2023年医学课题申报书成功 医学课题申报书范例(13篇)
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医学课题申报书成功 医学课题申报书范例篇一
性别:男/女 出生年月:19**.**.** 民族:** 政治面貌:****
**大学 口腔医学专业 20**届 **方向 **学士
联系方式:139-****-**** 电子邮件:********@***.com
自我评价:头脑冷静,有较强的分析能力,能理性、客观看问题并解决问题;能为领导出谋划策,团队意识强,沟通良好,并有一定的领导和组织能力。基本掌握了常见病、多发病的诊断治疗,熟悉民营医院口腔科运作模式,积累接诊技巧,品德优秀,做事踏实,不以公谋私
20**.9~20**.7 **大学 **学院 口腔医学专业 **学士
学分绩点(gpa) *.* (满分*分),院系/班级排名 第*
连续四年获得校奖学金
所获奖励:
20**年 获得省级“优秀团员”
20**年 获得××辩论赛“一等奖”
20**年 获得院级奖学金“三等奖”
20**年 获得“学生团干部”
20**年 **项目 项目负责人
课题:******
项目描述:
工作职责:
工作业绩:
20**年 ******项目 项目组成员
课题:********
项目描述:
工作职责;
工作业绩:
20**年 * 月—20**年 *月 **口腔医院 实习
主要工作:能很好的与病人沟通,迅速制定相应治疗方案,进行治疗,颇受好评。制作义齿的技术精湛,尤其能注意细节。治疗完毕后,能定期咨询了解病人的感受和状况,从各方面做到尽量完美
20**年 * 月—20**年 *月 **医院 牙科医生
主要工作:对于口腔修复方面,能独立完成可摘局部义齿的设计和制作,烤瓷桥的设计和预备。熟练全口义齿的制作流程。对于口外,能开展常规拔牙术,复杂拔牙术,门诊小手术(黏液腺囊肿摘除术,牙龈瘤切除,埋伏牙拔除等)。能对各种错颌畸形作出明确的诊断和设计
大学英语四/六级(cet-4/6) 良好的听说读写能力
快速浏览英语专业文件及书籍,撰写英文文件
普通话
普通话等级证书一级甲读写能力精通 优秀的听说能力
本专业证书
执业助理医师、执业医师
医学课题申报书成功 医学课题申报书范例篇二
课题研究是校本教研的一项重要内容,是促进教师专业成长的重要途径。课题缘于问题,课题就是要尝试、探索、研究、讨论的问题。学校课题的申报需要教师结合教学实际进行。确定研究课题时注意:题目宜实不宜虚;见解宜新不宜陈;内容宜熟不宜生;议题宜重不宜轻。课题的形成是一个对问题进行概括、提炼、转化到确定研究并加以实施的过程,一般遵循这样一个程序:发现问题,提出问题;查阅文献,深化认识;形成假说,确定课题。
为便于管理,促进课题规范有序的进行,课题研究需要填写课题立项申请书。课题申请书的填写是课题研究的第一步,一般为一式多份,需要提交电子稿。一份好的申请书使人一看就明白:要研究什么,为什么研究,怎样研究,要达到什么结果,现在已经做了什么,能否完成研究任务。课题申请书各项内容的表述易简不宜繁,言简意赅,意思表达清楚即可,不需要过多论证。
课题名称要简洁,不能太长不管是论文或者课题,名称都不能太长,要简明扼要,通俗易懂,能不要的文字就尽量不用,不同级别的课题对字数是有具体要求的。
课题名称要在准确、规范的前提下完成对研究对象、研究问题和研究方法及环境的描述:
1、准确就是课题的名称要把课题研究的问题是什么,研究的对象是什么交待清楚,有时还要说明研究的方法和环境如何,比如“基于信息技术环境下的学校德育创新机制研究”,这里研究对象就是小学学校德育,研究的问题就是德育机制的创新,研究的环境就是信息技术环境。
2、规范就是所用的词语、句型要符合课题研究的规范,课题名称一般不用结论性的语言。如“培养学生自主学习能力,提高课堂教学效率”,这个题目就是一个结论性的语言,如果作为一篇经验性论文或者是一个研究报告尚可,但作为课题的名称就不是很好,因为课题就是我们要解决的问题,研究还未开始,何来结论。
1、认真阅读填报要求,明晰基本的课题研究准入制度,明确申请人的责任及义务,了解具体的填写要求。
2、课题负责人学术经历及研究小组成员。省课题管理实行负责人制度,申报填写时要注明,其中,课题负责人学术经历一览要体现出以下四个方面:
a、课题负责人的专业特长;
b、课题负责人已取得的成果概述(发表、获奖方面);
c、课题负责人之前参与课题研究的经历;
d、课题负责人获得的和课题研究相关的表彰。
3、课题论证:课题研究的目的意义;课题研究的主要内容;选定课题的国内外研究现状及预期;完成课题的条件分析课题研究的目的意义:
首先,要阐明课题研究的背景,即根据什么、受什么启发而进行这项研究的。因为任何课题研究都不是凭空来的,都有一定的背景和思路。
其次,要阐明为什么要研究这个课题、研究它有什么价值,能解决什么问题。
第三,要认真、仔细查阅与本课题有关的文献资料,了解前人或他人对本课题或有关问题所做的研究及研究的指导思想、研究范围、方法、成果等。把已有的研究成果作为自己的研究起点,并从中发现以往的不足,确认自己的创意,从而确定自己研究的特色或突破点。这样既可以更加突出本课题研究的的价值、意义,也可以使自己开阔眼界,受到启发,拓展思路。
基本内容就是结合课题研究目标,描述和目标相关联的工作内容。内容要根据目标来确定,研究内容要比研究目标写得更具体、明确。通俗讲就是用什么去支撑你研究的选题。填写时容易在以下几个方面出现问题:
1、只有课题而无具体研究内容;
2、研究内容与课题不吻合;
3、课题很大而研究内容却很少;
4、把研究的目的、意义当作研究内容。
课题研究的方法:研究方法主要反映一项课题的研究通过什么方法来验证课题提出的假设,填写者要清楚为什么要用这个方法,以及要做什么、怎么做。案例分析法、问卷调查法、行动研究法是教育研究采用较多的方法。研究方法的采用一定要严格按照每一具体科研方法的要求,不能凭经验、常识去做。比如,我们要通过问卷调查了解情况,我们如何制订调查表,如何进行分析,不是随随便便发一张表,搞一些百分数、平均数就行了。
最终完成时间、最终成果形式等课题组分工情况:课题小组成员如何分工合作,在方案中,要确定课题组长、副组长、课题组成员以及分工,让每个人了解自己的工作和责任。课题组组长就是本课题的负责人,其实践能力和理论水平对于课题的研究来说十分重要。
主要研究阶段:即课题研究的步骤,也有称之为技术路线的,就是课题研究在时间和顺序上的安排。研究的步骤要充分考虑研究内容的相互关系和难易程度,一般情况下,都是从基础性问题开始,分阶段进行,每一阶段从什么时间开始,至什么时间结束都要有规定。每一阶段的工作任务和要求,不仅要胸中有数,还要落实到书面计划中。从而保证课题研究按时保质保量完成,课题研究的管理也可据此对课题研究进行检查、督促和管理。
最终完成时间:依据研究内容而定,建议单一学科的研究不超过一年,跨学科或多学科综合研究以两年作为完成时间为宜。
医学课题申报书成功 医学课题申报书范例篇三
申请人:xxx
申请事项:对xx右手损伤重新进行伤残程度鉴定。
