最新网上药店的现状调查的论文(5篇)
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网上药店的现状调查的论文篇一
专科论文
题 目学生姓名 *** 专业班级 0*学 号所 在 系 指导老师 完成时间 201*
浅析我国股市现状 投资与理财 财 经 系 * * 年6月1日
0*02030***
浅析我国股市现状
摘 要
[近年来,我国股市不断发展壮大,同时,许多缺陷也暴露出来,这些缺陷削弱了股市的功能,阻碍了股市的进一步发展,为引发金融危机埋下了隐患, 本文试图通过分析这些现状及其成因,找出改善对策。
我国股市自建立以来,为经济发展做出了不小的贡献。但同时,股市现状也不容乐观,主要表现为:自我平衡和自我调节的能力弱,稳定性差,股价容易暴涨暴跌,市盈率高。这些缺陷削弱了股市筹集资金,宏观调控,合理配置资源,价格发现的功能,为引发金融危机埋下了隐患。
[关键词] 股市 现状 成因 对策
大小非
解禁
目 录
一我国股市现状
二我国股市现状的成因、三改变我国股市现状的对策、四结束语 五致谢、六参考文献
1我国股市的现状
经过近20 年的发展,我国股票市场已形成了与我国经济发展相适应的特色道路,规模不断扩大,上市公司数量不断增加,投资者积极性不断提高,制度性建设日趋完善。但股票市场在诸多方面的不完善性仍较为明显。2007 年股票市场看似迎来了发展契机,股权分置改革初具效力,但 2008 年随后进入蛰伏期,股市发展陷入困境。当前我国股票市场发展现状分析如何呢? 1.1投资者形为、投资能力较弱,存在投机行为过度现象
目前股票市场参与者在进行投资时,往往不会考虑长期价值投资,市场上短线投资行为较普遍,主要体现在股票换手率较高,与西方国家相比,2004 — 2007 年我国股票换手率普遍高出 5 — 10 倍。投机行为盛行往往是股市出现动荡的直接原因之一,沪深股指从 2003 年开始反复涨停,上证指数在 2007 年创下了历史最高的 6124.04 点,随即开始下行,一度跌至近期最低点 1664.93 点。至 2008 年 12 月,上证指数较长时期在 2000 点左右徘徊。股市参与者对股市的预期和上市公司是否盈利不存在直接关系,而是主要看参与者在消息市中的信息捕捉能力。1.2融资者行为
1.21、融资者融资能力不强,融资手段不多
相比而言,国内股市融资能力普遍不强。据统计,仅 2005 年我国 69 家境外上市公司筹资额就达 206.5 亿美元,为沪深两市 2003 年、2004 年首发募资总额 800 多亿元人民币的约 2 倍。2007 年 11 月以来,国内上市公司融资水平更是急剧下降。从 2008 年新股发行情况来看,新股从价格到数量都没有达到预期筹资的目的,甚至从 2008 年下半年起,新股发行变得较为困难。而且,我国上市公司融资手段不多,除了从银行贷款和直接获取发行资格而获得直接融资以外,没有更多其他的融资手段,这进一步加剧了融资能力的弱化。1.22、“企业圈钱”行为未得到有效控制,私利行为妨害了股市的公正性上市公司通过包装、公关实现上市,是目前股市结构中存在的最大痼疾。由于地方政府的利益,上市公司成为一方政府获得税收利益的主要保证,这一点对欠发达地区来说尤为重要。以这种标准上市的公司普遍存在质量不高等问题,上市不以盈利多少为准绳,而是以利益为出发点,企业圈钱行为严重,各种虚假行为、不诚信行为成为股票市场的主要公害,而且我国没有对这些行为进行严厉的制裁。近年来,企业圈钱行为被屡屡曝光,从上世纪 90 年代的银广夏、琼民源事件到最近的国美事件,企业利用上市之便谋取私利的行为一直未得到有效遏制。
1.23是股权分置造成股市参与者利益严重不均衡,股市长期偏离正常价值。
由于存在流通股东和非流通股东,股市参与者的风险和收益存在严重不对等的局面,集中表现在同股不同利现象。同时由于流通股所占比例过大,影响股票价格的真实性。虽然 2005 年已经开始进行了股权分置改革,但目前来看,大小非的
减持力度和价值定位都未能达到预想的结果,同时,减持过程中也存在着损害公众投资者利益的现象。
1.3机构行为
机构投资者坐庄行为加剧了股市的混乱局面。国外经验表明,对机构投资者进行有效管理会减少股市的震荡。而我国由于管理在一定程度上存在漏洞,机构投资者常常利用资金优势对股市进行操纵。以基金公司为代表的机构投资者迅速培育和壮大,股市投资资金已转变为以机构投资者为主,机构的投资动向直接引导着市场走势。由于我国目前价值欠缺的基本模式没有得到有效改善,机构投资者奉行的以(本栏目策划、编辑:曹敏)价值来定盈利的思想难以行得通。因此,机构投资者往往会采取操纵信息、操纵交易等手段来获取高额回报,更有甚者,还会与企业相互串通,通过获得内幕消息共同汲取散户的经济利益。
1.4制度和政策导向
1.41股市内部环境恶化,制度缺失现象严重
首先建设目标导向存在误区,造成股票市场环境恶化 追溯到股市初期的建立过程,可以发现我国成立股票市场是为解决国有企业体制改革的一种权宜之计,这种定位造成股市发展要服务于国有企业改革。因此,那些质量不高的上市公司成为了股市主体,为了扶持这些国有企业,股市的投资功能和融资功能均受到了严重损害。
其次是退市制度不健全,风险制度欠缺,股市环境难于净化。业绩较差的上市公司实现退市有利于净化股票市场的环境,但我国目前还难以实现这一目标,主要原因在于没有相应的退市制度作为企业可以退市的依据。从我国退市制度的现状来看,退市标准和程序在《公司法》、《证券法》、退市办法、上市规则中都有所规定,但存在不科学、不统一、相互矛盾等问题。同时,我国股市风险制度不完善,缺乏应有的风险防范措施。从我国股市设计的总体思路来看,风险制度被忽视是其中的主要问题,体现在风险防范措施较为缺乏、应对紧急事件的能力不足等方面。
最后外部环境治理效率低下,股市持续健康发展难以得到保障 我国股市外部环境效率低下主要表现在:
法律制度体系建设滞后,执行力度有待提高。即使我国一直以来大力改革了很多的法律制度来保护股票市场发展,但总体来看,实施的时机仍较为滞后,而且没有实施配套措施,效果并不明显。是信用制度尚未健全,参与者利益受侵害现象严重。近两年中小股东的利益一再被提及,主要是中小股东权利无法得到保障,大股东总是利用自身的资金和信息优势来谋取暴利。由于我国没有建立真正有效的企业信用等级和监管实施办法,因此,为大股东利用自身优势来侵害中小股东利益提供了可乘之机
1.42政策的不完善性
首先自我调控能力相当弱,易暴涨暴跌,稳定性极差。
上证指数从2005年6月的998.23点到2007年10月的6124.04点再到2008年1月的4383.39点,波动极为剧烈。而发达国家近30年中,年股指波动幅度多在10%以内。过度投机,泡沫化现象严重。股市的暴涨暴跌使投机盛行,也正是由
