无论是身处学校还是步入社会，大家都尝试过写作吧，借助写作也可以提高我们的语言组织能力。那么我们该如何写一篇较为完美的范文呢？接下来小编就给大家介绍一下优秀的范文该怎么写，我们一起来看一看吧。

个人自愿承担责任书格式篇一

一、特种设备安全管理人员是本企业特种设备安全管理负责人，对本企业的特种设备安全管理工作全面负责，并要取得经市质量监督局培训考核的.合格证件。

二、认真贯彻执行国务院《特种设备安全监察条例》及相关法规标准，协助安全厂长(经理)制订和执行有效的监管工作制度，加强设备安全管理，确保本企业特种设备安全运行，力争全年杜绝设备重、特大事故发生，确保使用率，定期检验率，持证上岗率，事故隐患整改率达到100%。

三、定期组织企业技术骨干对各类特种设备的安全运行进行分析及隐患排查，并对安全隐患及时整改，确保设备安全正常运行。

四、加强对本企业特种设备操作人员的管理，定时对操作人员进行培训教育，提高操作人员技术素质。

五、建立各项安全管理制度，严格各项操作规程，健全设备技术档案，做到设备、操作人员有台帐，每台设备有档案，且档案资料齐全。

法人代表签字：______管理人员签字：______

______年______月______日______年______月______日

个人自愿承担责任书格式篇二

为深入贯彻“安全第一，预防为主，综合治理”的方针，全面落实安全生产责任制，有效遏制各类事故的发生，确保公司安全生产形式稳定，进一步明确职责，扎实做好20__年安全生产工作，公司与各分管副经理签订20__年安全生产目标管理责任状，请认真落实。

一、方针与原则

1、在工作中，始终坚定不移地贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，对国家和上级颁发的有关安全生产法规、标准、规定、规程、制度、反事故措施等必须严格贯彻执行。

2、严格执行《中央企业安全生产禁令》，认真遵守《国家电网公司电力安全工作规程》、《江西省电力公司电气两票管理规定》、《江西省电力公司安全生产工作奖惩实施细则》、《江西省电力公司反违章工作规定》等工作要求。

3、始终坚持把安全置于工作首位，认真组织抓好施工作业安全风险管理，切实做好安全风险辩识与控制，在生产过程中坚持“保人身、保电网、保设备”基本原则。

4、从我做起，认真学习遵守《员工安全生产工作守则》，坚持安全生产重奖重罚的原则，坚持“四不放过”的原则，以“零违章、保零事故”，坚决查处违章、制止违章，直至杜绝违章。

二、主要工作指标

1、全面贯彻落实《中华人民共和国安全生产法》、《江西省安全生产条例》等法律法规、各级党委、政府有关安全生产的各项方针政策，严格执行公司各项安全管理制度，并努力完成公司及政府主管部门部署的有关安全生产的工作任务。

2、实行安全生产目标管理，全面落实安全生产责任制，落实品牌总经理安全生产第一责任人的职责。品牌要逐级与部门、车间、班组、重点岗位、具体安全管理责任人员签订安全生产责任书，预防安全事故发生。

3、制定安全生产长远目标、规划，并纳入本品牌总体发展计划;制定安全生产年度计划和重点环节、重点阶段计划，定期召开会议，总结、分析安全生产工作，提出对策和落实意见。

4、加强安全生产管理队伍建设。建立健全管理机构，设安全管理兼职人员1人。

5、进一步建立和完善安全生产各项制度。制定事故应急求援预案，定期开展应急救援演练，20__年演练不少于2次。

6、加强安全生产隐患排查整改。根据本品牌实际和季节特点，定期进行安全生产隐患排查，对排查出的安全隐患要明确整改责任人和时限;认真落实安全检查责任制和隐患整改责任制，消除事故隐患。各项安全管理活动的基本情况上报率100%。常规检查每周1次，全年综合检查不得少于4次。

