观看清风云南的心得体会看完清风云南的心得体会(精选5篇)
心中有不少心得体会时,不如来好好地做个总结,写一篇心得体会,如此可以一直更新迭代自己的想法。优质的心得体会该怎么样去写呢?以下我给大家整理了一些优质的心得体会范文,希望对大家能够有所帮助。
观看清风云南的心得体会看完清风云南的心得体会篇一
作为一名神经内科医生,我一直对介入神经内科的技术与方法感到浓厚的兴趣。近期,我参加了一次神经内科介入进修课程,并在其中收获了丰富的经验和收获。在此,我想分享一下我的心得体会。
第一段:进修介绍及必要性
介入神经内科是一项非常细致、复杂的技术,需要有相比其他医学科目更为专业、细致、灵活和专注的医生才能进行成功。为了更好地发展自己的医学技能,我选择参加了神经内科介入进修培训课程。进修的内容包括各种技术、疾病的介绍与治疗、手术机器的选择与操作、准确诊断等。通过进修,我得到了大量新知识和技能,提高了自己的能力和水平。
第二段:参加进修的收获
参加进修的过程中,我对神经内科介入技术与方法进行了学习和了解。我学会了如何进行和选择神经内科手术机器及相关技术和设备,先后参加了多个疾病案例研讨,并亲身去看诊了一些患者。进修课程不仅让我深入了解了有关神经内科手术技巧,还让我从更深的层面上了解了有关神经系统的相关医学知识,并理解了神经内科手术与临床的联系。进修从全方位、多层次地拓展了我对神经内科的认识和了解。
第三段:学习过程中遇到的挑战
在进修过程中,我遇到了一些挑战。由于时间紧迫,课程内容丰富,我必须紧绷神经、克服困难。同时,由于这项技术的高难度和复杂性,我还不可避免地在学习中遇到了一些困难。但是,我通过与同行交流、实践训练及自己不懈的努力,最终都能够解决这些困难,获得了惊人的成功和收获。
第四段:进修的价值和意义
神经内科介入进修的收获,在医生的职业生涯和医学技能提高上都起着重要作用。对于我个人而言,这次进修帮助我更全面地掌握了神经内科介入技术与相关知识,也帮我更全面地了解了神经系统疾病,提高了我的临床舞台表现,提供了更优质的诊疗服务。对于我的患者,可主要受益于我在诊疗方面的提高,能更专业、更细致、更精确的为患者提供诊疗服务。
第五段:我的下一步计划
进修后,我打算进一步提高我在神经内科领域内的医术和技能,并将学到的知识和技能运用到实际治疗中去。值得一提的是,在不久的将来,我还将主持多场神经内科介入及神经系统疾病临床研究,致力于推进神经内科的深入发展和更好的服务患者。
观看清风云南的心得体会看完清风云南的心得体会篇二
一、自贡市第一人民医院重症监护病房的基本情况
自贡市第一人民医院重症监护病房共有医护人员54人,其中医生组13人、护理组41人,护理组设有护士长1名,副护士长1名(后期已调走),轮班护理采用6人一班,采用5班轮转制。
该科室设有床位10张(搬迁后达30张),常常供不应求,通常由一名护士负责2-3名病员,极危重病员采用一对一护理。
该科室配置的主要医疗设备约20台套,包括呼吸机、心电监护仪、输液泵、注射泵、电动吸痰仪、红外线治疗仪、血气分析仪、除颤仪、血液净化仪等,其中呼吸机、心电监护仪、输液泵、注射泵、电动吸痰仪、每床均有配置。
一医院icu收费较昂贵,普通护理病员各项收费一天合计都在千元以上,需抢救护理的病员收费通常超过万元每天。
二、重症监护病房icu的特点
1)危重病救治程序或心肺复苏中气道管理、呼吸管理、循环管理;
3)脏器功能保护;
4)营养支持和免疫调节;
5)其他治疗措施,包括病因治疗及感染防治等。
三、icu病房的主要设备的使用
自贡市一医院icu病房主要使用的设备有呼吸机、电子监护仪、输液泵、注射泵、红外线治疗仪、血气分析仪、除颤仪、血液净化仪等。
1、呼吸机
需要使用该类设备的病状:严重通气不良、严重换气障碍、神经肌肉麻痹、心脏手术后、颅内压增高、新生儿破伤风使用大剂量镇静剂需呼吸支持时、窒息、心肺复苏、任何原因的呼吸停止或将要停止。
与病员的连接方式:情况紧急或者估计插管保留时间不会太长、新生儿、早产儿、一般经口插管,其他情况可以选经鼻插管或者是气管切开。
呼吸机工作参数的调节:四大参数:潮气量、压力、流量、时间(含呼吸频率、吸呼比)。使用过程要根据血气分析进一步调节:首先要检查呼吸道是否通畅、气管导管的位置、两肺进气是否良好、呼吸机是否正常送气、有无漏气。
调节方法:
pao2过低时:(1)提高吸氧浓度(2)增加peep值(3)如通气不足可增加每分钟通气量、延长吸气时间、吸气末停留等。pao2过高时:(1)降低吸氧浓度(2)逐渐降低peep值。
