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从某件事情上得到收获以后,写一篇心得体会,记录下来,这么做可以让我们不断思考不断进步。优质的心得体会该怎么样去写呢?接下来我就给大家介绍一下如何才能写好一篇心得体会吧,我们一起来看一看吧。
参加本次护理查房的有护理部副主任、各科护士长、部分护理业务骨干及我科护理人员共计20多人,查房病例是特重型颅脑损伤,由护士长刘青润主持,首先为大家讲解了颅脑损伤的概念、临床表现、严重程度分级,让大家对颅脑损伤有了一定的认识,然后责任护士黎春燕老师给大家介绍患者病情,接着到病房进行护理查体,虽然患者还处于浅昏迷期,不能配合检查,但在大家的积极配合、相互协作下,顺利完成了床旁查体,然后运用护理程序五步骤对患者现存的和潜在的护理问题进行了一一的分析,并提出了尚未解决的问题,整个查房过程在提问和解答中进行,大家积极交流经验,集思广益、让很多存在问题最终得以解决。
参加这次护理查房,我掌握了护理程序在业务查房中的运用流程。在黎春燕老师边演示边讲解的操作中,我对脑膜刺激征(颈项强直、克尼格征、布鲁津斯基征)、病理征(巴宾斯基征、霍夫曼综合征)等神经系统专科检查有了更为深刻的认识,通过刘青润老师为查房准备的相关理论知识及鼻肠管的讲解,让我学到了很多临床护理的专业知识及新的护理技能。
通过这次护理查房,提高了我对整体护理的认识,让我明白护士的工作并不只局限在常规的打针、输液上,而是运用护理程序对患者进行全面评估和护理,不断提高护理临床思维。
通过护理查房的学习,提高了我对医患关系的认识。作为一名护士,我们应该放低姿态,亲切的和患者家属交流。通过与患者家属的交谈,可以了解患者的需要以及护理措施的执行情况,从中收到反馈信息,使整体护理工作能做的更好。
总之,通过这次护理查房,同事们的积极发言,老师们孜孜不倦的讲解中,让我受益匪浅,也认识到自身存在的很多不足。在今后的工作中,我将更加努力的提高自己的专业知识及业务能力,把工作做得更好。
护士读书心得体会范文 通过组织护士学习阅读《学会感恩担当责任》和《责任胜于能力》两套书,大家透过书中一个个生动而简短的小故事,充分认识到责任的内涵。
每个人都肩负着责任,对工作、对家人、对朋友,我们都有一定的责任,千万不要自以为是而忘记了自己的责任。对于一个团队而言,责任就是团队精神的核心,强烈的责任感能唤醒一个人的良知,也能激发一个人的潜能,在一个团队里,最需要的是成员们的协作和彼此的责任感,只有这样,团队的目标才能实现。团队的成功靠的是成员对团队的责任感,成员的成功靠的是彼此的责任感。
虽然有时候在工作中会因病人的不理解或急噪,遭到无端的责骂,但是想一想既然选择了这个职业,就必须接受它的全部,包括屈辱和责骂,而不仅仅是享受工作带来的益处和快乐。只有认真履行职责才能让能力得到最大的释放。我们做服务行业的,面对顾客的指责,不能一味的只为自己申屈,我们应该抱以感恩之心去感谢顾客及时告知我们服务中的缺陷,以便我们不断完善工作的不足。
如果我们每一个人都能够以积极的心态去面对每一项工作,就可以让自己有无穷的能量,推动自己的进取心和创新意识。即使在平凡的工作岗位上,也会创造出不平凡的业绩。用心做事,没有哪一件工作是没有意义的,每一个过程都成就了一个过程,护理工作是需要协作精神的,只有环环相扣,相互合作,整体才会和-谐美好。让我们每一个人各就各位,努力尽责并扮演好自己的角色,保证我们可以顺利地完成一份共同的责任。
如果说“责任和忠诚,是军人精神的内核”,那么“责任和爱心,则是我们护理工作的内核”。面对一个个鲜活的生命,护士的责任就是对病人负责,保证病人的安全。同时责任感也体现敬业精神,每一个员工都希望把自己的工作做得更好,都希望通过自己的努力来增加收入,获得认可。大家一致认为我们做服务工作的,必须要用负责、务实的精神,去做好每一天中的每一件事,不放过工作中的每一个细节,不断提高自己,要让自己比过去做得更好,比别人做得更好。2.通过组织护士学习阅读《学会感恩担当责任》和《责任胜于能力》两套书,大家透过书中一个个生动而简短的小故事,充分认识到责任的内涵。
每个人都肩负着责任,对工作、对家人、对朋友,我们都有一定的责任,千万不要自以为是而忘记了自己的责任。对于一个团队而言,责任就是团队精神的核心,强烈的责任感能唤醒一个人的良知,也能激发一个人的潜能,在一个团队里,最需要的是成员们的协作和彼此的责任感,只有这样,团队的目标才能实现。团队的成功靠的是成员对团队的责任感,成员的成功靠的是彼此的责任感。
