计划是提高工作与学习效率的一个前提。做好一个完整的工作计划,才能使工作与学习更加有效的快速的完成。计划书写有哪些要求呢?我们怎样才能写好一篇计划呢?以下我给大家整理了一些优质的计划书范文,希望对大家能够有所帮助。
1、认真细致学习《三甲医院评审标准》,制订创“创三甲”责任落实计划,组织全员护士长学习,认清创三甲的重要性,梳理“创三甲”存在问题和困难。
2、护理部组织资料表格收集要求的培训,各科室的资料统一规范使用标准的表格,各上报材料统一用a4纸规范打印,以完善必备资料的管理及存档。
3、各科室要求上半年重新制订科室专科护理常规及流程。
4、下半年护理部进行表格规范督查整理。
1、举办院内护理管理学习班,提高护理管理技巧,
4、送护士长参加省护理学会举办的护理管理培训班,提高护士长的管理水平。
1、修订完善护理质量考核标准,建立护理单元护理质量分析资料,完善安全评估上报制度以及常见不良事件评估表(压疮、跌倒、坠床等)的修订。
2、各科根据科室实际情况及要求制订完善的护理管理相关制度,重新制订各级各类人员职责、流程,继续完善和制订专科护理工作指引。
3、严格护士准入制度,对二级准入按标准落实准入考核
4、继续落实季度病例点评,取消护理文书专科编,把专科编里的各专科观察实施措施制订为专科流程指引。
5、落实护理三级查房制度,严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。
6、加强药品管理,定期清点药品,防止积压、变质,发现有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品及时处理。
8、各护理质控组按要求采取多种形式全方位督查,加强护理环节质控,每季度将各种考核结果进行综合评价,结果在护士长会议上通报。
9、护理部不定期的进行护理质量检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任。
1、落实“护士床边工作制”,落实护士常态情况下在病房或病人身边密切观察患者的生命体征和病情变化;定时巡视病人,认真执行床边交接班、治疗、护理。
2、落实护士整体护理责任制/管床责任制/小组责任制,能够保证患者晨晚间护理及其他生活照顾、病情观察/巡视、治疗护理和健康教育的需要,确保基础护理落到实处,保障对危重患者、大手术后和生活不能自理的患者提供生活照顾。护理部加强督查落实执行情况。
4、在内二科、骨外科实施“创优”的基础上,计划内一科、外一科、外二科实施“创优”活动,外派护士长到省级医院参观学习,护理部做好创优实施方案,组织科室人员培训。
5、继续做好人力资源调配与护理用具的购置
1、规范护理三级查房,护理部每季度组织同系统护士长观摩护理业务查房、床边交接班、护理小讲课、教学查房。
2、科室重新修订护理人员规范化培训方案,要求制订出各级各类人员的具体培训内容和实施时间、落实培训人员。
1、制订“三基”“三严”培训组织实施方案,强化相关知识的学习掌握,组织和开展各级各类人员全院性的业务学习。
2、组织护士观看护理技术50项操作技术光盘
3、按“三甲医院”的要求,急救技能人人过关,今年组织全院护理人员进行急救技能培训,使每一位护理人员都能熟练掌握急救技术及器材的使用,下半年进行全员考核(包括护士长)
4、认真做好“三基考核”工作,每季度对科室“三基三严”计划落实情况进行督查,每半年及全年组织闭卷考试。
5、有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍,不断更新护理知识。
1、继续开展星级护士评比活动,评选出星级护士在5.12护士节大会表扬奖励。
加强护理人员手卫生,严格职业防护
供应室、手术室、血液透析、icu、新生儿病区
医疗垃圾分类处置
各临床科室要严格按照护理部制定的实习管理要求认真执行,不断提高实习带教质量,每季度召开实习带教会议1次护生实习结束前开展优秀带教评比活动。
20xx年度已经过去,新的一年即将到来。09年是巩固二甲成果,抓好护理质量与持续改进的一年,为了切实加强护理质量管理与持续改进,搞好整体护理工作,使病人满意在我院,特制定09年工作计划。
以中国特色社会主义理论为指导,坚持依法执业、科学发展、以人为本的观念,全心全意为患者服务,患者的满意就是我们永远的追求为服务宗旨。以护理人员三基三严培训、护理质量管理,把我院护理队伍建设成一支服务素质高、业务能力强、团结协作精神好、深受患者欢迎的护理团队。
1、工作质量指标:
①器械消毒合格率100%
②抢救器械完好率100%
③基础护理合格率≥90%
④整体护理开展≥90%
⑤危重患者护理合格率≥90%
⑥护理技术操作合格率≥95%
⑦年褥疮发生数≤1%
⑧护理文件书写合格率≥95%
⑨护理事故0
⑩卫生管理:病室走廊干净、整洁,玻璃明亮,厕所无异味。
2、护理服务:
①患者对护理人员满意度≥95%
②被服管理:实行护理员专人管理,被服干净无破损,及时更换。
③取药管理:护理人员集中取药。
3、床护比达到1:(按床位的实际使用数计算)
4、护理人员参加继续教育100%
5、护理人员具备大专以上学历≥35%
1、把改善服务态度、提倡主动微笑服务做为护理工作重要内容之一,抓紧抓好。
随着条件的改善,各项护理措施都要跟上,特别是护理服务方面:要变被动服务为主动服务,主动服务为满意服务,满意服务为感动服务,09年力争实现护理服务零投诉。
提倡普通话。各护理单元首先在晨会交接班中运用普通话交接;在为病人提供护理服务过程中,要尽量运用普通话。
2、继续抓好护理工作质量与持续改进,把好环节质量关,严格执行“三查、八对、一注意”,把细节管理作为09年护理质量管理重点内容之一,认真落实各项规章制度,严格技术操作规程,强化护理人员安全意识,杜绝护理事故发生,把护理差错降低到最低程度。
①严格执行护士长巡查制度,每周巡查,发现问题及时解决。
②科内每月组织业务学习、护理查房、质量考评一次,对存在问题,召开质量分析会,查找原因,及时解决。