于投机,高换手率使股市经常处于严重超买的状态,从而导致了高市盈率,增大了投资风险。国际成熟股市换手率一般为40%~60%,我国股市平均换手率在2006年之前就高达500%左右,是其平均水平的10倍,2006年、2007年则更甚。幕后交易操纵股价现象严重。“庄家”等通过幕后交易、操纵市场来操纵股价,从而获取暴利,这种现象极为严重,有名的“银广夏陷阱”就是例子。
其次资源配置功能低效,股市和宏观经济缺乏必要的联系
由于股权结构形式单一并缺乏流动性、上市公司产业分布不尽合理等因素,导致股市资源配置功能低效。同时,二级市场交易量和规模起伏过大,突出表现在一些 st 股票虽然经营业绩不尽如人意,但市盈率却非常高,甚至达到 60 — 100 倍。从发达国家经验来看,股市与宏观经济的发展存在正相关关系,但我国股市宏观经济晴雨表的功能却未能充分体现,股票市场的资源被各种人为和非人为的因素消耗殆尽,股市和宏观实体经济出现了脱节现象。
然后、股市功能缺乏财富效应,居民财产转移渠道存在风险
虽然 2007 年我国股市出现了空前的繁荣局面,但也未能解决股市总体回报率较低的趋势。2008 年以来,股票市场持续低迷更是造成居民财富较大幅度缩水。党的十七大指出,要增加广大人民群众的财产性收入,这固然鼓励了居民积极参与股市的发展,但目前股市缺乏使居民财富增值的持久能力。1 最后“政策市”阻碍了股市发展的有效性
目前股市的结构性缺陷主要表现为股市的发展目标需要随政府的发展思路而不断变化。这种反复波动的状况不仅不符合市场发展规律,还会打击股市参与者的积极性,往往会造成两种后果,一是股市发展出现过度繁荣,进而产生大量的股市泡沫,一旦这种泡沫被挤压,股市便会迅速萎缩;二是股市发展持续低迷时,股市价值被低估,对投资者吸引力降低,股市将在很长的时期内难以走上正常的发展轨道。是行政干预过多,股市难以形成自我发展、自我完善机制
股市建立以来,我国政府反复救市、不停托市,都为股票市场的自我发展和自我调节起到了严重的阻碍作用。政府这种行为一方面降低了政府公信力,另一方面使市场丧失了优胜劣汰的自我发展、自我调节功能。
2我国股市现状的成因
2.1从融资者角度
2.11上市公司质量普遍不高是直接原因。
我国股市是国企融资需求和政府催生的产物,其融资功能受到过分关注,导致我国股市的功能定位和股票发行制度不合理。国企为上市而改制,筹集资金是其最终目的,改制只是手段,改制后上市的公司经营机制并未发生根本变化,在市场机制下,其经营业绩不佳几乎成了必然。我国股市退出机制不健全,一直没有确立严格的上市公司摘牌制度。这就造成一些劣质公司的股票仍然上市流通,降低了股市的投资价值,破坏了股市信用环境,阻碍了我国股市的进一步发展。
2.12国有上市公司的股权结构是根本性原因
现有上市公司大部分是国有公司,这些公司中,不能上市流通的国家股和法人股占了三分之二。国家股是由国家委托给管理者进行代理管理的,由于委托人和代理人之间信息的不对称、利益的不对等,代理人就有可能在具体操作中损害委托人利益;国家股的持有者全体人民,只通过公司的利润再分配间接和被动地获利,这使得他们没有关心公司经营管理和监督代理者行为的积极性。这些正是导致股市混乱、内幕交易、操纵市场现象盛行的根源。
2.13 上市公司公众化与上市公司诚信缺失
上市公司可以称之为公众公司,因为它通过资本市场向公众股东募集资金,其一言一行、一举一动都必须对公众股东负责,因此上市公司应该最讲诚信。然而我国的上市公司却往往不讲诚信。首先信息披露上的不诚信。一是信息披露虚假,虚构利润,粉饰财务报表的现象仍十分突出;二是信息披露不及时;三是信息披露不公平,上市公司的消息还没有在证监会指定的各大报纸上刊登,却已由其它渠道泄露出来,对中、小散户极不公平;四是对市场传闻不做必要的澄清。然后其他方面的不诚信。一是信贷及担保活动中的不诚信。目前上市公司的股权因为债务纠纷及担保责任被法院冻结、拍卖、抵债的情形较为普遍。二是随意改变募集资金投向,资金的实际使用情况与当初承诺相差千里。三是“重融资,轻回报”,只一味考虑股市的融资功能,不计公众损益地进行再融资,而到了需要对股东负责,需要对股东分红的时候,却难以给予有吸引力的回报。中国平安在a 股上市不足一年的情况下就“狮子大开口”,推出1600 亿元的再融资方案就是一个典型的例子。2.14大、小非解禁与稳定市场的矛盾
流通性是股票的基本特征之一,因此国外成熟股票市场都是全流通市场,但在我国,由于历史的原因,却存在着流通股与非流通股并存且同股不同权的现象。为了解决这一股权割裂的状况,我国从2005年开始进行股改,非流通股股东(大、小非)通过向流通股股东支付一定的对价换取几年后股票进入二级市场流通的权利,即所谓的“限售股解禁”。随着时间的推移,越来越多的限售股解禁进入二级市场,非流通股股东与流通股股东之间的矛盾也日益突出。因为非流通股股东基本上是以一元面值购得股票,甚至其投资成本每股尚不足一元,而流通股东却是以几倍甚至几十倍的溢价购得。如果非流通股一下子涌入二级市场,那股价一定会暴跌,非流通股股东套现获得暴利, 流通股持有人却损失严重。
从去年10月份到今年6月,短短8个月的时间里我国股市暴跌了50%多,其中一个非常重要的原因就在于来势汹汹的大、小非解禁潮超出了市场的承受能力。大、小非过多参与二级市场,将会大大加剧股市的动荡。因为大、小非关心的是以前1元钱甚至不到1元钱买的东西,现在增值为10元甚至更多,抛售就
可以兑现巨额利润,而不会去考虑自己行为的外部效应,不会去考虑自己的行为是否会伤害到市场,伤害到市场上的其他投资者
2.2从市场的政策与制度方面来说
2.21市场机制不成熟是必然原因
我国没有经过资本主义商品经济阶段,直接由计划经济进入市场经济,市场机制发展不成熟。计划经济时期遗留的一些制度、做法都不可避免地会对股市这种资本主义商品经济自然发展的产物产生不利影响。比如:国民经济市场化程度低,信用基础薄弱,投资主体残缺,机构投资者不足,投资者素质低,股市中介服务水平较低、股市的运行机制设置不合理等,都是股市暴涨暴跌的隐患,也让投机者和内幕交易、市场操纵者有机可乘。
2.22市场化与政策市
股市是市场经济中最市场化的一个部分,按道理讲,股市的发展方向应当是市场化,但在我国“政策市”这个概念自我国股市诞生以来就没有下过历史的舞台。“政策市”是指利用政策来影响股指的涨跌,政策的操作和影响对象很明确,那就是股票指数。政策市在本质上是对现代市场经济原则的违背。我国股市过去长期历尽磨难,其中一个很重要的原因就是行政权力对市场运行与发展的过分干预和控制。由于是“政策市”,在我国投资者往往热衷于揣摩政策意图甚至某个官员的讲话,在股市低迷时更是将希望寄托在政府“救市”上,不仅造成政府压力很大甚至难免顾此失彼,而且也扭曲了股票市场本身的运行轨迹和运行规律。
