医疗质量管理工作总结
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通过总结,我们可以梳理思路,明确目标,从而更好地规划下一步的行动。完美的总结应该具备逻辑性和条理性,让读者能够快速地理解和接受。总结范文可以给我们提供一些启示和思考,使我们在写总结时更得心应手。
一、在医院医务科、质控办的指导下,按标准规范医疗质量,做了如下工作:
1、加强疑难病例讨论,会诊制度,三级查房制度,尤其是中医查房,每天一次,对疑难病例,危重病人抢救成功率均有所提高。
2、强化中医病历书写,目前中医病历书写上了一个新台阶,西医生在中医生指导下,能书写比较完善的中医病历,辨证论治有较大的进步。
3、加强业务学习,三基训练考试合格率100%。
二、存在问题。
1、病历书写不够及时,危重、疑难病例讨论病例不多。
2、中医查房不够具体。
三、整改措施。
1、继续按二甲标准要求,写好中医病历,甲级病历有所提高。
2、加强业务学习,提高中医基础理论,在临床实践中充分发挥中医优势,提高中医辨证水平。
医疗卫生改革的最终目标是要以较低廉的费用为病人提供较优质的医疗服务。近几年来,我院和其它市级综合性医院一样,成为了我市医疗卫生工作的基本组成部分,而且形成了独有的中医医疗卫生工作体系,在为人民群众提供质优价廉的中医药医疗保健服务、继承发展中医药学术和培养中医药人才方面作了不懈的努力。在20xx年,我院坚持以病人为中心的服务理念,以提高医疗质量、合理收费、降低医疗费用为落脚点,努力为广大患者提供优质的医疗服务。医院业务收入同比增加14.36%,门诊量同比增加12.18%,住院病人同比增加5.41%,剔除工作量增加因素后,同比增加4.85%,而每个门诊病人费用为108.78元,为我市市级9家医院的最低。
(一)医疗质量管理是医院管理的核心,提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线,医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。20xx年,我院在“医疗质量服务年”活动的基础上,把减少医疗质量缺陷,及时排查、消除医疗安全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故当作重中之重的工作。我院严把医疗质量关,各科室严格执行各项规章制度,规范诊疗行为,坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识,注重医疗活动中的动态分析,做好各种防范措施,防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高,完善各项告知制度。加强质控管理,住院病历书写实施了《**市中医病历书写实施细则》和评分标准,通过近一年的运行,我院住院病历的书写在全市中医系统住院病历质控检查中,总分为全市第二位,前十名优胜病历中我院占三位,前二名均为我院医务人员。
(二)优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。服务流程是医疗机构的运行结构和方式,在不增加病房、卫技人员的基础上,优化的医疗服务流程决定了医疗机构的效率和竞争力,这在很大程度上增强了医院的长期生存能力,使医院的可用资源通过平衡流程中的各组成部分来减少重复和浪费,使医院现有硬件和软件达到较高的利用率和较好的利用水平,尽可能发挥专业技术人员的能力,尽可能满足病员的需求,取得较高的经济效益和社会效益。我院坚持以病人为中心,在优化医疗流程,方便病人就医上下功夫,求实效,增强服务意识,优化发展环境,努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务。推出各项便民措施,如收费挂号窗口联网,减少挂号排长队,部分专家设立专门挂号窗口,推出电话预约挂号等措施。医技科室出报告单推出限时承诺。护理部门在开展星级护士评选活动中涌现了一批先进护士,全年评出星级护士56名,护患构筑连心桥,推出便民措施,想方设法为病人解决实际问题,住院病人对护理工作满意度达96%。
