临床管道护理 临床管道护理总结
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我们在一些事情上受到启发后,应该马上记录下来,写一篇心得体会,这样我们可以养成良好的总结方法。心得体会是我们对于所经历的事件、经验和教训的总结和反思。下面是小编帮大家整理的优秀心得体会范文,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
在医护行业中,临床管道护理是一项非常重要的工作。作为一名护士,我深知在临床管道护理中的责任和重要性。在这里,我想分享我在实践中的心得体会和总结。
首先,临床管道护理需要高度的专业知识和技能。作为一名护士,必须深入理解相关概念和基础知识,并能够掌握相关的护理技能。在操作过程中一定要细心、认真、严格遵守操作规范。只有这样才能有效地保证病人的安全。
其次,临床管道护理需要具备高度的责任感和认真的态度。在工作中,我们必须时刻保持专业的态度和职业操守,确保自己的行为不会影响病人的安全和健康。我们一定要经常进行培训和学习,不断完善自己的专业素养。
另外,合理地使用护理技巧和方法也是十分重要的。应根据病人的具体情况,灵活使用相应的护理方法和技巧。并且,必须根据医嘱进行操作,确保操作和病人情况的一致性和协调性。只有这样才能更好地保证病人的康复和健康。
在临床管道护理中,防污染也是十分重要的一环。我们必须严格遵循防污染操作规范,采取各种措施保持操作过程的洁净状况。尤其是对于病人的伤口、管道等关键操作点,一定要做好防护和消毒工作。
总之,作为一名护士,临床管道护理是我们必须掌握完善技能的一项重要工作。只有通过不断地学习和实践,提高自己的专业素养,才能更好地为病人提供优质的护理服务。同时,我们需要警觉卫生健康问题,切实做好各种防疫工作。在这样的基础上,我们才能真正做到全面、科学、专业、敬业的工作。
一、落实“三基三严”培训计划,注重护理人才培养,护理人员素质普遍有所提高。
1、 对各级护理人员按“三基三严”培训计划进行规范化培训,强化轮转护士低年资护士的培训,月考评、季度考评及年终考评均达到质量要求,其中优秀 人,良好 人,合格 人。
2、 每周晨会提问2次,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识回答合格率在95%以上。
3、 进一步完善并反复强化学习《护理紧急风险预案》,并运用于实际工作中,对每一次应急处理工作之后都进行了回顾性评价,总结经验教训,使全科护士的应急能力有了明显提高。
4、 组织全科护士学习医院护理核心制度并进行了考核,参加医院组织的3次核心制度考核全员合格,同时加强护理相关法律法规的学习。
5、 有2名护士参加了护理自学考试,在排班上给予方便考虑,2人共有10门课程合格。
6、 强化了急救技术的训练,每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏技术,并重点对呼吸机、除颤仪的技术操作进行了培训,专科急救技术有了明显的提高,医院组织的心肺脑复苏技术操作考核合格率100%。
7、加强护理人才的培养,为护理人才的成长创造有利条件,送1名护士到上级医院进修icu护理及管理,把上级医院新的护理技术、新的管理理念带回来,有力的促进了科室各项工作的开展。
二、以病人为中心,加强护患沟通,改善服务流程,服务质量明显提高
1、对一般轻症、择期手术的病人责任护士能热情接待病人,并把病人送至床边,主动向病人或者家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等,及时发放护患联系卡,了解病人入院后的心理状态与需求。
2、对急症、危重病人能迅速组织抢救,减轻病人痛苦,同时安慰病人及家属,减轻其恐惧心理。
3、在生活上为病人提供了各种便利条件,对出院病人半月内主动询问病人的康复情况并记录访问内容,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施并及时进行了整改。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,加强护理风险管理,护理安全得到保证。
1、列举神经外科护理风险29项及相应的防护措施,组织全科护士进行了分析讨论学习。
2、每周护士会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况。
