每个人都曾试图在平淡的学习、工作和生活中写一篇文章。写作是培养人的观察、联想、想象、思维和记忆的重要手段。那么我们该如何写一篇较为完美的范文呢?下面我给大家整理了一些优秀范文,希望能够帮助到大家,我们一起来看一看吧。
良好的开端是成功的一半。”在学习了小学生良好英语学习习惯的训练与培养后,我觉得养成良好的英语学习习惯,对于小学生学好英语是至关重要的。小学阶段是一个人习惯养成的重要时期,在小学英语教学中使学生养成一些良好的学习习惯不仅是小学英语新课标的目标之一,也是培养学生终身学习能力的必备条件。因此,在小学英语教学中,我们应该如何培养学生良好的听、说、读、写的学习习惯呢?
一、听——培养学生静听、模仿的习惯
在课堂上,常常有些孩子是一听老师示范发音,就急于开口模仿,导致自己听音不准确,而且还影响到其他孩子的听音。因此,我们在起始阶段教学时,一定要训练学生静心听的能力,想方设法吸引他们的注意力,提醒他们观察老师的口型变化,仔细辨别、模仿。我在教学单词时,都要求孩子的眼睛看着我的口型,要求他们发音尽可能到位 , 开始跟不上,慢慢来,直到跟上为止。
二、说——培养大胆开口说的习惯
学英语,要大胆开口,开口读读,开口说说。俗话说:舞是跳出来的,泳是游出来的,英语是张口说出来的。低年级的学生比高年级的学生害羞感少,这是培养学生大胆开口说的有利条件之一。
三、读——培养学生课内外的朗读习惯
小学英语中的“读”主要是模仿,读时要求学生正确的、响亮的、流利的朗读单词和对话。由于我们课时不足,又缺少英语的语言环境,学生对学过的东西很容易遗忘,这对开始学英语的孩子是很不利的。我认为中国人学英语,应该提倡朗读、背诵,熟记了语言知识,就有了开口的基础。我在教学时,每堂课都设计了快乐读一读,并要求孩子们回家后把所学的单词、对话等读给家长听,并鼓励孩子们在家当爸爸、妈妈的小老师,在检查时要及时对不同的孩子做出肯定的评价,要给予一定的指导,并鼓励和督促他们,采取有效的方法来培养和提高他们的学习兴趣。
四、写——培养学生规范书写的习惯
小学英语以听说为主,但不能忽视写的基本功训练。在教学时,要让学生在启蒙阶段就严格要求自己,写出流畅、美观的英语字母和单词。在书写时,要求孩子严格按照四线三格来写英语的大小写字母,并注意笔画笔顺和倾斜度。在书写单词和字母时还要注意字母与字母、单词与单词之间的间隔距离以及标点符号的书写。我在教学时,一般采用先说后写,先用手指书空,再写在作业本上。还强调写完后要养成读一读的好习惯,以便检查和加强记忆。
总之,学习英语的良好习惯不是自然生成的,尤其在农村学校,家长根本不懂得去辅导,有些是心有余而力不足,所以它需要我们教师从点滴入手,逐步精心地培养。良好的英语学习习惯的养成主要是坚持从听、说、读、写四方面逐步训练,一方面使学生越学越有兴趣,越学越有信心,另一方面也是更重要的,为学生以后学习打下了坚实的基础。所以我们在日常教学活动中要有计划、有步骤的严格地训练学生,以便在今后的英语教学中收到事半功倍的效果,也将会使他们在以后的英语学习中终身受益。
6月份是莘莘学子们的毕业季,从小学生到大学生,忙碌的6月一过将迎来惬意自在的暑期,但对于已经完成学业即将入职的医学毕业生来说,7月份的另一个入职岗前培训课堂才刚刚开始,其中医院感染相关知识的培训,必不可缺少。
什么是医院感染,医院感染是怎么发生的,又该如何防范等等问题,这是新入职的医务人员需要了解和学习的最基础知识。7月份,sific官微组织相关活动,将陪伴大家整整一个月!每天都会有20道题目奉献给您,并给出正确的答案,相信这些知识可以给您的岗前培训奉献一点力量哦!今天,就让我们从医院感染基本概述相关知识开始学习吧:
医院感染基础知识20问 岗前培训
1、医院感染、医源性感染、医疗保健相关感染有何不同? 答:vol.01 医院感染:指住院病人在医院内获得的感染;包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染;医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
医源性感染指在医学服务中,因病原体传播引起的感染。
在早期,医院获得性感染和医院感染这两个术语一直被使用,由于医疗保健和医疗保健流行病学的服务和范围正在不断扩大,因此医院感染定义也在扩大。美国cdc将“患者因其他状况在接受治疗过程中
获得的感染,或医务人员在医疗环境中履行职责时获得的感染”定义为医疗保健相关感染(hai)。
2、什么是医院感染暴发与疑似医院感染暴发? 答:vol.02 医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
3、特殊病原体的医院感染指的是什么? 答:vol.03 指发生甲类传染病感染或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。
4、医院感染根据病原体来源是怎么分类的? 答:vol.04 分两类,即内源性感染和外源性感染。
