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当工作或学习进行到一定阶段或告一段落时,需要回过头来对所做的工作认真地分析研究一下,肯定成绩,找出问题,归纳出经验教训,提高认识,明确方向,以便进一步做好工作,并把这些用文字表述出来,就叫做总结。大家想知道怎么样才能写一篇比较优质的总结吗?那么下面我就给大家讲一讲总结怎么写才比较好,我们一起来看一看吧。
xx年,我县城乡医疗救助工作在县委、县政府的正确领导下,在省、市民政部门的精心指导下,认真贯彻实施社会医疗救助,进一步完善有关规章制度,严格程序,规范操作,切实履行了以民为本、为民解困的根本宗旨,为稳定社会、建设和谐xx做出了积极贡献。
xx年,我县医疗救助累计救助39221人,其中城市1636人,农村37585人;共支出医疗救助资金492.19万元,其中城市29.89万元,农村462.3万元。资助1386名城镇参保人员参加城镇居民医疗保险,资助32957名农村参保人员参加新型农村合作医疗保险。
建立医疗救助制度,切实帮助城乡困难群众缓解就医困难和因病影响基本生活的问题,使广大困难群众感受到党和政府的温暖和社会主义制度的优越性,促进城乡经济社会协调发展。
一是扩大医疗救助对象范围。将农村五保、城乡低保对象、享受生活定补的60年代精简老职工、重点优抚对象、特困职工等五类对象全部纳入救助范围。
二是严格审批程序。由救助对象家庭户主向村(居)委会提出书面申请,并提供居民身份证、低保证或五保供养证、新型农村合作医疗办公室或城镇居民医疗保险办公室报销的相关医疗收费收据、必要的病历资料,经村(居)委会进行调查和初审,填写《xx县城乡医疗救助审批表》,报乡镇人民政府审核,符合条件的,报县民政局审批。
三是完善医疗救助系统。为了简化程序,方便群众,构建医疗救助同步结算平台,完成医疗救助对象信息库采集工作,建立医疗救助对象信息库,实现医疗救助同步结算,受益人口达4万多人。
四是资助参加新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险。为农村五保户和城乡低保对象缴纳参加新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险,参合率达到100%。
五是医疗救助资金专户社会化发放。财政部门设立医疗救助专户,实行专项调拨、封闭运行。县民政局将审批核定后的医疗救助对象名单和医疗救助金额报送财政部门,财政部门按照民政部门提供的救助对象名单和救助金额,及时将资金从财政专户拨至相关金融网点,存入救助对象的存单,实行社会化发放。
xx年,我县城乡医疗救助工作虽然取得了一定成绩,但仍存在一些问题,如医疗救助资金不够充足,医疗救助范围有待于进一步扩大及医疗救助比例有待于进一步提高等。今后我们将进一步加大救助资金投入,进一步扩大医疗救助范围,适当调整医疗救助报销比例,形成更为有效施救的困难群众医疗救助体系。
20xx年市局下达我区城镇居民医疗保险累计缴费任务11.79万人,目前全区累计参保缴费7.95万人,完成累计任务67.45%。20xx年市考核口径由参保人数调整为缴费人数,全区目前参保11.82万人,缴费7.95万人,未缴费3.87万人。从上半年新增参保缴费情况看,我区仅新增缴费4220人,仅增长4个百分点,下半年的任务比较重。
二、存在问题的原因分析:
1、兑现考核尚未到位。市劳动保障虽已下达09居民医保任务指标,但市政府劳动保障工作会议未开,市区两级政府考核体系尚未建立,造成区政府无法对各街道办事处下达任务书,任务不能层层分解。另20xx年市政府居民医保兑现资金一直未到位,在一定程度上影响了街道、社区工作人员积极性。
2、任务指标过重。我区总人口数与鼓楼相当,比泉山少10万人,但20xx年市下达我区居民医保任务覆盖率要达到97.5%,而泉山、鼓楼的覆盖率只有92%,在城区覆盖率最高,覆盖面接近饱和。
3、扩面进度缓慢。上半年,全区新增参保人数4220人,仅完成净增任务9.84%,完成任务艰难。
4、行政村补助政策不到位。目前全区涉农行政村16家(不包含大龙湖办事处13个行政村)总人口4.08万人,现参保缴费1.9万人,占总人数47%。潘塘办事处四个行政村、大郭庄办事处2个行政村未出台补助政策,翠屏办事处三个行政村、大郭庄办事处下河头村没有续保补助。已经实施补助政策的行政村,由于补助范围不广、标准不高等原因,村民参保覆盖率最高子房办事处建国村达82%,最低的大郭庄办事处上河头村仅28%。
5、市属学校参保工作进展缓慢。市属学校学生20xx年的续保率仅为50%。市属学校不重视,尤其是中专、技校,推进难度大。城乡居民医疗保险6、基层劳动保障平台力量薄弱。目前劳动保障平台仅一名工作人员,承担着就业、退管、监察、医保等各项劳动保障工作,服务对象的广泛性和服务内容的不断拓展,更凸现了社区劳动保障经办能力明显不足。
