工作计划
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一个合理的计划可以帮助我们更好地实现自己的目标和梦想。在制定计划时,要注意合理安排时间和休息,避免过度劳累和疲劳导致计划无法执行。如果你对计划的制定和执行感到困惑,可以参考以下的范文,找到问题的解决办法。
行政部还担当着办公设施的配备、办公用品的发放等职能,在这些工作方面,尽量努力厉行节约,合理调配。本部门还承担着对领导布置任务进行督办的职能,本人力求在督促工作上落实得周全、准确、适度,避免疏漏和差错,基本做到了事事有着落。
六、回顾一年来的工作,在公司领导及各位同事的支持与帮助下,按照酒店的要求,本人较好地完成了本职工作。通过一年来的学习与工作,工作模式上有了新的突破,工作方式有了较大的改变。
作为一个综合性较强的部门,需要联络和协调的工作很多,临时性的工作也比较多。本人在任何时候都能够做到将公司利益置于最高位置,召之即来,来则能战,舍小家,顾大家,将满腔热情地投入工作中。
按照酒店的工作安排和本职的一些想法,五个月来,本职主要负责做好以下几项工作,现向酒店决策层报告。
一、加强酒店的行政管理。此次主要针对的对象为部门经理/负责人,具体规定如下:
(一)考勤管理规定:本规定要求部门经理/负责人每天上下班要打卡,除本休日外,休假、请假要履行正常的审批手续。若违反规定,将给予相应处罚。自实施本规定以来,部门经理/负责人上下班比较准时,基本杜绝了迟到、早退或不打上下班卡的现象;休假或请假也均能按正常的手续办理,规范了酒店的管理。
(二)会议管理规定:按酒店管理的需要,每周一召开行政例会。会上,各部门经理/负责人汇报上周的工作情况,提出本周的工作计划和需要协调的工作。与会人员仪容仪表符合酒店的规范,按照指定的位置就座。自执行本规定以来,共召开行政例会21次,除营销部经理请假2次、采购部经理请假1次外,其他人基本上能按时到场参加会议,如本人有事情不能参加,均能安排部门管理人员参加。没有缺席、迟到/早退、无故旷工等现象。与会人员汇报工作时也比较详尽,会场气氛比较好,酒店的工作安排也能及时贯彻执行。
(三)总值值班相关规定:本规定将“总值值班时间”、“总值值班职责”、“总值值班记录的记述要求”、“总值值班人员的纪律要求”、“总值房的安排”、“违规处罚”等多项内容重新强调,以激励总值值班人员履行工作职责。自实施以来,值班人员基本上能在岗履行自己的职责,及时处理值班期间发生的突发事件和客人的投诉,没有发生脱岗、不履行职责等现象。值班记录的记述也比较规范。
(四)工作日志的记述:从6月5日起,各部门经理/负责人每天基本上能记述工作日志,并于次日10:00交总办/人力资源部收集,统一交总经理阅处。据统计,几个月来因工作日志未上交、迟上交或应付式记述等原因而受到处罚的极少数。
(五)每月工作总结:自6月份以来,各部门经理/负责人基本上能在每月5日前提交上月工作报告,内容也比较详尽,包括:总结上月工作完成情况、未完成工作情况及亟待解决的问题、下月的工作计划、对本部门、酒店工作的意见或建议、本部门的人事动态。
二、加强员工宿舍的管理。
为改变酒店员工宿舍脏、乱、差的现状,为员工创造一个清洁、有序、舒适的居住和娱乐环境。本职在其他管理人员的帮助下,着手加强员工宿舍的管理:
2012年在院领导和医院感染管理委员会的正确领导和大力支持下,在市、区有关专家的指导下,我院院感科工作坚持以病人为中心,围绕争创二甲医院,严格依照《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规和^v^新颁布的行业标准,以规范化、流程化管理为目标,做了大量工作,从组织落实开始,到严格管理制度,采取多种措施,加强全院医护职员院感知识培训,进步全院医护职员院感意识,努力增进我院的院内感染管理,将医院内感染率控制在较低水平,为医院的医疗质量保驾护航。现将本年度院感工作总结汇报以下:
