课程对象：医院新进员工、职场新人自我提升。

培训方式：案例贯穿讲授，小组练习、情景模拟，体验

课程背景：

新员工是医院的新生力量,在医院的人才梯队建设和医院的人才储备方面具有重要的作用。新员工从学校步入医院,存在着身份转换、环境适应、心理适应、工作适应等诸多问题,为了使新员工尽快胜任工作,承担起工作责任和社会责任,更好的服务于社会。

课程收益：

《医院新员工培训》目的是通过提升医院新员工的职业素养，提高其实际工作技能和理性应对工作的能力，便于对其管理和进行自我管理，这样才能使得新员工尽快融入医院，担起岗位重任，从而提升整个团队的职业形象和组织绩效;通过培训，提升员工医德，缩短心理适应期，增强人际关系协调能力;形成医院发展良好的动力。

企业文化概念

企业文化建设与企业发展战略的关系

企业文化的规划与落实

新员工融入企业文化

与企业共同成长

热爱本职工作

病患至上

换位思考

责任意识

吃苦耐劳

不计较个人的事

以身作则

(一)积极心态迎接新工作

如何调整心态

认识医院

新进人员的自觉

(二)新员工以具备怎样的心态

心态决定状态

北大毕业等于零?

职业心态

积极心态

阳光心态

新人心态

工作：成功之路的起点

忠诚：卓越一生的基础

逆境：唤醒心中的巨人

信念：铸造生命的奇迹

目标：奔向人生的彼岸

1、自信——精神超越

2、速度——起点超越

3、勤奋——时间超越

4、担当——问题超越

5、学习——标杆超越

6、创新——方法超越

“以规范礼仪，提升医院形象力”

尽显专业的外在形象

发型规范

面容修饰及女士工作妆容

工作服饰的规范及和谐配

搭女士饰物的选择和搭配原则

2、善于利用态势语言表情、眼神的修炼

1、有风度的体态塑造(针对男性)

2、有气质的体态塑造(针对女性)

3、健康笔挺的体态训练

坐姿要领与训练

站姿要领与训练

走姿要领与训练

蹲姿要领与训练

鞠躬要领与训练

1、面部表情——眼神的应用

1)注视的部位

2)注视的角度

3)注视的技巧

4)注视的时间

2、面部表情——微笑的魅力

1)微笑的要领

2)带着微笑出现在患者面前

3)微笑训练

1、 舒心的问候

1) 标准式

2) 实效式

2、 正确的称呼方式

3、 服务过程中常用的礼貌用语

4、 语音、语调的标准化训练

1) 唇部力量训练

2) 普通话标准训练

测试4：测一测你的克制力

做好自我管理

学会自我激励

切忌“眼高手低”

修炼内功

专心做好一件事

识别优势与工作的结合点

学会控制你的劣势

如何缓解压力

理解沟通的过程

避免沟通的障碍

在沟通中运用聆听、反馈等技巧

理解并合理运用沟通的模式

掌握对话沟通技巧

实践：角色扮演训练

认识时间

时间管理中的陷阱

如何跨越时间陷阱

时间管理中的效能原则

时间管理的工具

医院情况简介 第一人民医院是市内一所大型、综合型医院，拥有床位数： 额定 668 张，实际达 860 多张。职工人数达 968 人，临床医护总数 723 人(不含医技) 。医 270 人、护 453 人(含合同职工)。高级职称 人数 120 余人(动态) 。去年收入是一亿七千八百万，其中业务收入 一亿六千七百万，今年预计收入达两个亿。

1、在科室主任及上级医师领导下开展日常临床工作。 2、积极参加医院及科室组织的各项活动，遵守活动规则和要求。服 从工作分配，按要求完成各级领导交办的工作任务。 3、严格遵守医院制定的各项规章制度，认真学习医院和各级主管部 门颁发的文件和政策法规。 4、积极参加继续教育活动，努力提高业务水平。 5、正确处理工作中出现的问题和矛盾，按照个人利益服从集体利益， 逐级上报的原则反映情况。 6、热爱本职工作，遵守职业道德，严格执行医院的各种诊疗常规和 技术操作常规及病历书写规范。积极进行医患沟通，主动避免医疗纠 纷，杜绝差错事故。 7、爱护医疗仪器设备，熟练掌握各种医疗仪器的使用，在治疗过程 中严格遵守用药原则，认真选择药物，保证病人得到有效的救治。8、认真做好对所管病人巡诊活动(每天至少上、下午各巡诊一次) 。 严格遵守医院的十三项核心制度。 9、积极参加科室内的抢救工作要求，在抢救病人过程中，做到处理 得当，抢救及时，及时完成病程记录。对疑难危重病情，及时向上级 医师报告病情，提出抢救或转运意见并采取相应的抢救措施，以保证 病人安全。

