骨科护士下半年工作计划(实用5篇)
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时间:2023-04-10 00:00:00    小编:半山公考面试

骨科护士下半年工作计划(实用5篇)

小编:半山公考面试

时间过得真快,总在不经意间流逝,我们又将续写新的诗篇,展开新的旅程,该为自己下阶段的学习制定一个计划了。大家想知道怎么样才能写一篇比较优质的计划吗?这里给大家分享一些最新的计划书范文,方便大家学习。

骨科护士下半年工作计划骨科护士工作计划篇一

(一)优化服务理念

培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识、质量意识及安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。注重收集护理服务需求信息,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见,及时提出改进措施,对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

(二)优化服务措施

1、以三好一满意为抓手,为方便患者就医,要求护理人员提前十五分钟上岗,方便了患者就医,缩短了患者排队等候时间。

2、认真做好普通门诊和专家门诊的日常管理工作,指导护士及时协调和妥善处理特发情况。

3、及时化解医患矛盾,对有需要帮助的病人,想方设法提供方便,坚决做到零投诉。

4、认真做好门诊的室内、外环境卫生,积极为患者营造干净、舒适的就诊环境。

5、为患者提供亲情服务,加强与病人沟通,对于有特殊要求的病人,要尽力满足特殊需求;对于因不可抗拒力原因错过预约时间的病人,提供绿色通道,务求让每一名病人都能感受到骨科门诊优质的护理服务。

(一)护理人力资源管理

1、建立紧急护理人力资源调配制度,加强对休假、轮休人员管理,试行轮休备班模式,即轮休人员肩负勤务备班职责,可作为补充医护力量应付突发情况。

2、落实护理人员在职继续教育培训和考评,鼓励在岗人员进修,保障在职进修人员学习时间,不断提高科室整体护理水平。

3、对重点员工的管理,如轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养沟通技巧、临床操作技能等。

(二)护理质量管理

1、依据院部体系文件与《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》等规范护理行为,优质护理服务落实到位。患者与医护人员满意度高。护理人员掌握优质护理服务的目标和内涵,掌握率达到100%。

2、有危重患者护理常规,密切观察患者的生命体征和病情变化,护理措施到位,患者安全措施有效,记录规范。

3、执行查对制度,能遵照医嘱正确提供护理服务,及时观察、了解患者反应。

4、保障仪器、设备和抢救物品的有效使用。护理人员按照使用制度与操作规程熟练使用输液泵、注射泵、监护仪、心电图机、吸引器等常用仪器和抢救设备。对使用中可能出现的意外情况有处理预案及措施。

(三)护理安全管理

1、确立查对制度,识别患者身份。在诊疗活动中,严格执行“查对制度”,至少同时使用患者姓名、病人号两项核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的诊疗、操作。

2、对于顾客临床护理常见突发情况及并发症,要制定护理操作及处理规范,以制度保障安全,杜绝医疗事故。

3、主动报告护理安全(不良)事件与隐患信息的制度,改进措施到位。护理人员对护理安全(不良)事件报告制度的掌握率达到100%。

(四)不断提高护理人员专业素质

1、加强专科建设,提高护理人员专业素质,定期组织专科理论、操作考核,提高护士处理问题能力。

2、鼓励及带领护士撰写论文,积极参加各种学术活动,掌握医护领域前沿信息,学习新技术、新项目,不断提高专业理论水平。

3、配合护理部,建立护士规范化培训制度。不同年资、能力的护士进行不同的培训,让大家养成主动学习的习惯,不断自我增值,从而整体提高骨科整体业务水平。

(一)要求护理人员在临床诊疗活动中严格遵循手卫生相关要求,手卫生正确率达100%,手卫生依从性≥95%,洗手正确率≥90%。

(二)凡接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时必须戴手套。医护人员对职业防护和职业暴露处置掌握率达到100%。

(三)组织全科护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》,制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。

