为切实做好我院新上岗人员岗前培训工作，特制定实施方案如下：

一、培训对象

凡经医院正式录用的各类人员在办理报到手续后，均须参加上岗前培训，全部考试合格后方可上岗，不合格者须补课重新考试，补课考试仍不合格者不得安排上岗。

二、培训意义

（一）医院岗前培训是对新录用员工的集中培训，岗前培训不但是新员工职业生涯的开端，还是使新进人员逐渐熟悉、适应单位环境、规划自己的职业生涯、定位自己的角色、发挥自己才能的一种培训。是医院人力资源管理的一项常规工作，是医院人才培养的第一步，也是十分重要的环节。

（二）对医院新进人员而言，培训可以使他们对医院有更深层次的了解，让他们从心理、责任心、态度、形象等各方面做好进入工作角色的准备，还可以增进他们对医院的感情与忠诚度，增强对医院管理理念、服务理念、管理模式、医院文化的认同。

（四）对社会和个人而言，培训后的新员工的素质、技能、

道德风貌等更加符合医院工作人员的标准，因而能保障医疗的安全性、医疗服务的质量和医疗技术的创新和不断向前发展。

三、培训目的

通过岗前培训，使医院新上岗人员掌握相应的工作技能和服务规范，职业道德，减少新员工初进医院时的紧张情绪，使其更快适应医院日常工作。

通过岗前培训——清晰职业努力方向，激发实现目标的牵引力；树立积极职业态度，孕育自动自发的内驱力；修炼必备职业能力，提升工作过程的执行力；强化情商管理意识，增强职业关系的和谐力；融入医院团队文化，提高团队结合的凝聚力；持续不断自我超越，打造职业品牌的竞争力。

四、培训部门

岗前培训工作由人事科牵头，负责岗前培训工作的组织、协调以及培训结果的汇总和归档。

人事科、党办、医务科、护理部、院感科、信息科、投诉办、药剂科、输血科、保卫科、财务科等部门按职责分工负责相关内容的培训和考核。

各部门培训考试合格后，汇总到人事科，由人事科根据考试结果负责发放《岗前培训合格证书》。

五、材料准备

（一）医院准备《岗前培训手册》，内容为医院概况、组织结构、主要的规章制度等。

（二）人事科、党办、医务科、护理部、院感科、投诉办、信息科、保卫科、财务科、药剂科、输血科等相关科室部门按培训内容要求准备讲义、培训材料等。

六、培训方法

（一）新员工到人事科报到后，人事科负责发放《岗前培训手册》和《岗前培训登记表》，指导新员工岗前培训程序，并进行人事科负责内容范围的岗前培训和考试。

（二）新员工持登记表按流程到相关部门、科室进行岗前培训和考试，各部门培训、考试完毕后在《登记表》上如实填写。

（三）全部培训、考试结束，新员工持填写完毕的《岗前培训登记表》到人事科领取《岗前培训合格证书》。

医院培训是医院人力资源开发的基础性工作，也是医院在当代医疗市场的竞争中赖以生存、发展的基础。通过系统的培训，提高医院和员工个人的竞争力，以达到实现医院目标。

【目的】

为了规范和促进xxx医院培训工作持续、系统的进行，通过知识、能力、经验的积累、应用、传播与创新，来提升员工职业技能与职业素质，使员工适应医院发展的需要，特制定本方案。

【培训原则】

以符合医院发展与员工能力提升为基本原则，并注意前瞻性和系统性。

【适用范围】

本方案适用于xxx医院全体员工。

【培训政策】

1．医院员工培训制度的建立，是为了保证医院的工作顺利进行，大力开发医院人力资源，不断培养和造就优秀的管理和专业技术人才，推动医院科技创新。

2．培训的目的是为了提高员工专业技术水平、文化素质及综合竞争能力，改善员工的知识结构，统一员工的思想和认识。专业技术类培训使员工通过培训了解最新的专业技术发展和动态，增强科技创新的能力，确保医院在未来的发展中立于不败之地。管理类培训使员工通过培训提高相关的管理技能，以此提高医院总体的工作效率，确保医院的稳定发展。