1、热爱医疗卫生事业，关爱患者、尊重同行。 2、 良好的医德医风， 严谨“慎独”的工作作风——角色定位。 慎独： 是儒家的一个重要概念，对于其含义，人们一般理解为“在独处无人 注意时， 自己的行为也要谨慎不苟”。 慎独是一种修养; 是一种自律。 医德医风是指医务人员在职业活动中所表现的道德品质和医疗 作风，是医德意识和医德行为的综合反映。 3、要热情接待患者，理解患者。 医护人员在诊疗过程中，应注意微笑服务。向病人展示“天使” 的微笑，加上耐心、细心的服务态度，熟练的操作技能，会消除病人 的焦虑、恐惧，使病人在疾病治疗、护理过程中，发挥主观能动性。 4、协调社会关系，鼓励患者。 医护人员心中充满一定着爱，在工作中要满腔热情，在医疗活动 过 程 中要 善于 应用 语 言 和非 语 言 技 巧 与患 者进 行有 效 的沟 通。 同时要善于协调医生与医生之间、 医生与护士之间、 医生与患者之间、 以及医护人员与患者家属之间的关系。

(一)医疗文书的意义： 1.是医疗过程的全面记录. 2.是医生对病人的诊断依据. 3.体现出医院的医疗质量、管理水平，反映出医务人员的业务水平. 4. 是临床教学、科研、总结经验及医院信息管理的重要资料. 5.出现医疗纠纷时，病历成为执行法律的依据. (二)基本要求：客观、真实、准确、及时、完整 1.用蓝黑墨水蓝黑墨水或碳素墨水笔书写，字体工整、清晰、书写整 洁，不能涂抹擦拭，也不能剪贴.用双横线，加盖名章。 2.病人叙述的疾病名称，须加双引号. 3.文字的叙述应简练、 层次分明、 使用医学术语， 不要使用民家语言，4.病历完成的时限:大病历在入院后 24 小时内完成.首次病程在 8 小 时内。 5.重症患者纪录时间具体到几时几分. 6.一张纸多处修改，须重抄. 7. 现病史记录完成后要及时完成病史确认签名。 8.填写病历纸上所列出的要求,如:住院号,科室 9.然后按主述、现病史、既往史、个人史、婚育史、家族史、体检、 病历小结或专科检查、辅助检查等逐项书写，下行空四格书写“初步 诊断” ，按主次列出疾病名称，在右下方签全名(无医师资格者需由 上级医师签名) 3 日内由上级医师书写“确定诊断” 。 。

门诊病历质量要求 ①一般项目：门诊病历封面应详细填写病人姓名、性别、年龄、详细 住址或工作单位、就诊日期。持通用门诊病历就诊者，应写明医院、 科室和就诊日期。 ②初诊病历 (1)主诉：主要症状+(部位)+时间; (2)病史：现病史重点突出(包括与本次发病有关的过去史、个人 史和家族史) ; (3)体检：有一般项目、阳性体征及有助于鉴别诊断的阴性体征; (4)其他：必须做的实验室检查、器械检查或会诊记录; (5)诊断：有诊断或初步诊断。 “待诊”者应有进一步检查或建议; (6)处理：应正确及时。③复诊病历 (1)要记载上次诊治后的病情变化和治疗反应，不可用“病情同前” 字样描述; (2)体检着重记录原阳性体征的变化和新的阳性发现; (3)补充的实验室检查和特殊检查; (4) 不能确诊应请上级医师会诊， 并写明会诊意见、 日期， 并签名。 ④医师签名：应签全名，字迹清楚。 处方质量要求 ①一般项目填写齐全 (包括姓名、 性别、 年龄、 科别、 诊断、 日期等) 。 ②正确书写药品名称、剂量、用法、用药时间，规范中文书写，实行 两行全量书写法。 ③无配伍禁忌，无超量给药，特殊用药有说明。 ④抗菌药物临床应用及开具权限符合分级管理制度的要求。 ⑤需进行皮试的处方应有注明。 ⑥贵重药品使用应有指征或用法、用量合。 ⑦字迹清楚，易辨认，修改处有医生签章。 ⑧开具处方后的空白处划斜线。 ⑨医生签全名。