paco2过高时:(1)增加呼吸频率(2)增加潮气量:定容型可直接调节,定压型加大预调压力,定时型增加流量及提高压力限制。paco2过低时:(1)减慢呼吸频率。可同时延长呼气和吸气时间,但应以延长呼气时间为主,否则将其相反作用。必要时可改成imv方式。(2)减小潮气量:定容型可直接调节,定压型可降低预调压力,定时型可减少流量、降低压力限制。
呼吸机的撤离:逐渐降低吸氧浓度,peep逐渐降至3~4厘米水柱,将ippv改为imv(或simv)或压力支持,逐渐减少imv或支持压力,最后过渡到cpap或完全撤离呼吸机,整个过程需严密观察呼吸、血气分析情况。拔管指征:自主呼吸与咳嗽有力,吞咽功能良好,血气分析结果基本正常,无喉梗阻,可考虑拔管。气管插管可一次拔出,气管切开者可经过换细管、半堵管、全堵管顺序,逐渐拔出。
2、心电监护仪
1).主要功能:它分为自动监测,手动监测及报警装置。手动监测是随时使用随时启动start键;自动监测时可定时,人工设置间期,机器可自动按设定时间监测。
2).使用血压监测仪时应注意以下:首先,应注意每次测量时应将袖带内残余气体排尽,以免影响测量结果。第二,选择好合适的袖带。
经皮血氧饱和度监测:
1).用经皮血氧饱和度监测仪红外线探头固定在患者指端,监测到患者指端小动脉搏动时的氧合血红蛋白占血红蛋白的百分比。
2).注意事项:第一,使用时应固定好探头,尽量使患者安静,以免报警及不显示结果。第二,严重低血压、休克等末梢循环灌注不良时,可影响其结果的准确性。
3、微量注射泵
准确控制输液速度,使药物速度均匀、用量准确并安全地进入患者体内发生作用。主要操作流程:将微量固定于适宜的输液架上;插上电源,打开电源开关,听到嘟一声表示内部电路自检完毕,微泵处于待机充电状态。将插好药液连上微泵连接管及排气的注射器(20ml或50ml注射器)放入注射器座中,注射器圈边必须卡入注射器座中,移动推头至注射器推杆尾部,将注射器推卡入推头槽中。根据医嘱及病人病情设置各参数后,按启动键(start),再按快进键(fast),待头皮针内空气排尽后按暂停键(stop),将针头接上输液装置上的肝素帽或三叉管或行病人静脉(动脉)穿刺后,再启动微泵及开始输注。
四、几点建议
通过在其他医院及相关科室的进修,结合我们医院自身的特点提出几点意见供领导参考。
4、病房之间可以设置有互通门及带活动窗帘的玻璃窗,使病人既不会互相干扰,又可方便护士观察病情。
5、在条件具备的情况下,建议护士站设置在病房中央,中央能够有一台监视全科病人的心电监护仪,而每间病房的心电监护仪同样可显示全科病人的心电情况,把现代高科技用于护理管理,大大减轻了医护人员的劳动强度,提高了工作效率。
6、氧气可采用管道输送,专人管理,缩短急救时间,提高护理效率,降低安全隐患。
在icu三个月的进修学习已经结束,自己通过这段时间的学习各方面能力得到了一定的提高,在此衷心的感谢医院领导和护理部给予我这次学习的机会,也谢谢一医院的医务人员给了我很多了支持与帮助。
观看清风云南的心得体会看完清风云南的心得体会篇三
神经内科介入进修是近年来发展非常迅速的一门临床技术。作为一名初出社会的医生,我有幸参加了神经内科介入进修培训课程,相信在学习中有了很大的收获,今天我想在这里分享一下我的心得体会。
【第一段】
首先,我了解到了介入治疗的基本概念和技术流程。介入治疗是指通过穿刺操作等方式将治疗器械导入体内,通过导管等工具影像学引导下到达患者病变部位,进行直接治疗的一种技术。神经内科介入进修的主要任务就是学习常规介入治疗技术、肿瘤介入治疗技术、动脉闭塞性疾病介入治疗技术、脑循环介入技术等多种技术流程,以达到更好的救治患者的目的。
【第二段】
其次,在学习过程中我深刻体会到了交流与协作的重要性。在介入治疗中常常需要影像学科、神经内科以及外科协作完成,各科之间紧密配合,才能达到最好的治疗效果。而我的选择参加基层医院的介入进修培训,也正是希望更好地为基层患者提供服务,将所学知识技能应用于实际工作中。因此,在学习过程中更多地关注如何与科室人员、患者、家属更好地进行交流协作,以便更好地完成手术操作。
【第三段】
再者,进修课程还让我深入了解了神经内科中不同疾病的治疗方法。治疗疾病是医生的核心任务之一,介入进修培训让我更深入地了解了不同疾病在治疗方面的特点,以及不同病种下介入治疗的概念、方法和技巧。这样我就可以更好地根据不同的病情做出更为合理的治疗方案,从而更好的治疗患者。
【第四段】
除此之外,进修培训还培养了我更精准诊断和有序治疗的能力。在治疗过程中,神经内科介入治疗的操作过程十分复杂,因此需要医生具备更为精准诊断的能力。通过进修培训,我对于常见的神经系统疾病都有了更深入的了解,并且可以结合患者的病情和体征进行更为精准的医生诊断。同时,在了解疾病的基础上,我也学习到了很多治疗方面的技巧,从而在工作中更为有序和快捷地治疗患者。