申请理由:申请人涉嫌故意伤害罪一案,xxx人民法院已作出(20xx)xx刑初字第xx号《刑事判决书》。申请人不服,已提出上诉。
在一审中提出刑事附带民事诉讼请求,要求申请人赔偿其伤残赔偿金xxxxx元,原审判决予以支持。xx要求申请人赔偿其伤残赔偿金xxxxx元的主要依据是,xx自行委托xxx司法鉴定中心作出的“xx司鉴中心[20xx]临床鉴字第0064号”《司法医学鉴定书》。申请人有证据和理由足以反驳该鉴定结论,特提出重新鉴定申请:
1、根据xxx医院病历,xx右手受伤1小时许查体:右手“活动正常,血循好”;急诊行“右腕清创缝合﹢神经、血管探查吻合术,手术过程顺利”;“术后予以对抗感染、对症治疗”。可在鉴定时,xx却自述“右小指不能弯曲”,《司法医学鉴定书》亦认定其“右手小指活动功能受限”。这显然与病历记载是矛盾的,而且《司法医学鉴定书》也没有说清楚xx“右手小指活动功能受限”与刀伤有无因果关系,有何因果关系。申请人认为,《司法医学鉴定书》存在重大矛盾和缺陷。
2、《司法医学鉴定书》称xx右手小指“活动功能受限”,主要的依据是xx的“自述”,即xx主观感受。申请人认为,这不仅非常不科学,缺乏客观基础,而且对申请人是极端不公平的。申请人认为,必须以科学的方法,使用科学仪器对xx右手小指是否存在“活动功能受限”的情况,进行检查;如果xx右手小指确实存在“活动功能受限”的情况,那么还要找出xx“右手小指活动功能受限”的原因,是否与刀伤有因果关系;而不能仅凭xx的“自述”及鉴定人的肉眼观察,就认定xx“右手小指活动功能受限”。申请人认为,《司法医学鉴定书》缺乏科学依据,不能采信。
为此,申请人特提出重新鉴定申请,请二审法院予以准许。
xxx中级人民法院
申请人:
20xx年x月xx日
医学课题申报书成功 医学课题申报书范例篇四
基于基因芯片技术的水产品病害微生物的快速检测方
渔业,一直是海洋开发的先驱产业。中国的渔业发展历史悠久但起点低,特别是近海高强度捕捞使优势资源损失殆尽,传统的四大渔业已经不复存在,与捕捞业的产量下降相对应的是养殖产量的大幅攀升,其在2006年首次超越渔业捕捞量,发展势头迅猛。中国的水产品产量占世界总量的比重已从1961年的7%上升为2010年的35%。当前水产养殖业居功至伟,2010年我国海(淡)水养殖渔业总产量3828万吨,占世界水产养殖总产量60%以上,总产值4000多亿元。水产品也一直是大宗农产品出口的龙头。自2002年起,中国一直是最重要的水产品出口国,在2010年水产品出口总量716万吨,占世界水产品出口总量近12%的份额,出口额约为133亿美元,2011年又增长至171亿美元[5-6]。
然而同规模、产量的风光相对比是整个产业养殖模式的低效和种种的弊端。大多数企业和私人养殖户还停留在产业的底层,以传统粗放式养殖模式为主,养殖品种单一,产品同质化严重,缺乏新品种的开发;受外界气候、市场影响波动大,绿色化、现代化程度不够。近年来,在新形势下涉海重大项目建设占用海域规模不断扩大,工业、渔业用海矛盾日益突出,传统粗放式养殖业发展受到严重制约,而且传统养殖业所存在疾病传染、滥用药物、种质退化、环境污染等问题愈发突出,有待革新。
特别是近年来随着人们生活水平的提高,食品安全已经成为社会关注的热点。由于渔业管理的缺失,养殖业滥用渔药(抗生素等)的弊端在几次轰动全国的事件得到放大(“多宝鱼”、“小龙虾”事件),而这些事件背后折射的是整个水产养殖环境的不佳、养殖模式和养殖观念的落后。2005年《中国水产养殖病害监测报告》[1]指出我国水产养殖动物生物源性疾病种类达165种,每年造成100亿元以上的直接经济损失,这还不包括因为病害威胁导致的生产收缩和产品质量安全下降所带来的损失。
此外,在国际贸易中,水产疫病问题和因疫病防治带来的药物残留问题,已多次成为欧洲、日本、美国等发达国家对我国水产品出口制造障碍的技术壁垒,我国也在利用这一技术手段保护国家进口水产的安全。如澳洲检疫处(aqis)曾1次提出要检测16种病害,从国外进口中国的鱼卵也要求检测5~6种病害。oie在世界食品、动物产品等贸易中的地位越来越重要,2006年的oie(水生动物健康法典》中列出了24种水生动物疫病必须申报,《水生动物疫病诊断手册》中则包括了34种鱼类、甲壳类和贝类疫病。国际趋势和国内产业发展都对水产病害诊断技术提出了高通量、快速、高灵敏度的迫切要求[2]。
传统的病原微生物检测方法(一般是针对细菌)基于细菌的生物化学特征或者免疫技术,一般使用特定的培养基分离培养根据菌落特征进行判断、再进行一系列的生理生化特征测试验证其种类。其缺点是分离培养费时费力,还有许多病原微生物无法在培养基上接种生长从而导致疏漏;其次特异性不高,结果可能会出错(在不同的环境下细菌可能会选择表现他们的生物学特征)[3]。
原核微生物的16s rrna基因具有高度的保守性,经常用来鉴定菌种,使用
pcr扩增、测序16s rrna基因也是当前使用较多的检测方法[4]。pcr法较传统方法效率提升很多,但其检测能力是其一大弊端。多重pcr法虽然有一定提升,但仍受限于琼脂糖电泳的分辨率,灵敏度达不到要求[3]。
基因芯片(gene chip)又称dna芯片(dna microarray),是专门用于核酸检测的生物芯片,也是目前运用最广泛的微阵列芯片。其概念来自计算机芯片,是指在固相载体(玻片、硅片或硝酸纤维素膜等)上按照特定的排列方式固定大量已知序列的dnxxx段或寡核苷酸片断,形成微矩阵。将样品基因组dna/rna通过体外逆转录、pcr/rt—pcr扩增等技术掺人标记分子后,与位于微阵列上的已知序列杂交,通过激光共聚焦显微扫描技术或高性能冷冻ccd显微摄像技术,检测杂交信号强度,经计算机软件进行数据的比较和综合分析后,即可获得样品中大量基因序列特征或基因表达特征信息。
作为基因检测手段之一,基因芯片在微生物的鉴定、基因分型、快速诊断等方面有广阔的应用前景。它的优越性主要有:(1)检测样品为各类致病基因片段,提高了检测效率;(2)无需机体免疫反应,做到尽早诊断,且检测样品用量少;(3)诊断芯片技术是dna杂交技术和pcr扩增技术相结合的分子诊断方法,有极高的灵敏度、特异性和可靠性;(4)自动化程度较高,有利于大规模推广应用;(5)寡核苷酸芯片还可用于对病原体进行基因分型[2]。
基因芯片的技术已经出现了数十年,尽管其最初的设计目的是用来基因组基因的表达分析,但近十年来芯片技术正广泛应用于病原菌的检测。其与传统培养鉴定和16s r rna测序鉴定相比,具有高效、高灵敏度、高通量的特点,这使得其应用于水产养殖行业也是大势所趋。
1) 选取细菌、原生动物、真菌、病毒四类微生物作为检测目标,结合
已有文献报道和同源性推测,筛选一系列的毒力基因、抗药基因、高度保守用于鉴定种类的基因序列。
2) 建立目标物种的16s/18s rrna等保守序列、毒力基因、抗药基因数
据库。探究优化不同生物体的不同基因的实验条件。
3) 研究设计多种特异探针,可以有效识别目的基因的多种差异类型又
保证检测的特异性。
4) 研究芯片杂交信号强度与环境中存在量的关系,芯片最高灵敏度达