住院病历书写内容及要求 1、首次病历记录，应由接诊或值班医师在患者入院 8 小时内必须完 成。而后经治医师连续记录 3 日。入院 48 小时和 72 小时内必须有两 级上级医师查房记录。2、住院病历应于病人入院后 24 小时内完成。 3、24 小时内入出院记录应当于患者出院后 24 之内完成。24 小时内 入院死亡记录应当于患者死亡后 24 小时完成。 4、住院医师每天至少早、晚各查房一次对病危患者应当根据病情变 化随时书写病程记录，记录时间应当具体到分钟。病重患者，至少 1 天记录一次病程记录。对病情稳定的患者，至少 2 天记录一次病程记 录。对病情稳定的慢性病患者，至少 3 天记录一次病程记录。手术 前有术前讨论、术前小结。 手术前一天记录术前准备情况和病人的 情况，手术后要及时书写术后病程记录，手术后的前 3 天应有上级医 师查房记录。并且连续记录三天病程记录，病人出院前一天或当天应 有病程记录。 5、归档病历要及时完成交上级医师检查后于办理出院 72 小时内归 档。

医嘱的书写格式及要求 1、长期医嘱;医嘱时间、执行时间实行 24 小时制，护理常规类别、 护理级别、病危与否、是否测血压、是否给氧吸痰、饮食、体位、药 物(名称、剂量、给药途径及用法)、各种治疗手段等，写完检查无误 后医师签名。 2、临时医嘱;常规检查、依据病情需要进行的相关检查、临时需要 做的操作及治疗。 3、未取得医师资格的人员，在医疗活动中(书写各种医疗文书) ，要 有带教或上级医师签名后，方可生效。

下午1点15分，我们生物医学工程xx级全体同学，共30名，在学校大门集合完毕。1点30分，我们在张老师的带领下乘车前往本次实习的地点，重庆市中山医院。

在路途中，张老师为我们讲解了本次实习的目的及重点，并且提出了一些参观实习中需要注意的纪律和要求。

我们生物医学工程专业所学习的重点在于各种医疗仪器，医疗器械和设备，本次实习就是为了让我们能够对于我们所学过的各种仪器设备有一个感性的直观的认识，从而把书本上的理论和现实中的技术联系与结合起来。中山医院位于重庆市渝中区的中山路上，这家医院占地面积并不很大，但是它拥有的设备和仪器却在重庆乃至整个西南地区处于领先地位，尤其是心脑血管和放射治疗中心，具有其他医院所不具备的先进技术设备和治疗方法手段。因此，我们此次参观实习的对象选择了中山医院。

由于医院是一个特殊人群聚集的地方，病人需要一个安静的环境，因此在实习过程中，我们一定要注意保持秩序，避免高声喧哗，以免对医院的正常工作造成影响。同时，在参观过程中，要随时留心，记录有价值的信息内容，而不是走马观花，一无所获。

经过大约一个小时的车程，我们抵达中山医院。

这是闹市中的一个并不十分显眼的大门，院落也不大，医院中心广场树立着孙中山先生的塑像，后面的幕墙上书写着中山医院的历史和现状。院内绿树成荫，间或有鲜花点缀其中，气氛祥和。三三两两的病患正在午后的阳光下散步或聊天。我们的到来显然引起了他们的注意，毕竟医院里是难得一下子看到这么多年轻人的。

中山医院设备科的孙科长欢迎了我们的到来，并且向我们介绍了此次参观的安排。我们将依次参观放疗中心、心血管治疗中心、icu重症监护治疗病房、心脏电生理研究室、心脏影像研究室以及检验科等。在孙科长的带领安排下，我们开始了本次参观实习。