3．员工培训分为非学历培训和学历培训。非学历培训根据不同的内容分为岗前培训、在岗技能培训和管理培训；学历培训则根据不同的性质和形式分为学位教育和非学位培训。

4．员工既有接受培训的权利，也有培训他人的义务。对医院组织的一切培训活动，员工应积极参加并提出合理化建议，各科室/部门也应积极配合并协助落实。

5．员工的培训情况将存入个人培训档案，作为员工受聘、转正、晋升、加薪、年终考核及职称评定的重要依据。

【培训方式和分类】

医院培训内容可分为以下六类：

1．新员工培训：指新进员工在试用期间须接受的岗前培训，包括医院统一组织的集中培训和各科室/部门安排的专业培训。

2．岗位技能培训：指医院为更新和扩展员工知识面、提升任职能力和晋升职务、提高工作效率所组织的各项培训（含研讨会）。

3．外派培训：因工作需要不能提供内部培训的，可参加社会上专业培训机构或卫生系统所组织的培训。

4．进修学习：指医院根据工作需要，组织符合条件的.员工到大型专业医院进修学习，接受中、短期训练，以开阔员工视野，提升专业或管理水平。

5．战略性培训：指为了满足医院持续发展需要而进行的培训，主要包括关键且稀缺人才培训、培养核心竞争能力所需的持续培训、后备干部培训。

6．文化制度培训：指医院为了推行新的或经改良的医院文化、管理体系而进行的培训。如xxx医院员工行为规范、人力资源管理制度等方面的培训。

【培训需求分析】

1．培训需求分析的依据

1．1 医院的战略规划

1．6 工作流程、科室/部门、职位运行状况和人员任职能力状况

2．1 培训需求的调查法

期待的、需求的 实际的、现状的

2．2 关键事件分析法：

通过分析本年度医院关键绩效发生的重大不良事件，发现医院运营管理方面存在的不足，从流程、制度、能力三方面分析事件发生原因，如果是能力不足的原因，则对症安排培训。

2．3 绩效差距分析法：

分析责任科室/部门和人员绩效不佳、创新的问题所在和原因所在，针对性地提出能力改善计划和个人能力提升计划，分析员工行为表现，得出文化、制度、技能等方面的培训需求。

2．4 访谈法：

通过访谈各科室/部门、各层级领导、业务骨干，了解业务实际运行状况和员工个人需求，从而筛选培训需求。

2．5 问卷调查法：

设计培训需求调查问卷，调查流程、科室/部门发展状况和员工职业发展信息，从而筛选培训需求。

以上五种方法，可以根据实际情况单独或混合应用。应用访谈法和问卷法调查培训需求时，在设计问题时应注意以客观为导向，避免凭感觉回答的问题，同时，整理调查信息时应把握以医院需求为原则。

3．培训需求分析由人力资源部统一组织，各科室/部门应大力支持与配合。

【培训计划与实施控制】

1．医院年度培训计划由各科室/部门的负责人根据上年度的工作情况制定本科室/部门的年度计划，其中临床医技科室报医教信息部，护理统一报护理部，由医教信息部和护理部统一汇总后报人力资源部汇总和修订，经院长批准后，人力资源部正式通知并组织监督执行。

2．每年10月份由人力资源部组织进行全院培训需求调查，并进行综合分析。

3．每年11月份，人力资源部根据调查汇总结果和各科室/部门上报的科室/部门年度培训计划，制定医院本年度培训计划。

4．每年12月份，年度培训计划上报院领导审批。

5．每年7月和12月初，人力资源部对上半年、下半年培训计划实施效果进行评价与总结。

【培训费用预算、分配和管理】

1．年度培训预算一般不得低于医院上年总收入的 %，并每年以 %递增。

2．在制定年度计划时，由人力资源部分别确定各项培训所需的具体费用，并汇总成年度的培训预算。

3．培训预算需与财务经营部沟通协商后，人力资源部报院领导批准，并将培训计划和预算报财务经营部备案。

4．计划内的培训费用，由各主管副院长批准开支，财务经营部担负审核责任。人力资源部监督费用的使用方向和使用效果。

5．医院内部有能力组织的培训课程，由医院各科室/部门负责人或学科带头人培训，以减少费用支出。

6．培训费用分配把握以下原则：

6．1知识、技能培训作为重点； 6．2临床医技科室的培训优先于行政后勤服务部门； 6．3中高层管理人员、专业骨干培训重于一般员工培训； 6．4上年度关键绩效发生重大不良事件且有能力分析不足因素的，应当首先满足该项目的培训。