我们不断完善工作的不足。
如果我们每一个人都能够以积极的心态去面对每一项工作,就可以让自己有无穷的能量,推动自己的进取心和创新意识。即使在平凡的工作岗位上,也会创造出不平凡的业绩。用心做事,没有哪一件工作是没有意义的,每一个过程都成就了一个过程,护理工作是需要协作精神的,只有环环相扣,相互合作,整体才会和-谐美好。让我们每一个人各就各位,努力尽责并扮演好自己的角色,保证我们可以顺利地完成一份共同的责任。
如果说“责任和忠诚,是军人精神的内核”,那么“责任和爱心,则是我们护理工作的内核”。面对一个个鲜活的生命,护士的责任就是对病人负责,保证病人的安全。同时责任感也体现敬业精神,每一个员工都希望把自己的工作做得更好,都希望通过自己的努力来增加收入,获得认可。大家一致认为我们做服务工作的,必须要用负责、务实的精神,去做好每一天中的每一件事,不放过工作中的每一个细节,不断提高自己,要让自己比过去做得更好,比别人做得更好。
护理文献读后感
阅读《护理学理论基捶一书后,颇有感悟,在此想与护理同仁们一同探讨。19世纪中期,佛罗伦斯·南丁格尔开创了现代护理的新时代。她出身于一个英国富裕家庭,接受过高等教育,有很好的教养。当时的社会,担任护理工作的多为修女。她们出于爱心和宗教观念对病人提供一些生活照顾和精神安慰,但缺乏科学的、正规的护理训练和教育。此时的南丁格尔认识到护理工作的重要性,不顾父母的反对和阻拦,克服种种困难,冲破当时社会上鄙视护士的观念,毅然地献身护理事业。1854-1856年,克里米亚战争中,南丁格尔带领的护士团改善医院的生活环境、饮食和供水条件,对伤病员进行精心的护理,使伤员死亡率从50%下降到2.2%,首次以无可辩驳的事实向社会证明了护理在医疗中的重要作用。此后,南丁格尔致力于护理事业的发展,开创护理教育事业,撰写文献,为推动医疗护理事业及公共卫生事业的发展作出了重要贡献。她的这种为护理事业奉献终身的精神是所有护理工作者的宝贵财富,对每一位现代护理人来说都是一比厚重的文化遗产,需要我们保存并发扬光大。南丁格尔开创护理学之后,又相继涌现出一批护理学家,对护理学理论不断补充和完善。护理学是一门实践性很强的学科。长期以来,护士凭直觉和经验作为实践的基础,主要进行机械的操作。但随着社会的发展,护理目的已经扩展到协助个人、家庭、集体和社会预防疾病,获得、维持和增进健康。为了承担这一责任,只凭直觉、习惯和传统来作出护理决定是远远不够的,必须有一个基于科研成果的理论知识基础,才能更好地认识和解释过去,并预测和控制未来。因此,护理工作者除需要掌握医学知识外,还需要对有关护理理论和模式进行深入探讨。继南丁格尔提出环境理论之后,佩皮劳总结了人际间关系模式、奥瑞姆提出了自护理论,罗伊提出了适应模式,约翰森提出了行为系统模式,这些护理理论和模式都是对现代护理学的有力补充,护理实践又一次得到了理论层次的提炼和升华。护理札记 内容提要: 本文中的笔记其用意不在于让护士们把它作为思考的规则,并让她们自己照此去从事护理工作,它也不是告诉护士们该如何护理的指南。它仅仅是想给那些从事照顾他人健康的妇女一些提示。在英国,每一个女人,或者说至少是绝大部分的女人,在她的一生中都不时地有照顾他人健康的经历,不管是照顾小孩还是照料病人。换句话说,每一个女人都是护士。日常的卫生知识,或者说医护的知识,也可以用别的什么词来表达这个意思,总之它是指怎样做才能够使人不生病或者是使人从患病中康复。这样的知识是非常重要的。人们已经认识到,这样的知识是每一个人都应该了解和掌握的,它与医疗的知识不一样,后者完全是一种专业知识。那么,如果说每一个女人在她的人生中不时地要扮演护士的角色,也就是照顾他人的健康,那么一位对护理工作比较了解的妇女的经验总结,就将是非常重要的也是非常有价值的。我不会装腔作势地教她们如何做,我将要求她们自己教会自己。为此,我想大胆地给予她们一些建议。
护理札记 作者简介: 佛罗伦斯·南丁格尔(florence nightingale),英国人,1820年5月12日生于城的一个富有之家,她的父母以此城的名字为她取名。她从小就经常照看附近村庄的病人、残疾人,并护理她的亲属。她不顾父母的强烈反对,坚决地选择了护士工作。她利用到欧洲旅游的机会,了解各地护理工作,并于1851年在凯瑟尔斯威斯医院参加了三个月的短期训练班,她做护士的理想终于实现了。1853年,也在伦敦担任了妇女医院院长。次年,克里米亚战争爆发,她受政府的邀请,带领38名妇女,于1854年10月21日离开伦敦,启程前往克里米亚。
护理文献读后感