7、宣传力度不大。今年上半年,我们采取广场宣传、入户宣传等形式进行居民医保的宣传,由于人手、资金等各方面条件的限制,造成宣传力度不够,宣传范围不广。
8、区级无经办机构。城镇职工基本医疗保险和居民医疗保险全部纳入市考核指标,区劳动局承担着大量的工作。全市其它区都相应成立了区级医保经办机构,我区至今无经办机构和人员。
三、工作对策:
1、强化行政推动。征缴扩面工作面广量大,必须切实加强领导,强化行政推动,强力推进。区委区政府要建立扩面征缴工作联席会议制度,每季度要召开一次联席会议,通报征缴扩面工作情况,及时研究、协调扩面征缴工作中的问题,变临时性、突击性工作为制度化、长效化运作。
2、行政村建立长效机制。全区16个行政村要达到95%的覆盖率,各行政村要扩大补助范围、提高补助标准,提高村民的参保积极性。
3、抓住工作重点。城区各办事处要加大对辖区的大市场、外来流动人口的宣传力度。充分利用区居委会的辐射力度,调动社区主任、楼长、退管组长等社区工作人员的积极性,登门入户宣传动员。
4、加强宣传引导。首先要充分利用各种有效途径大张旗鼓地进行宣传,劳动局牵头,以办事处为中心开展各类大型广场宣传活动,做到每月有活动,每场有实效。二是突出典型事例的宣传。对辖区内重病、大病等有保障需求的人员,进行排查摸底,上门入户进行政策讲解,提供现场办理服务。注重强化典型的示范带动作用,大力宣传已参保居民享受待遇的典型事例,讲实例、算细帐,增强宣传效果。三是拓宽宣传渠道,突出宣传重点。
5、成立医保经办机构。成立区级“医疗保险处”,增加编制,配备两名以上专职工作人员。
6、充实基层工作力量。社区劳动保障站至少要配备一名专职工作人员,区、办事处定期组织业务培训,提高队伍综合素质。
7、加大基层工作经费投入。目前,区、办事处、社区医保工作均无经费来源,而宣传、培训、设备投入等工作急需专项经费缺乏制度上的保障。建议区政府将医保工作经费纳入年度财政预算,每年给予解决医保专项经费10万元。
四、请区政府帮助解决的相关工作
1、区政府召开各办事处主要领导调度会。
2、区政府召开各行政村书记会议,要求全部制定补助政策以及补助资金的及时到位。
3、成立云龙区医疗保险办公室,增加编制,配备人员。
4、加大工作经费投入。
20xx年市下达养老保险扩面任务1.05万人。任务下达后,我局经过认真分析讨论,对今年企业参保考核办法进行调整,采取了对各责任单位新开户企业参保指标进行考核,原开户企业自然增长参保人数不计入考核内容。
因考核口径的调整,今年下达给各责任单位任务相对减少,总计下达任务为5750人,占总任务54%。新考核办法的的运行,进一步挖掘了我区参保资源,扩大了参保企业总量,上半年,全区新增参保企业 家,比去年同期提高 %。但从目前工作进展情况分析,全区养老保险扩面工作仍然面临较大压力与困难。
1. 全区扩面整体工作滞后。1-6月份,全区完成任务29.8%,位于城区第三,落后于泉山、九里。
2. 各责任单位工作进展缓慢,排名第一的办事处也仅完成任务30%,距序时进度相差20个百分点,最差的办事处仅完成全年任务8%。
3.清理空挂户抵减当期完成指标幅度较大。今年市劳动局首次将清理历年缴费空挂户与当期扩面挂钩考核。我区1-6月份,清理空挂户抵减当期完成指标214人。
二、 存在问题的原因分析:
1.各责任单位主观重视程度不够。因市、区两级劳动保障工作会议尚未召开,20xx年奖励资金无法兑现,20xx年度各责任单位劳动保障任务指标没有正式下达,造成各责任单位存在等待观望现象。为了推进工作,我局在6月份已将全年任务以讨论稿形式下发,但仍未引起各责任单位重视。部分办事处重视程度不够,任务尚未分解、辖区资源底数不清,方法措施不得力,工作调度不及时等现象依然存在。
2.任务指标重、辖区资源少,增加了我区扩面工作进位争先的难度。20xx年度各区任务:泉山1.1万人、云龙1.05万人、鼓楼0.55万人、九里0.35万人、贾汪0.45万人。各区人口数:泉山49万人、云龙29万人、鼓楼23万人。各区企业数:泉山区企业8000家,云龙区4000家,鼓楼区 家,九里区 家。
3.市局考核体制调整造成扩面增幅缓慢。养老保险“两个抵减”(抵减当期未交费人数、抵减清理空挂户)对任务完成造成影响。上半年我区因以上原因抵减当期任务411人,占完成总数12%,其中当期未交费抵减 207人,清理空挂户抵减204人。
4.劳动保障工作基层工作力量薄弱。目前,劳动保障工作重心逐步下沉,就业、养老、医疗、监察等大量劳动保障业务都由一名社区协理员承担。各社区协理员的业务能力、素质亟待提高。部分社区主任对劳动保障工作重视程度不够,不能有效地进行倾斜帮扶,造成基层社保工作没有发挥应有的作用。