骨科护士下半年工作计划骨科护士工作计划篇二

通过四周骨科病房实习,掌握骨科护理基本操作技能,熟悉骨科系统常见病的病因、临床表现、评估诊断、处理原则及相应的术前术后护理,了解各种常见医疗仪器的使用、掌握护理病历的书写、掌握骨科常见病种的健康宣教知识。能与病人良好沟通、做好心理护理。能用护理程序方法对骨科病人进行整体护理。

1、态度目标:培养学生热爱护理事业,树立全心全意为病人服务的思想。具有不怕苦、不怕脏、救死扶伤的人道主义精神。时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛。能尊重、关心和爱护病人,建立良好的护患关系。护理操作前向病人进行耐心的解释,操作时动作轻柔,态度和蔼。耐心倾听病人的评说和询问。针对不同的病人和病情进行心理护理。严谨求实,奋发进取,虚心向指导老师学习,师生之间互相关心、尊重。

2、知识目标

(1)、掌握骨科护理的基本操作技术:无菌技术操作原则、消毒隔离原则、注射原则、常规标本收集原则,口腔护理、雾化吸入、创口引流管、轴线翻身、吸氧,静脉输液及留置针护理、留置导尿管护理、测量生命体征、输血、灌肠、叩肺,有机会时掌握vsd护理技术。

(2)了解骨科常见病的病因、临床表现、诊断处理以及熟悉相应的护理(全髋关节置换术病人的护理,全膝关节置换术病人的护理,脊柱骨折、脊髓损伤病人的护理,四肢骨折病人的护理,骨科新进展,断肢再植病人的护理。)

(3)了解各种常见医疗仪器的使用(骨折治疗仪、心电监护仪、微泵、脉氧仪)。

(4)熟悉各班职责。

(5)熟悉骨科各种常见石膏绷带术、牵引术、小夹板术的配合与护理。

(6)熟悉骨科常见病的看康复护理。

(7)掌握病历书写,每月完成一份完整的护理病历。

(8)参与护士长或带教老师组织的小讲课,病历讨论及教学查房。

(9)参与病区组织的健康教育活动。

3分层次培养人才

3、1中专生带教目标:(1)掌握各种铺床法、出入院护理、晨、晚间护理的要求及分级护理的内容。熟悉病区饮食管理,掌握中医饮食宜忌,重病人鼻饲法。掌握t、p、r、bp测量与记录。基本掌握中医对舌苔、脉象与疾病观察以及医嘱处理。(2)掌握口服给药法以及药物的保管、领取、配药、发药要求与注意事项。掌握各种注射、六项无菌技术、灌肠、氧气吸入、吸痰等操作。冷热敷的应用与禁忌证及注意点。了解掌握各种标本收集法。(3)掌握手术病人术前准备如皮肤准备和药物过敏试验,术后护理包括伤口外敷料的观察和护理、各种引流管的处理和观察,掌握术后病人的健康教育、心理护理、功能锻炼、饮食指导等方法,学会观察术后病人各种不适,能及时发现各种术后并发症。掌握无菌技术操作,掌握心电监护仪的使用及观测项目,学会对危重病人的病情观察、护理、配合抢救和及时记录。(4)掌握专科疾病的临床表现、处理原则、护理常规,如小夹板外固定或石膏外固定,患肢血运的观察,骨牵引、截瘫病人的临床护理中常见的并发症及预防措施,包括骨科备皮、无菌导尿、骨牵引针处点酒精、对长期卧床病人进行正确的翻身、骨折病人的搬运、正确的牵引力线、牵引重量,能对骨折病人、截瘫、全膝关节置换术、全髋关节置换术病人进行康复指导、功能锻炼。基本掌握输液泵、静脉留置针及镇痛泵的使用方法。(5)在带教老师的指导下,根据护理诊断,为病人制定出切实可行的护理目标,实施整体护理。

3、2大专生带教目标:(1)掌握上述护理理论基本知识和基本技能。(2)参与危重病人的抢救,学习护理文件的书写。(3)掌握整体护理理论,护理程序的工作方法,对病人及家属实施健康教育计划,完成大专实习量化为主。