5、你知道内源性感染是怎么一回事吗? 答:vol.05
内源性感染又称自身感染,感染的病原体来自病人自身体内和体表,多数为在人体定植、寄生的正常菌群,正常情况下对人体无感染力,当它们与人体之间的平衡被打破就成为条件致病菌,造成各种内源性感染。如细菌的移位、宿主的局部或全身免疫功能下降、菌群失调、二重感染等。
6、你知道什么是外源性感染吗? 答:vol.06 外源性感染又称交叉感染,是指病原体来自病人以外的环境和人员,如由其他病人、工作人员、物品以及医院环境引起的直接或间接感染。
7、医院感染发生的三个环节,你不能不知道? 答:vol.07 医院感染是由病原微生物经过一定的传播途经,进入易感宿主体内引起的,医院感染发生必须具备三个环节,即感染源、传播途径、易感宿主,又称感染链,只有当三个环节都存在时,才能构成医院感染。
8、医院感染的易感人群有哪些? 答:vol.08(1)患严重影响或损伤机体免疫机能疾病的病人,如各种造血系统疾病、淋巴组织及网状内皮系统疾病、各种肿瘤、糖尿病、肝硬化等。(2)老年有婴幼儿:因老年人的生理防御功能减退,婴幼儿的免疫功能尚未成熟。
(3)营养不良者;营养不良对皮肤粘膜的防御功能、抗体生成功能以及粒细胞吞噬功能均有影响。
(4)接受各种免疫抑制剂治疗者,如抗癌、放疗、激素治疗等。(5)长期使用抗菌治疗者。(6)接受各种介入和损伤操作者。
(7)住院时间长者,医院是病原微生物的集聚场所,住院时间长可增加感染机会。
9、你知道哪些是医院感染的危险因素吗? 答:vol.09(1)宿主方面的危险因素:如年龄因素(老年和婴幼儿)、基础疾病(各种肿瘤、血液病、糖尿病、肝硬化等)、意识状态(如昏迷等)。(2)侵入性诊疗操作方面因素:如器官移植、血液净化、动静脉插管、留置尿管等。
(3)直接损害免疫系统因素:如放疗、化疗、肾上腺皮质激素的应用等。
(4)其他因素:如外科手术、住院时间、抗菌药物应用等。
10、医院感染的感染途径有哪些? 答:vol.10(1)接触传播:病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。为医院感染最常见也是最重要的传播方式之一。
(2)飞沫传播:带有病原微生物的飞沫核(>5μm),在空气中短距离(<1m)移动到易感人群口、鼻粘膜、眼结膜等导致的传播。(3)空气传播:带有病原微生物的微粒子(≤5μm)通过空气流动导致的传播。
(4)医源性感染:因各种诊疗活动所致的医院感染。常经污染的诊疗器械和设备、血液及血制品、输液制品、药品及药液、一次性使用无菌医疗用品等而发生感染。
11、哪些情况属于医院感染? 答:vol.11(1)无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
(2)本次感染直接与上次住院有关。
(3)在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。
(4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
(5)由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。
(6)医务人员在医院工作期间获得的感染。
12、哪些情况不属于医院感染? 答:vol.12(1)皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。(2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。
(3)新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。
(4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
13、你了解医院感染的报告制度有哪些吗? 答:vol.13(1)散发医院感染病例诊断后在24小时内报告院感科,出现暴发流行趋势应即时报告院感科。
(2)发现以下情形时,应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。①5例以上疑似医院感染暴发; ②3例以上医院感染暴发。
(3)发生以下情形时,应当按照要求,在2小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。
①10例以上的医院感染暴发;
②发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染; ③可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
14、你知道医院感染暴发流行时该如何处置吗? 答:vol.14(1)医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发,应当及时采取有效处理措施,控制感染源,切断传播途径,积极实施医疗救治,保障医疗安全。
