产后护理常规目
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每一次总结都是一个机会,让我们反思自己的所作所为,找到进步的方向。写总结时要简明扼要,力求言之有理,语言通顺且表达精确。总结是在一段时间内对学习和工作生活等表现加以总结和概括的一种书面材料,它可以促使我们思考,我想我们需要写一份总结了吧。那么我们该如何写一篇较为完美的总结呢?以下是小编为大家收集的总结范文,仅供参考,大家一起来看看吧。
:每个妈妈都期盼宝宝健康的来到这世界上,不过有时候上天会考验人,下面是应届毕业生小编收集的关于为重新生儿与早产儿的护理知识,有需要的宝妈们可以看看。
1、病室环境干净整洁,温度、湿度适宜,定时给予通风换气,加强对病人的保暖。
2、迅速建立两条静脉通路,以便及时输入液体和药物。
3、绝对卧床,根据病情摆放合适的体位,不要随意搬动病人。
4、保持呼吸道通畅,及时清除口腔、气道分泌物,避免误吸,定时为病人翻身叩背,防止坠积性肺炎。
5、准备好急救药品和物品,配合医生进行治疗和抢救。
6、专人看护,密切观察患儿的病情变化,各项生命体征、尿量、血氧饱和度变化,发现异常及时通知医生,详细记录护理记录单。
7、保证病人足够的`摄入量,遵医嘱给予合理的喂养方式或遵医嘱补液,做好鼻饲的护理。
8、做好患儿的基础护理,包括口腔、脐部、臀部皮肤的护理。
9、观察大小便情况。
10严格执行医嘱,详细记录出入量,保持水、电解质平衡。
· 智力低下(mr)
小早产儿智商(dq)比正常儿低2/3个标准差。37周出生的早产儿2岁时智力低下发生率为7.8%。
· 心理及行为问题
小早产儿在儿童期发生多动症、情感问题、焦虑、内向和社会适应性差的风险较高。
· 学习障碍
小早产儿成年早期的受教育程度、就业和独立生活稍低。有调查发现,胎龄越小完成高等教育的越少。
1.早产是新生儿发病和死亡的主要原因,并且在发生早产的各种原因中,大部分为母亲因素,其中除了先天性生殖畸形外,大都可以通过孕期保健来预防。
2.产前检查应予重视,尤其对那些高危人群进行早期和适宜的围产期保健。例如预防和控制妊娠高血压综合征,降低胎盘早期剥离发生率,发现前置胎盘后要及早治疗,纠正贫血。对于有心脏病的孕妇要加强管理,普及孕期保健常识,有避免感染等预防措施。
3.使用分娩松解法阻断早产
脑梗塞护理常规有哪些?很多人一定都会有这样的疑问。脑梗塞是一种常见疾病,下面,就让专家们来为大家介绍下,脑梗塞护理常规方法有哪些。希望能够帮助大家更好地了解脑梗塞的康复护理方法。
1心理护理
多于病人进行有效的沟通,使其了解该病的发生,发展和预后的客观规律,保持平静的心态,避免情绪激动,多于大家交流,减轻精神压力,主动配合治疗,树立战胜疾病的信心。
2一般护理
(1)病室要清洁,安静,光线柔和,空气新鲜。良好的休养环境,病人精神愉快可促进新陈代谢,增强食欲及各器官的功能。
(2)供给足够的.水分,宜食清淡易消化,低脂,高蛋白高维生素饮食。对胃肠功能低下者注意少食多餐,提高每餐质量。必要时鼻饲饮食,做好口腔清洁的护理。
(3)定时加服饮料,热开水,少饮茶及咖啡,戒烟酒。注意训练排便习惯,必要时可用甘油栓,番泻液或灌肠通便。
(4)对尿潴留病人,严格做好留置导尿的护理,注意尿量,尿色及性质的变化。女病人注意会阴部的清洁卫生,每日冲洗一次。
(5)病人运动,感觉障碍,局部血液循环差,注意皮肤护理。减少和避免压迫,保持床铺平整干燥,每1-2小时翻身,排背,按摩受压部位,可用红花酒按摩,改善循环,防止压创发生。
(6)注意保暖,防止受凉。注意防止烫伤发生。
(7)保持呼吸道通畅,必要时给育秧气吸入。对意识清楚者,翻身排背同时鼓励咳痰可配合雾化吸入,预防肺炎发生。
