1、非本科人员，严禁进入室内。

2、严格操作规程，属人为操作不当引起机器损坏，将由个人承担赔偿。

3、值班人员应密切监视闭路电视（报警器）情况，一旦发现问题，立即进行处理，同时向科室负责人汇报。

4、机器、设备除用于安全防范外，不得另作它用，一经发现，严肃处理。

5、做好保密工作，不该说的坚决不说，对科室以外的人员打听（或参加）监视情况者，一律加以拒绝。

6、未经科主任许可，严禁任何人上机操作。

7、未经科主任同意，不得将机器、设备、录像带及相关资料外借。

8、不在值班室聚集聊天、打牌或做其它无关的事情。

9、做好值班记录。

10、做好交接-班工作，及时交待清楚已处理或待处理的事情。

11：搞好室内外环境卫生，周值班者应每天打扫一次卫生。

一、参加医院行政总值班人员为相关职能部门负责人及临床科室护士长，行政总值班时间为非白班办公时间、节假日为全天。

二、院领导实行轮流值周制，值周期间必须在总值班人员陪同下巡视各科室1次以上。如遇大型事件，必须亲临现场指挥处理。

三、行政总值班主要任务是代表院长行使职责，负责处理非办公时间的行政和临时事宜，并协助各科值班人员做好医疗协调工作，及时传达，处理上级指示和紧急通知，承接未办事项。值班期间总值班人员可调度院内任何干职工协助处理事宜。

四、全权处理非办公时间行政及医疗工作中所发生的急需解决的问题，如客户投诉、医患纠纷、信访接待。并负责处理安全保卫和各项临时性行政事务，包括适时地对临床科室的查岗。当天能处理的问题应及时进行处理，不能处理的非紧急事情应做好记录，凡遇特殊紧急情况且必须在当天进行处理而本值班人员处理不了的事件，应及时请示值周院长做进一步处理。

科室及值周院领导。

六、如遇重大及数量较大的社会伤亡事故等，总值班应尽快调集人员，做好急诊抢救工作，同时汇报医务科、护理部、分管院领导及值周院领导，必要时向上级有关部门汇报。

七、凡需紧急抢救而又无钱的患者（如车祸、刑事案件），由总值班签字协调并与护送来院的随行人员联系，取得患者有效证件、电话号码并记载清楚，大型车祸报告车伤科。

八、加强医院巡查，检查全院各临床科室工作情况及公共场所灯光是否按时开关、水龙头是否完好，次日早晨7:30前须再次巡视全院，督查关闭公共场所灯光。

九、值班人员因特殊情况换班时，请预先告知院办。当天总值班者，如第二天上午个人岗位无特殊情况及重大事情处理，可休息半天，未休息假期不补。

十、总值班者将记录本、值班室钥匙及总值班手机于第二天上午九点前交院办，由院办交值周院领导签署处理意见后再交第二天总值班人员（节假日请放在收费室并电话告知接-班者）。

十一、值班人员值班期间不得擅自离开岗位，必须保持24小时通讯畅通。节假日白天在安排好工作的情况下可不在医院，但晚上8：00前必须到达医院，在医院值班。院办及纪检监察室每月将进行总值班情况抽查，凡在抽查中发现缺岗或职工、病友举报总值班不履行职责，经核实无误后，按绩效考核条例进行处罚。

为进一步加强和规范值班工作，完善值班制度，保证医院各项工作正常运行，结合我院实际，特制订本制度。

一、医院总值班由院领导、职能部门负责人参加。主要负责处理非办公时间的行政、医疗、临时事件，以及突发事件的应急处理工作，及时传达、处理上级指示和紧急通知，签收机密文件，承接未办事宜。

二、总值班实行24小时昼夜值班制，值班期间要保持24小时手机开通。值班期间参与全院各项重大事件的处理工作，检查夜间工作人员的工作情况，协调解决正常班外各种情况，如出现重大事件或意外事件，及时启动各种应急预案。

三、值班人员要严格坚守工作岗位，如巡视病房或有事离开值班室时，要及时将去向告诉当日值班院领导或当班医生，以便寻找。

四、值班期间发生的重要问题或重大事件，如值班人员不能独立解决，要立即向有关院领导汇报。

五、总值班工作程序

1、做好记录。对来往的电话、接待的公务、院内情况和领导交办的事项等，要在《值班记录》上认真记录。记录应简明扼要，重点突出，文字通顺，字迹清晰。对来电的重要情节，应逐句核实。