护理类读书笔记
人们对于弗罗伦斯.南丁格尔这个名字的记忆是和克里米业战争相联系的,她的美德和英勇事迹也与这场战争一同流传下来。我们今天所知道的关于她的故事,很具代表性的就是这样的动人画面:在斯库太湖医院里,生病的士兵们满怀崇敬之情看着他们面前的具有崇高美德的女子,她提着油灯,士兵们亲吻映在墙上的她的影子,她是士兵们心中的“提灯女神”。
在南丁格尔的《护理札记》里,我读到了南丁格尔为事业拼命奋斗的一生。
这个从六岁开始,就想过要去做一番事业的女人,她的形象,并不是我们想象中的那么完美。年少时,她性格孤僻、甚至有些偏激,她生在富人家庭,却与周遭的世界格格不入。她的脑子里总是有一些奇怪的想象,她经常象着了魔一样地觉得她家的乡间别墅变成了一座医院,而她自己则是医院的护士长,在病床之间走动着。当她想到天堂的时候,她也会觉得天堂里也充满了受苦的病人等着她去照看。她就是如此幻想着而且也为自己的想法感到不解。终于有一天,她的困惑不解变成了惊慌失措。那天,南丁格尔宣布了她那偏激的愿望:到索尔兹伯里医院去做几个月的护士。她的想法被家人里认为是发了疯,所有人都反对她。这时,南丁格尔已经二十五岁了,她感到她生命中的梦想被击得粉碎,难受得几乎绝望。
在接下来的八年里,她仍然以令人惊讶的坚韧不拔的毅力在争取着、准备着和计划着。尽管在这期间,她仍然作为一位惹人注目的姑娘生活在上流的肤浅和浮华之中,尽管在她的内心里有那么多的由遗憾和懊悔带来的痛楚,她仍然有能力想办法掌握了大量的知识和积累了大量的经验。她悄悄地大量阅读了医护责任报告,医药权威人士的著作和医院建设的历史。在伦敦度假时,她一有机会就跑到那些破破烂烂的学校和手工作坊去。当她和她的家人一起到国外旅游时,她把她的闲暇时间充分利用起来,到处走访,以至于没有一所欧洲的大医院是她所不熟悉的,没有一所城市的贫民区她没有去过。她一直在为实现她的理想做准备。
又过了三年,时间终于让她的家人明白,她已经有了足够的力量去走她自己的路。她成了哈利街慈善护理机构的负责人。她获得了独立。她是一只鹰,要开始飞翔了!南丁格尔34岁那年,命运之神敲响了她的门。克里米亚战争爆发了,阿尔玛战争打响了。
这个时候,她是自由的、成熟的,国家需要她,非常需要,而且她也习惯于接受命令,她也能够不负国家的重托。而且,她的好友西德尼.赫尔伯特在战争办公室工作,并且是内阁成员,他同意她这样做。三十八名护士在南丁格尔与西德尼的书信往来之后,转载自百分网,请保留此标记在热情的欢 送中,离开了国家,去往康斯坦丁堡。
一、思想道德方面:在思想上加强学习提高理论和业务素养。始终坚持把政治理论和业务知识学习作为提高政治信念、思想素质、工作能力的重要途径。利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内外形势,学习党的基本知识和有关政治思想文件、书籍。在学习过程中,注意理论联系实际的方法,不断提高自身的认识能力和思想政治素,一直坚信人应该坚守自己的信念和操守,在这个物欲横流的社会,保持内心的纯净,言者易,行者难,要耐得住寂寞,有所为,有所不为。
三、工作能力方面:对工作热爱,心不累则身不累,象蚂蚁一样工作,象蝴蝶一样生活,对于自己的工作要高要求严标准。我院的住院病人以老年长期卧床,生活不能自理为主,日常工作中我具有强烈的责任感和爱心,人们对新生命的诞生固然充满了喜悦,在经历了一生辛苦劳作,暮年时却又回归了婴儿时期,老人的今天也许就是自己的明天,善待老人,视同亲人,多一声问候,多一点微笑,用自己的爱心陪伴老人走完生命的最后旅程。同时协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作,认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
四、团结协作方面:严以律己,宽以待人,不埋怨,不指责,当意见有冲突时,先想想自己的过失,有则改之,无则加勉,空余时间读好书,做好事,工作中分工不分家,为调节医护患关系,构建和谐社会做出努力。
经过了这几天的培训,聆听了领导的教导和指点,我收益颇多,感触颇多,深刻体会到医务工作是圣神、伟大而又平凡、琐碎的!作为一名护理工作者,我们的工作始终围绕着“以病人为中心,促进病人的健康”的护理理念。真正践行这一护理理念,我们必须具备责任心、细心、扎实的理论知识和良好的护理技能,还得具备爱心、良好的沟通技能和奉献精神。
