最新保险理赔流程(实用14篇)
时间管理是有效的时间安排和合理分配的一种方法,它可以提高我们的工作效率和生活质量。在总结中,我们可以通过列举具体的案例和实例来支持自己的陈述。希望以下小编为大家推荐的总结范文,能够给大家带来一些启发和思考。
保险理赔流程篇一
必须提供的材料:
理赔申请书。
保险合同。
被保险人有效身份证件。
诊断证明。
门诊病历。
医疗费用收据。
医疗费用结算明细清单。
处方。
必要时需提供的材料:
授权委托书及受托人有效身份证件。
转帐授权书及存折(或银行卡)复印件。
意外事故证明。
保险理赔流程篇二
被保险人可选择将事故车拖到保险公司指定的修理厂的(建议),修理厂会尽快将您的车辆修理好。同时修理厂也可以帮助您共同处理理赔方面的问题。
也可选择将事故车拖到自己熟悉的修理厂进行修理。
tips1:事故车必须按定损项目及定损金额进行修理,若有项目及费用的变动,应事先与保险公司协商。
tips2:鉴于现在有少数不法修理厂为了自己利益将客户送修车辆伪造二次事故骗取理赔金。请提高警惕,建议客户去那些资质较佳或保险公司推荐的修理单位进行事故车修理。
保险理赔流程篇三
项是非常必要的。
.复核情况属实与否,最后领取赔款,安邦会在规定的时效内进行赔付。
24小时之内通知派出所或者刑警队,在48小时内通知保险公司。
重大问题,一般不需要打110,如果问题有些严重,就需要打110。
话,可以知道报销金额。
3.然后去修车,将修车发票以及修车时换下来的配件收好。拿着发票和配件去保险公司办公室,递交。并复印驾驶证、行驶证和银行卡。
4.保险公司做完最后登记,然后告诉你回家去等着,给报销的钱打到你复印的那张银行卡上。整个过程结束了。
报案,及时直接向保险公司报案就可以。在事故现场附近等候保险公司来人查勘,或将车开到保险公司报案、验车。
(一、)单车事故(无人伤)。
1、肇事司机驾驶证(正、副本)复印件、b照以上还需要体检证明;行驶证(正、副本)复印件,含最后年检章!
2、被保险人身份证复印件和银行账号复印件(暂不支持邮政储蓄卡和招商银行卡);若被保险人为单位,则需要单位盖公章。
3、交通事故证明。
4、商业险保单复印件,保险公司定损单,维修发票、施救费发票等相关费用发票;维修清单。
(二、)单方肇事(含人伤)。
1、肇事司机驾驶证(正、副本)复印件、b照以上还需要体检证明;行驶证(正、副本)复印件,含最后年检章!
2、被保险人身份证复印件和银行账号复印件(暂不支持邮政储蓄卡和招商银行卡);若被保险人为单位,则需要单位盖公章。
3、交通事故证明、交通事故赔偿调解书;
4、维修发票、施救费发票等相关费用发票;
7、伤者收入证明、误工证明(详细介绍)、身份证复印件;
8、经济赔偿凭证;
13、赔案有关的其他主要文件及证明材料。
(三、)双车事故(无人伤)。
1、肇事司机驾驶证(正、副本)复印件、b照以上还需要体检证明;行驶证(正、副本)复印件,含最后年检章!