2、根据^v^的相干法律法规、规范标准、制度等,结合我院的院情,修订了我院院感的标准、制度并组织学习,使人人知晓,使其在从事各自医疗活动中将有章可循,同时也明确了各级各类职员在医院感染管理工作中的相应职责。
1、根据医院医疗安全与质量控制的要求,完善了医院感染的质量控制与考评制度,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部分、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、消毒供给中心、重症监护室、产房、胃镜室、检验科等重点部分的医院感染管理工作。制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施,院感科每月进行督查、指导和考核,避免院感在院内爆发。
2、院感科每月根据各部分院感的要求对各科室(包括重点科室及临床科室)进行质控督查和考核,发现题目及时反馈科室并协助进行整改。
1、根据院感管理要求,做好医院感染病例监测及目标性监测。全年共监测出院病历859份,监测率778%,其中发生感染病例0例,感染率为0%;外科手术203台,其中阑尾手术以上的监测率为90%,无一例发生切口感染。院感前瞻性调查422例,感染率为0%,抗菌药物使用监测病例568例,抗菌药物的二联及三联使用较去年有明显下降。及时完成了省院感委员会要求的住院病人院感横断面调查工作。
2、展开环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测。根据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》等有关规范要求,对8个科室进行了环境卫生学、消毒灭菌效果监测,采样235份,合格率为931%。其中空气合格率为98%;物体表面91%;医务职员手861%;使用中消毒液100%;灭菌物品及压力蒸汽灭菌器1000%。
3、我科于6月份对全院展开了一次医院感染现患率调查,调查日内全院的住院病人为67人,实查67人,实查率为100%。其中医院感染病例人,感染率为0,感染例次0,感染例次率为0;社区感染病例9,社区感染率为134%,感染者中送细菌培养1例。培养率为11%(此项未达标)。
1、加强医院感染培训及考核,制定了医院感染管理培训计划,全年在医院内进行了4次医院感染知识培训,参加职员包括全院医务职员及工勤职员。培训内容为:重点部分医院感染的预防与控制,医院感染管理知识、管理办法培训,无菌技术、手卫生知识培训,科室规范化管理培训,工勤职员的职业防护及消毒隔离知识培训,医疗废物管理条例培训等。新上岗的医护职员进行了岗前培训,培训落后行了培训考核,合格后上岗。
2、院感专兼职职员及供给室工作职员参加了屡次省、市卫生行政部分及上级医院组织的医院感染知识的培训,并取得相应的上岗证及学分。
为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理,院感科每周对使用的消毒液进行常规浓度检查,每两月进行一次细菌学监测。不定时到临床科室中登记使用产品的名称,到药剂科抽查使用产品的相干资质证书,结果证书齐全,合格。
加强医务职员的本身安全,避免锐器伤等职业暴露的管理,从手卫生、使用防护用具抓起,组织相干知识的培训,进步了医务职员的职业防护意识。全年职业暴露2例。
加大对后勤保洁职员的宣传及培训力度,进步意识,做到医疗垃圾与生活垃圾杜绝混装、医疗垃圾及时回收、回收医疗垃圾用运送工具密闭转运、杜绝倒卖医疗垃圾。医疗垃圾暂存处坚持做好暂存处的消毒处理工作,医疗垃圾及时与xx公司交接,制止倒卖医疗垃圾导致医疗垃圾的流失。院感科定期和不定期对医疗垃圾的管理进行督查,发现题目及时整改。