(2)医院发生疑似或者确认医院感染暴发时,应当及时开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。查找引起感染的相关因素,分析调查资料,写出调查报告,总结经验,制定防范、控制措施。(3)按照有关规定及时上报。
15、医院感染三级管理组织有哪些? 答:vol.15 医院感染管理委员会、感染管理科、各科室感染管理小组。
16、医院感染管理委员会通常有哪些人员构成? 答:vol.16 由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部
门及其他有关部门的主要负责人组成,主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任
常见的医院感染诊断标准,你了解吗?
17、下呼吸道感染 【临床诊断】
符合下列两条之一即可诊断。
1.患者出现咳嗽、痰粘稠,肺部出现湿罗音,并有下列情况之一:
(1)发热。
(2)白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比例增高。
(3)x线显示肺部有炎性浸润性病变。
2.慢性气道疾患患者稳定期(慢性支气管炎伴或不伴阻塞性肺气肿、哮喘、支气管扩张症)继发性感染,并有病原学改变或x线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病变。【病原学诊断】
临床诊断基础上,结合有价值的病原学诊断,如痰培养、血培养、免疫血清学、组织病理学的病原学诊断证据。
18、感染性腹泻 【临床诊断】
符合下述三条之一即可诊断。
1.急性腹泻,粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野。2.急性腹泻,或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。
3.急性腹泻每天3次以上,连续2天,或1天水泻5次以上。【病原学诊断】
粪便或肛拭子培养、血培养、常规镜检或电镜等检出肠道病原体。
19、泌尿系统 【临床诊断】
患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,或有下腹触痛、肾区叩痛,伴或不伴发热,并具有下列情况之一: 1)尿检白细胞男性≥5个/高倍视野,女性≥10个/高倍视野,插导尿管患者应结合尿培养。
2)临床已诊断为泌尿道感染,或抗菌治疗有效而认定的泌尿道感染。临床诊断基础上,结合有价值的尿培养等病原学检测结果即可诊断。【病原学诊断】
尿液培养革兰氏阳性球菌菌落数≥10^4cfu/ml,革兰氏阴性杆菌菌落数≥10^5cfu/ml。
20、表浅手术切口感染
仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织,感染发生于术后30天内。【临床诊断】
具有下述两条之一即可诊断。
1)表浅切口有红、肿、热、痛,或有脓性分泌物。2)临床医师诊断的表浅切口感染。
【病原学诊断】
临床诊断基础上细菌培养阳性。参考文献:
1、《医院感染诊断标准(试行)》卫医发[2001]
2、《医院感染暴发报告及处置管理规范》卫医政发〔2009〕73号
3、《bennett & brachman医院感染》 主编: william ;主译:胡必杰、陈文森、高晓东、葛茂军
4、医院感染管理办法.中华人民共和国卫生部令第48号
5、《临床医院感染管理与控制》贾淑梅主编
一、职业卫生安全防护制度
1、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。
2、在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液、飞溅到医务人员的面部时,医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
3、医务人员手部发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液诊疗和护理操作时必须戴双层手套。
4、医务人员在进行侵袭性治疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。
5、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒、以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
二、防护基本原则
安全,有效;方便,经济,科学,灵活;标准预防;按需分配,分级防护; 人人受训,公众意识;使用安全产品;违规必纠。
三、基本防护
适用对象:手术室所有人员
防护配置:工作服、工作裤、工作鞋、工作帽、医用口罩、铅衣、防护面罩、护目镜、防水围裙、隔离衣、防护服。防护要求:遵循标准预防,洗手和手消毒。