③护理部每周召开护士长例会,每季度组织护士长、质控员,对全院护理质量进行一次考评,并召开质量分析会,研究解决工作中存在的问题,使护理质量不断得到持续改进。
④护理部每季度组织护士长进行一次业务查房,与护士长、护士共同进行病历讨论,以提高专病护理知识。
⑤每季度对各科的各种资料进行检查。
⑥每季度对手术室、供应室、产房、口腔、胃镜室等重点科室进行一次质量考评,发现问题及时解决。
⑦提倡科内实行护理质量与效益挂钩制度,以促进护理质量的不断提高。
3、强化护理人员的素质以及基本技能训练。
①加强护士长技能培训,使护士长对22项技术操作熟练掌握,以点带面,带动全科同志,重点科室按照护理部安排组织科室人员进行技术操作培训,使她们熟练掌握本科室常用技术操作技能,努力做好科室工作,具体内容详见业务学习培训计划。
②护士长组织科内人员进行技能培训(中医技能培训),并考核。
③7月进行一次技术操作考核,护理部组织实施。
④年度组织护理人员理论考试1次。
4、加强安全管理
①危重病人管理:特护病人要设立专护,制定护理计划并实施;一级护理病人要记特护记录单,病情危重者制定护理计划,每班记录病情;二级护理每周记录2-3次。
②压疮管理:对长期卧床病人,要定期翻身、按摩,采取相应措施预防压疮的发生。
③防止跌伤:对行动不便的病人,协助患者进行各种医技检查,烦躁不安者,加床档并留陪人,采取保护性措施,防止跌伤。
④每月上报差错一次,并组织分析讨论,制定改进措施。
5、加强消毒灭菌工作,防止院内感染
①定期对消毒、灭菌工作进行督查。认真落实院内关于“控制院内感染督查实施方案”的内容,对不严格执行消毒隔离制度的科室,按院内有关规定执行。
②认真做好医疗垃圾的分类管理与登记,做好一次性医疗用品使用毁形管理工作,杜绝一次性用品流入社会,危害人民群众的健康。
6、继续做好人力资源管理工作,执行护士聘任制,严格执行持证上岗,继续对无证人员加强管理,不能单独值班,督促尽早拿到上岗证。
一、增进护理内涵建设,打造特色优质护理
1、全面实施责任制整体护理。持续改进护理流程,实现以人文关怀为核心的责任制整体护理,实施护理人员分级管理,多个班次老中青护士形成梯队,每个班次岗位职责明确,协作意识强,充分发挥高年资护士在应急、危重护理、健康教育、临床带教和指导低年资护士等方面的经验和优势,确保为病人提供持续、全程、整体的护理。
2、围绕“以病人为中心”,定制特色的优质护理服务。科室优质护理的项目、和实施方式根据病人不同需求而定,护士在掌握患者“十知道”的同时,从心理、生理、社会、精神因素上考虑患者需求,从点滴入微的细节入手,跟进生活帮助、心理护理、康复指导、营养指导,体现护士专业照顾、协助治疗、健康指导和沟通协调的多面功能和角色。
3、逐步提升护理专业能力,体现在护理专业的全程、整体、专项三方面。随着科室新业务新技术的开展,护理队伍必须紧跟医疗步伐,利用业务查房和病例讨论的机会,学习、积累、更新、整合知识,及时留取特殊病例的图片资料,善于总结科室护理经验。
4、全程落实健康教育,健康教育覆盖率达到100%,知晓率达到95%以上。做到病人院前、院中、院后有全程的健康指导,尤其保证围手术期、特殊检查前后、病情变化时等重点环节的健康指导,有意识的提高护士的沟通能力和检查意识,保证健康教育的效果。
5、落实病人满意度调查和回访制度,实现98%以上的科室零投诉。在院病人实施科室和院级的满意度问卷,出院病人进行回访,要求回访率达100%。护士长充分利用交接班和五查房审核指导护理工作,同时有意识的征求患者及陪护意见,针对性改进护理工作,做到科室病人满意度调查覆盖率100%。
二、细抓护理队伍建设,针对性进行管理和业务培训
1、紧抓护士长队伍,促进管理能力提升。护理部组织护士长学习系列的专业管理课程,引导各护士长正确定位,把工作重心由埋头做事转移到抬头管事和培养护士上来,提高管理能力;通过下科室检查、跟班、检查护士长日志等形式跟进护士长的日常工作,保证工作高效流程;加强护士长德能勤绩考核,做到每月一公布,季度一汇总,激励护士长恪尽职守,提高能力。充分发挥医院文化的引导、凝聚和激励作用,创建和谐发展科室,关心护士成长,护理部在“5·12”护士节举办趣味运动会,丰富护理生活,增强团结协作意识,同时也有助于建立和谐融洽的护患关系,提升护理的价值。
2、在培训和业务学习方面,护理部结合全年培训计划,重点抓带教人员、授课人员的培训质量。增设对带教人员教育能力和教育方式的培训,确保带教达到实效;以对外学习和自我评估等方式进行授课人员的能力培训。护理操作技能今年重点培训临床必须、共性和常用的护理技术,定期进行抢救病人模拟演练、各项应急情况演练等,提倡各科室根据需要主动练习,护理部做好各科室示教室使用率的统计。科室每月考核纸质留档,并于月底前上传到护理部,护理部根据考核成绩对科室进行抽查,以审核学习效果。全年每季度进行全院操作比武项目和理论考核,全院排名,确保培训实效性。
3、提升护士专业和全科护理能力。完善护理会诊制度,落实科间会诊和院外会诊,尤其对于跨专业综合性强的危重的病人,确保护理质量,提高全科护理能力;根据医院发展需求,护理部针对性进行专科护士培养,储备专科人才;在原有压疮、静疗、礼仪小组的基础上增设新闻小组,负责及时报道科室护理实况。所有专科组要各司其职、落实年度计划,护理部年底予以审核。
三、全面细化质控标准,检查保证实效性
1、持续实行护理质量三级管理体系,护理部每月组织护理质控组对全院护理单元进行护理质量检查,将检查结果在护士长例会上分析反馈,提出改进措施并布置实施,逐步提高临床护理质量管理规范化。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长的有关责任。
2、根据2016年质控检查情况,修订检查表单,增加“优质护理”项目,把护理服务科学量化,今年将严格按照各项表单细则要求,以更加灵活和贴近临床实际的形式进行逐项检查,每季度护理部组织综合检查一次。重视一级质控效果,充分发挥科室质控员的作用,培养质控护士严谨的工作习惯和主人翁意识,将质量控制和日常工作紧密结合,让规范形成常规化,促进科室护理质量。
