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卫生院绩效考核记录卫生院绩效考核工作总结篇一
山阳县卫生局
各镇卫生院：
一、考核结果
经考核，城关、银花、中村、色河铺、十里铺、高坝店、杨地、西照川、莲花池、王庄、小河口、两岭、石佛寺、元子街14所卫生院得分在90分以上，确定为“优秀”，全院第三季度绩效工资总额可以上浮30%，院长的个人本季度考核系数为0.3，参与绩效工资分配;天竺山、双坪、天桥、王阎、漫川关、延坪、法官、板岩、牛耳川、戸家垣10所卫生院得分在80~90分之间(不包括90分)，确定为良好，全院第三季度绩效工资总额可以上浮20%，院长的个人本季度考核系数为0.2，参与绩效工资分配;南宽坪、黄龙、二峪河3所卫生院得分在60~80分之间(不包括80分)，确定为合格，全院第三季度绩效工资总额可以上浮10%，院长的个人本季度考核系数为0.1，参与绩效工资分配(伍竹、葛条公共卫生工作并入城关，西泉并入延坪，未单独考核，因此这三所卫生院公共卫生工作考核可参照并入卫生院的考核结果执行，本通报未单独反馈)。具体结果见附表。
二、存在问题
(一)医疗服务不能满足群众需求。存在服务不规范、不到位问题，医疗文书不健全，卫生院管理问题较多，医疗安全隐患极大。对于存在的问题个别院长认识不足，不管不问，不认真研究解决;对于客观存在的一些困难，如没有合法医师、仪器设备不足、原来临床使用的部分药品短缺等问题，不耐心向群众解释而是生硬地推诿，群众意见很大，不断引起群众投诉，给卫生系统和单位造成了不良影响。
(二)公共卫生服务不到位。无烟单位创建申报工作未按时完成;少数镇未能及时完成老年人体检工作;多数镇未按要求管理居民健康档案。
(三)财务财产管理不规范。要求的原始凭证三人会签制度普遍执行不到位，村卫生室的固定资产管理大多数卫生院未建账造册，个别卫生院报账不及时;卫生局今年下发的《山阳县乡镇卫生院财务管理办法》很多卫生院没有很好学习并严格执行，不按月及时进账等。
(四)合疗管理有待加强。各镇新农合政策及相关规定执行不够严格，住院及门诊病人管理、诊疗不够规范;治疗用药不合理，目录外用药现象依然存在。
(五)药品“三统一”政策执行仍然不到位。部分卫生院对药品“三统一”政策理解不深，执行不力，大多数医务人员对《国家基本药物临床应用指南》学习不够，未能够做到合理用药。本季度药品“三统一”考核根据7-8月统配采购率和基本药物临床使用率计算，不少卫生院两个率仍然很低，得分在5分以下的有双坪、天桥、漫川关、延坪、西泉、板岩、戸家垣，特别是还有四所卫生院竟然得0分，问题比较严重，他们是法官、南宽坪、黄龙、二峪河。
三、整改要求
(一)提高认识。各镇卫生院要切实提高对绩效考核工作认识，当前卫生院职工积极性不高，工作存在这样那样的.问题，其核心就是绩效管理问题，也是院长的管理水平和能力问题。卫生局要求加强绩效管理，制定了管理办法并专门安排了培训，而很多院长仍然不够重视，也不潜心研究。目前这项工作做得比较好的有中村、莲花池，在此提出表扬。从本季度考核情况看，局个别股室也没有很好运用这一有效办法，考核细则仍然不细，考核随意性大，考核结果反馈不认真，因此希望各股室、各镇卫生院要进一步提高认识，转变观念，切实利用这一手段，管理好卫生院，为人民群众服好务，迎接市县年终各项工作检查。