二、提高医疗质量,降低医疗费用,是医院的最根本目标。
提高医疗质量,降低医疗费用,让老百姓用较少的钱享受较为优良的医疗服务是医疗体制改革的最根本目标。降低医疗费用,提高经济效益也是每一位院长、患者、社会人、医护人员等共同关心的社会问题,它是社会性质和服务宗旨的直接反映。作为医院的管理者要从加强科学管理素质,降低管理成本着手,从提高服务质量和业务质量上下功夫,突出以“技”取胜而非以“费”取胜。
(一)今年我院严格执行药品、大型医疗器械设备采购招标政策和药品“顺加作价”政策,实行医药分开核算、分别管理、调整医疗服务价格,降低总的医疗费用,降低药品收入在医院总收入中的比重。执行药价“顺加作价”政策以后,我院减少药品收入500多万元,实实在在减轻了病人的经济负担。要实现“降低病人费用”这一目标,首要的是解决思想认识问题和改善医德医风问题,要坚持“为人民服务”的宗旨,正确处理社会效益和经济收益的关系,把社会效益放在首位,防止片面追求经济收益而忽视社会效益的倾向的思想。“以病人为中心”,以广大患者利益为前提,切实把医护工作作为一个崇高的职业,处理好医院、个人与患者之间的利益问题;切实做到合理检查、合理用药,以低廉的价格提供优质的服务,切实在医疗工作中实践“三个代表”重要思想。
(二)扩大门诊业务量,提高工作效率。去年我院门诊量达到53.81万人次,与去年同比增加12.18%。通常来说,同一种病且病情差不多的情况下,门诊治疗往往比住院治疗的费用要低得多。为满足广大群众的需求,我院在原有门诊所开设科室的基础上,去年又新开设了中风面瘫专科门诊、针灸减肥门诊、失眠门诊和心理咨询门诊。
随着医院规模建设和业务水平的不断拓展,病人对医疗质量也提出了更高的要求,如何满足广大人民的医疗保健需求,降低百姓的医疗费用,是一项长期而艰巨的任务。我院将以此为目标,不断努力提高医疗质量,为老百姓提供验、简、效、廉的中西医药服务,为提高人民群众的健康水平,做出更大的贡献。
上半年我院医疗质量管理工作在医院领导的大力支持和领导下,以落实院委会议精神为指导,坚持科学发展观,严格按照我院年医疗质量管理工作计划,加强医德医风、强化医疗质量、转变医疗作风、加强服务能力建设,全院职工思想团结,工作态度认真,院内气氛和谐,工作秩序井然,现将上半年医疗质量管理工作开展工作总结汇报如下:
一、完善制度,把握细节。上半年我院医疗质量管理工作平稳发展,在原有基本制度的基础上,从实际出发,完善医疗管理相关的实施方案及医疗相关奖惩制度。加强医疗业务相关的培训力度,创建《医疗周刊》作为我院医疗交流平台,以此平台将业务知识、院内制度、业界新闻通知到每一位院内职工。
二、强化业务知识培训。按照年初制定的“三基三严”暨业务知识培训计划,每月进行了一次全院职工培训,并按季度进行考核,前两季度合格率达100%。临时组织了医疗文书培训及处方规范化书写培训。
三、深化院内感染认识,加强院内感染管理。按照年初制定的院内感染工作计划,组织全院职工学习院内感染相关知识,深化相关知识的学习,将院内感染知识作为每一位临床医生、护士的基础知识,做到了预防在先,将院感责任落实到人,上半年医院感染病例发现0例。
四、继续执行国家基本药物目录,深化用药管理。我院上半年继续实行国家基本药物制度,所购药品全数为基本药物。进一步加强医生用药规范,针对大处方、用药不合理等情况进行了专项整治,真正将“以病人为中心,以人为本”的'医疗理念落实到位。
五、加强医德医风建设,做好“三好一满意”活动工作。年初我院即制定了医德医风建设及“三好一满意“活动的实施方案。按照活动方案,继续加强我院医务工作者的医德医风建设,真正做到”服务好,质量好,医德好,群众满意“,院内矛盾纠纷件数明显低于去年。
六、加强医疗文书培训及考核。上半年我院分别开展了一次病历文书培训和处方规范化书写培训。针对病历及处方书写中出现的问题,有针对性的进行了培训讲解,让一些老同志得以知识更新。每月对上述内容均进行了相关检查,期间出现的错误有所改观。
20上半年已经过,在接下来的半年中,我院将继续在院领导的正确带领下,进一步做好医疗质量管理工作,针对上半年医疗活动中出现的问题,在下半年将提出整改方案并加以改正,为全院整体医疗水平的提高而继续努力,为迎接2012年全年医疗检查做好准备。
