人的记忆力会随着岁月的流逝而衰退，写作可以弥补记忆的不足，将曾经的人生经历和感悟记录下来，也便于保存一份美好的回忆。那么我们该如何写一篇较为完美的范文呢？接下来小编就给大家介绍一下优秀的范文该怎么写，我们一起来看一看吧。

借款担保书篇一

电话：_____________________

地址：_____________________

邮编：_____________________

贷款人：___________________

电话：_____________________

地址：_____________________

邮编：_____________________

抵押人：___________________

电话：_____________________

地址：_____________________

邮编：_____________________

经合同各方自愿平等协商，签订本合同，共同遵守以下条款：

第一条借款人因购买自用住房需要，特向贷款人申请借款，借款人(抵押人)自愿以其有权处分的财产作为贷款抵押物抵押给贷款人，抵押物评估现值为共计人民币(大写)______________。

第二条贷款人同意贷给借款人个人住房贷款，金额为人民币(大写)____________，本项贷款用于__________，贷款利率为月利率______‰(如遇国家利率调整或借款人未按时向贷款人付息时，按中国人民银行有关规定办理)，借款期限由_______年_____月_____日起至_________年______月______日止。

第三条本合同项下的贷款本金及利息，借款人以按月付款的方式进行还本付息。

每月还款金额的计算公式：

一、等额偿还法：

贷款本金总额×月利率×(1+月利率)(上标)还款月数

每月还款本息额=_______________________

(1+月利率)(上标)还款月数-1

二、递减偿还法：

贷款本金

贷款月数____________。

本合同项下贷款本息采用_________法偿还。首期还款日为_________年_____月____日，首期还款金额为_________元，剩余款项分_______月偿还。

第四条抵押担保的范围包括主债权及利息、违约金、损害赔偿金和实现抵押权的费用。

第五条借款人授权贷款人把本合同项下的借款用转账方式划转到售房单位在银行开立的账户。

第六条在借款期内，借款人须在贷款人处开设的存款账户上存有不少于_____个月还款的款项，借款人不可撤销地授权贷款人在该账户扣收本合同项下的有关欠款。

第七条借款人应按本合同订立的还款计划按期足额归还贷款本息。如需延期还款，借款人必须在还款日前_____天提出延期申请，经贷款人同意后，办理延期还款手续，贷款人按本合同第二条订立的贷款利率收取利息。贷款人不同意延期还款或借款人不提出延期申请的，贷款逾期后，贷款人按规定计收逾期利息。借款人申请延期的次数不超过_______次，且每次延期的期限不超过_____个月。借款人可以提前归还全部贷款，但必须提前_____天书面通知贷款人，已计收的贷款利息不再调整。

第八条借款人提出延期申请，经贷款人审查同意，办理延期还款手续后，抵押人自愿继续承担担保责任。

第九条抵押物清单所列的抵押财产在抵押期间由抵押人使用、保管并负责保养、保全，保持抵押物的完好无损，其费用开支由抵押人承担。贷款人有权随时对抵押人保管和使用的抵押物进行监督检查。

第十条在合同有效期内，抵押物必须办理财产保险，财产保险单交贷款人保存。在抵押期间抵押物保险到期，抵押人应负责续保，抵押人未续保的，贷款人有权代其续保，费用由抵押人承担。

第十一条抵押期间，抵押物发生毁损，抵押人应立即通知贷款人，发生保险责任内的损失，抵押人必须以保险理赔款偿还所承担的债权，或存入贷款人指定的账户，在理赔款不足以归还相应贷款本息时，由抵押人负责弥补或由借款人另行提供担保。发生保险责任范围以外的毁损，由抵押人负全部责任。

第十二条在抵押期间，发生抵押物价值减少，贷款人有权要求抵押人恢复抵押物的价值或提供与减少的价值相等的担保。

第十三条抵押期间，未经贷款人同意，抵押人不得赠与、迁移、出租、转让、再抵押或以其他任何方式处分本合同项下抵押物。

第十四条抵押期间，经贷款人同意，抵押人转让抵押物所得的价款应优先用于向贷款人提前清偿所担保的债权。

第十五条抵押物的保险、鉴定、登记、保管、评估等费用由借款人承担。

第十六条发生下列情况之一的，贷款人有权依法处分抵押物：

一、借款人不按合同约定的还款计划归还贷款本息;

三、借款人的继承人或遗赠人拒绝履行偿还贷款本息的义务。

第十七条贷款人依法处分抵押物，所得价款除支付处分抵押物所需的费用外，优先用于清偿贷款人贷款本息及逾期利息等。以抵押物清偿债务，以实际处理的价款为准，如有余款，贷款人将其退还抵押人，如不足，贷款人对借款人和抵押人有追索权。

第十八条抵押人按本合同约定还清贷款人一切款项，并履行合同全部条款后，贷款人应将其占管的抵押物的权利证书及有关资料退还给抵押人，并到抵押物登记机关办理登记注销手续。

第十九条本合同有效期内，借款人或抵押人变更住所、法定名称的，应在变更后____天内通知贷款人，否则，贷款人以原法定名称向原住所发送的有关文件视同送达。

第二十条其他需要明确的事项。

第二十一条本合同发生纠纷，由贷款人所在地人民法院进行诉讼管辖。

第二十二条本合同自依法设定抵押之日起生效。

第二十三条本合同一式_________份，借款人、贷款人、抵押人各执一份。

借款人(签字)：______________

时间：_____________

签订地点：____________________

贷款人(盖章)：_____________

时间：_____________

签订地点：____________________

抵押人(签字)：______________

时间：_____________

签订地点：____________________

借款担保书篇二

借款人：____________________________

保证人：____________________________

借款人为进行生产经营活动，向贷款人申请借款，并聘请__________作为本合同项下借款的连带责任保证人，经三方协商，特订立本合同，以便共同遵守。

第一条贷款种类

第二条借款用途

第三条借款金额

人民币（大写）____________________ 元整，（小写）______________。

第四条借款利率

借款利息为千分之_____，利随本清，如遇国家调整利率，按新规定计算。

第五条借款和还款期限

借款时间共________年零_____个月，自_______年_____月_____日起，至________年_____月_____日止。

第六条保证条款

1.借款人用__________做抵押，到期不能归还贷款人的货款，贷款人有权处理抵押品。借款人到期如数归还贷款的，抵押物由贷款人退还给借款人。

2.借款人必须按照借款合同规定的用途使用借款，不得挪作他用，不得用借款进行违法活动。

3.借款人必须按合同规定的期限还本付息。

4.借款人有义务接受贷款人的检查、监督贷款的使用情况，货款人有权了解借款人的计划执行、经营管理、财务活动、物资库存等情况。借款人应提供有关的计划、统计、财务会计报表及资料。