3、3本科生带教目标除掌握上述护理理论基本知识和基本技能外还应:(1)应用护理程序对专科常见病进行整体护理,学习沟通技巧。参加护理查房,提出护理措施。(2)对所管床位,每周参加主治医师查房1次,配合医生的诊诊疗工作。配合医师参与危重病人的抢救工作,学习护理文件的书写。(3)在带教老师的指导下组织一次全院性护理查房。

1、排班:实习生入科第一天介绍,护士长排班指定带教老师,跟二周责任班和二周其他班,如治疗班、护理班、主班、前夜、后夜班。实习生各个班次的职责参照带教老师各班次的职责完成本班工作。

(1)责任班职责重点完成应用护理程序对所管病人进行全面的整体护理,对病人进行健康教育、心里护理、病情观察(包括并发症)、功能锻炼、护理记录的书写等,完成各项治疗及出入院、手术病人的护理。掌握常见疾病的急救及处理、各种麻醉后护理及危重病人的管理。

(2)连班职责重点完成配液体、做皮试、查对医嘱工作。

(3)办公班职责重点完成正确处理医嘱、摆放第二天的静脉输液、接待新病人。

(4)辅助班职责重点完成铺麻醉床、测绘体温脉搏呼吸血压、护送手术病人。

(5)前夜班职责重点完成交接班、急诊病人的护理、核对液体、抽血标本的准备、应用护理程序对病人进行整体护理。

(6)后夜班职责重点完成静脉抽血、晨会x术前准备、应用护理程序对病人进行整体护理。

2小讲课结合临床病例每周一次。

(1)一般内容:第一周至第三周,骨科一般知识及断肢再植护理;牵引病人及石膏固定病人护理;脊柱骨折病人的护理。

(2)有特殊病例也可以任选以下内容:a全髋关节置换术病人的护理;b高位截瘫病人的护理;c骨科新进展。

3、教学查房结合临床典型病例每轮一次。(安排第四周)

4、评价

(1)自我评价:实习生在本科室实习结束后应写好实习小结;

(2)科室评价:内容包括:a随时评价;b操作考核:内容为吸氧护理;c综合测评;d实习作业。

骨科护士下半年工作计划骨科护士工作计划篇三

一、抓好质量管理,针对护理工作中存在的难点,焦点的问题,设置工作重点,坚持把以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节,是规范化护理质量标准落到实处,使护理质量管理有章可循,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。

二、突出专科特色,打造护理品牌。

重点培养责任护士对病人进行功能锻炼指导工作,进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,采取多样形式的宣教、务求达到效果。让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。

三、进行规范化培训。

加强护理操作规范,实施流程化服务,严格无菌操作及查对制度,提高护理质量,对不同年资,能力的护士进行不同的培训,让大家养成主动学习的习惯。

四、认真贯彻落实医院的各项规章制度及医疗道德规范,严格遵守“十条禁令”“十个杜绝”以及“十四项核心制度”,认真履行岗位责任制。

五、护理文书书写。

依然按照病历书写规范,严格执行,做到客观,真实准确,及时,完整,达到字迹清晰工整,表述准确,语句通顺,杜绝表格刮、粘、涂、改等现象,正确运用医学术语描述病人的症状体征。

六、切实落实“以病人为中心”的服务。

完成护士观念上的转变,把过去的“要我服务”转变为“我要服务”提高护士的礼仪素养。把“以病人为中心”的服务具体到护理行为的每一细节,建立从入院到出院每一个工作环节的标准。

七、加强病房管理,积极开展业务查房。

并反环境要达到清洁、整齐、安静、舒适,一律用医院的被褥,穿病号服,做好晨间扫床,督促护理员工作,做好禁烟工作。对新入院的病人认真做好入院指导及健康教育,清除陌生感,使病人积极配合治疗,要求护士及时巡视病房,杜绝病人自拔点滴,招呼加药。要求每个护理小组对所负责的病房的病人从入院到出院做到病情“十知道”,坚持每月两次业务查房,让每位病人在住院期间得到有效的治疗和护理。