到1cfu/ml。
5) 研究建成基因芯片标准化生产线,改进优化制备条件,使产品能够
直接应用于生产实际。
1.基因芯片的建立、验证、改进
1) 建立目标物种的16s/18s rrna等保守序列、毒力基因、抗药基因数据库
根据近十年来水产养殖业疾病发生情况,初筛常见病原微生物物种范围(包括细菌、原生动物、病毒、真菌),选定目的基因类型。设计特定引物进行pcr/多重pcr反应,扩增目的基因片段,并测序鉴定结果。
2) 探究优化不同生物体的不同基因的实验条件
结合已知文献和数据库中的目的基因的不同序列,设计相应的引物,试验扩增结果并校正。
3) 设计探针
根据校正后的探针和扩增出的目的基因序列设计探针,探针设计的原则:特异性、覆盖度(考虑变异)、准确性、灵敏度。
4) 根据已有病原样本鉴定芯片可靠性、灵敏度。
5) 扩大物种范围,重复以上步骤。
6) 设计实验建立芯片杂交信号强度与环境中存在量的关系图。
2.实际染病样本检测与对比
检测实际水产环境中的病害,检测对象包括鱼、甲壳类、贝、海参、海胆、养殖水体过滤生物等多种水产品及环境样本,验证芯片可靠性。同时就样本分别使用传统培养方法和16s rrna测序鉴定法
本实验室自2000年以来已收集冻藏了近千株分离自中国沿海以及东南亚沿海的病原微生物,并已进行了相关毒力基因和抗性基因的测序和转化工作,相关实验条件的研究已经成熟;也具备从样本中分离检测的能力。
目前已进行的相关毒力基因和抗性基因的测序工作为探针的设计打下了良好的基础,但高灵敏度的基因芯片对探针要求极高,可以说探针的质量直接关系到结果的好坏,
按照质量认证体系对整个实验流程严格管控,建立标准化流程体系。
针对基因芯片的研究已有很多,但本课题的创新之处在于:
的同时,更鉴定了微生物是否携带毒力基因、抗药基因,这对疾病防治的帮助极大;
的,这对水产养殖业的疾病预防控制将是极大推动;
综上所述,本研究的技术性、创新性极强,极具实用价值。
[1].陈爱平, 2006 年中国水产养殖病害监测报告 [j].科学养鱼, 2007(9): .
[2].许拉, 黄健, 杨冰, 病原检测基因芯片应用及在水产病害检测的前景[j].海洋水产研究, (1): .
[3].severgnini, m., et al., advances in dna microarray technology for the detection of foodborne pathogens[j].food and bioproce technology, (6): .
[4].shi ., et al., detection of bacterial pathogens in aquaculture samples by dna microarray analysis[j].aquaculture, 338-341,( 2012).p29-36.
[5] fao, the state of world fisheries and aquaculture 2012[r],roma,2012:p2-10.
[6]中国农业部渔业局, 2011中国渔业统计年鉴[r], 北京:中国农业出版社, 2011, p1-4.
医学课题申报书成功 医学课题申报书范例篇五
填报须知
1 、按照《威海市教育科学规划重点研究课题及其成果管理办法(试行)》规定,课题负责人须具有高级专业技术职务(或相应行政职务)。课题负责人不具有高级专业技术职务(或相应行政职务),而且课题组中又无高级科研人员参加实际研究工作的,须由两名同行高级科研人员推荐。
2 、课题负责人必须是该项目的实际主持者和指导者,并在项目研究中担负实质性的任务。
3 、课题负责人原则上限报 1 名。
4 、课题论证充分。
5 、研究计划和阶段成果应明确。
6 、申请书须经负责人所在单位领导审核,签署明确意见,承担信誉保证并加盖公章后上报。
7 、《申报评审书》所规定的有关栏目均须由课题主持人用黑色钢笔或毛笔填写。
8 、《申报评审书》一式三份报送威海市教育科学规划领导小组办公室。
一、课题研究论证报告
⒈ 课题提出的背景与所要解决的主要问题
(1)课题 提出的背景
21世纪人类正以惊人的速度步入信息时代,信息时代的到来不仅极大地改变着人们的生产方式和生活方式,而且极大地改变着人们的思维方式和学习方式。当前在中小学校,信息技术与教学改革、信息技术的应用和学科教学的优化已经成为人们关注的焦点。如何运用现代教育技术推进和落实素质教育、发展学生主体性和创造性、培养学生创新精神和实践能力是当前亟待解决的重大课题。为了赶上这一具有历史意义的步伐,《信息技术在小学学科教学中的应用与实践》,旨在探索实现信息技术的应用与学科课程教学过程有效整合的规律、途径、模式、策略和方法,最终实现把信息技术教育任务、学科教育任务和学生动手动脑能力优化在同一教学过程中,推动我校教育现代化发展的进程。
(2)所要解决的主要问题
信息技术在小学学科教学中的运用,能够促进教育观念的更新。
信息技术在课堂教学中的运用,使教师从“教的角度”出发考虑问题,变为现在注重对学生主动学的启发,更多的用启发式去探索学习的过程,循循善诱的培养学生的思维能力,提高了学生分析问题、解决问题的能力,使课堂教学再不是过去传统模式的单调复合,而是模式多样、教学灵活、充满灵感的活动。
信息技术在小学学科教学中的运用,使教学模式的探讨丰富多样。
运用信息技术构建的教育学习环境,不仅为主体性课堂教学的实施提供了可能、创造了条件,而且也为主体性课堂教学注入了活力。
信息技术在小学学科教学中的运用,存在这一些误区。
主要是片面认为上公开课就一定用多媒体、片面把多媒体当作教师讲解演示的工具。
⒉ 本课题在国内外同一研究领域的现状与趋势分析
⑴ 国内外同一研究领域的现状与趋势分析
尽管理论和实践上的探索已经很多,但是缺乏对于《信息技术在小学学科教学中的应用与实践》更深层次的探索。因此,希望我们对如何在探索实现信息技术的应用与学科课程教学过程有效整合的规律、途径、模式、策略和方法,能为学生的健康成长提供更为充分的机会,能为当前初中综合社会课程改革的深化提供一些有益的可资借鉴的经验和思路。
⑵ 本课题预计有哪些突破
本课题预计会在信息技术在课堂教学运用方面,不断探究,不断丰富,促进学生各方面能力的发展,优化课堂教学方面有所突破。
⒊ 课题研究的实践意义与理论价值
本研究项目拟从理论与实践结合上进行探讨,其实践意义主要体现在两个方面:
(1)提高效益。以“信息技术”为载体,全程、全面、全方位地调控的小学学科课程教育,以大面积地提高教学的质量和效率。
(2)均衡发展。凭借语文、数学已有的信息技术整合经验,在其他课程中成功迅速推广,真正使处于不同群体参与教学的教师都能体验到运用信息技术提高课堂效率的快乐。
理论价值:
(1)可为新课程标准实施过程中如何抓住如何运用好信息技术这一关键问题提供感性积累、经验方式,不断丰富新课改的理论和实践体系;
(2)在大量个案及经验筛选基础上,对信息技术运用在此课程中运用的内在规定性、实施路径等多方面进行理论思维,进一步丰富其内涵。
⒋ 完成课题的可行性分析