2、归口办理。对来电反映的问题，凡应由有关科室答复处理的，即用电话转告到有关科室答复处理。对重要的问题，要及时反馈处理结果。

3、汇报请示。对上级机关的电话指示、通知和下级单位的电话请示、报告，按规定程序办理。遇有突发性事件，应及时报告值班领导，并按值班领导指示，抓紧做好应急处理工作。

4、督促催办。对重大、紧急事项的办理情况，承办部门要及时汇报办理结果，总值班也应督促催办，并将了解的情况及时向主管领导报告。

六、值班人员有权组织人员集中力量解决临时发生的.问题，有权调用医院机动车辆。

七、值班人员遇有特殊情况不能值班时，应自行找其他参与值班的人代替，且必须向行政工作部说明情况。

八、对经办的事要认真负责，一丝不苟。对受理的工作要迅速准确地完成，注重质量，讲究效率，不推委扯皮，不拖延，不积压，不遗漏，避免差错。处理重大突发事件，要反映灵敏，做到快速、高效、及时、准确。

九、值班人员要遵守值班规定，如形成空岗或擅离职守，不管是否发生事故，都将视情况扣发值班人员当月部分或全部奖金；如发生事故，除进行经济处罚外，还要视事故性质和损失程度给予行政处分。

2015.12.2

1．院总值班由院级领导、职能部门有关人员参加，负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，签收机密文件，承办急办事项。

2．负责检查夜间工作人员的工作情况。

3．协助科室组织对危重病人的抢救、会诊及伤员的特殊善后处理及其他事务性工作。

4．对发生重大事故、灾害及其它紧急情况应立即报告院领导，并根据领导意见迅速处理，凡重大问题或没有把握处理的问题不得擅自答复。

5．做好值班记录，认真交接-班，不得擅自离开岗位。

6．每月末由院务部排班，定时接-班。

7．凡因病、因事、因公出差等原因不能按时接-班者，不能让非值班人员顶替，可在值班人员内调整，并通知院务部。

8．值班完毕将值班本交回院务部。

1．行政总值班由院领导、职能科室有关人员参加，在非常规工作时间里，处理医疗、行政和临时应急工作。

2．行政总值班处理值班期间要及时传达上级指示，处理紧急通知，签收机密文件，承接急办事务。协调涉及医疗、行政、后勤、总务、保卫和消防等事务，监管全院各岗位的工作情况，负责答复各部门咨询及对外单位联系等。

3．行政总值班负责处理突发应急事件，发挥组织者的作用，要求在≤10钟到位，及时启动突发事件处置预案，报告值周院领导，各相关科室应服从行政总值班的调度。

4．值班人员有职责接待、处理非办公时间的各类投诉，包括来电、上门投诉等。根据投诉事件的紧急轻缓分别处理，紧急投诉事件班内要及时处理，重大事件及时向院领导汇报。一般事件等办公时间转送投诉中心，并由投诉中心予以协调处理回复。对班内已处理的投诉需填写投诉处理单，班内未处理的投诉需认真做好交接工作。

5．值班期间要负责巡查、督导夜间工作人员的工作情况，提高医疗质量与安全，减少隐患发生。

6．值班人员有权组织人员集中力量解决临时发生的问题，有权调用医院机动车辆。

7．值班期间如遇紧急抢救而又无钱的患者（车祸、刑事案件等），行政总值班负责签字解决，开通绿色通道，同时应与护送来院的同志联系，取得有效证件、电话号码等。

8．行政总值班要做好值班记录，认真交接-班，不得擅离职守。临时去向及时告诉有关人员，必须保持通讯畅通。

9．值班表由院办负责制订。值班人员遇有特殊情况不能值班时，经院办公室同意可找人调换值班，但不得擅自找人代替。

10．每班交-班前，认真做好值班室固定资产交接-班。

为认真落实省、市、县及公司相关关键岗位值班的制度，保障给职工提供良好医疗服务，特制定本制度，望各位遵照执行。

1、每天至少由两名院长在岗，其中一名副院长为值班领导， 负责值班期间医护指导、医疗救治等全面工作。

2、医护值班人员由主治医师、护士、药房工作人员组成，主治医师为当天值班协调人，值班室24小时不得离人。

3、值班人员提前1小时用餐，但必须在其他人员离岗前到值班室。

5、值班人员严格考勤，并填写值班表，值班院长签字后生效。

6、值班由各科室主任排班，并于25日上午将值班表张贴值班室上墙。

7、医护值班人员严格值班，脱岗、离岗、空岗，按相关制定严肃处理。

8、各值班人员交接-班为早晨7:308:00，特殊情况视情进行交接。

六合医院

1、目的

为确保公休及节假日期间医院正常运作不受影响，遇到紧急、突发事件可以及时解决，接收和办理非工作时间的医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，接收机密文件，承接待办事项，制定本制度。