责任心是我们每一位护理工作者必须具备的,没有责任心无以做任何事情。病人生死攸关,生命相托,因此我们的责任重于泰山,每一件事情,每一个细节都容不得我们马虎,日常工作中我们一定要严格按照规章制度,认真做好每项护理操作程序,时刻具备“慎独”精神。
细心在我们的护理工作中也是必不可少的。我们被称为“白衣天使”,很大程度上正是由于我们比别人多了一点细心。病情的变化,尤其是危重病人,是需要我们时刻在观察中找到生命的火烛,让它越燃越旺。所以在工作中我们一定要严格三查八对,多留意病人的病情变化,做到眼勤,手勤,脚勤,完成各项护理措施,做好护理记录及交接班工作,严防差错意外的发生。
专业理论知识和护理技能是我们赖以工作的基础,虽然我们在读书期间,具备了一定的专业知识,掌握了临床基本的操作技能,但医学知识是不断发展更新的,这就需要我们多学习,多了解临床护理新进展。要善于总结归纳,灵活运用,理论与实践相结合,不断提高自己的专业素养,与时俱进,敢于创新。
避免只是生硬机械的完成操作,我们还要与患者有情感的交流,为我们的护理工作创造良好的环境,更好的服务病人,促进他们的康复。
在护患关系紧张的情况下,我们除了精于业务也要学会懂法。其实懂法和我们开展工作是互相关联的,只有严格执行规章制度,认真做好每项护理工作,我们才能守法;只有懂法,我们才能时刻督促自己遵守原则,正确严谨地做好每项工作。
我们作为新人,在理论上还有很多知识需要学习巩固加强,在工作上还有很多的不足需要完善提高,希望领导、护士长、老师们多教导,多指点,我们自己也会勤于学习,多请教,多提问,努力完善自我,胜任工作。既然我们选择了护理工作,就要立志做一名合格的护士,做一名让患者信任的护士,做一名让家属放心的护士!今年暑假,怀着对学习的一份惶恐,对自己缺乏信心的不安,对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑,带着一份希冀和一份茫然来到了位于”山水甲天下”桂林市中心的桂林医学院附属医院见习。
附院是一所环境优美设备先进技术精良融医疗教学科研为一体的综合性医院。自1985年建校以来,医院建设得到了飞速发展特别是改革开放以来在医疗教学科研以及医院规模功能综合实力方面已经成为桂北地区首家通过国家评审的综合性”三级甲等医院”。该院始终坚持”以病人为中心”的医疗工作方向坚持”医疗第一,服务态度第一,病人利益第一,医院声誉第一”的办院宗旨以建立科学管理机制大力实施科技兴院强化基础医疗支流昂和精神文明建设来达到高水平三级甲等医院的目标----“以病人为中心,创优质服务”是桂林医学院附属医院全体医务人员的执着追求。
吞枣,对于该知识的不甚了解,就借口说要上厕所,而实际上却偷偷摸摸回到办公室翻书去饿。那么再遇到下一个问题,该以什么借口去逃避呢?”因此,学习科学知识,尤其是生命攸关的医护知识,来不得半点虚假,我们一定要做到理论根基扎实,更重要的是要学会理论联系实际,以免误人误己,酿成大错啊。
学会了理论联系实际,在那里,我也深知建立良好的护患关系,对于顺利实施护理是势在必行的。那么怎样才能够建立良好的护患关系呢? 再次走进病房,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份负担,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚。在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理,踏踏实实做人,认认真真做事,提高自己与人沟通的能力,建立良好的护患关系,遵从导师的教诲,理论联系实际,立誓为医学事业贡献自己的力量。
在工作的几年中,慢慢体会到需要不断的累积自己的护理经验,这样在日常的护理工作中,自然可以得心应手。其实护士作为一个帮助者,有责任使其护理工作达到积极的、建设性的效果,而起到治疗的作用,护患关系也就成为治疗性的关系。治疗性的护患关系不是一种普通的关系,它是一种有目标的、需要谨慎执行、认真促成的关系。由于治疗性关系是以患者的需要为中心,除了一般生活经验等上列因素有影响外,护士的素质、专业知识和技术也将影响到治疗护理过程与患者良好的护患关系上。
为了病员的生命,我们放弃了多少个节假日和休息天,为了病员的康复,我们又暗自吞下了多少泪水?这一切的一切,外人是不能理解的,只有那些被称之为“天使”的人,才懂其中的心酸。
总结以下几点:
1、面对矛盾的时候,学会对事不对人。
2、科室里面一定有好的好朋友,但是好朋友并不意味着小团伙,不要因朋友而丧失原则。
3、真诚对待所有的人,而不仅仅是朋友。
4、有自己独立的思想和见解,不必迷信权威。
