口腔修复学
文件夹
心得体会是一个反思和总结的过程,让我们能够从中找到自己的不足和改进的方向。写总结时要注重客观、全面、具体和有条理。接下来将展示一些优秀心得体会的范文,希望能够为大家提供一些写作技巧和经验。
口腔美学修复是一种综合性的牙科修复技术,通过改善个体牙齿的形态、色彩、位置等方面,来提升口腔和面部的美观度。在我接受口腔美学修复治疗的过程中,我深切感受到了它所带来的改变。下面我将结合自己的体会,对口腔美学修复进行探讨,以期能给其他想要进行此项治疗的人提供一些参考。
首先,口腔美学修复的目标是提升口腔美观度。无论是因为天生牙齿不齐,还是因为意外事故导致牙齿变形、褪色等问题,这些都会给个人形象带来负面影响。而口腔美学修复可以帮助修复这些问题,提升自己的自信心。在接受治疗之前,我自卑而无自信,总是希望不笑露齿,因为我的牙齿形态不够规整,颜色也较为发黄。但在治疗完成后,当我看到镜子中的自己时,眼前是一副时而明亮,时而洁白的牙齿。这种变化让我重新恢复了自信,无论何时都能毫无顾虑地微笑。因此,口腔美学修复是我个人形象改善的重要途径。
其次,口腔美学修复的过程是需要耐心和信任的。由于口腔美学修复治疗一般会持续一段时间,所以需要我们具备足够的耐心来等待结果的到来。在此期间,我们还要与牙医建立起信任关系,因为只有相信牙医的专业知识和技术,才能让我们安心完成治疗。相信我自己曾经有过迷茫,怀疑治疗效果的时刻,但通过与牙医的交流,我逐渐了解到整个治疗的过程和细节,从而消除了内心的疑虑。因此,我认为在进行口腔美学修复治疗时,耐心和信任是非常重要的。
第三,口腔美学修复也需要严格的个性化治疗方案。口腔美学修复不是一种标准的模板,而是根据每个人的实际情况制定个性化的治疗方案。在治疗之前,牙医会针对个人的牙齿情况、期望效果和预算等方面进行详细的评估,然后制定出最适合个人的治疗方案。在我接受治疗之前,我的牙医先是进行了全面的口腔检查,并与我详细讨论了可行的治疗方案。我们一起制定了一个详细的修复计划,从牙齿形态的设计到颜色的选择,每一个细节都经过了精心的考虑。这种个性化的治疗方案,使得我的修复效果非常满意,并且达到了我预期的效果。
第四,口腔美学修复对日常口腔卫生的重要性。接受口腔美学修复治疗后,我们不仅要美观,还需要保持良好的口腔卫生。因为修复材料的存在,牙齿会更容易滋生细菌,导致蛀牙和龋齿的产生。对此,牙医会教导我们正确的刷牙和清洁方法,建议我们每天使用牙线和漱口水来补充清洁,定期进行口腔检查和抛光。我深知这种日常维护的重要性,所以我在治疗后养成了良好的口腔卫生习惯,每天认真刷牙,避免吃高糖食物和饮料,定期复诊洗牙,以保持修复效果的持久。
最后,口腔美学修复不仅仅带来了个人形象的改善,更重要的是给了我一种积极向上的心态。修复之前,我总是对自己的外貌感到不满,甚至会因此而郁郁寡欢。但通过接受口腔美学修复,我慢慢改变了自己对待形象的态度,明白到“外表仅仅是表面的东西,真正重要的是内在的自信与美丽”。这种积极向上的心态使得我在工作和生活中都表现得更加自信,乐观,洒脱。值得一提的是,我的家人和朋友也发现了我的改变,并称赞我焕发了新的生机和魅力。因此,口腔美学修复的治疗不仅给予了我美丽的外表,更重要的是带来了内心的改变。
总之,通过个人的经验和感受,我深刻认识到了口腔美学修复的重要性。它不仅仅是为了美观的外表,更是为了内心的自信和积极向上的心态。接受这种治疗是一段需要耐心和信任的过程,同时也需要制定个性化的治疗方案,并保持良好的口腔卫生。通过这种治疗,我不仅恢复了自信,也获得了积极向上的心态,这对于我个人的生活和工作都产生了积极的影响。希望这篇文章能为其他想要进行口腔美学修复的人提供一些参考和启示。