3.、改善我国股票市场现状的相关建议
3.相对融资方而言
3.11想方设法打造诚信上市公司,提升上市公司的整体质量
完善上市公司法人治理结构及运作。上市公司诚信的缺失与公司治理结构不完善、运作不规范有密切关系,因此打造诚信上市公司首先就要完善上市公司的法人治理结构及运作。具体来说,一是要督促上市公司董事、监事、管理层强化股东权益意识及规范运作意识。二是要完善上市公司财务管理制度、重大投资决策、关联交易决策等内控制度,并保证制度得到有效执行。三是要督促上市公司设立以独立董事为主体的审计委员会、薪酬与考核委员会,切实保障独立董事履行职责。四是要完善企业经理人市场化聘用机制和激励约束机制。
强化对上市公司信息披露的监管。要进一步贯彻以强制信息披露制度为核心的监管理念,规范会计准则和信息披露的标准,提高公司财务会计信息的真实性和可信度,增强证券市场的透明度和公信力。信息披露制度必须有严格的事后监管作为保障,对虚假披露者必须严厉惩罚。
规范上市公司再融资,严格再融资的条件,尤其是要将上市公司能否再融资与其过往对股东的回报紧密挂钩,对于只知一味索取而不考虑回报股东的公司应坚决关上再融资的大门
3.12积极采取措施,减轻大、小非解禁对股票市场的冲击
全流通是我国股票市场的发展方向,但是实现全流通的过程应尽可能平稳,尽可能避免对市场造成过大的冲击。然而现实的情况却是,我们的股市在汹涌的大小非解禁潮中颤抖甚至摇摇欲坠,这种局面如果任由其发展下去,我国的金融稳定乃至社会稳定都会因此而动摇。因此必须充分认识到大、小非解禁可能造成的严重后果,积极采取措施,将大、小非解禁的不利后果降到最低。
要求大、小非减持前应做详尽的信息披露。大小非减持信息披露制度是一个合理的要求。一方面,它没有破坏股改之初各方达成的协议,另一方面,由于大小非具有接触上市公司信息的天然优势,其他流通股股东与其相比,在信息获得上存在客观的不公平,因此,要求其在抛售股票前对抛售的理由、数量、期限做一个充分说明,是符合公平原则的,同时也可以防止由于信息不透明而引起的恐慌性抛售,从而有利于市场稳定。
对大、小非开征资本利得税。通过提高大、小非的套现成本遏制大、小非在限售股解禁后的强烈抛售冲动,从而减轻大、小非减持对市场的冲击。同时,为了鼓励产业资本的长期投资,资本利得税的税率应有差别,即解禁后持有的时间越长,税率越低,而对于解禁后急于套现的(如解禁后1 年内套现)则征收高额的资本利得税。有人认为,仅对大、小非征收资本利得税对大、小非不公平。对此笔者认为公平应当是指实质上的公平而不是表面上的公平。考虑到大、小非在股改中为获取流通权而支付的非公平对价以及极其低廉的持股成本,对其抛售后获得的暴利征收资本利得税,恰恰是体现了实质公平的要求。
3.2对于我国政策和制度的改善
3.21进一步完善股市投融资功能,强化收入分配功能
实现资源合理配置完善投融资功能应进一步提高上市公司盈利能力,优先安排有优质资源的企业上市。为使市场回归到应有的稳定状态,应适当召回部分在海外运作较为出色的公司,带动投资者长期投资的信心,减少市场投机行为。同时,阶段性的改进配额制,对那些确属需要国家扶持的行业和地区仍保持适当的配额制,而对于纯属地方政府希望通过上市来谋取利益的地区应予以取消配额。强化收入分配功能,首先要发展多层次的市场体系,通过市场的多样性来降低居民收入风险;然后要建立公正、公开的信息披露制度,减少居民在信息不对称过程中做出的不理智行为,并有效防止操纵市场行为。市场的核心功能还是资源的合理配置,为此应建立和规范股票定价制度和发行制度,减少政府对市场的干预行为。
3.22优化股票市场结构,加强监管,杜绝市场上违法行为的发生
摒弃当前政府的托市行为,尽量减少政府的行政干预,适当界定政策与市场的边界,消除政府越位、错位、缺位现象。市场的问题交由市场解决,但当市场失灵时,政府应果断采取措施应对。加大对违规公司和机构投资者的惩戒力度,增加其违规成本。对多次违规的上市公司,除给予一定罚金外还应按情节严重程度诉诸于司法处理。强化政府监管的独立性,减少政府因为利益重叠而削弱其公正性的根源,使政府在公共管理中处于超然独立的位置。为实现独立性,应建立相应的法律措施,提高监管的有效性。
3.23完善市场目标,推进市场改革
改进股市建设目标。真正使原有为国有企业解困的目标转变为为优质企业服务、为国家宏观经济服务的目标上来。推进股权分置改革平稳运行。从股权分置改革的目标看,股权分置改革有利于实现非流通股股东和流通股股东之间的利益平衡,使大股东更加关注公司业绩,中小股东也可以采用间接方式来实现自身权利。同时必须根据股市发展态势来决定是否提高股市的对价水平,以确保投资者和国家利益不受损失。建立完善的退市制度。退市制度的建立主要是为了保障上市公司质量,减少那些效益较差、盈利能力较差的公司占用股票市场资源。加强股市应对风险的能力,建立行业风险评估制度、金融工具风险评估制度等。
3.24建立健全法律制度体系,保证外部环境良好运行
进一步建立健全股票市场相关法律制度,加大执法力度。因为好的法律制度必须通过有效的途径才能达到预期效果。相关的法律制度主要包括会计信息披露的相关制度、社会中介机构相关制度和政府监管等制度。建立有效的信用评价机制。主要是市场参与者信用评级制度、信用档案制度等。进一步规范政府职能,将政府的主要职能限定在宏观层面上,主要负责法规、法律的建设和股市建立的总体思路和方针。然后强化投资者保护机制。保护投资者特别是保护中小投资者的合法权益,是市场建设的重要环节。成熟的证券市场均有一套完整的投资者保护机制,概括地讲,主要是投资者的诉讼机制、教育机制和赔偿机制。通过集团诉讼的方式,对证券市场违法违规行为进行诉讼和索赔,从而在制度上约束发行主体、中介机构甚至监管机构的行为。开展投资者教育更是市场监管的一项经常性工作。此外,成熟市场一般都设立投资者合法权益保护基金中心或公司,致力于在会员公司丧失清偿能力时对投资者的赔偿工作。
我国在这方面刚刚起步,应借鉴成熟市场经验,逐步建立我国投资者保护机制,真正把保护投资者利益落在实处。
3.25加强制度建设,积极培育证券市场
进一步加强证券市场的法制建设。市场经济是法制经济,完善市场制度首先就要完善市场的法制基础。我国证券市场发展十分迅猛,相形之下,法制建设就显得滞后了,因此要进一步加强证券市场的法制建设。一是除了目前正在执行的《证券法》、《公司法》等以外,还应制定其他相关市场监管法律,完善证券市场监管法律体系。特别是应抓紧制定《证券市场监管法》,弥补《证券法》在市场监管程序、方法、处罚等方面的空白。二是要严格执法,对于发布虚假信息、进行内幕交易、恶意操纵市场的行为要依法严惩不贷。
四、结束语