二、课题研究设计报告
⒈ 课题界定与研究依据
课题界定:
(1)“信息技术在小学学科教学中的运用”为以信息技术为基础的,促进此课程学习最优化的新教育。
2、 通过多种有效手段进行变革,充分调动研究课题管理研究人员与一线课题管理研究人员的主观能动性,注重其主体创新意识、创新精神、创新技能的开发培育,以全面加快信息化进程实践操作与理论探索活动。
支撑性理论:
1. 创新教育理论: 学习既是获得知识又是生活的一种形式。它倡导人的首创精神和积极态度,强调对未来的预期和行动参与,因此预期性和参与性是创新性学习的两个基本观念。
2. 教学模式理论: 构建创新教育的教学模式需要根据教学模式的规范要求,运用理论演绎法和经验归纳法等思维方法进行具体设计、验证、修正和完善。
3. 建构主义教学观: 建构主义关注人的原有经验、心理结构和信念基础来建构知识。
4. 问题教学理论: 问题教学法是一种发展性教学的高级教学方法,问题教学法需要教师系统地设计一些问题情境,组织学生进行解决问题的活动,同时教师应指导学生将独立探索活动与掌握已确立的科学结论最优化地结合起来。
⒉研究目标
1、通过本课题的实验研究,基本掌握在信息化教育技术环境下对学生的学习过程、认识规律以及创新思维能力的培养途径。
2、通过本课题的实验研究,总结出信息化教育技术在素质教育主渠道——课堂教学中的作用。
3、通过本课题的实验研究,探索把现代信息技术教育目的任务与学科教学的目的统一在同一教学过程中的途径、方法和策略。
4、通过本课题的实验研究,促进教师掌握和运用现代教育技术能力,以及优秀教育软件的运用与研制。
5、通过本课题的实验研究,全面推进我校的教育现代化进程。
⒊研究内容(研究内容的分解与具体化)
(一)本课题设计和指导思想
在辩证唯物主义思想指导下,应用现代教育教学理论和现代信息技术研究教与学过程优化的理论与实践,实现素质教育的人才培养目标。
(二)本课题研究的主要内容
(1) 信息技术教育研究;
(2) 信息技术在课堂教学中的作用;
(3) 信息技术在各学科教学中的运用;
(4) 怎样运用信息技术优化课堂教学;
(5) 以电教媒体为基础的学生学习过程、认识规律的研究,创新思维的培养;
(6) 应用信息技术,在学生中开展同步思维训练;
(7) 优秀教学课件的制作和运用;
其中重点从以下四个方面进行研究:
二是 探讨怎样充分发挥信息技术的优势,为学生的学习发展提供丰富多彩的教育环境,激发学生的学习兴趣,促进学生的个性发展。
三是 通过课题研究,探索现代教育信息技术与小学学科课程整合的途径,摸索出一条有效的教学方法。
四是 加强硬件和软件建设,探索建立符合实施整合的资源库。
4 .研究过程设计(阶段时间划分、阶段达成目标、阶段研究内容、阶段成果形式、阶段负责人)
第一阶段:准备阶段20xx年2月——20xx年3月 王校长、孙爱华负责
成立课题组,组织课题申报,填写课题申请·评审书。
第二阶段:实施阶段20xx年4月——20xx年7月 孙爱华、夏雪琴负责
1、 20xx年4月——20xx年8月组织开题与培训:召开课题开题报告会,对全校教师开展信息技术理论和信息技术培训,确定子课题研究人员、内容,制定实施方案、计划。
2、20xx年9月——20xx年9月 课题开展研究,聘请专家进行指导、培训。对本课题组研究情况进行交流、研讨、总结,并结合实际进行调整。
3、20xx年10月——20xx年2月 中期评估阶段:接受总课题组中期评估。
4、20xx年3月——20xx年8月本阶段将对信息技术在小学学科教学中的应用进行深入研究,结合学校特点和新教材重点对教育理念、教学设计、教学软件进行研究、补充和完善,广泛交流、认真总结研究成果,全面推进。接受总课题组的指导、培训活动。
第三阶段:总结与结题阶段20xx年9月——20xx年1月孙爱华、夏雪琴负责
申请结题,总结研究经验,撰写结题报告。
⒌ 研究方法设计(对应研究目标、内容、过程进行某一方法的具体设计)
⒍ 完成本课题研究任务的保证措施
( 2 )时间保证:从现在到 20xx 年底的时间段内,每月有一次专题学习时间,每学期有一次课题研究情况分析会和一次面向全体教职工的教科研理论学习或讲座,并为课题组成员提供对外学习交流的时间。 ( 3 )人员保证有一批业务能力强、热心本课题研究的教师组成的课题组。 ( 4 )制度保证:在课题主持人统一领导下,由各有关部门协调制定出本课题管理条例,以保证研究任务的完成。 ( 5 )经费保证:加强对本课题研究经费的投人,努力提供研究设施、设各、资料及排出活动经费等物质条件。
⒎ 预期研究成果(成果形式及预期完成时间)
1、总结阶段:课题研究的总结和实验报告(光盘汇报);
2、实验中期:发表一批论文,形成论文集;
3、实验中期:实施“整合”教学的典型课例等;
4、实验初期:研制、开发为实施“整合” 教学课题实验的教学资源库。
三、评审意见
⒈ 课题承担人所在单位意见
同意开展本课题实验的研究。
单位盖章 负责人(签字):
年 月 日
⒉ 县(市、区)教育科研部门评审意见
单位盖章 负责人(签字):
年 月 日
⒊专家组评审意见市教育科研部门评审意见
单位盖章 负责人(签字):
年 月 日
⒋ 市教育科研部门评审意见
专家组组长(签字)
年 月 日
5 .市 课题领导小组 审核意见
课题组总负责人(签字):
年 月 日
医学课题申报书成功 医学课题申报书范例篇六
医学科研课题申请书的撰写——以国家自然科学基为例
华中科技大学同济医学院 卢祖洵
国际、国内、本地
方案、人力(技术)、物力(设备)、
经费和时间等
一般分为四个层次:
新理论(新方法)研究新问题★★★★★
新理论(新方法)研究老问题★★★★
旧理论(老方法)研究新问题★
旧理论(老方法)研究老问题☆
基金鼓励的是源头创新,旨在为人类增加新知识、新理论和新方法。
创新无国界,填补国内空白不算创新,跟踪国外研究不算创新,但因问题的重要性和紧迫性而有所区别,评审专家的意见也有分歧。
似是而非、堆砌新词的做法不值得提倡,未经过深刻思考的、想当然的拼凑经不起推敲。
只有自己认真对待,别人才会认真看待。
环境类激素污染物对人类健康的影响及其作用机理研究
棉酚、青蒿素生物合成途径及调控的研究
食管癌与肺癌易感个体预警的理论基础和方法
环境致癌物的真核细胞筛选系统研究
down综合征关键位点基因sim2的功能机制研究
基于微全分析系统的单细胞蛋白质组指纹谱研究
社区卫生服务绩效评价系统研究
社会资本与社会卫生资源利用策略研究
小康社会“健康素质指数”(hqi)的研究及应用
环境中pfos污染现状、人群暴露水平和神经毒性机制研究
饮食对生命早期肥胖相关基因表达的影响研究
人肝癌细胞超弱发光与化疗药物敏感性及耐药性的关系
日本脑炎病毒受体基因克隆的筛选和鉴定
亚健康的定量化测量方法研究
亚健康的中医证候特征及其蛋白质组学的研究
蒙古族高血压遗传及分子流行病学研究
肥胖和糖尿病关系的分子机理研究
改善流动人口卫生保健服务利用的政策研究
要点:题目不超过25个汉字、英文翻译的准确性、申报学科、学科归类、金额、时间
要点:按要求填写