20xx年进一步完善了医院感染的质量控制与考核制度,根据科室特点签订目标责任书,在实际工作中全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,加强日常督查及指导,发放院感整改意见书144份,特别是对于医院重点部门、重点部位、重点环节加强管理工作,对手术室、口腔科、胃镜室、血透室、检验科等重点部门制定了风险评估方案,并根据存在问题及时进行反馈及整改,今年胃肠镜室增加胃镜、肠镜各一台,并规范了术前传染病检查流程及消毒流程,进一步控制了血源性疾病传播的风险,血透室进行了局部流程改造及管理流程再造,使之更符合医院感染控制要求。
1至11月份,全院共出院的9555人,院感科全部进行了回顾性的调查,医院感染发生人数为39人,发生医院感染41例次,医院感染率%,例次感染率。外系科室完成i类手术切口病员424例,感染2例,感染率为,诊断为医院感染病例,微生物样本送检率达,对临床诊断及用药提供了有力的依据。本年度现患率调查工作于20xx年9月12日开展,实查率为,现患率,与本院年度医院感染率有较大差距。
本年度门诊及住院均发现多种传染病,传染病共计报卡291例,其中手足口病141例、乙肝65例,丙肝23例,^v^20例,hiv感染17例,诺如病毒阳性2例。在各类传染病流行期间,进一步规范门诊预检分诊流程、对儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所加强管理,认真贯彻落实手足口病、甲型h7n9禽流感、埃博拉出血热等医院感染控制要求,对发热门诊重新进行布局设计,使之更符合院感控制要求,并按要求准备数量充足,品种齐全的防护、消毒用品,保证随时备用。对全院医务人员、工勤人员,进行了多次传染病防治和自身防护知识的培训及演练等,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染的发生,并积极配合县疾控、县^v^门,共同做好疫情防控工作。
为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,20xx年度院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、血透室、微生物实验室等高危部门的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全院共采样484份,合格数为481份,合格率99%。不合格样品全部为手卫生监测不合格。
按照《抗菌药物临床应用指导原则》以及《大邑县20xx年抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》等规定,为加强抗菌药物临床使用的管理,院感管理部门积极参与临床合理使用抗菌药物的管理,每月对各科室治疗用抗菌药物微生物样本送检情况进行督查考核,并协同药剂科、检验科每季度发布《细菌耐药情况分析与对策报告》,通报季度细菌分布情况、多重耐药菌检出变化及感染趋势、重点部门前五位医院感染病原微生物名称及耐药率等,为临床医生合理使用抗生素提供可靠的帮助。全院抗生素使用情况如下:1—10月份共出院8665例病例,使用抗生素者5689例,微生物样本送检率为,其中接受限制使用抗菌药物治疗微生物检验样本送检率为,特殊使用级抗菌药物使用率,接受特殊使用级抗菌药物治疗微生物检验样本送检率为,均达到抗菌药物临床应用专项整治目标。监测多重耐药菌59株,重点监测科室为肛肠科20株、老年病科10株、外科6株、骨伤科4株,均按相关管理要求进行接触隔离督导,未发生多重耐药菌的医院感染暴发事件。
