为了确保学生人身安全，避免和减少学生伤害事故的发生，提高安全防范意识，健全学校教育、家庭教育、社会教育一体化网络，特签订本安全责任书：

（一）权利与义务：

1、学校有对学生进行教育的权利，应建立健全安全制度，采取相应措施，预防和消除学校存在的安全隐患。一旦发生学生伤害事故，学校应当及时救助受伤害学生，并及时通知家长；发生重大伤亡事故的，要及时向主管教育行政部门及有关部门报告。

2、学生父母作为学生的第一监护人，应当依法履行监护职责，配合学校对学生进行安全教育和管理、保护工作。一旦发生学生伤害事故，一定要保持冷静，克制情绪，不得在事故处理过程中无理取闹，扰乱学校正常教育教学秩序，或侵犯学校、教师以及其他工作人员合法权益，应当积极配合教育行政部门的调查工作，取得问题的圆满解决。

3、学生要认真遵守国家的法律法规，遵守《小学生守则》和《小学生日常行为规范》，遵守学校的规章制度，提高自我保护意识，避免和消除相应的危险。

（二）事故与责任：

1、学校、班级、教师要牢固树立“安全第一”的思想，实行安全责任制：校长对全校安全负责，班主任对班级的安全负责，任课教师对本节课堂的安全负责，所有人员对学生非上课时间的全方位安全都有管理责任。学校与各班主任、教师、保安人员签订安全责任书。

2、学校实行安全标准化管理体系，须经常督促检查对学生进行的安全法制教育。班主任在学期开学第一课就是安全法制教育课。用《小学生守则》、《小学生日常行为规范》来规范学生的言行，提高认识，防患于未然。

3、严禁教师体罚和变相体罚学生，如因此造成后果的由教师本人负责；但属履行教育职责，进行正常的批评教育，出现意外后果的，由学生方负责。

4、教师或工作人员在履行职责过程中，违反职业道德、工作要求、操作规程造成学生伤害的，由教师或工作人员本人负责。

5、学校开展校内外集体活动，因组织不周造成意外伤害的，学校应承担一定的责任；由于学生不听指挥，违背有关规定，造成意外伤害的，学生应承但一切责任。

6、学生在校期间，校方有责任保护其不受非法侵害。上、下楼梯要有序右行，不准在楼梯上跑跳、拥挤或吵闹，保持楼内安静。学生游戏要慎重，严禁追逐打闹，避免意外发生。严禁玩火、玩电、玩水、玩锐刃钝器，不准携带各种危险品入校，包括各种折叠刀具。如有违反，造成学生伤害的，由过错方承担责任。来自学校外部的突发性、偶发性侵害造成的伤害，学校不承担法律责任。放学后、节假日或假期等学校工作时间以外，学校实行静校制度，学生不得滞留学校或自行到校，发生伤害的，由学生自己负责。

7、家长应随时告知学校学生生理健康状况。学校不知道或难于知道学生有特异体质、特定疾病或异常心理状态而造成的伤害，学校不承担法律责任。

8、在学校管理职责范围之外发生的伤害，学校不承担责任。

9、教育学生养成良好的卫生习惯，坚决杜绝各类零食。尤其春夏之际，各类疾病流行，严重威胁学生身心健康，要严防病从口入，自觉杜绝各种零食、冷饮，不买“三无”产品，不吃过期和霉烂变质的食品。在家吃好早饭，在校吃好午饭，按时作息，学生入校后无特别情况不准私出校门。

10、根据《道路交通法》，未满12周岁的儿童不准骑自行车上路，禁止小学生驾驶机动车辆；要遵守交通规则，沿道路右侧排队行走，禁止在公路上打闹、追逐、做游戏等不安全活动。严禁校车“三超”现象，学校坚决按照核定的乘坐数安排学生分批次乘车放学，也请家长、学生监督、拒绝超员车。