产后修复是指产后妈妈通过一系列的体育运动和饮食调节,恢复身体健康和身材恢复。产后妈妈经历了长时间的妊娠和分娩过程,身体状况多少会有一些改变。正确的产后修复不仅可以促进身体的恢复,还能提高妈妈的生活质量和自信心。因此,我研究并学习产后修复的知识和技巧,以便全面地了解和掌握这个重要的科学领域。
第二段:学习产后修复的相关知识和技巧
在学习产后修复的过程中,我首先了解了一些相关的知识和技巧。了解到产后女性应该注意的运动和饮食规律,以及如何避免不正确的修复方法。我学会了一些简单而有效的运动,如产后瑜伽和产后普拉提。这些运动可以帮助提高肌肉力量、提升身体的柔韧性和塑造身材。同时,我也了解到产后饮食的重要性,选择适合的膳食搭配能够保证身体的营养需求。学习产后修复的相关知识和技巧,让我更加有信心和准备去进行正确的修复方法。
第三段:实践产后修复的方法和策略
学习了产后修复的知识和技巧后,我开始了实践阶段。我选择了适合我的产后运动项目,并坚持了下来。每天进行适量的运动,不仅有助于恢复身体健康,还能减轻身体的疲劳感。同时,我还根据自己的需要和个人规划,制定了合理的饮食计划。这包括增加摄入蛋白质和纤维的食物,并减少高糖和高脂肪食物的摄入。通过实践产后修复的方法和策略,我感到身体的恢复和变得更加健康。
第四段:产后修复的挑战和解决方法
在实践产后修复的过程中,我也面临了一些挑战。母乳喂养期间的时间紧张和疲劳,使得运动和饮食的时间和空间都受到限制。然而,我通过调整时间安排和寻找适合的场所,解决了这些问题。例如,我可以利用宝宝小睡的时间进行简单的运动,或者选择家庭附近的公园进行户外运动。此外,我还与其他产后妈妈们建立了良好的交流和互助,分享经验和解决问题。这些解决方法帮助我克服了产后修复的挑战,稳定了修复进程。
第五段:产后修复的成就和感悟
通过学习和实践,我取得了一定的成就。我逐渐恢复了体重和身体形态,感到自己的身体越来越强健和有活力。与此同时,我也重拾自信,重新投入到生活中。产后修复不仅帮助我恢复了身体健康,还培养了我的毅力和坚持不懈的精神。我也更加意识到健康的很重要性,注重饮食和运动的均衡。总之,通过学习和实践产后修复的知识和技巧,我受益匪浅,并且在产后修复的过程中获得了满足感和成就感。
结论:产后修复是每个产后妈妈都应该关注和重视的问题。通过学习相关的知识和技巧,并实践合理的方法和策略,我们可以有效地恢复身体,提高生活质量。虽然中间会面临一些挑战,但通过坚持和解决问题,我们可以克服困难并收获成就。在产后修复的过程中,我们也能够发现自己的潜力和能力,为自己的未来打下坚实的基础。因此,产后修复是一项必要且值得投入的事业。
第一段:引言(200字)
在大学给予我们的专业课程中,除了理论学习之外,实践动手实验也是一个重要的环节。作为口腔修复专业的学生,我们在某某学期进行了一次有关口腔修复的实验。通过这一次实验,我深刻体会到实践的重要性,同时也收获了许多实践经验及感悟。
第二段:实验准备(200字)
在开始实验之前,我们首先需要做好充分的实验准备工作。我们学习了所需实验器材的名称、用途以及正确的使用方法,同时也了解了实验操作的步骤和安全注意事项。精确的实验准备为我们后续的操作提供了保障,确保了实验的顺利进行。
第三段:实验操作(400字)