3、严防差错发生,完善不良事件上报制度。对医院内跌倒、坠床、压疮、手术并发症(深静脉血栓、肺部感染)等不良事件进行提前预防。对发生的原因及时进行分析,查找不足,制订改进措施并全面落实。护士长从各项操作标准和规范把关,严防各项护理差错发生,追责到人。
四、落实《三甲医院jci评审标准》,提升护理质量
1、全面落实《三级综合医院评审标准实施细则》,按照《细则》中涉及的护理方面的条款,逐一细化分解,在现有的规定上查缺补漏,制订措施并落实,重点做好护理管理与质量持续改进,继续修订和完善与护理质量相配套的制度、质量标准、考核方法等,对方案执行、各项管理标准与措施的落实情况定期检查、分析、反馈,使护理体系和护理管理更加系统、规范。
2、建立护理路径,完善各项流程,确保所有护理行为都有流程和标准。在田院长指导下,结合科室临床路径,完成护理路径的建立。确保护理行为规范、科学、全面。在原有常规操作的基础上,重点做好专科操作的流程,同时完善疾病的护理流程。严查游击习气和不良习惯,不放过工作中的任何细节缺陷。持续巩固交接班的质量和效果,保证班报告书写质量,今年继续从护士长日常工作每个环节入手,细化指导每项工作,务实求真的督查日常护理工作,提升护理质量。
3、保障护理安全,实现无差错护理。护理安全是2017年重点,要求加强各环节监控,避免护理差错。加强对护士的环节监控,护理差错和缺陷多发生在新护士身上,因此对新上岗护士以及有思想情绪的护士必须加强管理,做到重点带教、重点监督,严格按照准入制度进行工作安排,带教监督责任到人,抓好新护士风险阶段的管理工作,减少护理纠纷和护理事故隐患;加强对患者的环节监控,对于重点病人进行重点监控和评估,严格交接高风险病人并采取措施防止意外事件的发生;从防盗、防火、水电门窗安全等环节保证病区安全,确保每人熟练掌握应急预案,谨小慎微,抓好薄弱和风险环节。
2016年既是继往开来的过渡年,又是三年规划的开始年,我们必须紧跟医院发展脚步,积极学习前沿护理知识,结合科室发展现状,不断更新和积累,带领护理队伍一步一个坚实的脚印,实现“零差错”的总体目标,把护理工作做到精益求精,成为医院的品牌影响力。
1、加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全
2、强化优质护理服务内涵,深入开展优质护理服务,提高服务质量。
3、加强护士长、护士的培训,切实提高护理队伍整体素质。
1、护理人员“三基”考核合格率达100%(合格标准为85分)。
2、护理人员培训率达95%。
3、基础护理合格率100% (合格标准85分)。
5、护理文件书写合格率≥90%(合格标准为90分)。
6、急救物品完好率≥100% 。
7、常规器械消毒灭菌合格率≥100 %。
8、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。
9、病区管理合格率≥95% 。
10、患者对护理服务的满意度≥95% 。
11、年度工作计划完成率达≥95%。
(一)加强护理质量与安全管理,确保护理安全
1、实行护理质量院科两级管理体系,尤其是需提高护士长发现问题、解决问题的能力, 同时又要发挥科室质控小组的质控作用,明确各自的质控重点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
2、做好护理人员的环境监控:对新入职员工以及有思想情绪的员工加强管理,做到重点交代,重点跟班,重点带教,切实做好护理安全管理工作,减少差错事故,保证病人就医安全。 3做好病人的环节监控:对新入院,急危重病人,手术病人,有发生医疗纠纷潜在危险 的病人要重点督促检查。
3、做好护理操作的环节监控:输液,输血,注射各种过敏试验等,虽然是日常工作,但如 果一旦发生问题,都是人命关天的大事,也是护理管理中监控的重点之重点,必须严格执 行查对及巡视制度,严格遵守“谁执行谁负责”“谁签字谁负责”的责任追究制管理,防 止意外事件的发生。
4、做好医院感染的环节监控:严格遵守执行消毒隔离制度,每季度进行一次院感知识培训及考试,严格做好病区环境卫生学监测工作,监测结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒灭菌工作。使用后的物品按处理原则进行消毒、灭菌。
5、做好医疗废物的环节监控:认真组织各科学习医疗废物条例,加强对医护人员、清洁 工以及从事医疗废物收集、运送、贮存工作人员的法律法规、专业技术、安全防护以及 紧急处理专业知识培训,定期考核防止发生医疗废物的泄漏和流失,使我院医疗废物管 理规章制度落实到实处。
(二)转变护理理念,提高服务质量:
1、培养护理人员树立以“病人为中心”的观念,提高护理人员主动服务意识。把病 人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考 虑,把病人的满意作为第一标准,在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操 作用语、护患沟通技巧,将微笑服务贯穿始终;培养护士树立良好的职业形象。特别 加强导医及窗口部门护士服务形象及服务意识教育,将病员入院的全程导医服务落实 到位。
(三)加强护士长、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质
1、护士长要提高自身素质,以身作则,每天提前15分钟到岗,查看夜班工作质量, 危重病人及新入院病人的情况。
2、护士长要每周提前排班,合理排班,弹性排班,要注意年资与能力搭配,确保护 理安全。
3、护理部每月组织全院护理人员业务学习一次,科内每周组织业务学习一次,每季度基础理论考核两次﹝三基及专科知识﹞,技术操作考核一次﹝五十项技术操作﹞。