1.重点抓好医疗核心制度的落实:首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例、讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交-制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。
3.加强全员质量和安全教育,牢固树立质量和安全意识,提高全员质量管理与改进的意识和参与能力,严格执行医疗技术操作规范和常规。
4.加强全员培训,医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。
(二)病历书写。
1.《病历书写规范》的再学习和再领会,《住院病历质量检查评分表》讲解和学习;。
2.病历书写中的及时性和完整性,字迹的清楚性;。
3.体检的全面性和准确性;。
4.上级医生查房的及时性和记录内容的规范性;。
8.归档病历是否及时上交,项目是否完整;。
(三)护理及医院感染管理。
1.各班职责落实情况;。
2.基础护理符合率及并发症发生率;。
3.专科护理到位情况;。
4.病房管理情况:是否安静、整洁、舒适、安全;。
5.护理文书书写的规范性;。
6.急救药品、器械的管理;。
7.医院感染突发事件应急处理能力;。
8.医院感染散发病历报告落实情况;。
9.清洁、消毒、灭菌执行情况;。
10.手卫生与自身防护落实;。
11.抗菌药物合理使用;。
12.一次性无菌物品是否按规范使用;。
13.多重耐药菌的预防与控制;。
15.加强医院感染预防与控制的各项工作。
二、改进措施。
1.严格遵守医疗卫生管理的法律、法规、规章、诊疗操作规范和常规,加强对科室。
的质量管理、检查、评价、监督。
3.认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度,建立病历环节质量的监控、评价、反馈,每本病历均由住院医师、副主任医师、科主任三级进行质控,每周科室医疗质量管理小组进行质量检查一次,每月科室医疗质量管理小组对科室医疗质量情况进行一次全面的分析、评估,半年总结一次,检查处理情况及时进行通报。
4.每月组织进行“三基”培训,每季度组织技能操作考核。
质量检查,查出缺陷及时反馈及改正。
6.提高科室业务学习的质量,保证业务学习的数量。每月进行业务学习一次,疑难病例讨论两次。
年初,我站顺利通过国家实验室认可复评审和实验室资质认定复评审两项工作。本年度我站以巩固实验室认可和资质认定成果为目的,以质量体系文件为依据,全面学习、贯彻落实新版iso/iec17025实验室能力认可准则,对本年度监督评审工作中的不符合项,进行了全面认真整改。保证了我站质量体系文件的适用性和有效性。对新购仪器设备也及时编写了相关的操作规程,确保我站的监测工作按照iso/iec17025认可准则持续有效运行。
根据本年度制定的业务学习计划和xx市20xx年度质管工作要点以及本站质量管理工作计划,开展了环境监测基础知识、质量保证与质量控制技术的应用、水污染防治法相关法律法规等方面的学习,同时组织全站人员继续学习iso/iec17025实验室能力认可准则,通过加强监测人员的业务学习,业务素质都有明显的提高。
在抓好自身学习的同时,积极参加上级部门举办的各类学习班、培训班。全年共有14人先后分别参加了《实验室资质认定内审员培训》、《实验室资质评定》、《新闻稿件写作培训》、《机动车尾气检测培训》、《核与辐射监测培训》、《污染源自动监控系统比对监测实际应用》和《水、土壤、空气中挥发性有机物分析》等培训工作。为提高我站监测工作能力,拓宽监测领域打下了基础。
本年度,我站积极组织相关人员分别参加了20xx年度xx省环境监测中心组织的水质中挥发酚、总氮的实验室比对和中国合格评定国家认可委组织的水中五种无机盐检测的能力验证以及xx市环境监测系统监测技能竞赛,比对结果一次性全部合格,能力验证结果未下达通报,在监测技能竞赛中荣获团体第一名,xxx获理论竞赛第三名和监测技能竞赛优秀选手。