四、.护理文书书写,力求做到准确、客观及连续。护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。
五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态。病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要,全年护理住院病人 人,其中手术病人 人,抢救病人 人,气管切开病人 人,特护 人,一级护理 人共 天。
六、急救物品完好率达到100%。急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。
工作中还存在很多不足:
一、 基础护理不到位,依赖病人家属,个别班次新入院病人卫生处置不及时,病人卧位不舒服。
二、病房管理有待提高,病人自带物品较多,物品放置杂乱。
三、个别护士无菌观念不强,无菌操作时不带口罩,职业暴露防范意识差,生活垃圾、医疗垃圾时有混放。
四、 主动学习风气不够浓厚,尤其年轻护士学习专业知识积极性不高;学术风气不够,只有一篇学术论文。
五、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。
六、 健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
20xx年6月27日,我带着一份希翼和一份茫然来到了阜阳市第一人民医院,开始了我十个月的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人,对于这三大转变。
我实习的第一个科室是肾内科。那天我们早早的来到了科室报到,护士长带着我们了解一下科室的环境,给我们讲解了实习工作中的注意事项,让我认识到了护士工作要细心,谨慎而且要遵守无菌原则和三查七对。进治疗室必须带口罩,器械要定期消毒,换水时一定要对准姓名,床号搜集整理。
同时在配药这方面,不仅要对准姓名 床号,药名,更要遵守无菌原则,对于一些易过敏的药物,还要给病人做皮试等。
在肾内科有好多尿毒症患者,原发性肾病综合征等,我知道了遇到这样的问题该如何做好护理措施。并且要关心患者。还学到了一些输液扎针的技巧,做腹膜透析,配药液,做皮试,测量血压等。在实习期间,我们小组的同学不仅认真学习各项操作而且还团结。对其他学校的同学也很友好。
随着现代医学技术的不断进步,在日常诊疗中,管道设备的使用越来越多,对管道的护理也越发重要。作为临床医生,我们必须掌握正确的管道护理方法,以降低并发症的发生率,保证病人的安全。在我的临床工作中,我总结了一些管道护理的心得体会,以供大家参考。
一、血管通路护理
血管通路护理是非常重要的环节,正确的血管通路护理可以降低感染的发生率。使用皮肤消毒剂时,一定要按照规定的时间进行消毒,不要过早打针,以避免微生物污染。处理病人反应迅速和当真,不要让病人过度失血。
二、呼吸道护理
呼吸机使用时,应按照医嘱正确设置参数,避免气道压力过高或过低,引发气道相关并发症。定期进行口腔清洁,减少食物渣和口腔菌株污染机器,防止呼吸机相关感染的发生。此外,正确的气管插管和导管护理也非常重要,不能过早拔管以避免出现复合症状影响病人康复。
三、消化道护理
口腔护理是非常重要的,应采用有效方法,保持口腔清洁和口腔卫生。同时,在进行胃肠道造影检查等操作时,要注意正规的技术操作,以避免尤其是食道损伤的发生。此外,对于需要肠胃管置入的病人,肠胃管的选择,插管方式以及正确的管饲管理也十分重要。
四、导尿管护理
导尿管是为了方便排尿而安置的,在日常生活中,正确的护理方法可以减少感染发生。导尿管的选择要根据病人的病情和需要进行选择,同时在安置管道时一定要注意卫生,避免污染。对于病人进行阴道协助,必须严格遵守手卫生检查,使用隔离设备;对于需要反复更换导尿管的病人,更换时间间隔应建立合理的计划,避免导尿管相关感染的发生。
总之,在进行管道护理的过程中,我们要非常小心谨慎,始终以病人的安全和康复为目标。同时,为了提高自身的技术和水平,我们还应该持续开展相关培训和学习。
(文章字数:1200字)
管道护理,是指对各类管道进行护理与管理,以确保病人的安全和康复。作为一名临床护士,我在长期的护理工作中积累了一些经验,并从中获得了一些心得体会。以下是我关于临床管道护理的心得体会。