4、加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。
﹝四﹞加强护理质量的管理
1、抓好各科护理质量和护理安全的管理,每周进行护理质量及安全检查一次,严格执 行护理操作规范,确保医疗护理安全。
2、要求每个护士对一级护理和危重病人掌握八知道:﹝床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态等﹞。
3、抓好“四个特殊”:特殊人员(新护士、工作责任心不强及思想情绪有波动的护士),特殊时间(中午、夜间、节假日),特殊病人(年老体弱、婴幼儿、危重及大手术的病人),特殊操作(不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等)病人的护理。
为了进一步加强我院护理质量管理,提高护理人员的整体素质,规范护理行为,保障护理安全,提供优质护理服务,营造学习氛围,根据我院的实际情况,制定护理人员培训计划。
1.规范护理技术操作规程,强化操作技能。
2.熟悉各专科的基本理论和基本技能,提高专科业务水平。
3.帮助新护士迅速适应医院环境,投入护理工作,保障护理安全。
1.培训分为四个方面:基础护理操作和理论知识培训、维吾尔医技术操作和理论知识的的培训,专科业务能力培训、新进护士业务培训。
医院的所有护理人员(包括新进新入职人员)
的成分、作用、副作用、用法、用量等熟练掌握各项护理常规及专科技术操作。
2.基础护理理论及操作培训:各种常见病和危重病人的护理常规及相关操作流程,分级护理,整体护理,急救药品及急救操作并流程 如:静脉输液、各种注射法、心肺复苏,吸氧操作,导尿术,口腔护理,胃肠减压技术等常见的基础护理操作,需求熟练配合抢救工作并及时总结护理工作经验。
3. 新进护士业务培训:了解各科常见疾病的治疗和护理,熟练掌握基础护理操作技术、维吾尔医护理操作技术,各项操作程序要求规范化。在在校所学的基础医学理论及护理专业知识。护理核心制度、医德医风教育、各专科护理知识的学习等。
4.护士医德教育
(一)护理学是由一门简单、从属、辅助的学科逐渐发展为复杂、独立、整体的学科,特别是整体护理的实施,为护理人员提出了更高的要求。护士是患者的保护者,应具有高尚的道德情操和正确的人生观,热爱护理事业,做到自尊、自爱、自强、崇高的医德和献身精神。护士要以自己的职业为豪,为了适应新形式的发展,使护理工作与医院整个医疗工作协调同步,必须提高护士素质,更新观念。
落实行为规范,持续有效的开展健康教育满意度调查和星级护士评选工作,不断提高患者满意率,培养一支训练有素的新型维吾尔医特色护理队伍。
1. 基础护理操作培训:由护理部组织,每月培训分四个方面内容:
(1)第一周护理部进行维吾尔医和西医操作培训;
(2)第二、三周指导操作练习;
(3)第四周进行实践操作考核。
2. 专科业务能力培训:由护理部组织每月维吾尔医理论知识培训,每季度一次考核,考核内容根据培训内容而定。护理部定期作指导,年底综合考试成绩评选优良好、合格等级。
3. 新进护士业务培训:由护理部组织岗前培训,各科负责专科培训。
1、按照指定自学内容,不定期检查学习情况。
2、进行床旁教学及晨会提问,护士长可结合病人进行指导或示范操作,并利用晨会结合临床实际有计划地提问、内容包括:基本理论知识、基本技能操作规范、护理常规、核心制度、岗位职责、急救及流程、健康教育,维吾尔医特色康复指导、以及维吾尔医药的成份、作用、副作用,用法、用量等。
3、定期组织护理查房,及时解决护理工作中存在的问题,进一步巩固和提高医学及护理理论知识。
4、实习护士出科前由轮转科室负责进行理论与技能操作考试,科室应根据其服务态度和工作表现作出中肯鉴定,并报护理部存档。
护理部组织维吾尔医理论培训每月不少于2学时,每年不少于24学时。基础护理理论培训每季度2个小时,可根据教学大纲计划完成情况适当增减教学时间。同时要正确处理好工学矛盾,合理安排培训时间,在业务高峰期和临时性工作任务繁忙期,可适当减少培训时间。在业务淡季可加大培训学习频度,进行医院集中强化培训和考核为主,科室培训和个人自学为辅的形式进行。
维吾尔医的实践教学由受培训人员所在科室组织实施,西医药学的实践教学除采取在所属科室内通过西医药人员带教师范、维西医药人员相互搭配等方式以外,对于具备针对性培训条件者可采取派出去进修或组织参加短期培训等方式。
28人次,通过2年的时间护理部将计划培训让全院的所有护理人员均有外出进修学习的机会,同时利用国家中医适宜技术视频网络平台,组织收看课程培训和相关会议,以全面提高护理质量,护理人员的业务水平和整体素质。
1.每年按照100学时培训计划,有针对性对全院护理人员进行维吾尔医基础理论、基本技能、特色护理及维吾尔医诊疗常规、常见维吾尔医药的性能、临床应用、作用及用药规律等内容进行培训,使护理人员能全面掌握和提高维吾尔医临床护理工作水平并应用于临床,提高维吾尔医临床护理工作水平。
2.每年按照100学时的培训计划,分期完成培训计划中20多项维吾尔医护理操作技术的理论学习和实践技能的操作,通过掌握特色护理操作技术,进一步提高维吾尔医特色护理技能和操作技术的规范化和标准化,进一步提高护理安全和护理质量。
3.按照专病专科发展规划,进一步优化完善各专科护理常规和操作技术,不断分析、优化、完善,逐步制定出与维吾尔医辨证施护相适宜的优势病种护理常规及突出特色的维吾尔医操作技术规范。
1、护理质量检查及护理行政查房
2、召开护士长例会
3、组织学习中医护理常规及技术操作规范。
4、护士节活动计划,科室相关工作布置
5、落实《xx》,危急值报告执行情况检查
6、组织护理学术讲座
7、以“开展满意服务活动,提高护士服务品质”为主题优质护理服务活动的动员工作,提倡“为病人多做一点、为病人多讲一点、让病人方便一点、让病人满意一点”。
1、组织各种活动
2、护理质量检查及护理行政查房
3、召开护士长例会
5、组织护理人员护理技能操作考试
7、大内科护理业务查房