校长（签字）： 班主任： 学生姓名： 学生家长（签字）：

青州市邵庄镇文登小学小学

2016年 9月 2日

为确保冬季学生人身安全，加强学生的安全教育，履行家长的监护职责，共同做好学生安全工作， 特制定如下安全责任书。

一、学生严格遵守学校纪律，做好安全自护工作

1、雪后行路小心，台阶轻上慢下，不得打雪仗、溜冰等危险游戏。

2、学生出校门必须履行请假手续，不得私自外出。

3、课间举止要文明，在走廊、楼梯上右侧通行，不追逐打闹，不得在走廊楼梯间推搡拥挤、急速奔跑。教育学生下楼梯时不得拥挤，防止踩踏事故的发生。

4、体育活动时，要按指导教师的要求去做，确保人身安全。

5、冬季空气干燥，树木花草干枯，是火灾易发季节。学生不准携带火种（火柴、火机等）进山。不玩火、不燃放鞭炮。

6、冬季是疾病多发季节。特别注意传染性疾病防控工作，出现发烧症状，要早诊断早治疗早汇报。随时注意天气变化，加减衣服，以防止发生感冒或其他疾病。

7、学校要求家长一定与车主、司机签订有效协议，不超载，以保证行车安全。坚决不坐“三无”车辆和超载的车辆。

8、冰上危险，严禁学生到鱼塘、水库等危险区域溜冰和游玩，避免溺水伤害事故发生。

9、教育学生要安全用电，严禁住宿学生使用电褥子。严禁住宿生在宿舍内抽烟、点蜡烛，严禁在宿舍生火取暖、焚烧垃圾。

二、家长做好学生的常规安全教育

1、教育子女遵纪守法，遵守社会公德，不进三室一厅、网吧。

2、学生有病有事不能到校，必须及时向班主任说明原因。

3、教育学生注意交通，不骑摩托车、电动自行车上学。

家长与学校签定本责任书后，望家长认真对待、履行责任内容，否则一切后果由家长和学生自负。

超载车辆举报电话：

××初级中学（盖章）

学生（签字）：

家长（签字）：

二〇一年十一月八日

生命只有一次，安全从我做起。为了保障自己的人身安全，做一个遵纪守法的中学生，维护学校正常的'教育教学秩序，构建和-谐校园，从即日起，我庄重向学校承诺：

1、在家：

（1）不给陌生人开门，不告诉陌生人有关家庭人员的信息；

（2）在没有掌握燃气灶使用方法的情况下，不单独操作使用，尤其不乱拧燃气阀门和开关：

（3）不随意触摸电器开关，更不用湿手触摸；

（4）冬季室内使用火炉，要做到日夜通风；使用电褥子、电炉、电暖气一定要做到人走断电。

（5）不长时间上网看电视。

2、在校：

（1）、自觉遵守学校的各项安全制度，不做任何有损集体、他人和自己的安全事项。若违反规定造成的各种安全事故由自己负责。

（2）、不无故旷课，严格遵守请假制度，不私自外出游玩、逃学、出走，放假期间不滞留学校，及时回家，及时返校。

（3）、同学之间团结友爱，不与他人吵口打架，不藏匿、使用或为他人提供各类管制器具，不帮他人斗殴或请校外人报复同学，不以任何方式索取、偷盗他人钱物。

（4）不触摸电线、尤其不触摸破损开关电线；不随意开关照明灯及其他电器；

（6）课间不在教室楼道追逐打闹，尤其不在墙角拐弯处猛跑；

（7）不在一楼墙角玩耍逗留，防止上面窗户玻璃掉落受伤；

（9）不翻墙，不翻越护拦，不在没有保护的情况下随意从高处下跳，或腾跳触摸篮环等；

（10）同学之间、师生之间有了矛盾，要及时正确化解，不侮辱漫骂打击对方；

（11）不去建筑工地玩耍旁观。

（12）做好传染病预防工作，如果自己患了传染性疾病，就及时告知老师，及时医治。讲究饮食卫生，不到校外用膳，不吃劣质、过期变质食品，防止中毒。

（13）有病有事不能来校要提前请假。身体有特殊病症者要向班主任声明，在体育课上，不能进行剧烈运动。

（14）打扫卫生擦玻璃时，不要将身子移到窗外，其他劳动过程中确保自身安全。

（15）、不违反《消防法》的有关规定，不损坏消防设施和安全标志，如灭火器、室内外消防栓、应急灯、安全出口指示灯等。不在校园内吸烟、玩火、烤火、点蜡烛、焚烧纸物、燃放鞭炮，不私接电源，不触碰电线。