本年度继续完善医疗废物管理工作各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制,针对各科室保洁工人频繁更换的情况进行一对一的培训,发现问题及时反馈并整改。对医疗废物暂存点进行了重新的修缮,做到防蚊、防蝇、防蟑螂、防盗,警示标识齐全、醒目、双锁管理,医疗废物的分类、收集、贮存、包装、交接、转运等符合管理流程,全院共产生医疗废物44018公斤,未发生医疗废物的遗撒、遗失等事件,未发生由于医疗废物管理不善引起的感染暴发。
按二级生化处理要求,我院污水处理设施正常一直运转,由院感科每日监督余氯排放指标,做到达标排放。20xx年下半年,按照相关文件要求,为加强对污水中cod、氨氮、流量的管理和监控,保障广大群众的健康与安全,我院成都xx环境工程有限公司签订安装在线监测设备合作协议,目前已完成前期土建改造,设备安装调试,并已实现与县环境保护部门的数据传输,后期工作为环保验收,专人管理,保证设备正常运作,污水达标排放。
全年完成10次医院感染知识培训、3次理论考核、2次应急演练。参加人员包括全院医务人员、新聘人员、工勤人员,共1047人次参加。培训及考核内容包括:院感基础知识培训,传染病与医院感染防控法律法规,职业安全与防护培训、工勤人员的职业防护及消毒隔离知识培训、手卫生培训、埃博拉出血热的认识及诊疗方案、埃博拉出血热防护及消毒培训,基层医疗机构医院感染管理培训等。应急演练内容包括职业暴露处置流程、埃博拉出血热医疗救治演练,均取得较好效果。
本年度与基层指导科、健康促进中心联合开展多次健康教育工作,在手足口病高发季度在儿科门诊发放手足口病卫生宣传资料500余份;11月发放诺如病毒感染性腹泻宣传资料300余份,发放艾滋病防控宣传资料400余份,接受群众咨询50余人;制作h7n9禽流感宣传专栏一期,制作抗击埃博拉出血热宣传专栏一期,起到了普及健康知识,防控疾病传播的作用。
为营造学校良好教学环境,稳定学校教学工作,保障师生员工生命安全和身体健康,拟定20xx年学校食品卫生安全工作计划。
一、指导思想。
以^v^理论和“三个代表”重要思想为指导,树立“学校教育健康第一”的指导思想,坚持以人为本,遵循预防为主、常抓不懈、标本兼治、着力治本的方针,紧紧抓住关系教职员工身体健康的突出问题,深入开展学校食品卫生安全和学校传染预防工作,为促进学校教学稳定工作提供有利保障。
二、加强领导,明确职责。
切实加强对学校食品卫生安全工作的领导。学校成立食品卫生领导小组,明确监督员职责,责任细化,层层抓落实,有关部门参与,聚为合力,形成上下联动的工作格局,有效预防、控制和消除食品卫生安全事故的危害,组织、协调指导应急处置工作,把危害后果控制在最小范围,并降到最低程度。
三、突出重点、很抓落实。
本期学校食堂、小卖部全部承包出去,学校将坚持把学校食堂、食品卫生安全和传染病防治工作作为大事来抓,紧紧围绕确定的工作目标,很抓落实,力争取得明显效果。重点抓好三个方面的工作。
(一)、加强学校食堂安全监管,提高餐饮质量。
学校食堂监管从源头抓起,建立经营者采购食品时索取产品合格证制度,严把进货渠道关,加强食品卫生日常管,并有专人负责,积极配合卫生监督部门落实卫生防病和食品卫生管理措施,规范食品烹饪方法选择的科学性,禁止向学生出售变质的食品和“三无”产品,依法强化学校食品卫生后勤管理,让学生吃上放心的饭菜,坚决控制学生食物中毒事故的发生。
(二)、加强事前预防工作,提高突发事件的处置能力。
为进一步落实预防为主,常抓不懈的工作方针,学校逐步完善对学校食品卫生安全和急性传染病在学校爆发流行的管理措施,学校制定食品卫生安全和传染病防治预案,同时制定突发事件应急预案,同时制定突发事件的应对和处理能力。