7．人力资源部负责跟踪年度计划的落实，保障各科室/部门或个人按计划进度实施培训。

8．人力资源部负责监督培训费用的使用方向，防止挪作他用。

9．1参加培训的登记/签到表

9．2获得的各类证书复印件

9．3获得的各类培训资料目录

9．4参加医院内部考试试卷。

10．培训结束，培训教材根据不同的培训类别应当收归医教信息部、护理部、人力资源部，充实医院培训资源，并供相关员工查阅。

11．例外管理：由于特别情况发生的培训需求，未列入医院年度培训计划的，按以下程序处理 11．1涉及个人的培训需求和费用，由个人提出申请，人力资源部审核，报院领导批准后实施。

11．2属于医院业务急需的,经个人申请批准后列入培训计划的，费用由医院支付。 11．3属于个人发展，但与医院业务相关的,经个人申请批准后,可列入培训计划，费用先由个人支付，完成学业后凭相关证书或证明报销。

11．4特殊情况，因个人经济原因，可申请经院领导批准后，与医院签订协议后，由医院先期支付。

11．5与医院业务无关,纯属个人爱好或兴趣,费用由个人支付,医院不予报销，且不得占用工作时间。

11．6涉及科室/部门的培训需求和费用，由科室/部门提出申请，人力资源部审核，报院长批准后实施，否则财务不与报销。

11．7涉及医院范围的培训需求和费用，由人力资源部直接提出申请，报院领导批准后组织实施。

【医院内部培训资源建设与管理】

1. 培训资源包括内部培训师、培训教材、培训设备、培训经费。

2. 内部培训师制度

2．1 内部培训师资格与培养

2．1．1 内部培训师的来源

各科室/部门的业务骨干、技术尖子将是员工业务培训的主要培训师来源；

各科室学科带头人是医院专业技术培训的重要师资力量。

2．1．2内部培训师资格

在院工作两年以上并有良好的业绩表现，为科室/部门的业务骨干或带教。

主讲专业领域四年以上经验并有良好的业绩表现，为科室/部门负责人。

为科室学科带头人。

2．1．3内部培训师负责所讲授课程内容的优化完善、资料收集、教材的编写及教学水平提高等工作。医院在外派培训和工作时间方面给予一定的优惠政策和支持。人力资源部每年将为内部培训师提供课件开发、教材编写、课程讲授方面的资源与支持。

2．2 兼职培训师的筛选：

由人力资源部同医教信息部、护理部联合评审，资历、课件、讲授水平达到要求者聘为医院兼职培训师。医院每半年组织一次师资评定。

2．3 兼职培训师的激励政策：（元/小时）

初级 高级 资深

工作时间 40 60 100

非工作时间 80 120 200

2．4 内部培训师职责

2．4．1 内部培训师是医院员工内部兼职的行为，不能因为培训而影响本职工作。

2．4．2 内部培训师主要履行以下职责：

学习和消化外部培训课程，并引入医院进行推广；

本专业领域或本科室/部门的文化制度培训；

在不影响工作的前提下，不断学习；

根据医院制定的培训方案和计划进行培训，如有改动应事先征得人力资源部的同意。

3. 内部培训师管理

3．1 初级培训师通过在本科室/部门内部试讲确认其资格，高级培训师通过试讲和考核确认其资格。

3．2 培训结束，员工和培训组织者要对培训师进行综合评价。

3．3 医院每年对内部培训师评价一次，不合格的解聘，认为一般的要协助、督促其提高。

4. 培训教材的管理

4．1 医院内部教材通过以下渠道建立：

医院本年度重大事件（成功或失败）的案例；

培训师根据医院需求自行组织开发的培训内容；

人力资源部根据医院需求组织开发的培训内容。

4．2 外部培训教材引入和转化

凡医院聘请外部机构进行培训的，教材由人力资源部统一归档管理，医院员工参加外派公开课程的应在培训结束一周内根据不同培训类别将教材的原件或复印件交医教信息部、护理部、人力资源部存档。人力资源部根据培训情况跟踪每次培训专题的评估、考核、传播、应用与重复应用等情况。

