医院医保政策培训总结
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当工作或学习进行到一定阶段或告一段落时,需要回过头来对所做的工作认真地分析研究一下,肯定成绩,找出问题,归纳出经验教训,提高认识,明确方向,以便进一步做好工作,并把这些用文字表述出来,就叫做总结。相信许多人会觉得总结很难写?下面是小编整理的个人今后的总结范文,欢迎阅读分享,希望对大家有所帮助。
从事医院医保工作之初,医保对我而言,是一项全新的,边缘化的工作。我将医院把我从临床医生的岗位调到医保科工作这件事儿,视为我职业生涯的一次“流放”,在情绪上十分悲观,对医保无端的带有敌意。
没有教科书,没有老师,科室小,待遇低,没绩效,仅有的4位同事们,分别来自医疗、护理、财务甚至其他不相干的专业。没有人对医保有经验,没有人具备专业知识,即使是比我早几年接触医保工作的同事,也无系统经验可谈。他们说得更多的,是细如牛毛的杂务,是要应对院内全部科室、部门以及宣传、协调工作的艰辛,是对医保一路走来感到的坎坷和心酸,都有倒不完的苦水,影响了我对医保最初的认识。
领导对我说,先从最基础的做起吧!于是,到医保科报到的第一天,我干起了政策咨询和病员接待,伸出了两个手指,叩响医保的大门。
由于参保人群的不同,面对每一个咨询,每一个问题,我都必须查找文件,以文件和规定为依据进行解答和处理。正是因为对这项工作近五年的专项负责,以及负责本院职工医保参保、缴费、医疗费用报销,兼管门诊、住院费用的审核,参加迎接每一次各级医保经办对医院的检查工作,与医保经办进行费用结算和拨款以及政策实施过程中细节的磋商;这些经历,促使我成为科室中熟悉贵阳市统筹区内各种医保政策、规定、三目录以及医院医保数据情况的“大拿”,在同行中也算是佼佼者,也因此把工作方式从实际操作逐步走向管理,具备了一定的判断能力,从一定的高度分析医院的运行数据,为领导的决策提供支持。
六年了,我自以为对医保很了解。由于工作的艰难,对医保的误解,一直对医保心存抱怨,思考和处理问题,也总是很自然的站在“与医保对立”的出发点。直到参加这次学习和考试,仅仅四天的时间,就从根本上颠覆了六年来我对医保的看法,将我打回“原形”。
通过学习,我才了解到,原来我引以为傲的那些东西,在医保事业里,简直就是沧海一粟;这么多年来,我在思想认识层面极其错误的把医保放在了医院和参保人的对立面。
通过学习,我才知道,原来国家高瞻远瞩,从20年前起就为了保障全民健康规划了我国医保事业的蓝图。1994年“两江”试点,1996年推广,到98年建立城镇职工医保,到20xx年实现全国城乡居民90%以上的参保覆盖,到20xx年提出医保从扩面到提质的工作任务。我国的全体公民,在20年间逐步得到疾病与健康的'保障,而且可以预见,这一保障会越来越可靠,越来越优质。这一切,犹如一艘航母,从设计、制造,到下水,航行,是一个巨大的工程。20年,十几亿人口的保障工程,这是一项多么浩大的革命!我为自己能置身于这样规模的事业之中,感到无比自豪!相比而言,我以前对自己仅仅掌握了贵州省、贵阳市地区医保的那份自豪,显得多么渺小!我那份小小的对医保的抱怨和敌意,显得多么无知与可笑!