5.需要有保证人担保时，保证人履行连带责任后，有向借款人追偿的权利，借款人有义务对保证人进行偿还。

第七条违约责任（借款人的违约责任）

1.借款人不按合同规定的用途使用借款，贷款人有权收回部分或全部贷款，对违约使用的部分，按约定的利率加收罚息。

2.借款人如逾期不还借款，贷款人有权追回借款，并按规定加收罚息。

3.借款人使用借款造成损失浪费或利用借款合同进行违法活动的，贷款人有权追回贷款本息，有关单位对直接责任人应追究行政和民事责任。情节严重的，由司法机关追究刑事责任。

第八条其他约定事宜

本合同非因《合同法》规定允许变更或解除合同的情况发生，任侧一方当事人不得擅自变更或解除合同。当事人一方依照《合同法》要求变更或解除本借款合同时，应及时采用书面形式通知其他当事人，并达成书面协议。本合同变更或解除之后，借款人已占用的借款和应付的利息，仍应按本合同的规定偿付。

本合同如有未尽事宜，须经合同各方当事人共同协商，作出补充协议。补充协议与本合同具有同等效力。

本合同正本一式三份，贷款人、借款人、保证人各执一份；合同副本一式_____，报送等有关单位（如经公证或鉴证，应送公证或鉴证机关）各留存一份。

借款担保书篇三

乙方（借款人）： 身份证号：

丙方（担保人）： 身份证号：

一、借款金额：乙方向甲方借款人民币 元（￥ ），借款利息为月息 ，并计算至全额还清之日。

二、本合同签订之同时，由甲方支付给乙方，付款方式为以下第 种：

1、现金支付；

2、银行汇款或转账支付，乙方账号为：

三、借款期限：从 年 月 日起至 年 月 日止。

四、借款还款责任：乙方应按时还款，如到期未还，乙方除按月息 向甲方支付利息外，还应按借款总额 向甲方支付逾期还款罚息，直至全部还清为止，并承担甲方为实现债权而产生的一切费用。

五、为确保借款合同的履行，丙方提供的保证形式为连带责任担保，担保期间为约定的主债务履行期间届满之后两年内。丙方自愿与乙方连带偿还借款本息、违约责任、一切追偿损失包括而不限于甲方为追尝而支付的律师代理费（律师费为借款总额的5%）。

六、如三方因本合同发生争议，约定由 法院管辖。

七、本协议一式三份，甲、乙、丙三方各执一份，自三方签字或盖章后生效。

甲方：

乙方：

丙方：

合同签订日期： 年 月 日

借款担保书篇四

乙方（出借人）：____________

连带保证人：____________

各方根据《中华人民共和国合同法》及国家相关法律、法规，在平等、自愿的基础上，经友好协商，就借款相关事宜达成以下合同条款。

（一）乙方借给甲方人民币（大写） 元整，即￥ 元，于订立本合同之同时，由乙方给付甲方，不另立据。

（二）甲方借款用途为，乙方有权监控甲方此笔借款的使用情况。

（三）甲方借款期限为个月，自 年 月 日起至 年 月 日止。

（四）本合同借款月利率为‰，利息总额为 元整，即￥ 元。

（五）借款到期当日，甲方须一次性归还全部借款本金及利息，如不能按期足额归还借款本息或有违约责任出现（见第三条违约责任），借款人应向出借人支付违约金人民币（大写） 元整，即￥ 元。

（六）本合同借款的担保方式为连带责任保证（见第二条保证条款）。

（七）本合同同时为借款人收讫借款的法律凭证。

（八）乙方可以在不通知甲方的情况下，将本债权转让给他人，甲方不得干涉。

（九）本合同自签订日起生效，一式二份，甲、乙方各执一份。

对债权人（出借人）承担连带责任。担保人自愿为本借款提供担保，自愿以现在和将来的私人财产及所有收益为此笔借款提供连带借款偿还责任保证。

（二）保证责任的发生：如果甲方在约定还款日未按约定向乙方进行清偿，乙方有权要求保证人履行保证责任，乙方向保证人提出履行保证责任的要求，保证人不得援引任何理由加以抗辩和拒绝，并无条件承担法律和经济责任。

限为借条出具之日起到借款偿还期限届满后两年时止，担保范围及于所有借款本息、违约金、赔偿金、出借人实现债权的费用（包括但不限于诉讼费、仲裁费、公证费、律师费、执行费、财产保全费、差旅费、评估费、拍卖费、送达费、公告费、处置费、过户费等），因债务人，保证人违约而给债权人造成的损失和其他所有应付费用等。本确认条款的效力独立于借条，借条无效不影响本确认条款的法律效力。