实验操作是我们实践学习的重点环节。我们跟随实验指导书的指引,独立或分组进行操作。实验中,我们亲身参与了模拟修复牙齿缺失的实验,包括预备牙体、制备修复体、临时修复以及最后的永久修复。通过实际操作,我们学会了正确使用牙科手术器械,细致且耐心地操作每一个步骤,确保修复效果的质量和牙齿的健康。在实验过程中,我们还学会了观察和记录实验现象,以及将实验结果分析和总结,培养了我们的观察和思考的能力。
第四段:实验难点与解决(300字)
在实验中,我们也遇到了许多困难和问题。例如,在制备修复体的过程中,有时很难精确地复制牙齿的形状和大小,需要多次调整才能达到理想的效果。同时,临时修复的牙体也需要细心处理,否则会引起疼痛或者不能很好地保护修复部位。为了解决这些问题,我们不断与同学和老师进行交流和讨论,共同寻找解决方法,最终在团队的努力下克服了许多难题。
第五段:实验收获与个人感悟(300字)
通过这次实验,我不仅学到了专业知识和技能,还培养了解决问题和团队合作的能力。实验过程中,我学会了细心观察和思考,发现并解决问题。我也真切感受到了团队的力量,在与同学的合作中互相帮助和支持,共同克服问题,取得了实验的成功。这让我明白了团队精神的重要性,无论在学术还是工作中,都需要与他人合作,才能取得更好的成果。另外,我还体会到了实践学习的重要性,通过亲身操作和实验,不仅能够加深对理论知识的理解,更能够培养实际应用的能力。
总结:通过这次口腔修复实验,我不仅学会了实际操作技能,更深刻体会到了实践学习的重要性以及团队合作的价值。我将把这些收获带入今后的学习和工作中,不断提升自己的专业能力,为更好地服务于患者做出贡献。
产后修复是每位产妇都需要进行的重要过程。在产后,女性的身体会经历各种变化,包括内分泌系统、骨盆底肌群、腹直肌等多方面的调整。为了能够尽快地恢复身体的健康状态,我开始了产后修复学习。在这个过程中,我深刻地体会到了它的重要性和好处。以下是我对产后修复学习的心得体会。
首先,我了解到产后一定要进行适当的运动。在产后,女性的身体经历了长时间的劳累,恢复需要足够的休息和调整。然而,过度的休息并不利于身体的康复。通过适当的运动,可以加强肌肉和骨骼的力量,并有助于代谢的恢复。我选择了一些轻度的运动,如瑜伽和散步,这些运动既可以帮助恢复体力,也不会对身体造成太大的压力。
其次,产后修复学习还包括饮食的调整。在产后,女性需要确保营养的均衡和充足,以支持产后身体的恢复和乳汁的分泌。我学会了根据自己的需要增加蛋白质,维生素和矿物质的摄入量,并且减少了对高糖、高脂肪食物的摄入。通过合理的饮食调整,我不仅能够提供足够的能量,也可以加快恢复的速度。
此外,产后修复学习还包括心理上的调整。产后时期,女性往往会面临各种各样的情绪波动,如焦虑、抑郁等。为了应对这些情绪,我学会了放松自己,找到合适的方式来舒缓紧张的情绪。我选择了听音乐、与朋友交流、瑜伽等方式来调整自己的情绪。通过这些方法,我更好地适应了产后的生活,并保持了积极的心态。
最后,产后修复学习还需要学习正确的呼吸和姿势。在产后,女性的骨盆底肌群会变得松弛,这会导致一系列问题,如尿失禁和性功能障碍等。通过学习正确的呼吸和姿势,可以有效地锻炼骨盆底肌肉群,提高其收缩力和稳定性。我坚持做骨盆底肌肉锻炼,并坚信它对身体的恢复非常重要。
总结起来,产后修复学习是一项非常有益的活动,可以帮助女性尽快地恢复健康的状态。适当的运动、饮食调整、心理调整以及学习正确的呼吸和姿势,在产后的身体恢复中起到了积极的作用。通过我的学习和实践,我深刻地体会到了它的重要性和好处。希望更多的产妇能够重视产后修复学习,为自己的身体健康和生活质量加油!
