2024年保险理赔委托书图(优质9篇)
在日常生活中,我们经常需要做一些计划和安排。写总结可以增加对所学知识的理解和掌握,帮助我们更好地应用所学。我们为大家整理了一份有效的工作计划范文,供大家参考。
保险理赔委托书图篇一
乙方系车驾驶员。
丙方系车所有人。
一.事故发生时间:年月日;地点:
二.事故概况:年月日中午,驾驶与在发生交通事故,送xx医院经抢救无效死亡。
三.协议条款:
甲乙丙三方在自愿的基础上,依据国家相关法律、法规的规定,在分局交通警察支队的见证下,经协商一致,就事故赔偿事项协议如下:
1.乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计xx万元(小写:xx元)整,其中包括已预付人民币xx万元和剩余款项xx万元。
2.甲方同意接受上述赔偿款项,认同分局交通警察支队所作的事故责任认定,承诺不再要求乙方、丙方任何形式的费用和承担其他任何责任,并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况,出具相关文件或证明。
3.甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。
4.本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金xx万元,剩余款项xx万元,待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。
5.丙方支付上述款项时甲方应出具收据。
6.甲方到场签字人(或委托人)保证有全权代理权。
7.本协议一式四份,甲方和乙、丙方各执一份,分局交通警察支队留存一份,四份具有同等的法律效力,自双方签字(盖章)之日生效。
授权人签章(公章):
身份证号:
保险理赔委托书图篇二
我公司车牌号为_________的车辆于20______年12月______日发生碰撞事故,现委托我公司____________(身份证号:_________)代表我公司处理本次理赔手续,理赔款转账至_________名下银行卡内(卡号:_________)。
望贵公司协助办理!
_________公司。
20______年12月______日。
保险理赔委托书图篇三
授权人:
受托人:
一、事故发生时间:
二、事故概况:
年月日中午,驾驶与在发生交通事故,送医院经抢救无效死亡。
三、协议条款:
甲乙丙三方在自愿的基础上,依据国家相关法律、法规的规定,在分局交通警察支队的'见证下,经协商一致,就事故赔偿事项协议如下:
1、乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计万元(小写:元)整,其中包括已预付人民币万元和剩余款项万元。
2、甲方同意接受上述赔偿款项,认同分局交通警察支队所作的事故责任认定,承诺不再要求乙方、丙方任何形式的费用和承担其他任何责任,并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况,出具相关文件或证明。
3、甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。
4、本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金万元,剩余款项万元,待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。
5、丙方支付上述款项时甲方应出具收据。
6、甲方到场签字人(或委托人)保证有全权代理权。
7、本协议一式四份,甲方和乙、丙方各执一份,分局交通警察支队留存一份,四份具有同等的法律效力,自双方签字(盖章)之日生效。
授权人:
受托人:
日期:
保险理赔委托书图篇四
乙方:
身份证号码:
住址:
联系电话:
因乙方没有固定工作,现乙方向甲方提出,希望由甲方代其缴纳养老保险费,缴费基数为上年度四川省在岗职工平均工资的60%,企业和个人负担的社保保险费用以及由此产生的所有费用均由乙方个人全额负担,甲、乙双方不存在任何形式的劳动关系以及其他任何责任。乙方应当每月以现金方式交付甲方代缴的养老保险费用,否则甲方有权终止为乙方代为缴纳,无论甲方事先有无通知乙方,由此产生的.法律后果由乙方自行承担,乙方承诺放弃向甲方主张任何经济索赔等权利。经双方协商一致,达成如下协议:
1、自年月开始,甲方为乙方代缴养老保险费用,缴费基数为上年度四川省在岗职工平均工资的60%。
2、若乙方没有书面通知甲方其与任何企业、个体工商户、社会团体等建立劳动关系,视为乙方一直处于无固定工作状态。
3、若乙方与第三方建立劳动关系,最迟应在建立劳动关系后5个工作日内通知甲方,由甲方为其办理养老保险终止缴费手续,否则由此产生的一切法律后果由乙方自行承担。
4、甲方代乙方缴纳养老保险费用,甲方所代缴的全部费用由乙方个人承担,包括公司与个人缴纳款。
5、甲方在为乙方代缴社保时,乙方应提前向甲方提供所需资料,自行办理转移手续,并承担其他相关费用。
6、乙方支付方式:在甲方代缴之前,每月提前五天一次性支付完毕当月的所有费用。
7、乙方如未按期支付社保费用,甲方有权停止办理乙方的代缴社保事宜,由此产生的一切后果由乙方自行承担。
8、乙方和甲方之间并不存在任何劳动雇佣关系,乙方不得以任何理由向甲方提出劳动支付请求,乙方所有的社会、法律、安全义务与责任均由乙方自行承担,与甲方无关。
9、本协议所有条款及内容协议双方均负有保密责任,未经甲方同意,乙方不得向除甲乙之外的第三方披露其中的任何信息。否则所造成的损失及连带责任由乙方全部承担。
10、本协议未尽事宜,通过友好协商解决。
11、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等的法律效力。本协议经甲乙双方签字盖章(指模)后生效。
甲方:乙方:
____年__月__日____年__月__日。
保险理赔委托书图篇五
_________保险股份有限公司____________分公司/中心支公司:
贵公司保险单________项下的被保险人________已发生____________事故,现该保单保险金权利人委托____________持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。
委托期限:自____年____月____日至理赔结束时止。
委托人郑重声明,凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担,与贵公司无关。
委托人签名栏:
委托人(签名)。
身份证号码:
与被保险人关系:
日期:
受托人签名:
身份证号:
受托人:
联系电话:
日期:
保险理赔委托书图篇六
本人姓名,身份证号码(****),联系电话***,现委托某人姓名(身份证号码*****),于*年*月*日至*年*月*日前往办理******号保单的生存金领取(理赔金领取)事宜,特此委托。
*年*月*日。
保险理赔委托书图篇七
现委托_________(姓名),_________(身份证号码)。
于20______年______月______日至20______年______月______日前往办理号保单的生存金领取(理赔金领取)事宜,特此委托。
委托人:_________。
20______年______月______日。
保险理赔委托书图篇八
兹有委托人______(身份证号____________)委托______(身份证号__________________)全权办理______车(车牌号_________)的`理赔业务,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任。委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人:_________。
受托人:_________。
_________年______月______日。
保险理赔委托书图篇九
我公司车牌号为_______的。车辆于_______年_______月_______日发生碰撞事故,现委托我公司_______(身份证号:_______)代表我公司处理本次理赔手续,理赔款转账至_______名下银行卡内(卡号:_______)。
望贵公司协助办理!
_______公司。
_______年_______月_______日。