要点:副高前三名不能同时有2个以上的项目、身份证号码的准确性、分工的合理性、年龄职称专业搭配的合理性、参加时间4-8个月/年为宜
理想的梯队组成:教授(研究员)、副教授(副研究员)、讲师(助理研究员)、助教(实习研究员)、博士后、博士生、硕士生。
有合作发表的论文和合作完成的项目是梯队真实性的最好证明。
不要盲目拉国外的研究人员来提升研究队伍的实力,如果没有合作论文、合作项目方面的证明,不一定能起到正面作用。
要点:包括方法、研究内容、预期结果、理论意义、应用前景
标书上注明的要求:
包括项目的研究意义、国内外研究现状分析,并附主要参考文献及出处
对基础研究,着重结合国际科学发展趋势,论述项目的科学意义;
对应用基础研究,着重结合学科前沿、围绕国民经济和社会发展中的重要科技问题,论述其应用情景。 ——具体如何写?
研究核心可能是概念、方法、理论、问题、机理(机制)、病因、治疗方法、预防措施等。
界定与解释要非常简洁、准确、明了。
简要说明研究的重要性或关注程度(注意:不要与后面的意义重复)、研究的发展趋势(注意:不要与下面的研究进展重复)
简要叙述(注意:文字上与后面的研究目标要有一定不同),可与研究核心一并叙述,也可放在研究意义前.
没有研究报道?
有研究,但需要在某个层面进一步深入研究,或引出一系列有价值的问题值得探讨;
只有相关的基础性研究,或没有研究报道;
国外有研究的一定要阐明国内研究的理由,如社会经济的差异、种族差异等
---对实验室研究可国内外研究进展进展一起写,可注明某某的研究,并与参考文献对应。
重要性可较详细地阐述
研究意义则应清晰地归纳为几个方面(3-5个方面)
8-12篇,一般国外6-10篇;
实验研究最好列影响因子高的杂志的论文;
有1-2篇课题组主要成员的论文
论文题目不能与选题太接近
-----立题依据2-3页为宜
非常清晰地归纳为几个方面
一般用“旨在……”
一般将研究内容和拟解决的关键问题一起写
研究内容分为几个方面,详细叙述要显示出拟解决的关键问题
文字上不要与后面的研究方法重复
最后简要清晰地归纳出拟解决的关键问题
-----研究目标、研究内容和拟解决的关键问题1-2页为宜
先简要叙述采用的主要方法
两种书写方式:以方法为主线写,即每种方法研究的内容及解决的问题、收集的数据和资料等;以研究的内容为主线写,即每项研究内容用哪种或哪几种研究方法完成
实质上就是研究步骤
非实验研究一般没有实验方案
技术路线一般用简要文字加框图描述
5.可行性分析
结合研究基础、实验室条件、现场条件、研究周期等分析
所选用的理论、方法具有的特点或优势,在解决既定科学问题上的可行性。
初期探索所表现出的可行性。
不是口号、誓言或团队实力的张扬.
-----拟采取的研究方法、技术路线、实验方案及可行性分析1-2页为宜
非常清晰地归纳为几个方面
用词要恰当,不能太轻,也不要太夸张
注意时间进度安排的合理性
可用表格的形式表示、表格的优点
8 .预期研究成果
清晰地归纳为几个方面
要有分量
体现创新性成果
成果的形式(论文、论著、专利)与应用范围及前景
-----本研究创新之处、年度研究计划及预期进展、预期研究成果 1-2页为宜
相关的研究积累;
已完成的重要项目、论文论著、获奖情况――研究经历与实力的证明;
与申请项目有关的论文论著、项目与获奖情况――相关研究基础的证明;
不能显示申请题目研究内容几乎都研究了。
实验室条件、主要仪器设备等;
现场条件;
人力支持、主要技术的掌握等。
3。申请者和项目组主要成员的学历和研究工作简历,近期已发表与本项目有关的主要论著目录*和获得学术奖励情况及在本项目中承担的任务;青年科学基金申请者还应注明学位论文名称及导师姓名与工作单位 一般要有三个人的简历;
注意专业、技能、背景、论文的相互补充。
(攀登计划、863计划、攻关任务和各部委、省市任务等项目的名称及编号、任务来源、起止年月、负责或参加以及与本申请项目的关系等情况)
对申请者负责的前一个已结题科学基金资助项目(项目名称及批准号)完成情况,后继研究进展及与本申请项目的关系加以详细说明。另附该已结题项目《研究工作总结摘要》(300字)及已发表主要相关论文首页复印件(限三篇)。
申请书的完整性
电子版与纸质版申请书必须一致,否则该申请书无效,今后会以电子文档为主。
申请人承诺签字、项目组成员签字必须齐全;
依托单位、合作单位均需加盖公章;
医学课题申报书成功 医学课题申报书范例篇七
医学科研申请书范文
【篇1:医学科研项目申请书】
重庆市卫生局医学科学技术研究项目
申 请 书
项目或课题名称项 目 类 别 重点项目 □ 面上项目 □ 申 报 单 位 协 作 单 位 项目或课题负责人研究起止年限 地 址 (邮编) 联 系 电 话申 请 日 期 卫生局项目编号
重 庆 市 卫 生 局 1 2 3 4 5
【篇2:绵阳市卫生局医学科研课题申请书】
附件1:项目编号:
绵阳市卫生局医学科研课题申请书
课题名称:
所属学科:
申报单位:
协作单位:
课题负责人:
计划周期:
申报日期:
四川省绵阳市卫生局 制
二 0年
填 报 说 明
外来语要同时用原文和中文表达,第一次出现的缩略词须注明全称。
a4纸,左侧装订,不得加用塑料等额外装订材料。 【篇3:科研项目申请书示范.】
申请编号:
武警医学院科研项目申请书 (2004年度)
课 题 名 称: 武警某部新兵心理健康促进模式研究
申请课题类别 (
协 作 单 位: 武警天津总队六支队、青岛支队
研 究 期 限: 2005年3月至 2006年12月
研 究 类 别:(a.基础医学 b.临床医学 c.军事医学 d.预防医学 e.其它)
填 表 日 期: 2004年11月10日
武 警 医 学 院 2003年11月制
医学课题申报书成功 医学课题申报书范例篇八
xx同学于xx年考入某大学攻读博士学位。学习认真刻苦,钻研进取,学习成绩优异。基本知识掌握牢固,具有较强的科研素质。善于发现问题和解决问题,具有较强的独立工作能力,科研工作中能够做到理论联系实际,并善于与老师和同学合作,乐于助人。
完成博士论文课题期间,运用科学的思维方法和严谨的`科研思路进行实验设计,熟练掌握了大鼠异位心脏移植模型和颈总动脉球囊损伤模型的建立、腺病毒转染扩增、离体转基因、pcr、免疫组化、流式细胞学检测等技能,并能够熟练的应用spss等数据处理软件进行统计分析。经过文献查阅、开题报告、课题实施、资料整理、论文等系统培养,该同学已获得了较好的科研工作能力。
该同学具有执业医师资格,攻读博士学位前有8年大外科工作经验,6年胸心外科工作经验,能够处理本专业常见病、多发病和较复杂疑难问题。在既往临床工作中严格要求自己,视病人如亲人,深得病人及家属信任。工作中无任何医疗差错和事故发生。
该同学有大学本科课程教学经验,能胜任教学工作。
在攻读博士学位期间,除了完成临床工作和博士科研课题以外,还注重总结临床经验,撰写论文4篇,其中在中华胸心血管外科杂志和中华器官移植杂志发表论文2篇。
经过博士阶段的学习和锻炼,该同学已经成为一名符合时代发展要求、综合素质较高的临床、教学、科研复合型人才。
作为该生的博士导师,我愿意推荐该同学到贵单位工作。
谢谢!