2、被保险人身份证复印件和银行账号复印件(暂不支持邮政储蓄卡和招商银行卡);若被保险人为单位,则需要单位盖公章。
3、交通事故证明。
4、交强险、商业险保单复印件,保险公司定损单,维修发票、施救费发票等相关费用发票;维修清单。
5、安邦保险事故理赔中心调解书。
保险理赔流程篇四
随着家用汽车的不断普及,车险理赔业务也随之增多,但有些情况保险公司是拒赔的,对于新手来说还要多掌握一些理赔常识。下面是小编为大家分享2017最新汽车保险理赔流程,欢迎大家阅读浏览。
(1)出险后,客户向保险公司理赔部门报案;
(3)内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。
(6)通知检验人员,报告损失情况及出险地点。
以上工作在半个工作日内完成。
(2)要求客户提供有关单证;
(3)指导客户填列有关索赔单证。
(2)将索赔单证及备存的资料整理后,交产险部核赔科。
(1)核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核,单证手续齐全的在交接本上签收; (2)所有赔案必须在3个工作日内理算完毕,交核赔科负责人复核。
(1)产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批;
(2)超产险部权限的逐级上报。
(2)财务对赔付确认后,除赔款收据和计算书红色联外,其余取回。
随着家用汽车的不断普及,车险理赔业务也随之增多,但有些情况保险公司是拒赔的,对于新手来说还要多掌握一些理赔常识。驾驶证过期不检、临时牌照过期等八种情况下出现意外事故的,均在拒赔范围内。
在保险公司为消费者出具的理赔免责条例中,除了临时牌照过期拒赔外,还有七种情况车险拒赔。一是驾驶员所持驾驶证已过有效期,但未按规定进行审验,所开车辆属于不合格车辆,保险公司可以根据保险合同拒绝任何理赔;二是超载、无牌照车出险,对于超载车或者没有上牌的车辆出险,保险公司都会将其拒之门外。一旦发生事故且与超载有关,保险公司可以超载为理由拒赔;三是酒后驾车,因为酒后驾车存在一定的道德风险,通常保险公司都将酒后驾车列入免赔范围中;四是收费停车场中丢车、刮蹭,即使上了车险全险,如在收费停车场中丢车,保险公司将不予赔偿。因为按照保险公司的规定,凡是车辆在收费停车场或营业性修理厂中被盗,保险公司一概不负责赔偿,消费者应该找停车场去索赔。因此,驾驶人一定要注意每次停车时收好停车费收据;五是驾车撞了自家人,因为第三者责任险中的第三者是指除保险人与被保险人之外的,因保险车辆的意外事故致使保险车辆下的人员或财产遭受损害的在车下的受害人;六是对方全责投保人不追偿或事故后私了,保险事故后,双方通过私了解决。如果车主事后向保险公司提出索赔,保险公司通常都会拒绝,因为,保险公司认为当时车主没有及时报案,保险公司也没有去现场进行勘查,车主有骗保的可能性;七是未及时报案或擅自对车辆进行修复,由于未及时报案,导致保险公司对事故的保险责任或损失无法认定,根据保险合同,保险人有权对此次事故的损失拒绝赔偿。而未经保险公司核损,擅自对车辆进行修复,保险公司也会拒赔。
保险理赔流程篇五
案件审核:
被保险人提供的各种单证齐全后,保险公司应当迅速审核验证有关单据,调查核实有关证明及资料分权限核批。
1、不超权限业务。单证齐全,审查核定正确无误的,在限定时间内给与赔偿;如果在审查核定中发现与被保险人提供的数据不符或超过保险公司的理赔范围,与被保险人共同调查核实予以赔付。
赔款领取:
保险公司通常在案件处理完毕后,会第一时间致电私家车客户领取理赔款(企业客户通常是银行划帐),只要带好相关证明(如身份证,保单,赔案回执)去保单所属保险公司的财务部领取即可。
tips1:部分保险公司对私家车客户的赔款可采取银行划帐的方式。建议在递交理赔材料的时候咨询一下,可以的话在索赔申请书上提供保险公司所认可的被保险人或受益人银行卡号。这样案件处理完毕后,保险公司可直接将理赔款划到您帐上,这样可免去您奔波之苦。
保险理赔流程篇六
商业保险为人们提供了全面的保障,从人身安全到家庭财产再到汽车保险,基本涵盖了人们的各个方面。但是,随着购买人数的增加,商业保险的理赔事件也越来越多,专家提醒为了避免发生理赔纠纷时一定要注意以下几点。