(8)协助和指导患者家属协助患者变换体位,如侧卧位、仰卧位等。脑梗塞的康复护理是患肢要始终保持伸展,动作应该轻稳以防止损伤。一般每隔2h更换体位1次。主要目的是预防并发症,减少后遗症,促进康复。
(9)协助和指导患者健侧肢体主动运动,并带动患侧肢体的被动运动。脑梗塞的康复护理方法为健侧肢体从远端到近端主动运动,患侧肢体从大关节到小关节被动缓慢运动,幅度逐渐增加。
(10)对于度过危险期的患者,脑梗塞的康复护理应该尽早保持肢体功能位。
1.病室环境清洁、舒适、安静,保持室内空气新鲜。
2.根据病症性质,室内温、湿度适宜。
二、根据病种、病情安排病室,护送患者到指定床位休息。
三、入院介绍。
1.介绍主管医师、护士,并通知医师。
2.介绍病区环境及设施的使用方法。
3.介绍作息时间、相关制度。
四、测量生命体征,做好护理记录。
1.测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
2.新入院患者当日测量体温、脉搏、呼吸3次。
3.若体温37.5℃以上者,每日测量体温、脉搏、呼吸3次。
4.若体温39.5℃以上者,每4小时测量体温、脉搏、呼吸1次或遵医嘱执行。
5.体温正常3次后,每日测量体温、脉搏、呼吸1次或遵医嘱执行。
6.危重患者的生命体征监测遵医嘱执行。
五、每日记录大便次数1次。
六、每周测体重1次或遵医嘱执行。
七、协助医师完成各项检查。
八、遵医嘱执行分级护理。
九、定时巡视病房,做好护理记录。
1.保持伤口敷料干燥,发现浸湿、脱落等情况及时处理或报告医师。
2.各种引流管保持通畅,不受压,不脱落。注意及记录引流液的量、性质及气味等。引流袋每日更换1次,遵守无菌技术原则。
3.严密观察患者的生命体征、瞳孔、神志、舌脉、二便等变化,发现异常,及时报告医师并配合治疗。
4.及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,实施相应的护理措施,做好护理记录。
6.根据病情,指导并帮助患者进行合理有效的功能锻炼,使患者及家属了解功能锻炼的意义、原则、方法、步骤及注意事项等。
十、遵医嘱指导患者正确使用外治或内服药,观察用药效果及反应,并向患者做好药物相关知识的宣教。
十一、遵医嘱给予饮食护理,指导饮食宜忌。
十二、加强情志护理,疏导不良心理,使患者配合治疗。
十三、根据病情,对患者或家属进行相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解,积极配合治疗。
十四、预防院内交叉感染。
1.严格执行消毒隔离制度。
2.做好病床单位的终末消毒处理。
十五、做好出院指导,并征求意见。
2.立即建立有效静脉通道,补液。有休克先兆者,做好配血、输血准备。
3.必要时留置导尿,根据医嘱记出入量、尿量。
4.有手术结束妊娠指征者,做好剖宫产术前准备。
5.做好抢救新生儿的一切准备。
健康教育。
1.指导产妇绝对卧床休息,调节缓解稳定恐惧紧张心理,严密观察阴道流血量及宫缩高度,防止隐性出血发生。
2.自测胎动,严防胎死宫内。
七、胎膜早破护理常规。
观察要点。
1.胎膜自破时间、羊水量、性状。
2.产妇情况:体温、子宫压痛、血象、阴道分泌物性状。
3.胎心、宫缩、宫口扩张情况。
护理措施。
1.按正常分娩护理常规。
2.先露未衔接者,左侧卧位,抬高臀部,禁止灌肠,卧床。出入产房应用推车接送,严防脐带脱垂。
3.疑破膜者,常规阴道检查,或羊膜镜检查,明确诊断,排除骨盆异常和脐带脱垂。
4.观察m缩、胎心及产程进展,并作书面记录。
5.胎儿宫内窘迫,给产妇吸氧,胎心监测,并汇报医师,尽快结束妊娠。