(二)加强整改。各镇卫生院要认真分析自身存在的不足，积极完善，扬长补短。对于被扣分的项目积极与相关股室一起分析问题的症结所在，争取在下一季度取得好成绩。同时，要认真研究卫生院内部职工的绩效考核，形成一盘棋，促进单位绩效提升。各镇卫生院要认真对照《陕西省乡镇卫生院规范化建设验收标准》扎实做好卫生院的各项工作，切实提高卫生院的服务意识、服务能力和服务水平，办人民满意卫生。
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卫生院绩效考核记录卫生院绩效考核工作总结篇二
坚持绩效考核与社会效益挂钩。突出公益性;坚持公平、公正、公开的考核方式和综合评价。合理量化的考核办法。以国家基本公共卫生服务和基本医疗服务为考核重点，促进乡镇卫生院，村卫生室全面履行职责;坚持定期考核和不定期督查相结合，建立对乡镇卫生院、村卫生室以及对其工作人员的两级考核体系;坚持考核结果与乡、镇卫生院、村卫生室的财政补助，工作人员收入待遇相结合。
(一)、乡、村两级医疗卫生机构的考核内容。
1、乡镇卫生院的考核内容。
(1)、基本医疗服务：主要考核服务数量，医疗费用，基本药物制度，规范药房建设和药品零差率销售的执行情况。
(2)、公共卫生服务：主要考核国家基本和重大公共卫生服务项目实施情况、应急处理、卫生监督等项工作情况。
(3)、乡、村卫生服务一体化管理开展情况。
(4)、新型农村合作医疗实行情况。
(5)、人事、财务管理情况。
(6)、院内建设与管理。
(7)、群众评价与监督。
2、村卫生室考核内容。
主要考核国家基本和重大公共卫生服务项目实施情况。参与公共卫生管理、合理用药、药品零差率销售。村卫生室标准化建设，职业道德评定、出勤考核、基本医疗服务和群众满意度等内容，详见《岢岚县村卫生室年度工作目标绩效考核标准》(附表2)
出勤考核签到情况由村委会加注意见盖章评价考核。 详见《乡村医生考勤登记表》(附表3)
(二)、乡镇卫生院工作人员，村卫生室从业人员的考核内容。
主要包括工作数量、工作质量、劳动纪律、医德医风。
(一)、乡镇卫生院的考核
县卫生局组织专家考评组，依据《岢岚县乡镇卫生院工作绩效考核标准》对乡镇卫生院进行考核。
(二)、村卫生室的考核
对实施一体化管理的村卫生室，县卫生局委托隶属的乡镇卫生院，依据《岢岚县村卫生室年度工作目标责任制绩效考核标准》组织考核，考核结果上报县卫生局，卫生局组织抽查。
(三)、乡镇卫生院工作人员和村卫生室从业人员的考核
乡镇卫生院制定本单位内部岗位绩效考核标准，与职工收入挂钩。在县卫生局的监督指导下，对其工作人员进行考核。对村卫生室从业人员的考核由隶属的乡镇卫生院组织考核。
(一)、乡镇卫生院、村卫生室的考核程序
1、县卫生局按照考核标准，通过查阅资料、实地查看，现场问卷调查等方式，于每年6月中旬、12月中旬对乡镇卫生院进行2次集中考核。考核结果报人事、财政部门备案，作为绩效工资分配的依据。
2、乡镇卫生院按照村卫生室考核标准，通过查阅资料、实地查看、调查村民走访、听取村委意见等方式，于每年6月上旬、12月上旬进行两次集中考核，考核结果汇总上报县卫生局。备案作为今后续聘、解聘的依据。
(二)、乡镇卫生院工作人员，村卫生室从业人员的考核程序。
乡镇卫生院于每年6月底，12月底对本单位工作人员和本乡镇乡村医生进行2次考核，考核结果上报县卫生局备案。
