最新护理文书全年总结分析(四篇)
总结是在一段时间内对学习和工作生活等表现加以总结和概括的一种书面材料,它可以促使我们思考,我想我们需要写一份总结了吧。写总结的时候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?那么下面我就给大家讲一讲总结怎么写才比较好,我们一起来看一看吧。
护理文书全年总结分析篇一
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
二、加强护理管理,提高护士长管理水平
(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高服务质量
(一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
(二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)、护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
(四)、计划制作护理__网,上传我院护理动态,及时传递护理学习资料,发挥局域网的空间优势,丰富护士的学习生活。
我们相信只要努力执行以上工作,我们在20__年中的工作中一定能取得好的成绩。
护理文书全年总结分析篇二
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
二、加强护理管理,提高护士长管理水平
(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高服务质量
(一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
(二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)、护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
(四)、计划制作护理__网,上传我院护理动态,及时传递护理学习资料,发挥局域网的空间优势,丰富护士的学习生活。
我们相信只要努力执行以上工作,我们在20__年中的工作中一定能取得好的成绩。
护理文书全年总结分析篇三
20__年是__医院具有历史意义的一年。经过一年多的精心准备,我院与20__年x月顺利搬迁新院区。在新的历史形式下,护理部紧紧围绕在院领导周围,结合本院实际情况,不断调整工作思路,参考上级医院老师的指导建议,制定了一些切实可行的方案。经过大家的共同努力,取得了一定的成绩。当然,也有工作中的不足。现将下半年工作内容总结如下:
一、 规范护士行为,提高服务意识
护士着装整洁,端庄大方。佩带胸牌和发网、淡装上岗。开展了一元钱活动、感动式服务和微笑服务活动,提高了大家的服务意识和主人翁意识,使病人满意度得到不同程度的提高。
二、 全面提高护士素质
针对我们护理队伍年轻化问题,狠抓护士素质教育。全体人员从零做起,对基础护理知识进行了全方位学习和考核。每位护士自购《基础护理学》书一本。分别在五月份进行护理基础知识摸底考试一次。x月考试前x章,x月考试x章,x月考试最后几章。每次考试优秀人员进行了奖励,对不及格人员都进行了补考。
使大家系统的对基础护理知识进行了掌握,并取得了很好的成绩。在技术操作方面分别对吸氧、吸痰、密闭式静脉输液、心电监护使用、简易呼吸气囊使用进行了培训和考核。通过大家操作技术的提高,大大提高了临床护士的抢救技能。护士抢救病人从不敢参与到主动参与,从不会使用仪器到能够有条不紊的按抢救程序进行。
三、 规范护理文书
进一步规范了护理文书的书写,根据卫生厅《__省护理文书书写要求及格式》的要求,组织护士长进行学习和讨论,对书写的细节进行了规范,每月对环节病历和终末病历护理部进行抽查,每月组织护士长对本科室终末病历进行全面检查一次,发现问题及时纠正,使护士的书写水平不断提高,以确保病案资料科学、完整、真实。
新开展了危重病人护理记录单、新入院病人护理评估单、手术患者交接单,转科病人交接单、手术患者安全核查表、一级护理床旁观察单,心电监护记录单等新的护理文书,增加了护理书写内容,提高了大家的法律意识,使病历质量得到提升。
四、 提高护士长管理水平