(三)、加强校内外门前摊点治理,营造安全卫生的学习环境。
学校门前、周边普遍存在大量食品经营、摆摊设点叫卖的现象,多数卫生状况较差,制售伪劣食品,只图营利,不顾学生健康,是隐患的源头,必须堵住。学校门前和周边环境卫生治理涉及到很多单位和部门,教育部门和学校主动与有关执法部门联系,密切配合开展专项治理,坚决取缔学校门前、周边无证非法经营的食品销售摊贩,杜绝以各种方式侵犯学生健康权益行为,在突击检查的基础上,建立长效机制,巩固治理成果,防止反弹。学校保安人员维护校门前安全的积极性调动起来,委以重任,要求保安人员要担负每日校门前流动摊点、小贩的驱赶清理工作,对不听劝阻者,及时通知市食品安全协调办协助执法,使教学环境得到净化。
加强校医、专职管理干部业务知识培训,提高他们的业务能力和依法管理的水平。同时对经营食品的从业人员进行业务培训,让其弄懂危害学生身体健康的食品以及如何提高自己的烹饪方法,以免造成食物中毒事件的发生。坚持培训上岗、执证上岗制度,增强责任感、使命感,确保食品卫生安全。
五、加大督查督办力度,推动工作开展。
加大督查督办工作,对学生反映比较集中的问题重点督查。对学校门前摊点、商贩反弹快、成效甚微的现象,重点抓、反复抓、抓反复,将学校自治和协同有关职能部门综合治理有机结合起来,把突击检查和长期管理结合起来,造成一定声势,营造专项治理氛围,督查中对工作出现推委扯皮、拖拉疲沓、整改不办,造成后果的学校及个人,依法追究学校负责人的责任。强化人们的安全意识和职责,推动工作开展。
为进一步落实政府为民办实事项目,提高学校食堂卫生质量,排查学校食堂经营过程中安全隐患,预防学校食物中毒和肠道传染病发生,保障师生身体健康和生命安全,依据《^v^食品卫生法》、《学校集体用餐卫生监督办法》的有关规定,经研究决定对全县农村学校食堂食品安全情况开展一次专项检查,检查方案如下:
一、检查对象:
二、检查内容:
1、学校食堂管理的相关制度和执行情况;。
2、食堂及其从业人员卫生许可证和健康证持有情况;。
3、基础设施是否完备、食品加工流程是否合理;。
4、原料及食品的采购、贮存情况;。
5、食用具消毒情况;。
6、环境卫生情况。
地查看学校食堂的食品存放、食物加工和环境卫生等情况,走访个别老师和学生对食堂食品卫生的看法。检查采用统一的检查评分表。
四、检查时间:
五、检查人员:
六、检查路线:
在20xx年餐饮服务监管股按照县委、县政府和局机关的安排部署,结合餐饮服务监管股工作实际,监督实施餐饮服务环节食品安全管理规范;承担餐饮环节食品安全状况调查和监测工作;参与餐饮环节食品安全事故的调查处理;掌握分析餐饮服务环节食品安全形势、存在问题并提出完善制度机制和改进工作的建议。重点围绕完善改革、加强监管、深化整治、落实责任和推动社会共治,努力提高餐饮食品安全监管水平,确保全县不发生重大食品药品安全责任事故。现将全年工作计划如下:
强化与各股室、稽查大队、各食品药品监管所以及各镇及职能部门的工作沟通协调,着重与行政审批股强化基础档案信息数据的更新与维护,指导监督各食品药品监管所现场核查和日常检查情况,发挥镇乡街道食安办和信息员、协管员的工作互动、信息互通,打好食品安全监管的前沿哨所,构建横向到边、纵向到底、社会共治的监管新格局。
(一)认真落实国家餐饮服务许可管理有关规定,严格现场核查等工作程序,切实把好餐饮服务准入关。按照国家《餐饮服务食品安全量化分级管理的指导意见》,全面推行餐饮安全量化分级管理和等级公示制度,依法实施动态监管。
(二)加强日常监督检查,对全县46所学校食堂进行全年不少于2次的监督检查,完成大中型餐饮检查覆盖率100﹪,监督抽查各食品药品监管所及乡镇政府对餐饮服务单位的日常检查。督促落实《餐饮服务食品安全操作规范》,建立健全人员培训、健康管理和食品安全管理员等制度,严格执行索证索票和进货查验制度,强化食品原料的追踪溯源。