综上所述,市场机制不成熟是形成我国股市现状的根本原因。要改善现状,必须顺应市场经济规律,不断完善相关法制、提高上市公司质量,同时进行制度创新。有力的改善我们股市的矛盾,为我国股市以后的发展创造更好的条件。
网上药店的现状调查的论文篇二
世界经济贸易论文——我国对外贸易现状调查
我国对外贸易现状调查
[摘要]我国自2001年加入世贸组织以来,进出口总额逐年增加,2001年全年进出口总额为5090.5亿美元,其中出口额为2661亿美元,进口额为2435.5亿美元;2007年全年进出口总额为21738.3亿美元,其中出口额为12180.2亿美元,进口额为9558.2亿美元。我国对外贸易发展增长速度连续六年保持在20%以上,进出口总额增长了4.27倍,在世界贸易总额中居于第三位。但是在发展过程中也存在着影响我国出口的一些问题。
[关键词]对外贸易 货物流向 现状 农产品
[中图分类号]f746 2[文献标识码]a[文章编号]1008-5379(2010)05-0021-0
4一、我国对外贸易结构的现状
对外贸易结构是指构成对外贸易活动的要素之间的比例关系及其相互联系,它包括对外贸易活动主体之间、客体之间以及主体和客体之间的比例关系,主要表现为对外贸易商品结构、对外贸易方式结构和对外贸易区域结构等。1.中国对外贸易结构的不平衡特点与现状
(1)贸易结构的失调倾向。从进出口贸易结构上看,虽然进出口总额大幅增长,但是加工贸易在中国出口产品中占据了相当大的比重。中国对外出口产品中,虽然工业制成品的比重逐年增加,但高新技术产品所占比重依然很低。另外,中国出口的大部分产品都是由三资企业完成的。由此可见,目前我国的贸易结构仍停留在“以外商为主”阶段,需要进行转换。
(2)传统贸易战略的“出口创汇”影响深远。20世纪80年代以来,努力扩大出口一直是中国对外开放和一项重要内容,为了扩大出口,政府采取了一系列鼓励出口和优惠政策,使中国外贸出口连续20多年保持比中国gdp增长高出一倍的速度增长。但从长期看,一方面,鼓励出口的优惠政策扭曲了国内经济的资源配置,也加重了政府的财政负担。另一方面,持续的贸易顺差也使一国的外汇储备居高不下,对我国的汇率稳定和经济发展易造成不利的影响。
(3)大规模的商品出口还会引发不必要的国际贸易摩擦。近年来,世界各国针对中国商品的反倾销案件不断增多。据wto统计,1995年~2003年,中国遭受其他wto成员的反倾销立案调查次数为356件,占wto成员反倾销案件总数的14.7%,最终遭受反倾销制裁的案件254起,占wto反倾销总量的16.8%。中国产品之所以成为世界各国的反倾销调查对象,主要原因在于出口产品的价格组成,出口价格偏低。
2.近期我国对外贸易结构的变化调整
(1)出口增速下降、进口增速提高,进出口增速差距逐渐缩小。
(2)出口商品结构有所改善,机电和高新技术产品出口增速较高;进口商品结构依旧存在不合理,初级产品进口规模较大,机电和高新技术产品进口加快。
(3)一般贸易的比重略低于加工贸易,加工贸易进口增速稳定。
(4)外商投资企业进出口增长较快,民营企业出口规模逐步扩大。
(5)对主要贸易伙伴出口全面增长,市场多元化的成效逐步显现。
随着我国经济的发展和综合国力的提高,以及入世后对外开放层次的更新,我-1-
国的对外贸易正逐渐向更广的范围发展,体现在贸易伙伴的数量增加和对主要贸易伙伴贸易量的大幅增加。近年来,中国与新兴市场贸易额呈现快速增长的势头。
二、关于我国对外贸易中货物流向的现状分析
从各年的数据可以看出,中国对外贸易流向的总体特征是集中化的,无论是出口市场还是进口市场都呈现出高度的集中化。但近年来出口流向的集中化程度在逐渐减弱,而进口的集中化程度则稍有增强的趋势。我国对外贸易流向的特点表现为:
1.我国的对外贸易流向集中在亚洲、欧洲及北美地区
统计数据表明在贸易总额上,亚洲所占比重最大,其次是美洲和欧洲,而且这些区域与中国的贸易额在近期内一直呈积极的上升趋势,其中,在亚洲,主要是对香港、日本和韩国出口,对香港的出口主要是转口贸易 ;进口主要来自于日本、韩国和台湾省。对北美地区的进出口都主要集中在美国。而对欧洲的贸易则相对分散一些。
2.在区域分布范畴上,我国的贸易相对集中在本地区或距离较近的地区
从地理位置上看,我国的对外贸易相对集中在环太平洋国家和地区。可见运输成本也是影响我国对外贸易流向的一个重要因素。一般来说,地理位置接近的国家和地区之间,文化和风俗习惯的相互影响和渗透比较多,市场需求的相似性比较大,企业对这些市场的开发和维护也更加容易些。
3.从经济发展程度来看,我国的对外贸易相对集中在发达国家和新兴工业化国家和地区
如下表所示,我国对东盟的出口在总出口中占很小的比例,亚洲金融危机以后,中国对东盟的出口下降,到2000年才开始逐年上升,与此同时,与美洲、欧洲两大贸易对象区域的出口总额一直稳步增长。我国在与处于更低阶梯的其他发展中国家进行的贸易中,主要是劳务输出如工程建设,而这些国家市场需求有限,因此我国与其他发展中国家的贸易规模不大。此外,我国缺乏具有国际经营经验和能力的大型跨国公司,与发展水平接近的国家之间开展产业内分工的广度和深度不够。
三、举例分析我国对外贸易现状——我国农产品对外贸易现状
农产品对外贸易在我国对外贸易专家爱队乌拉圭回合谈判队农产品贸中占有举足轻重的地位,农产品对外易的影响做了过于乐观的估计,认为贸易的状况直接影响到整个对外贸易在农业协议生效后,发达国家削减对活动乃至整个国民经济的发展。近几国内生产和出口的补贴,由此可纠正年来,尽管工业制品贸易份额逐步提被扭曲的世界市场价格从而引起国际高,农产品出口额仍占30%左右。然而,农产品贸易价格的普遍上涨。实际上,随着我国对外贸易的进一步发展,特进8年来,国际市场农产品价格一直别是“入世”以后,我国农产品对外处于疲软状态。最近几年,中国粮食贸易存在的问题和不足也日渐显现,生产成本平均每年以10%的速度递增,在一定程度上我国农产品对外贸易的粮食收购价格节节攀升,大宗农产品现状,进而分析影响我国农产品对外出口价格普遍高于国际市场价格,失贸易的因素并提出有针对性的对策,去了以往的竞争优势。
对我国农产品对外贸易的健康发展具2.出口量
有重大的现实意义。世界范围的农产品价格下跌对中
1.大宗农产品出口价格 国农产品出口价格产生了抑制作用,在20世纪90年代之前,中国粮、使中国农产品的出口量减少而进口量棉等农产品国内价格水平均低于国际增加,而中国国内农产品市场价格的市场价格水平,具有较强的竞争优势。上扬也影响了中国农产品的出口量但近年来,国内农产品生产成本上升,(见表2)
某些商品的价格优势已不存在。一些
表2 中国2005-2008年主要农产品出口情况比较
单位:亿美元
2005年 2006年 2007年 2008年 使用油及油脂 382 681 328 1