5.劳动监察执法力量薄弱。近期,在区政府的大力支持下,我局加强了劳动监察队伍建设及基础设施建设。但区级劳动监察执法的长效机制尚未形成,企业对劳动监察执法的认同度有待提高,劳动执法难度依然存在。
三、工作对策:
1.召开上半年工作调度会。
2.加大劳动监察执法力度。7月份,我局抽调9名工作人员,分成三个监察执法小组,对辖区企业开展养老保险扩面专项执法检查。
3. 加强部门配合,形成工作合力。建立相关部门联席会议制度,定期通报劳动保障工作进展,广泛征求意见和建议,争取配合和帮助。
4.对辖区连锁企业开展调查摸底,争取协调市局按辖区划分参保范围。
5.逐步将辖区省部属企业外聘人员纳入我区劳务代理范围。
6.加大对宣武市场、天桥市场、升辉装饰城、上海国际服饰城等人员密集场所,新兴写字楼、外来务工人员聚集场所和居民小区养老保险扩面宣传力度,印发扩面宣传资料。
7.以确保缴费为目标,查漏补缺。针对今年市、区两级考核体系的调整,组织各办事处、社区对历年养老保险扩面工作中只参保不缴费的人员进行全面排查,要求各责任单位分片包干,责任到人,采取先易后难的办法,分类推进。目前,我局已将各责任单位历年扩面的养老保险未缴费人员、辖区未参保企业名单全部梳理分解到责任单位,将清理情况与当期任务进行同步调度、同步考核。
8.进一步加强协调力度。首先加大对各街道办事处的调度和督促力度,其次加大对辖区单位的联系和服务,同时加大与市局各职能部门的沟通联系,充分利用上级部门的有利条件,并采取有效措施调动他们的积极性,齐心协力做好劳动保障各项工作。
9.积极探索行政村村民参加社会养老保险办法。
四、请区政府帮助解决的相关工作
1.鉴于目前泉山、鼓楼、九里已由区政府主要领导分别召开劳动保障工作会议,恳请王区长召开我区劳动保障工作推进会。
2.加大对各办事处考核奖励力度。建议区政府将养老保险考核奖励标准由去年每扩面一人奖励20元,提高到30元。
3.提高综合考核养老保险工作分值比例。由于养老保险在劳动保障工作中推进难度较大,建议区政府将纳入综合考核劳动工作18分分值重新划分,将就业工作由原定6分调整到4分,养老保险工作由原定2分提高到4分。
4.继续加大对劳动监察工作的支持力度。建议区政府为劳动监察工作配备专用车辆,以提高工作效率。
5.增加对劳动保障工作经费投入。
6.针对目前我区社区劳动保障队伍力量薄弱的现状,建议我区参照泉山区增配办法,对管理退休人员500人以上社区,增配劳动保障协理员一名,工资渠道由区财政解决,待遇参照市局配备劳动协理员标准。据统计,我区目前管理退休人员500人以上有20个社区。
按照会议安排,我就xx县城镇居民基本医疗保险工作汇报三个方面的情况。
一、全县城镇居民基本医疗保险工作进展情况
一是加强组织领导,健全工作机构。为保证此项工作的顺利开展,县上及时成立了由县政府主要领导任组长,县委、县政府分管领导任副组长,社保、财政、人事、卫生、民政、教育、审计、监察等部门主要负责人为成员的领导小组,具体负责城镇居民基本医疗保险工作。各乡镇、水洛街道办事处xx县直有关部门也都成立了相应的领导机构,提出了具体的实施方案和意见,加大工作力度,倒排工作日期,迅速启动开展工作。社保、卫生等部门加强了工作调研和督查指导,及时协调解决了工作中出现的一些问题,确保了城镇居民医疗保险工作的顺利实施。财政、公安、教育、民政等部门都按照各自职责,为城镇居民医疗保险工作的顺利开展提供了强有力的组织保障。
二是落实配套政策,规范工作程序。县政府制定下发了《xx县城镇居民基本医疗保险实施意见》,对城镇居民参加医疗保险的相关政策作出了明确规定,并组织社保、财政、人事、卫生、民政等部门,参照城镇职工基本医疗保险的相关配套政策,及时出台了财政资金配套拨付办法、门诊费发放办法、参保居民住院管理办法、定点医疗机构管理办法、药品目录等相应的配套政策,制定了参保人员就医流程、统筹基金支付和大病医疗救助业务流程、劳动保障事务所与经办机构衔接流程、经办流程,规范了城镇居民基本医疗保险的业务流程,为全县城镇居民参加医疗保险提供了优质、便捷的服务。
三是强化舆论宣传,提高群众政策知晓率。为了使全县城镇居民医疗保险制度这一惠民政策能够规范实施,我们加大了舆论宣传力度,共印制医疗保险政策宣传资料10000余份,同时,组织乡镇劳动保障事务所干部深入村社和居民家中,上门宣讲政策。通过广播、电视、政府网站等新闻媒介,积极向社会宣传实施城镇居民基本医疗保险制度的重大意义,使医疗保险政策家喻户晓、人人皆知,切实把党和政府的关怀送给了每一位参保人员,极大地提高了广大城镇居民参加基本医疗保险的积极性和主动性。