5. 外聘培训

的相互交流与合作，医院将根据不同的需要，从院外聘请优秀的培训专家来医院进行讲学与授课。

5．1 外聘培训师的来源

5．2 外聘培训师的审查和聘请程序

5．2．1 资格审查

5．2．3 管理类培训：由人力资源部进行资格审查，审查内容包括：医疗管理专业背景、从事职位、教学内容、教学水平。

5．2．4 聘请程序

凡聘请外部培训必须由聘请科室/部门填写《外聘培训申请表》，经资格审查批准后报人力资源部备案。

【培训纪律】

1．医院员工必须参加医院指定的培训学习，因特殊原因不能参加培训的应提出书面申请，报负责人批准，否则按矿工处理。

2．学习期间，员工应当遵守如下培训纪律：

按时到课，认真听课。

关闭手机或调为振动，上课期间不允许接听电话。

做好每次的培训学习笔记。

3．违反纪律的，按以下方式处理，由人力资源部监督执行。

迟到、早退、中途离场人员罚款20元；

超过15分钟的，罚款50元以上；

超过30分钟的，罚款100元以上；

手机每响一次罚款30元以上；

员工所罚款项用作员工知识和技能的培训活动经费，或由人力资源部以合理方式支配。

【培训效果评价与培训考核】

1．人力资源部通过培训效果评价提高培训效果，以决定是否需要更进一步接受培训、或改进培训工作方法。

2．常用的培训效果评估方法有以下几种（效果评估与培训考核可以结合在一起做）： 培训课堂考核（纪律和态度）。

培训评估。

考试、心得报告、工作笔记、案例分析。

现场操作。

日常工作应用（有记录或成果）。

工作改善计划或方案，并组织实施。

分享、授课或主持研讨会。

工作业绩

3．培训结束后员工应创造性的把在培训中获得的知识、技能在工作中应用，人力资源部应不定期的到各科室/部门了解培训后员工行为的改变程度。

4．培训评估与考核的主要目的是：

促使员工在学习中遵守纪律、认真学习。

评价每次培训的效果以便于改善培训工作。

督促员工应用培训所学的知识和技能。

5．员工是培训考核活动中的被考核人，培训考核一般由员工的上级领导负责，人力资源部协助。

【培训成果转化】

获得最佳培训效果的关键在于知识、技能的转化、传播、应用和重复。

1．转化：培训结束，员工应当制定培训内容转化为工作技能的措施，并利用专业知识改善工作的可能着眼点和可能程度。

2．传播：培训人员应当将培训内容以分享会、研讨会、授课等方式传授给其他同事。

3．应用：员工有责任将培训内容结合医院或科室/部门实际情况持续不断地应用于工作实践，提升本人和促使提升同事的工作能力，最终养成良好的工作习惯。

4．重复：培训效果好坏的关键是持续不断的重复传播和应用。员工就应自觉不断地结合工作实际应用知识和技能，待有进一步的提升应当再行传播，与同事分享。

5．成果：培训内化的成果表现为员工工作能力提升、工作习惯形成、工作改善、业绩提升。

6．组织：培训内化工作由人力资源部督促，必要时进行考核。

【责任】

1．人力资源部责任

1．1人力资源部负责统筹规划医院教育培训并管控经费的有效使用，是医院培训体系主要责任部门。

1．2拟订医院培训战略并监督执行。

1．3负责培训资源建设与管理。尤其对医院的内部培训师资队伍的建设。

1．4负责日常培训管理。如培训需求分析、培训组织与评价、培训成果的转化、培训费用管理等工作。

1．5负责培训基础行政工作。如与外部培训机构建立并保持有效的联系、建立并完善员工培训档案及培训设备的维护。

2．各科室/部门、员工的责任

2．2对员工的培训内容、时间等做出合理的判断；

2．3检查员工培训效果，督促、协助员工在实际工作中的分享、应用与重复应用培训知识与技能。

2．4员工应明确自身培训需求，积极参与培训并自觉将培训成果落实到岗位工作中以改善工作绩效、养成良好工作习惯。

【附则】

1．本方案经院领导批准后，自 年 月 日起实施。

2．本方案由人力资源部负责解释。

附录：

2．岗位技能培训管理方案

3．员工培训出勤管理规定

4．年度培训计划表

5．培训签到表

7．外派培训申请/考评表

8．培训转化跟踪表

9．培训现场记录表

10. 培训合同范本

一、管理人员培训

1、院级领导：安排参加上级部门组织的学习班，学习政治理论、专业知识和管理知识，注重培养和提高领导干部的整体素质，计划每年参加一次培训，每三年进行一次较系统的学习提高。