（16）、不擅自在校外租房居住，不在校外做任何影响本人、家庭和学校声誉的事。

3、在外：

（2）不去没有安全设施保障的池塘边玩，更不下水游泳，下河滑冰；

（3）不进网吧和其他营业性娱乐场所；

（6）不玩火，不放烟花爆竹；

（7）不私自外出，未经家长同意不在别人家留宿；

（8）注意餐饮卫生，不吃过期劣质食品，不去无卫生保障的摊点饭馆就餐；

（10）尽量少去人群密集的场所，避免拥挤踩踏感染疾病。

承诺人： （签字）

2016.9

为了落实班级安全责任，健全学校管理制度，明确岗位职责，杜绝不安全事故的发生，保证正常教学秩序，特签此安全管理责任书：

1、班主任对本班学生全面负责，同时有教育管理的权利，并承担本班学生的主要责任和一切人为事故。

2、代课教师负责上课时学生的纪律安全，对课堂上发生的人为事故承担主要责任。

3、教师必须热爱学生，尊重学生，严禁体罚学生，按照学校的各项规章制度办事，因个人失职而造成的事故由教师本人承担。

4、出现不安全事故应及时汇报，并积极采取措施。

5、学校对教师及各班级负有管理权，对教师安全工作负责，及时检查，指导表彰，对违章而造成的一切损失严肃处理。

6、学校各部室主管人员要对部室的所有财产负责，防止丢失和私自外借，做到无丢失、无损坏、无被盗。

7、学校由值周员每周将安全工作作为一项重要内容，同时总结汇报于全体教师。

8、此书一式二份，由双方各执一份，期限为：

日至 年

根据中央和省、市、县有关安全工作的要求和责任到人的原则，为了确保学生的人生安全，认真抓好学生安全教育以及管理的需要，经班主任、家长商议签订本责任书。

一、班主任要采取多种形式广泛开展安全知识的宣传教育，增强学生的安全意识，提高自我保护能力。

二、班主任要做好学生的安全工作，建立班级安全制度。

三、班主任平时要加强教室、楼道、操场等地方的安全检查，及时向学校报告有关情况，消除安全隐患。

四、学生在校内遇到危险情况时，班主任要挺身而出，保护学生的人身安全。

五、家长是学生的主要监护人，对学生的安全负有主要责任，要认真学习安全知

识和安全法规，家长不要让学生乘坐超载、超速、无证车辆，注意交通安全，如家长未按要求，学生出现安全问题，概由家长负责。

六、家长或监护人要经常提醒学生注意安全，并加强安全教育，严禁学生下河、

塘、堰、池洗澡或玩水。

七、当在园内发生安全事故时，家长或监护人应积极地与班主任配合，采取积极

措施救助受伤学生。

八、符合下列条件的即可确定学校无过错，不负责任：（1）损害事件的发生与学校的设施无关，或者虽与学校的设施有关，但学校的设施并无缺陷；（2）学校或教师履行了应尽的教育管理职责，损害事件仍不可避免地必然发生；（3）学生自杀、自伤，或在对抗性或具有风险性的体育竞赛活动中发生意外伤害的；（4）其它意外因素造成的。

九、本责任书从签字之日起生效，由学校保管。

家长签字：

班主任签字：

xx中心小学校

二〇一 年 月 日

为认真贯彻落实党的精神，坚持“安全第一，预防为主，综合管理”的方针，促进教育事业持续、健康、快速发展，特签订《2015年度学校安全目标管理责任书》。

一、 管理责任

1. 各学校、幼儿园要牢固树立“安全责任重于泰山”的思想,扎实做好学校安全工作。教办主任和各学校校长是安全工作第一责任人，对安全工作全面负责；分管安全工作的领导具体负责；任课教师及其他工作人员对分管范围内的安全工作负责，实行“一岗双责”。

2. 各学校、幼儿园要层层签订安全目标管理责任书，明确责任。

3. 学校安全事故的'报告、统计、调查、处理、结案工作，按国家有关法规执行。对迟报、瞒报重大学校安全事故的，给予通报批评，并依法严肃处理。

二、 工作目标

1. 加强对学校安全工作的领导。把学校安全工作纳入学校工作重要议事日程和年度工作计划，有健全的安全组织管理机构、人员、经费，工作措施到位，责任明确。逐级签订安全目标责任书，层层落实安全工作责任制、责任追究制。安全工作规章制度健全，并认真贯彻落实。