修复学(Restorative Justice)是一种相对于传统惩罚性措施而言的全新理念和实践方式,旨在通过对犯罪或冲突进行和解、修复受害人和破坏的关系,为双方提供合作解决问题的机会。在实际应用中,我深入学习了修复学的原理和方法,并在实践中亲身体验了它的有效性和价值。在这个过程中,我获得了许多宝贵的体会与心得,下面将对其中的五个方面进行探讨。
首先,修复学强调承认责任和自愿行动。在过去,犯罪往往只注重惩罚性措施,而修复学则不同,它通过反思和认识自己的错误,引导犯罪者真正理解和承担自己的责任。在一个案例中,我见证了一个年轻人不仅向受害者道歉,还主动承担了一些经济赔偿的责任,表达了他对错误的真诚悔过之意。这种自愿行动表明,修复学不仅仅关注判罚,更加重视犯罪者对自己行为的认识和改变,从而为他们提供了改过自新的机会。
其次,修复学强调对受害者的关心和支持。在传统的犯罪惩罚中,受害者往往处于被忽视和被动的地位,而修复学则推崇以受害者为中心的方式来应对犯罪。通过定期的会面和谈话,修复学家庭鼓励受害者表达自己的感受和需求,倾听他们的心声。在一个案例研究中,我亲身体会到了一个受害者从被恐惧和无助转变到渐渐变得自信和坚强的过程。修复学为受害者提供了一个平台,让他们倾诉心声,减少了受害者的心理创伤,为他们感受到了公正与温暖。
第三,修复学注重重建关系和维护社区和谐。传统惩罚将犯罪视作一种独立的个人行为,而修复学则将犯罪置于社区背景中,呼吁每个群体成员共同承担责任,重建在犯罪中受损的关系。在一个实践项目中,我参与了一次社区对话,社区成员和犯罪者一起座谈,倾听彼此的观点和感受,寻找共同的解决方案。这次对话使得双方更加了解彼此的需求,建立了互相尊重和信任的关系,进一步加强了社区的凝聚力和辅导力量。
第四,修复学强调预防性教育和草根层面的干预。传统惩罚措施主要局限在犯罪事件发生后,而修复学则旨在在事情发生之前便通过教育和预防性措施避免犯罪的发生。在一次学校活动中,我向学生们讲授了有关公正和冲突解决的知识,通过引导他们思考、讨论和解决问题的能力,增强了他们的行为意识和社会责任感。这种预防性教育的方法不仅提高了学生的个人素质,还为他们提供了积极参与社区建设的机会。
最后,修复学强调整体法治和人权保护。有别于传统惩罚性措施,修复学以人为本,关注公平正义和人权的保护。它积极引导犯罪者主动反思自己的错误,并为受害者提供机会得到公正对待。修复学使得法律不再仅仅是为了惩罚犯罪者,而是为了维护社会的和谐和公正,确保每一个人都能够得到尊重和保护。
总的来说,修复学作为一种全新的犯罪惩治方式,为我们提供了对待犯罪者和受害者的新视角和方法。在我的学习和实践中,我体会到了修复学的许多优势,包括强调责任与自愿行动、关心和支持受害者、重建关系和社区和谐、预防性教育和整体法治。我相信通过更广泛地推广修复学,我们可以建设一个更加公正、和谐和有爱心的社会。
修复学是一门受欢迎的心理学理论,旨在帮助人们理解冲突的本质,并提供解决冲突的方法。通过学习修复学,我获得了许多宝贵的体会和心得。在这篇文章中,我将分享我对修复学的理解和实践中的体验,希望能对读者有所启发。
首先,修复学教会了我如何听取他人的感受和需求。在冲突中,人们常常只关注自己的利益和观点,而忽视了对方的感受和需求。然而,只有当我们真正听取对方的声音时,我们才能建立起真正的沟通和理解。在修复学的实践中,我学会了主动询问对方的感受和需求,并且给予对方足够的时间和空间来表达自己。这种尊重和倾听对方的方式,使得冲突变得更加有效和有意义。
其次,修复学教会了我如何表达自己的感受和需求。在冲突中,我们常常不知道如何清晰地表达自己的情感和需求,从而导致冲突的深化和升级。修复学通过教授非暴力沟通的技巧,使我学会了以积极和建设性的方式表达自己。我学会了使用“我观察到……时,我感到……,因为我需要/希望……”这样的句式来表达自己的感受和需求,而不是用指责和批评的语言。这种表达方式不仅有效地传达了我的真实感受,而且能够更好地引导他人理解我的需求。