为继续加强现场监测和污染源监测两方面工作的规范化,使现场采样工作的质量得到有效控制,今年,在上年度质控的基础上,结合我省实施的环境监测质控样要求的具体规定,继续对现场采样、污染源监测实施相应的质控措施,通过实施现场全程序空白、现场平行样、室内平行样、加标回收、质量控制图和标准样品比对等质控措施的.应用,使我站的监测工作质量得到有效控制。
室内平行样2327个;
加标回收样1911个;
标准样品9个;
全程序空白1219个。全年质控样品的检查率和质控数据的合格率均达到省相关质控要求。
根据省、市质管工作要求及要点,按照本年度质控工作计划,每月不定期对监测工作进行质量抽查,站质量管理小组每季度对全站进行一次全面质量监督检查,从现场采样到实验室分析再到监测报告的编制、审核,仪器设备的使用、维护、检定等方面各个环节的质量是否得到有效控制,是否按规定要求操作进行全过程的质量监督检查。
通过定期和不定期的质量监督检查,对存在的不符合质量要求的问题,查找原因,及时提出整改措施及要求,责任室按整改措施及要求进行整改,然后由室监督员和站质量管理员进行跟踪验证,对在整改中整改不到位的的地方,验证人员提出警告,由责任室和责任人进行再次整改,站质量管理员进行二次跟踪验证,直至整改到位,通过加大监督检查力度,保证了监测工作各环节的质量。
对出现故障的仪器设备加以标识,分开管理,由责任室负责进行了维修;
对仪器设备的日常维护、保养工作由责任室采取专人负责,定期检查仪器设备的运行使用情况,避免了计量仪器非正常情况下的使用,保证了在用仪器有效持证运行。
工程系地产公司(业主)与工程有限公司(承包商)双方于201年10月17日签订施工承包合同。该工程由委托有限公司负责实施。该工程总占地面积7104㎡,总建筑面积9551.21㎡,底层建筑面积848.01㎡,标准层建筑面积761。14m2,层高3.6m,总建筑标高46.8m。该办公楼地上12层,局部13层,建筑结构为钢筋混凝土独立基础、框架—局部剪力墙、现浇密肋梁加空心砖楼板。
作为公司在海外承接的首个高层房建项目,项目的建设并不顺畅,受到了诸多因素的限制和影响。项目所处这个新生国家贫乏薄弱的市场环境,注定该项目的实施难度会超过其他市场,另外受到也业主方增层变更和与北苏丹的南北边界战争以及武装政变等诸多不可控因素的影响,项目至今仍未完工。自今年4月份项目复工以来,在公司领导的关心下,项目领导和全体员工不畏险困,共同努力,主要进行了室外停车场部分区域的开挖回填和主楼室内外装饰施工。施工过程中,项目部高度重视质量工作,坚持计划、实施、检查、处理循环工作方法,持续改进质量控制工作。
项目在开工伊始,就制定了质量工作的目标:产品质量一次性检验合格率90%以上,产品质量一次性交付合格率100%,顾客满意,合同保证条款履约率100%。
项目部克服业主方供应部分装饰材料到场延误,幕墙缺少配件且部分尺寸与现场尺寸存在较大偏差等问题,经过项目全体人员共同努力,本年度主要完成:室外土方回填分层压实1318m,零星混凝土浇筑46.5方,女儿墙压顶浇筑300米,钢筋加工及安装14吨,零星砌筑218㎡,外墙抹灰14314㎡,外墙面砖粘贴2462㎡,室内墙面瓷砖粘贴2215,室内地面瓷砖粘贴315㎡,室内墙面大理石粘贴712㎡,室内地面大理石粘贴320㎡,主体铝合金窗安装1630㎡,铝合金幕墙安装448㎡,楼梯间碳钢扶手焊接190m,楼梯间瓷砖粘贴10层,楼梯间刮腻子3010平,l13钢结构造型焊接2组,西侧钢结构焊接22个。
针对装饰施工的特点,项目部结合工程承包合同、设计图纸、公司和项目质量管理文件以及有关施工操作规程和技术标准,编制了项目装饰施工质量控制文件,并向施工人员进行技术交底。在工作安排中,把质量目标要求层层分解,按质量计划和实施步骤层层落实,一直落实到个人,使每一层次的职责、权限、资源分配以及保证质量的措施都予以明确;在施工过程中,重点检查影响质量的控制节点,通过三检制控制施工质量;对于施工中发现的问题,及时制定处理方案,指定专人按照制定的方案限时整改。
目前项目的质量工作基本达到预期目标,业主和监理方都比较满意。
目前质量管理工作中存在的问题主要表现在进场装饰材料质量控制方面,诸如部分瓷砖尺寸不标准,表面不平整;部分大理石又明显的麻点和胶粘补缝痕迹;部分铝合金幕墙尺寸与现场实际尺寸存在较大偏差等。