2、中层干部：轮流安排参加有关部门组织的学习班或进修，学习专业知识和管理知识，培养和提高-干部的综合管理能力。每年对全院中层干部进行1－2次的集中培训，内容主要为管理职能、管理技能、管理素质的进一步强化。对每一位新干部就职前，进行上岗前培训，培训内容为廉政教育、素质教育、管理知识和安全意识教育。

二、安全医疗和医疗法规教育

安全医疗教育是现代医院管理的重要内容。结合医院实际情况，医院将继续对医务人员进行不同形式、不同层面及不同要求的医疗安全、医疗质量和法律知识教育，拟邀请法律界相关人士来本院进行医疗事故处理案例分析及医政讲座每年1-2次，使医务人员全面理解、准确把握相关医疗法规和新法律知识，更好地适应社会发展的要求。

三、上岗培训和低年资医师的业务考核

进一步完善新职工为期5天的上岗前教育，要求培训率达到100%，培训后统一参加考试，考试成绩达60分以上为合格，合格率须达到100%。进一步完善为期5年的住院医师规范化培训制度。对新毕业住院医师实行2年的基础学科轮转和3年的12小时留院制，医院将不定期检查执行情况，有关结果与该医生奖金、晋升晋级及最终定科挂钩。对低年资医师重点抓好基本知识、基本理论和基本技能训练，提高实践操作能力，每年举行1-2次的“三基”考试、英语考试和临床技能测试，对成绩不合格者将在局域网公布并上报院考核小组。

四、住院医师规范化培训

提交科教科核实盖章。

五、各类技术人员继续教育

中高级卫技人员除参加本院相关学术活动外，医院将根据省卫生厅关于2015年度国家级和省级继续教育项目安排及本院学科发展的具体需求，继续对短期外出参加正规医学继续教育实行宏观计划和调控，重点支持市级、院级重点学科的专业理论培训，全年总安排80次左右。并将严格按照浙江省卫生厅浙卫发（2003）64号文件《关于全面实行继续医学教育与职称晋升挂钩的通知》精神执行，即中级以上职称每年须取得ⅰ类学分5-10分，ⅱ类学分15-20分，5年内须取得国家级继续教育学分10分以上，未取得规定学分者，不得申报评审高级卫技职务任职资格，正高级卫技职务人员未按规定取得相应学分者，不得续聘。

六、专业进修

赴上级医院进修人员须具备较高的思想素质、较好的相应专业基础理论和工作能力。专业进修由科主任提出，医务科审核，报分管院长审批。时间以3个月至12个月为主，要求科室及进修人员有明确的进修目的、进修回院能开展预期项目，并对项目的先进性、社会及经济效益进行评估。本年度计划外派10人左右。

七、学历教育

鼓励职工参加包括自大、夜大、远程教育等多种形式的学历教育，原则上以在岗学习为主，具体办法按鄞医（2001）33号文件《鄞州人民医院各类人员继续教育有关规定》执行。报考在职研究生的职工必须参加医院组织的外语水平测试，具体办法按鄞医（2002）38号文件《关于各类人员继续教育的补充规定》执行。

八、医院学术活动制度

为提高学习效果与学习质量，做到工作、学习两不误，医院仍将学术活动制度定为每两周一次，时间仍为星期二下午，全年安排学术活动30次左右（其中护理方面10次左右），主要内容为现代医学进展，听课者每参加一次活动记ⅱ类学分0.5分，并与职工外出学习和晋升晋职挂钩。

九、科研能力培养

科研能力是医院发展的动力和潜力，积极鼓励专业人员参加省、市级科研项目申报，不断提高本院科研水平。根据本院本科实际情况，努力开展新技术新项目，规范科研活动，进一步完善立项课题的随防、总结（验收）制度，完善科研档案。拟邀请专业人士来院进行科研项目的相关培训，提高职工的科研能力和水平。具体实施根据鄞医（2015）48号文件精神执行。