（四）在借款期内，保证人发生被宣告破产、被依法撤销、解散、资不抵债等丧失担保资格力的变故时，保证人应及时通知乙方，甲方应提供新的担保。

（五）本合同项下保证人的一切义务均具有连续性，对其合法继承人具有完全的约束力。

（一）发生下列情况之一即构成违约：

1．甲方改变借款用途。

2．甲方违反本合同约定，逾期或未按约定的金额归还借款本息。

3.甲方提供的证明、资料等文件有虚假、非法的情况。

4.甲方死亡、被宣告死亡、被宣告失踪、丧失民事行为能力后无继承人、受遗赠人、财产代管人、监护人或者其继承人、受遗赠人、财产代管人、监护人拒绝履行本合同。

5.保证人违反本合同保证条款或丧失担保能力甲方未能提供符合乙方要求的担保。

6.甲方或担保人其他可能影响归还乙方借款的行为。

（二）发生违约情况时，乙方有权采取以下一种或多种措施：

1．要求甲方立即归还全部借款，并按合同约定收取违约金。

2．要求连带责任担保人立即履行保证责任。

3．其他法律允许的措施。

本合同在履行过程中发生的争议，由当事人双方友好协商解决，也可由第三方调解，协商或调解不成的，各方同意采取向合同签订所在地人民法院起诉的方式解决。

合同签订地_________________________

合同签订日期 年 月 日

借款担保书篇五

贷款人：____________

抵押担保人：____________

质押担保人：____________

保证担保人：____________

借款人意见：____________

担保人意见：____________

本合同各方根据有关法律法规，在平等、自愿的基础上，为明确责任，恪守信用，签订本合同，并承诺共同遵守。

第一条贷款种类和金额

贷款人根据借款人的要求，同意向其发放贷款，金额为人民币大写：____________(￥)元(大小写不一致时，以大写为准)。

第二条贷款用途

本合同项下贷款用途为__________________。未经贷款人书面同意，借款人不得将贷款挪作他用，贷款人有权监督贷款的使用。

第三条贷款期限

本合同项下贷款期限为__________________，实际放款日与到期日以借据为准。借据为本合同的组成部份，与本合同具有同等法律效力。

第四条利率

本合同项下贷款月利率为______‰，在本合同项下贷款还清前，双方均无权要求调整利率。

第五条放款

5.1贷款人发放或继续发放贷款的前提条件是：本合同项下担保已经生效并持续有效(信用贷款除外)，且借款人在本合同项下未发生任何违约情形。

5.2贷款从贷款人帐户转出之日起按月计收利息。

第六条还款

借款人应当按约定时间还款，经协商一致，可以提前还款。

第七条罚息

7.1借款人未按合同约定日期(包括被宣布提前到期)偿还的贷款利息的，贷款人有权按罚息利率按日计收利息;对没有按约支付的利息，按未支付的利息数额支付月2.1%违约金。

7.2借款人未按合同约定使用的贷款，贷款人可以按罚息利率按日计收利息;对不能按时支付的利息，按罚息利率计收违约金。罚息利率按在第四条约定的利率基础上加收2.1%确定。

8.1除信用贷款外，担保人自愿向贷款人提供合法有效的(保证/抵押/质押)担保，具体约定见本合同的相关担保条款。

8.2本合同项下担保发生了不利于贷款人债权的事由，借款人应及时告知贷款人并按贷款人要求另行提供经贷款人认可的合法有效的担保。

第九条违约及违约责任

9.1发生下列一项或多项情形的，构成借款人违约：

b、借款人或担保人提供虚假资料或隐瞒重要事实;

h、影响或可能影响贷款本息按期足额偿还的其他情形。

9.2借款人连续三个月或累计六次未按时足额偿还贷款本息，或发生其他违约情形的，贷款人有权停止发放尚未发放的贷款，宣布贷款提前到期，要求借款人提前清偿全部或部份贷款，以及所产生的利息、罚息及其他费用，直至解除合同。

9.3借款人违约，除9.2条的约定外，贷款人有权采取本合同约定和法律规定的其他措施。

9.4如有(9.1项a—h)一种违约情形的，借款人应向贷款人支付本合同项下贷款本金0.5%的违约金。(如有二项违约则为1%，如此类推，每增加一项违约情况，加收贷款本金0.5%的违约金。)

第十条费用

订立和履行本合同所需的登记、公证、评估等费用，以及由于借款人或担保人没有按照合同约定履行各自的义务，贷款人为实现债权而产生的律师费、评估费、拍卖费等所有费用由借款人或担保人承担。因借款人或担保人违约贷款人为保障自身利益先行垫付的费用，贷款人有权随时向借款人追偿，并从贷款人垫付之日起按本合同约定的利率计收利息。

第十一条共同借款

本合同如涉及二人以上(含)共同借款，任一借款人均应履行本合同项下的义务，对全部贷款承担连带清偿责任，贷款人有权向任一借款人追索未偿还的贷款本息和应付未付的其他费用。

第十二条抵押物

12.1抵押人自愿向贷款人提供抵押担保，抵押物详见《抵押物清单》。《抵押物清单》作为本合同附件，与本合同具有同等法律效力。

12.2《抵押物清单》对抵押物价值的约定，不作为贷款人处分该抵押物时的估价依据，不对贷款人行使抵押权构成任何限制。

12.3贷款人抵押权的效力及于抵押物产生的孳息、抵押物的从物、从权利、附属物、添附物，以及因抵押物毁损、灭失或被征用而产生的保险金、赔偿金、补偿金或其他形式的替代物。

12.4抵押人应妥善保管和使用抵押物，保证抵押物的完好，贷款人有权随时检查抵押物的使用管理情况。抵押权存续期间，抵押人出租抵押物的，应当通知贷款人并将抵押事实告知承租人，且出租期限不得长于贷款期限。以其他方式处分抵押物的，应事先征得贷款人书面同意，并将抵押事实告知买受人等相关人员。由此取得的收益，按照第12.7条的约定处理。

12.5抵押物发生或可能发生毁损、灭失的，抵押人应及时告知贷款人，并立即采取措施防止损失扩大，及时向贷款人提交有关主管机关出具的毁损、灭失证明。

12.6抵押人的行为足以使抵押物价值减少的，应立即停止其行为;造成抵押物价值减少时，抵押人应及时恢复抵押物的价值，或提供其减少的价值相当的担保。

a、清偿或提前清偿借款人在本合同项下的债务;

b、存入贷款人指定帐户，以担保借款人债务的履行;

c、用于修复抵押物，以恢复抵押物的价值;

d、双方另行约定的其他方式。

抵押人或借款人提供符合贷款人要求的新担保的，抵押人可将上述价款自由处分。

12.8抵押人因隐瞒抵押物存在权属争议、被查封、被扣押、已设定抵押或己出租等情况，而给贷款人造成损失的，应向贷款人予以足额赔偿;贷款人发现借款人有隐瞒上述情况的，有权提前终止借款合同，收回剩余贷款，因此造成的一切后果由借款人自行承担。

抵押担保范围包括：本合同项下全部贷款本金、利息、罚息、违约金、补偿金、贷款人实现债权的费用和借款人所有其他应付费用。

第十四条抵押登记

14.2借款人按照合同约定履行完毕各项义务后，贷款人应积极协助抵押人办理注销登记手续。

第十五条抵押物的处分

15.1发生下列情形之一，贷款人可以抵押物折价或者拍卖、变卖抵押物，以所得价款优先受偿或按第12.7条约定的其他方式处理;双方未就抵押权实现方式达成一致的，贷款人可请求人民法院拍卖、变卖抵押物。

a、贷款到期(包括被宣布提前到期)借款人未予清偿;

c、贷款人依法可以处分抵押物的其他情形。

15.2处分抵押物的所得在偿还抵押担保范围内借款人的全部债务后还有剩余的，贷款人应将剩余部分及时退还抵押人。

15.3贷款人处分抵押物时，抵押人应予积极配合。对本合同项下依法设定抵押的抵押人及其所扶养家属居住的房屋，在人民法院裁定拍卖、变卖或者抵债后，抵押人应当在二个月内主动腾空房屋。如果贷款人向抵押人提供临时住房，抵押人应当向贷款人支付租金;已经产生的租金，应当从房屋拍卖或者变卖价款中优先扣除。