5、抱怨虽然能够缓解心理压力,但是无助于问题的解决。如果不能改变周遭,就请改变自己。
6、不在背后说别人的坏话,不传播谣言,不谈论科室的是非。
7、爱自己的病人,用真诚的微笑去面对他们。他们虽然不是上帝,但他们毕竟是病人。病人需要爱,包括那些无理的病人。
8、理解你的护士长,她们夹在中间很不容易。
9、靠真本事吃饭,不拉关系,不拍马逢迎,阿谀奉承。
10、如果我们期待公正和公平,那么先从我们自己做起,不向利益低头,不向强权低头,坚持正义。
11、别欺负实习护士.别把苦活累活全部推给实习护士。
12、工作很累,但一定要注意休息,千万别拿自己的健康开玩笑。
13、如果你在医院被欺负了,一定不要退缩,不要软弱,学会对欺压你
们的人说”不”。
14、如果有一天当了护士长,善待自己的手下,为自己的手下说话
15、多读读书,书可以让你成熟。
16、多学学法律,它或许可以保护你.法律虽然不是万能,但是不懂法律却是万万不能的。
17、把英语学好,它会很有用,尤其对于护士。
18、尽量避免在工作中和病人发生情感纠葛。
19、护士站可不是扎堆聊家常的地方,让自己变得职业起来,才能获得别人的尊重。 我科的**护士总是微笑的对待病人,用细心和耐心来感动病人。记得有位病人不理解我们的工作,态度总是非常的生硬,总是有这样那样的不满。**来到病房里,微笑着喊病人的的名字,病人也只是淡漠地看了她一眼。我们的护理工作就是这样平凡而“简单”,每天都做好这些看似“简单”的工作,那么一定是不简单的人,我们的队伍一定是一个不简单的群体和团队。
理论上还有很多知识需要学习巩固加强,作为新人。工作上还有很多的不足需要完善提高,希望领导、护士长、老师们多教导,多指点,自己也会勤于学习,多请教,多提问,努力完善自我胜任工作。既然我选择了护理工作,就要立志做一名合格的护士,做一名让患者信任的护士,做一名让家属放心的护士!聆听了领导的教导和指点,经过了这几天的培训。收益颇多,感触颇多,深刻体会到医务工作是圣神、伟大而又平凡、琐碎的作为一名护理工作者,工作始终围绕着“以病人为中心,促进病人的健康”护理理念。真正践行这一护理理念,必须具备责任心、细心、扎实的理论知识和良好的护理技能,还得具备爱心、良好的沟通技能和奉献精神。生命相托,责任心是每一位护理工作者必须具备的没有责任心无以做任何事情。病人生死攸关。因此我责任重于泰山,每一件事情,每一个细节都容不得我马虎,日常工作中我一定要严格按照规章制度,认真做好每项护理操作程序,时刻具备“慎独”精神。尤其是危重病人,细心在护理工作中也是必不可少的被称为“白衣天使”很大程度上正是由于我比别人多了一点细心。病情的变化。需要我时刻在观察中找到生命的火烛,让它越燃越旺。所以在工作中我一定要严格三查八对,多留意病人的病情变化,做到眼勤,手勤,脚勤,完成各项护理措施,做好护理记录及交接-班工作,严防差错意外的发生。
虽然我读书期间,专业理论知识和护理技能转自 赖以工作的基矗具备了一定的专业知识,掌握了临床基本的操作技能,但医学知识是不断发展更新的这就需要我多学习,多了解临床护理新进展。要善于总结归纳,灵活运用,理论与实践相结合,不断提高自己的专业素养,与时俱进,敢于创新。对待每一位患者,作为一名护理人员。都要有爱心,一视同仁,每一位来院的患者都或多或少具有担心、害怕的心理,工作中病人或其家属难免因各种因素的影响而对我护理工作者诸多挑剔,言语冲突,既然选择了护理工作,就必须接受工作带给我委屈和无奈,放平心态,做好各项护理措施的同时还要做好病人的心理护理,多宽慰病人,消除其紧张焦虑情绪。另外,要尊重病人的隐私权,为他康复尽自己最大的努力。
病人不仅只是独立的个体,护理工作还要求我具备良好的沟通技能。还是一个社会人,患病期间,要满足他生理需要的同时,也要考虑他情感的需要,爱与归属的需要,自尊的需要,自我实现价值的需要。工作中学会护患之间有效沟通,建立良好的护患关系。对病人实施护理操作过程中要避免只是生硬机械的完成操作,还要与患者有情感的交流,为我护理工作创造良好的环境,更好的服务病人,促进他康复。除了精于业务也要学会懂法。其实懂法和我开展工作是互相关联的只有严格执行规章制度,护患关系紧张的情况下。认真做好每项护理工作,才能守法;只有懂法,才能时刻督促自己遵守原则,正确严谨地做好每项工作。
为深化以病人为中心的服务理念,强化基础护理,提高护理质量,卫生部提出了优质护理服务示范工程活动,主题是夯实基础护理,提高满意服务,内分泌科作为江门市中心医院第一批示范病房,我作为其中一员,自然是感慨颇多!