四、戴无菌手套的方法
1、打开手套包,一手掀起口袋的开口处。
2、另一手捏住手套翻折部分(手套内面)取出手套,对准五指戴上。
3、掀起另一只袋口,已戴着无菌手套的手指插入另一只手套的翻边内面,将手套戴好。然后将手套的翻转处套在工作衣袖外面。
4、有粉手套应采取无菌方法除去表面粉末。
五、佩戴外科口罩和普通医用口罩的方法
1、将口罩下方带系于后颈。
2、将口罩上方带系于头顶上方。
3、将双手食指尖放在鼻甲上(不要用一只手捏鼻夹),从中间位置开始,用手指向内按压、并逐步向两侧移动,根据鼻梁形状塑造鼻夹。
4、根据颜面部形状,调整系带的松紧度。
六、职业暴露处理流程
1、完整的皮肤或粘膜暴露后,用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水反复冲洗粘膜。
2、破损的皮肤或粘膜暴露后,用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水反复冲洗粘膜,然后用消毒液进行局部消毒。皮肤可用75%乙醇或0.5%碘伏消毒。
3、发生锐器伤有伤口时,应当由伤口的近心端向远心端轻轻挤压,避免挤压伤口局部,尽可能挤出损伤处的血液,并用肥皂液和流动水进行冲洗。冲洗后,用消毒液如75%乙醇或0.5%碘伏进行局部消毒。
七、针刺伤锐器伤的防护措施
1、禁止用双手分离污染的针头和注射器。
2、禁止直接传递锐器(手术中锐器用托盘或托盘递)。
3、禁止用双手回套针帽。
4、禁止用手去弄弯针头。
5、禁止徒手携带裸露针头等锐器物。
6、禁止消毒液浸泡针头。
7、禁止直接接触医疗垃圾。
医院感染知识测试题
科室
护士
医生
一、[单选题] 1.下列哪种情况不属于医院感染()
a.医务人员在医院工作期间获得的感染
b.患者原有的慢性感染在医院内急性发作 c.本次感染直接与上次住院有关
d.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染 2.下列手卫生描述不正确的是()
a.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂皂液)和流动水洗手。
b.手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手
c.处理药物前应择洗手或使用速干手消毒剂
d.手术中手套发生破损,应立即直接更换手套 3.下列医务人员发生职业暴露伤口处理错误的是()a.立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤
b.如有伤口,应对伤口进行局部挤压,再用肥皂液和流动水进行冲洗
c.受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口 d.被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净 4.下列有关医疗废物管理描述不正确的()
a.隔离的传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物,并及时密封。b.盛装医疗废物时不能超过包装物或容器的3/4 c.医疗废物登记资料至少保存3年 d.被病人排泄物污染的被服不属于感染性废物 5.下列感染性腹泻诊断描述不正确的是()a.急性腹泻,粪便常规镜检白细胞≥10个/高位视野 b.急性腹泻,或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等
c.急性腹泻每天3次以上,连续2天,或1天水泻5次以上 d.急性腹泻每天4次以上,连续2天,或1天水泻5次以上 6.关于飞沫传播疾病患者的隔离,做法不正确的是()
a.应当减少转运,当需要转运时,医务人员应注意防护
b.患者病情容许时,应戴医用防护口罩 c.患者之间应相隔在1米以上
d.患者病情容许时,应戴外科口罩 7.外科预防使用抗菌药物中不正确的()
a.手术感染将导致严重后果的外科手术需要预防应用抗菌药物 b.术后中使用抗菌药物时间不48小时 c.大部分手术都应该预防性使用抗菌药物
d.外科预防使用抗菌药物卡特在于预防外科切口或手术污染菌感染
8.医疗机构发生几例医院感染需要上报县级卫生行政部()a.2 例以上医院感染暴发
b.3例以上医院感染暴发 c.4例以上医院感染暴发
d.5 例以上医院感染暴发 9.下列哪项不是泌尿系统院内感染临床诊断标准
()
a.患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,或有下腹触痛、肾区叩痛,伴或不伴发热,并有下列情况之一:
b.尿检白细胞男性≥5个/高倍视野,女性≥10个/高倍视野,插导尿管患者应结合尿培养。c.临床已诊断为泌尿道感染,或抗菌治疗有效而认定的泌尿道感染。