1、护理质量检查及护理行政查房(护理质量安全管理考核:护理核心制度、重点科室关键环节管理、护理不良事件管理)
2、召开护士长例会
3、落实《xx》,实施有效的跌倒防范制度与措施
4、上半年护理人员理论考试
5、新分配护士的岗前教育
6、制定新护士轮转计划
7、总结实习生带教工作,检查带教老师带教笔记
8、第二季度护理质量检查
9、上半年护理不良事件分析讨论
10、上半年护理持续质量改进项目结题报告
一、持续开展优质护理服务
(一)改善服务理念,提高门诊护士的主动服务意识
1、组织门诊、急诊护理人员参观学习其他医院门诊、急诊服务先进经验,改善服务理念,提高服务意识,热情主动解决患者就诊过程中遇到的各种问题,主动问候前来就诊的患者,主动指导挂号、就诊、咨询、解释和答疑,主动协助行动不便、年老体弱的患者就诊。
2、对风险较高的患者要陪同检查,需要住院的协助办理住院手续并推送至病房;同时加强对候诊患者的巡视,密切观察候诊患者的病情变化,发现异常及时给予有效处置;对急、危重症患者实行优先诊治,并尽快护送至相应专科。
4、护理部每季度对门诊患者进行满意度调查,及时了解并解决工作中存在的突出问题,从而提高服务质量和工作效率,提高门诊患者就诊满意率。
(二)落实入出院关怀服务流程,全程、全方位服务患者
1、病房要严格落实各项护理工作制度和关怀服务操作流程。责任护士按要求为患者提供入院、治疗、护理、用药、饮食、活动、休息、康复锻炼等关怀服务,对出院患者进行回访,解决出院患者遇到的困扰,确保护理服务的连续性和有效性,满足患者需求。
2、加强病房管理。护理人员提前到岗,争取在医师查房之前完成晨间护理,同时做好午间护理和晚间护理,保持病区干静整洁、维持良好秩序,努力为患者打造一个优美、舒适、安全的就医环境。
3、认真落实并丰富人文关怀举措
(1)各科室关怀成员认真履行职责,加强关怀护理建设。根据专科特点打造自己的特色品牌,适时关怀住院患者,并丰富出院患者的关怀护理内涵。
(2)进一步修订常用护理操作,以常见治疗为起点,让人文关怀融入到治疗的各个环节,如静脉输液,氧气吸入、静脉采血、皮试、发药等护理操作流程,让饱受病痛折磨的患者时时刻刻都能享受到来自护士的关爱,感受到护士的温暖。
(3)各病区建立关怀故事分享记录本,随时记录身边的关怀故事,护理部每年举办一次关怀故事分享会,促进关怀工作,使患者经常享受到医护人员的关爱。
(4)丰富“心愿墙”内容:护士自觉自愿、主动奉献爱心,鼓励患者、祝愿患者;家属及亲朋好友积极表达美好心愿,让患者对治疗疾病充满信心,从而积极、主动配合治疗护理工作,为早日康复打下坚实基础。
(5)为进一步提高护理人员的交流沟通能力和关怀能力,各科室要认真学习与本专业关系密切的“116例护患情境会话”内容,并应用到实际工作中,使患者在我院能获得不一样的就医体验。
(6)给春节期间仍在住院的患者送上节日祝福;给日常住院的患者,恰逢生日时送上生日贺卡,使在外求医的患者意外感受到护士亲人般的牵挂与祝福,让患者觉得护士“不是亲人胜似亲人”。
4、开展“你发现我改变”医疗服务提升的随手拍活动
尝试开展“你发现我改变”医疗服务提升的随手拍活动,鼓励大家积极参与,发现护理安全隐患、不规范行为以及其它需要改善的问题,随手拍摄下来,本科室的问题提交护士长,其他部门或全院性的问题反馈给护理部,护理部汇总问题后制定出相应的整改措施,限期整改。同时还可以邀请患者参与到护理管理中,提升护理服务质量,提高患者就医感受。
(三)进一步落实责任制整体护理工作
责任护士要根据患者的疾病特点、生理、心理和社会需求,规范提供身心整体护理。要严格落实护理分级制度,重点对患者实施全面评估,根据评估情况给予必要的专业照护。按照有关要求定时巡视患者,及时观察病情变化、用药及治疗后反应,发现问题及时与医师沟通,并采取有效措施。要对患者实施个性化的健康教育,注重用药、检查、手术前后注意事项及疾病相关知识等指导,并体现专科特色。
(四)建立人力资源库弹性调配人力,满足临床需要
为应对二孩政策引起的人力资源紧缺状况,成立机动人力资源库,预设10位护士作为机动人力资源库成员,在科室工作量徒增或婚假、产假、病假等集中出现时,立即进行调配,确保全院护理工作安全运行。当病区不需要时,到重症单元学习、提高,不断提升重病护理及监护水平。
(五)健全激励机制,充分调动广大护士的积极性
为充分调动广大护士的积极性,在20xx年绩效考核运行的基础上,总结经验、补充、完善护理考核内容,突出岗位职责履行、护理工作量、工作质量、工作强度、服务质量、行为规范、医德医风和患者满意度等,进一步细化和量化绩效考核指标,并将考核结果与护士的岗位聘用、职称晋升、晋级晋升、评优评先、个人薪酬等挂钩,并向临床工作量大、风险高的部门倾斜,充分调动临床一线护理人员的工作积极性。设立月度质量管理先进科室奖,年度质量管理先进科室奖,新业务、新技术创新奖,继续进行护理服务明星评选、优秀护理管理者的评选,操作能手及理论高手的选拔,并在“5.12”庆祝表彰大会进行表彰,以提高大家的工作积极性。
(六)鼓励大家主动学习健康管理知识,为患者提供个性化的服务
健康是人的最基本的需求,也是人民群众的共同追求。实现由治病为中心向以人民健康为中心的转变,满足人民群众多样化的卫生健康需求,通过健康教育、健康促进、防治融合,提高全民健康素养和健康水平,健康管理促进工作需从医院开始开展。但专业的健康管理知识,大家都比较缺乏,因此鼓励大家积极参加健康管理培训、学习及考试,争取让更多的护士全面掌握健康管理知识,努力为住院、出院以及亚健康人群提供丰富、全面、个性化的健康管理服务。
(七)充分利用微信平台,强化健康教育管理
继续发挥专科健康教育微信平台的作用,设置专人管理微信平台或公众号,定期发布居家康复的注意事项,尤其是用药、饮食、活动、休息、康复锻炼、复诊等关键知识点的指导,使出院患者依然能得到医护人员的关爱。
二、加强质量管理,保障护理安全
(一)加强护理质量控制