惊叹、羞愧之余,我重新摆正姿态,用无比崇拜的心理,无比虔诚的态度,开始正真意义上的“学习”。
我学到了什么是医疗保险,医疗保险在我国社会保障体系中的位置和重要性,医疗保险与医药卫生事业息息相关,医疗保险在全国各地的共同点和差异,医院、医保经办在医保事业里应当正确扮演的角色与态度??大到国家政策,人社部文件,小到参保人的筹资比例,一个项目的报销类别,我如饥似渴。我是一个城镇居民,我的亲人,我的朋友,他们都是城乡居民。狭隘一点,为我自己和亲戚朋友的权益,我应该跟医保站在一起。其次,我才是一名医院的工作人员,为了保障居民的权益,我更应该跟医保站在一起,运用掌握的医保知识和工作经验,提高管理水平,监督医疗服务,协助提高医疗质量,更加义不容辞。
4天,每天8小时,每课2小时,大知识量高强度的封闭式学习,艰苦而充实,痛并且快乐!我重新认识到,不得不放弃了医生的职业,对我而言其实是一个新的契机。从事医保工作,让我觉得荣耀和自豪,它有广阔的前景和美好的未来。我找到了自己新的定位——我应该是医保事业航母上的一颗螺丝钉,我有幸站在航母的甲板上,呼吸到新鲜的空气,看到广阔的海洋。
作为这份事业的一份子,我们要以保障参保人权益为第一要务,在以往掌握的政策基础上,多关注国家层面的政策动向。正所谓“站得高,看得远”,只有具备了正确的指导思想,才能指导正确的行为,才能在工作上与医保经办更好地配合,执行好医保政策。
要及时跟进医保支付方式的改革。目前,在全国范围内实行总额控制是主要任务,其他地区已经总结了许多成熟的经验,贵阳也正在做相关的调研工作。贵州省、贵阳市两级医保经办正与我院沟通协商,寻求可行的实施办法,准备在20xx年底出台具体的实施方案。我们将更积极的投入到总额控制的工作中去,将总额控制的精神落到实处。
要充分分析医院的现状,为医院发展与医保费用控制提供数据支持。这次学习,对我极具震感力的是两件事——一是了解了医保发展历程和国家的规划,二是知道大数据时代的来临。运用数据分析,能找到医院医保运行的规律,经验,不足和潜力。今后,我工作的重点,将是在总额控制下,分析医院的历史数据,以数据为基础,与医保经办协商,确定医院的总额控制指标。总控实行后,有计划的实施费用管理,对总控目标下的月度、季度数据进行整理分析,实时监控费用的产生及运行的情况,管控费用在合理范围内平稳运行。通过对费用数据的分析,带动对医疗服务行为的监控,发挥费用对服务质量的调控作用,协助医政进行医疗质量的管理,规范医疗行为,为医药卫生事业发展尽应尽之力。
我想,医院医保管理是一个极具潜力和发展前途的行业。在航母设计制造之初,就注定了我们要成为航母上的一颗颗螺丝钉。发挥潜能,永不生锈,是我们最值得追求的职业梦想!
有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作,有专门的医保服务机构,医院设有一名专门的医保联络员。
制作标准的患者就医流程图,以方便广大患者清楚便捷的进行就医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置,使广大患者明白自己的就医流程。
建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度,并根据考核管理细则定期考核。
设有医保政策宣传栏、意见箱及投诉咨询电话,定期发放医保政策宣传单20xx余份。科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题,及时解决。以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格,及时公布药品及医疗服务调价信息。组织全院专门的医保知识培训2次,有记录、有考试。
xx年6-11月份,我院共接收铁路职工、家属住院病人人次,支付铁路统筹基金xx万元,门诊刷卡费用xx万元。药品总费用基本控制在住院总费用的40%左右,在合理检查,合理用药方面上基本达到了要求,严格控制出院带药量,在今年8月份医保中心领导给我院进行了医保工作指导,根据指出的问题和不足我院立即采取措施整改。