2. 落实好学校安全专题会议。每月至少召开一次安全工作专题会议，结合本单位实际，分析安全形势，研究部署安全工作。

3. 落实好安全管理制度和应急预案。各学校要结合实际，制定切实的安全管理制度和应急救援预案，有计划、有目的地组织学生开展应急演练活动，并做好影像、文字记录，存入档案。

4. 落实好校内外集体活动的安全管理。坚持学校、幼儿园组织校外大型活动审批制度，学校组织学生参加大型集体外出活动，必须坚持“就近、方便、安全、力所能及”的原则。严禁组织学生参加商业性庆典、演出。

5. 认真做好交通安全工作。开展交通安全知识宣传教育，严防涉及师生交通事件的发生。学校应教育学生严禁坐“三无车”、农用车、拼装车、载货汽车、三轮车等非客运车辆，确保师生安全。

6. 落实好校舍安全管理。学校要组织专人对学校校舍设施、教学用房进行安全检查，对存在的安全隐患及时排查，立即整改。不能整改的，暂时停用，并形成书面材料及时报告镇教办和镇政府。

7. 落实好消防、应急照明设施安全管理。学校应按照标准安装配备消防设施、应急照明设施和电子报警装置，对消防设施要经常检修，保持完好。

口”。伙房工作人员要定期查体。要建立健全学校传染病情监控与报告制度。大力开展传染病预防知识宣传教育，积极防范各类传染病，确保师生身体健康。

9. 落实好教学设施、体育场地、器材、活动的安全管理。经常检查教学设施、体育场地、器材，及时维修消除隐患。体育课、活动课和运动员训练，教师要认真负责，现场指导，保证学生的安全。

10. 落实好校园安全防卫工作。按要求配齐安保人员和安保器材，严格落实校门出入登记制度，禁止无关人员和校外机动车进入校园。加园安保“三防”建设，学校重要部位安装监控设备，坚持24小时校园监控系统的网络值班。

11. 落实好校园周边环境综合整治工作。主动配合县综治、公安、交运等有关部门开展校园安全及周边环境整治。

12. 落实好重大事故、突发事件应急救援和报告制度。制定应急救援预案，发生重大安全事故时，按《预案》要求，快速反应，果断处置；一方面组织人员疏散，保护现场，抢救伤者和被困人员，及时通知学生家长，做好善后处理工作；另一方面及时上报镇教办和镇政府，并把事故发生的时间、地点、主要原因、处理结果按有关规定书面报告，对隐瞒不报者，一经查实，严肃处理。

三、 奖惩考核办法

严格实行责任追究制和安全工作“一票否决”制，把学校安

全工作作为教育综合督导评估的重要内容，对于认真履行职责，完成安全工作目标管理责任的单位，给予表彰奖励；对于疏于管理、因工作不力而造成责任事故的，列为下年度学校安全工作重点管理单位，同时取消评选先进单位资格。所在单位主要负责人、分管负责人、安全管理人员取消当年度评选先进个人资格。因玩忽职守、失职、渎职而造成重特大事故的，要依法严肃查处。

四、 相关事宜

本责任书一式二份，签字双方各持一份。经双方责任人签字并在下一年度签订前有效。

金屯镇教育办公室（章） 负责人（签名）：

责任单位（章） 负责人（签名）：

二0一三年三月

尊敬的家长：生命属于我们每一个人都只有一次。如何教育好孩子，让他们轻松愉快的学习和锻炼； 健康快乐的成长，增强安全防范意识。这不仅是孩子的愿望，也是我们共同的心声。学生安全是人命关天的大事，是学校、社会和家庭共同关注的重要问题。加强学生的安全教育和管理，确保无重大事故发生，是学校、家长特别是学生本人的责任和义务。为此，特制订学生安全“五禁、五不准”，以规范学生行为，加强安全防范，并以责任书形式签订，供各方遵照执行。