41畜产品 2418 1611 1456 124
水产品 2554 1892 1737 1947 糖 304 194 183 140
烟草 976 657 578 336
木材及木制品 2052 2204 1832 2177 蚕丝 893 947 715 75
5动物毛及其织物 818 992 760 964 棉花 3158 3117 2810 3291
3.出口市场结构
中国农产品尤其使谷物、肉类、蔬菜、水产品等的出口市场主要集中在邻近的亚洲国家和地区。这说明中国的农产品队周边国家和地区吸引力不够,市场拓展乏力。但中国有特色的初级农产品如茶叶、烟草、棉花等无论是队欧美市场还是队东南亚市场都呈现比较好的出口势头。
从中国农产品出口格局的分析中,可以得出如下判断:过去有优势的大宗农产品出口价格竞争力削弱;过去出口量较大的部分农产品出口幅度下降;出口产品结构有土地密集型农产品转向劳动和资本密集型农产品,过去占尽出口风光的土地密集型农产品不再具有出口优势;当前具有出口潜力的农产品开拓市场的能力不强。
四、对外贸易增长方式转变对策及途经
中国对外贸易增长方式转变关键中的关键是政府如何进行引导,采取何种贸易政策,做好宏观调控。这是转变得基础,是进行转变的整体框架。在宏观政策确定的基础上,我国应该采取相应措施促进外贸质量。
1.改进出口商品结构。
中国目前出口产品大多是规模大价格低,是中低档产品的出口,只赚取其中的加工费用。出口商品由数量型转向质量型,使外国对中国商品的需求不再仅仅因为低价格,而是因为质量需求,一定程度上减少外贸风险,减少外贸的依附性。
2.提高外贸增长的效率、质量,以及可持续性。
完善对外贸易制度建设;加快自主品牌建设,增强外贸企业竞争力;加强知识产权的保护,加快自主技术创新,实现外贸增长的可持续性。
3.借鉴我国国内贸易增长的方式。
国内贸易的增长是可以借鉴的,各省之间的贸易一定程度上可以与对外贸易相类比,各省市的企业可以与各跨国公司类比。学习借鉴国内经济增长的模式,避免资源浪费,减少贸易摩擦,以提高增长效率及质量。
[参考文献]
[1] 钟甫宁,等.中国种职业地区比较优势的测定与调整结构的思路[j].福建论
坛.2001.(12)
[2] 景俐:战后国际农产品贸易结构的变化[j]世界农业.1998.(3)
[3] 周晓青:试述转变我国对外贸易增长方式的途径[j]全国商情(经济理论研
究).2006(9)
[4] 商务部综合司、研究院:中国对外贸易形势报告[r],2008年春季
[5] 祖德明:关于我国对外贸易结构不平衡的分析[j].法制与社会,2007/01:350~351[6] 李 丹 蒋毅一:对中国出口贸易的结构分析及其启示[j].商场现代化.2007/06(中旬刊)
总第506期:11~12
网上药店的现状调查的论文篇三
药学毕业论文
论苦玄参化学成分和定量分析研究进展
苦玄参为玄参科(scrophulariacea)植物苦玄参 picria felterrae lour.的干燥全草,为广西常用中药,系玄参科苦玄参属唯一的一种植物,为一年生草本,其性寒味苦,具有清热解毒、消肿止痛的功能。用于感冒风热、咽喉肿痛、痄腮、胃热腹痛、痢疾、跌打损伤、疖痈、毒蛇咬伤〔1,2〕等证。在广西民间传统应用已有二百多年的历史,收载于广西中药材标准中,具有良好的应用前景。现将其近年来在化学成分和质量分析的研究进展综述如下。
1化学成分
迄今为止,苦玄参中的化学成分主要集中在葫芦苦素(cucurbitacin)三萜成分和黄酮类化合物的研究报道,国内外对苦玄参进行研究,发现其有效成分主要为四环三萜苷类。三萜成分是苦玄参中最早被报道的一类化学成分,由于它们与葫芦科植物中的苦味素结构相似,所以也有文献将其称为葫芦苦素(cucurbitacin)〔3〕。成桂仁等自苦玄参药材中共分离鉴定了 6 个葫芦苦素类苷元、1 个皂酮、10 个皂苷〔4~17〕和 3 个黄酮〔18〕。王力生等〔19〕从苦玄参乙醇提取物的较低极性部位中分离鉴定了6个化合物,即
n-benzoylphenylalanyl-l-phenylalaninol acetate①,1-羟基-7羟甲基蒽醌②,9,16-二羟基-10,12,14-三烯-十八碳酸③,5,7,4'-三羟基黄酮④,β-谷甾醇⑤和胡萝卜苷⑥。化合物①~③的13c-nmr数据为首次提供。邹节明等〔20〕用硅胶和mci柱色谱分离纯化,得到2个不含呋喃环的葫芦苦素类化合物,分别鉴定为11,24-二酮-5,21-二烯葫芦素-3α-o-β-d-吡喃木糖基-16α-o-α-l-吡喃鼠李糖苷(脱氢拜俄尼苷)和己降葫芦苦素f,其中前者为新化合物,后者首次从苦玄参中分离得到。此外,他们还用采用大孔树脂、硅胶柱色谱纯化得到一个新的三萜皂苷——11,22-三羰基-16α-羟基-(20s,24)-环氧苦味素-5,23-二烯-2β-o-β-d-吡喃葡糖苷(苦玄参苷xi)〔21〕。现将已从苦玄参中分离鉴定的三萜成分和黄酮类化合物结构整理如下。
1.1四环三萜类苷及苷元
见表1~2,图1~6。表1四环三萜类苷及苷元结构式(略)表2四环三萜类苷及苷元结构式(略)表3黄酮类化合物结构式(略)
2定量分析
四环三萜苷类是苦玄参中主要活性成分,苦玄参ia和ib是其中的主要苷元,药理实验证明,苦玄参干浸膏有明显的抗炎及镇痛作用〔22〕。2005版《中国药典》正文中尚未收载该品种,但有些以其为原料的中成药如妇炎净胶囊等已收载入《中国药典》(2000年版及2005版)〔23〕。目前学者对苦玄参质量分析的研究主要集中在对苦玄参药材及其中成药中苦玄参苷ia含量的测定方面。
2.1高效液相色谱法陈勇等〔24〕用rp-hplc法,采用c18 ods2柱(5 μm,4.6 mm×250 mm),以乙腈-0.3%磷酸(34∶66)为流动相,流速lml/min,柱温为25℃,检测波长为264 nm,对不同产地、不同采收季节苦玄参中苦玄参苷ia进行含量测定。结果显示,苦玄参苷ia进样量在0.42~2.10 μg的范围内呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为100.4%,rsd=1.64%(n=6)。实
验证明不同产地苦玄参中苦玄参苷ⅰa的含量不同,苦玄参采收季节不同是影响其含量的一个因素。
邹节明等〔25〕将超滤技术用于苦玄参等药材有效成分的分离提取,以提取物中有效成分(苦玄参苷ⅰa)的转移率、药液的膜通量和干膏(固体物)降低率3个考察指标作为评价的标准,对苦玄参水提液进行超滤实验,用hplc法测定苦玄参苷ia的含量,结果在超滤前药液中的含量约为0.28%,而超滤后在药液中能达到0.22%以上,转移率能够达到80%以上,干膏降低率达到了45%以上,取得了良好的效果。
