一、对死亡报告卡报告、审核、查重、订正、监控制度

1、县疾病预防控制中心死亡信息管理专职人员要每日（包括法定节假日）上午、下午及时、完整、准确报告死亡卡片，对直报系统内的死亡报告卡进行错项、漏项、逻辑错误以及重卡等检查，对有疑问的卡片应及时通知报卡单位核对；对核实无误后的个案信息通过网络确认上报。

2、审核过程中发现不明原因死亡病例，要按照《全国不明原因肺炎病例监测实施方案（试行）》的要求办理。

3、每天查重。各报告单位间重复报告的卡片和经订正报告或个案调查后否定的卡片。

1、 按照有关技术档案管理规定要求，对死亡报表、汇编、分析图表、文字材料和电子文件等载体资料进行归类、编目、集中保管。

2、《死亡报告卡》、死亡登记簿、和死亡漏报调查的原始资料要归类整理，保存３年。死亡月报表及其电子报表，保存５年。

3、《死亡报告卡》的电子文件，死亡年报表，月、年死亡动态分析，定期趋势分析，死亡管理文件（包括技术方案和死亡漏报调查结果通报等，及其电子文件），应永久保存。

4、 定期进行死亡分析：按月作出动态分析简报，并上报县卫生行政部门和市疾病预防控制机构，及时反馈到各医疗机构。

6、 年度死亡分析：县疾病预防控制机构每年要对全年死亡进行分析，重点分析疾病的“三间”分布特征及流行趋势、防治对策和效果。分析应有文字材料和统计图、表。

1、每年对辖区死亡报告工作进行督导、质控和考核，每年不少于2次，并撰写工作通报，及时反映评估结果。

2、同时开展不定期进行督导、质控，及时纠正工作中存在的问题，并做好督导记录。

四、培训和技术指导制度

1、每年定期和不定期组织对辖区内从事死因监测工作的网络直报人员进行相关技术方案、流行病学、卫生统计学、国际疾病分类标准等相关知识的培训，满足工作队伍的专业需要，保证工作质量。

2、每年对辖区内医疗机构的死因报告专管员、临床医生有针对性地进行业务知识培训，并做好培训与学习记录。

3、、负责本行政区域的信息报告网络系统的维护，提供技术支持。随时指导培训。如出现网络故障，及时联系电信部门给予解决。如出现业务问题，随时指导培训。随时预防病毒发生。

4、、开展对本行政区域的传染病信息报告督导、检查和评估，提供相关的技术培训和指导。每年二次。

5、对新参加工作或新负责死亡报告管理工作的人员要随时进行培训。

五、死亡病例相关资料的管理制度

1.不得将网络直报的`用户名、密码、地区编码上墙或放到明显位置。每月至少修改一次密码。严禁操作人员泄露自己的密码，发现密码泄漏，随时修改密码。

2.任何单位和个人不准进入其他子系统或进入其他单位的用户。

3.网络直报上出现问题，随时向系统管-理-员报告，不私自找电脑高手处理。

4.网络直报人员不得随意变动，如因工作原因需要变动，须由单位提出申请，报县疾病预防控制中心同意后才变动。

5.每月对传染病信息分析相关数据文件、卡片，文档文件进行备份。确保报告数据的安全。

六、双休日、法定节假日值班制度

1、县疾病预防控制中心死亡信息管理专职（兼职）人员要每日（包括法定节假日）对网络死亡报告情况进行监控。

2、死亡信息管理专职（兼职）人员如因工作需要（出差、休假）数日内暂时不在岗，需要指定其他人员（经死因监测培训）负责此项工作。

3、值班人员应确保24小时值班电话畅通。

4、值班人员应及时做好各项值班记录。

1.审核过程中发现不明原因死亡病例，要按照《全国不明原因肺炎病例监测实施方案（试行）》的要求办理。

2.对不明原因死亡病例要及时进行调查核实。

一、凡甲型h1n1流感病毒实验室检测阳性者、甲型h1n1流感临床诊断病例、确诊病例在一个连续的治疗过程中死亡的(转院、转科等情况均视为一个连续的治疗过程)，不论有无基础性疾病，是否混合其他细菌、病毒等病原微生物感染，均纳入死亡病例报告范围。

二、医疗卫生单位应对所有入院治疗、伴发流感样症状的重症、死亡病例进行甲型h1n1流感病毒检测。

三、各省级卫生行政部门在接到死亡病例报告后4小时内，应将死亡病例有关情况以书面形式向卫生部卫生应急办公室报告(具体报告内容见附件)。同时，相关医疗卫生单位应及时、规范地在中国疾病预防控制中心网络直报系统中认真填报死亡病例相关信息。

四、请各省级卫生行政部门按照本通知要求，切实做好辖区内甲型h1n1流感死亡病例报告工作，严禁出现瞒报、漏报、缓报甲型h1n1流感死亡病例的情况。

1、住院部要建立死亡病例登记薄。

2、住院部死亡病例登记薄应包括姓名、性别、年龄、职业、住址、就诊日期，疾病诊断，死亡日期，死亡原因等基本内容。

3、住院部要有指定人员负责死亡病例的登记保管和管理。

4、负责死亡病例登记的人员要认真填写死亡病例登记簿，做到填写完整、准确、及时无缺项。

5、死亡病例要及时上报医院网络直报责任科室进行网络直报。

6、登记报告责任人要高度负责，对登记报告中出现迟、误现象的按有关规定进行处罚。

一、临床医生填写死亡医学证明书要求

临床医生要求清楚完整准确及时的填写死亡医学证明书，内容包括姓名、性别、年龄、职业、婚姻、文化程度、住址、死亡地点、根本死亡原因、死亡日期、诊断单位、诊断依据、死因编码等。

二、急诊、住院死亡病例登记的管理

急诊及住院医师要做好死亡病例的登记。登记簿包括姓名、性别、年龄、职业、住址、就诊日期、疾病诊断、转归情况（是否死亡、死亡原因、死亡日期等）基本内容。并对死亡病例进行讨论，并做好记录。

三、死因编码和网络直报的`要求

临床医生在确认病人死亡后，应立即填写死亡病例报告卡交予网络直报员。 网络直报员收到死亡病例报告卡，在核实确认后，应在规定的时限内将卡片通过计算机网络进行直报并做好报告卡的收集、保存和登记。

四、 死亡病例责任科室的管理

按要求对临床医生填写死亡医学证明书进行培训，对资料收集和报告人员、编码人员进行培训，组织临床医生对死亡病例进行医学讨论,并做好各项记录。 负责死亡病例报告工作的监督执行，接受上级机构的监督检查。

璧山县三合镇卫生院