【第五段】
最后,整个进修过程中,还让我更深刻的感受到了事业上的责任感与使命感。作为一名神经内科医生,我们肩负着为患者牵引健康的责任和使命,学习和应用介入技术,更是我们义不容辞的职责。进一步地,通过介入进修培训,我对神经内科的知识有了更深入的理解和掌握,同时也让我更加了解基层医疗的实际情况,以实际行动接受着前进的压力和使命。
【总结】
总之,进修培训不仅让我掌握了回旋惯性血管成形术、微导管取栓治疗、斯坦福Ⅱ型た病变治疗等常见技术,同时也给我提供了一个更好理解、学习、掌握神经内科各种疾病及其治疗的机会。在今后的工作中,我将继续努力,不断学习和积累经验,在实践中运用所学知识,为患者提供更高质量的医疗服务。
观看清风云南的心得体会看完清风云南的心得体会篇四
总结,是对过去一定时期的工作、学习或思想情况进行回顾、分析,并做出客观评价的书面材料。以下就是整理的神经内科进修个人小结,一起来看看吧!
在xxx骨科进修学习的一年,一年的时间,不丰富但很充实,切身体会和感同身受,真的受益匪浅。
回首在xxx骨科的一年进修,有细仔询问病史的时候,有认真查体的时候,有安静听课的时候,有勿忙带病人加检查的时候,有老实站一天手术台的时候,有翻阅书籍文献的时候等等一幕幕,在我写回顾总结的时候呈现于我脑海。虽然有些工作已经是很熟悉了,但每天和xx医生的临床实践中,如查房,问病史,查体等这些最基本的东西都能重新发现自己的不足。从规范的角度来讲相差甚远,所以这一年没白来,从最基本的学起,不但学习了他们高深的脊柱关节套路,而且从临床医生的角度去规范了自己的行为。
孜孜不倦的对专业的追求。xx作为全国的疑难病诊治中心,所以在骨科领域也经常能碰到很多少见病,罕见病。当他们碰到没见过疾病时,他们就会去查阅大量的文献,并组织全科一起来学习查阅的文献,并讨论治疗方案。医学虽然是个经验科学,对经验的积累很重要,但是尊重循证医学证据更重要。他们会对已经治疗过的病例资料全部保存完好,以利于总结治疗经验。
明确管床医生的概念。其实是对管床医生概念的明确就是对临床医生最好的诠释。管床医生就一线住院医,做好自己所管床位病人的病历书写等文书工作,完成相关检查和术前、术后会诊,处理病人常见围手术期并发症,有问题及时向上级医汇报。所以住院医留下来加班是常有的事,因为他们的事情繁琐、工作量大,他们不会把今天的事留到明天去做。只有每天踏实地将自己的床管理好了,才是一名真正意义上的临床医生了。做好住院医才能为以后的职业生涯打好坚实的基础。
要手段是手术,所以对手术技术和手术能力的提高都会很重视,但一名优秀医生不仅要具有基本的专业技术水平,更需要有对患者真诚负责的心。虽然这些大道理都能明白,但有几个医生能真做到的呢?至少我接触过的xx骨科教授里做到了。因此给我的感觉环境很重要,xx精神、xx文化造就了他们。学科带头人很重要,一个优秀的带头人可以带出一片优秀的人。
一年的进修虽短,但xx严谨求精的治学精神和勤奋奉献的工作作风会让我受用一生。
时间过的很快,转眼间在神经内科的一个月实习已经结束了,今天转到了呼吸消化内科。
在神经内科的一个月里,严格遵守医院和科室的规章制度,尊重老师,爱护体贴病人,学习态度积极,工作作风严谨,从不迟到早退,听从老师安排,服从老师分配,能在工作时间内不折不扣完成本职任务。工作中,我严格认真,虚心听取老师教诲,各项工作做得井井有条,各种事情安排得井然有序。对无菌操作技术掌握得深切透底,各种护理做得无可挑剔,对生命体征的测量做到了快而精准,对各种注射和静滴操作熟练,动作迅速敏捷,以下是在神经内科的工作小结。
1.在科主任和带教老师的指导下完成了一定数量临床患者的收治工作,圆满完成了神经内科的实习任务。
2.工作中耐心、细致对待病人,及时向上级医师汇报患者的病情变化、提出诊疗过程中的疑问及难点并给予相应处理,认真汲取各项临床经验。
3.能够将理论知识与临床工作相结合,掌握了脑卒中、tia、颅内感染等神经内科各种多发病、常见病的诊疗常规和病历书写,熟悉了腰椎穿刺等各项专科技能及头颈部ct、mr(dwi)的典型病理改变。
4.通过科内学习、院内讲课等途径,认真学习国内外的先进医学科学技术,提高专业技能。
在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。
总之,谢谢医室所有医生对我们点点滴滴的培养,我们将会以更积极主动的学习态度,来面对接下来的实习,努力扎实我们的操作技能,学习丰富深厚的理论知识,提高临床护理工作能力。