郑成远等〔26〕采用rp-hplc法测定湖南张家界、广西梧州、安徽亳州、江西樟树和河南商丘5个产地苦玄参中苦玄参苷ia含量,色谱条件为:
kro-masilc-18柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),柱温35℃;流动相乙腈-0.5%醋酸=36∶64,流速1.0 ml/min,检测波长264 nm。结果显示各地苦玄参药材中苦玄参苷ⅰa的含量差异较大,安徽亳州和江西樟树所产苦玄参药材中苦玄参苷ⅰa的含量较高。
邹节明等〔27〕以hplc法测定苦玄参苷ia的含量为指标,筛选适用的大孔吸附树脂型号,评价树脂吸附与解吸工艺,结果表明苦玄参提取物精制适用
hpd50号树脂,吸附阶段泄漏点和饱和点分别在1.5和l1左右,解吸阶段的适用乙醇浓度分别为50%,苦玄参苷ia含量可提高4倍以上。
甄汉深等〔28〕采用agilent zorbax eclipse xdb c8色谱柱(4.6 mm×150 mm,5 μm),以乙腈-0.5%醋酸(32∶68)为流动相,流速1 ml•min-1,检测波长264 nm,测定广西两种不同产地种植的苦玄参药材的茎、叶中苦玄参苷ⅰa的含量。实验结果显示,苦玄参苷ⅰa在2.28~11.4 μg范围内线性良好,平均加样回收率为101.1%,rsd=2.4%(n=5)。两种产地叶中苦玄参苷ⅰa均明显高于茎。
胡慧玲等〔29〕用kromasil ods-1 hplc柱 c18(250 mm×4.6 mm,5 μm),以乙腈-水-冰醋酸(38∶62∶0.5)为流动相,流速1.0 ml/min,柱温40℃,检测波长264 nm,对妇炎宁片中的苦玄参苷ia进行了含量测定。结果为苦玄参苷ia在线性范围为0.1~0.6 μg范围内线性良好(r=0.999 5),平均回收率为101.22%,rsd=2.16%(n=5),10批样品的平均测定结果为3.44 mg/g。
2.2薄层扫描法邹节明等〔30〕采用薄层扫描法测定不同产地苦玄参的根、茎、叶中苦玄参苷ⅰa和ⅰb的含量,以甲醇为溶媒,超声提取苦玄参各药用部位,提取物经大孔树脂d101精制后,点于含1%cmc-na的硅胶gf254板上,以氯仿-甲醇-水(4∶1∶0.1)为展开剂展开后,用camag tlcⅲ型线性扫描仪测定,检测波长为268 nm,狭缝尺寸为8 mm×0.6 mm。结果显示,苦玄参苷ⅰa的点样量在1.1~5.4 μg,苦玄参苷ⅰb在1.0~6.2 μg范围内与各自峰面积呈良好的线性关系,r分别为0.999 0和0.999 2,加样回收率分别为98.3%和97.5%;在同一产地不同药用部位中,苦玄参苷ⅰa和ib的含量:叶中最高,茎中次之,根中最低;在同一药用部位中,叶中苦玄参苷ⅰa含量高于ⅰb,根和茎中苦玄参苷ⅰb含量高于ⅰa。
陈勇〔31〕采用双波长薄层扫描法分别测定炎肿化毒片、炎见宁片和妇炎净胶囊中苦玄参苷ⅰa的含量,用5%cmc-na的硅胶gf254板,展开剂为氯仿∶甲醇=4∶1,在紫外灯下(254 nm)检视定位,进行光谱扫描,扫描条件为:λs=270
nm,λr=350 nm,sx=3,反射式锯齿形扫描。结果表明苦玄参苷ⅰa的点样量在2.4~7.2 μg间呈良好的线性关系,平均加样回收率为97.9%,rsd=1.8%(n=5)。蒋明廉〔32〕用同样的方法测定苦玄参中苦玄参苷ⅰa的含量,从测定结果来看,与成桂仁〔12〕报道从苦玄参中提取分离苦玄参苷ⅰa和ⅰb的收得率0.25%和0.17%基本一致。
2.3其他方法王力生等〔33〕以tlc为检测手段,考察d-101大孔吸附树脂对苦玄参总皂苷的吸附和洗脱条件,并采用分光光度法测定提取物中苦玄参皂苷的含量。结果d-101大孔吸附树脂可以把苦玄参总皂苷含量由浸膏中的8.7%提高至27.3%,增加20%乙醇洗脱操作可进一步提高至52.1%;苦玄参总皂苷的最大吸收波长为261 nm,与苦玄参苷ⅰa一致。苦玄参苷ⅰa在4.56~91.2 μg/ml与吸光度呈良好的线性关系,平均回收率为96.3%。结果表明,d-101大孔吸附树脂能有效富集并纯化苦玄参总皂苷;分光光度法测定苦玄参总皂苷含量具有快捷、准确的特点。
3结语
苦玄参所含化学成分复杂,具有多种生物活性。本文依据皂苷元母核将其归纳分类,为进一步探讨苦玄参的化学成分和构效关系研究提供了方便和依据。苦玄参苷ia是苦玄参三萜部位中含量最高的成分,在干植物中的含量约为0.25%〔12〕,有中枢抑制作用和抗补体作用〔3〕,是苦玄参的主要活性成分,因此苦玄参定量分析方面报道最多的是苦玄参苷ⅰa的含量测定,各地苦玄参药材中苦玄参苷ⅰa的含量差异较大,含量的差异与很多因素有关,与采收的季节也有关系,因此,今后可对苦玄参的最佳采收期及最适加工方法进行进一步考究。苦玄参苷ⅰa的含量测定方法比较发现,薄层扫描法测定含量时易出现斑点不清、拖尾等现象。高效液相色谱法集分离和测定为一体,简便、稳定、重复性好,易与其他干扰成分分开,可作为苦玄参质量控制的研究方法。
【参考文献】
〔1〕广西壮族自治区卫生厅.广西中药材标准(1900年版)〔s〕.南宁:广西科学技术出版社,1992:225.
〔2〕中国药材公司.中国中药资源志要〔m〕.北京:科学出版社,1994:1149.〔3〕ying huang, tess de bruyne, sandra apers, et
al.complement-inhibiting cucurbitacin glycosides from fel-tarrae〔j〕..,1998,61:757.
〔4〕成桂仁,金静兰,文永新,等.自苦玄参中分得五种新三萜化合物〔j〕.药学通报,1981,16:116.
〔5〕韩福森,郑启泰,范海富.环氧形苦玄参苷元的晶体机构〔j〕.物理学报,1981,30(8):1141.
〔6〕成桂仁,金静兰,甘立宪.苦玄参酮ⅰ的结构〔j〕.植物学报,1982,24(2):194.
〔7〕成桂仁,金静兰,文永新,等.苦玄参化学成分研究ⅰ-苦玄参苷元ⅰ的结构〔j〕.化学学报,1982,40(8):737.
〔8〕甘立宪,伍文超,周维善,等.苦玄参化学成分研究ⅱ-苦玄参苷元ⅱ和ⅲ的结构〔j〕.化学学报,1982,40(9):812.〔9〕甘立宪,周维善,成桂仁,等.苦玄参苷元ⅳ及其降解产物的结构研究〔j〕.植物学报,1982,24(1):59.
〔10〕甘立宪,毛国清,伍文超,等.苦玄参化学成分的研究ⅴ-苦玄参苷元v和vi的结构〔j〕.化学学报,1982,,40(10):926.
〔11〕甘立宪,毛国清,伍文超,等.苦玄参化学成分的研究ⅵ-苦玄参苷元2及有关化合物的立体化学〔j〕.化学学报,1984,42(1):70.