一、学生行为“五禁、五不准”：

1、禁止在楼道起哄、打闹、追逐、坐在窗台、围拦上等可能造成安全隐为。

3、禁止随身携带危险器械、危险物品进入学校。

4、禁止携带管制刀具、拉帮结伙、滋事、打架斗殴、偷盗及旷课。

6、不准翻越围墙及攀爬其它高危设施或进入工程施工禁地，以及攀爬和损坏树木；

二、责任划分：

（一）学校负责对学生进行安全教育和管理，班主任老师负责关注本班学生的日常行为，发现违反“五禁止、五不准”苗头，及时提醒和教育，督促学生改正。若因疏于管理，而导致安全事故的，按学校相关规定追究相应责任。

（二）学生家长负有监护人责任，要经常用口头、书信、电话等形式，告诫和叮嘱学生务必 遵守“五禁、五不准” 。学生本人要自觉接受教育，服从管理，切实规范自身行为，严格遵 守“五禁、五不准” 。若因家长忽视监护，学生本人不听教育，而违反“五禁、五不准”造 成安全事故的，由家长和学生本人承担相应责任。

（三）假期责任：学生节假日和寒暑假在家期间，若出现安全事故的，由家长和学生本人承担责任。

（四）学生在上学或放学放假回家途中，若不按照学校的统一安排，违反“五禁止、五不准”中的第2、6、8、9、10条，导致出现安全事故的，由家长和学生本人承担责任。

三、附则

（一）若出现安全事故

（1）依照学校《安全事故应急处理预案》实施救援。

（2）依据国家颁布的《学生伤害事故处理办法》及相关的法律法规处理。

（二）本责任书，由学生本人、班主任老师签字，学生必须交家长签字后交学校保存。

学校负责人： 班主任老师签字：

学生本人签字： 家长签字：

永靖县徐顶乡大干沟中心小学

2015年10月29日

为强化学校安全工作，积极预防、妥善处理在校学生的安全事故，维护学生和学校双方的合法权益，根据《教育法》、《未成年人保护-法》、《学生伤害事故处理办法》和其他相关法律及教育部有关规定，特将学校与家长（监护人）、学生三方各自承担的安全责任告之于后，三方都应认真履行相应的义务与责任。

一、学校应承担的义务与责任：

1．学校对在校学生进行必要的安全教育和自护自救教育，建立健全安全责任制度，严肃校纪校规，并采取相应的管理措施，消除教育环境中存在的安全隐患，预防安全事故。

2．学校对在校学生进行珍爱生命教育，引导学生远离毒品，远离网吧，远离黄-色-影-视录相等，消除个别性格偏执的学生，在遭受失败与挫折时产生轻生或报复的念头与行为。

3．学校经常对老师进行爱生教育，引导老师改进育人方法，改进教学方法，对个别有意无意用语言或举止伤害学生的老师进行严肃地批评教育，情节严重者予以解聘。

二、家长应承担的义务和责任：

1．父母或监护人应依法对学生履行教育和监护责任，不能因工作忙或其他理由对孩子不管不问，将父母（监护人）应尽的教育和监护责任推给学校承担。按法律规定，学校对未成年学生不承担监护职责。

2．父母或监护人应坚持对孩子进行正面引导和教育，方法不能简单、粗暴，不能当着孩子的面发泄对社会、对人生的不满，以免让孩子对未来失去信心而产生极端行为，导致发生安全事故。

3．家长或监护人应积极配合学校对孩子进行常规管理教育，不能袒护学生的缺点错误，特别是当着老师、学生的面，使用暴-力语言和暴-力行为袒护学生的缺点错误，以免滋长学生的不良行为和扭曲学生的健康人格，加剧双方的矛盾而引发安全事故。

三、学生应承担的义务和责任：

1．学生在校应遵守学校的纪律和各项规章制度，因违犯校纪校规发生的安全事故由本人承担。

2．学生在校应虚心接受老师及管理人员的批评教育，对个别教职员工的教育有不同的意见，可以按正规渠道向学校反映，不得故意闹-事，扩大矛盾，更不得蓄意报复老师。

3．在实验操作中要按规定正确操作，不得违规操作；在体育活动或集体活动中，要服从指挥，统一行动，不得单独行动或从自己兴趣出发自行其是，另搞一套。如果由此发生的安全事故由本人负责。