八、加强感染监测。

各种消毒液及时更换保证器械一人一用一消毒,防止交叉感染,一次性用品及时回收,分类清楚,及时处理。处置室、换药室每天紫外线照射2次并记录,病房走廊用消毒液每天消毒2次,并湿式拖地。

九、开展护理成本效益的研究,加强科室的成本管理。

避免资源的闲置与浪费,提高资源利用率,合理配置护理资源,以尽量少的劳动耗费,提供更多的适合社会需要的卫生服务。

骨科护士下半年工作计划骨科护士工作计划篇四

1.强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。

2.重点加强对护士的考核,强化学习意识,护理部计划以强化“三基”护理知识,50项护理操作及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,作为个人考评的客观依据。

3.做好低年资护士的传,帮,带工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。

4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。

1.护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。

2.病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交*时均要加强监督和管理。

4.护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。

5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。

1.培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。

2.注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的'工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

4.深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

我科的护士比例搭配未达到要求,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况,进行总结和分析,提出相应对策,为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。

骨科护士下半年工作计划骨科护士工作计划篇五

(一)对于新进护士的培训计划

1.培训目标:

(1)做好岗前培训,教导爱岗敬业

(2)抓好“三基”(即:基础理论

基本知识 基本技能)与临床实践相结合。

(3)工作中要求掌握核心制度,各班职责,熟练掌握基础护理操作技术。(4)了解专科护理理论与技能。

2.具体要求:

护士长将经常组织召开新护士座谈会,了解其工作情况以及有何困难。并对其工作进行评议,力求不断克服缺点,尽快成长。

(1)新进护士进入工作岗位前,必须接受护理部组织的“岗

前培训”和服务规范训练。骨科由护士长做好环境.规章制度及各类工作职责的培训。

(3)须加强临床护理实践,以临床护士工作为主,三个月后参加夜班辅班工作。

(4)参加骨科以及护理组织的各项业务学习

(5)新参加工作的护士应不断加强自身素质修养(包括思想素质.业务素质和身体素质)。工作时,要仪表端庄.态度和蔼.工作认真.遵守劳动纪律.服从领导指挥.尊敬教学老师.勤奋好学.搞好团结。

(6)3个月必须胜任护理工作。

《基础护理》培训

护理学基础知识

1.医院物理环境正常值: 室温保持在 18~22℃较为适宜,新生儿及老年病人,室温以保持在 22~ 24℃为佳。病室湿度以 50%~60%为宜,2.平车运送法注意:推行中,平车小轮端在前,转弯灵活;速度不可过快;上下坡时,患者头部应位于高处,减轻患者的不适,并嘱咐患者抓紧扶手,保证患者安全。

3.卧位的分类:主动卧位:患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最主动卧位随意的卧位,并能随意改变卧床姿势,称之为主动卧位。

被动卧位:患者自身无力变换卧位,躺卧于他人安置的卧位,称之为被 被动卧位 动卧位。常见于昏迷、极度衰弱的患者。

被迫卧位:患者意识清晰,被迫卧位也有变换卧位的能力,但为了减轻

疾病所致的痛苦或因治疗需要而被迫采取的卧位,称之为被迫卧位。

4.去枕仰卧位:去枕仰卧位适用范围:(1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者。采用去枕仰卧位,头偏向一侧,可去枕仰卧位防止呕吐物误入气管而引起窒息或肺部并发症。(2)椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。可预防颅内压减低而引起的头痛。

中凹卧位:中凹卧位适用范围:休克患者。抬高头胸部,有利 中凹卧位 于保持气道通畅,改善通气功能,从而改善缺氧症状;抬高下肢,有利于静脉血回流,增加心 输出量而使休克症状得到缓解。