四是深入调查摸底,建立个人档案数据库。为了全面掌握城乡居民人口情况、城市人口就业情况、应参保人员年龄结构和人员分类情况,县社保局组织18 个乡镇和有关部门的干部,会同各基层派出所,集中半个月时间,对各乡镇参保人员情况进行了详细摸底,分类建立了翔实的档案资料。社区劳动保障机构工作人员充分发挥协管员的优势,逐家挨户,上门向参保对象发放参保通知单,动员参保登记。教育局在9月份开学之后,集中对城区9所学校学生进行了宣传动员,共有 3285名学生办理了参保登记手续。同时,我们按照信息化管理的要求,对所有参保人员分类建立了电子档案和个人账户数据库,推动了城镇居民基本医疗保险制度的顺利实施。
五是完善工作制度,加强医疗机构管理。按照《xx县城镇居民基本医疗保险实施意见》规定,我们在充分调研的基础上,结合城镇居民分布情况,按照 “方便居民就诊就医、便于医疗保险经办机构管理”的原则,考察确定县人民医院、县中医院、南湖卫生院为城镇居民定点医疗医院,签订了定点医疗机构协议。从目前运行情况来看,各定点医疗机构都能严格执行“三个目录”规定,积极推进城镇居民基本医疗保险改革,严格执行医疗设施范围、支付标准及有关诊疗项目管理规定。医疗经办机构从一开始,就成立了医疗保险住院管理巡查领导小组,抽组专人,每周对定点医疗机构住院情况进行检查,督促落实报告登记制、住院管理抽审制和转诊转院审批制,认真审查登记住院病人。自7月份实施以来,全县共审核登记住院居民35人,报销医疗费6万元,确保有限的资金能保障参保居民的基本医疗需求。
六是加强协调配合,推动了工作落实。我县城镇居民基本医疗保险工作启动以来,宣传、社保、财政、公安、教育、卫生、民政、审计等部门切实履行职责,加强协作配合,形成工作合力,做到了急事急办,特事特办,有力地保障了城镇居民基本医疗保险工作的深入开展。县社保局还建成了“一站式”服务大厅,充实了医疗保险经办机构工作人员,加强了业务培训,印制了城镇居民医疗保险表、册、卡、证和宣传资料。财政等部门积极筹措政府补助资金,确保了财政补贴资金的及时到位。民政、监察、物价、药监等部门和各乡镇(街道办)在参保登记工作中,做了大量艰苦细致的工作,保证了所有城镇家庭居民全员参保。
二、存在的问题
一是居民参保费标准较高。在动员居民参保过程中,有一部分居民反映城镇居民的医疗缴费比新型农村合作医疗缴费标准高,人均在20元到60元之间,在一定程度上影响了居民参保的积极性。二是参保对象居住分散。我县共有城镇居民9908名,其中散居在乡镇的就达2364人,加之一部分大、中专毕业生流出县外,难于管理,给全县城镇居民基本医疗保险工作带来了一定影响。
三是部分住在农村的非农业人口已参加了新型农村合作医疗保险,不愿再参加城镇居民医疗保险,对全县参保工作造成了一定影响。
三、下一步工作打算
截止目前,我县城镇居民参保率仅为75%,距离市上的要求还有一定的差距。下一步,我们将认真贯彻落实好本次会议精神,借鉴兄弟县(区)的经验和做法,加强组织领导,改进工作措施,重点抓好四个方面工作,推动全县城镇居民基本医疗保险工作深入开展。
一是摸清对象,靠实工作基础。抓住春节前外出人员返乡探亲的有利时机,组织社保等相关部门人员,按照居住地与户籍地相结合的原则,以家庭和学校为单位,对参保对象再进行一次清理,将未参保人员落实到具体单位,通过政策宣传、教育引导,动员并督促其尽快参加保险,确保十二月底全县参保率达到85%以上。
二是加强资金调度,提高报销效率。积极做好与上级财政部门的衔接,确保省、市、县三级财政补助资金全部拨付到位。同时,要制定科学合理、安全便捷的费用结算流程,进一步简化城镇居民医疗保险住院登记和报销手续,提高报销效率,方便居民就医需求。
三是做好个人帐户管理工作。进一步完善城镇居民基本医疗保险个人帐户管理办法,合理确定个人帐户基金的开户银行,为参保职工建立门诊帐户,及时将个人帐户基金划入帐户,确保个人帐户基金的安全。建立健全参保职工纸质和电子档案,逐步推进医疗保险参保、住院、报销管理信息化进程。
四是加强人员经费保障。根据工作需要,我们将按照不低于5000:1的比例,为医疗保险经办机构增加编制和人员,并协调解决好工作经费,确保城镇居民基本医疗保险工作顺利开展。
x、我乡党委、政府高度重视。一是召开城乡低保工作会议,成立专项小组,制定相关工作制度。二是乡党委、政府召开机关干部、村社干部会议进行政策宣传。三是村社干部对本村群众进行政策讲解。为使城乡低保工作、医疗救助工作顺利进行,乡党委把xxxx年城乡低保工作、医疗救助工作列入机关、村(社)主要干部目标责任制考核内容。
城乡低保工作涉及千家万户,关系到广大人民群众的切身利益,上半年,民政办通过制造公开栏,张贴低保政策材料,印发宣传单,将城乡低保政策录制为语音督促各村经常开动喇叭进行广播,让广大人民群众了解政策措施。