首先,了解管道的特点和使用方法是保证护理质量的基础。不同的管道有着不同的特点,例如呼吸机管道需要保持通畅、无渗漏,导尿管需要保持畅通、无异物等。因此,知道如何正确使用和维护这些管道是非常重要的。对于新进入科室的病人,我们应该仔细询问其管道的使用情况并进行相应的操作指导。同时,我们也要不断学习新的管道护理技术,以提高我们的护理水平。
其次,严格按照操作规程进行操作能够有效预防并减少并发症的发生。管道护理是一项需要高度细心和耐心的工作,操作不当可能会导致一系列问题,如感染、出血等。因此,在进行管道护理之前,我们应该认真阅读操作规程,并按照规程进行操作。例如,更换导尿管时应该注意保持操作区域清洁,正确选用适当尺寸的导尿管,正确固定导尿管等。只有严格按照规程进行操作,才能有效预防并发症的发生。
此外,及时发现和解决管道问题也是重要的。管道护理过程中,可能会出现各种问题,如堵塞、脱落等。一旦发现问题,我们应该立即采取相应的措施。例如,如果发现呼吸机管道有渗漏,应及时更换管道连接部件,确保呼吸机正常工作;如果发现造口袋有渗漏,需要立即处理渗漏,并进行造口袋的补救措施。及时发现和解决管道问题可以有效减少并发症的发生,提高护理质量。
此外,在管道护理中,安全措施必不可少。在护理过程中,我们需要保护病人的安全,减少受伤的风险。例如,在进行导尿管护理时,我们应使用无菌器械和无菌操作,以防止感染;在固定管道时,我们应注意固定部位的舒适性,避免对病人造成过多的压力。此外,我们还应提醒病人和家属管道的注意事项,教授他们正确的护理方法,以避免在家中出现意外情况。
总结一下,临床管道护理是一项重要的护理工作,它关系到病人的安全和康复。为了提高护理质量,我们应该了解管道的特点和使用方法,并严格按照操作规程进行操作。同时,我们还应及时发现和解决管道问题,并采取相应的安全措施,以保证病人的安全。这些心得体会对于提高临床管道护理水平,提高护理质量具有重要的指导意义。希望以后的护理工作中,我能继续努力学习和实践,为病人提供更好的护理服务。
时光飞纵,转眼在口腔科工作两年了,在这两年中让我学到了很多知识,特别是我的良师益友护士长,每一次的谈话和沟通,我都深深地印在脑海!我知道自己有很多不足的地方,但是她对我的淳淳教导,让我深刻地认识了自己,让我懂得作为一名护士真正要做的是什么?对于这次的自我工作总结,我不知从何说起,也许是因为自己一直以来没有做出真正的成绩而感到内心的羞愧吧!
当护士长实施责任护士责任到每一个人的时候,我第一次感受到自己成为一名责任护士的重要性,对于这份全新的挑战我开始有压力,也许是经验不足的原因让我内心多少有点惶恐不安吧!但是对于这份工作我有信心去胜任,对待病人,更多的时候是当做自己的家人一般,我以笑脸相迎,每一次进入病房关心和看望他们的时候,那一声“小张”让我倍感亲切,我相信只有默默地付出才会得到同样的认可,人与人之间的感情是相互的,更何况我的工作是一名护士,护士的职责就是关心呵护他们,让他们在住院期间能感受到温暖、感受到爱!
以前我不懂得怎么样和病人去相处,只是把工作当成一种任务,任务完成就没有后续思想了,然而时间能让一个人成长起来,所以我渐渐地改变了自己,改变了对病人的态度,更多是关心和疼爱!每个人都有生病的时候,当一个人因生病感到痛苦的时候,他内心渴望的是什么呢?他会强烈地渴望自己从痛苦中快速地挣脱出来,但是这种痛苦更多的是希望有一股精神力量支撑着自己,而我们护士却是他们强大的精神支柱!我们要让他们感受到爱的力量,感受到我们无私奉献的精神。所以优质护理的开展的目的也就是让我更加明白护理的意义,更加地让我懂得用自己的爱心去服务好每一个病人!
或许我现在做的远远还不够,但时间会让一个人沉淀,会让我明白活着是为了什么?活着不仅仅是为了自己,而是用自己的那份的爱心去感染身边的每一个人,只有当自己真正用心了才会做好每一件事情!所以对于这次优质护理的开展工作,我要做到心中有工作,心中有病人,从内心深处去认识自己,寻找自身的缺点,不断地改进自己!当内心升华到一定的高度得时候,我才会做的更好,才会让每位病人满意!
冰心曾说:爱在左,同情在右。走在生命两旁,随时撒种,随时开花。在繁花盛开,万紫千红的五月,有一位伟人在这样的日子里默默走过,她对事业的执着,对真理的求索,至今令我们感动,引导着我们一步步前进,激励着我们以实际行动完善自我,用更好的关怀和行动照顾患者,更多的考虑患者的需求,提供更完善的优质服务。她那种燃烧自己,照亮别人,无私奉献的提灯精神至今令人敬佩!她,就是南丁格尔!