〔12〕成挂仁,金静兰,文永新,等.苦玄参化学成分的研究ⅶ-苦玄参戒ⅰa和ⅰb的结构〔j〕.化学学报,1985,43.374.
〔13〕金静兰,文永新,成桂仁,等.苦玄参化学成分的研究ⅷ-苦玄参苷ⅱ的结构〔j〕.化学学报,1987,45(10):1133.
〔14〕成桂仁,金静兰,文永新,等.苦玄参苷a和b的结构〔j〕.广西植物,1984,,4(1):51.
〔15〕lin youjun, chen zhongliang.new tetracyclic triperpene glycoside from picria fel-tarrae lour〔j〕.journal of asian natural products research,1998,1(1):21.
〔16〕gan lixian, chen yuqing, zhou weishan, et al. studies on
triterpenoids and their glycosides from chinese medicinal herb picria fel-tarrae lour〔j〕.studies in organic chemistry(amsterdam),1986,26(new trends natural product chemistry):95.
〔17〕lihong hu, zhongliang chen, yuyuan xie.new triterpenoid saponins from picria fel-tarrae〔j〕..,1996,59(12):1186.
〔18〕huang, ying, de bruyne, tess, apers, et al.flavonoid glucuronides from picria fel-tarrae〔j〕.phytochemistry,1999,52(8):1701.
〔19〕王力生,马学敏,郭亚健.苦玄参的化学成分研究〔j〕.中国中药杂志,2004,29(2):149.
〔20〕邹节明,王力生,马学敏.苦玄参中一个新葫芦素成分的分离与结构鉴定〔j〕.药学学报,2004,39(11):910.
〔21〕邹节明,王力生,郭亚健,等.苦玄参中一个新苦玄参酮苷的分离与结构鉴定〔j〕.药学学报,2005,40(1):36.
〔22〕周芳,李萍,陈勇,等.苦玄参干浸膏抗炎镇痛作用的实验研究〔j〕.中国中医药科技,2006,13(4):244.
〔23〕国家药典委员会.中国药典,ⅰ部〔s〕.北京:化学工业出版社.2005:457.
〔24〕陈勇,甄汉深,刘婧,等.hplc法测定苦玄参中苦玄参苷ⅰa的含量〔j〕.世界科学技术一中医药现代化,2006,8(6):28.
〔25〕邹节明,阮征,李建华,等.超滤技术分离中药有效成分的实验研究〔j〕.中国医药学报,2003,18(2):76.
〔26〕郑成远,钟宏.高效液相色谱法测定不同产地苦玄参中苦玄参苷ⅰa含量〔j〕.化学工程师,2006,2:37.
〔27〕邹节明,陆浩,何斌,等.苦玄参、黄芩与黄柏的大孔树脂提取研究〔j〕.中草药,2003,34(3):222.
〔28〕甄汉深,何翠薇,陈 勇,等.高效液相色谱法测定苦玄参药材中的苦玄参苷ⅰa含量〔j〕.广西科学院学报,2006,22(s):403.
〔29〕胡慧玲,付超美,王战国.hplc测定妇炎宁片中苦玄参苷ⅰa的含量〔j〕.中成药,2007,29(3):附10.
〔30〕邹节明,王力生,严 海,等.tlcs法测定苦玄参中苦玄参苷ⅰa和ⅰb的含量〔j〕.药物分析杂志,2005,25(6):654.
〔31〕陈勇.几种含苦玄参的中成药定性定量研究〔j〕.中国现代应用药学杂志,2000,17(2):106.〔32〕蒋明廉.苦玄参中苦玄参甙ⅰa的含量测定〔j〕.桂林医学院学报,1997,10(6):698.
〔33〕王力生,邹节明,郭亚健.d-101大孔吸附树脂纯化苦玄参总皂苷的研究〔j〕.中草药,2004,35(5):515.
网上药店的现状调查的论文篇四
药学服务与医用指导
通辽职业学院药学院 06级药学二班 王冬岩 指导教师:杨光
【摘要】 药学服务是一种实践,不仅仅只停留在理论上,同时必须在患者治疗过程中实施并获得效果,不管是预防性的,治疗性的或恢复性的,无论是在医院药房还是社会药房,无论是住院患者还是门诊患者,急诊患者,药学服务要直接面向需要服务的患者,渗透于医疗保健行为的方方面面和日常生活中。
【关键词】 药学服务医用指导
自踏入医学殿堂的那一刻起,我便深刻的认识到,“精医术,懂人文,有理想,能创新”是新时期下的药学工作者所应具备的素质。作为一名药学的学员,只学习书本知识是远远不够的,加强学习,提高自身业务水平对病人进行用药指导,需要我们及时掌握大量的和最新
【】的药学情报信息资源1。理论和实践相结合把我们所学的知识带给人们,所以,我深入到
基层在药品销售岗位接受锻炼。初到药店工作,老同事向我说明了零售药店与医院药房的不同,医院药房的药师只需凭医师处方发药,而零售药店的顾客大多是对药品认识较少的非专业人员,所以,销售人员在对顾客销售药品时,要尽可能的多向顾客说明药品的用途及性能,对每一个顾客负责。药学的学员目的是为了保证顾客用药的安全、合理、有效,指导病人安全合理的用药,是每一个药学人员都应该仔细思考的问题。在日常工作中,药学人员除了完成配方发药工作外,还要尽可能地为病人在诊疗中遇到的不方便提供帮助,如:向急需服药的病人提供水和一次性杯子。为了获得最好的医疗保健,病人有权利清楚地了解自己所用药
【】。物的基本知识,药学人员也有责任向病人说明药品的用法2医用指导的必要性
作为一名在药房工作的药学人员,我切实感受到对病人提供用药指导的必要性。对病人或者家属进行用药指导,提高病人接受治疗的依从性,是药物治疗安全有效的重要保证。现在越来越多的病人都会主动要求药学人员提供用药指导,如果药学人员不具备足够的药学知识,没有丰富的实践工作经验,对病人的询问回答得不到答复,是不能满足病人要求的,甚至会引起病人的不满。在日常工作中,药房工作已不仅仅是照方发药,重视病人以及其家属的用药指导,开展药学咨询是一项很重要的工作。2 病人用药指导
为了获得最好的医疗保健,病人有权利清楚地了解自己所用药物的基本知识,药学销售人员也有责任向病人说明药品的用法。用药指导的内容应该包括:正确的服药方法、服药的适宜时间、用药注意事项、潜在的不良反应等。
2.1 病人用药的依从性
掌握药品的服用方法,是病人正确服药的关键。在多数情况下,由于药房顾客多,因此药学人员往往只局限于照方取药,在药袋上写用药方法。而顾客在离开医院时,对拿到手的药不知道怎么服用并没有完全的了解,在服用时要注意什么,病人也不是很清楚,或者说是似懂非懂,这可能会导致病人不能完全或完全没有按照医嘱使用药物。在工作中经常会碰到如下情况:由于药效不明显,病人感觉已经好转,或者由于某些不适的副作用,病人可能会过早停药,这就导致了病人不依从性的产生。这些情况在内服药中表现得尤为明显,特别是在使用抗菌药物时,当病人自己感到症状减轻或稍有好转,就自行停药,而导致病情反复、耐药性的产生、病程的延长等,造成病人不必要的痛苦。对于药学人员在药袋上所写的服用方法:如需要时不能完全理解而导致病人不依从性的产生。例如用阿托品这种药时,如果病人体温在39℃以上,用此药必须先降温,否则,因本药抑制汗腺分泌,使散热困难,不仅难降温,还可能使体温更加升高。