推荐疼痛患者的三阶梯疗法:第一阶段:选用非阿片类药物、解热镇痛药和抗炎类药。第二阶段:选用弱阿片类药。主要适用于中度疼痛的患者。第三阶段:选用强阿片类药。

6.口腔护理的目的:保持口腔清洁,湿润,预防口腔感染等并发症;预防和减轻口腔异味,除牙垢,增进食欲,确保患者舒适;观察口腔内的变化,提供病情变化的信息。

7.口腔护理常用溶液:0.1%的醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染。0.08%的甲硝唑溶液适用于厌氧口腔护理常用溶液:口腔护理常用溶液菌感染。

口腔护理的注意事项:行口腔护理时,对于昏迷患者禁止漱口,以免引起误吸。观察口腔,观察口腔时,对长期使用抗生素的患者,应注意观察其口腔内有无真菌感染。檫拭过程中,应注意使用的棉球不能过湿,防止水分过多导致误吸。注意勿将棉球遗留在口腔内。

8.压疮的分期:

1期:瘀血红润期,此期为压疮初期,身体局部组织受压,血液循环障碍,皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。

ⅱ期:炎性浸润期,皮肤的表皮层、真皮层或两者发生损伤或坏死,受压部位呈紫红色,皮下产生硬结,常有水泡形成,极易破溃。患者有疼痛感。

ⅲ期:浅度溃疡期,全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织,表皮水泡逐渐扩大、破溃,真皮层疮面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡,疼痛感加重。

ⅳ期:坏死溃疡期,为压疮严重期,坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染可向周边及深部扩展,可深达骨面。脓液较多,坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,严重者细菌入血易引起脓毒败血症,造成全身感染,危及生命。

清洁:是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物,其目的是去除和减 清洁 少微生物而非杀灭微生物。

消毒:是指用物理或化学方法消除或杀灭芽孢以外消毒的所有病原微生物,其目的是使消毒的对象达到无害化。

灭菌:是指用物理或灭菌化学的方法杀灭全部微生物,包括致病和非致病微生物以及细菌芽孢。

稽留热:体温持续在 39~40℃,达数天或数周,24 小时波动范围不超过1℃,见于肺 炎球菌性肺炎、伤寒。

弛张热:体温在 39℃以上,24小时内温差达1℃以上,体温 最低时仍高于正常水平,见于败血症、风湿热、化脓性疾病。

间歇热:体温骤然升高至39℃以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下,经过一个间歇,又反复发作,即高热期和无热期交替出现.见于疟疾。

不规则热:发热无一定规则,且持续时间不定,见于流行性感冒、癌性发热。

11.体温过高的护理措施:物理降温、补充营养和水份(1)高热者绝对卧床休息;低热者适当休息(2)口腔护理:晨起、餐 后、睡前漱口、防止口腔感染(3)皮肤护理:保持皮肤清洁,及时更换衣服、床单,防止压疮 等(4)室温适宜,环境安静,空气流通。

12.高血压:指18岁以上成年人收缩压≥140mmhg 和/或舒张压≥90mmhg。对需密切观察血压者,应做到四定,即定时间、定部位、定体 血压测定。

13.吸痰法注意事项:吸痰前,检查电动吸引器性能及连接;严格执行无菌操作,每吸痰一次应更换吸痰管;吸痰动作轻柔,防止呼吸道黏膜损伤;痰液粘稠时,可配合叩击,蒸气吸入、雾化吸入,提高效果;贮液瓶内吸出液应及时倾倒,不得超过 2/3;每次吸痰时间

缺氧程度的判断(1)轻度缺氧血症:pao2(kpa)>6.67,sao2(%)>80 无发绀,无需给氧。中度低氧血症:pao2(kpa)4~6.67,sao2(%)60~80 发绀,呼吸困难,需氧疗。(3)重度低氧血症:pao2(kpa)<4,sao2(%)<60 显著发绀,呼吸困难,三凹症。

14..鼻导管给氧法中,鼻导管插入长度是鼻尖至耳垂的 2/3 乙醇,具有降低肺泡内泡沫的表面张力,使肺泡泡沫破裂,消散,改善急性肺水肿用 20%~30%乙醇肺部气体交换。