加强了门诊及住院病人的.管理,严格控制药物的不合理应用,对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款,这些损失就从当月奖金中扣除,对一些有多次犯规行为者进行严肃处理,直至停止处方权,每次医保检查结果均由医院质控办下发通报,罚款由财务科落实到科室或责任人。
ct、彩超等大型检查严格审查适应症,检查阳性率达60%以上。
有医保专用处方,病历和结算单,药品使用统一名称。
严格按协议规定存放处方及病历,病历及时归档保存,门诊处方按照医保要求妥善保管。
对达到出院条件的病人及时办理出院手续,并实行了住院费用一日清单制。
对超出医保范围药品及诊疗项目,由家属或病人签字同意方可使用。
医保科发挥良好的沟通桥梁作用。在医、患双方政策理解上发生冲突时,医保科根据相关政策和规定站在公正的立场上当好裁判,以实事求是的态度作好双方的沟通解释,对临床医务人员重点是政策的宣讲,对参保人员重点是专业知识的解释,使双方达到统一的认识,切实维护了参保人的利益。
医保科将医保有关政策、法规,医保药品适应症以及自费药品目录汇编成册,下发全院医护人员并深入科室进行医保政策法规的培训,强化医护人员对医保政策的理解与实施,掌握医保药品适应症。通过培训、宣传工作,使全院医护人员对医保政策有较多的了解,为临床贯彻、实施好医保政策奠定基础。
通过对护士长、医保联络员的强化培训,使其在临床工作中能严格掌握政策、认真执行规定、准确核查费用,随时按医保要求提醒、监督、规范医生的治疗、检查、用药情况,从而杜绝或减少不合理费用的发生。与医务科、护理部通力协作要求各科室各种报告单的数量应与医嘱、结算清单三者统一,避免多收或漏收费用;严格掌握适应症用药及特殊治疗、特殊检查的使用标准,完善病程记录中对使用其药品、特治特检结果的分析;严格掌握自费项目的使用,自费协议书签署内容应明确、具体;与财务科密切合作,保障参保人员入院身份确认、出院结算准确无误等。做到了一查病人,核实是否有假冒现象;二查病情,核实是否符合入院指征;三查病历,核实是否有编造;四查处方,核实用药是否规范;五查清单,核实收费是否标准;六查账目,核实报销是否合理。半年来没有违规、违纪现象发生。
严格执行物价政策,无超标准收费,分解收费和重复收费现象。今年10月份,及时更新了x年医保基本用药数据库及诊疗项目价格,保证了临床记账、结算的顺利进行。
按要求每天做了数据备份、传输和防病毒工作。半年来,系统运行安全,未发现病毒感染及错帐、乱帐情况的发生,诊疗项目数据库及时维护、对照。网络系统管理到位,没有数据丢失,造成损失情况的发生。
工作中存在的不足之处:如有的医务人员对病历书写的重要性认识不足:对病情变化的用药情况记录不及时;有的对医技科室反馈的检查单不认真核对、分析,造成病历记载不完善现象;有些医生对慢性病用药范围的标准掌握不清楚,偶尔有模棱两可的现象。对参保人群宣传不够,部分参保人员对我院诊疗工作开展情况不尽了解。这些是我们认识到的不足之处,今后会针对不足之处认真学习、严格管理、及时向医保中心请教,以促使我院的医疗保险工作愈来愈规范。
1、加大医保工作考核力度。增加一名专职人员,配合医院质控部门考评医疗保险服务工作(服务态度、医疗质量、费用控制等)。
2、加强医保政策和医保知识的学习、宣传和教育。
3、进一步规范和提高医疗文书的书写质量,做到合理检查、合理用药。每季度召开医院医保工作协调会,总结分析和整改近期工作中存在的问题,把各项政策、措施落到实处。
4、申请每年外派2-3名工作人员到铁路局管理先进的医院学习和提高。
很有幸,人力资源和社会保障部教育培训中心联合中国医师协会共同开展“医院医保管理师岗位培训”项目的第五期培训在贵阳召开,在我们在贵阳的同行,能够近距离的收益。 在院领导及处长的支持,得以参加这次培训,倍感荣幸!这样的培训学习,对于置身于医保管理岗位的我来说,如同雪中送炭一样重要!