1、充分发挥护理质量与安全管理委员会及质控管理组织的管理职能,护理部主任与科护士长、科护士长与病区护士长签订《护理管理目标责任书》;实行三级质控管理,每月进行质量检查与终末质量控制,逐级负责,层层把关,责任到人。
2、重点抓好一级质控工作,使一级质控贯穿在常规工作中,实行护士长跟班制,每周重点跟随一位低年资护士或出现问题较多护士的一个班次,观察其职责落实情况及工作质量达标情况,随时发现问题随时解决问题,从根源上把好护理质量关。
3、护理部每季度对护理质量进行全覆盖检查,发现问题除给予现场指导外,对不达标或得分较低的科室,及时下发整改通知书,督导其整改,并追踪其整改效果;每月召开一次护士长例会,组织各质控组长反馈质检结果;每季度出版一期《护理质量分析简报》,同时根据结果进行病区之间护理质量排序,并与绩效挂钩,保障护理质量与安全。
(二)使用质量管理工具,持续改进护理质量
1、修订护理质量控制计划、标准、规范、流程等,所有护理人员均有效地执行标准、规范及流程。科护士长、护理部进行监管,通过检查、总结、分析,发现新问题和尚未解决的问题,将进入下一个pdca循环,不断解决护理工作中的一个又一个问题,不断提高护理质量。
2、依据我院质控标准,根据医疗集团护理管理人员的需求,定期到医疗集团查看、督促、指导质量管理工作,及时发现问题及时给予指导,以不断提高集团内护理管理质量。
(三)加强安全管理,保障患者安全
1、根据患者安全目标,进一步完善患者安全管理制度。为了减少因查对造成的用药不良事件,更加规范、准确地识别患者身份,积极推进二维码扫描系统的应用,与信息科一起不断解决二维码扫描系统存在的问题,争取全面应用二维码扫描系统确认患者的身份,提高护理人员对患者身份识别的准确性,确保患者护理安全。
2、加强安全管理,进一步规范急救车的管理和急救知识及技能的培训,落实关键环节的交接制度及流程,规范高危药品及口服药发放及管理;做好每位患者压疮、跌倒/坠床、管道滑脱等风险评估工作,确保患者的安全;鼓励主动、及时上报不良事件,并做好讨论、分析、防范及整改工作,以减少不良事件的发生。
3、每半年召开一次护理安全管理扩大会。各科室先汇总、分析半年内本科室典型不良事件发生的根本原因,讨论、制定切实可行的整改措施,并选派代表参加护理部组织的不良事件讨论分析扩大会,根据本科室的经验教训,推荐可行性强的整改建议,提醒或警示全院各科室,认真落实各项安全防范措施,做好安全管理工作,避免类似事件的再次发生。
(四)积极参与血栓防治工作,确保患者安全
静脉血栓栓塞症(vte)的发生近几年越来越多,一旦发生,致死和致残率很高;而vte又是一种可预防的疾病,积极有效的预防可以显著降低其发生率,规范诊断与治疗可以显著降低其病死率。但是我院目前血栓防治工作不规范,护理人员血栓防治知识欠缺,相关工作能力较弱,因此护理部将组织大家学习、掌握、应用血栓防治相关知识,积极参与血栓防治工作,降低血栓发生率,确保患者安全,提高患者生活质量。
(五)发挥专科护理小组的作用,提升护理质量
各专科护理组进一步拓展业务,坚持疑难重症护理会诊。各小组制定工作计划,定期召开小组成员会议,对全院相关数据进行汇总、分析;完善危重患者查房和护理会诊制度,定期组织相关专科护理组核心成员进行护理会诊、教学查房,或根据临床科室申请随时组织护理会诊,进行专科护理个案护理分享,进行专科护理经验交流。及时解决护士在临床工作中遇到的疑难问题,提高患者生活质量。
1、伤口皮肤护理小组
在20xx年伤口皮肤护理小组工作基础上,利用网络平台对护士长及联络员进行培训,发布伤口护理前沿知识,交流临床护理案例;每月深入临床进行督导,严格落实压疮预防及护理措施,对发生的院内压疮严格审核,分析原因并整改;对院外带入压疮进行床边指导,合理选择伤口敷料,提高压疮好转率和治愈率;继续监控手术压疮防护措施的落实,减少术中压疮发生。每季度对全院压疮进行统计汇总、评价、分析,进一步规范压疮管理。
2、静脉治疗管理小组
(1)对临床护理人员进行各种形式的静脉治疗相关知识培训、教育,现场指导、病案讨论等,不断进行知识更新,提高护理质量。
(2)依据静脉治疗操作规范,对静脉治疗各项措施的落实情况进行督导,有重点的检查,如cvc、picc导管维护及记录,告知书的签名,并发症的防范、处理上报等情况,降低cvc导管滑脱率,不断提高静脉治疗护理质量。
(3)在20xx年picc开展科室的基础上,不断扩大开展科室和开展数量。
(4)对全院静脉联络员进行3m弹性柔肤棉胶布固定方法培训,并指导各临床科室规范落实。
(5)对相关科室进行带入输液港的使用及维护培训、指导,对落实情况进行监管。
(6)随时对静脉治疗相关不良事件进行会诊、指导。
(7)在20xx年肿瘤二病区落实超声引导下picc穿刺的基础上,20xx年力争增加超声引导下picc穿刺数量,提高穿刺成功率,减少并发症。
(8)每季度进行静脉治疗相关数据的汇总、评价、分析,年终进行全年相关数据的统计、总结。
(9)定期召开小组核心成员会议,听取工作信息反馈,讨论并不断规范临床静脉治疗相关工作。
为了进一步促进临床导管安全护理,降低非计划性拔管率,依据20xx年管道护理存在的薄弱环节、重要环节,管道小组本年度将重新规范临床常用管道的固定、交接、标识及注意事项,以图文并茂的形式进行汇总、培训并下发至相关病区;新增内科系统的静脉小组联络员为管道小组联络员,履行职责;及时规范新增引流装置的培训和护理;根据购进的新型固定材料,以工作坊的形式,理论与实践相结合,面对面、手把手进行培训,利于护理人员尽快掌握并规范使用。
4、糖尿病管理小组
定期对糖尿病核心成员及联络员进行糖尿病专科护理知识培训,便于及时掌握新知识,更加全面地为糖尿病患者做好健康宣教;定期组织糖友会,加强医、护、患之间的沟通与交流,使患者合理治疗、准确用药,减少并发症,提高患者生活质量;计划进行第二届糖尿病知识风采大赛,提高全员的血糖护理水平。依托临床护理质量检查组,了解糖尿病患者对饮食、运动、用药、并发症的预防等知识的掌握情况及需求,针对性地予以解决,更好地服务患者。
5、疼痛管理小组
