内科主治医师是医院的职称之名，医生职称的.一种，比住院医师高一级，比副主任医师低一级，属于中级职称。下面我们一起来看看最新内科主治医师备考试题，希望对大家有所帮助。

a1型题

1. 慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是:

a.严重的心律失常

b.妊娠与分娩

c.过劳和情绪激动

d.各种感染

e.输液过快过量

2. 患者,男,40岁,劳累后心前区闷痛,气短,有时突感呼吸困难,查体:心界向左下扩大,胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音,含硝酸甘油后,心前区痛加重,最可能的诊断为

a.二尖瓣关闭不全

b.主动脉瓣狭窄

c.扩张型心肌病

d.肥厚型梗阻性心肌病

e.冠心病

3. 女性28岁,2周前有发热,咽痛,全身痛,现心悸,气短,心前区痛。查体:心界向左扩大,心率110次/分,早搏,第一心音减弱,闻及奔马律,化验血清磷酸肌酸激酶升高,血清中和抗体滴定度大于正常4倍,心电图示室早,st-t改变,最可能的诊断是:

a.风湿性心肌炎

b.白喉性心肌炎

c.病毒性心肌炎

d.急性心包炎

e.扩张型心肌病

4. 男性48岁,既往有冠心病史,于熟睡中突感心前区痛,持续30分钟,心电图v?-vst段抬高,室性期前收缩,一小时后复查心电图正常,最可能诊断是:

a.急性广泛前壁心肌梗死

b.急性心包炎

c.变异型心绞痛

d.卧位型心绞痛

e.心脏神经症

5. 患者,男,35岁,血压升高经常在24/17.3kpa(180/105mmhg)左右,无高血压家族史,体检:上腹部闻及血管杂音,应首先选择下列哪种检查以确诊?

a.静脉肾盂造影

b.放射性核素肾图

c.肾动脉造影

d.尿中vma测定

e.尿17-羟,17-酮测定

6. 引起左室前负荷增加最可能的疾病是:

a.二尖瓣狭窄

b.肺动脉瓣狭窄

c.主动脉瓣关闭不全

d.主动脉瓣狭窄

e.体循环动脉高压

7. 患者,女性,28岁,自述心脏病8年。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区3/6级收缩期喷射样杂音向颈部传导,胸骨左缘3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导,最正确诊断应是

a.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

b.主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

c.二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全

d.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

e.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄

8. 风心病患者,发热二周,疑有感染性心内膜炎,下列哪项体征最有帮助?

a.进行性贫血

b.脾肿大

c.杵状指

d.主动脉瓣突然出现舒张期杂音

e.新出现皮肤粘膜瘀点

9. 风心病二尖瓣狭窄患者,随着右心衰竭的加重,下列哪项临床表现将最可能减轻?

a.肝肿大压痛

b.心率增快

c.急性肺水肿发作

d.心尖区舒张期隆隆样杂音

e.胃肠道淤血

10. 患者,女,50岁,突发呼吸困难,两肺满布哮鸣音,心率快,听不清心脏有无杂音,血压20/12kpa(150/90mmhg),过去史不详。首先应选用:

a.麻黄素

b.异丙基肾上腺素

c.肾上腺素

d.氨茶硷

e.洛贝林

11. 风心病二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全患者,合并房颤,心率130次/分,在应用洋地黄治疗过程中,下列哪种情况应立即停止用药?

a.心电图出现鱼钩样st-t改变

b.心率58次/分,整齐

c.血压轻度降低

d.q-t间期缩短

e.夜间尿量增多

12. 女,19岁入学体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音,无症状,心率82次/分,整齐。x线示:右前斜位吞钡检查发现轻度食道受压,哪项处理最恰当?

a.青霉素预防,定期复查

b.二尖瓣分离术

c.洋地黄治疗

d.利尿剂治疗

e.避免重体力活动

13. 对急性肺水肿诊断最特异的是:

a.气急,发绀,烦燥不安

b.肺动脉瓣区第二心音亢进

c.心尖区有奔马律,心率增快

d.咳粉红色泡沫痰

e.肺部有哮鸣音

14. 60岁,男,因心前区压榨性闷痛1小时入院,临床症状不除外心肌梗死,为确定诊断采取下列哪一步骤最重要?

a.观察血压变化

b.进行超声心动图检查

c.观察含服硝酸甘油效果

d.严密观察心电图演变

e.抽血测肌酸磷酸激酶

15. 原发性扩张型心肌病的最特征性表现:

a.以心腔扩大为主

b.以心室壁肥厚为主

c.以右心衰竭为主

d.心律失常复杂

e.心肌缺血

16. 男性64岁,患高血压多年,一年来血压常为180/110mmhg左右,近一周呼吸困难,咳嗽,胸部x线呈左室扩大,肺淤血,眼底检查出血,尿常规正常。最可能诊断为:

a.高血压病1级(中度危险组)

b.高血压病2级(高度危险组)

c.高血压病3级(极高危险组)

d.恶性高血压

e.高血压危象

17. 25岁,女,心悸,气促,反复咯血,体检:心尖部可闻舒张期隆隆样杂音,p?亢进,双肺可闻湿性?音,最可能的诊断为:

a.风心病,二尖瓣狭窄并左心衰竭

b.急性心肌梗死

c.急性病毒性心肌炎

d.支气管扩张

e.肺梗死

18. 洋地黄中毒最常见表现是:

a.心电图q-t间期短

b.心电图st—t波改变呈鱼钩状

c.窦性心动过缓

d.ⅲ度房室传导阻滞

e.出现室早二联律

19. 左心衰竭最早期的体征为:

a.舒张早期奔马律

b.肺水泡音

c.颈静脉搏动

d.肝肿大

e.下肢水肿

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