比如说:我们提出减少红灯呼叫现象。以前我们大多是等待病人的呼叫铃响了再去更换输液,处于一种被动状态。现在通过开展优质护理服务,我们变被动为主动,加强对输液病人的巡视,主动输液,换药,加药。工作开展以来,红灯呼叫现象已明显减少,这样既加强了大家积极的参与,也使我们在巡视病房的过程中,能够即使的了解病人的需求和发生病情的变化,及时处理,增加了病人的安全感。
爱心,耐心,细心,责任心,诚心,热心是内分泌科开展优质护理服务的理念。在实际工作中,我把这六颗心服务于每一位患者,让他们感受到在内分泌科住院就像是在自己家一样温暖。护士们就是他们的家人和朋友,我们会真诚的与他们交流沟通,一个美丽的微笑,一句简单的问候都会让他们心里暖暖的,无论是对患者还是家属,还是工作人员之间,都会微笑以待,真诚以待,构建一个和谐的科室氛围就是我们提供优质服务的基础。
当然还有许多:比如病人的床上洗头,擦浴,倾倒引流液,修剪指甲,喂药,洗脸,洗脚等。从每一件小事做起,从每一个细节着手。我们的服务也得到病人和病人家属的支持与肯定,病人对我们的满意度也得到很大很大的提高。这就是对我们工作的一种肯定和鼓舞,我们会觉得自己努力工作是有价值有意义的!以下就让我从患者心声与家属感言方面举几个例子来让大家感受一下吧!
例子一:
几周前,有位曾在内分泌科住过院的中山,老人突然来到病房,本以为病人有什么不适,上前问询,没想到老人家说:阿嫦,我没事,我到门诊复查,就是想来看看你们,我住过好几家医院,还是你们这里的护士最好,照顾最周到,这里有些水果,你们忙完再吃吧!几句话,使在场的护士姐妹心中暖暖的,这是病人对我们工作最好的认可!我们再累再辛苦也是值得的!
例子二:
记得有一位七十多岁的因酮症中毒而在家摔倒的男性患者。入院时因为大小便失禁,满身的污秽与擦伤。患者入院后当班护士第一时间为患者擦洗身体,更换衣服,由于病情所迫,患者必须卧床休息,生活完全不能自理,科室的护士姐妹们主动承担起全面的生活照料,洗头,洗脸,翻身,拍背,饮食起居照料等,患者病情逐渐恢复稳定,当患者病情好转后,他对我们说的第一句话就是谢谢!轻轻的一句感谢,是患者沉甸甸的信任,病愈时患者留下了一段话:洗头擦身是小事,真情话语暖人心,亲生儿女又如何,难得天使一片情!