15.4贷款人在处分抵押物过程中所产生的实现债权的费用，应当从拍卖或者变卖价款中优先扣除。

第十六条质物

16.1出质人自愿为借款人在本合同项下的债务向贷款人提供质押担保，质物详见本合同附件《质物清单》。《质物清单》作为本合同附件，与本合同具有同等法律效力。

16.2《质物清单》对质物价值的约定，不作为贷款人处分质物时的估价依据，不对贷款人行使质权构成任何限制。

16.3贷款人质权的效力及于质物所生的孽息，以及因质物毁损、灭失或被征用等而产生的保险金、赔偿金、补偿金或其他形式的替代物。

16.4质物价值发生了不利于贷款人债权的变动，贷款人有权要求借款人或出质人补足质物价值，借款人或出质人应在贷款人要求的时间内补足。

16.5质物移交贷款人保管的，贷款人负有妥善保管质物的义务，因保管不善造成质物灭失或者毁损的，贷款人应当承担民事责任。贷款人不能妥善保管质物可能使其灭失或者毁损的，出质人可以要求贷款人将质物提存，或要求提前清偿债务而返还质物。

a、清偿或提前清偿借款人在主合同项下的债务;

b、存入贷款人指定帐户，以担保主合同项下债务的履行;

c、用于修复质物，以恢复质物的价值;

d、双方另行约定的其他方式。

出质人或借款人提供符合贷款人要求的新担保的，出质人可将上述价款自由处分。

质押担保范围包括：本合同项下全部贷款本金、利息、罚息、违约金、补偿金、质物保管费用、贷款人实现债权的费用和借款人所有其他应付费用。

第十八条交付和登记

18.1本合同签订同时，出质人应将质物或权利凭证交付贷款人，贷款人验收无误后应向出质人出具收押凭据，质物的保管费用由出质人承担。

18.2本合同项下质物依法须办理质押登记的，出质人和贷款人应及时到有关登记机关办理质押登记手续;登记事项发生变化依法需进行变更登记的，出质人和贷款人应及时办理变更登记。借款人按照合同约定履行完毕各项义务后，贷款人应积极协助出质人办理注销登记手续，并将相关权属文件退还出质人。

第十九条质物的处分

a、贷款到期(包括被宣布提前到期)借款人未予清偿;

c、贷款人与出质人约定将质物兑现或提现偿还到期债务;

d、贷款人依法可以处分质物的其他情形。

19.2质物的兑现或提现日期先于债务履行期届满日的，贷款人可以在质物到期日兑现或提现，并与出质人协商，将所得价款提前清偿所担保的债权或存入贷款人指定账户，以担保借款人债务的履行。

19.3质物的兑现或提现日期后于债务履行期届满日，于贷款人依据第18.1条的约定实现质权之日，出质人授权贷款人可提前兑现或提现并以所得价款清偿，因提前兑现或提现产生的损失由出质人承担;出质人授权贷款人也可在债务履行期届满后兑现或提现并以所得价款清偿。

19.4处分质物的所得在偿还质押担保范围内借款人的全部债务后还有剩余的，贷款人应将剩余部分及时退还出质人。

本合同项下贷款由第三方提供保证担保时，保证人承诺并遵守如下条款：

第二十条保证方式

保证人自愿向贷款人提供连带责任保证担保

第二十一条保证范围

保证担保范围包括：本合同项下全部贷款本金、利息、罚息、违约金、补偿金、贷款人实现债权的费用和借款人所有其他应付费用。

第二十二条保证期间

保证期间为本合同项下贷款到期之日起两年;贷款人依据合同约定宣布贷款提前到期的，保证期间为贷款提前到期之日起两年。

第二十三条转让

23.1贷款人无需征得借款人和担保人同意，可将其在本合同项下的权利转让给其他方。贷款人权利的转让应当通知借款人和担保人，通知可以书面通知或在公开媒体上发布公告等形式作出。出于贷款人权利转让需要变更抵押或质押登记的，抵押人或出质人应予配合。

23.2未经贷款人书面同意，借款人和担保人不得将其在本合同项下的任何权利、义务转让给其他方。

第二十四条担保人承诺

24.2贷款人宣布贷款提前到期的;

24.3贷款人将其在本合同项下的权利转让给任何其他方的。

24.4主债权同时存在一个或多个物的担保或第三人保证的，不论相关物的担保是由借款人提供还是由第三人提供，贷款人有权自行选择实现担保的顺序，即贷款人有权选择先就任何物的担保实现债权，或先要求保证人承担保证责任，或同时要求借款人与保证人、物的担保人同时履行担保责任，担保人放弃针对贷款人选择清偿顺序的抗辩权。

第二十五条保险

25.1如果贷款人要求，抵押人/出质人应办理抵押物/质物保险，保险期限应不短于贷款期限，保险金额应不低于贷款金额。保险费用由借款人负担。

25.2保险单中应当注明贷款人为第一受益人，并且保险单中不应有任何限制贷款人权益的条款。保险单中应当特别约定，一旦发生保险事故，保险人应将保险赔偿金直接划付贷款人指定帐户。保险赔偿金应按照本合同第12.7条或第16.6条的约定处理。

25.3在贷款人在本合同项下的债权未得到全额清偿前，抵押人/出质人不得以任何理由中断或撤销保险;如保险中断或撤销，贷款人有权代为办理保险手续，相关费用由借款人和抵押人/出质人承担。

第二十六条公证

如果贷款人要求，各方应对本合同进行强制执行公证。借款人和担保人同意本合同经公证后具有强制执行效力，借款人或担保人不履行本合同项下义务的，贷款人可以依法向有管辖权的人民法院申请执行。

第二十七条通知

发生下列情形之一，借款人和担保人应当立即通知贷款人：

27.3地址、联系方式、工作单位发生变更;