建立了规范的城乡低保审批制度,严格按照供养工作条例,切实做到应保尽保、应退尽退。xxxx年全乡共有特困xxx人,城市特困xx人,农村特困xxx人,按时完成信息采集xxx人,确保对象准确无误。同时健全了敬老院管理服务制度,规范了内部管理,增强了透明度,制定按月公示制度,确保了院内老人的衣、食、住、行。xxxx年敬老院共有老人xx人,床位xx个。全乡集中供养率达到xx%,同时不断加强敬老院环境建设,增加特困老人集中供养的吸引力。
在城乡低保方面,要严格规范城乡居民的最低生活保障工作程序,对不符合低保条件的要坚决取消,符合条件的要及时纳入低保,切实做到动态管理,以及低保对象信息的准确无误。在医疗救助工作方面,确保救助对象准确无误,资金按时上卡直发。
按照会议安排,我就__县城镇居民基本医疗保险工作汇报三个方面的情况。
一、全县城镇居民基本医疗保险工作进展情况
6月22日,全市城镇居民基本医疗保险启动工作会议之后,我们及时召开了县政府常务会议,讨论制定了《__县城镇居民基本医疗保险实施意见》,7 月9日召开了全县城镇居民基本医疗保险启动工作会议,对全县开展城镇居民基本医疗保险工作作了具体安排,提出了明确的时间要求和目标任务。通过入户摸底调查、发放政策宣传资料、上门发证催收参保费、审核建档、报销医疗费等有效措施,使全县城镇居民基本医疗保险工作取得了阶段性成效。截止目前,全县已有 7426人办理了城镇居民基本医疗保险参保手续,占应参保人数9908名的75%。其中学生参保3285人,占应参保人数3800人的86%;持《再就业优惠证》的1512名下岗失业人员全部进行了参保;退休人员参保890人,占应参保人数1124人的79%;其他居民参保1739人,占应参保人数 3472人的50%。居民个人累计缴纳医疗保险费31.94万元,财政补贴到位资金8万元。共为35人报销住院医疗费6万元。在实施城镇居民基本医疗保险过程中,我们重点做了六个方面的工作:
一是加强组织领导,健全工作机构。为保证此项工作的顺利开展,县上及时成立了由县政府主要领导任组长,县委、县政府分管领导任副组长,社保、财政、人事、卫生、民政、教育、审计、监察等部门主要负责人为成员的领导小组,具体负责城镇居民基本医疗保险工作。各乡镇、水洛街道办事处__县直有关部门也都成立了相应的领导机构,提出了具体的实施方案和意见,加大工作力度,倒排工作日期,迅速启动开展工作。社保、卫生等部门加强了工作调研和督查指导,及时协调解决了工作中出现的一些问题,确保了城镇居民医疗保险工作的顺利实施。财政、公安、教育、民政等部门都按照各自职责,为城镇居民医疗保险工作的顺利开展提供了强有力的组织保障。
二是落实配套政策,规范工作程序。县政府制定下发了《__县城镇居民基本医疗保险实施意见》,对城镇居民参加医疗保险的相关政策作出了明确规定,并组织社保、财政、人事、卫生、民政等部门,参照城镇职工基本医疗保险的相关配套政策,及时出台了财政资金配套拨付办法、门诊费发放办法、参保居民住院管理办法、定点医疗机构管理办法、药品目录等相应的配套政策,制定了参保人员就医流程、统筹基金支付和大病医疗救助业务流程、劳动保障事务所与经办机构衔接流程、经办流程,规范了城镇居民基本医疗保险的业务流程,为全县城镇居民参加医疗保险提供了优质、便捷的服务。
三是强化舆论宣传,提高群众政策知晓率。为了使全县城镇居民医疗保险制度这一惠民政策能够规范实施,我们加大了舆论宣传力度,共印制医疗保险政策宣传资料10000余份,同时,组织乡镇劳动保障事务所干部深入村社和居民家中,上门宣讲政策。通过广播、电视、政府网站等新闻媒介,积极向社会宣传实施城镇居民基本医疗保险制度的重大意义,使医疗保险政策家喻户晓、人人皆知,切实把党和政府的关怀送给了每一位参保人员,极大地提高了广大城镇居民参加基本医疗保险的积极性和主动性。
四是深入调查摸底,建立个人档案数据库。为了全面掌握城乡居民人口情况、城市人口就业情况、应参保人员年龄结构和人员分类情况,县社保局组织18 个乡镇和有关部门的干部,会同各基层派出所,集中半个月时间,对各乡镇参保人员情况进行了详细摸底,分类建立了翔实的档案资料。社区劳动保障机构工作人员充分发挥协管员的优势,逐家挨户,上门向参保对象发放参保通知单,动员参保登记。教育局在9月份开学之后,集中对城区9所学校学生进行了宣传动员,共有 3285名学生办理了参保登记手续。同时,我们按照信息化管理的要求,对所有参保人员分类建立了电子档案和个人账户数据库,推动了城镇居民基本医疗保险制度的顺利实施。