第一,应细读保险责任条款。
消费者在购买商业保险时一定要清楚险种的责任范围,因为只有在保险责任范围内发生保险事故,保险公司才会履行赔付义务。例如,保险公司对住院商业保险规定了合同生效日90天或180天的观察期,保险公司不赔付观望期内发生的医疗费支出。
第二,在签订保险合同时应如实告知身体健康状况及既往病史。
“如果投保人故意隐瞒疾病事实,保险事故发生后,保险公司可以不承担赔付责任,也不退还保费,最后受损失的是被保险人。”“如实告知”义务应以法律形式固定在保险合同上,否则保险公司可能以“隐瞒”病情为由拒赔。
第三,重视免赔条款。
住院医疗险有补偿型和津贴型两种,补偿型医疗险是根据被保险人的实际支出进行补偿,低于实际的花费,每家保险公司都规定了一个免赔额,低于免赔额,被保险人不能获得赔偿;津贴型医疗险则是根据被保险人的住院天数给付保险金,与医疗费无关,理赔时一般不需要原始发票,且不受补偿原则限制。
第四,出险后需注意。
出险后及时报案,是理赔的基础。保险法规定“投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人”。在出险后及时拨打保险公司电话,申报保单号码、出险时间、出险地点、出险原因、估计损失等。出险后要保留确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料,单证不齐全会引起理赔时间拉长甚至拒赔的情况。
注意事项。
温馨提示:商业保险提供的保障水平完全取决于保险双方当事人的约定和投保人所缴保费的多少,只要符合投保条件并有一定的缴费能力,被保险人可以获得高水平的保障,因此无论有没有社保都应当投份商业保险为自己提供全面而坚实的保障。
保险理赔流程篇七
保险车辆若发生道路保险事故后,应立即向事故发生地交通管理部门报案,同时拨打保险公司报案电话。
保险车辆若发生非道路(如小区等)保险事故后应向公安管理部门报案,并及时(48小时内)向保险公司报案。
保险车辆若发生涉及人伤的保险事故,应及时抢救伤者、严重人伤向医疗部门报案,并及时向保险公司报案并向医疗核损部门咨询。
保险车辆若发生盗抢事故,应立即向当地公安部门报案(不可抗力因素除外),同时向保险公司报案,之后还应配合保险公司理赔人员做笔录及现场勘查;到报社办理登报声明;到养路费稽核处办理停驶手续;公安机关侦察;三个月内被盗车辆找回,保险公司赔付因盗抢引起的修理费用,三个月后车还未找回就到保险公司办理权益转让书;向保险公司提交索赔手续,办理理赔。
tips1:所有报案一定要在事故发生的48小时内,否则保险公司可拒绝理赔。
tips2:报案时可向保险公司服务人员进行后续理赔步骤咨询,记录下报案编号和相关人员的工号很重要。
保险理赔流程篇八
必须提供的材料:
理赔申请书。
保险合同。
被保险人有效身份证件。
受益人有效身份证件。
受益人与被保险人关系证明。
死亡证明。
户籍证明。
必要时需提供的材料:
授权委托书及受托人有效身份证件。
转帐授权书及存折(或银行卡)复印件。
诊断证明。
门诊病历。
出院小结。
相关医学检查报告单。
保险理赔流程篇九
截至8月中旬,山东临沂市小麦政策性农业保险理赔工作结束,理赔面积12.6万亩,理赔金额1762万元,16万农户得到保险理赔款。据了解,20,临沂市共有10个县区、134个乡镇、5545个村参加了小麦政策性农业保险,各级财政共支付保费2567万元,有效地提高了临沂市农户承担自然灾害风险的能力。
保险理赔流程篇十
救援:
1、在高速公路、环线、高架路段或越江隧道大桥发生保险及非保险事故需要救援,由交警部门负责救援。保险事故凭救援发票可到保险公司索赔,由保险公司承担一定的费用。非保险事故因救援发生的费用自己支付。
2、高速公路、环线、高架路段或越江隧道大桥以外道路及非道路保险事故若需要救援,在向保险公司报案后,保险公司将为您推荐救援单位进行救援服务或者和保险公司商议后由您本人联系救援单位,保险公司根据不同的情况予以赔付。
查勘、定损:
为了能够尽快赶到出事地点,保险公司在全国范围内都设有网上定损点,会第一时间赶到现场进行查勘、定损。