四、依照有关法律法规的规定，因下列情形之一造成的学生伤害事故，学校已履行了相应职责，行为并无不当的，无法律责任：

（一）地震、雷击、台风、洪水等不可抗的自然因素造成的；

（二）来自学校外部的突发性、偶发性侵害造成的；

（三）学生有特异体质、特定疾病或者异常心理状态，学校不知道或者难于知道的；

（四）学生自杀、自伤的；

（五）在对抗性或者具有危险性的体育竞赛活动中发生意外伤害的；

（六）其他意外因素造成的；

五、依照有关法律法规的规定，下列情形下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任；事故责任按有关法律法规或者其他规定认定：

（一）在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；

（二）在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；

（四）其他在学校管理职责范围外发生的；

六、依照有关法律法规的规定，未成年学生对学生伤害事故负有责任的，由其监护人依法承担相应的赔偿责任。

七、本责任书一式二份，班主任一份，家长一份，具有同等效力。

八、本责任书签订之日起有效。

班主任签字: 学生签字： 家长签字：

年 月 日 年 月 日 年 月 日

幼儿是祖国的未来，家长的希望。幼儿的安全是幼儿健康发展、成长的基础，也是全社会普遍关注的问题，你的孩子送到我们幼儿园来就读，是你们对我园的信任。我园根据国家的有关法律法规，制定了《幼儿安全管理制度》、《幼儿安全预防制度》、《幼儿卫生保健制度》等，使得你的孩子能在我园安全、健康、快乐地全面发展。现就幼儿的安全特与家长签订如下协议：

1．家长接送孩子入园离园，请自觉遵守幼儿园的作息时间表，及时接送孩子入园离园。（早上7：30入园， 4:30接孩子离园。）如无特殊情况，不要随意接孩子离园，有特殊情况必须中途早接，班里老师要问明情况，家长必须耐心合作。

2、每天早上必须亲自接送孩子到幼儿园，孩子一定要亲自送交到老师．家长要固定一个或几个家庭成员接送，有特殊情况别人代接的，要提前通知班老师。

3、禁止幼儿携带刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃等危险物品入园，在送孩子入园前，要对孩子的书包、口袋检查一遍，看幼儿身上有无不安全物器。

4．孩子离开老师，家长带走后停留在幼儿园玩耍，家长有监护责任，如发生意外，其责任自负。

5．孩子有身体不适特殊情况一定要和老师交待清楚，不得隐瞒。

吞食造成意外。

7、家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不带零食入园，不吃冷饮，更不能在游动摊点给幼儿买零食吃，如果幼儿在吃零食时发生的安全事故，其责任自负。

8、幼儿在接送路上，一定要注意交通安全，教育孩子过马路要靠右行走。

园方签名：

家长签名：

日期： 日期： 2

尊敬的家长朋友： 您好！

欢迎您的孩子来到xxx幼儿园。从此，我们之间将架起一道重要的桥梁。我们深知任重而道远，孩子们身心健康的发展是我们共同的心愿，我们将付出所有的爱心、耐心和细心，让快乐伴随孩子们成长的每一天。

为了使您更放心地把孩子交给我们，有以下各项事宜提醒您注意：

幼儿入园前，家长带领幼儿到有关保健医院进行体格检查，并于入学时一并将体检卡带到幼儿园，或于入园一周内到有关保健医院进行身体检查，然后将幼儿身体检查表送交园长办公室。

请为小朋友准备x张一寸彩色照片来园，以方便我们为幼儿制作幼儿成长档案及各类证件。

入园时家长必须详细把幼儿的健康状况告知园长或本班老师，一遍能做好及时的处理工作。如有先天性遗传疾病（心脏病、癫痫病）、食物过敏、药物过敏等要提前告知。家长如有隐瞒，出现问题后果自负。如有发现不符合幼儿入园的健康状况要求的，请及时退园。