至毕业起,学习会计的我,就进入了医保行业,当时与领导一起参与新医院医保科的建设,对医保一丝不懂的我,就这样懵里懵懂的开始做端口建设,对码等起步工作,一直到如今,再次又在一个新成立的分院中能大体做到独当一面的时候,明白自己还缺失很多东西,直到领导在北京参加《医保管理师》的培训学习回来之后,在明白,原来自己多么缺失这样的一个学习机会。也许一直怀着这样一颗渴望的心,终于等来了这样近距离的培训,为期四天的学习,总觉得太短暂,但学习的内容让自己受益匪浅,回味颇深!
医院医保科定期对科主任和护士长进行医保知识、政策及制度的培训和学习,使科主任和护士长从根本上认识到每个医务人员都是医保政策的具体执行者;并将医保的管理工作深入 落实到每个科室,通过科室积极配合,严格把关,定期和不定期地组织全科医护人员认真学习医保知识,努力提高医务人员的技术水平与服务质量,提高参与医保管理意识和主人翁意识,改善服务态度,规范医疗行为,牢固树立医务人员良好的社会形象,确立医、保、患三者关系,齐抓共管形成合力,做到以点带面,促进医保工作稳步运行,从医保管理折射到全院管理,从而推动全院的医保工作顺利进行。
确保患者利益医保资金是有限的,基本医疗保险不是公费医疗,只能解决最基本的疾病医疗,为了保障医保统筹基金的正常运转,必须把每一分钱都用在刀刃上。医护人员严格遵守和熟悉掌握医保“三个目录”的具体内容和基本要求,自觉地做到合理检查,合理用药,合理治疗,合理收费,杜绝人为的重复检查、治疗和用药,必需使用目录外治疗和用药时,须征得患者或家属的同意并签字后方可使用,这样即避免不合理治疗和用药造成的资金浪费,降低了统筹基金的支出,又减少了整个医疗过程产生的费用,减轻了患者的经济负担,使参保人员真正得到合理、有效、优质的医疗卫生服务,从根本上得到了实惠。
医保科人员经常下科室进行医保稽核,抽查住院病人在床情况,不定期地参加科室晨会,讲解医保知识,随时解决科室发生的医保难题,积极配合医保局稽核人员对医院的各项稽核 和对病人的核查工作;在医疗费用报销过程中,业务熟练,工作扎实,坚持做到严格按政策办事,准确掌握各类病人医疗费用的各段报销比例,计算准确,报销及时,为患者提供便捷的服务。每周、月、季、年做好医保数据的统计和上报工作,并即时将有关数据反馈到各科室、院领导及社保局,为下一步改进医保工作、管好用好医院的统筹基金提供充分而有利的依据。
医院与医保机构应建立良好的合作伙伴关系,积极做好与医保机构的沟通协调工作。主动向医保机构反应医护人员及患者对医保政策的建议及意见,反馈医院在执行医保政策中存在的问题,让医保机构了解医院在医保管理上所作的努力,了解医院收治病种的特点,以及影响医院医疗费用的客观因素。同时,对审核扣款等方面的争执,应用我们的专业知识说服医保机构。双方相互配合、相互信任,从而取得医保管理机构的支持。总之,随着医疗保障制度的不断发展和完善,医院医保管理工作的好坏关系到医患保三方的和谐。医院只有加大医保管理力度,提高医疗质量,合理控制医疗费用,减少医疗浪费,才能处理好三者关系,让医保机构信任,让参保患者满意,实现共盈。
在管理中,责任护士始终把参保病人的管理工作放到首要位置,严格查证参保患者的有效证件,杜绝冒名、挂床住院,随时了解患者的去向(如去其他科室进行检查、治疗或外出),为临床治疗、医保稽核提供信息;在宣传工作中,护士能准确的对参保患者提出的医保问题进行讲解,督促并帮助住院患者自觉遵守医保制度,使患者明白应该怎样维护自己的合法权利;在费用的控制上,护士随时记录患者每一笔费用的发生与用途,并及时提醒主治医生合理的使用目录内治疗与用药及不该使用的自费项目;对患者提出的不合理要求给予耐心地解释和说明,尽可能地降低患者经济负担和统筹基金,从而使医、保、患三者关系更加和谐。