27.6影响或可能影响贷款本息按期足额偿还的其他情形。

第二十八条保密

28.1贷款人有权依据有关法律法规或其他规范性文件的规定或金融监管机构的要求，将有关本合同的信息和其他相关信息提供给中国人民银行个人信用信息基础数据库、企业信用信息基础数据库和其他依法设立的信用数据库，供具有适当资格的机构或个人查询和使用，贷款人也有权为本合同订立和履行之目的，通过中国人民银行个人信用信息基础数据库、企业信用信息基础数据库和其他依法设立的信用数据库查询借款人和担保人的相关信息。

28.2借款人、担保人在本合同项下发生违约行为时，贷款人有权视违约情况公开违约信息，或为催收之目的将有关信息提供给催收机构。

28.3法律法规或其他规范性文件规定的其他情形。

第二十九条独立性

除非法律另有规定，本合同任何条款的无效或不可执行，不影响其他条款的有效性和可执行性，也不影响整个合同的效力。本合同借贷条款全部无效/被撤销或被解除，不影响保证条款的效力，保证人仍应按照约定承担保证责任。本合同抵押条款、质押条款因本合同借贷条款全部无效、被撤销或被解除而无效的，抵押人、出质人应依法承担相应民事责任。

第三十条争议解决

本合同履行过程中发生纠纷，各方应积极协商解决。不愿协商或协商不成的，应由贷款人所在地有管辖权的法院进行诉讼。

第三十一条其他

31.1贷款人未行使或部分行使或迟延行使本合同项下的任何权利，不构成对该权利或任何其他权利的放弃或变更，也不影响其进一步行使该权利或任何其他权利。

31.2本合同各条款的标题仅为方便查阅而设，不对合同条款的内容和解释构成任何限制和影响。本合同中的“担保人”分别指抵押人、出质人或保证人;本合同项下有两种或两种以上担保的，“担保人”指所有提供担保的合同当事人。

31.3本合同自各方当事人签字(盖章)之日起生效。

31.4本合同一式份，合同当事人和各执一份，具有同等法律效力。

第三十二条补充条款

32.1借款人/担保人同意贷款人通过短信、电子邮件、电话等方式提供贷款或还款提示服务，还款提示产生诉讼时中断的法律效力。客户预留的住址、手机号码、电子邮件地址、电话号码发生变更时，应及时主动通知贷款人进行修改，若上述信息发生变更而未及时修改，致使客户无法收到信息或造成信息泄露的，贷款人不承担责任。但是，贷款人按借款人、担保人预留的住址、手机号码、电子邮件地址、电话号码发送，还款信息服务时，一经发送即产生诉讼时效中断的法律效力。

贷款人已提请借款人和担保人对本合同各条款，特别是黑体部分作全面、准确的理解，并应借款人和担保人的要求对相应条款作了说明，借款人和担保人确认对本合同内容不存在误解或疑义。

借款人(签字或盖章)：____________

共同借款人(签字或盖章)：____________

合同签署日期：_________________

借款担保书篇六

借款人因购买自用住房需要，特向贷款人申请借款。

贷款人同意贷给借款人个人住房贷款，金额为人民币（大写）____________元，本项贷款用于____________，贷款利率为月利率____________‰（如遇国家利率调整或借款人未按时向贷款人付息时，按中国人民银行有关规定办理），借款期限由____________年______月______日起至______年______月______日止。

______________________________。

保证人的保证期间自______年______月______日至______年______月______日。

保证担保的范围包括主债权及利息、违约金、损害赔偿金和实现债权的费用。

保证人与借款人对债务承担连带责任。贷款人有权从保证人在贷款人处开立的保证金存款账户上按偿款期逐期扣还当期应偿还款本息金额。不足偿还部分，由保证人承担连带偿还贷款本息的连带责任。

借款人授权贷款人把本合同项下的借款用转账方式划转到售房单位在银行开立的账户。

在借款期内，借款人须在贷款人处开设的存款账户上存有不少于两个月还款的款项，并不可撤销地授权贷款人可从该账户扣收本合同项下的有关欠款。

借款人应按本合同订立的还款计划按期足额归还贷款本息。如需延期还款，借款人必须在还款日前15天提出延期申请，经贷款人同意后，办理延期还款手续。贷款人按本合同第二条订立贷款利率收取利息。贷款人不同意延期还款或借款人不提出延期申请的，贷款逾期后，贷款人按规定计收逾期利息。借款人延期申请次数不超过____________次，且每次延期的期限不超过一个月。借款人可以提前归还全部贷款，但必须提前10天书面通知贷款人，已计收的贷款利息不再调整。

借款人提出延期还款申请，经贷款人审查同意后，办理延期还款手续，保证人自愿继续承担连带保证责任。

借款期内，借款人或保证人变更住所、法定名称的，应在变更后7天内通知贷款人，否则，贷款人以原法定名称向原住所发送的有关文件视同送达。

本合同发生纠纷，由____________人民法院诉讼管辖。

其他需要明确的事项。

本合同一式____________份，借款人、贷款人、保证人各执一份。经各方签字之日起生效。贷款本息全部清偿后合同自动失效。

贷款人：（公章或合同专用章）________贷款代表人：（盖章）__________________（授权委托人）

保证人：（盖章）_____________________法定代表人：（盖章）___________________（授权委托人）

借款担保书篇七

甲方(担保人)

乙方(债权人)

根据 (下称借款人)与乙方 签订的编号为 年 [个人借款]字第 号的《借款合同》的约定，乙方向借款人提供借款资金为(大写人民币) 万元，期限为 个月。现甲方自愿以借款人的担保人身份向乙方提供担保，并明确以乙方为唯一受益人的、无条件的、不可撤销连带保证责任担保。

现甲乙双方经协商一致，达成如下协议：

第一条 定义与解释

除本合同另有约定外，则：

1、《借款合同》中的定义与解释均适用于本合同。

2、当援引本合同或《借款合同》时，应当包括经双方同意修改、补充、变更后的合同或条款。

3、本合同项下的保证和担保行为具有独立性和完整性，不因其他相关合同的无效而无效。

4、本合同所称"债务‘系指根据《借款合同》的约定，借款人应向乙方偿还支付的全部款项，包括但不限于全部债务本金及利息(包括复息、罚息)违约金、损害赔偿金、资金占用费、实现乙方债权及担保物权的一切费用。