1、考核结果：考核实行百分制，乡镇卫生院考核结果分为两个等次;分值80分及以上为合格。80分以下为不合格。考核80分以上的拔给政府补助100%。80分以下的确定考核“得分比”，“得分比”以实际得分确定80%比例作为政府补助的依据。给予下拔补助。(单位应补总金额×80%)。
村卫生室考核结果分为3个等次，得分在80分以上的为合格，80分以下至60分为称职，60分以下为不称职。80分以上发给政府补助100%，80分以下至60分以上乘以80%发给补助。60分以下乘以50%给予补助。
2、考核结果运用
(1)、作为政府补助的依据
经考核合格的乡镇卫生院，县卫生局按照本单位工作人员，政府应补助金额全额拔给，不合格的按照你单位政府应补金额乘以考核得分比80%给予补助。
经考核合格的村卫生室，县卫生局按政府核定标准进行补助，不合格的`按照考核合格确定的补助标准乘以考核得分比给予补助，(即：400ⅹ80%)和(400×50%)
(2)、奖励先进，惩戒后进。
对考核不合格的乡镇卫生院节余出来的政府补助，奖励考核合格的前3名的乡镇卫生院，并对先进乡镇卫生院及其负责人给予通报表扬，对考核不合格的乡镇卫生院通报批评。限期改进。连续3次考核不合格，排名在全县末位的乡镇卫生院免去其院长职务。
对考核不合格的村卫生室节余出来的政府补助。①、奖励前50名村卫生室。②、补给服务人口1000人以上村卫生室。对考核不合格的村卫生室通报批评。限期改进，两年内2次考核不合格的将作为解除聘用的依据予以辞退。
(3)、乡镇卫生院工作人员的考核结果运用
乡镇卫生院对工作人员的考核结果，作为其考核周期(每半年一期)岗位绩效工资分配的主要依据和晋级、晋升奖励以及聘用、续聘和不予聘用的重要参考依据。
①、各乡镇卫生院要抓紧制定可操作性的本单位工作人员内部岗位绩效考核标准。完善考核办法，创新考核方法，提高考核质量。逐步形成长效机制。
②、各乡镇卫生院要成立专门机构，确定专人负责。
③、绩效考核严格禁止弄虚作假，确保考核客观公正。对弄虚作假、截留。挪用、套取资金的单位和个人。一经发现追缴经费，并依法追究有关人员责任。
二0一二年四月十日
抄报：市卫生局 办 县人大办 县政府办 贾玉春副
抄送：各医疗卫生单位
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卫生院绩效考核记录卫生院绩效考核工作总结篇三
为了激励广大医护人员工作热情，遵循以病人为中心，以医院利益为目标的宗旨，体现分配公平，多劳多得的原则，促进医患关系和谐发展。
二、 考核机构及职责分工：
(一)考核小组：
组长：
副组长：
办公室：
成员：院办、医教部、护理部、经营部、人力资源部、财务部、医保办、客户服务部、后勤部及各临床医技科室主任、护士长。
(二)职责：
客户关系：主要由经营部、医教部、护理部、人力资源部、客户服务部监督考核，由经营部组织。
学习培养：主要由人力资源部、医教部、经营部、护理部等部门科室监督考核，由医教部组织。
三、考核依据：
国家政府相关法规;医院各项管理制度(《深圳恒生医院规章制度汇编20__》)和会议精神;各部门岗位职责和工作流程;各部门责任目标和经营任务指标等。
四、业绩指标考核与奖励：
以医院下达的任务为标准，按照节余和亏损给予奖励与处罚.