由于上述主要装饰材料均为业主方采购,且考虑到的实际情况,受工期成本等因素的制约,项目部经过同业主和监理方沟通,在进行装饰材料安装过程中,立足已到场装饰材料,优先挑选质量瑕疵较小的材料进行安装,在保证实用和安全的前提下,尽最大可能兼顾美观。当然,挑选过程也给我方的施工造成了降效,增加了成本,我方也就此同业主和监理方保持沟通。
下一年度质量管理工作的重点,善始善终的搞好主楼装饰工作的质量把控,协调安排控制好室外附属房屋和配套设施的施工,努力确保项目如期交工。
医院为保证医疗质量持续改进,确保医疗质量安全,消除安全隐患,杜绝医疗安全事件的发生,贯彻落实《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》以及《医疗机构校验管理办法(试行)》等工作要求。为进一步提升医院医疗质量,保障医疗安全,维护人民群众健康权益,我院积极完善医疗质量管理体系,制订医疗质量考核与激励机制,加强医疗质量安全不良事件管理,有效运用医疗质量管理工具,不断提升医疗质量管理的科学化、精细化水平,确保医疗质量安全核心制度有效落实。现将我院全年工作总结汇报如下:
(一)完善质量管理体系。重新修订医疗质量考核细则,规范诊疗行为及流程,继续加大核心制度的执行和落实力度,不定期对制度落实情况进行督导检查。科室各医务人员均能严格执行各种规章制度,进一步学习新的十八项核心制度。对本院现有的规章制度、岗位职责进行认真梳理,列出清单,有针对性地分别废止、修订、补充、完善和规范,规范诊疗行为及流程,继续加大核心制度的执行和落实力度。
(二)定期召开医院各项委员会会议。包括医疗质量管理委员会、病案管理委员会、药事管理委员会、护理质量管理委员会、院感管理委员会,发现问题及时反馈,督促、加强科室质量管理,实现医疗质量持续改进。
(一)医院建立健全的医疗质量安全责任制和责任追究制,各部门制订质量安全考核细则,保证医疗质量和安全。
结合医院身身情况,修订了全院岗位职责和岗位说明书。完善医疗质量安全管理的制度措施和突发事件的应急处置预案,在医疗质量安全管理上存在的漏洞和薄弱环节,切实加以改进,进一步明确质量安全岗位责任,把医疗质量和安全管理的各项工作措施落到实处。
(二)建立健全医疗安全责任督查和追究制度。对违法违规、发生严重医疗质量安全事件,医院追纠科主任和主管领导的责任。对工作中责任心不强、玩忽职守、工作疏漏、职责懈怠、违反操作规程等造成的各类医疗差错和事故的责任人,依法依规予以追究。
(三)加大对本单位医疗质量和安全工作的查处力度。xxx年医院进一步强化单位内部医疗安全工作监督和检查,把医疗安全管理工作纳入综合目标管理进行考核。严防医疗纠纷和责任事故的发生。
(一)医院组织全院医护人员进行医疗质量管理办法培训,通过本次培训,临床医师及医技人员对国家卫计委《医疗质量管理办法》有了较深的理解,树立了“全面质量管理”的新理念,不断提升医疗质量管理的科学化、精细化水平,保障医疗质量和医疗安全。
(二)为有效落实《医疗质量管理办法》各项规定,医院结合质量管理办法相关内容,加强了以依法执业、质量安全管理、医疗技术管理、院感管理、医疗质量不良事件报告处置为重点内容,对全体在岗医护人员进行法律法规、核心制度、诊疗规范、“三基三严”培训。
加强医疗管理工具运行,提高医疗质量管理水平组织相关人员参加卫计委组织的医疗质量管理工具和质量管理核心制度培训会议。制订医院新的质量考核和激励机制,严格落实核心制度,明确岗位职责、工作目标和奖惩措施,做到合理检查、合理用药、合理治疗。并将医疗质量安全及核心制度落实情况列入对科室、个人的考核奖惩,与岗位绩效考核、医师定期考核挂钩,实现对科室、医务人员核心制度落实情况考核率达到100%。加强病案管理为加强病案管理,医院定期对全院医护人员进行培训,并设专人负责病案管理,重点检查病历书写的内涵质量和完整性,督查住院病历书写的及时性、治疗计划的合理性、病情告知的有效性和病历的书写质量等,做到及时发现、及时反馈、及时更正。诊疗技术全面提升,病人满意度进一步提高。