6.保持会阴清洁,避免感染(宫内感染、产褥感染、羊膜炎、脐炎)。破膜12小时尚未临产者,按医嘱应用抗生素抗感染。
健康教育。
1.胎头未衔接者抬高臀部,左侧卧位,避免脐带脱垂。并说明意义、目的,辅助检查时用推车,避免过度走动。
2.自数胎动监测胎儿情况。
3.保持会阴清洁,及时更换会阴垫。
观察要点。
1.阴道流血量,是否伴有腹痛及其疼痛的性质,恶露的量及性状,有无诱发原因。
2.病人贫血程度及生命体征。
护理措施。
1.嘱病人绝对卧床休息,严密观察脉搏、血压、呼吸,观察并记录阴道出血量,应用聚血盆或纱布垫精细计算,有异常立即汇报医师。
2.禁止灌肠及肛查。
3.经常听胎心并作详细记录,做好输血、输液及手术准备。
4.做好会阴护理,保持清洁舒适。
5.详尽完成特殊护理记录单。
6.做好生活护理。
健康教育。
1.减少活动,卧床休息。
2.自我监测,活动性出血量多时要汇报值班医生、护士。
3.保持会阴清洁。
4.做好心理护理,减少病人的紧张,恐惧心理。
观察要点。
1.观察产妇生命体征、准确估计出血量、宫底高度、贫血情况。
2.观察产妇膀胱是否充盈。
3.行子宫动脉栓塞治疗者,观察栓塞伤口渗血情况、皮温和皮肤颜色的变化。
护理措施。
2.遵医嘱应用抗甲状腺药物和镇静剂。
3.产后用抗甲状腺药物者不宜哺乳。
4.根据医嘱做好吸氧、降温退热、补液等护理。
健康教育。
l.指导产妇了解甲亢的危害性,请其密切配合治疗。
2.指导产妇按时服药,且勿擅自停药,存药。
3.指导产妇饮食,禁用含碘食物。
4.情绪急躁者,做好心理护理。
5.注意监测体温及情绪变化。
十二、妊娠合并糖尿病护理常规。
观察要点。
1.观察产妇血糖控制情况。
2.观察产妇有无外阴瘙痒,皮肤是否经常患疖肿、毛囊炎。
护理措施。
2.根据医嘱及病情卧床休息,产后24h内绝对卧床,加强生活护理。
3.保持大便通畅,必要时给缓泻剂,禁忌灌肠。
4.胎儿娩出后,遵医嘱予腹部加压沙袋,以防发生心衰,慎用子宫收缩剂。
5.如有急性心衰,遵医嘱吸氧、保暖、强心、利尿、扩血管、镇静等治疗。
6.心功能3级以上,产后停止哺乳。
健康教育。
1.指导产妇进食低盐、易消化、无刺激性并含适量纤维素饮食,少量多餐,不宜过饱,保持大便通畅。
2.指导产妇定期检查,提早入院。
3.保持足量休息,稳定情绪。
4.自测胎动。
十一、妊娠合并甲亢护理常规。
观察要点。
1.观察产妇体温、心率。
2.听取产妇主诉(有无心悸、多汗、食欲亢进、情绪急躁、怕热、乏力)等自觉症状。
3.观察产妇有无突眼、甲状腺肿大情况。
4.观察产妇用药反应。
护理措施。
导语:在骨科疾病护理常规的牵引护理中,我们要注意哪些问题?为保持牵引效能,经常检查有无阻挡牵引的情况,并及时矫正,大家一起来看看吧。
1.对新牵引的患者,尤其皮牵引患者,因密切观察患肢的血循环,患肢之端可因纱布缠绕过紧而压迫血管,神经,引起青紫、肿胀、发冷、麻木、疼痛等感觉运动障碍,应仔细检查,及时报告,或松开绷带重新缠绕,可解除压迫。
2.对皮肤牵引患者,应随时注意胶布或绷带有无松散脱落,并及时整理。
3.为保持反牵引,床尾应抬高,一般皮肤牵引抬高10—15cm,股牵引抬高20—25cm.而颅骨牵引抬高床头。
4.为保持牵引效能,经常检查有无阻挡牵引的情况,并及时矫正。
(1)被服、用物不可压在牵引绳上。
(2)牵引绳不可脱离滑轮,牵引绳要与患肢在一条轴线上。
(3)在牵引过程中,身体过分的向床头、床尾滑动,以至头或角抵住了床头和床尾栏杆,而失去身体的反牵引作用,应及时纠正。
(4)牵引的重量是根据病情决定,不可随意放松或减轻。牵引重量应保持悬空,如坠落在地上或触靠床栏上,都会失去牵引作用,也应及时纠正。