推荐人:xxx
20xx年xx月xx日
医学课题申报书成功 医学课题申报书范例篇九
尊敬的领导:
社会科学课题基本完成以后,需要撰写结题报告。结题报告的写法没有固定的格式,但有大致的框架结构。课题结题报告不同于课题报告。课题报告侧重于研究成果的表述,而结题报告则侧重于回顾过程和评价成果。从应用写作的角度考察,课题结题报告可以分为标题、前言、正文、结尾和附件等5个部分。
课题名称和文种——结题报告。
简述课题概况,包括课题来源及级别、历时,对课题成果的总体评价及作用意义。
主要包括三个部分。
(1)课题的一般情况,阐述列题的背景;指明课题目标、研究思路及原则;说明研究历时及阶段,并分析各阶段的主要工作和特点。
(2)课题的研究成果,简要阐明本课题的基本观点及其逻辑联系;着重揭示本课题的特色和创新之处;强调本课题与实践的关联性,乃至在实践工作中应用的阶段性成果。
(3)课题的评价意见,自我评价——根据国内外、所在地区和同类单位的理论研究和实际工作的现状,对本课题的地位给予正确的定位,并揭示本研究成果的作用及前景。
专家评价——综述专家对本课题的意见,并点明典型评语。
对与本课题相关的问题,指出进一步探索的方向;对本课题的应用推广等问题,表明课题组需作出的努力。结尾的写作应视情而定。
列具课题组成员名单;附上课题研究过程中已发表的.论文篇目,研究成果已被采纳或开始应用的佐证材料,致谢等其他材料。
上述结题报告,在课题鉴定会结束以后,可根据专家意见作适当的修改。然后经课题组长签署后存档。根据课题级别的高低、研究成果的大小、研究者认识的深浅,结题报告将各具特色,但其总体要求是,反映全貌,突出重点。反映全貌,要求撰写者把握从立项到结题的“全程”轨迹,把握课题预定目标、探索重心和研究成果的“全素”关节,把握研究者、评价者乃至实践者的全员意见。突出重点,既需要突出研究成果的创新特色,更需要突出实践中已有效果的评述和将有效果的预测。
结题报告中常见问题及对策
一、结题报告中常见的问题
1、从研究进度看,有的缺少部分研究、探索过程的叙述性材料。比如外出考察报告(有的写了,但仅用几十个字写出到某某地方考察就完了)、基本情况调研报告、验收申请书等。
2、从课题结题总结看,有的基本情况部分概述不全;有些地方缺少应有的数据及过程;有的有一定成果,但缺少推广方面的材料。
3、从结题报告看,主要有3个问题:一是缺少引文或引文附录,看不出通过研究得出的创新理论以及该理论和支撑实验研究的理论有什么区别或联系;二是有的课题负责人把学校的常规教学活动作为课题的实验研究成果展示,给人一种勉强凑材料的感觉;三是有的课题负责人把课题立项之前的成果当作课题立项后的实验研究成果。
4、从研究结论看,大多数结题报告或论文都缺少理论上的升华,对材料及论文没有进行深入细致的研究与提炼,没有理论的提升,结题报告只见“材料”不见“观点”,苍白无力说服不了人,更不具有可操作性,不能推而广之。
5、从所附资料看,也有两大问题值得注意:一是一些所附调查报告或科技小论文撰写不规范;二是一些研究论文比较粗糙,不仅行文不太规范,而且内容也不大充实。
二、撰写结题报告须注意的几点
1、多参阅立项时所引的支撑理论和近年来国内外的有关新信息。
2、仔细阅读课题立项时的研究进度计划,尽量搜齐各阶段的过程性探索、研究资料。
3、重新审视整个实验研究过程,尤其是认真审视实验研究论文里的观点。
4、整合所有研究资料,进行科学的归纳、演绎,尽量提炼出该课题的创新观点,而不是罗列“你有我有全都有”的普遍观点。
xxx
日期:
医学课题申报书成功 医学课题申报书范例篇十
泰兴市教育局教研室:
在小学作文教学研究这一领域,虽然在情境作文研究、读写结合作文研究、生活作文研究等方面已经取得大量研究成果,但是仍缺乏使学生感兴趣的写作内容和综合性教学策略方面的探索,更缺乏综合性与序列性,没有形成完善的快乐作文教学体系,导致学生习作兴趣不能长久保持,学生写作能力无法自然衔接和循序提高。为此,我校教师在教科室的领导下,结合作文教学实践和现状,确立了《在体验生活中快乐作文》这一课题。这一课题的提出,目的就是在快乐作文教学中寻求使学生更“易于动笔,乐于表达”之路。
课题名称:《在体验生活中快乐作文》
编号:xxxx
选题依据:按照学生的认知规律和心理特点选择适宜的教学策略,并以课堂为现场,以教学为中心,以学生为主体,以校本教研为主,根据研究的内容选择有效的科研方法。在教学中通过分析研究,提高课题研究的质量。
研究的目的和意义:指导学生从体验生活入手,不断增强学生习作的兴趣,促进作文各因素的整体提高;促使学生深化对生活的认识和体验,进而快快乐乐写作文,促使学生主体人格的形成,语文综合能力和人文素养得到同步发展;改变教师的教学观念,使教师在语文教学方面具备较扎实的理论功底和实践能力,习作课堂教学水平和教学质量有新的提高,进而归纳、总结、探索出一套行之有效的快乐教学模式。
人员组成及分工:王金明为本课题的主要负责人,组织、指挥、处理实验日常事务。
目前,本课题的研究组织机构已经建立,各项研究工作的准备已经就绪,特向市教研室申请开题,恳求教研室的各位领导、专家批准,并在今后的研究工作中给予关注、支持、指导。
课题组
20xx年2月24日
医学课题申报书成功 医学课题申报书范例篇十一
申请书
尊敬的校领导:
你好,在百忙之中打扰,深感歉意。