一、放疗中心

放疗中心，即放射治疗中心，位于地下三层，中心建筑的墙体厚达1.8米，均是一次灌注，无缝隙。这样的建筑结构能够最大程度地减少放射线可能对周围环境造成的影响。

放射治疗兴起于20世纪80年代，指主要利用高能x射线、电子线及y射线等进行局部治疗而达到摧毁肿瘤病灶的目的。目前，恶性肿瘤仍然是严重威胁人类生命的一种疾病，可采取的治疗方法通常有三种，分别为手术治疗、放射治疗和化学治疗。通过放射治疗可减缓控制的肿瘤占发病总数的85%，这样的高有效性使得放疗成为一种重要的恶性肿瘤治疗手段。随着科技的发展，以“适形调强”为主流的现代放疗，成为当前治疗恶性肿瘤的主要方法，其特点为对于治疗部位的定位精确度高，副作用小，安全性高。放疗又可以分为内照式、外照式、三维适形放疗等方式。据中山医院放疗中心的黄主任介绍，目前全国范围内可以提供放疗的医院共有1200多家，而达到饱和则需要3000多家医院。这说明放疗在我国还需要进一步发展普及，具有广阔前景。

中山医院的放疗中心由以下几部分构成：tps计划站、后装机室、加速器控制室、治疗室。病人首先要进行放疗定位，即确定放疗的针对范围，然后通过tps计划站进行计划，该过程是利用计算机进行治疗方案的优化组合，得到最适合的治疗方案。根据肿瘤部位的不同，相应采取内放或外放，内放即照射源发出射线，照射腔内管内肿瘤;外放是利用直线加速器产生x射线，进行治疗。

放疗中心拥有的主要放疗设备如下：

1)山东新华医疗器械厂sl—1型放射治疗模拟定位机

通过x射线透视观察，定位肿瘤的大小和位置，是肿瘤患者在放疗前检查、制定、确认治疗计划的必备设备。

特点：

1、图像清晰：不论在低亮度，还是在高亮度条件下都能获得高质量图像。

2、各种模拟参数，显示精度高，重复性好。

3、可自动设置机架角度，源皮距sad。

4、影像增强器的扫描范围大，并可与光阑同步移动。

5、具有末帧图像锁存功能。

操作方式：

全部模拟检查均可通过电视监测隔室操作，控制台具有控制、显示数据等功能。必要时可用手控器近台操作。

2)山东新华医疗器械厂xhdrl8高剂量率遥控后装治疗机

后装技术最初只是应用于妇科肿瘤的治疗，后来发展到广泛应用于治疗鼻咽癌、食道癌等等腔内肿瘤，即作为内照式与外照式之间的填充。目前后装技术使放疗对于腔内肿瘤的治疗效果可达到手术水平，甚至优于手术治疗，因此成为治疗腔内肿瘤的首选方法。

3)德国siemens公司primus6/15mv双光子医用直线加速器和多叶光栅(3—d)

primus是西门子公司专为调强治疗而研制的最新型全数字化直线加速器。该机为全数字化处理，自动化程度高，精确可靠，可进行高质量放疗。primus意指productivity(高效)，reliability(稳定可靠)，intensitymodulation(调强)和unifiedstructure(结构统一)。新的固态化技术使primus的体积较之早期的mevatronk减少了76%。这意味着客户可以大大的节省机房面积，因而也就节省了机房造价。

中山医院购进这台设备耗资70多万美金。该机可以发射两种射线(电子线和x射线)进行放疗。x射线可根据肿瘤深浅选择使用不同的档位，共分6档。

4)南京东影公司angelplan-3000头部三维立体定向放射治疗系统(简称x头刀)

5)南京东影公司angelplan-3000体部三维立体定向放射治疗系统(简称x体刀)

angelplan-3000(a、b)系统是应用于头部，或体部的x射线三维立体定向精确放射治疗产品。独特的设计思想和实现手段，使头部治疗和体部治疗一样精确，是真正意义上的x刀。

头环及准直器

6)南京东影公司angelplan-xx无框架三维立体激光定位系统(ct-sim)

angelplan-ctsim模拟激光定位系统是东影公司在中国率先推出的适用于x-刀、适形放疗的无框架三维立体激光定位系统。该系统是angelplan三维立体定位床的.可替代高端产品，主要用于大型专业肿瘤诊治机构、有实力的医疗单位，也使不适合彩三维立体定位床的医疗机构有了拥有x-刀、适形放疗手段的基本条件。