修订《疼痛评估规定》,创建院内癌痛示范病房,维护电子疼痛表单,规范癌痛管理,关心和减轻患者的疼痛,提高患者生存质量;同时邀请麻醉专家对外科系统护理人员进行术后疼痛管理知识培训,规范术后疼痛管理,全面提升疼痛管理水平。
三、加强各级护理人员的培训,提高护士业务能力
(一)加强管理人员培训
安排护士长参加省级以上管理培训班的学习,及时更新知识、开阔视野,转变管理理念,使护理管理向人性化、精细化方向转变;组织院内护理管理人员的培训,规范一级质控及护士长的管理,及时让外出学习的护士长,介绍上级医院的宝贵经验及先进技术,不断提高护士长的管理水平,充分调动每位护士的主观能动性,打造积极向上的护理团队。
(二)加强护士分层级培训及考核
根据护士层级及分管患者的技术能力要求,护理部、科护士长及病区制定护士分层级培训计划,护理部以公共知识为主;各部门分专业,对外出学习后获得的新知识、新理念及新技术,及时进行本专业的培训;各病区可在护理部制定培训计划的基础上,培训制度、岗位职责、专科疾病护理知识及临床各专业常见急危重症的应急处理能力,提高护士综合素质,满足临床工作需要。
护理部根据护理人员必须掌握的制度、预案、岗位职责、护理质量标准等,结合各专科疾病护理,确定复习范围,进行理论考核,巩固培训内容,确保培训效果。
(三)加强专科护士培训
加强护士的继续教育,鼓励各专科护士积极参加省级以上专科护士培训;院内对重症单元护士进行重症监护专科护士培训,提高专科护士的理论知识及监护技能。
(四)加强各专业技能培训及考核
护理示教室工作日常态化开放、节假日预约开放;加强护士的实战训练,对新制订的操作标准,护理部首先对各科教学老师进行培训,教学老师分别再对各科室人员进行培训;护士长及教学老师按照技能培训及考核计划,对照标准对科室人员进行考核;护理部根据临床需求及技能薄弱环节,确定项目进行分层级技能考核,对n0-n1级护士重点考核基础护理操作,n2级以上护士重点考核专科护理操作;计划对全院护士进行人文关怀下的静脉输液技能竞赛,重症单元护士进行电除颤技能竞赛,提高护理人员的技能水平,为患者提供更加优质的护理服务。
四、加强临床教学管理,做好实习及进修人员的带教工作
(一)制定实习带教及考核计划
结合医院实际情况,定期召开临床实习带教工作会议,布置年度临床实习带教工作。根据实习大纲要求,制定护理专业实习计划、科室轮转计划及出科考核方案,建立实习档案,选拔优秀临床指导老师,不断改进带教方法,努力培养实习护士爱岗敬业的工作精神。护理部定期对全体实习护士进行理论培训,科室每月结合专科特点组织理论授课,进行1~2项护理技术操作考核,使理论和实践紧密结合,以提高学生的综合能力,使实习人员能圆满完成临床实习计划。根据进修人员的专业需求,合理安排进修带教工作,满足基层医院工作需要。
(二)做好岗前培训及带教工作
(三)丰富临床教学活动
组织教学查房,培养学生评判性思维和主动学习的能力;做好临床护理带教双向评价工作,定期发放护理实习生、进修人员对护理带教满意度调查表,收集有关信息,并进行汇总分析,做好教学信息反馈,持续改进教学质量,促进教学相长。
一、工作目标
1、加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全;
2、强化优质护理服务内涵,落实责任制整体护理;
3、完善护士岗位管理、绩效管理;
5、大力推进护理信息化建设;
6、创新思维积极开展护理科研与教学,推进护理专业发展。
7、护理各项指标完成情况。
二、具体措施
(一)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全
护理质量管理是护理管理永恒的主题,是护理管理工作的核心内容。在20xx年的护理工作中,护理部将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式认真进行考核、分析、评价,整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。
1、护理质量管理委员会考核小组成员每月进行护理质量督查,分级护理质量评价标准,各护理单元每月进行护理质量自查,对存在的问题及时整改追踪,适时修订护理质量标准,完善制度、规范,提出改进措施,促进护理质量的持续改进。
2、加强重点环节,重点时段,重点人群、重点部门(消毒供应室、手术室、急诊科)的护理质量管理,护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管,确保护理安全。
3、进一步加大感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。
4、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理,对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。
(二)强化优质护理内涵,落实责任制整体护理
1、加强护理人力资源管理,实施护士岗位管理,尽可能满足临床护理工作需要。
2、落实“以病人为中心”的服务理念,按照分级护理、专科护理工作标准,实施责任制整体护理,加强健康宣教,为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。
3、进一步加大对优质护理服务工作的考核力度,定期召开护士长专题会议,不断总结改进临床护理工作。
4、护理部每月进行病人满意度调查,广泛听取患者及家属意见,不断改善服务态度,提高服务质量,达到六满意。
(三)加强护士岗位管理、绩效管理
1、进一步落实护理人员分层管理,将护理岗位需求与护理人员能力相对应,体现“人尽其才,才尽其用”的科学用人机制,为患者提供较高专业水平护理服务,体现多劳多得,优劳优得,兑现奖惩。
2、改进和细化工作流程,把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去,加强细节管理,使护士工作具有执行力和可操作性。