方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。
现将一个月进修学习所学总结如下:
腔镜手术配合是专业性很强的技术知识,它要求手术室护士熟练掌握腔镜仪器、器械的使用、装卸、清洗、消毒、保养等步骤的操作,还要熟悉各种腔镜手术的手术流程、注意事项乃至各手术医生的手术习惯,并能对腔镜手术中可能出现的问题有预见性的评估,了解发生原因,掌握正确的处理方法。只有掌握了这些,才能在工作中更好地配合医生,安全高效地协助手术顺利进行。而其中不可或缺的前提条件,是手术室护士必须具备高度的责任心和积极认真的工作态度。
及放在哪里)。提前发现问题解决问题。
病人入室后的核对要认真仔细,特别是同类手术多,需要接台的情况下。可使用核对单以规范核对内容。病历上写明有器官切除的,必须再次向手术病人确认,以免弄错造成难以挽回的严重后果。同时态度亲切和蔼,对病人进行鼓励安慰,严谨仔细地回答病人提出的问题以增加病人的安全感,减轻其紧张恐惧。(但要注意回答病人疑问时要有自我保护意识。)
台上护士提前上台检查器械的完好性,如分离钳是否能持紧,单双极钳是否能使用,trocar是否通畅,与气腹管是否配套,镜头与光导是否能衔接,吸引器开关是否紧密灵活等。术中注意力集中,仔细观察手术医生的手术步骤,尽可能做到跟上医生的思维,提前一步想到医生的下一步动作,在医生开口之前做好准备。尽量减少多余步骤,使手术配合干净利落,高效流畅。
围台护士要确保病人体位安全舒适,利于手术操作。能用平卧位的就不要用截石位,以减轻病人的肢体压迫;截石位时双膝尽量与身体齐平,架得过高既增加肢体压迫又妨碍医生操作;不要过度臀高头低,以减少术后不良反应的发生机率。根据病人身体状况承受能力,酌情及时调整气腹压力和充气速度,尽量减少co2的灌注。(一般气腹压力设置在千帕较为合适,最高不超过千帕,充气不宜突然快充,特别刚开始时要由小渐大)。保障仪器安全正常使用,如发生紧急故障要懂得简单的排查和修复。
注意术中安全隐患,如电刀电凝设备的使
用安全,防止病人上肢过度外展,防止坠床坠肢,防止皮肤或神经血管压迫,防止烫伤,注意观察病人是否发生皮下气肿等。
co2气腹的建立有时会发生皮下气肿,因此穿刺时应尽量避免反复穿刺。在确定穿刺成功后方可注入co2气体。手术过程中固定好trocar,防止它脱出腹壁并尽量缩短操作时间。如有皮下气肿发生,应立即查因去除,并密切监测生命体征,对症处理。
可使用手压充气式加压输液袋代替膨宫加压泵,以防止加压过度或未及时更换液体使空气进入形成气栓,增加安全隐患。
术毕应监督医生排尽腹腔内余气,防止co2气体残留。全麻待清醒阶段要保护好病人安全,防止坠床等意外发生。最后认真填好记录单,护送病人出室。
接台手术中的各种光纤、电源线可以一次性无菌塑料保护套做保护性隔离。此种方法快捷方便,而且不会因反复消毒缩短光纤、电源线的使用寿命,但在操作中应注意密封保护套口,防止接头部污染。器械清洗及灭菌前,特别是接台快速灭菌时应把器械拆至最小单位以保证空腔消毒效果。
在当天手术结束后,贵重物品如镜头于双人核对无损坏后收入指定地点。所有物品归放原位方便随时使用。
入手术室,由围台护士核对后签字确认。
另外,在腔镜手术之外的观察中,我发现老师们对于器械纱布的清点非常严格,术前两遍,关前关后各一遍,严密杜绝器械纱布遗留病人体内的可能性。高压打包时的清点也非常仔细,确保常规包内不缺任何物品,签上名字就意味着负责,培养了大家良好的工作习惯。对于医生的配合也非常积极,力争做到在能力范围内和条件许可情况下最好地为医生提供服务,从而缩短手术时间节约手术成本,也减少了病人痛苦更好地服务了病人。
手术室护士分工明确,在各司其职、责任到人的基础上团结协作,营造出严谨认真、积极和谐的工作氛围。
通过这次难得的学习机会,使我对腔镜,特别是妇科腔镜手术有了更进一步的了解,在理论知识和实践技能方面都有了一定提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我最大的收获。总体实现了既定目标,圆满完成进修任务,赢得广大带教老师的一致好评。在今后的工作中,我将结合进修所得使自身工作得到进一步提高,同时争取将外院好的、先进的理念和做法结合我们的实际情况,以最好的方式在我院进行落实发扬。
建 设 性 意 见
1.组织全科护士学习腔镜相关专业知识与手术配合技能。特别注意安全隐患。
2.建立规范完善的腔镜手术配合操作流程并予以实施。
3.与相关科室协调建立更为完善的术前准备与核对制度,建立手术病人入室核对单,责任护士签字以责任到人。
4.建议严格执行纱布器械双清点制度。即术前两遍,关前关后各一遍,双人点唱。