第二条 保证责任

为了保证借款人全面履行合同责任和义务，无论何种原因未按约履行，甲方均应承担连带保证责任。

第三条 保证期间

一、保证形式为不可撤销连带责任保证，保证期间为主债务履行期间届满之日起另增加两年即自 年 月 日起至 年 月 日止。

二、本合同所称主债务指乙方在前述《借款合同》中履行支付义务后，形成的对甲方追偿之债务。保证期间内，乙方依法将其债权转让给第三人的，甲方在原担保的范围内继续承担保证责任。

第四条 保证担保范围

本合同项下的担保范围包括但不限于乙方在《保证担保合同》中约定的全部保证担保范围，以及《借款合同》中约定的借款人需履行的全部义务范围。乙方凡因向甲方行使追索权、实现担保权利而产生的一切支付均在本担保范围之内，包括但不限于借款本金、利息、罚息、复息、违约金、损害赔偿金以及乙方为实现债权的诉讼费用或仲裁费、财产或证据保全费、执行费、律师费、评估费、拍卖费、鉴定费、差旅费、调查取证费等各项费用。

第五条 有关保证的规定

一、本合同项下设立的担保为独立的担保。本合同独立于《借款合同》而存在，不因《借款合同》的无效而无效，也不受《借款合同》的终止或修改而受到影响。无论何种情况，甲方均须全面履行保证责任。

二、本合同的保证为不可撤销的保证，不受借款人与任何单位签订的任何协议或文件的影响，也不因借款人破产、无力清偿债务、丧失企业资格、更改组织章程等各种情况而有任何改变。

三、乙方修改、补充《借款合同》的，无需另行征得甲方同意，甲方应按修改后的相关内容承担担保责任。但乙方未征得甲方同意而扩大《借款合同》中约定的担保范围的除外。

四、任何时候，甲方均不得以乙方未积极行使对借款人的追索权等为由要求减轻或免除担保责任。

五、担保人特别保证：如乙方还同时享有由债务人或其他任何第三人提供的物的担保或连带责任保证担保，不论乙方是否向上述物的担保人或其他连带责任保证担保人提出承担担保责任的请求，甲方自愿优先承担对乙方的连带保证担保责任，并承诺放弃一切抗辩权。本合同所担保的债权同时存在债务人提供物的担保的，乙方有权要求甲方先于物的担保承担保证担保责任。

债务人提供了物的担保的，乙方放弃该担保物权、担保物权顺位或者变更担保物权的，甲方同意继续按照本合同的约定提供并承担连带责任保证。

第六条 声明与保证

一、甲方向乙方声明：

3、若借款人已向乙方提供担保物，则甲方承诺放弃按《担保法》第28条及其司法解释规定的保证人享有的权利，且不以该规定作为向乙方承担担保责任的抗辩理由。

(1)与其主要负责人恶意串通、互涉重大违纪、违法或法律纠纷;

(2)存在未了结的重大诉讼案件、非诉讼法律纠纷、行政处罚、争议;

(3)存在重大债务或有负债;

(4)存在尚未披露的向第三人担保之情形;

(5)存在尚未披露的担保财产的其他共有权人;

(6)其他业已影响担保人财务状况及担保能力的情况。

二、甲方向乙方保证：

2、甲方若同时面临偿付债务及乙方追偿时，应优先偿付乙方追偿金额;

3、甲方如遇以下情形时保证在事项发生后5日内书面通知乙方：变更住所、通讯地址、联系电话各类产权变更;涉讼或仲裁事项;对外资金借贷等一切影响乙方债权、债务的'重大事项。

5、决不以任何理由阻碍或变相阻碍、干扰乙方依本合同的约定实现债权;

6、不出现因甲方故意或过失而影响乙方行使权利的情形。

7、无条件接受乙方定期或不定期的检查，并在《借款合同》签署后按月向乙方报送上一月度财务真实财务报表及相关资料。

8、本合同保证期间内，甲方若对外提供担保，则甲方保证在提供担保10日前书面征求乙方同意，否则不能对外担保。

9、当甲方提供的保证担保与借款人或第三人提供的物的担保并存时，保证责任与物保在实现顺序上不分先后，乙方可不经物保的实现，直接要求甲方承担全额连带保证责任。

10、若乙方在保证期间依法将债权转让给第三人的，则本担保保证债权同时转让，甲方在原保证担保的范围内对受让人承担担保保证责任。若在保证期间，乙方为借款人担保的债务的履行期限发生延展或展期情形的，甲方同意继续按照本合同的约定承担连带责任保证。

11、甲方愿以拥有的全部资产(包括家庭财产)承担连带保证责任;

第七条 违约责任

甲方不承担保证责任或违反本合同约定条款的，甲方应按担保的债务本金的20%向乙方支付违约金。因违约给乙方造成损失且违约金不足赔偿的，甲方还应就不足的部分予以赔偿。乙方有权就违约金的收取向甲方要求实现债权，或采取其他救济措施。

第八条 提前实现债权的情况

3、依照《借款合同》规定需提前履行债务但借款人未依约清偿债务的;

4、在《借款合同》履行期间借款人出现被宣告破产、解散、擅自变更企业体制等情况致使乙方担保义务即将形成，卷入或即将卷入诉讼(或仲裁)程序及发生其他足以影响乙方利益等的情况。

5、借款人发生其他违约行为。

第九条 合同的修改

1、任何一方提出修改本合同，应通知对方，并经双方达成书面修改协议方有效。在书面修改协议未达成之前，本合同所有条款继续有效。

2、《借款合同》修改时，乙方无须另外征求甲方的同意，甲方无条件地同意对原《借款合同》及变更后的《借款合同》继续承担连带保证责任。但如果《借款合同》的修改使甲方的担保责任得到加重的情况除外。

第十条 争议解决方式

甲乙双方在合同履行过程中发生争议的，双方应友好协商解决，协商不成向乙方所在地有管辖权的法院提起诉讼。

第十一条 合同生效

本合同自签约各方签章时起生效。

第十二条 通知与送达

2、如本合同任何一方的地址或其他联系方式发生变化，应立即通知对方。

(1)如果是信函，则为挂号信或特快专递发出后的5个工作日;

(2)如果直接送达，则为收件人签收之日。

第十三条 其他约定事项：

第十四条 本合同未尽事宜由甲乙双方另签补充协议或依法律规定。

第十五条 本合同一式 份，甲方执 份、乙方执 份，每份均具有同等的法律效力。

甲方： 乙方：

(签字) (签字)