优质护理服务”是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。
创优无止境,服务无穷期。一切以病人为中心是我们的服务宗旨。医院的护理工作分分秒秒都是紧张有序的,在护理岗位上,为他们送去我们的优质服务,尽我们最大能力帮助他们,让他们早日恢复健康是我们的服务目标。
三分治疗,七分护理。拉开人生帷幕的是护士,拉上人生帷幕的也是护士。我们是人们心中的白衣天使,而天使是上帝的使者,将光和热带到人间,驱走黑暗,为患者送去春风,带来健康的福音。
创优,就是在平凡的工作中严谨慎独,提高护理质量,用爱贯穿每项操作。我们实行了责任制连续性排班模式,使得患儿有相对固定的管床护士。管床护士负责自己所管患儿的一切,包括喂养、喂药、治疗、护理,一些低体重早产儿或其他危重患儿还要进行床边抹身等,这样我们的护士就能全面了解患儿的信息,以便提供全面有效的优质护理服务。患儿入院时,我们认真仔细地向家属做好沟通解释工作,使得家属能放心将他们的宝贝交给我们照顾。
平日里患儿家属来送患儿的日常生活用品时,我们的管床护士也是第一时间热情的接待他们,主动向他们说明患儿住院期间生活及护理上的情况,同时请来患儿的管床医生向其讲解患儿的病情与治疗,缓解家属紧张不安的情绪。送患儿出院时,我们同样认真耐心向家属交代回家后一些需要注意的情况,并反复叮嘱遇到特殊情况应及时打电话回来质询,为此患儿家属们越来越感谢并信任我们的护士。以往患儿探视环节,是患儿家属最多不满的时候,之后我们全面改善探视的流程模式,每次探视时我们会安排一名高年资的护士陪患儿家属探视,及时向其做好解释工作,解除他们的疑虑。同时也安排护士在探视时刻守在患儿身边,让其家属明白无论什么时候我们都会守护着患儿。如今不满的声音越来越少。感谢与赞扬之声随之增多。
当然,创建活动离不开院领导和护理部的精心指导。护理部制定了优质护理服务的方法和措施,增加了护士人数,实行了责任制护理排班。明确岗位职责,全科护理人员统一思想,提高认识,全面有效地提升了护理服务质量,为患儿提供创新、人性化服务,得到了患儿家属的称赞。
服务源于用心,精于技艺。创建活动不仅得到科主任和全科医生的大力支持,还与不断转变护理服务理念的全科护士的支持密不可分。为适应不断发展的护理事业,科室在每月的护理业务学习和查房上提出更高的要求,不仅要有学习的新内容,而且尽量要以多媒体的形式展现,以讲解的形式交流,用自己的业余时间熟悉课件内容,然后在科护理会议上共同探讨。使个人的讲解和交流能力得到了很大的提高。
蓝天对白云说:因为有你的参与,我的世界才能缤纷多彩;
大地对小草说:因为有你的参与,我的世界才能诗意盎然;
大海对游鱼说:因为有你的参与,我的世界才能千姿百态;
而我想说:因为参与了优质护理服务活动,每个护士都不断在成长与成熟,内心世界都不断强大起来。
第一段:引入背景及目的(大约200字)
近年来,医疗技术的不断发展促使医疗护理工作的不断创新与进步,而管道护理作为其中一项重要工作逐渐引起关注。作为一名临床护士,我在多年的从业经验中积累了一些有关临床管道护理的心得和体会。通过对比整理,我发现管道护理的关键在于高效、安全和个性化的操作,希望通过分享我的心得体会,促进临床管道护理工作的发展。
第二段:高效操作(大约300字)
临床管道护理的关键之一是高效操作。在我多年的临床护士工作中,我发现,缩短护理操作的时间可以减轻患者的痛苦和不适感,提高工作效率。为此,我在管道护理过程中遵循以下原则:第一,事先做好准备工作,如准备好所需器械、消毒用品等,确保整个操作流程无阻碍。第二,合理利用多任务处理技巧,如在更换管道时,检查相关设备是否正常运行。第三,提高操作的稳定性和准确性,如通过良好的手部协调运动和良好的操作经验来减少操作出错的可能性。
第三段:安全操作(大约300字)