(一)、临床科室：
1、以门诊量和收入院人次为目标，全年年门诊量目标23200人次，全年收住院目标880人次，保持门住比超过3.8%。超出门诊量季度奖按4.5元/人次奖励，年度奖按7.5元/人次奖励，超出收住院人次季度奖按110元/人次，年终奖按185元/人次奖励。门住比如果不达标季度按差额每人次110元扣罚，年度按每人次185元扣罚，扣罚奖励金额到零为止。
2、科室奖励分配原则：a、单人科室全额奖励给个人，出勤不满按出勤比例发放;b、大科室：科主任30%，护士长10%，其他60%由科主任和护士长根据考勤和工作表现来分配给科室员工，如果科主任和护士长出勤不满奖励周期，按实际出勤发放部分奖金，其余转入科室员工分配。员工分配最好按个人系数，个人系数即是按个人职称职务而确定的分配基数。
3、各科室年度目标：妇产科878万元，外科475万元，内科290万元，儿科160万元，康复科145万元，五官科150万元，皮肤科40万元，口腔科35万元，肝病科30万元，体检中心200万元，泌尿男性科400万元，急诊科门诊量23200人次，收住院880人次。
4、各科室季度目标：
说明：a)门诊收入以门诊收费室实收金额计算;
c)结算单以当月25日前到帐的金额计算。
(二)、医技、行政后勤、职能部门的绩效工资分配系数为临床科室人均分配额的0.8。此类部门人员绩效工资=临床科室人均分配额0.8个人系数+质量考核结果。
五、质量指标考核：质量考核总配分100分。当绩效考核结果100分时，绩效工资=财务指标个人系数;当绩效考核结果大于或小于100分时，则会影响绩效工资分配，则绩效工资=财务指标个人系数+质量考核结果。
《深圳恒生医院规章制度汇编20__》和本方案的奖惩相同，即1分=10元(或对应业绩所得100%，每扣1分即扣罚1%);而《深圳恒生医院规章制度汇编20__》仅有奖罚款的条款除了实际奖罚款外，在绩效考核里不再奖罚分数。
当考核扣分超过该项配分额的，扣至当项配分额全完为止，不再涉及其他项。
(一)行政执行： 配分：100分
2、遵守医院各项制度，遵循各项管理流程。配分25分，否则扣25分;
4、及时圆满完成各项任务指标及临时任务。配分25分，否则扣25分。
5、对于执行中的先进部门科室或个人，另外给与奖励。
(二)医疗质量： 基本配分：100分
在医疗质量方面出现严重问题的，将根据客观事实和情节，除扣分外还可追究其它责任。
(三)、科室管理： 配分：100分
(2)登记制度：清晰可查，可追溯，保存完好。否则每次扣10分;
(4)安全管理：科室及楼道的消防等应急设备设施完好，并能熟练操作。否则每次扣10分。
(5)团结合作：科室内外关系融洽，协作良好，团队意识强。否则扣20分。
(6)卫生秩序：整齐清洁，规范有序。否则扣10分
(7)劳动纪律：遵守上班时间，遵守请假制度，遵守工作流程，按时完成各项工作任务。否则按相关制度处理，并每次加扣20分。
(四)、客户关系： 基本配分：100分
客户关系一是指医疗临床医技科室对病人服务全过程的质量，二是指行政后勤管理部门对医疗一线科室的支持与服务全过程的质量，也包括医院部门科室之间以及医院与外界的各种关系的融洽程度及状态。
(1)仪表仪态：仪表端庄、服饰整洁，上班必须穿工作服并佩带工牌。否则每次扣10分。
(2)服务态度：说话和蔼、举止文明，待人热情大方，努力为客户着想，尽量使客户满意。否则扣10分。
(3)服务技能：有良好的专业技能，能顺利地解决客户的需求。否则扣10分。