这次学习过后,我将学习的体会,分享给医院的每一位同仁,大家都受益匪浅,对于我们一个新建医院来说,这样一个及时的培训学习,让我们在医保的发展路上,多了一盏明灯,这样我们更能将秉承“诚于己,忠于群,敬往思来”校训,始终坚持为人民办医院的宗旨,凝心聚力;仁厚慈悯;合拍共振;从善如流,真正做到“质量好;服务好;群众满意。
一、院领导重视医保,自身不断加强学习
为保障医保工作持续发展,院领导高度重视,根据医院工作实际,加强组织领导,建立了由分管院长负责的医院医保管理工作领导小组,全面组织安排医院医保工作,各站点、门诊主任为医保工作第一责任人,负责本站点医保工作管理,同时指定各站点医保联系人,重点联系负责本站点门诊医保制度具体实施。自己作为医院医保科负责人,深知医疗保险工作的重要性,医保工作的顺利开展运行,其与医院整体及职工、参保人利益息息相关,所以自己不断加强医保业务学习,不断提升对医保工作正确的认识,在领导与同志们的关心帮助下,积极投身于医院医保工作中,敢于担当,任劳任怨,全力以赴。
二、加强政策落实,注重协调沟通
为使医院参保患者全面享受医保政策,为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握,将医保定点医疗机构服务协议逐一印发至各站点、门诊,将医保相关动态新政策及时公布于医院内网,加强与各站点主任沟通,认真督促指导学习落实相关内容,结合绩效考核,检查落实医保政策学习实施工作。
医保工作与医院各项医疗业务统一相联,所有工作的开展落实离不开相关科室的支持与配合,特别是财务科、信息科、医务科、药械科、办公室等其他相关科室都给予了大力支持与帮助,才使得全院医保业务工作正常开展。同时也着重加强与人社局医保处的工作联系,争取在政策允许范围内,最大程度的保障医院医保相关利益;上半年,医保处对我院各项医保工作也给予了大力指导和支持,促进了医保工作的有序开展,利用夜校时间,联系医保处来我院针对门诊统筹等相关医保政策的落实进行了全面讲解,更好保障了医保惠利报销政策在我院的推行,不断吸引医保患者来我院定点就医。
三、不断提升医保工作主动服务能力,各项医保业务有序运行
在医保工作中,加强与各站点主任沟通,全力主动为各站点一线做好医保服务,特别是在门诊慢病联网结算初期,不管工作多繁琐繁忙,每天都要去各站点解决理顺一线在实际操作工作中出现的各种问题;每天都要数次往返市医保处,联系对接各类工作,保障门诊慢病联网结算在我院各站点顺利运行,确实保障慢病参保人在我院及各站点正常就医诊疗;主动指导各站点进行门诊统筹、门诊慢病的签约宣传,不断下站点指导一线如何将医保“三个目录”与实际诊疗工作相结合,让临床一线人员了解掌握医保统筹基金支付报销项目,重视医保政策在我院的具体实施与落实,提高医院医保服务能力和水平,不断提高参保患者满意度;完成医院及所有站点医保定点机构资格的申报工作,定点机构申报工作涉及的资料非常多,加班加点按照上级相关要求进行准备予以申报,顺利取得定点资格并签订协议;顺利迎接完成市医保处20__年度医保考核、20__年度离休记账费用的稽核工作,同时配合市医保处做好了不定期的各种医保检查工作;积极联系相关业务部门、科室解决一系列医保相关的问题:如各站点pos机故障、医保地维结算系统故障、读卡器故障、医保网络运行故障等;主动解决了存在门诊统筹、慢病签约及结算、住院联网、项目维护等一系列问题,对站点一线存在的医保相关问题,能自己亲身去解决的,绝不推诿,全力以赴,保障站点、门诊有更多的时间和精力全力投身于繁忙地一线业务工作中。