季节性食品、调味料等重点品种;食品安全风险高发、旅游旺季和元旦春节、五一端午、国庆中秋节假日等重点时段的整治。结合2014年发布实施的《四川省学校食堂食品安全管理办法》、《四川省农村自办群体性宴席食品安全管理办法》、《四川省旅游景区餐饮服务食品安全管理办法》等办法,切实抓好各项重点整治项目。
(一)根据县委、县政府和各上级局的要求,以食用油、肉类、乳制品、酒类、食品添加剂、调味品和餐饮具消毒为重点,着力开展重点品种和重点领域专项整治,深化餐饮服务环节专项治理,解决餐饮安全突出问题。
(二)深化食品非法添加和滥用食品添加剂专项治理。以提供自制火锅底料、自制饮料、自制调味料的餐饮服务单位为重点,严查添加非食用物质等违法行为,加大对超范围、超限量使用食品添加剂问题的治理力度。
(三)深入开展小餐饮专项整治。在去年小餐饮整治的基础上,发挥示范带动作用,推动小餐饮提升经营环境、规范经营行为。
(四)深入开展餐厨废弃物规范处置专项整治行动。结合《xx县厉行节约反对食品浪费工作方案》的文件精神,规范建立餐厨废弃物台帐,真实、完整记录餐厨废弃物产生的数量、去向等情况。在餐饮服务单位宣传推广安装油水分离装置,将餐厨废弃物与其他生活垃圾分类,分别单独收集,并交由具有资质的单位统一收集、处理。
(一)加强餐饮服务食品安全监督抽检工作。认真落实国家、省、市下达的监督抽检任务,并根据《20xx年xx县餐饮服务食品安全抽检工作计划表》(见附件)开展县级餐饮服务食品安全监督抽检工作,完成12个品种40个批次的监督抽样,对餐饮安全高风险进行调查与评价,实施餐饮安全风险分析和警示制度。
(二)制定完善重大活动餐饮安全监管保障方案,细化工作措施,落实企业主体责任,实施驻点监控,提升重大活动保障能力,有效预防重大食物中毒事故发生。
(三)加强舆情监测,及时核查回复各种媒体平台反映的餐饮服务安全事件,规范食物中毒事件报送程序、畅通报送渠道,确保信息报送快速、准确和及时。严格执行餐饮服务食品安全事故报告制度,及时准确报告,控制事态,消除危害,有效预防和处置各类突发餐饮服务食品安全事件,切实做好重大食品安全事故的应急处置工作。
(一)加强餐饮安全科普宣教,增强人民群众的餐饮安全意识,深入开展^v^食品安全宣传周^v^和餐饮安全知识进学校、进企业、进农村、进社区等多种形式的宣传教育活动,全年对全县10个乡镇食品安全培训率达到100﹪,为餐饮安全监管工作营造良好的社会氛围。
20xx年医院感染管理工作总结20xx年医院感染管理科依据《二级综合医院评审标准(20xx年版)实施细则》要求,落实医院感染管理规章制度,加强医院感染监测和医务人员的教育培训,严格监督检查并督促及时整改。通过医院感染管理科专职人员、其他职能部门和临床各科室的共同参与和努力,完成了医院感染管理的工作计划和质量目标,使医院感染管理质量得到持续改进,现总结如下。
按照《医院感染管理办法》的要求,医院院长为医院感染管理的第一责任人,科主任是科室医院感染管理第一责任人。医院感染管理实行院科两级管理。
1、根据中层干部的变动及时调整医院感染管理委员会成员,并召开医院感染管理委员会会议,讨论解决医院感染管理中存在的问题。
2、加强医院感染管理科的建设,今年给配备了一名新的院感专职人员。医院感染管理科制定了20xx年医院感染管理工作计划及医院感染知识培训计划并组织实施,负责指导、监督、检查、考核和评价各科医院感染管理工作,严格监管记录,及时反馈,落实整改,确保医院感染管理工作质量。
3、科室医院感染管理小组具体负责本科室医院感染管理的各项工作,今年强化了科室医院感染管理小组的管理力度,根据本科室医院感染的特点,严格落实医院感染管理制度,每月进行科室自查及整改,及时发现并消除医院感染隐患,减少医院感染的发生,保障了医疗质量与安全。