5.建议施行器械物品打包签字负责制度。谁的包谁签字,发现数目不对责任到人。
6.建议贵重器械物品用后收纳时由双人核对收纳。
7.建立特殊项目收费单,由台下护士登记签名防止收费遗漏。
8.建议补充完善术后访视内容。
9.全面提高科室人员的责任心和服务意识。建议护士每人配备随身笔记本,将工作中发现的问题或工作细则与技巧、注意事项等记录下来,定期组织护士们相互交流学习,共同提高。
10.一方面护士提高自身素质与业务水平,另一方面加强与相关科室特别是手术医生的交流,如通过定期组织座谈会的形式了解医生的想法与需求,以促进工作更和谐地开展,提高工作效率。
一、满足生理需要的困难多、要求高
随着年龄的增长,老年人身体各系统的功能都在减弱,出现衰老现象,致使一些高龄老人身体衰弱无力,还有些老人因为疾病而致残,使他们在自我活动照顾中发生困难。如有的老人长期卧床,有的由于各种原因导致大小便失禁,还有的老人因视力、听力发生障碍,与外界沟通困难。此类状况均影响老年人的生活质量,对一般人非常容易解决的事情,对老年人来说都是难事。照护者要充分认识和理解老年人所面临的日常生活料理上的困难,经常想一想“我老了也会这样需要人帮助”,以使自己在照护中遇到困难、深感疲惫时,不烦躁、不退缩。
二、老年人对安全的需要增加
由于老年人大脑反应迟钝,控制身体姿势的能力降低,肢体的协调功能下降,使得老年人跌倒、坠床的发生率增加。跌倒常是老年人致残卧床而发生感染、压疮等卧床并发症,还有的老人在进食过程中,吞咽功能不全易发生呛咳、噎食或误吸、误食而导致生命危险。照护者了解老年人身体的特点,在饮食照护中注意食物的调配、进食的姿势、进食的速度,以防发生误吸、噎食等情况。在老人外出时注意照顾,走路不要过快、过急,外出活动的时间不要过长,每次30~60分钟,每日两次,以防老人过度疲劳而发生意外。在雨雪天、雾天、大风天或炎热天气都不宜外出。室内外环境的设备,如厕所、浴室、楼梯等设备都要考虑老人安全的需要,以防意外伤害的发生。
三、老年人容易发生感染
老年人机体抵抗力低下,感染性疾病的发生明显高于年轻人,尤其是呼吸系统与泌尿系统的感染性疾病。照护者要重视感染性疾病的预防,如注意老人的保暖,生活环境和老人身体各部位的清洁卫生及饮食的卫生等。同时照护者在照护老人的前、后,要认真洗净双手,并做好个人的防护,鼓励能自理的老人积极锻炼身体,以增强抗病的能力,预防疾病。
四、老年人患病不容易被发现
老年人机体反应力低下,患病后常没有典型的临床表现,使得老年人患病后不容易被及时发现,不能得到及时的治疗而延误病情。因此,照护者要熟悉老人的饮食、睡眠、精神及日常生活习惯等,随时观察老人有无身体不适,即使最普通的异常表现,也要引起重视,如食量减少或爱睡觉等,都要及时与医生联系,以便得到及时的诊治。
五、关爱是照护是基础
关爱使老人得到温暖、勇气,关爱使老人在困难中得到支持,关爱使老人在疾病中增强抗病的信心,关爱使老人健康,感受到快乐、幸福。
照护是人与人之间表达关爱的一种形式,老年人需要关爱、亲情,需要照护者的理解、支持和帮助,但老年人由于各种原因与社会的沟通减少,或因独居、丧偶、子女的外出工作或因疾病的困扰,常使老年人缺少关爱,甚至处于孤独无助之中。照护者要充分了解老年人的机体情况和心理、社会状态的基础上关心、照顾他们,使他们感受到社会的温暖,感受到被理解和被尊重。但是,在照护中也可能会遇到老人的心情不好、误解、不合作等情况,此时照护者真诚的理解、关心,努力设法满足老人的需要,有利于克服相互的隔阂。所以当老人情绪不稳定时,照护者要尽量顺从他,不要违背老人的意愿,这样可有助于抑制其情绪的恶化。同时也要区别老人的需求、欲望和心理疾病的情况,妥善处理,因势利导,才能完成好照护工作。
六、护理要依老人的情况而定
每位老人的身体、心理、社会环境都是不同的,需要照顾的程度也是不同的,对于长者能自己照顾自己是一种健康的标志,自理可使老人改善生命质量,生活的充实而有信心,同时,对多种疾病和机体多种功能退化的预防也是非常重要的。但也有相当多的老人因机体的老化,疾病的困扰,自我照顾的能力下降,有的甚至完全不能自理。为了老人的健康和使老人在不能照顾自己的时候能得到周到、有效的照顾,照护者要评估老人的身体情况及自理能力的程度,在老人能自理时为老人创造方便、舒适的条件,使老人生活的充实而有意义;在老人能部分自理时,照护者就不要完全代替老人的活动,要补充老人不能自理的那部分照护工作,如为老人洗衣服、买菜等;对于完全不能自理的老人,应提供全方位的服务,如对长期卧床、意识障碍的老人定时翻身、喂食、洗漱等,使老人在卧床期间能生活得舒适,不发生并发症。
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