2.2 药物的用法用量
通辽职业学院药学院2009届毕业生论文
药学人员在发药的同时如讲解一些药物保健和服药小常识,就会使病人掌握科学的服药方法,获得用药知识,有益于疾病的痊愈。
2.2.1 内服药物
对于一些内服药物,在服用时有特别注意事项的,就要求药学人员在配方发药时交代一句,引起病人的重视。例如治疗骨质疏松的药物阿仑膦酸钠片,要求病人必须在每天第一次进食前至少半小时,用大量的白开水送服,增加药物的吸收,而且在服药后应避免躺卧,减少食道不良反应的发生。药学人中的适时提醒,将有利于病人经济合理地用药及最大限度地降低不良反应的发生。
2.2.2 胃肠道疾病用药
胃肠道疾病是常见的疾病,按其病种、病情的需要和药物作用机制的特点,掌握好用药的时间和方法,才能获得最佳疗效。胃动力药如多潘立酮、甲氧氯普胺、西沙必利等,均具有增强胃肠道蠕动功能,从而促进胃中食物排空,对恶心、呕吐、泛酸、嗳气和食后闷胀等症状具有良好的疗效,这类药物宜在饭前半小时服用,待进食时,药效恰好到达高峰;胃黏膜保护药物如硫糖铝等,则需在两顿饭之间服用;抑制胃酸分泌的药物如西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑等,在疾病急性期,一般主张早晚各服一次,待病情缓解后,改为每晚服维持量。在配发这些药物时,药学人员应该主动告知病人服药的最佳时间,使病人获得最好的治疗效果。
2.2.3 特殊用法的药物
对于一些特殊用法的药物如外用药物、气雾剂、胰岛素笔芯注射剂等,对于第一次使用的病人因其不能掌握正确的使用方法,治疗的效果就会受到相应的影响,而达不到应有的治疗效果。
2.3 药物的不良反应及防治
病人在用药过程中经常会碰到一些问题:如有些高血压病人在服用血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利)这类药物时,经常会发生干咳,在病人咨询时要告知病人这是该类药物最常见的不良反应,不必惊慌,如果干咳不是很明显,建议不要换药,如果干咳很严重,甚至影响睡眠,则应在医生指导下更换其他药物。对于一些服用氟喹诺酮类药物的病人,在发给病人药物的同时要提醒病人服用这类药物后应避免过多暴露于阳光中,因少数患者会发生光敏反应,如发生光敏反应需立即停药。外用药物中维a酸乳膏在用法上比较特殊,该药物最宜在晚间或睡前应用,因为日光会加强维a酸对皮肤的刺激,导致维a酸分解,且维a酸会增强紫外线的致癌能力,故治疗过程应避免日晒或采用遮光措施。外用该药物还可能会引起皮肤刺激症状,如灼感、红斑及脱屑等症状,应告知病人不要紧张,这不是病情的加重,而是表明药物正在起作用,多半可以适应及耐受,刺激症状会逐渐消失,无需停药。若刺激现象持续或加重,可间歇用药或暂停用药。
3严格要求自己
我严格遵守劳动纪律和一切工作管理制度,认真工作,做到了无差错事故,不仅如此,在工作中做个有心人,积极主动地学习与药学相关的新理论、新知识,只有不断学习新理论、新知识,才能更上一层楼。
5参考文献
[1] 刘先进,张晓蒙,张华,等.浅谈如何开展临床用药咨询服务工作.中国药事,2003,17
(10):623.[2] 夏维.住院药房的药师与药学服务.药学服务与研究,2003,3(3):197.[3] 孙华君.临床药师路在脚下.药学经济报,2004,7,9.
网上药店的现状调查的论文篇五
我国网上药店的发展瓶颈和解决方案
摘要:随着互联网的发展,电子商务运用的相对成熟,网上药店早已进入人们视线,但现实情况却不是我们想象的那样车水马龙、川流不息,而是让网上药店成了一个“虚体”,处于一个非常尴尬的位置,失去了它应该有的作用。分析我国目前网上药店现状,找出问题的所在,借鉴国外一些比较成熟的网上药店经营和管理的经验,结合电子商务、市场营销、药事法规等方面的内容,提出一些对我国医药电子商务发展有推动作用的建议,使我国医药行业健康、快速的发展。
关键词:网上药店;瓶颈;解决方案
第一章我国目前网上药店现状分析 4
1.1 实体店竞争激烈,网上药店尚未普及 4
1.2 我国网上药店法律环境宽松,法律体系逐步完善 4
1.2.1从事网上药品零售活动的形式 4
1.2.2开办网上药店的条件 5
1.2.3网上药店的经营范围 5
1.3监管的现状 5
1.3.1合法药品经营网站少、非法药品经营网站多 5
1.3.2非法药品经营网站投诉多、被查处的少 6
第二章 目前我国网上药店发展的瓶颈 7
2.1开展网上药店业务,零售企业自身存在的问题 7
2.1.1不愿开展网上药店业务或不知道如何申请及如何获得资质 7
2.1.2网上药店的成本问题 7
2.1.3 网上药店的赢利问题 7
2.1.4对开展网上药店的企业诚信度的质疑 8
2.1.5网上购药对患者还未形成足够的吸引力,影响消费者的购买兴趣。8
2.1.6产品质量与售后服务得不到保证。8
2.2 网上药店消费群体的问题 8
2.2.1宣传的力度不够,上网的群体缺少购药的需求 8
2.2.2消费者购买的心理问题 9
2.2.3 消费者购买的习惯问题 9
2.3社会环境的影响 9
2.3.1社会化物流配送体系不完整,阻碍了网络营销的快速发展。9
2.3.2 网上药店的配送安全问题及运输中的质量问题 9
2.3.3 网络技术性问题 10
2.3.4网上支付问题 10
2.3.5如何对在线提供服务的药师进行有效的监管 10
2.3.6信息不对称问题严重,导致许多市场交易无法实现。11
第三章国外网上药店的一些概况 12
3.1德国网上药店的基本情况 12
3.1.1药剂师协会管理网上药店 12
3.1.2政府要求消费者网上购药时要辨别真伪 12
3.1.3 建立药剂师咨询专线 12
3.2美国网上药店的基本情况 12
3.3国外经验值得我国借鉴 13
3.3.1网上药店所售药品质量应严格监管 13
3.3.2建立药剂师统一管理机制 13
3.3.3 多部门紧密合作,行业内应自律 13
第四章 促进我国网上药店发展的解决方案 15
4.1从企业角度深入开展,积极创新网上营销环境 15
4.1.1 针对消费者, 要加大宣传力度, 提升网上药店的服务水平。15
4.1.2利用网络提升网上药店的服务水平。15
4.1.3针对开展网上药店的药品零售连锁企业, 要全面发展信息化建设,做好技术支持。
4.1.4 将网店和实体店相结合,互助互补 16
4.2 从政策、法规等方面完善机制,推进我国网上药店的发展 16
4.2.1加强监管,让消费者放心 16
4.2.2 完善法律法规,严惩不信药店,对网上售假劣药者进行严厉处罚 16
4.2.3加强建设药品物流配送系统,提供配送保障 17
第五章 结论——我国未来网上药店发展前景广阔
第六章 参考文献 19 1815