针对我院护士长都是今年新上任的护士长,管理经验缺乏问题。邀请__市人民医院护理部主任为我们进行了护理管理技能培训,并带领护士长到济宁市人民医院进行参观学习。我们医院也对护士长管理作了培训。护理部每周五召开__x护士长会议,总结本周工作内容落实情况,发现问题及时解决,并布置下周工作内容。护理部根据护士长需求下到科室,了解科室内容,根据科室实际情况,给护士长出谋献策,做好护士长参谋。
五、 做好护理人力资源管理
针对我院实际情况,护理队伍人员严重缺乏,新进护士多,结婚,生育请假多的问题,为确保临床工作的顺利进行,护理部多次和人事科、院长联系,在x月进行了护士招聘,共招收新护士x名。并对新入职护士进行了严格的考核和岗前培训。并多次进行了人员调整。各科室工作有条不紊。
六、完善各项制度,规范科室资料夹
护理部陆续修订了护理核心制度,护士岗位职责、护理管理工作制度、临床护理管理工作制度、手术室管理工作制度、护理工作流程、各科室应急预案及流程。充实各科室文件夹内容,为申请二级医院做准备。
七、加强质量管理,体现护理质量持续改进
护理部对全院护理质量每月有计划的进行检查,并对各项检查结果进行总结分析。每月选出优秀科室两名,并对优秀科室进行了x元奖励。针对检查发现的问题在护士长会上进行原因分析,并提出整改措施。上周的问题作为下周的重点监督内容。
护理文书全年总结分析篇四
20__年是__医院具有历史意义的一年。经过一年多的精心准备,我院与20__年x月顺利搬迁新院区。在新的历史形式下,护理部紧紧围绕在院领导周围,结合本院实际情况,不断调整工作思路,参考上级医院老师的指导建议,制定了一些切实可行的方案。经过大家的共同努力,取得了一定的成绩。当然,也有工作中的不足。现将下半年工作内容总结如下:
一、 规范护士行为,提高服务意识
护士着装整洁,端庄大方。佩带胸牌和发网、淡装上岗。开展了一元钱活动、感动式服务和微笑服务活动,提高了大家的服务意识和主人翁意识,使病人满意度得到不同程度的提高。
二、 全面提高护士素质
针对我们护理队伍年轻化问题,狠抓护士素质教育。全体人员从零做起,对基础护理知识进行了全方位学习和考核。每位护士自购《基础护理学》书一本。分别在五月份进行护理基础知识摸底考试一次。x月考试前x章,x月考试x章,x月考试最后几章。每次考试优秀人员进行了奖励,对不及格人员都进行了补考。
使大家系统的对基础护理知识进行了掌握,并取得了很好的成绩。在技术操作方面分别对吸氧、吸痰、密闭式静脉输液、心电监护使用、简易呼吸气囊使用进行了培训和考核。通过大家操作技术的提高,大大提高了临床护士的抢救技能。护士抢救病人从不敢参与到主动参与,从不会使用仪器到能够有条不紊的按抢救程序进行。
三、 规范护理文书
进一步规范了护理文书的书写,根据卫生厅《__省护理文书书写要求及格式》的要求,组织护士长进行学习和讨论,对书写的细节进行了规范,每月对环节病历和终末病历护理部进行抽查,每月组织护士长对本科室终末病历进行全面检查一次,发现问题及时纠正,使护士的书写水平不断提高,以确保病案资料科学、完整、真实。
新开展了危重病人护理记录单、新入院病人护理评估单、手术患者交接单,转科病人交接单、手术患者安全核查表、一级护理床旁观察单,心电监护记录单等新的护理文书,增加了护理书写内容,提高了大家的法律意识,使病历质量得到提升。
四、 提高护士长管理水平
针对我院护士长都是今年新上任的护士长,管理经验缺乏问题。邀请__市人民医院护理部主任为我们进行了护理管理技能培训,并带领护士长到济宁市人民医院进行参观学习。我们医院也对护士长管理作了培训。护理部每周五召开__x护士长会议,总结本周工作内容落实情况,发现问题及时解决,并布置下周工作内容。护理部根据护士长需求下到科室,了解科室内容,根据科室实际情况,给护士长出谋献策,做好护士长参谋。
五、 做好护理人力资源管理
针对我院实际情况,护理队伍人员严重缺乏,新进护士多,结婚,生育请假多的问题,为确保临床工作的顺利进行,护理部多次和人事科、院长联系,在x月进行了护士招聘,共招收新护士x名。并对新入职护士进行了严格的考核和岗前培训。并多次进行了人员调整。各科室工作有条不紊。
六、完善各项制度,规范科室资料夹
护理部陆续修订了护理核心制度,护士岗位职责、护理管理工作制度、临床护理管理工作制度、手术室管理工作制度、护理工作流程、各科室应急预案及流程。充实各科室文件夹内容,为申请二级医院做准备。
七、加强质量管理,体现护理质量持续改进
护理部对全院护理质量每月有计划的进行检查,并对各项检查结果进行总结分析。每月选出优秀科室两名,并对优秀科室进行了x元奖励。针对检查发现的问题在护士长会上进行原因分析,并提出整改措施。上周的问题作为下周的重点监督内容。