(4)服务及时：对上级、客户的需求凡是当时能解决的必须当时解决，不能当时解决的必须及时地解释清楚。对于有时间限制(约定)的，必须在限制(约定)的时间内完成。对于上级、客户没有明确时间概念的，可以在三个工作零二七日内完成;比较复杂的事情可延至七个工作日完成，特别复杂的必须在15个工作日完成。在完成的过程中，有特殊原因不能按时完成的，要跟上级、客户说明。否则每次扣30分，情况严重的另外追究责任。
(5) 对于得到病人的感谢信、锦旗或其他形式表彰的，按规定另外给予奖励。(6)客户满意度调查合格率必须在85%以上。不足85%者每下降百分点按照绩效百分点相应扣除。若是接受病人红包礼请或者遭到病人、外界、内部投诉甚至医患纠纷的，将根据客观事实和情节，除扣分外还将追究其它责任。
六、考核方法与结果
2、如果医疗质量和客户关系项目中出现严重问题的，可以一票否决，即扣除全部绩效工资，并追究其他责任。
3、本考核方案一般针对科室，科室再行二级考核分配。各科室可在一定的原则下制定更细致的考核细则，但需要通过医院批准备案。
4、考核的形式主要是上级对下级、主管部门科室对从属部门科室。
6、年终考核则是在季考核的基础上全面综合，年终考核中的先进单位和个人另外给予奖励。
科室主任任期目标责任书 201某第 号
一、 乙方任期：201某年1月1日至201某年12月30日。
二、乙方作为科室工作第一责任人，在院长领导下，全面负责本科行政、业务、经济管理等工作，积极完成医院指令性任务。
三、乙方要加强对本科室的医德医风教育，督促医务人员严格执行《恒生医院规章制度20__》，廉洁自律，克己奉公，团结协作，构造和谐医患关系。
四、乙方要督促科室工作人员严格执行《广东省常见病诊疗操作规范》、《卫生部关于医师外出会诊规定的通知》和各种相关的医疗制度及法律法规，确保医疗安全，不断提高医疗质量，及时处理纠纷。
五、乙方要督促科室人员严格执行医疗保险定点医疗机构协议的有关规定及《抗菌素临床应用指导原则》、《处方管理办法》，做零二七到合理检查、合理治疗、合理用药，努力减轻病人经济负担。
六、乙方要监督科内人员严格执行《东莞市非营利性医疗机构医疗服务价格》。
七、乙方要每周组织一次全科人员业务学习，努力掌握国内外本科新进展，开展新技术、新疗法，并向科内人员推广，积极开展科研及论文撰写工作。
八、乙方要认真履行科主任职责及任期管理目标责任，坚决执行《深圳恒生龙安医院201某年度绩效考核方案》。
九、甲方根据签定的科主任任期目标管理责任书和科主任考评方案，每月对乙方的管理工作进行测评，并结合业绩、科室评议等综合考评，对乙方的管理效果进行验收。
十、本责任书一式两份，甲、乙双方各执一份，共同严格执行。若未履行责任，甲方有权终止乙方的聘任。
(甲方)代表 (乙方)科主任
签名： 签名：
20__年一月十日
附：客户满意度调查方法：
病人满意度调查的方案方法
一、目的与职责：由市场部和健康服务中心负责监测病人对医院评价，了解病人的需求，促进各项医疗服务工作的改进。
二、患者满意度管理办法1.调查执行部门： 市场部和健康服务中心
2.调查范围：门诊部各科室、住院部各科室
调查频度：每月不定期一次。
3.满意度评分方法：
综合科室满意率=(门诊满意率+住院满意率)/2
4.满意度考核标准：门诊部与住院部满意度满意率均≥95%，科室月满意率与科室绩效工资挂钩(由市场部每月5号前将上月各科室满意度考核结果上报人力资源部)。
满意率不达标扣款数=科室绩效工资总额某目标差(目标差为：科室满意率-95%)。
1、门诊病人满意度调查表
尊敬的女士、先生：您好!
感谢您选择我院就诊，为了解我院各科的医疗服务情况，使我们的工作不断改进，更能贴近您的需求，麻烦您将医务人员的服务情况如实告知我们(请您在同意的项目前□上打√)。谢谢合作!
祝您健康!