我是张新明。经我课题研究小组商讨,由我执笔向学校提交申请。在不影响学校正常教学秩序,教育教学工作的前提下,请求学校对我们的课题研究工作给予相关事宜的支持。主要包括:课题研究过程中的资金支持;课题研究过程中成员外出调研的出勤协调等事宜。 我们小组申报的课题是甘肃省教育科学“十二五”规划2013年度课题研究项目,该课题是十二五”规划实施期,是我国实施科教兴国战略,全面建设创新型国家,建设人力资源强国的战略机遇期。是实现我省经济社会跨越式发展和统筹推进具有甘肃特色的工业化、城镇化、农业现代化建设,是实现教育均衡发展和教育公平,实现人才培养模式的根本转变的关键时期。提高国民素质,更好地发挥优秀人才的作用,对教育提出了更高要求。也为教育科研提出许多新的课题。根据xxxxxx召开的全国教育工作会议及颁布的《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010—2020)》,《甘肃省国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》的精神,由教育部师范司下发文件下发文件,各省级教育主管部门(我省是由甘肃省教育科学研究所负责)逐级下发下级教育管理部门或教学部门具体操作实施。该项目实施以来,很多教育管理单位教研室及学校高度重视,积极参与,成果显著真正起到了“以研促教”。很多实施证明可以,在一个教学单位,只有谈教学,不谈教研教改,是很难有活力,很难有长足的发展。尤其针对我校的教育
教学现状,更应该针对一些问题,提出一些探索的研究,会对我校的教育教学工作大有裨益。
我们小组申报立项的课题名称是《夏河藏族中中学高中汉语校本教材研发与实施研究》,该课题旨在推进新课程理念指引下的甘肃藏区以藏为主类全日制普通高中汉语教学,促进教研教改工作,提高教学质量。注重藏族学生汉语基础只是的学习、积累与运用,培养汉语学习的兴趣,从而提高汉语教学质量,和学生学习水平。课题研究过成主要分课题的申报;课题的开题;课题的研究过程;课题的结题几个阶段。目前我们小组只是取得了课题的申报的立项,后期还有很多工作要做。如果课题最终能够顺利结题,该课题能够对甘肃藏区汉语教学现状有个比较全面客观的认识;对汉语教学过程教材资源匮乏的解决途径提供较为充分理论依据和探索一些可操作性的方法。因此,此项研究工作能在我校开展,其荣誉不仅属于个人或个别几个人,更是我校的整体荣誉。尤其是对促使藏族学生汉语学习的全面发展,提高藏族学生汉语学习的积极性,促进民族学校教研教改工作,提升教师的教育教学以及科研能力,不断丰富、优化藏族地区汉语教学资源,促进民族地区文化的传递和社会的稳定,均有积极的意义。
如果领导能够同意我们的申请,将会有力的保障我们小组研究工作的顺利开展,我们小组定会保证完成完成学校教学任务的前提下,做好此项研究工作。
医学课题申报书成功 医学课题申报书范例篇十二
各县(市、区)教研室、市直中小学(幼儿园):
20xx年下半年全省中小学教育教学课题结项评审工作以及九江市中小学教育教学课题立项、结项的评审工作将在十月举行,为了规范工作程序,更好地发挥各地各校在组织和参与课题管理方面的作用,现将有关事项通知如下:
1、申报课题要求:研究的内容对解决当前基础教育的难点或关键有突破,对基础教育产生积极的影响和推动作用;课题的选定必须是以事实为依据,以科学理论、科学规律或定律为指导;申报表格填写规范;课题实行课题申请人负责制,课题申请人限填报一人;一个人不得同时申请两个以上(含两个)课题,正在执行尚未结题验收的课题申请人不能申报本年度课题;凡未做过市级课题的老师不得申报省级课题;课题申请人要如实填报申报书,并保证没有知识产权争议。凡在课题申报中弄虚作假者,一经发现并查实后,取消个人三年申报资格,如获准立项一律按撤项处理。
2、各地各校申报课题均由县(市、区)教研室和市直学校(幼儿园)教科研处统一办理,课题办不受理个人申报。
5、省结项课题报送材料要求:结项申报书一式三份,结项成果材料一份。结项成果材料包括:结项申请报告;各研究阶段小结汇编;课题研究结题总报告;课题相关成果材料目录。课题相关成果材料目录由各设区市教研室(课题办)审定并加盖教研室公章。
申请材料包括:审查合格的申请书一式3份,匿名活页(活页中出现真实单位和姓名,申请材料视为无效材料)一式7份,以及配套的电子版(发送至省教科规划办电子邮箱)。所有材料用a3纸双面印制、中缝装订。
7、课题负责人在申报立项或结项的同时必须一次性缴纳评审费,评审费的标准为:省、市课题基地办受理的申报课题立项费100元、结项费200元,评审费由县(市、区)教研室、市直学校(幼儿园)教科研处统一上交。20xx年上半年省、市级课题结项申报及市级课题立项申报截止时间为9月30日。
医学课题申报书成功 医学课题申报书范例篇十三
骨折不愈合是骨科临床常见病症,其中以四肢长骨多发,例如胫骨,股骨,肱骨等,针对四肢长骨骨折不愈合二次手术我院多才用植骨术配合lcp重新内固定。自体髂骨作为植骨材料具有较多的优点:如取材简单、组织相容性好、无移植排斥反应、骨诱导作用强等,这些优点使得髂骨成为一种最佳的植骨供材,这在临床上已形成共识。植骨是治疗骨折不愈合的重要方法,其机制是爬行替代所引起的支架作用与供给矿物质的作用,爬行替代顺利进行的条件要求准确的复位、充分的植骨和坚强的固定。为达到充分的植骨,及早促进骨折愈合,我们采用髓内外36°植骨的方法,外用钢丝环扎,配合lcp坚强内固定,术后3~1个月内进行随访,根据愈合情况和功能恢复情况分析手术的临床疗效。选题目地在于探讨治疗四肢长骨骨折不愈合的手术改进方法和疗效,为临床治疗提供参考。
本课题以导师多年的临床资料为依据,通过对骨折不愈合手术治疗的国内外文献进行系统整理,结合山东中医药大学附属医院骨科病房对四肢长骨骨折不愈合患者的随访调查及回顾性分析,根据骨科特殊生物力学特点和导师治疗骨折不愈合的多年临床体会,分析治疗效果,并对手术中的细节问题做初步探讨与论述。同时也希望可以通过对导师的临床实践的研究、总结,能为今后的临床工作提供一些帮助和指导。
治疗骨折不愈合,可分为手术治疗和非手术治疗,其中手术治疗最重要的就是植骨术加更改断端内固定。骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著,已经形成共识。 植骨是治疗骨不连的重要方法,植骨方式临床多采用髓内外联合植骨。沿肌间隙进入, 骨膜下小心剥离显露骨折部位, 取出内固定器械, 清除骨断端间瘢痕, 咬除硬化骨, 打通髓腔, 修整骨折端, 手法复位, 按照骨缺损情况取骨。髓内植骨以比髓腔稍粗的骨棒,贴紧髓腔骨质;髓外上盖植骨宜用螺丝钉固定植骨块;骨碎屑充分填充残余的空隙,这样才能确实达到植骨的目的和要求。自体皮— 松质骨植骨的爬行替代缩短了骨折愈合过程,新鲜的自体骨具有生物活性,不存在免疫排异,无传染疾病的风险,同时存在骨传导和骨诱导能力。