5.预防并发症
(1)预防褥疮;牵引患者由于长期仰卧,骶尾部、足跟等骨突部位易发生褥疮,所以应保持床单位的整洁、干燥。护理人员要在晨、晚间护理时,用50%乙醇按摩骨突处,搽涂滑石粉,如要帮助患者改变体位,应保持牵引方向正确。尤其是颈椎骨折,不得扭曲头颅,翻身时头部与身体保持一致。
(2)调节饮食,增加营养的摄入:由于患者长期卧床,肠蠕动减慢,应多进水果、蔬菜。增加植物纤维,防止便秘。
(3)预防呼吸、泌尿系统并发症:由于牵引患者经常仰卧,容易引起排痰不畅和排尿不完全、尿渣沉淀,引起坠积性肺炎和泌尿道感染。尤以年老体弱者更易发生。应鼓励患者利用牵引加上拉手抬起上身,以加强深呼吸,促进血循环,并有助于排净膀胱尿液。
(4)预防垂足畸形(足下垂):膝关节外侧腓骨小头下方有腓总神经通过,由于位置比较表浅,容易受压,腓总神经受伤后,可导致足背神经无力发现垂足畸形,所以牵引患者应防止被褥等物压于足背,保持踝关节至90°。
6.防止感染,用75%乙醇每日2次点滴着孔处,直至拔除。如局部渗出、结痂,形成一个保护层,可不必去除。另外,为防止牵引针外露部分损伤皮肤或勾破衣服,可用空抗生素药瓶套上(青霉素过敏者,忌用青霉素瓶)。
7.注意检查皮肤牵引所引起的'皮肤溃疡胶布粘贴时会刺激皮肤,可引起皮炎或皮肤溃疡。采用一次性皮肤牵引带,可防止皮肤炎症的发生。
8.定期做床上淋浴,以促进血液循环,并保持患肢全身的清洁。冬天注意保暖,可用特制的牵引被盖严躯体。
9.功能锻炼在整个牵引期间,为防止肌肉萎缩与关节僵硬,除固定关节外,凡不被限制活动的部位都要保持活动,进行锻炼。
孕妇产后要做好护理,避免造成以后出现身体健康问题。那么产后的常规护理措施有哪些呢?以下是本站小编整理的资料,仅供参考,欢迎阅读。
1.产妇分娩后观察2小时送入病房。护士热情接待,并进行产后指导,注意保暖。
2.给予高热量、高维生素、高蛋白、多汤的软食。避免辛辣刺激性及麦芽类食物。
3.产后24小时内注意子宫收缩及阴道流血情况,尤其是产后4~6小时,出血多者,按摩子宫压出积血,或注射催产素、麦角等。如发现会阴部疼痛剧烈,有排便感、下垂感要及时报告医生。
4.产后4~6小时鼓励产妇排尿,如排尿困难可诱导排尿,无效时导尿。
5.会阴擦洗一日二次,保持会阴部清洁。
6.测体温、脉搏、呼吸每日三次,三日正常后改每日一次。体温超过37.5℃以上者按常规测试。
7.产后出汗多,勤换内衣,防止受凉,病室定期开窗通风,保持室内空气新鲜。
8.指导产妇哺乳前洗手、清洁乳头,喂奶后将余奶挤空。凹陷乳头应经常牵拉,乳头皲裂处涂予后奶。
9.注意阴道恶露量、性状、会阴部伤口等情况,如有异常及时汇报医生。
足月新生儿是指胎龄满37-42周,体重在2500g以上,身长大于47cm的新生儿。新生儿期是指从胎儿出生到满28天。此期是由胎儿依赖母体转为独立的适应阶段。由于各器官生理功能尚未完善,对外界适应能力差,抵抗力低,特别是新生儿早期(出生1周内),易受外界刺激而致病,死亡率高,故必须加强护理。
一:病室要求:新生儿窒应设在病房的尽头,远离感染病室。病室内以阳光充足,空气新鲜,室温22-24℃,湿度60-65%为宜,有条件应安置空调,以维持室温恒定。
二:维持体温恒定:新生儿体温调节功能差,体温不稳定,易随环境温度而变化,须每4小时测体温一次。体温低者,可用暖箱或热水袋保温,体温高者,可先松解包被或头部置放冷水袋,一般不用药物降温。
三:喂养:正常新生儿出生后即可吸吮母乳,以促进母乳早分泌,并预防低血糖的发生。为了保证母乳喂养的成功率,应坚持按需哺乳,不定时间及次数,不用奶嘴,不喂糖水,喂奶后应竖抱婴儿,轻拍背部,排出空气,取头高右侧卧位,观察片刻方可离开,不宜母乳喂养者可用牛奶。