2、职责

2.1院总值班由院级领导、各部门负责人和有关人员参加；

2.2院办（人事行政部）每月28日前编排次月《总值班轮流表》，向总经理（院长）报送。

3、工作内容

3.2值班当日视同正常工作日，一切行为规范均按平时要求执行；

3.3上班后负责检查当日各部门员工出勤到岗情况及仪容仪表；

3.4总值班经理须对办公区进行巡视检查；

3.7应保证值班期间通讯设备的畅通；

3.8院办（人事行政部）每周一将《值班记录本》交总经理（院长）审阅。

4、值班记录要求

4.1各医院统一配置专用的《值班记录本》，记录本不得挪作他用；

4.2总值班经理按《值班记录本》统一格式进行记录；

4.4具体格式要求：

4.4.1日期：年月日（星期）、天气情况、总值班经理姓名；

4.4.2物品交接及完好情况；

4.4.4总经理（院长）安排工作及完成情况：没有安排写“无”；

4.4.5特别提示及需要协调事宜；

4.4.6总值班经理交-班签字、次日总值班经理接-班确认。

1、非本科人员，严禁进入室内。

2、严格操作规程，属人为操作不当引起机器损坏，将由个人承担赔偿。

3、值班人员应密切监视闭路电视（报警器）情况，一旦发现问题，立即进行处理，同时向科室负责人汇报。

4、机器、设备除用于安全防范外，不得另作它用，一经发现，严肃处理。

5、做好保密工作，不该说的坚决不说，对科室以外的人员打听（或参加）监视情况者，一律加以拒绝。

6、未经科主任许可，严禁任何人上机操作。

7、未经科主任同意，不得将机器、设备、录像带及相关资料外借。

8、不在值班室聚集聊天、打牌或做其它无关的事情。

9、做好值班记录。

10、做好交接-班工作，及时交待清楚已处理或待处理的事情。

11：搞好室内外环境卫生，周值班者应每天打扫一次卫生。

1．医院总值班由院级领导、职能部门和有关人员参加，负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知,  签收重要文件，承接未办事项，检查夜间各岗位工作人员的工作情况等。

2.三级医院及二级甲等医院根据医疗（救治危重患者）工作量需要，可在夜间及节假日增设医疗总值班，由医疗管理职能部门及临床、医技科室负责人员参加。

3．总值班应当掌握全院危重患者情况，对病危患者，要到床前了解病情及治疗、监护情况，协调处理有关会诊、抢救问题，掌握转院患者的情况，了解转诊原因，根据规定做出决定，做好记录，交-班时报医疗管理部门和业务副院长。

4．医院要确定总值班人员的职责与权限。总值班人员应当做好值班记录，认真交接-班，不得擅自离开岗位。

1、当日值班人员与前日值班人员应做好值班室物品交接工作，做到物品清点准确无遗漏。

2、值班室电话要保证随时畅通。不得长时间拨打占用电话。

3、室内保持安静，切勿大声喧哗。

4、禁止在值班室内用餐、抽烟、打牌。

5、自觉保持室内整洁，被子叠放整齐。

6、非本科室人员不得在值班室内休息、留宿。

7、禁止任何人穿着工作服在值班床上休息，违者罚款。

8、床单、被罩每周一、周四定期更换。

1、非本科人员，严禁进入室内。

2、严格操作规程，属人为操作不当引起机器损坏，将由个人承担赔偿。

3、值班人员应密切监视闭路电视（报警器）情况，一旦发现问题，立即进行处理，同时向科室负责人汇报。

4、机器、设备除用于安全防范外，不得另作它用，一经发现，严肃处理。

5、做好保密工作，不该说的坚决不说，对科室以外的人员打听（或参加）监视情况者，一律加以拒绝。

6、未经科主任许可，严禁任何人上机操作。

7、未经科主任同意，不得将机器、设备、录像带及相关资料外借。

8、不在值班室聚集聊天、打牌或做其它无关的事情。

9、做好值班记录。

10、做好交接-班工作，及时交待清楚已处理或待处理的事情。

11：搞好室内外环境卫生，周值班者应每天打扫一次卫生。

为了处理医院非办公时间的行政、医疗、后勤和临时性、突发性事宜，协调好各方面的工作，行政管理机关实行总值班负责制，院领导实行周带班制。总值班在值班期间，代替院长行使职权，总值班做出的决定，必须认真贯彻执行，不得推诿延误。

1、行政机关干部和后勤部门有关人员均有参加医院总值班的权利和义务。行政部门的干事，工作满两年以上，经党政联席会讨论通过，认为具备处理问题的能力者也可参与值班。具体值班人员名单由医院办公室受院领导委托负责安排。

2、院办负责汇总值班记录。院办主任随时审阅总值班记录，了解全院非办公时间的各种情况，给以必要的处理，并向主管院长汇报。

3、总值班人员负责处理非办公时间的行政、医疗和临时性事宜；接受患者投诉，收集病人提出的各种意见和建议，并向有关部门反应；及时传达、处理上级部门的指示和紧急通知，签收机密急件，承接未办事项。