系统特点：

1.使用理解方便，效率更高

2.采用光机电一体化技术，避免了机械误差

3.精度高，重复定位误差极小ct成像效果很好

4.可直观方便地验证定位精度

结果更准确

6.更专业、更科学，患者更舒适

组成结构：

1.三维立体激光定位系统

2.检测校验装置

3.校正精密量具

4.定位支架与定位腹膜

5.系统控制计算机

6.软件系统

s操作系统

性能指标：

1.综合定位误差可实际控制在1.5mm之内

2.激光线可调整聚焦，标识位置激光线宽小于1mm

3.重合激光线吻合误差小于1mm

4.步长误差小于0.3mm

7)南京东影公司angelplan—xx型三维常规、适形放射治疗计划系统(3d—tps)

系统特点：

4.提供了射野的补偿调整设计，可用于多野适形调强放疗计划的制订

5.提供了进行电子线和x线混合照射的治疗计划设计功能

6.临床必备的质量保证系统

二、心血管治疗中心

1)ge公司lcvplus全数字减影血管造影机

lcvplus全数字减影血管造影机可以实现最先进的三轴系统设计是国际上唯一采用计算机控制的系统,具有独特的动态实时减影高效三维血管造影技术,独特的计算机最佳投影角度定位技术,独特的智能化手柄技术,配超强图像后处理工作站。

2)心电导管工作站

在线计算导管手术中获得的血流动力学数据，适合新生儿、儿童、成人。开放式结构，使得同步处理的用户数量不受限制。大容量存储能力，保存病人数据、波形和图形。开放式设计，自由输入或输出his系统和多种临床数据系统，带有血流动力学信息的图像存储和汇报功能，多种预置的分析软件，如：冠状动脉树报告软件，先天性心脏图片软件。dicom连接传输图像。

3)心内电生理仪

心内治疗时，此仪器可以实时现实当前心内指标，心内活动状况，便于手术进行。

4)美国柯达公司directviewcr900型计算机x线摄影系统(cr)

传统的普通放射学通过胶片获取与存贮信息，因此若胶片损坏，则图像消失。而cr是照片时信息存贮于影像板(ip板)上，经过计算机读取与转换形成数字化图像。因此，cr具有图像后处理功能，通过调整，不仅可最佳显示被观察部位，而且可观察不同的组织结构。可直接用激光相机记录信息于胶片上，不仅可提高胶片的图像质量，而且通过激光相机与自动洗片机连接，减少操作程序，节约时间及人力。此外，数字化信息可用磁带、磁盘、光盘等储存，有利于长期保存。

该系统可在放射部门集中装载和处理多暗盒。只需在检查室或某个远程地点安装柯达directview远程操作面板，就可实现分散式工作流程。放射技师无需离开检查室就可对患者进行全面的检查，从而简化工作流程并向患者提供更好的护理。使用远程操作面板就能够输入病人资料和检查数据，扫描条形码，把暗盒装到cr900系统，然后回到安装了面板的检查室。在这里可调整影像质量，对其添加左/右记号，对影像进行再处理，而后将其送到目的地供软拷贝检视、打印或存档。

三、重症监护治疗病房(icu)

重症监护治疗病房(icu)是近年来各大医院逐步建立起来的一种现代化医疗护理管理模式，是对危重和重大手术病人进行集中强化抢救、治疗的场所。国际上已经把icu的建立、床位数及设备完美度、人员素质以及抢救效果等方面作为判断一个医院技术水平的重要标志之一。

中山医院院icu设床位18张，两个中央监护系统、每张床旁都配备了多个具有世界先进水平的监护、治疗系统。一大批精通各重要脏器功能衰竭抢救治疗及丰富临床经验的专职医师及护士，对危重及重大手术病人进行24小时的连续、严密地监护处理，以保证病人各重要脏器功能的顺利恢复，从而大大地提高了治愈率，有效地降低了病人的死亡率。

icu病房的基本要求是每位病人配备一台监护仪、一台呼吸机，同时还配备输液泵、微量注射器等。监护仪联网，在护士工作站进行统一监护。将重点监护病人和一般监护病人的监护信息分屏显示。主要检测指标为：心电、血氧饱和度、血压。其中血压可分为无创血压和有创血压，对于术后病患，有创血压的检测十分重要。

&(1)心肌梗塞

(2)持续性或不稳定性心绞痛

(3)重度房室传导阻滞、严重心律失常

(4)各种类型休克、循环衰竭、弥散性血管内凝血(dic)