管道护理的另一个关键点是安全操作。作为临床护士,我们有责任确保患者在接受管道护理过程中的安全性。我发现以下几点对于安全操作至关重要:第一,严格遵循操作规范和操作步骤,确保每一次操作都按照临床标准进行。第二,保证操作环境的清洁和消毒,预防交叉感染的发生。第三,加强沟通和团队协作,如及时向医生、其他护士汇报情况,共同保障患者的安全。第四,定期参加相关培训和自我学习,不断提高专业技能和知识水平。
第四段:个性化服务(大约300字)
在临床管道护理中,个性化的服务对于患者的体验和治疗效果都起着重要作用。我发现,关注患者的需求和感受,并将其纳入护理服务中,可以提高患者的满意度。例如,在进行输尿管护理时,我会先与患者交流,了解其具体的情况和需求,再根据具体情况进行操作,避免给患者带来不必要的痛苦。此外,我还积极参与护理团队的讨论和病例讨论,从其他护士和医生的经验中汲取灵感,提供更为个性化的服务。
第五段:总结和展望(大约200字)
通过多年的临床护理工作,我对临床管道护理的重要性有了更加深刻的认识。高效、安全和个性化的操作是临床管道护理的核心要素。通过严格遵循操作规范和操作步骤,保持沟通和团队协作,不断学习和提高自己的专业技能,我们可以为患者提供更好的管道护理服务。未来,我希望临床管道护理工作能够得到更多的重视和关注,从而为患者提供更加高质量的护理服务,促进患者康复和健康的发展。
管道护理是我们在日常生活中必不可少的任务之一。在家庭和工厂中,管道的使用频率极高,因此正确的管道护理不仅可以保证管道的正常使用,还可以避免管道堵塞和漏水。接下来,我将分享我的管道护理心得体会,让大家了解正确的管道护理方法。
第一段:管道清洗
管道清洗是关键的一步。在使用水道、下水、油脂和清洁剂等管道时,管道内很容易形成沉淀物或缩小管道的断面积,因此必须采取相应的管道清洗措施。清洗方法可以使用管道清洗剂或天然溶剂,如小苏打碱水和白醋溶液,确保管道畅通。
第二段:管道维修
管道在使用过程中容易受到水压、热胀冷缩等不利因素的影响而失去正常工作效能,所以适量的维护很必要。当发现管道出现管道漏水、堵塞和破裂等问题时,要采取及时的措施对其进行修复。维修方法可以采用更换管道连接器及管道部件、固定管道或使用加固剂的方法等。
第三段:管道检测
为了保证管道的正常使用效能,期间进行定期的管道检测是极为重要的。管道检测是抽查管道的客观的方法,可以用于公共建筑和家庭的水、电、气、热管道的故障检测、再生资源回收和维护等方面。管道检测可以采用加压水测试、探伤设备、随机检测等方式。
第四段:垃圾处理
为保持管道的正常使用,要定期清理卫生间。如果垃圾和异物被冲入到下水道,会使管道阻塞,或者可能漏水。在日常生活中,收集垃圾时要按照有关规定分类收集,尤其要注意有害垃圾的处置问题。
第五段:良好习惯
良好的生活习惯也会,对管道保健起到重要的作用。在使用水,电,气,热等管道时,应采取措施保护管道。例如,尽量减少高温热水或溶剂的使用,防止倒入硬质异物、请勿随地吐痰等。另外,让家人形成良好的用水习惯,尽量减少用水量,使管道不再压强下工作,这样可以保证管道的正常使用。
总之,管道护理是我们生活的日常必需。定期的管道清洗、维护、检测和好的生活习惯不仅可以使管道处于良好的工作状态,而且确保我们生活的质量和安全。
第一段:引言(200字)
近年来,随着医学技术的快速发展,临床管道护理在医疗领域中扮演着越来越重要的角色。作为一名护理工作者,我有幸参与了一段时间的临床管道护理工作。在这个过程中,我深刻体会到了临床管道护理的重要性,也积累了一些心得体会。
第二段:了解疾病及其影响(200字)
在进行临床管道护理工作之前,我们首先需要深入了解患者的疾病及其对患者身体的影响。了解疾病,有助于我们制定针对性的护理措施,避免可能的并发症。例如,在进行导尿管护理时,如果患者有尿路感染的病史,我们就需要特别注意尿路的清洁,并根据需要及时更换导尿管,以避免感染的发生与扩散。
第三段:科学规范操作(200字)
临床管道护理操作的科学规范对保证护理质量至关重要。在操作过程中,我们需要严格遵循操作规程,避免任何不规范的行为。例如,在进行气管插管护理时,我们需要严格遵守无菌操作规范,确保导管的无菌状态,以减少患者感染的风险。此外,定期进行管道的清洗与更换也是不可忽视的,以避免管道堵塞、感染等问题的发生。