签订时间： 年 月 日

合同签订地：

借款担保书篇八

法定代表人：________________________

现甲、乙、丙三方遵照相关法律法规规定，经协商一致，特订立本合同：

第一条借款金额、借款期限及利率

本合同项下借款金额为人民币（大写）：_________，（小写）：_________，借款期限为_________，自___年___月___日至___年___月___日，借款年利率___。

第二条借款用途：

借款人因_______________，需要一笔资金。

第三条丙方保证责任

保证方式：连带责任保证。

保证期限：本合同期限届满后两年。

保证范围：为本合同项下的借款本金、利息、逾期利息、违约金以及出借人实现债权的所有费用（包括诉讼费和律师费等）

双方签订《借款合同》后乙方须在十个工作日内，按本合同约定将借款资金人民币______ 元（大写______），以银行转账到甲方指定的账户的方式支付。

第五条借款的偿还及利息

1、借款到期时一次性偿还全部本金；

2、乙方应于每______付清一次利息，不得拖欠。

第六条甲、乙方的权利和义务

1、按照本合同约定用途使用借款；

2、按合同约定时间清偿本金、利息；

3、乙方按照约定期限与金额向甲方提供借款。

第七条违约责任

甲方未在本合同约定时间偿还本息的，视为违约，甲方则就逾期部分的本息按每日______计收违约金，直至全部本息还清为止，并承担出借人为实现债权支付的全部费用（包括诉讼费、差旅费和律师费等）。

第八条本合同自甲、乙、丙签字或盖章后生效

第九条本合同发生争议或纠纷时，当事人三方可通过协商解决，如协商不成，可向______人民法院提起诉讼。

第十条本合同一式三份，甲、乙、丙三方各执一份。

甲方（签字或盖章）：

乙方（签字或盖章）：

丙方（签字或盖章）：

法定代表人：

借款担保书篇九

贷款方：___________________________（甲方）

借款方：___________________________（乙方）

担保方：___________________________（丙方）

一、借款种类：____________________________。

二、借款币别：人民币

三、借款额：（大写）__________________元整，_________（小写）

四、借款用途：用于_______________________。

五、还款方式：乙方于借款到期日将本金归还甲方。

六、借款期限：自_________年________月______日起_________年________月______日止。

七、还款保证

1.丙方受乙方委托为乙方的借款提供_____的连带的责任担保。

3.担保期限至主债务履行期限届满之日止两年。

八、权利和义务

2.本合同所规定项目完成后，乙方应向甲方提交书面报告，向甲方申请鉴定或验收。该项目鉴定后，乙方必须在一个月内向甲方提供完整的鉴定资料和经费决算。

3.乙方承诺，属技术保密项目必须由技术保密审查部门审查后，才能确定可否发表或用于国际合作和交流。

九、违约责任

1.乙方有以下行为之一者，甲方可单方终止合同，提前收回所拨款项（即《_________》所述经费下达总额），并有权要求乙方支付违约金，该违约金为已发放金额的10%。

（1）乙方未进一步对本合同规定的项目开展研制、开发和生产工作；

（6）乙方不配合甲方进行本合同所规定项目运作情况的监督、检查；

（7）乙方有其他不利于本合同所规定项目研制、开发和生产工作或有可能妨碍所发放款项回收的情况。

2.乙方保证按期还款，否则须按银行同期贷款利率的1.5倍向甲方支付逾期还款违约金。

十、纠纷解决：合同履行期间如发生纠纷，当事人各方应协商解决，协商不成时，任何一方均可向法院起诉，管辖法院为_________人民法院。

十一、其他特别约定条款：_______________________________________________。

十二、本合同的附件：___________________________________________________。

十三、合同文本：本合同一式四份，甲方存两份，乙方存一份，丙方存一份，具有同等法律效力。合同必须由三方法定代表人签字并加盖法人单位公章后生效。

借款担保书篇十

电话：______________________________

出借人：（以下简称乙方）______________

电话：______________________________

保证人：（以下简称丙方）______________

电话：______________________________

甲方向乙方借款，并由丙方进行保证担保，乙方同意予以借款。为维护双方利益，明确各自的权利、义务，依据有关法律规定，经协商一致，订立本合同，共同遵守执行。

本合同项下借款金额为：人民币（大写）_______________ ，（小写）_______________ 。

借款期限为 ____ 个月，自乙方实际放款日起算。

本合同项下的借款用途为：___________________________________________________。 未经乙方书面同意，甲方不得改变借款用途，包括但不限于甲方不得用于国家禁止生产、经营的领域，不得用于任何违法、犯罪行为，不得用于任何国家法律、 法规、及国家政策禁止准入的项目或未经依法批准的项目。

1、借款利率

固定利率，借款利率为月利率百分之 ______（小写：____ ％）；借款期限内合同利率不变。

2、利息计算

利息从甲方实际借款日起算，按实际借款额和用款天数计算；

利息计算公式：利息＝本金×实际天数×日利率；

日利率计算基数为一个月30天，换算公式：日利率＝月利率/30。

3、结息方式

按借款月结息和付息，以实际放款日的对应日为结息日付息日，当月没有对应日的，则当月最后一日为结息日付息日。

按自然月结息和付息，每月的最后一天为结息日和付息日。若出借款本金的最后一期清偿日不在付息日，则该出借款本金的最后一期清偿日为付息日,甲方应付清全部应付利息。

4、罚息

（1）若甲方未按约定期限还款，就逾期部分，从逾期之日起按照逾期归还借款罚息利率 计收利息，直至清偿本息为止。逾期借款罚息利率为本合同约定的借款利率水平上加收 30 ％。

（2）若甲方未按约定用途使用出借款，就挪用部分，从挪用之日起按照挪用出借款罚息利率计收利息，直至清偿本息为止；挪用借款罚息利率为本合同约定的借款利率水平上加收 50％。

（4）对甲方不能按期支付的利息以及罚息，以本条第3款约定的结息方式，按本款约定的罚息利率计收复利。

（5）按罚息利率计收利息的，计息公式为： 利息＝ （本金＋应付未付利息） ×实际天数×日罚息利率。

1、向乙方提交个人/企业信用借款申请表；

2、甲方最新的身份证明、婚姻状况和收入证明；

3、有信用卡的，出具最近六个月来的信用卡账单、还款记录；

4、拟将借款转入的甲方个人账户信息；

8、借款人已按出借人要求开立履行本合同所必需的账户；

11、借款人未违反本合同之约定；

12、法律规定及双方约定的其他提款条件。

13、借款人应当提供自己现有资产状况证明，并有其本人及直系亲属签字认可。

到支行）：__________________________________________；户名：_________________ ； 账号：___________________________________________ ）内。