医院严格按照诊疗常规和临床技术操作规定完成患者疾病诊治,我院是银屑病专科治疗医院,现在患者的治疗效果达到预定的目标,病人满意度进一步提升。加强护理、院感质量管理实行优质护理服务,提高责任制整体护理水平,注重环节质量管理,严格执行消毒隔离制度;加强病区环境安全及急救管理;加强护理文件管理,及时上报护理不良事件及差错事故;提出整改措施并持续改进,保证护理安全。加强医技质量管理认真执行各项规章制度;配合科室做好检查项目的分析,诊断报告及时,结论准确,内容完善清楚。严格管理和合理使用各类仪器、设备、器械、试剂。并做到室间和室内质控。加强抗菌药物和处方管理严格执行卫计委有关抗菌药物相关规定,加临床合理使用抗生素,全面督导检查处方管理落实情况。五、医院建立医疗质量考核奖惩措施,明确各层级员工的职责范围和奖罚措施,将医疗质量管理情况和督查结果纳入医院、科室及个人考核的关键指标,对医疗质量管理先进的科室和个人要予以表扬和鼓励。总之,20xx年我院在落实医疗质量和安全过程中,领导高度重视,树立了“全面质量管理”的新理念,不断提升医疗质量管理的科学化、精细化水平,保障医疗质量和医疗安全,使我院的医疗质量再上一个新台阶。
一年来,在中心领导和医疗管理小组的带领下,经过质量管理小组全体成员,各临床科室及各位职工的共同努力,在质量管理方面取得了一定成绩,现总结如下:
1、病案质量较往年明显提高,住院病历书写基本达到预定目标,合格率初步统计为100%。
2、诊断和治疗质量:出入院诊断符合率及术前后诊断符合率均达到预定目标。门诊和住院转诊率接近控制在预定目标,未发生过无菌切口感染情况,处方合格率也基本接近预定目标。妇产科住院产妇死亡率为0,新生儿破伤风发生率为0。
1、服务态度较好,基本能穿戴工作服,持证上岗。
3、病房管理工作较往年有所改善。情节卫生工作做得较好,病房物品放置有序。
4、能严格执行消毒隔离制度,常规器械消毒合格率达100%,一人一针一管一消毒执行率100%。
5、能认真描绘三测单,书写护理记录,及时执行医嘱,技术操作规范,准确。护理五种表格书写,护理技术操作合格率达到预定目标要求,未出现合理差错事故。
1、能认真执行各种规章制度。
2、能认真配合各科室做好检查项目的分析,诊断报告及时,结论准确,内容完善清楚。
3、能合理使用各种仪器、设备、器械、试剂并能严格管理和维修好。
4、能及时认真做好各种资料的统计工作。
1、能认真执行有关质控制度、措施。
2、能严格执行毒麻药品管理方法。
3、购药渠道正规。
4、调配处方出错率为0。
1、服务态度有待进一步提高。
2、业务素质有待进一步加强和巩固。
3、情节卫生工作有待进一步加强。
4、无菌观念有待进一步加强。
5、消毒隔离制度执行有待进一步加强。
6、各科室感染工作记录、数据有待进一步完善。
7、坚持定期召开各小组会议,管理工作有待进一步加强。
20xx年我院坚持以“病人为中心”的服务理念,深入贯彻“五好一满意”服务的工作目标,着力改善医院服务态度,优化服务环境,规范服务行为,改进医德医风,以提高医疗质量,合理收费,降低医疗费用为落脚点,努力为患者提供优质的医疗服务,全面提升了医疗质量和服务水平。现将20xx年的医疗质量管理工作总结如下:
1、坚持对医院各医疗科室进行定期医疗质量和医疗安全检查,并进行汇总、分析。把减少医疗缺陷,及时排查、消除医疗安全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故当作重中之重的工作来抓。
2、认真做好依法执业管理工作。做到了无执业资格医师资格和执业护士资格人员严禁上岗。
3、严把医疗质量关,各科室严格执行各项规章制度,规范诊疗行为,坚持首诊负责制、疑难危重病人会诊转诊制度,把医疗质量始终放在首位,坚决杜绝医疗事故的发生。增强责任意识,完善各项防范措施,防患于未然。
4、加强医疗质量、医疗安全教育,组织全院职工学习《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《传染病法》等相关法律法规,提高法律意识。