十、后勤保障人员的技术培训

员的学历教育参照医院有关规定执行。因工作需要，由医院指定参加的临时性工作培训，则按上级有关部门及医院相关规定执行。与此同时，医院将对全院职工每年举行1-2次的治安安全、生产安全等方面的知识培训。

一、指导思想

以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，以保护患者的合法权益为宗旨，以提高医疗服务能力为重点，切实有效地解决“看病难、看病贵”问题，为保护医务人员和患者的合法权益，改善医疗环境，促进医院又快又好地发展，进一步为推动医疗体制改革，构建和谐社会做出贡献。

二、培训对象和内容

对象：全体医务人员（包括医生、护士、技师和行政人员）。

1、《中华人民共和国传染病防治法》2004.12.1《中华人民共和国执业医师法》1999.5.1《中华人民共和国职业病防治法》2002.5.1《中华人民共和国母婴保健法》1995年6月1日、《护士条例》2015.5.12、《人体器官移植条例》2015.5.1、《艾滋病防治条例》2015.3.1、《医疗废物管理条例》2003．6．16、《医疗机构管理条例及实施细则》1994.9.1、《血液制品管理条例》1996.12.30、《医疗事故处理条例》2002.9.1、《中华人民共和国中医药条例》2003.10.1《计划生育技术服务管理条例》2001.10.1、《麻-醉-药品和精神药品管理条例》2015.11.1、《处方管理办法》2015.5.1、《医院感染管理办法》2015.9.1。

法行医，努力造就一支能适应新时期医疗服务和医院发展需要的高素质专业化的医疗队伍。

五、培训时间：

平时以科室为单位进行学习全部卫生法律法规，每月集中培训两个半天（8个课时）。考虑到部分医师要值班，集中培训分两批进行。具体时间由医务科另行安排。

六、培训安排：

培训形式采取个人自学和集中培训相结合、最后进行书面考试的方法，医务科统一安排集中培训和考试。

七、考核

考试全部采用书面闭卷方式，60分方合格。考试不合格准予补考一次，补考仍不及格者，除要求其自学补考直至合格外，报医院批准后给予一定的经济处罚。

一、 培训目的

2、掌握各岗位医务礼仪

3、熟悉临床常见急危重症抢救流程。

4、掌握爱婴医院管理的各项法律法规以及我院与之相关的规章制度，掌握母乳喂养知识以及新生儿常见病多发病的识别及处理。

二、培训对象

具体内容如下：

本次培训教材涉及法律法规包括《中华人民共和国执业医师法》、《护士管理条例》、《处方管理办法》、《抗菌药物管理条例》、《病历管理规定》、《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》、《促使母乳喂养成功的十点措施》和《国际母乳代用品销售守则》等法律法规；急危重症抢救流程包括心肺复苏、过敏性休克、输液反应、新生儿窒息、羊水栓塞、产后大出血、dic、子痫的抢救流程；母乳喂养ppt根据《创建爱婴医院18小时课程》和《母乳喂养培训教材》、who/unicef制定的《促使母乳喂养成功的十点措施》和《国际母乳代用品销售守则》及本院母乳喂养规定、促进母乳喂养适宜技术等为教材。母乳喂养实习正确喂哺姿势，手法挤奶。

四、培训反馈与考核

对于本次培训考核，可采取笔试和面试交流及实际操作相结合的方式，对于笔试和面试及实际操作结果要做好相应的记录。

五、培训结果及要求

必须对新上岗及轮转的医护人员以及其他新进人员进行医院管理相关法律法规、医院各项规章制度，医院各科室岗位职责的培训，并对所有人员进行爱婴医院相关知识的培训，新上岗及轮转的医护人员以及其他新进人员掌握医院管理相关法律法规、熟悉医院各项规章制度，了解医院各科室岗位职责，掌握各岗位医务礼仪，熟悉临床常见急危重症抢救流程，使产儿科相关人员都掌握了有关母乳喂养的知识，人人树立爱婴意识，成为爱婴医院的支持者、宣传者、执行者。