四、不断加强离休人员就医规范管理,合理控制医保超支费用
离休干部作为我院重点医疗医保服务对象,定点我院离休人员现有320余名,平均年龄在85岁以上,多种疾病缠于一身,医疗保障需求水平不断提高,同时人均医疗费用不断正常,不断加大了我院医疗费用垫支,所以保障离休人员的就医合理规范,提高其就医满意度尤为重要,加强对离休人员的走访与沟通,听取其就医建议及意见,根据工作实际,与各站点主任认真沟通,在医保政策允许范围内,灵活运用相关规定,规范诊疗,合理检查,严格离休干部大病例规范使用,规避违规项目的出现,最大程度保障离休干部就医需求,提高其就医满意度;通过离休干部门诊、住院记账费用自查,对上半年门诊及住院中离休干部记账费用中出现的违规项目,及时与各站点主任沟通,提出了具体整改落实措施,认真督促整改,同时在医院信息科的支持帮助下,通过his系统杜绝严重违规现象的发生,提高离休人员控制管理的科学性与有效性;认真审核并控制离休人员外转费用,将医保统筹基金不予支付的项目从其报销费用中扣除,全部由离休本人自负,保障医保统筹基金的合理使用,医保最大程度的减少医保稽核支付费用扣减,全力保障医院整体利益。
五、注重医保卫生信用信息的完善及新农合工作宣传落实
按照人社局、卫生局的相关要求,加强医院卫生信用建设,将单位及所有医保定岗医师的档案信用信息全部录入山东省卫生信用网,制定医院卫生信用制度,加强定岗医师诊疗行为监督管理,提升卫生信用能力,我院被市人社局评为卫生信用b级单位,并给予我院全市优秀定岗医师名额一名;不断加强新农合新补助报销政策的宣传与落实,让更多的参合患者享受新农合惠利政策,我院也被市卫生局评为新农合工作先进集体。
六、存在的不足与问题:
自身在医保实际工作中存在学习能力还尤其不足,个人处理协调医保相关问题的能力非常有限,医保工作创新的能力比较欠缺,还需要院领导、各科室主任及同志们的教导帮助与支持,在工作中付出,在工作中磨练,在工作中成长。
下半年工作打算及重点:
四、加大医保业务内部质控,特别是离休人员就医管理,制定完善离休人员管理一系列制度和措施,控制不合理超支费用。
自己将在今后的医保工作中,认真学习,总结经验与不足,从细节入手,不断完善各项制度,更多更好地为站点一线、为参保人服务,为我院医保工作不断进步发展作出贡献。
(一)基金收缴及支付情况
到x月底止,全县已参加基本医疗保险的单位达xxx个,投保人数xxxxx人;参加大病互助的单位xx个,参保人数xxxx人;打入铺底资金的单位x个;万元,其中:万元,万元,收缴率达xx%;大病互助金xx.x万元,收缴率为xx%;铺底资金xx.x万元。
据统计到x月底止,全县参保职工住院达xxx人次,基本医疗保险基金预计应支付xxx.x万元,已支付xxx.x万元,报付率达xx%;此外,有xx名患病职工进入大病互助金支付段,万余元,已支付xx.x万元。
到x月底止,基金收支在总体结构上虽然保持了“以收定支,略有结余”的平衡,但因其存储量的大幅降落,基金抵御突发风险的能力已被大大削弱。因此,下阶段的征缴工作必须有新的、更大、更快的进展,来增强基金的保障能力。
(二)特殊人群医药费筹集、支付情况
现有xxx名离休干部,xx名二等乙级以上伤残军人由医保中心代管。这部份人员的医疗费用由财政按xxxx元/人列入预算,半年经费为xx.x万元。截止到x月x日,我中心共代报xxx人次,元的医药费。目前,万元医药费暂未报付。
(三)更新了xxxx年度参保职工数据库
(四)召开了定点医疗机构培训班