1、需要现场查勘定损的:保险公司会派专业人员迅速赶到现场进行查勘处理。被保险人须会同保险人检验,确定修理项目、方式和费用。
2、不需要现场查勘定损的:保险事故车辆拖至离事故现场较近的修理厂。如该修理厂是保险公司的远程定损点,可直接对事故车辆定损。不是的,可以联系保险公司派专业人员前去定损。
3、如果保险公司在限定的时间内没有派定损人员到定损点进行查勘、定损的,被保险人可与保险公司商议,申请驻点的物损评估机构进行定损,保险公司对评估机构的定损应当予以认可,但保险公司对交通事故的真实性有勘验、调查的权利。
4、当事人对保险公司的财产损失核定不认可的,在车辆未修理之前可申请评估机构进行财产损失核定;当事人对评估机构的定损仍不认可的,可向评估机构的上一级机构要求重新核定;对保险公司的定损或评估机构重新核定均不认可的,可依法申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。
tips1:保险公司定损人员没有定损的车辆不能自行修理,否则,保险公司有权拒绝赔偿。
保险理赔流程篇十一
单车事故理赔所需材料:
1、保单复印件;车辆行驶证正证,副证(注意验车日期);驾驶员驾驶证正证,副证(注意验证日期);驾驶员体检证明(a,b照需要)。
2、保险公司车辆损失定损单;事故车的修理清单及发票。
3、属于道路交通事故的,被保险人应当提供公安交通管理部门或法院等机构出具的事故证明、有关的法律文书(裁定书、裁决书、调解书、判决书等);属于非道路交通事故或公安交通管理部门不进行处理的事故的,应提供相关的事故证明,如派出所、保卫部门、物业小区管理部门出具的事故证明,并去当地所属派出所盖章。
4、个人银行卡号或企业帐号。
5、保险公司单证收集点填写索赔申请书。(企业车辆理赔需带好公章,要在索赔申请书上的被保险人处盖章)。
碰撞事故理赔所需材料:
1、索赔申请书(企业车辆理赔要在索赔申请书上的被保险人处盖章),出险通知书(定损时,保险公司定损员会给)。
2、保单复印件。车辆行驶证正证,副证(注意验车日期);驾驶员驾驶证正证,副证(注意验证日期);驾驶员体检证明(a,b照需要)。
3、保险公司车辆损失定损单;修理厂清单及发票。(如两车都有损失,则需提供两辆车的修理清单及发票,通常责任较大的一方拿修理清单及发票原件,另一方拿修理厂盖章的修理清单及发票复印件)。
4、属于道路交通事故的,被保险人应当提供公安交通管理部门或法院等机构出具的事故证明、有关的法律文书(裁定书、裁决书、调解书、判决书等);属于非道路交通事故或公安交通管理部门不进行处理的事故的,应提供相关的事故证明,如派出所、保卫部门、物业小区管理部门出具的事故证明,并去当地所属派出所盖章。
5、造成他人伤亡的,现按照《道路交通事故处理办法》的规定,保险公司可以负责赔偿的合理费用为:医疗费(限公费医疗的药品范围)、误工费、护理费(护理人员最多不超过二人)、就医交通费、住院伙食补助费、残疾者生活补助费、残疾用具费、丧葬费、死亡补偿费、被扶养人生活费、伤亡者直系亲属及合法代理人参加交通事故调解处理的误工费、交通费和住宿费等。申请以上各项费用,都要提供相应的证明。
6、如涉及到误工费,需提供伤者的工资证明;造成伤者残疾的,需要提供残疾鉴定等。但要注意的是,这些费用的总和不能超过赔偿限额。
7、个人银行卡号或企业帐号。
tips1:理赔资料如有疑问的可在递送至保险公司案件收集点之前先电话咨询保险公司理赔工作人员。
保险理赔流程篇十二
必须提供的材料:
理赔申请书。
保险合同。
被保险人有效身份证件。
诊断证明。
门诊病历。
医疗费用收据。
出院小结。
必要时需提供的材料:
授权委托书及受托人有效身份证件。
转帐授权书及存折(或银行卡)复印件。
意外事故证明。
相关医学检查报告单。
保险理赔流程篇十三
枞阳县某种粮大户承包本村1500亩圩田,由于连年灾害不断,损失严重,一度对种粮失去信心。开始参加农业保险,7月,该村圩堤溃破,稻田受灾,该农户准备在受淹的圩田内养鱼,却苦于没有资金。保险公司得知情况后,及时将30万元赔款打卡到户,农户用这笔赔款购买了鱼苗进行饲养,挽回了一些经济损失。正是有了农业保险,才使农户在大灾之年及时恢复生产,不至于因灾返贫。