7、加强安全生产的宣传教育和培训工作。要结合“安全生产月”活动，充分利用各种舆论工具，加大对抓好安全生产工作的宣传力度，以提高全体职工安全生产意识。扎实开展从业人员的安全生产“三级”教育培训，创造条件举办各种形式的安全知识培训班，增强全体职工遵章守纪、杜绝“三违”的自觉性。品牌总经理、安全管理人员以及特种作业人员必须积极参加政府安监部门组织的各类专业培训班，确保持证上岗率达到100%。要重视安全信息汇报工作，安全管理人员及时向品牌领导、公司安全办报告安全工作情况。

8、建立健全安全生产激励约束机制。依照公司制度严格奖惩。

9、严肃事故查处，按规定对事故进行上报、配合调查、处理。事故上报准确率100%，事故统计报表及时准确率100%，规定期限结案率100%。

10、公司机动车辆、设备仪器等特种设备，做到凭证运行，定检率达到100%。

11、加强安全工作的档案管理。各种文件、资料要分类立卷存档，做到规范、齐全、查找方便。安全检查有记录、有分析;事故数据、隐患及整改情况逐项立卷存档。

12、新建、改建、扩建工程项目必须报公司批准后进行，并严格执行“三同时”制度。

三、事故控制指标

实现“五杜绝、三防止、一确保”目标：

1、杜绝电网大面积停电事故、杜绝人身死亡事故、杜绝恶性误操作和误调度事故、杜绝重特大设备损坏事故、杜绝对公司造成重大影响的安全事故(事件)。

2、防止发生人员和管理责任事故、主设备损坏事故以及高危企业和重要用户停电事故，防止发生人身重伤事故，防止发生重大及以上交通、消防等安全事故。

3、确保同业对标安全管理指标进入国家电网公司a段。

四、考核

发生安全事故、障碍、未遂、异常及违章等，按照《江西省电力公司安全生产工作奖惩实施细则》等文件相关条款进行责任追究和考核。

五、备注

本责任状期限为一年，一式两份，一份由安全第一责任人留存，一份由工作负责人留存。

公司总经理：______副经理：______

______年______月______日______年______月______日

个人自愿承担责任书格式篇三

甲方：______总经理(以下简称甲方)

乙方：______生产副总经理(以下简称乙方)

为认真贯彻落实“安全第一，预防为主，综合治理”的安全生产方针，强化安全管理，进一步提高公司的安全管理水平，建立安全管理机制，逐级分解安全责任指标，实行责任到人的目标管理，以实现公司责、权、利的有机统一，签定安全生产目标责任书如下：

一、乙方责任期内安全环保控制目标：

1、轻伤事故，不超过2‰;

2、重伤及伤亡事故为0次;

3、重大设备事故为0次;

4、重大火灾事故0次;

5、重大交通事故0次;

6、中毒事故0次;

7、造成重大社会影响的环境污染事故为0次;

8、违章指挥、违章作业为0次;

二、甲、乙双方的权利和义务：

(一)、甲方的权利和义务：

1、甲方有知情权、建议管理权、监督权、处罚权，负责对乙方的安全环保工作进行监督、指导、检查和考核;

2、负责帮助乙方协调与政府安全环保主管部门的关系;

3、遵守国家和地方安全环保法律法规和其他要求;

4、主要职责：

①建立健全企业的安全、环保、职业健康(以下简称健安环)责任制;

②组织制定企业的健安环规章制度和操作规程;

③保证企业的健安环投入的有效实施;

④督促、检查企业的健安环工作，及时消除生产中各种事故隐患;

⑤组织制定并实施企业的各种突发事故应急救援预案;

⑥及时、如实报告生产中各种安全环保事故。

(二)、乙方的权利和义务：

1、在安全、生产、环保、质量分管副总经理职责范围内，履行相应的安全环保职业卫生职责;

2、主管公司的安全、环保、职业卫生和消防工作;

3、负责宣传、贯彻国家和地方安全环保法律法规和其他要求，并对企业遵守国家和地方安全环保法律法规和其他要求的情况进行监督、检查;

4、协助总经理做好如下工作：

①制定企业的各项安全环保管理规章制度;

②建立健全安全环保管理体系;

③制定公司安全、环保与职业卫生管理的长远规划和年度、季度计划;

④制定和修订突发事故应急救援预案并组织培训和演练，并对在应急预案中明确的职责负责;

5、负责组织公司年度安全环保工作会议和公司级安全环保工作例会;