儿童入园时不准带零食、危险物品，以免影响幼儿的一日生活常规，特殊情况需经本班教师同意方可入班。

如果您的孩子身体不适需要教师喂药，必须在药盒上写明孩子的姓名、服药时间、服药剂量，并填写服药登记表，后交与本班教师，教师会按时给孩子喂药。

如果您的孩子因为某种原因不能入园，请您及时向老师请假，以便我们做好孩子的考勤工作。

按时接送孩子入园和离园，如需提前离园者，须向本班教师请假。 理智地对待幼儿之间发生的矛盾、纠纷，不随意训斥幼儿，以确保幼儿的身心健康。

凡入园在册的幼儿必须于每月的xx日至xx日为幼儿交纳下一月的费用。所交纳的费用一律不转不退。生活费按天计算。

当您为孩子选择衣物、鞋子的时候，要留意尽量让您的孩子穿着简单方便（高跟、绑带、硬胶底的鞋最好不穿）。

孩子衣物较多，为了不放错、不丢失、请您在还孩子所有的衣物上做好标记或贴上孩子的名字。

一律不能给孩子佩戴装饰物（项链、手链、耳环、玉器等），否则其遗失或因饰物所造成的师事故，园方一律不负责任。

由于小朋友年龄较小，而且第一次离开家人来到新的环境，孩子有哭闹的情绪是非常正常的，所以请各位家长积极配合班级老师工作，每天送孩子入园时不要再幼儿园逗留，请您相信我们，我们会用爱心和恒心照顾好每一个孩子。

更好的做好工作。

请家长配合教师做好教育教学的材料收集工作。

以上各项条列，敬请家长理解和谅解，并遵照执行，争取成为新时期合格的好家长。

家长签字：

月 日

年

尊敬的家长：

为了进一步贯彻党的教育方针、全面推行素质教育、促进学生健康成长、维护学校正常教育教学秩序、确保校园安全稳定、推动学校各项工作的健康发展，我们恳请全体学生家长树立“安全第一”和“责任重于泰山”的意识，崇尚科学，反对邪教，不在任何场合传播歪理邪说。我校要求家长们时时刻刻、设身处地、以身作则，并及时加强对子女交通安全、游戏安全、活动安全、游泳安全、防火、防电、禁赌、防绑架等教育，增强“安全无小事”的意识，教育子女有关常识，注重引导，培养和提高子女自救自护的能力做到责任到位，确保安全。

1、树立对自己子女进行安全稳定教育的意识，明确自身所肩负的责任和义务，与学校和班主任齐抓共管，加强对自己子女的法制教育和法律意识教育，使自己的孩子学法、懂法、遵法、用法，不做违法犯罪的`事情，维护自身和学校的安全稳定。

2、经常与班主任联系，沟通孩子在校内外的各种情况，了解、掌握影响自己子女安全和健康成长的各种因素，对孩子在校外所发生的各种问题和突发事件要及时、妥善处理，并尽快通知班主任和学校相关部门，发现孩子在校外出现重大问题，要在第一时间通知学校。

3、经常了解和观察子女携带的非学习用品，尤其是收管好刀具和锐钝器具，以防子女因意气用事发生意外伤亡事故；经常了解和观察子女的交友情况，以防与有劣迹的人员来往，从而受到不良影响；同时家里存放的农药、鼠药等物品妥善保管。

4、家长要经常与班主任取得联系，沟通情况，共同关心和教育学生。严把孩子的请假手续，确需请假时，家长必须提前告知班主任本人，经允许后，方按请假处理，否则一律按旷课对待；严禁孩子吸烟、喝酒、染发，严禁孩子出入电子游戏室、台球室、录像室、歌舞厅、观看色情淫秽音像制品、严禁孩子携带刀具和锐钝器具进学校；教育孩子不得强行向他人索要钱物、偷盗和破坏公共财物，必须遵守社会公德；未经批准，不得让校外人员来校或在校门口找学生等等。

5、教育子女在学校要听从老师的教导，遵守学校制度，确保课间活动的安全， 1

及时将子女的病情（特别是传染病、遗传病）告之学校领导或有关老师，加以防范。

6、教育子女在双休日、节假日期间尽量在家，如要外出的活动，要有家长陪同，详细指导活动以防不测。

7、教育子女在家中不得使用有关电器设备，了解用电常识，不得使用液化气烧火，不得将子女独自一人反锁在屋里，确保安全。

8、教育子女夏季不得独自一人或同学结伴下河、下渠、下渔池游泳。保证子女夏季中午的午休时间，中午学校大门开放的时间是1点50分，学生不允许提前进校。下午放学时间是5点半，放学后教育孩子及时回家。