医院地址： 电话
email:
1.对挂号收费处工作人员的服务 □满意 □一般 □不满意 □未接触
2.对外科门诊医务人员的服务 □满意 □一般 □不满意 □未接触
3.对药房医务人员的服务 □满意 □一般 □不满意 □未接触
4.对内科门诊医务人员的服务 □满意 □一般 □不满意 □未接触
5.对皮肤科医务人员的服务 □满意 □一般 □不满意 □未接触
6.对耳鼻喉科医务人员的服务 □满意 □一般 □不满意 □未接触
7.对口腔科医务人员的服务 □满意 □一般 □不满意 □未接触
8.对眼科医务人员的服务 □满意 □一般 □不满意 □未接触
9.对妇科医务人员的服务 □满意 □一般 □不满意 □未接触
10.对产科医务人员的服务 □满意 □一般 □不满意 □未接触
11.对儿科医务人员的服务 □满意 □一般 □不满意 □未接触
12.对中医科医务人员的服务 □满意 □一般 □不满意 □未接触
13.对痔瘘科医务人员的服务 □满意 □一般 □不满意 □未接触
14.对康复中心医务人员的服务 □满意 □一般 □不满意 □未接触
15.对急诊科医务人员的服务 □满意 □一般 □不满意 □未接触
16.对检验科医务人员的服务 □满意 □一般 □不满意 □未接触
17.对b超室医务人员的服务 □满意 □一般 □不满意 □未接触
18.对心电图室医务人员的服务 □满意 □一般 □不满意 □未接触
19.对病理科医务人员的服务 □满意 □一般 □不满意 □未接触
20.对体检中心医务人员的服务 □满意 □一般 □不满意 □未接触
21.对放射科科医务人员的服务 □满意 □一般 □不满意 □未接触
23.对胃镜室医务人员的服务 □满意 □一般 □不满意 □未接触
24.对脑电图室医务人员的服务 □满意 □一般 □不满意 □未接触
25.对注射室医务人员的服务 □满意 □一般 □不满意 □未接触
26.对高压氧医务人员的服务 □满意 □一般 □不满意 □未接触
27.对碎石中心医务人员的服务 □满意 □一般 □不满意 □未接触
28.对咨询分诊护士的服务 □满意 □一般 □不满意 □未接触
29.对导医人员的服务 □满意 □一般 □不满意 □未接触
30.您有何建议和意见，请文字简述(如写不下，请写反面)
如果方便的话，请留下你的姓名与联系方式：
2 住院病人满意度调查表
科室 床号 时间
尊敬的病友：您好!
感谢您对我院的信任，为了解我院各科的医疗服务情况，使我们的工作不断改进，更能贴近您的需求，麻烦您将医务人员的服务情况如实告知我们(请您在同意的项目前□上打√)。谢谢合作!
祝您早日康复!
医院地址： 电话
email:
1.您初入病房时，是否得到了医护人员的热情接待 □是 □一般 □否
2.病房是否整洁、规范 □是 □一般 □否
3. 医护人员是否在入院时详细介绍有关住院的注意事项
□ 详细介绍 □一般 □没有介绍
4.护理人员的服务态度如何 □和蔼亲切 □一般 □态度生硬
8.您的主管医师服务态度如何 □亲切负责 □一般 □冷淡不负责
9.您的主管医师查房时是否认真、仔细 □认真仔细 □一般 □不认真
10.您的主管医师能否耐心解答您提出的诊断、治疗方面的问题
□耐心 □一般 □不耐心
具体情况:
19.您对食堂的膳食工作 □满意 □一般 □不满意 □没有接触
20.您的意见和建议 :(医院行政后勤职能部门科室可参照类似方法进行满意度调查。)
评分标准：
“满意”和“没有接触”不扣分;“一般”扣2分;“不满意”扣20分，有具体投诉的根据情况另行处理。
除了专门组织调查外，也可将调查表置放在一定位置，由病人自动填写，然后投入收集箱。
3、医院内部部门科室满意度调查表
一、 后勤部
1.不满意 2.不太满意 3.一般 4.比较满意 5.非常满意
1. 总体上，您对行政后勤部的工作是否满意?12345
2. 您如何评价行政后勤部的工作表现?
(1) 有进步(2) 无变化(3) 有退步
3. 具体有哪些变化?
4. 您对该部门的看法，请您对以下选项分别进行满意度评价
(1) 部门创新意识12345(2) 问题解决12345
(3) 工作流程有序12345(4) 工作效率12345
(5) 持续改进服务12345(6) 实现承诺12345
(7) 客户界面12345
5. 您对后勤部的以下具体业务的满意情况如何?12345
(1) 在制度建设和管理政策制订上12345
(2) 公司物业环境的规模和建设12345
6. 在问题中，如果您选择了的答案，烦请您具体说明原因，以便具体工作的改进。
7. 下季度，后勤部应重点加强哪些薄弱环节的工作?