6、负责安全、环保和职业卫生技能的培训;

7、负责组织公司级安全环保大检查和各项涉及安全环保的专业检查(包括：生产、工艺、设备、仪器仪表、公用工程及防雷、防汛、防冻、防地震等);

8、负责监督安全环保资金的计提和使用;

9、负责监督考核各种安全环保措施的实施并进行考核;

10、负责涉及安全环保的事故进行调查、处理、统计和上报;

11、负责对公司的安全环保工作进行考核;

三、责任期限：

从签订本责任书当月开始至______年______月______日止。

四、标准与依据

1、保证金标准：依据《__公司安全生产责任保证金管理制度》确定，标准为10000元/月(其中安全保证金为8500元/月、生产责任保证金为1500元/月)。

2、考核依据：

本责任状中双方约定的安全环保控制目标;

《__集团生产事故责任追究制度(试行版)》

《__有限公司安全事故管理制度》

《__有限公司安全生产责任保证金管理制度》

五、本责任状一式三份，双方各执壹份，考核部门备存壹份，签字即生效。

甲方—总经理(签字)：乙方—生产副总经理(签字)：

______年______月______日______年______月______日

个人自愿承担责任书格式篇四

为认真贯彻落实“安全第一，预防为主”的安全生产方针，强化安全管理，健全我项目的“安全风险，安全制约，安全激励”机制，进一步提高项目部安全管理施工水平，实行责任到人的目标管理，使项目部门安全第一责任者认识到“安全责任重于泰山”，确保工地20_年度安全目标的实现。项目工地经理与项目部门第一安全责任者签定安全生产责任状如下：

一、项目部门必须实现以下职业健康安全管理目标：

重伤及以上人身伤亡事故为“0”;

一般机械、设备、火灾、交通事故为“0”;

大面积传染病和突发性急性中毒事件为“0”;

放射性事故为“0”;

轻伤负伤率降低到1.5‰以下;

安全员、特种作业人员全部持证上岗;

安全设施、安全标志、安全警示的设置率、规范率达到100%;

争创“无违章”单位。

二、项目部门第一安全责任者在安全工作上必须做到以下内容：

1、项目部门第一安全责任者对本单位的安全施工负直接领导责任，必须模范遵守公司和工地的各项安全管理制度，不发布与公司和工地安全管理制度相抵触的指令，严格履行本人的安全职责，确保安全责任制在本单位全面落实，并全力支持安全工作。

2、保证公司、工地各项安全管理制度和管理办法在本单位内全面实施，并自觉服从工地安监部的监督和管理。

3、建立健全本单位的安全体系，使之有效运转;配备专职安全员，并支持安全员的工作，对安全员提出的问题及时协助解决，保证安全员对安全工作有独立的管理和奖惩权。

4、在确保安全的`前提下组织施工，始终把安全工作放在首位，当“安全与工期、效益”发生矛盾时，坚持安全第一的原则。

5、参加生产碰头会时，首先汇报本单位的安全施工情况和安全问题落实情况;在组织本单位每周生产会议时，安排安全工作，并写入会议纪要。

6、在公司及上级的安全检查中杜绝各类违章现象。

7、项目部门第一安全责任者与班组长签定安全责任状。

8、每月至少组织一次安全大检查，亲自参加，做到有检查、有整改，记录齐全。

9、以身作则，不违章指挥、不违章操作，进入施工现场(包括在上下班的工地道路上)穿好工作服、戴好安全帽，为他人树立榜样，负有查禁违章的责任，对发现的各类违章现象要予以查处。

10、对工地安监部查出的问题，保证按要求组织整改，并将整改结果及时报安监部复查，杜绝不接受或不按要求进行整改的现象。

11、保证与本部门有业务工作联系的外来人员进入施工现场戴好安全帽，遵守工地的安全管理规定。

12、发生事故，应立即报告工地安监部，按照“四不放过”的原则召开事故分析会，提出整改措施和对责任者的处理意见，并填写事故登记表，严禁隐瞒不报或降低对责任者的处罚标准。