内固定物更换得坚持以下原则,原钢板内固定者,可更换成交锁髓内针或更长的钢板置于张力侧;原交锁髓内针内固定者,可选用更大号髓内针或钢板内固定;原先短钢板内固定者,可改成较长的钢板。所有病例均需植骨。更换内固定物后,,术后石膏外固定者,应及早进行肌肉收缩锻炼活动,骨痂生长良好后,去石膏开始关节屈伸功能锻炼。但是临床上医师应该具体问题具体对待,可以根据骨痂生长情况酌情处理,出院时务必详细医嘱病人注意事项,配合医生,直到骨折完全愈合。lcp钢板内固定适用于四肢长骨骨折不愈合,可用拉力螺钉固定碎骨块及移植骨块, 并对断端行轴向加压锁定。手术关键是将骨折端的瘢痕结缔组织全部切除, 骨端硬化骨全部咬除, 露出正常骨质, 钻通髓腔, 植入的骨块必须牢固的嵌入缺损区, 间隙用松质骨填满,。应积极正确指导术后功能锻炼, 严格定期随访及指导。避免过早的不正确的负重。综上所述,对于骨折不愈合的治疗,自体骨移植疗效确切,安全稳妥,技术成熟,应用广泛,值得提倡。
1临床资料
11病例来源
本研究病例均采集于山东中医药大学附属医院骨科病房
(二)采集时间
9年5月~1年1月
(三)病例选择
1诊断标准[]
(1)病史:明确的外伤史,骨折后6个月没有愈合,并且没有进一步愈合倾向已有3个月。
()症状:患者骨折端成角、旋转、侧移位、短缩畸形或者节段性骨缺损、持重疼痛或不能持重、局部在应力下疼痛等。
(3)体征:局部窦道形成、流脓、假关节形成或伴有局部软组织瘢痕、缺损等
(4)辅助检查:x线表现:骨端硬化,髓腔封闭;骨端萎缩疏松,中间存在较大的间隙;或骨端硬化,相互成为杵臼假关节等这三种形式中的任何一种就可以定为骨折不愈合。
纳入病例标准:
(1)符合本病诊断标准;
()骨折平均愈合时间超过半年以上,有假关节形成;
(3)骨折平均愈合时间超过半年以上,多次复查x线拍片显示,骨折线
清晰可见,未见内外骨痂或内外骨痂极少;
(4)拍片显示骨折线增宽,骨折端骨面致密性硬化,骨髓腔封闭,骨质疏松,骨痂间无骨小梁形成,或伴有明显的骨缺损;
(5)临床表现有骨的感染、缺损、畸形、肢体不等长、局部窦道形成、流脓等。
3排除病例标准:
(1)不符合上述诊断标准者
()患者有严重的内科疾病,不能够耐受手术者
(3)精神疾病患者
(4)资料不全影响判断者
疗效观察方法
对骨不连愈合的评价应包括骨愈合和功能恢复双重评价:
(1)骨愈合评价标准:本评价结果决定于四项指标:骨愈合、感染、畸形和肢体长度,其中骨愈合标准为x线示骨折线模糊,有连续骨痴通过骨折线,拆除或试行松动外固定物后骨折无异常活动,下肢可无痛行走,上肢持物骨折处有稳定感。 评价标准:
优:骨折愈合,无感染,断端畸形°,双侧肢体不等长 cm。
良:骨折愈合及其他三标准中两项。
可:骨折愈合及其他三标准中一项。
差:骨折未愈合或再骨折或虽愈合但不具备其他三标准中任何一个。
()功能评价标准
功能的评价分上肢与下肢的不同,上肢主要考虑其灵活性,而下肢主要功能为负重行走。
将下肢评价指标定为以下五项:①明显跛行;②踝或膝任何一关节僵硬(完全伸膝或踝完全背伸时,活动范围较正常或对侧丧失15°以上):③软组织情况不良;④有限制活动或影响睡眠的疼痛存在:⑤丧失工作能力或生活不能自理。
优:存在工作能力且无其他四项指标。
良:存在工作能力且具以上四指标中一至二项。
可:存在工作能力并具以上指标中三至四项。
差:丧失工作能力或生活不能自理,不考虑是否具备其他指标。
对上肢功能评价参照“seu和hdlly对上肢功能评价标准”[3]
观察指标为三项:疼痛、关节活动范围、日常活动能力。
l:上肢功能评价标准
分数 痛疼 任一关节活动受限 日常活动
用力或疲劳后持续性 °~4°4° 完全不受限
轻微受限严重受限
5课题进度及安排:
9—5——1—1 收集病例及随访
1—1——1—1 资料汇总及数据分析
11—1——11—3 撰写论文、定稿
本课题通过搜集整理山东中医药大学附属医院骨科9至1年期间的患者临床资料,对于自体骨移植治疗骨折不愈合的相关性问题进行临床研究与总结。应用统计分析评分进行术前、术后及相关方面比较,对自体骨移植治疗骨折不愈合的临床疗效获得客观、真实、准确的评价,并进一步指导临床工作。
山东中医药大学附属医院骨科是山东省中医管理局评定的重点学科、重点科室,在省内知名度较高,病人来源广泛。导师王明喜主任医师从事临床工作3余年,具有丰富的临床经验,对治疗骨折不愈合做过大量研究、临床工作,并取得了良好的效果。本课题搜集整理山东中医药大学附属医院骨科近几年的临床资料,并在导师指导下对这些一手资料进行研究与总结。
四肢长骨骨折不愈合由于并发症较多,治愈比较困难,手术后功能恢复过程漫长,因此在治疗过程中,经验的总结是非常必需的,也是可行的。本课题主要研究山东省中医院近年应用钢丝环扎36°植骨配合lcp内固定治疗四肢长骨骨折不愈合的治疗效果分析情况,因此在选题上可行性较强。课题的研究也得到了学校、附院等各部门、科室的大力支持。相信可以圆满地完成课题。
[1] 胥少汀,葛宝丰,徐印坎,等实用骨科学[m] 北京人民军医出版社,
[] 王亦璁,等骨与关节损伤[m]人民卫生出版社,
[3] 夏和桃组合式外固定器简介[eb/ol]北京骨外固定技术研究所,5
[4] 蒋协运骨科临床疗效评价标准[m]人民卫生出版社, 5
[5] byd hb, lipinski sw, wiley jh j bne jin sug a, 1961; 43():159—168
[6] audige l,giffin d,bhndi m,e l ph nlysis f fs f delyed heling nd nnunin in 416 peively eed ibil shf fues [j]ohp rel res, 5; 438:1~3