五是完善工作制度,加强医疗机构管理。按照《__县城镇居民基本医疗保险实施意见》规定,我们在充分调研的基础上,结合城镇居民分布情况,按照 “方便居民就诊就医、便于医疗保险经办机构管理”的原则,考察确定县人民医院、县中医院、南湖卫生院为城镇居民定点医疗医院,签订了定点医疗机构协议。从目前运行情况来看,各定点医疗机构都能严格执行“三个目录”规定,积极推进城镇居民基本医疗保险改革,严格执行医疗设施范围、支付标准及有关诊疗项目管理规定。医疗经办机构从一开始,就成立了医疗保险住院管理巡查领导小组,抽组专人,每周对定点医疗机构住院情况进行检查,督促落实报告登记制、住院管理抽审制和转诊转院审批制,认真审查登记住院病人。自7月份实施以来,全县共审核登记住院居民35人,报销医疗费6万元,确保有限的资金能保障参保居民的基本医疗需求。
六是加强协调配合,推动了工作落实。我县城镇居民基本医疗保险工作启动以来,宣传、社保、财政、公安、教育、卫生、民政、审计等部门切实履行职责,加强协作配合,形成工作合力,做到了急事急办,特事特办,有力地保障了城镇居民基本医疗保险工作的深入开展。县社保局还建成了“一站式”服务大厅,充实了医疗保险经办机构工作人员,加强了业务培训,印制了城镇居民医疗保险表、册、卡、证和宣传资料。财政等部门积极筹措政府补助资金,确保了财政补贴资金的及时到位。民政、监察、物价、药监等部门和各乡镇(街道办)在参保登记工作中,做了大量艰苦细致的工作,保证了所有城镇家庭居民全员参保。
二、存在的问题
一是居民参保费标准较高。在动员居民参保过程中,有一部分居民反映城镇居民的医疗缴费比新型农村合作医疗缴费标准高,人均在20元到60元之间,在一定程度上影响了居民参保的积极性。二是参保对象居住分散。我县共有城镇居民9908名,其中散居在乡镇的就达2364人,加之一部分大、中专毕业生流出县外,难于管理,给全县城镇居民基本医疗保险工作带来了一定影响。
三是部分住在农村的非农业人口已参加了新型农村合作医疗保险,不愿再参加城镇居民医疗保险,对全县参保工作造成了一定影响。
三、下一步工作打算
截止目前,我县城镇居民参保率仅为75%,距离市上的要求还有一定的差距。下一步,我们将认真贯彻落实好本次会议精神,借鉴兄弟县(区)的经验和做法,加强组织领导,改进工作措施,重点抓好四个方面工作,推动全县城镇居民基本医疗保险工作深入开展。
一是摸清对象,靠实工作基础。抓住春节前外出人员返乡探亲的有利时机,组织社保等相关部门人员,按照居住地与户籍地相结合的原则,以家庭和学校为单位,对参保对象再进行一次清理,将未参保人员落实到具体单位,通过政策宣传、教育引导,动员并督促其尽快参加保险,确保十二月底全县参保率达到85%以上。
二是加强资金调度,提高报销效率。积极做好与上级财政部门的衔接,确保省、市、县三级财政补助资金全部拨付到位。同时,要制定科学合理、安全便捷的费用结算流程,进一步简化城镇居民医疗保险住院登记和报销手续,提高报销效率,方便居民就医需求。
三是做好个人帐户管理工作。进一步完善城镇居民基本医疗保险个人帐户管理办法,合理确定个人帐户基金的开户银行,为参保职工建立门诊帐户,及时将个人帐户基金划入帐户,确保个人帐户基金的安全。建立健全参保职工纸质和电子档案,逐步推进医疗保险参保、住院、报销管理信息化进程。
四是加强人员经费保障。根据工作需要,我们将按照不低于5000:1的比例,为医疗保险经办机构增加编制和人员,并协调解决好工作经费,确保城镇居民基本医疗保险工作顺利开展。
近日,顾县镇民政所前来办理大病救助的群众络绎不绝。为了继续做好农村大病医疗救助工作,较好缓解“因病致贫、因病返贫”现象的发生,农村大病医疗救助工作的顺利实施,顾县镇民政所采取多项项措施全面做好今年农村大病医疗救助工作。
为做好农村大病医疗救助工作,顾县镇严格执行《农村大病医疗救助办法》中规定的救助对象标准要求,按照“公开、公平、公正、急需”的原则,结合实际情况,制定具体的救助办法,突出重点,兼顾一般,真正使救助资金发放到贫困农民中最困难的和最急需医疗支出的农民手中。
在救助程序上实行了逐级审批制度。在大病医疗救助对象提出申请的基础上,经村(社区)委员会同意、镇民政所工作人员认真核实身份证、五保供养证或低保证、医疗诊断书(或疾病证明书)、医疗费用凭证等相关资料并签署具体救助意见后,报县民政局审批,确保救助的“公开、公平、公正”。
强化政策宣传,增加透明度。采取书写标语,广播等形式强化宣传,让广大人民群众了解政策。严肃纪律,对实施过程中出现的弄虚作假,违反要求的,一经查实,将取消救助资格。对因工作失误造成的责任后果,将追究相关人员责任。
20xx年至今,顾县镇共对34人实施了医疗救助,救助资金支出135400元。其中:农村医疗救助29人,资助医疗救助金118700元;城市医疗救助5人,资助医疗救助资金16700元。较好地缓解了顾县镇困难群众的看病难问题,得到了社会各界的一致好评。