d.尿检白细胞男性≥10个/高倍视野,女性≥5个/高倍视野,插导尿管患者应结合尿培养。10.医院感染暴发报告管理遵循何种原则()a.属地管理、分级报告
b.属地管理、越级报告 c.区域管理、分级报告
d.区域管理、越级报告
11.呼吸机螺纹管多久更换1次,有明显分泌物污染是则应及时更换,消毒呼吸机外壳、按钮、面板,使用75%酒精擦拭,每天1次,有污染随时消毒()a.每天
b.每周c.每月
d.每季
12.出现医院感染散发病例时,经治医生及时向本科室医院感染监控小组负责人报告,并于多少时间内填表报告医院感染科()
a.6小时
b.12小时
c.24小时
d.48小时
13抽出的药液、开启的静脉输入用无菌溶液须注明时间,超过 2小时不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过多少小时不得使用()
a.6小时
b.12小时
c.24小时
d.2小时
14.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生几例以上同种同源感染病例的现象()
a.5例
b.2例
c.3例
d.4例 15.平时采用何种干手措施?()
a.甩干
b.利用工作服擦干
c.擦手纸
d.自然干燥
二、[多选题] 1.导尿管防止尿路感染控制基本措施包括()
a、严格掌握导尿和留置尿管的适应症,尽量避免不必要的留置导尿
b、医务人员在进行导尿时应进行严格的无菌操作,操作或护理前后均应洗手或手消毒
c、疑似导尿管阻塞应更换尿管,不得冲洗
d、疑似导尿管阻塞时,应用生理盐水进行冲洗 e、悬垂集尿袋,并高于膀胱水平
2.在下列哪些情况下,医务人员应洗手或使用速干手消毒剂()a、直接接触每个患者前后
b、从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时
c、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前
d、接触患者周围环境及物品后
e、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后
3.便携式血糖检测仪采血笔使用规范包括()a、可重复使用的“采血笔”只限于一名患者专人专用
b、可重复使用的“采血笔”可用于多名患者
c、对于不同患者进行监测血糖采血操作时,必须使用一次性采血装置 d、采血时必须严格皮肤消毒,可以用碘伏进行皮肤消毒
e、一次性采血针不必灭菌处理
4、医务人员发生职业暴露伤口处理流()a、立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤
b、如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗
c、如有伤口,应对伤口进行局部挤压,再用肥皂液和流动水进行冲洗
d、受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口
e、被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净
5.在抗菌药物分级管理中,属于特殊使用的抗菌药物的原则是()a.新上市的抗菌药物
b.药品价格昂贵
c.药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响等某些方面存在局限性
d.不良反应明显
6、下列哪些是预防和控制多重耐药菌传播基本措施?()
a.加强医务人员手卫生
b.严格实施标准预防和接触隔离预防措施
c.切实严格遵守无菌技术操作规程
d.经验选择抗菌药物 7.抗菌药物治疗性应用的基本原则()a.按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药
b.尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物
c.诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物
d.抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订
8.下列哪些情况属于医院感染()a、无明确潜伏期,入院48小时后发生的感染
b、本次感染直接与上次住院有关
c、在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)d、由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染
e、医务人员在医院工作期间获得的感染
9.平时在什么情况下会执行手卫生?()a.手部有可见污染时
b.接触病人前
c.接触病人后
d.无菌操作前、处理清洁、无菌物品前
e.接触病人血液、体液、分泌物、排泄物及伤口敷料后 10.医务人员手卫生是指?()a.洗手
b.卫生手消毒
c.外科手消毒
d.保持手部清洁