4、加强对医院感染管理人员、专业技术人员的培训,提升业务工作能力。20xx年医院先后安排医院感染管理科(4次)和医院感染管理重点科室如手术室、血透室、检验科、供应室、内镜室等专业技术人员外出学习10余次,提升了管理人员和专业技术人员的业务工作能力。
1、20xx年对全院医务人员分期、分批进行医院感染知识培训、考试4次,培训内容有:人感染h7n9禽流感医院感染预防与控制技术指南培训2次,医务人员艾滋病病毒职业暴露的预防及处理培训2次。
2、对来院实习及新上岗的医护人员进行医院感染基本知识、医护人员岗位规范、医务人员职业安全防护等知识培训、考试6次。
3、对保洁工人进行培训1次,培训内容:《医务人员手卫生规范》、医疗废物管理及地面及物体表面清洁、消毒方法。
共计11次,700余人次接受了培训。通过层层培训,提高了医院职工预防医院感染的意识,做到人人都有预防医院感染的责任感。
各科根据本科室医院感染管理的重点认真学习医院感染管理法律法规、标准和规范,严格执行医院感染管理规章制度、预防措施及工作流程。医院感染管理科重点加强重点部门(手术室、血液透析室、消毒供应室、产房、内镜室、口腔科等)、重点环节(各种插管、注射、手术、内镜诊疗操作等)的医院感染管理,严格执行各项工作要求,努力降低发生医院感染的风险。
各临床科室和各重点部门(供应室、手术室、血透室、内镜室、口腔科、检验科等)按照“科室医院感染管理质量检查及持续改进考核记录表”,每月进行自查、整改。医院感染管理科不定期对科室自查情况进行督查与指导,对没有自查、整改的科室扣质控分。医院感染管理科按照临床科室和各重点部门(供应室、手术室、血透室、内镜室、口腔科、检验科等)的“医院感染管理考核与评价标准”督导检查,严格考核,考核结果与科室绩效挂钩。并及时反馈、落实整改,持续改进医院感染管理质量。
按照《全省医疗卫生系统“三好一满意”活动20xx年工作任务分解量化指标》及《关于进一步开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知(卫办医政发〔20xx〕37号)》的.要求,医院感染管理质量控制目标完成较好,除手卫生依从性、洗手正确率不达标外,其余均符合标准要求。20xx年仍将加强《医务人员手卫生规范》的培训及督查力度,确保手卫生依从性及洗手正确率达标,减少医院感染发生率,保护患者与医务人员安全。
1、医院感染发病率的监测。
(1)对住院病人进行了前瞻性监测,1-12月共抽查住院病人1693例,发生医院感染者73例,感染发病率(去年同期),比去年同期增加,主要是12月份,由于气温下降,病房通风不良导致呼吸道感染病例增加。已指导护士长加强病房通风,每日不少于2次,每次不少于30分钟;将入院时患有呼吸道感染的病人尽可能隔离治疗,并要求护士长监督保洁工人对物体表面和地面的清洁工作。
管患者313例,发生导尿管相关尿路感染4例,感染率;中心静脉置管8例,发生静脉置管感染1例,感染率;共监测手术病人415例,清洁切口136例,发生清洁切口感染1例,感染率。
2、抗菌药物使用与耐药菌株的监测。
(1)对住院病人的抗菌药物使用及细菌耐药情况进行了前瞻性监测,1-12月共监测住院病人1693例,使用抗菌药物590例,使用率%(去年同期);预防使用抗菌药物66例,构成比(去年同期),比去年同期下降。治疗使用抗菌药物524,构成比(去年同期),比去年同期增加。,治疗使用抗菌药物使用前标本送检347例,标本送检率%(去年同期),比去年同期增加。通过对住院病例的前瞻性监测,发现问题及时向科主任反馈,提高了临床医生合理使用抗菌药物的意识。(2)对所有出院病人的抗菌药物使用及细菌耐药情况进行了全面综合性监测。