一是完善医疗救助方案,明确医疗救助低收入家庭认定标准,合理界定医疗救助对象。将纳入民政部门信息化管理的城乡低保对象、农村牧区五保对象、城镇“三无”对象、孤儿和其他特殊困难人员全部列为城乡医疗救助对象,基本实现了困难群体医疗救助全覆盖。
二是合理资助参保参合,对最低生活保障家庭成员中a、b类对象参加城镇居民基本医疗保险或新型农村牧区合作医疗的`个人缴费部分给予定额资助;建立了城乡医疗救助“一站式”即时结算服务平台。符合条件的医疗救助对象,通过定点医疗机构医疗救助窗口,在办理医疗费结算时,可按规定直接获得医疗救助,有效解决城乡困难群众看病难、看病贵等问题。
三是加强资金筹集与管理使用,在政策目标、资金筹集、对象范围、救助标准、救助程序等方面统一城乡标准,确保城乡困难群众获取医疗救助的权利公平、机会公平、待遇公平。明确配套比例,合理安排医疗救助资金。
四是建立重特大疾病慈善医疗救助专项基金,依托慈善协会和慈善组织多渠道筹资,建立重特大疾病慈善医疗救助专项基金。适当扩大重大疾病救助范围,凡参加新农合的参合人,患儿童先天性心脏病、急性白血病、终末期肾病、妇女乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、i型糖尿病、甲亢、唇腭裂、布鲁氏杆菌病等,其发生的医药费用均列入大病保障范围,且实际保险比例不低于70%。
五是创新救助方式,采用政府购买服务的方式积极开展商业补充医疗保险工作,明确保障范围、赔付比例、年度最高赔付限额,进一步简化理赔手续,切实减轻困难群众的医疗负担。同时加强与社会组织的有效衔接,搭建社会救助信息共享平台,苏木乡镇(街道办事处)负责救助对象的受理审核,并将通过审核的救助对象需求信息及时上传平台供社会组织查询和筛选。翁牛特旗结合实际出台贯彻落实配套政策,不断完善实施方案,健全工作机制,有计划、有步骤地推进医疗救助工作,切实织密筑牢困难群众医疗保障安全网,确保因病陷入困境的群众求助有门、受助及时。
__县紧紧围绕“解民忧、解民难、解民困”的工作思路,从方式、制度等多方面急群众之所急,不断开拓、创新,推进城乡医疗救助民生工程上台阶,提升利民、惠民绩效。截止7月底累计救助32204人次,累计支付救助资金494.9022万元。
“一站式”即时结算全面推开
继县内城乡医疗救助“一站式”即时结算实施以来,不断探索、创新,于20_年5月份在全省率先开通“一站式”异地结算服务,更大程度缓解了困难群众“就医难”,减轻患者经济压力。截止7月底全县已“一站式”救助1556人次,救助资金98.7万元,其中县外救助288人次,救助资金45.7万元,从根本上解决了城乡困难群众最关心、最迫切救助需求,也进一步促进了城乡医疗救助工作的规范运行。
救助对象信息更新及时跟进
为确保符合医疗救助条件的低保、五保对象能及时享受到各项医疗优惠政策,在每次低保和五保对象动态调整后,县民政局都会同各乡镇对救助对象信息进行认真核对和准确更新,与各级各类定点医疗机构实现资源共享,以便救助对象能及时享受医疗救助政策和“一站式”服务。
城乡医疗救助制度日臻完善
结合本县具体情况,及时完善和修订了《__县城乡医疗救助实施办法》,在明确救助程序和救助标准的基础上,一是适时延伸救助范围,将救助对象由城乡低保对象、农村五保对象、重点优抚对象和城乡低收入家庭逐步扩大到一般城乡居民;二是提高救助比例,将城乡低保对象的救助比例从合规费用个人自付部分的30%提高到70%,即统筹范围内费用经新农合(医保)报销后,救助资金按剩余部分(不含自费费用)的70%支付,每人每年最高救助金额2万元。
救助方式日趋灵活,效果明显
坚持以住院大病救助为主,并根据医疗救助对象的不同医疗需求开展救助。包括资助参保参合、门诊救助、住院救助等。今年该县已为农村低保、五保和孤儿等对象近3万人资助参保参合资金达194.194万元;支付门诊救助对象204人81.6万元;支付住院救助对象2087人次219.1万元。
xxx社区位于xxx区东风路北端,辖区面积xx平方公里,有居民xxxx户、xxxx人。驻社区单位有省民政厅。社区成立了社会救助工作服务中心,有专干3人。
1、坚持原则,应保尽保。社区的低保工作在上级部门的正确领导和关心支持下,通过努力,严格按照《长沙市城市居民最低生活保障办公》长政发〔xx〕16号文件的规定进行操作。始终坚持“依法行政、以人为本、为民解困”的宗旨,实行无条件申请、有条件审批,并不断完善制度、规范管理,坚持公正、公平、公开的原则,始终做到应保尽保、应补尽补、应退尽退。