(6)肝、肾功能衰竭

(7)消化道大出血

(8)严重创伤、重大手术治疗后

病人一般平均住icu时间3～5天，病情复杂者2～4周。

四、心脏电生理研究室

心脏电生理研究室可以进行心电长期检测、运动实验及远程监护等。

dmsto美国二十四小时动态心电监测，能长时间地监测心律失常，心肌缺血时段，大大提高拾出率。心电工作站包括十二导同步心电图、心室晚电位、心率变异性等，对预测心脏性猝死的危险性有重要意义。利用12导联holter系统，对心脏进行24小时连续的检查和记录，全天平均10万次心跳情况均可以得到记录。

同时，心脏电生理研究室具有心脏远程监护系统，终端通过网络(电话网)连接到病人家中，可以实时读取病人的心电信息，而不需要病人离开家来到医院。这种远程监护是目前监护的发展趋势，它的方便性是最大优点。

五、心脏超声影像研究室

超声影像研究室可进行b超和彩超检测。

b超是超声显像法的一种，利用探头向人体组织发射人耳听不到的超声波，同时将人体各种组织反射的超声波接收还原显示在特点的显示器上形成图像后由医师辨别人体器官是否发生病变，由于b超对人体无损伤，准确率高，因此，b超广泛地应用在医学临床上。b超的清晰度表现在所能显示光点灰阶级数的多少，随着计算机技术的日新月异，b超所能显示的灰阶级数也由最初的8级发展到256以上。各种新型探头如术中探头、腔内探头及多类高频探头的应用，也大大拓展了b超的应用范围。

中山医院采用西门子公司的sonolineadara(亚当)数字化黑白超声诊断系统。该设备在超声临床诊断方面具有广泛的应用范围：腹部，妇产科，泌尿科，表浅小器官，外周血管等。它采用先进的数字化超声灰阶成像技术，具有全声场极佳的穿透力、从近场至远场均匀细腻一致的卓越超声图像。系统通过宽频带变频探头群，优质的宽孔径可变技术和极佳的动态聚集等技术，达到了高精确度的优秀成像水平，使其广泛应用于临床各系统诊断。高质量图像及12英寸高分辨率无闪烁显示器为超声医生提供了极有价值的诊断依据。sonolineadara为灰阶超声诊断系统中的精品，其新颖的外观，灵巧的操作台设计极具人机工程学特色，还具有轻便、易移动、多科室应用等特点并具有极强的升级能力。该系统可进行数字化图像电影回放，内置640mb的mo磁光盘驱动器可提供精确度极高的数字化图像及数据存储，并具有数字化网络功能。该系统具备多种数字化接口以方便超声医生作各种不同的后处理。

在高清晰度的黑白b超基础上引入彩色多普勒技术就形成了彩色b超，简称彩超。彩超可以形成彩色多普勒超声血流图像，既具有二维超声结构图像的优点，又同时提供了血流动力学的丰富信息，在临床上被誉为“非创伤性血管造影”。其主要优点有：快速直观显示血流的二维平面分布状态;显示血流的运行方向;有利于辨别动脉和静脉，识别血管病变和非血管病变，了解血流的性质、方向与速度，能对血流的起源、宽度、长度、面积进行定量分析。

心脏彩超可以诊断各种先天性心脏病、瓣膜病、高血压性心脏病、冠心病、心肌梗塞、各种病因导致的心肌病、心肌炎、肺心病、晕厥查因、心律失常查因、小儿川崎病、心脏肿瘤、心包病变、甲亢性心脏病等，是冠心病高危人群常规体检方法。对心脏杂音的病因诊断可以提供直观的依据，是心脏病体检的重要手段，同时它可常规用于心脏手术中的检测，同时可指导心脏病的临床用药，还可帮助临床判断垂危病人心功能情况。

中山医院采用的是美国惠普公司的hp5500型彩色多谱勒超声心动图，这台设备具有国际领先的技术，功能十分强大。

六、放射科

放射科日常进行各种常规透视摄片。此外还开展各种特殊检查，如消化道钡餐、钡灌肠、静脉肾孟造影、胆道造影、erp、脊髓造影、下肢静脉造影、瘘道造影等。双螺旋ct检查，能对各类胸部、腹部、骨关节、颅脑疾病作出准确的检查，得到三维信息，能进行ct血管成像(cta)以及介入治疗。通过同相关科室合作，可进行各种先天性、后天性心脏血管疾病造影检查及诊断，如“冠状动脉造影检查及诊断”、“婴幼儿先心病造影检查及诊断”、“膝关节造影及支气管造影检查与诊断”等。