连云港市东海县百草园鲜切花专业合作社12月在人保财险投保蔬菜大棚保险2380.95亩。去年3月,东海县境内大部分地区出现强对流天气,导致该合作社农户1124.1亩蔬菜大棚薄膜受损,被保险人获得赔款601955.55元。
保险理赔流程篇十四
1、一定要随车携带机动车辆《三证一单》的清晰复印件、即车主身份证、驾驶证、行驶证和保险大单。避免有些保险公司的以保险证件不齐全不给理赔。
2、出险一定第一时间报警,尤其是重大事故。拨打保险公司报案时记得提供保单号码、出险时间、地点、事故性质等基本情况。
3、临时牌照车辆一般只办理了短期交强保险,且有规定了时间和路线,在规定以外的时间和路线如果发生意外事故保险公司是不承担赔付责任的。
4、车辆在异地出险时,一定要及时上报保险公司,由出险地定损人员进行现场代查勘定损。赔付费用一般按出险地的行业标准估价,如果有局部损坏回到投保地才发现的,这部分的修理费用保险公司可补定损赔偿。
5、被保险人如果要委托修理厂办理赔,或将事故赔偿费直接划给修理厂的,必须亲自签订授权委托书,并上报保险公司备案。每次修理时,必须要与修理厂签订质量合同,维护自己的合法权益。
第一条及时报案,保护现场。
当交通事故发生后,我们首先要及时报警,保护好现场。并且在48小时内与保险公司联系报案,根据实际情况陈述事故发生经过,提供保险单,等待保险公司的查勘人员到现场做查勘工作,同时要记得填写好《索赔申请书》。
第二条了解拒赔和免责范围。
事先要了解清楚拒赔和免责的范围。
第三条损失过小索赔不划算。
为什么说损失过小索赔不划算呢?因为在车险续保的时候,保险公司会有一个保费优惠条款项目,即车辆如果一年未出现,在第二年续保的时候就可以享受10%左右的白费优惠,如果连续几年没有出险记录,保费优惠最高能达到30%左右。所以是否索赔,可以相应的参照下损失的大小。
第四条先证明,后维修。
第五条非道路事故事故,自己证明。
在非道路发生事故(小区):可以自己写个证明,然后找所属派出所盖章就可以了。
第六条,单车事故,看具体情况。
发生单车事故时,先拨打110找交警开单,然后找修理厂。因为保险公司有的要看现场有的不要,不要的可以直接开去修理场,要的报案后再等保险公司来看车。
1、静止被淹按“自然灾害”赔付。
根据家庭自用汽车损失保险条款规定,保险期间内,被保险人或其允许的合法使用人在使用被保险机动车过程中,因暴雨、洪水等自然灾害造成的被保险机动车的损失,保险公司将按约定负责赔偿。
汽车是停在小区或者地下车库中被水淹造成损失,只要车辆参保了车辆损失险,保险公司都会按照自然灾害进行赔付。现在要做的就是:别动车,先拍照,再报案,然后就可以了!
工作人员建议,事故发生后,车主不要试图移动车辆或发动车辆,应尽快报案,时间上不能超过48小时。至于车子的具体赔付损失情况,要根据车主的保险单保项。如果积水漫过了仪表盘,保险公司会考虑全额赔付。
2、涉水致发动机进水不予赔偿。
不少汽车因涉水而停在半路上,对于这种情况,要看车辆具体损伤情况进行理赔。根据保险条款,对于发动机进水后导致的发动机损坏,保险公司不负责赔偿。除发动机之外,其他部分的汽车损伤如内饰、电脑板等,将视具体情况认定责任理赔。
工作人员提醒说,一般情况下,如果车辆在水中熄火,有50%可能性会导致发动机损坏;但如果熄火后再次发动,那么发动机肯定要“报销”。千万注意,汽车涉水千万不能在熄火后再次发动。这时候我们需要做的就是打电话报案以及拍照。涉水熄火再次启动,对不起,该部分什么保险都不管。
3、灯杆、大树、广告牌倒了砸坏车辆怎么办?
一场大雨泡松了灯杆周围的地基,灯杆倒了,正好砸在下面停着的私家车上,这该怎么办?
相关专业人士表示,车辆在暴雨天气中被高空坠物或灯杆压到属于自然灾害所造成的损失,同样,车辆被暴雨冲走导致的损失也属于车损险范畴。
4、未年检车辆不予理赔。
要特别提醒那些未年检的车主。因为年检时间较长,所以不少车主很容易忘记,如果恰巧在这段时间内出险,那么保险公司是不会给予赔偿的。保险规定中指出保险公司只对合格、合法车辆生效。未年检的车辆属于不合格车辆,按照规定是不能上路行驶的,所以保险公司是不赔付的。
文档为doc格式。