2、宣传政策,阳光操作。低保工作开展以来,我社区按照上级民政部门的要求,充分利用社区宣传窗、政务公开栏、居民楼道信息栏等宣传阵地,以张贴、分发窗传单(册)、开展政策咨询活动等形式,广泛宣传低保政策,并将低保办法规定的申请、审批条件和程序等内容向居民群众公布,做到家喻户晓。落实公益性劳动制度,定期组织低保对象参加社区巡逻、环境整治及社区活动室管理等公益服务活动。为了让低保工作更加公开、公平和公正,增强低保工作的透明度,成立了由社区工作人员,管区户籍,社区党员群众组成的救助工作评议小组,对申请对象进行民主评议,并做好评议记录,低保对象在申请时和批准后,严格按照市、区低保办法要求进行公示,自觉接受群众的监督。居民最低生活保障资金做到专款专用,每月能按时足额的发放到低保居民手中。
3、程序规范,动态管理。根据《长沙市城市居民最低生活保障办公》长政发〔xx〕16号文件规定,我社区在受理申请之日起15个工作日内完成审核,并按规范化要求填写低保申请(审批)。坚持动态管理,及时进行核查调整和注销,实行无条件申请低保,有条件审批低保,有措施退出低保,并做好思想工作,尽可能把工作做好、做实。对于不符合申办低保条件的对象,社区严格把握政策界限,该保的一个不漏,不该保的“人情保”、“关系保”、“威胁保”坚决不保。对于一些停发低保的居民,我们做到停低保不停帮助,使一些低保边缘的家庭低保停发后,根据其家庭的实际情况,对其进行帮扶。
4、健全档案,分类管理。社区十分重视低保档案管理,建立健全了规范化的低保家庭1户1档,并实行低保信息电脑管理。社区的低保金于每月25日起(如遇到节假日往前推)至月底,在社区的一站式办公大厅进行签字认证,由低保对象在低保金认证表上签字。通过这一系列的人性化的服务,社区的低保工作呈现出健康有序的良好发展态势。
1、广泛宣传,认真落实。根据《开福区特困家庭医疗救助制度实施细则》开政办发〔xx〕22号文件,社区全面开展医疗救助帮困工作。根据社区里的低保户,特困户认真开展医疗救助工作,切实解决困难他们的医疗问题。
2、拓宽渠道,分类救助。社区的医疗救助工作严格按照《开福区特困家庭医疗救助制度实施细则》开政办发〔xx〕22号文件精神,依法申请审批。医疗救助对象提出申请,社区受理后按规定进行公示,在规定的时限内完成审核(审批)。同时,建立规范的社区医疗救助档案,虽然我们根据《开福区特困家庭医疗救助制度实施细则》开政办发〔xx〕22号文件的规定,给群众解决了大部分的医药费。但是按规定必须其自理的这部分医药费,还是给这靠领取微薄的低保金生活的低保家庭和低保边缘的特困家庭带来了沉重的负担。社区根据这一情况,积极协调驻社区单位省民政厅,帮助困难群众申请慈善医疗卡,解决了他们的部分困难。
社区在开展最低生活保障工作和医疗救助工作的同时,努力完善社会救助体系。根据上级民政部门要求,针对不同的人群,不同的困难采取相应的措施,加大保障力度,扎实做好节日的困难慰问、临时救助、慈善助学、困难残疾人救助等其它社会救助工作,安定了民心,稳定了社会。
社区社会救助工作任重而道远,我们在以后的工作中要本着全心全意为民服务的宗旨,按照实践科学发展观的要求,把为民解困的工作放在重要位置,使我社区的社会救助工作上一个新的台阶。
今年以来,我乡认真贯彻执行省、市、县民政局城乡医疗救助文件精神,努力完成“民生工程”目标任务,积极做好城乡医疗救助工作,全年共计救助926人参合,救助资金46300元;医疗救助69人,累计发放救助金119600元。
(一)加强领导,提高认识。
城乡医疗救助工作是今年县委、政府“民生工程”目标任务之一,乡党委、政府高度重视。召开了“民生工程”专题会议,确定了陈远斌副镇长分管此项工作,制定了全面完成“民生工程”目标任务工作计划,并做了具体安排部署。
(二)明确任务,落实责任。
为了确保目标任务如期完成,“民生工程”工作在乡党委、政府的领导下,按照县上要求,明确自己乡镇的目标任务,,按时向县民政局上报工作进展情况。
(三)严格审批,分类施救。
根局医疗救助实施办法规定,城乡低保户、五保对象和其他特殊困难需要医疗救助的人员,按照本人申请,提供相关证明材料、村社调查、公示、乡上审查、核实,民政局审批公示,截至12月底,已资助农村特困人员926人参合(其中:五保人员125名、低保户人员780名、重点优抚对象21人),每人50元,共计资助金额46300元,累计发放医疗救助资金总额11960元。
救助水平偏低,救助范围较小。由于资金不足,我乡目前救助标准偏低,主要表现为医疗救助仅限于低保户、五保户等,这些人员中生大病每人的治疗费一般都在万元以上,多则数万元。而补助费用总额(封定线)才3000元。由于资金限制,救助金额偏低,对生大病的救助对象实施的救助简直是杯水车薪,很难从根本上解决问题。
医疗救助工作总结汇报 医疗救助工作总结及计划优质(十篇)
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