15冷、热疗法:是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面,通过神经传导引起皮肤和内脏器官的收缩和舒张,改变机体各系统体液循环和新陈代谢,达到治疗目的的方法。

冷疗法目的:1.减轻局部充血或出血,用于:局部软组织损伤的初期、扁桃体摘除术后、鼻出血等 2.减轻疼痛 用于:急性损伤初期、牙痛、烫伤 3.控制炎症扩散 用于: 炎症早期 4.降低体温 用于: 高热、中暑 禁忌 禁忌-血液循环障碍-慢性炎症或深部化脓病灶组织损伤、破裂,对冷过敏、昏迷、感觉异常、年老体弱慎用。

4.保暖与舒适

16.异常排尿的评估:多尿:指24h尿量超过2500ml;少尿:指 24h 尿量少于400ml ;无尿或尿闭:指 24h 尿量少于100ml 或12h 内无尿液产生者。

17.导尿术:是指在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。(1)第一次放尿不得超过1000ml。防止血尿和虚脱的发生;(2)每日定时更留置导尿管患者的护理。

防止泌尿系统逆行感染的措施:(1)保持尿道口清洁(2)每周更换导尿管 1 次, 2.鼓励患者多饮水,达到自然冲洗尿路的目的。(3)训练膀胱 反射功能,可采用间歇性夹管方式。4.注意患者的主诉并观察尿液情况,18.注射给药法:是将无菌药液或生物制剂注入体内的方法 。19.青霉素过敏性休克急救措施:(1)立即停药,协助患者平卧,报告医生,就地抢救。(2)立即皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 1ml,小儿剂量酌减。症状如不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml,直至脱离危险期。(3)给予氧气吸入,改善缺氧症状。呼吸受抑制时,应立即进行口对口人工呼吸,并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。有条件者可插入气管导管,借助人工呼吸机辅助或控制呼吸。喉头水肿导致窒息时,应尽快施行气管切开。(4)根据医嘱静脉注射地塞米松 5~10mg 或将琥珀酸钠氢化可的松200~400mg 加入5%~10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注;(5)静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量。如血压仍不回升,可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注。(6)若发生呼吸心跳骤停,立即进行复苏抢救。(7)密切观察病情,记录患者生命体征、神志和尿量等病情变化;不断评价治疗与护理的效果,为进一步处置提供依据。

21.静脉输血:是将全血或成分血如血浆、红细胞、白细胞或血小板等通过静 脉输入体内的方法库存血4℃保存 2~3 周。大量使用可能引起酸中毒和高血钾的发生。

(二)工训计划作1―2年护士的培训

1.培训目标

(1)具有熟练的基础护理技能。

(2)掌握护理基础理论以及护理常用专业知识。

(1)我科护士长根据骨科特点制定相应的培训内容,结合临床工作,有计划的安排培训以及自学。

(2)由护理部培训基础16项操作:如 晨晚间护理.口腔护理.表格书写等操作。

(3)组织考试:每月按照护理部的部署,组织基础护理操作考试,专科理论知识与技能考试.护理学基础理论等。(4)每满一年科室负责进行理论及操作技术的考核,并就其服务态度和工作表现作出鉴定。

(三)工作2到5年的护士培训

1.培训目标

(1)熟练掌握护理基础理论知识以及基础操作技能,能根据本科室疾病特点,制定完整的护理计划。

(2)掌握骨科手术护理常规,技能以及疾病健康教育知识。(3)熟练的配合大手术以及危重患者的抢救工作,掌握在紧急情况下的处理。达到护师在任职条件者能有效指导护生的临床实习。

2.培训方法:

(1)科内根据个人专长,结合工作需要,分组进行护理工作。(2)科室将有计划,有步骤的安排业务学习,小讲课以及组间轮转。

(3)鼓励自学以及参加大专以及本科的深造,也可以脱产学习等方法就修,以达到护理大专水平。

2014年1月23日

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