4、协调、处理全院各部门、科室在非上班时间的工作。检查全院夜间工作人员的工作和值班情况。

5、协调总务科做好重大事件和灾害事故救护车的调度及值班司机的调度工作。

6、三无病人以及不能立即付款、但急需抢救的急诊病人，

7、涉及刑事案件的急诊病人，总值班人员应与保卫科值班人员协同处理。

8、对值班期间发生的任何事情都应及时处理，并做好值班记录；对于 临床科室请求亲临现场处理的事务，总值班人员必须立即赶到现场进行协调和处理，不得以任何理由推诿，若因总值班不到场或延迟到场而造成的一切后果，由总值班本人负责，并且按照医院有关规定对其进行相应的.行政和经济处罚。

9、对上级部门的重要检查及突发性事件或医院、科室的重大事件，总值班人员要及时果断地处理，并做好详细的记录；若自己不能做主处理时，应及时请示当日带班院领导，带班领导视情节向院长请示汇报。

10、值班期间须主动了解当天全院各科室情况，并认真做好记录，交-班时作为汇报内容。

11、重要问题的处理情况以及本班未完成的事项，除向下一班交接外，还应及时向院办及有关主管部门通报。

12、经院领导及办公室主任同意，以下情况可免予值班：

（1）男60岁，女55岁以上尚未办理退休手续的人员；

（2）在哺乳期的女同志；

（3）其它特殊情况经书面申请且由行政办公会同意的人员。

他人员代替，否则一切后果自负。

14、因出差、病休等不能值班时，应自寻调换对象并告知院办。 长期（30天以上）外出开会或参加培训的人员需提前提交申请，经院领导批示后方可免于值班。

15、认真交接-班（包括值班手机、充电器、值班室钥匙、物品和有待继续处理的主要事情）。

16、周一至周五实行24小时值班制，节假日及周末安排白班（8:0017:30）,夜班（17:30次日8:00）。

17、值班人员可在值班后自行或由所在科室安排补休一天。

18、每季度由院办负责召开有院长或分管院长参加的行政值班工作会，组织值班人员交流经验，提出问题，并制定整改措施。

19、每年年终，由院办负责对总值班人员进行工作考评。

（一）值班：

1、本院原则上实行一线、二线、三线值班制，一线班为住院医师。二线班为主治医师，三线班为副主任医师以上人员。

2、各科室根据实际工作需要、技术人员构成情况决定安排一线二线或三线班。

3、一线、二线班均需住病房值班，二线班医师值班时应带领一线班医师、进修医师、实习医师查房巡视所管病区，及时妥善处理危重、手术后病人的病情。

4、一线班实行二十四小时值班制（包括医技科室及其它科室在内的值班人员），即自值班当日早晨上班至第二天早晨安排好自己的工作后下班。

5、主治医师少或主治医师值班过于频繁时，科主任可提名高年住院医师参加二线值班，但需报医务处备案。根据科室具体情况上级医师可以值一线医师班。不必上报医务处。

6、三线班在家中值班，不得擅自外出，病房有事，被叫一次，报领一次夜班费。如有事离开时，必须向值班医师说明去向，在下午下班前巡视一次病房，做到对重危抢救病人心中有数。

7、值班医师在下班前至科室，接受各级医师交办的医疗工作，了解危重病员情况，并做好床前交接工作。

8、值班医师对重危病人应做好病程记录和医疗措施记录。

9、值班医师负责临时性医疗工作和病人临时性情况处理，对急诊入院病人及时检查填写病历给予必要的医疗处置。

10、值班医师必须在值班室留宿，不得擅自离开，护理人员邀请时应立即前往视诊。如有事（短时间）离开时，必须向值班护士说明去向。

（二）交接-班：

1、住院医师下班前应向当日值班医师做好重点病人的交-班工作，对尚在抢救的危重病人应继续处理，待病情相对平稳后，方可交给值班医师。

2、各病房应设交接-班记录本，对危重病人除做口头交-班外，需做重点书面交-班。

3、值班医师和值班护士在次日晨交-班会上汇报重点病人的病情和处理，以及其他重要情况和尚待处理解决的问题，并认真书写值班病程记录和医嘱。

1、值班人员负责8小时以外以及节假日的x线检查的全项工作。及时做出x线诊断报告。

2、做好当天全科工作统计和登记工作。

3、次日上班前做好科内各室卫生清洁工作，清除垃圾，打好开水。

4、值班期间发现机器、电源或水、暖有故障时应及时报告总值班人员或及早处理排队故障，以确保次日科内正常工作。