(四)加快护士长、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质
1、加大对护士长工作的考核力度。
2、护理部对护理人员进行三基训练理论、技能、中医基础理论、技能培训。
3、根据护士分层培训计划,修订护士分层管理及考核。
4、加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。
5、护理部定期和不定期组织护理查房。
6、加强专科护士培养,安排外出进修学习,加快专科护理的建设和发展。
7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平。
8、护士长会议每月一次。
9、护理质量管理委员会每季度一次。
(五)大力推进护理信息化建设,提高工作效率
加强护理不良事件、压疮、夜查房的管理,各种护理文书实行电子病历,充分发挥现代信息技术在护理质量管理中的作用,优化流程,提高工作效率。
(六)创新思维开展科研,推进临床护理教学
1、加强护士新理论、新知识、新技术的学习,不断拓展视野,创新思维,积极撰写护理论文,将护理队伍中的好人好事进行宣传,展示天使风采。
2、积极开展临床护理教学。加强实习、进修、新上岗护士的管理,总结实习带教工作,新上岗护士岗前培训3天。
3、配合总务科落实控烟工作,创建无烟医院。
4、计划新增护士7名,实现床护比1:0.4,满足临床工作需要。
5、开展一些有意义的文娱活动,丰富业余生活,提高护理队伍的凝聚力、向心力。
(七)护理各项指标完成:
1、基础护理合格率95%
2、专科护理合格率95%
3、分级护理合格率95%
4、危重病人护理合格率95%
5、急救物品完好率100%
6、常规器械消毒灭菌合格率100%
7、护理文书书写合格率100%
8、病人对护理工作的满意度90%
9、护理技术操作合格率95%
10、“三基”考核合格率100%
11、护理差错发生率“0”
12、压疮发生率“0”
13、医疗废弃物处理合格率100%
14、一人一针一管一用灭菌合格率达100%
15、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%
16、健康宣教覆盖率100%
17、健康宣教成效率95%
18、优质护理服务覆盖率≥30%
19、责任制整体护理合格率≥100%
一、提高思想认识,明确优质护理,增强服务意识
组织全科护士学习创建优质护理活动的相关文件,做好科内培训工作,制定具体的创优措施,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,将优质护理服务作为提高护理质量,和谐护患关系的锲机,充分调动护士工作的积极性。努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。
二、工作目标
以患者满意为总体目标,夯实基础,巩固成果,以病人的要求为工作起点,以病人满意度为工作终点,全面落实以病人为中心的各项护理工作。进一步深化优质护理服务工作,提升服务,持续改进护理质量。
三.工作措施:
1.合理安排,弹性排班
骨一科床位48张,护士15人,根据每位护士的工作能力,病人的数量,护理工作量,实行合理安排,弹性排班。
2.规范病房管理,重点环节工作落实到位严格执行各项护理制度及护理操作流程,做好护理安全工作,对患者进行护理风险评估,全面评估患者病情,落实患者安全目标,减少不良事件发生。对患者进行分级护理,患者的护理级别与病情相符,加强对病区环境的管理,为患者创造安静、整洁、安全、温馨、有序的病房环境。
3、加强管理,确保护理安全
(1)加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、圧疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节,加强护理管理确保目标实现。
(2)加强护理安全监控管理,每月组织组织护理人员召开安全分析会及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。
(3)加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并要求及时改正。
4、细化工作流程,明确岗位责任
对各班职责进行修订,改变排班模式,细化各班的工作流程,查找薄弱环节,明确护理分工,力求新的职责更合理实用。
5、抓好基础护理、专科护理,实行责任护士负责制
每位护士分管8-12个病人,每名患者均有相应固定的责任护士对其负责,为患者提供整体护理服务,密切观察患者病情,随时与患者沟通,做好患者的生活护理、基础护理,保障患者安全,体现人性化的护理关怀。
6、深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
7、不断总结,提高护理质量,增加病人满意度
每月召开一次护办会,每位护士汇报工作情况与感想。每月进行病人满意度调查,认真听取患者对优质护理工作的意见和建议。对存在的问题及时反馈,提出整改措施,不断提高护理质量,提高病人的满意度。
8、加强患者健康教育
由责任护士做每天根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食、疾病的自我预防、用药的注意事项,向病人做详细的讲解,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。
9、护士实行绩效分配
分配原则:效率、质量优先,按劳分配,兼顾公正、公平。
分配依据:病人满意度、工作的时间、存在的风险、护理质量、责任心。
最新护理部工作计划及思路(通用九篇)
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