为了加强与各定点医疗机构的.交流,通过培训使之熟悉好我县相关的基本医疗保险政策,我们于xxxx年x月xx日至x月xx日在县九观桥水库宾馆举办了首届基本医疗保险定点医疗机构培训班暨xxxx年度总结表彰会。各定点医院均按通知要求派出了专职人员参加培训班,实到xx家医院共xx人。戴子炎副书记、曾副县长、旷助理调研员、市医保中心文主任也分别在会上发表了重要讲话。这次培训班是非常及时、必要的,也是富有成效的,我们以培训班交流学习的方式,既找出了现有差距,又找到了改进办法,为今后医保制度的规范运作树立了风向标。
(五)得到了各定点医疗机构的大力支持
各定点医疗机构都很支持医保的各项工作,有经济实力的医疗机构都按要求添置了计算机网络设备。现在可以与我县医保联网结算的医疗机构已达xx家。
(六)加大了对医疗机构的监管力度
为确保统筹基金用在“刀刃”上,坚决杜绝套取统筹基金的行为,有效遏制不合理医疗费用的增长,我们加强了监管和审查。由于我们基础工作到位,基本上杜绝了冒名顶替、套取统筹基金的行为,有效地遏制了医疗费用过快增长。在费用审核上,做到该支付的一分钱不少,该拒付的一分钱不给。由于我们工作人员严格执行政策,她们多次遭白眼、被谩骂、受委屈,但仍然以笑脸相待,耐心解释说明。正是源于她们的公正和无私,最终赢得了各定点医院和广大参保职工的理解与支持。
(七)落实了中心工作人员基本工资
在县政府和财政的关怀下,医保经办机构工作人员的基本工资纳入了财政统发,解决了同志们的后顾之忧,大家都表示今后要更加努力工作,不辜负政府和人民对我们社保机构的关怀和厚望。
(八)加大了宣传力度
医疗保险制度改革是社会关注的焦点,为使医疗保险政策深入人心,我们坚持以舆论宣传为导向,并采取全方位、多形式的方法广泛宣传医疗保险政策。上半年,我们举办了医保知识竞赛,免费发放了《就诊需知》、《ic卡使用说明》、《医保快讯》等宣传资料各计x.x万份。我们还通过《劳动与保障》的专栏节目大力宣传医保政策,增进了广大参保人员对医保工作的理解和支持,在他们心中逐渐树起了“xxx医保”优质服务的好形象。由于我们周到的宣传,过去对医保不满的、发牢骚的、讲怪话的现象逐渐少了,理解、支持的呼声高了。
众所周知,“以收定支,略有节余;上月预缴,下月支付”是医保基金的征缴原则。如果基金按时足额征缴不能及时到位,那么保支付则会成为一句口号。所以继续强化医保基金征缴力度,确保首批参保单位的基金征缴率达到xxx%,兑现我们对参保职工的承诺,仍然是需我们进行长期工作,要坚持不懈的目标。
2、举办两期参保单位医保业务培训班
医疗保险涉及面广,其业务流程是三大保险中最为复杂的,稍有不慎,就会给广大参保职工带来诸多不便,加重患病职工的痛苦。作为医疗保险基金管理服务部门,我们不仅自己要树立服务意识,还同时要求与医保业务相关的部门,也要有着克己为民的服务观念。为此,我们还将为各参保单位的社会保险联络员、各定点医疗机构的医保操作人员再举办两期业务培训班。
3、催促定点医疗机构尽快购置计算机网络系统
为了形成全县医疗保险管理社会化服务信息网络系统,早日实现ic卡刷卡报帐功能,方便广大职工就医,且便于医保中心对病员就医取药的监控管理,建立完善的统计指标体系和信息反馈体系,我们将催促各定点医疗机构和零售药店尽快配置好计算机网络系统。
与任何一项改革一样,医保改革也只有得到广大参保单位、参保人的理解、参与和支持,才能顺利进行,才能真正发挥其促进经济发展、维护社会稳定、提高参保职工健康水平的作用。在今后的工作中,我们将以高度的历史使命感,只争朝夕的精神,开拓进取,扎实工作,为发展xxx经济、维护社会稳定做出贡献!也请县委、县政府对我们的工作一如既往地支持。
医院医保政策培训总结(5篇)
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