第四段:主动关注患者需求(200字)
作为一名临床管道护理人员,我们需要始终保持对患者的关注与照顾。这不仅包括对患者身体状况的观察,还包括对患者心理需求的关心。临床管道护理对患者来说往往是一种身体上的负担,而我们可以通过关心、倾听和鼓励,帮助患者缓解心理压力。例如,在进行胃管护理时,我们可以通过温柔的言语和细致的护理,使患者感受到我们的关心,从而增加其对治疗的信心。
第五段:加强团队合作(200字)
临床管道护理常常需要多个护理人员的协作完成,因此,团队合作的重要性不言而喻。与团队合作可以提高工作效率,减少错误发生的概率,提高护理质量。在临床管道护理工作中,每个护理人员都有自己的职责和角色,但我们依然需要相互协作,共同达成目标。通过交流、配合和相互支持,我们可以为患者提供更好的护理服务。
总结(100字)
在临床管道护理工作中,了解疾病、科学规范操作、主动关注患者需求和加强团队合作是非常重要的。这些体会和经验不仅提高了我的临床管道护理水平,也增强了我对临床管道护理工作的热爱和责任感。我希望在今后的工作中,能够继续不断学习和提升自己的临床管道护理技能,为患者提供更好的护理服务。
3.做事 做事要踏踏实实,要与科室主任建立精诚合作的关系;
4.和谐 要营造一个和谐的氛围。要时刻关心护士的需要和疾苦,虚心听取护士的建议;
5.保持本色 戒骄戒躁,恪守护士本分。在病人最危重的时候要守候在身旁,在最危难的时刻要挺身而出,在最艰苦的时候要坚守岗位。
一、 具体实施
1)护士站前移至床边
根据护理工作“三贴近”举措,即贴近病人、贴近临床、贴近社会,我们不断改革临床护士工作模式,逐步实行护士管床、管病人的大包干责任制,实施“护士床边工作制”,设立“流动护理工作站”。 我们把护士工作站前移到病房,要求护士深入病房,接触病人,从病人入院那一刻开始,让病人不离开我们的视线,让病人随时能看到我们的工作。在护士对所负责的患者时刻提供连续、全程的优质护理服务的同时,也为护士与患者之间创造了更多相互沟通、相互理解的机会。以前接诊新收病人,都是在护士站,因为考虑的是护士站能方便我们的工作,方便我们物品的拿放,但是换来的却是病人长久的等待;现在我们改变新的工作模式,病人一入院就有护士直接带领病人入病房,我们早一点与病人接触,病人可以早一点卧床休息,熟悉环境;病区还制作两部多功能护理车,方便护士床边工作;护理用物可在流动护士站拿取,避免护士反复往返护士站和病房,充分体现了以病人为中心的服务宗旨。
2 )调整班次,细化工作内容与流程
断细化各项工作内容,将各班不同时间段内具体工作内容、流程分别细化。重新制定各班职责以及岗位责任,明确各岗位工作权限。
3)护士分层级管理,落实护士管床:
病区的两间重病房分别由两个组长各管理一间,另外2名固定上白班的责任护士每人管床8张,其余要轮夜班的护士分别管理2-3张。组长除了要管理危重病人,同时还要对下级护士工作有一个指导和指控的作用,有层级,同时让每个护士手中都有病人。
4)强化服务意识,规范服务礼仪
病区制定了“护理服务十个第一”的要求,其内容涵盖了新入院患者的吃、住、行等方面,包括:说好第一句话;为病人送上第一壶水;做好第一次入院介绍和指导;回答好病人提出的第一个问题;落实解决好病人的第一顿饭;协助病人做好第一次检查;帮助病人留好第一次标本;第一次输液穿刺成功率100%;为病人讲解第一次如何用药;病人入院管床护士必须到床前与病人沟通等,把个性化高标准的服务渗透到每一个细小的环节之中。要求护士做到三个多一点:“多一点微笑;多一点关爱;多一点理解”,从生活护理到健康宣教,在患者住进医院的那一刻起,我们便始终坚持以需为首,以客为尊,以人为本的专业态度,使病人体会到独到的信任和满足。科室要求护士上班化淡装,精神饱满的面对患者;同时在科内组织了服务礼仪培训,进一步强化了护士服务礼仪。对每位出院的患者,都由护士护送至电梯口。