9、教育子女严禁私自或接伴外出游玩、野炊、夜不归宿，学法、知法、守法，做遵纪守法的好少年，平时不与陌生人接触来往，以防上当受骗。

10、未满12周岁的及家距离学校三公里以内的学生严禁骑车上学，家长要经常对子女的交通工具进行检修，特别是要有锁、车闸灵；家长在选择接送学生的车辆要有相关的营运手续、驾照、车辆保险等，以确保孩子的安全，教育孩子不坐超载、超限的车辆；严禁小学生骑电动车、摩托车上路上学，幼童上下学应由家长接送，不得骑车上下学；严禁家长驾驶“三无”摩托车或已报废的摩托车运载子女。

11、教育中午不回家的子女要在校内就餐，不吃校外不卫生“三无”零食和冷饮，特别是教育子女不喝生水、不喝廉价的冰水。

12、教育子女接受马克思主义无神论教育，树立正确人生观、价值观，不信仰任何宗教，不得强迫子女参与任何宗教活动，不得穿戴带有宗教色彩的服饰、书籍、宣传品到学校，自觉抵制非法宗教活动、反对民族分-裂主义，家长要为子女树立榜样。

为了您的子女的安全、家庭幸福，特拟定此责任书，以示责任。

学生姓名：

家长签字：

策武德联小学

2015.9.1

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为了确保幼儿的在园安全，根据教育部《学生伤害的处理办法》和县安全工作的要求，结合我园创建安全文明校园活动，经幼儿园商量决定特制定以下要求，望家长遵守执行。

一、家长应在孩子入园后将孩子的一切相关信息与老师进行沟通，不得隐瞒任何关于孩子健康问题的情况，如孩子有癫痫、高热惊厥、心脏病等特殊病情的，家长必须用书面形式说明情况并如实告诉带班老师。

二、家长要配合幼儿园做好幼儿的安全工作，加强对幼儿安全意识的教育，如：在园幼儿之间友好相处，不打人、骂人、不做危险游戏等。

三、禁止幼儿携带刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃等危险物品入园，家长应经常检查幼儿身上的不安全物器，幼儿在园不得佩戴玉器、金器等饰品，如家长坚持戴，必须写一份书面协议交给幼儿园，如以此引起的后果家长自负。

四、无特殊原因，幼儿一律应在本园规定的时间入园、离园，幼儿在入园、离园时，家长应当与当班教师当面交接，家长不得随意委托他人接送幼儿，不得委托未成年人接送幼儿，更不能让幼儿独自入园、离园，严格执行幼儿园接送卡制度，否则，后果自负。

五、为了便于幼儿园管理，家长中途不得来园探视及接走幼儿，如有特殊情况，家长必须事先和老师联系，并在门卫保安处填写接走登记卡。幼儿在放学后，家长应立即带幼儿离开幼儿园，不得在园内嬉戏、玩玩具等。如家长在接孩子后无故园内逗留，所发生的一切安全事故与幼儿园无关由家长负全责。

六、家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不带零食及其他吃的食品到园，更不能在流动摊位上给幼儿买零食吃，如吃了家长提供的零食而引起的事故，由家长自负。

七、家长应勤给幼儿剪指甲，教育幼儿不在园内乱扔果皮、纸屑、爱护公共财产，培养幼儿爱清洁、讲卫生的良好习惯。

八、家长要文明有序来园接送幼儿，如：不大声说话、不穿拖鞋、不随地吐痰、不吸烟等，给孩子树立“好的榜样”。放学后，如果家长带孩子在园游玩，一定要看护好孩子，如发生事故应由家长负责。

九、家长通讯联系方式和家庭住址如有变化的，应及时告知本班教师。

十、本责任书自幼儿家长签订日起生效，直至幼儿离开幼儿园或取消学籍后。 幼儿姓名：

幼儿家长（监护人）： 家庭地址：

联系电话： 日期：2015年9月4日

本班教师：

联系电话： 日期：2015年9月4日