四:皮肤护理:新生儿皮肤娇嫩,角质层薄而血管丰富,易擦伤及感染,故应做好皮肤护理,每日沐浴并更换衣被一次。
五:臀部护理:勤换尿布,每1-2小时更换一次,腹泻病儿随时更换,每欠便后用温水冲洗,紫草油或鱼肝油软膏涂搽,保护皮肤,发现红臀时,尿布不宜包得太紧,有破溃时,应局部暴露,红外红照射日两次。
六:脐部护理:脐带未脱落且无感染时,地须做脐部护理,保持敷料不被污染即可,每日沐浴后用75%酒精消毒脐周,如有感染可先用3%双氧水洗净,后涂以2%碘酊,每日两次。
七:五官护理:1、眼:有分泌物时,用生理盐水棉球擦洗,然后用0.25%氯霉素溶液滴眼,每日三次。2、耳:经常更换体位,避免耳朵受压,取头侧卧位,防止奶液流入耳道引起中耳炎。3、鼻:鼻腔有分泌物时,可用棉球擦拭。4、口:口腔黏膜柔嫩,一般不做常规擦洗,更不能挑破“马牙”或板牙,如有鹅口疮,应用1%苏打水清洗或涂制霉菌素甘油,每日两次。
八:观察病情:新生儿病情变化快,应密切观察哭声,面色及对外反应,以判断病情的轻重,新生儿正常呼吸率40次/分,心率120-130次/分,如发现呼吸20次/分,心率100次/分,应立即通知医师进行抢救,并给予氧气吸入和呼吸兴奋剂,如可拉明、洛贝林等。
九:预防院内感染:1、工作人员应穿戴隔离衣、帽、口罩及清洁鞋,洗手后方可入室(室外设消毒盆)。2、新生儿室谢绝探视,由工作人员向家属介绍病情或室外走廊隔窗看望。3、新生儿室发现传染病,如脓疱疮、腹泻等,应立即将病儿移至隔离室,工作人员有患上呼吸道感染、腹泻等传染病时,应调离新生儿室。4、严格消毒隔离制度:
(1)空气消毒同儿科预防院内感染常规。(2)物体表面及地面消毒用1:200“84”消毒液擦拭,每日一次。(3)新生儿室开始用物应单独使用,用后擦洗或浸泡消毒。操作前后洗手。(4)新生儿所用被服高压灭菌后方可使用。(5)按时做细菌监测。
十:出院指导:对家属进行有关喂养、保温、消毒隔离等知识的宣教,定期进行保健检查、预防接种等。
1、三短六洁:三短:头发、胡须、指甲;六洁:头发、口腔、皮肤、四肢、会阴、肛门。
2、血压测量四定:定时间、定体位、定手臂、定血压计。
3、毒麻药“五专”:专柜加锁,专人保管,专用账册,专册登记,专用处方。
4、急救物品五定一保持:定人保管、定时核对、定点放置、定量供应、定期消毒、保持良好的备用状态。
5、病人病情十知道:姓名、诊断、病情、治疗、护理措施、并发症、饮食、宣教知识、心理状态、主要化验结果阳性检查结果。
6、输液“三查八对”:三查:备药前、备药中、备药后;八对:床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间药物有效期。
7、输血“三查八对”:三查:血液的有效期、血液的质量、输血装置是否完好;八对:床号、姓名、住院号、血瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。
8、常见输血潜在并发症:发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重(肺水肿)、大量输血后反应(出血倾向和枸橼酸钠中毒)。
9、交接班四看五查四交接:四看:交班本、医嘱本、体温本、各项护理记录是否完整准确;五查:新入院病人、危重瘫痪病人、术前准备病人、大小便失禁病人、术后病人;四交接:床边交接特殊重危病人、床边交接分娩或大手术前后病人、床边交接特殊检查治疗病人、床边交接病情有特殊变化的病人。
产后护理常规目的(优秀8篇)
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