一、先进术的技术配合在解放军总医院为期7个月的进修学习期间,在总医院广大医生护士的关怀帮助下,顺利完成了各组的轮转工作。通过学习已能够独立完成骨科的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术配合;普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤;胸外科的食道、肺手术以及食道三切口;神经外科的颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的手术配合。
二、先进仪器设备
此次前往解放军总医院进修学习,见到并亲手操作了很多先进的仪器。例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。
总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法,他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法,所以消毒锅的种类也很齐全、操作方便安全,既保证了器械灭菌要求,也大大节约了接台手术的时间。神经组运用先进的导航系统配合手术,通过导航能够准确的定位优势可以判断出占位病变的位置、大小、术中切除是否彻底,大大提高了手术质量。骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以帮助医生判断出钉子是否在锥体内,有无损伤神经等,增加了手术安全系数。
三、手术室管理经验
解放军总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点,科室印有收费项目明细表,每台手术完毕由收费员统一查对、录帐,当天费用当天结,杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械,还要保证急症手术器械供应,手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。总医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范,由一名教学组长统一管理培训。为避免进修人员杜绝盲目上台,首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程,为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础,每一项操作都是经过统一训练,杜绝了手术中的个人习惯。采取一带一的带教方式,在这一过程中教员通过言传身教,让全体学员能够了解每台手术的配合过程,习惯术者的习惯,术中注意事项等,使全体学员获益非浅。
观看清风云南的心得体会看完清风云南的心得体会篇五
神经内科介入技术是一种治疗神经系统疾病的重要方法。随着技术的不断提升,神经内科介入技术在治疗帕金森病、脑卒中和脑血管疾病等方面的效果和应用范围不断扩大。作为一名神经内科医生,我参加了神经内科介入进修课程,下面我将分享我的一些心得体会。
第二段:课程概括
在介入进修课程中,我们学习了常用的神经内科介入技术,包括脑内动脉塞栓、血管内溶栓、颅内动脉扩张、颅内血管球囊阻断及神经内科介入治疗帕金森病等。通过理论课和手术实践,我们掌握了这些技术的基本原理、操作技巧和安全注意事项。同时,课程中还介绍了介入技术在神经内科疾病治疗中的应用。
第三段:实践操作
在实践环节中,我们通过模拟手术和真实手术操作,提高了技术能力和技巧。其中,对于脑卒中和脑血管疾病的血管内治疗,我们使用模拟血管造影仪进行了锻炼,对于真实手术中的造影、导管放置、血栓抽取等步骤有了更深入的了解。对于帕金森病的深部脑刺激治疗,在模拟手术中我们还学习了如何准确定位和安全穿刺。
第四段:收获与体会
通过参加神经内科介入进修课程,我收获了很多。首先是技术能力和技巧的提高,我们对介入技术有了更清晰的认识,并具备了一定的手术操作能力。其次是在实际手术中,我们更加注意安全,在操作中认真对待每一个细节,避免意外发生。最重要的是,我深刻感受到了心态决定一切。手术中的心态不稳定或过于紧张,容易影响手术效果,因此在课程中强调了心态管理和情绪调控。
第五段:总结
总的来说,神经内科介入进修课程是一次十分有意义的经历。它不仅提升了我们的技术能力和技巧,也提醒我们在实际手术中需要更加谨慎小心,把握每一步。最重要的是,它还让我们意识到了心态管理在手术中的重要性,这对于将来的临床实践具有重要意义。我相信,参加这样的进修课程,会为我今后的临床工作打下坚实的基础。