20xx年1-12月共监测出院病人4721例,使用抗菌药物1818例,使用率%;预防使用抗菌药物361例,构成比。治疗使用抗菌药物1457例,构成比,治疗使用抗菌药物使用前标本送检884例,标本送检率%;治疗性限制使用级抗菌药物使用前标本送检707例,标本送检率%。治疗性特殊使用级抗菌药物使用前标本送检40例,标本送检率87%;均达到《关于进一步开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知(卫办医政发〔20xx〕37号)》的要求。为患者提供了优质、安全的医疗服务。开展mrsa等多重耐药菌的监测工作。发现多重耐药菌,检验科作为“危急值”立即通知临床科室,临床科室立即采取措施;检验科同时报告医院感染管理科,医院感染管理科及时督促临床科室采取有效的防控措施,预防和控制多重耐药菌的传播。每季度检验科统计前六位临床常见分离细菌菌株及其耐药情况,并作相关分析,上报医院感染管理科,由医院感染管理科反馈各临床科室,促进抗菌药物的合理应用。
4、手术部位感染监测20xx年1-12月开展手术部位感染的目标性监测,共监测手术病人415例,发生手术切口感染3例,手术切口感染率。i类切口136例,抗菌药物使用30例,抗菌药物使用率;ii类切口251例,抗菌药物使用247例,抗菌药物使用率;iii类切口28例,抗菌药物使用28例,抗菌药物使用率100%。
1、医院环境卫生学监测:
对医院各重点部门的空气、物体表面、医护人员手及灭菌剂每月进行一次细菌学监测,使用中消毒及每季度进行一次细菌学监测。对发现的问题及时反馈临床科室整改。
2、消毒灭菌效果的监测。
按照规定对供应室、手术室使用的预真空压力蒸汽灭菌器进行物理监测、化学监测、生物监测;每日灭菌前做b-d试验;每月对灭菌后物品进行抽查采样做细菌学监测,严把医院的消毒灭菌质量关,确保了灭菌后物品的无菌水平。
20xx年6月及12月对医学装备科购进的一次性使用医疗用品及各种消毒剂(液)进行鉴证抽查,并将检查结果书面通知医学装备科,对存在的问题要求限期整改,通过复查均达标。防止因一次性使用医疗用品及各种消毒剂(消毒液)使用不规范引起医院感染暴发。年度内医院的一次性使用无菌物品及消毒剂(液)的使用得到了进一步规范。
充分利用消毒供应室的卫生资源,提高消毒、灭菌质量,20xx年与护理部一起协调,将皮肤科、口腔科用后器械收归供应室集中消毒、灭菌,保证了灭菌质量。
医院感染管理科对医院用后医疗废物的分类、收集、包装、运送及储存进行全程管理。对保洁人员进行了培训,每月深入科室指导检查医疗废物收集、运送及储存工作,对发现的问题及时整改。进一步加强了对医院用后医疗废物的管理,未发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故。
以科学发展观统筹安排我校教师教育培训工作,全面落实上级组织的各类教育培训工作,通过校本培训进一步提高我校教师综合素质,掌握执教技巧,提高执教能力,推动学校教育教学质量不断提高。
1、教材知识与教法训练(集中培训、校本培训);
3、“说课标、说教材”校本研修活动(省市);
4、阳光师训(出外学习);
5、岗位适应培训(新任教师);
6、其他培训(学历提高、计算机模块过关、公需科目等)。
1、坚持全员培训与个体培训相结合,强化培训的深入;
2、突出培训为教学服务功能,强化实践性提高。
3、发挥培训的研究性功能,强化成果的结集。
组长:李x(全面协调);
副组长:孙x(安排督查、考核、档案收集);
成员:杨x(推广应用、课堂技能指导检查);
x(后勤保障);
曾x(八部电影观看落实、联络员);
食堂培训工作计划优秀(模板8篇)
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