5、加强全院医务人员的素质教育,树立正确的人生观、价值观、职业道德观。教育全院医务人员要以“病人为中心,以医疗质量”为核心,“五好一满意”为工作目标,改善服务态度,提高服务质量,减少医疗差错的发生。做好继续教育工作,有计划的安排人员到上级医院进修及管局卫生局组织的各项业务培训工作。定期开展业务学习,狠抓各类医疗文书及处方的规范书写工作不放松。
成立医院感染管理领导小组,专人负责,责任到人,严格执行各项造作规程,保障医疗安全。定期进行医院感染检查,并进行汇总、分析,组织全院医务人员认真学习《医院感染管理办法》和相关技术规范培训工作,加强医疗废物管理工作,加强医院重点部门的医院感染控制工作,有效预防和控制医院感染,保证患者医疗安全。
对医务人员进行《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》的学习,严格执行特殊药品管理制度和药品不良反应监测报告制度,及时报告和处置药品不良反应。做到因病施治、合理检查、合理用药、规范收费,杜绝滥用药、滥检查现象的发生。
组织全院医务人员认真学习《传染病防治法》,及时上报国家规定的传染病。
20xx年,我院共收治门诊15991人次,住院1362人次,门诊及住院人次比20xx年进一步提高,也存在许多不足之处。下一年我们将及时整改存在的医疗缺陷,不断提高医疗质量,为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
医疗质量是医院的生命线,医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。xx年,我院在医疗质量服务年活动的基础上,把减少医疗质量缺陷,及时排查、消除医疗安全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故当作重中之重的工作。我院严把医疗质量关,各科室严格执行各项规章制度,规范诊疗行为,坚持首诊负责制、查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。
增强责任意识,注重医疗活动中的动态分析,做好各种防范措施,防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高,完善各项告知制度。加强质控管理,住院病历书写实施了《xx市中医病历书写实施细则》和评分标准,通过近一年的运行,我院住院病历的书写在全市中医系统住院病历质控检查中,总分为全市第二位,前十名优胜病历中我院占三位,前二名均为我院医务人员。
服务流程是医疗机构的运行结构和方式,在不增加病房、卫技人员的基础上,优化的医疗服务流程决定了医疗机构的效率和竞争力,这在很大程度上增强了医院的长期生存能力,使医院的可用资源通过平衡流程中的各组成部分来减少重复和浪费,使医院现有硬件和软件达到较高的利用率和较好的利用水平,尽可能发挥专业技术人员的能力,尽可能满足病员的需求,取做到较高的经济效益和社会效益。
我院坚持以病人为中心,在优化医疗流程,方便病人就医上下功夫,求实效,增强服务意识,优化发展环境,努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务。推出各项便民措施,如收费挂号窗口联网,减少挂号排长队,部分专家设立专门挂号窗口,推出电话预约挂号等措施。医技科室出报告单推出限时承诺。护理部门在开展星级护士评选活动中涌现了一批先进护士,全年评出星级护士56名,护患构筑连心桥,推出便民措施,想方设法为病人解决实际问题,住院病人对护理工作满意度达96%。
如何提高管理者自身素质和加强全院医务人员的素质教育是质量管理的基础。提高医疗质量不是单靠几位管理者或部分医务人员的努力可以实现的,而是需要医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观;需要强烈的责任感、事业心、同情心;需要树立牢固的医疗质量、医疗安全意识;在院内全面开展优质服务和安全就是最大的节约,事故就是最大的浪费活动,激发职工比学习、讲奉献的敬业精神,形成了比、学、赶、超的良好氛围。
2025年医疗质量管理工作总结(优秀9篇)
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