13、施工时，首先完善安全设施再开始施工，消除装置性违章;保证所辖项目的安全设施按标准化搭设，同时，为本部门的施工人员配备合格的安全防护用品。

14、本单位使用的外协队必须经过工地安监部的安全施工能力审查合格，复查率100%。所使用的外包零工必须经过安全培训、考试、查体合格。全部持安全施工上岗证上岗，杜绝私招乱雇现象。

15、建立施工人员的安全培训档案，职工安全考试合格率达到100%。

16、组织每周一次的安全日活动，保证做到活动内容充实，记录签字齐全。

17、保证本部门所有的施工项目都有安全施工措施，且按规定审批，在施工前进行安全技术交底并签字，注明“一对一“结伴名单。特殊危险作业填写作业票，按规定进行审批。

18、坚持文明施工，保证本单位的所辖施工区域整洁、干净，施工时做到“随干随清、工完料尽场地清”。

19、不使用未经试验的起重索具和电动工具，保证性能良好。现场所用的电动工具全部经过漏电保护器，符合现场用电管理规定。

20、保证所有人员不违章作业。

三、安全奖惩：

1、对于全年实现安全目标的项目部门按照考核进行奖励;对于未实现安全目标的项目部门按照公司规定进行处罚。

2、工地安监部代表项目经理，每月对安全生产责任状的落实情况进行考核。

3、安全奖励基数为元。年兑现0金额=基数x平均考核分%-扣除金额。

4、发生一起死亡事故或重大机械、交通、火灾、设备事故，扣除全部安全奖，并罚项目部门)第一安全责任者5000元。

5、发生一起重伤事故，扣除安全奖的50%，并罚项目部门第一安全责任者2500元。

6、发生一起轻伤事故，扣除项目部门第一安全责任者安全奖的20%，并罚款1000元。

7、发生一起轻伤或恶性未遂事故，不按规定处理的或隐瞒不报、事后补报的每次罚项目部门第一安全责任者1000元。

8、轻伤负伤率超过1.5‰，每超过1个千分点，罚施工处项目部门第一安全责任者1000元。

9、公司、省局或业主组织安全检查中每发现一起违章现象，罚项目部门第一安全责任者100元;对查出的问题一次未按要求整改的项目部门第一安全责任者200元，并通报批评。

10、本安全生产责任状中所列必须做到的安全工作条款，每项未落实扣考核分10分。

四、本责任状一式二份，工地安监部、项目部门)各存一份。

五、本责任状自签字之日起执行，至______年______月______日止。

项目部门第一安全责任者(签字)：____________

签定时间：______年______月______日

个人自愿承担责任书格式篇五

为认真贯彻落实“安全第一，预防为主”的安全生产方针，强化安全管理，有效遏制重、特大事故的发生，确保员工生命和财产的安全，特签定安全责任状如下：

一、车队必须实现以下安全管理目标：

1、重伤及以上人身伤亡事故为“0”;

2、火灾、交通事故为“0”;

3、驾驶人员全部持证上岗;

4、争创“无违章，全年无事故”先进单位。

二、车队第一安全责任人在安全工作上必须做到以下内容：

1、认真贯彻执行“安全第一，预防为主”的方针，遵守国家法律规定和安全生产运输操作规程，守法经营，落实各级交通主管部门的安全生产管理规定，组织学习安全生产知识，最大限度的控制和减少道路交通事故的发生;

2、单位一把手是安全运输的`第一责任人，对安全生产运输工作负总责。

3、聘请符合运输经营条件的驾驶人员及押运人员，并与驾驶员签订安全生产责任书，将责任书内容分解到每个工作环节和工作岗位，职责明确，职责分清，层层落实安全生产责任制;

4、积极参与各项安全运输活动，建立健全各种安全生产运输制度，保证安全生产运输工作的开展;

5、落实事故处理“四不放过”的原则，即：事故原因不查清不放过;事故责任者没处理不放过;整改措施部落实不放过;教训不吸取不放过。

6、建立营运车辆维护、检修工作制度，督促车辆按时做好综合性能检测及二级维护，确保车辆技术状况良好，做到不带故障上路。

车队队长为安全运输第一责任人，如有工作不力发生事故，自愿接受公司的处分决定。

经理(签名)：______责任人(签名)：______

______年______月______日______年______月______日