由于借款人自身原因或者第三方的原因，而非出借人的原因，造成借款人未能取得该借款，出借人不承担任何责任。

借款到期后，甲方将本金利息划入乙方提供的银行结算账户：（开户行（精确到支行）：_________________________________________；户名：_________________；账号：___________________________________。

1、本合同项下借款以：

□按月等额本息还款方式偿还：

按本合同第四条确定借款月利率，甲方每月归还利息金额为人民币(大写)

借款到期，甲方一次性归还本金金额人民币(大写) ______ 万 _____ 仟 _____ 佰 _____ 拾 _____ 元 _____ 角 _____ 分，小写：_________ 元。

□按借款到期一次性归还本金和利息还款方式偿还：

按本合同第四条确定借款月利率，甲方在借款到期之日一次性归还本金及利息金额为人民币(大写)______ 万 _____ 仟 _____ 佰 _____ 拾 _____ 元 _____ 角 _____ 分，小写：_________ 元。其中本金_____万 元，利息_____万 元。

2、按月偿还借款的，甲方应自发放借款后第二个月开始按月还款。

还款期共计 ______ 期，按月还款的，每月的 ______ 日为还款日。如借款日与还款日不对应，首期、末期还款金额按实际天数计算。

甲方使用的借款可提前偿还，但应满足以下条件：

1、提前还款金额应足额清偿；

2、甲方提前 ____ 日向乙方提出书面请求，并经乙方确认。对提前还款，按本合同约定的利率和计息方法计收利息，不足一月按一月计算利息。经乙方同意提前还款，除计收正常利息外，乙方有权按借款总额的3%计收损失补偿金。

1、保证人声明：保证人依据中国法律具有保证人资格，保证人有能力承担保证责任；保证人向债权人提供的所有文件、资料、报表和凭证是准确、真实、完整和有效的；保证人完全了解主合同的内容，为主债务人提供保证完全出于自愿，全部意思表示真实。

2、保证人丙方对甲方在本合同项下的债务承担连带保证责任。如甲方没有按约定履行或者没有全部清偿其债务，乙方有权直接要求丙方承担保证责任。丙方应在接到乙方《催还到（逾）期借款通知书》之日起10个工作日内履行清偿义务。

3、保证担保的.范围：本合同项下的借款本金及利息、甲方应支付的违约金（包括罚息）和损害赔偿金及实现债权的费用等。

4、保证期限：本合同项下保证期间为借款人债务履行期届满（包括借款提前到期的情形）之日起两年；若主债务为分期履行的，则保证期间为自本合同生效之日起至最后一期债务履行期届满之日后两年。

5、保证期间，丙方发生机构变更/撤销或其它足以影响保证能力的变故，丙方应提前 60天书面通知乙方，本合同项下的全部保证责任由变更后的机构承担或由丙方在30日之内落实为乙方所接受的新的保证人。

6、保证期间，丙方不得向第三方提供超出其自身负担能力的担保。

7、丙方不承担保证责任或者违反本合同约定的其他义务的，应向乙方支付本合同项下借款金额的5%的违约金，因此给乙方造成经济损失且违约金数额不足以弥补所受损失的，还应赔偿乙方的实际经济损失。对上述违约金、赔偿金以及丙方未承担保证责任的贷款本金、利息、违约金（包括罚息）和其他费用，丙方均须承担责任。

1、下列事件之一即构成或视为甲方在本合同项下违约：

（2）未按期归还借款本息；

（3）未按约定方式支用借款资金或未按约定用途使用借款；

（5）甲方违反本合同中关于当事人权利义务的其他约定

2、出现前款规定的违约事件时，乙方有权分别或同时采取下列措施：

（1）要求甲方限期纠正其违约行为；

（2）宣布本合同项下借款本息全部或部分提前到期；

（3）对于尚未发放的借款，全部、部分中止或终止发放；

（4）全部、部分中止或终止甲方与乙方的其他业务；

（6）要求甲方赔偿因其违约而给乙方造成的损失；

（7）乙方认为必要的其他措施。

出借人行使上述正当权利所引起的任何损失概不承担责任。

本合同可办理公证；本合同签订后 ____ 个工作日内，甲方应和乙方到公证机关办理强制执行公证，甲方不履行或者不适当履行还款义务的，乙方可以依法向有管辖权的人民法院申请强制执行，甲方愿意接受强制执行。

除依法另行确定或当事人另有约定外，因本合同订立、履行及争议解决发生的费用（包括但不限于律师代理费等）由借款人、保证人承担。债权人因向借款人、保证人行使追索权而支出诉讼费、律师费等实现债权的费用，由借款人、保证人承担。

1、未经乙方书面同意，甲方不得将本合同项下任何权利、义务转让予第三人。

2、若乙方将本合同项下权利及义务整体转让给其他任何第三方自然人或法人，甲方、丙方对此表示认可，丙方在原保证担保范围内继续承担其保证责任，乙方按照本合同载明甲方的任一联系方式通知甲方、丙方即可； 承接本合同项下权利义务的第三方有权代替乙方行使 本合同项下全部权利，就本合同项下纠纷以该第三方名义向法院提起诉讼或申请强制执行。

3、在不影响本合同其他约定的情形下，本合同对三方及各自依法产生的承继人和受让人均具有法律约束力。

4、除另有约定外，三方指定本合同载明的地址为通讯及联系地址，并承诺在通讯及联系地址发生变更时，以书面形式及时通知对方。送达方式：信函、快递、报刊、媒体、电子邮件、传真、电话、手机短信等方式。乙方将文书送达到甲方、丙方确认的地址即视为送达。

5、本合同中的标题和业务名称仅为指代的方便而使用，不得用于对条款内容及当事方权利义务的解释。

6、本合同发生争议由谷城县人民法院管辖。

本合同经三方签署（法人须法定代表人签字或加盖公章），并由乙方支付出借款之日起生效。

甲方、丙方声明：本合同内容经与本人协商并经乙方充分告知、说明，本人已理解并同意本合同的全部内容。

备注：

甲方：_____________________

本人确定的书面文书送达地址：

乙方：_____________________

丙方：_____________________

_______年 ____ 月 ____ 日