5)完善专科护理流程
为了使病人在住院其间能够得到规范、专业的护理服务,我们制定了“关节外科住院流程”“关节置换病人临床护理路径”,对各种专科疾病护理指引、专科操作指引又不断完善、补充;给新毕业、转科护士提供明确的工作指引,有效的保证了临床护理质量。
6)强化对患者的康复锻炼及健康教育,帮助患者早日康复
我们制作了“髋、膝关节置换术后康复小册子”、“骨科术后饮食指导”、“髋、膝关节置换后功能锻炼指导”等相关手册。髋关节及膝关节置换的病人术后24小时后就可以下地,在医生、护士的指导下每一位病人每天从训练肌肉的力量开始到可以上下楼,让病人最大限度的运动从病人一入院便开始。健康教育,让手术前的病人在术前打消所有关于手术的疑虑,浏览图册,训练床上大小便,训练术后助行器的使用,术后疼痛的控制,指导训练预防术后并发症的各项功能锻炼等等,以便让病人在术后迅速并进入功能恢复训练的阶段,加快康复的速度。心理护理更是融合在每一项护理操作中。出院病人及时给予出院指导,填写住院期间护理工作满意度调查量表,分发锻炼手册,病人出院进行跟踪随访,给予出院后问题解答。
7)建立安全给药流程
严格落实各项核心制度。特别是双人查对制度、建立安全给药流程,具体包括摆药流程、配药流程、输注流程、告知流程;建立静脉给药意外应急机制(药液外渗透、错输、漏输、发生反应等),并进行全员培训和临床落实,通过流程管理使工作效率得到提高。病区由药疗班负责加药,与组长双人核对,确定加药正确无误后方可送至各组病房,由组长及责任护士双人核对后一起挂补液,然后在进行静脉穿刺。口服药也是由药疗班核对正确无误后,由责任护士与组长一起排发所管床位病人的口服药。同时强化护士主动询问患者的姓名,两人确定正确后再发给病人,半小时后,护士再次巡房,确认病人服药,若不能自行服药的患者,由主管护士亲自送药到口。
9)减少陪护率
分家属的配合,当然也有一些家属一定要全程留下来陪患者,我们也只有允许,通过家属观看我们护士的工作,从而达到放心自动离去的效果。
10)开展电子病历,运用可移动电脑进行床边记录。
二、实施后的效果
1、病人满意度提高
优质护理服务开展以来,病人出院前对护理的满意度明显提高,表扬的护士人次增多。
我科一关节置换病人唐惠珍住院其间将整个住院经历用相机记录下来,出院后给科室送了两本相册,每幅照片都有提词,她以一首诗歌描述了对护士的感激之情:青春闪亮,白衣飞扬,一片爱心洒病房。巧施针药,消痛除病促健康,精心护理,陌生患者如亲人。青春闪亮,白衣飞扬,何须天堂觅天使,天使在身旁。
2、护士工作由被动变主动,病房更加安静
处理。所以病房不再象以前那样嘈杂了,而是非常安静有序,给病人提供了一个良好的休息环境。
3、护士感觉自身价值得到了体现
行个性化服务,及时发现病情、心理的细微变化,反映给医生或及时疏导。除了掌握专业的护理知识,还要学习心理学知识,学习与患者的沟通技巧,根据不同病人的情况采取不同的措施,达到目最好的效果。虽然现在每天下班时觉得特别累,但是每当看到病人及家属对我们充满感激之情,出院时留下满意的笑容和表扬,这一刻是我最大的满足,我们应该继续向我们的目标前进,用心对待”。
彭敏护士写道:“创建优质护理服务活动的开展,造就了新的工作氛围、新的护患关系。我们有了更多的时间与病人交流;我们的服务意识和效率得到了提高。现在病区随处可见一幕幕让人感动的场景:带着天使般笑容的护士在与病人交流,教会他们如何抗战病魔;认真细致的护士在给病人做护理治疗,每一个步骤都是那么全神贯注;忙了一天的护士在给病人洗头擦身,予病人干净和舒适??虽然现在我们做的要比以前多,感觉会比以前累,但是我们得到了更多的感激与认可,我们比以前更加快乐了,也为自己身为一名护士而感到无比自豪。因为我们的工作,给病人传递了真心和温暖,我们找到了自己的人生价值,我们更加坚定了“全心全意为人民服务”的信念。
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