放射科主要仪器设备包括：

1)philips公司的通用x光机telediagnost

主要用于对消化道、泌尿道等管腔进行透视成像。通过高压激发x线进行透视成像。具有影像增强器，连接影像工作站，可随时放大、缩小和标记，这是优于普通x线成像设备之处。

工作方式：

1.可三面接触病人，有利于ercp检查或者四肢血管造影

2.床面在任何位置均可进行数字化或非数字化断层摄影

3.直觉式操作界面

4.内置式病人踏脚板

主要功能：

1.栅控透视(gcf)能以最低的剂量获得高质量的图像

产生优异的图像

3.可进行脊柱和结肠重组

elscint公司的这台设备采用了其独有的twin技术，即发双层螺旋ct扫描技术。双层螺旋ct扫描比普通ct扫描成像更清晰，检测效果更好。本仪器使用水冷。在检测前，需要向病人静脉注入含碘的造影剂以便于成像。

3)bennett拍片机

普通x线拍片机。连接cr系统，部分数字化。它是从传统相片向数字相片过渡阶段时期不可抛弃的设备。

4)柯达cr系统

1.通过监视器(荧光屏)直接阅读

2.用多幅照相机直接将影像照到胶片上

3.用激光照相机直接将影像信号记录在胶片上。

影像的储存可采用光盘，磁带和磁盘，但以光盘储存最好，因为光盘储存的信息20年以上也不会发生影像质量变化。

影像板的构造：

1.表面保护层，它可防止荧光屏受损伤，多采用聚脂树脂类纤维。

2辉尽性荧光物质层，它在接受x线后产生辉尽性荧光，并形成潜影。采用的辉尽性荧光物质bafxeu++(x=cl,br,i)等与多聚体溶液混匀，均匀涂布在基板上，表面复以保护层。

3. 基板，相当于x线片基，它既是辉尽性荧光物质的载体，又是保护层。多采用聚脂树脂作成纤维板，厚度在200~350um。基板为黑色，背面常加一层吸光层。

4.背面保护层，其材料和作用于表面保护层相同。据国外经验，一张影像板大约可用xx次。

cr的优点：

1.空间分辨力高

2.灵敏度高

3.射线量少，只是平片的1/5~1/20

4.处理速度快而不需暗室处理

5.储存方便，可靠和时间长

虽然cr的效率不及dr，但它的低价位仍使它成为一个颇具价值的选择。小型的医疗机构或者希望分阶段实施pacs的单位可以购进cr，当设备接近使用年限之后，再更换为dr。

七、检验科

; 检验科由临床生化、临床免疫、临床微生物、临床检验、基因诊断室及血库组成，现有实验室面积600余平方米，仪器设备总价值400余万元。检验科主要拥有大型全自动生化分仪、全自动电解质分析仪、全自动特种蛋白分析等设备。

检验科采取统一集中的方式放置设备仪器，这主要是为了便于统一控制环境温度和湿度。对于精密电子仪器，温度和湿度的影响不能忽略，尤其是湿度因素，不适当的湿度会对仪器造成损伤。

这次参观实习，我们近距离地接触到了平时只出现于书本上、图片中的各种医疗仪器设备。参观的过程也是一个不断复习、不断将知识联系起来、融会贯通的过程。一些过去只知表面意义的名词终于在现实中得到了直观的认识。这样的实习使我受益匪浅。

同时我看到，目前我们所使用的几乎所有医疗仪器都是从国外进口的，主要是美国、德国以及其他欧洲国家。毫无疑问，当今医疗器械器材行业的领先技术被这些科技强国所拥有，我们国家的相应科研能力和制造能力还相当欠缺，尤其是在医疗仪器这个需要高精度高稳定性的行业中，我们的劣势十分明显。这不是一朝一夕能解决的问题，不是一年两年，甚至更长时间能缩短的差距。做为生物医学工程专业的学生，为中国本土医疗仪器产业的前进做出贡献是义不容辞的责任。

即将面临毕业，此时此刻最深切的心得就是，无论从何处起步，无论具体从事哪种工作，认真和踏实的态度才是最根本的。

[]