第三,修复学教会了我寻找共同利益和解决方案的能力。在冲突中,人们常常陷入对立的局面,双方只关注自己的利益,而忽视了共同的利益和解决方案。然而,在修复学中,我们被鼓励去寻找共同的目标和解决方案。通过思考和讨论,我学会了放下固执的立场,寻找双方都能接受的折中方案。这种寻求共同利益的方式,使得冲突转变为合作,为双方带来了更多的益处。
第四,修复学教会了我接纳和释放自己的情绪。在冲突中,我们常常被情绪所驱使,导致冲突更加剧烈和难以解决。修复学教导我们接纳和表达自己的情绪,并找到合适的方式来释放它们。通过修复学的实践,我学会了冷静下来,倾听我的情绪,并通过沟通和表达的方式来释放它们。这样,我能够更好地控制自己的情绪,从而更好地应对和解决冲突。
最后,修复学教会了我培养和维护健康关系的重要性。在修复学中,我们被教导去关注关系的健康和发展,而不仅仅是解决当前的冲突。通过修复学的实践,我认识到一个良好的关系是建立在互相尊重、坦诚和理解的基础上的。我学会了培养和维护健康关系的技巧,如定期沟通、互相支持和感激对方的行为等。这些技巧不仅帮助我解决了冲突,还使我的关系更加稳固和美满。
总之,修复学通过教授沟通技巧、冲突解决方法和健康关系的培养,使我获得了许多宝贵的体会和心得。通过学习和实践修复学,我已经成长为一个更好的沟通者和冲突解决者。我相信,修复学的理念和方法将在我未来的个人和职业生活中继续发挥重要的作用。我希望能继续学习和探索修复学,并将其应用于更多的实践中,以帮助更多的人解决冲突,建立健康的关系。
1.选择固定桥基牙时,临床冠根比的最低限度是
a.1:1
b.1:2
c.2:3
d.3:2
e.3:4
正确答案:a
2.固定义齿与牙体缺损修复对基牙要求的主要差别在于
a.牙冠有足够的固位形
b.牙根粗长稳固
c.要求活髓
d.牙周组织健康
e.基牙的轴向位置基本正常,有共同就位道
正确答案:e
3.修复前一般不主张手术切除的是
a.尖锐的骨突、骨尖和骨嵴
b.下方形成较大倒凹的下颌隆突
c.唇颊沟过浅
d.唇颊系带附着点接近牙槽嵴顶
e.松软牙槽嵴
正确答案:e
4.2岁半至4岁期间的`合特点是
a.牙排列不紧密,前牙有间隙
b.切缘及合面无显著磨耗
c.上下颌第二乳磨牙的远中面不平齐
d.上颌第二乳磨牙在下颌第二乳磨牙之后
e.以上均不对
正确答案:b
5.关于全口义齿模型描述哪项是错误的
a.显露出肌功能修整的痕迹
b.模型边缘宽度以3~5mm为宜
c.模型最薄处不能少于5mm
d.模型后缘应在腭小凹后不少于2mm
e.下颌模型在磨牙后垫自前缘起不少于10mm
正确答案:c
6.下列哪项一般不会引起全口义齿基托折裂
a.合力不平衡
b.基托较薄
c.牙槽骨继续吸收
d.基托与粘膜不贴合
e.垂直距离恢复的不够
正确答案:e
7.以下哪项不是基托作缓冲的目的
a.防止压痛
b.防止有碍发音
c.防止压迫龈组织
d.防止压伤粘膜组织
e.防止基托翘动
正确答案:b
8.开口型是指
a.下颌自大张口到闭口的整个过程中,下颌运动的轨迹
b.下颌自闭口到张大的整个过程中,下颌运动的轨迹
c.下颌自微张口到大张口的整个过程中,下颌运动的轨迹
d.下颌前伸咬合时下颌运动的轨迹
e.下颌侧方咬合时下颌运动的轨迹
正确答案:b
9.不宜做瓷全冠的情况是
a.前牙邻面缺损大或冠部有多处缺损
b.前牙氟斑牙、变色牙、四环素染色牙、釉质发育不全影响美观
c.因发育畸形或发育不良影响美观的前牙
d.含有活髓的乳牙及青少年恒牙牙体缺损影响美观
e.错位、扭转牙不宜做正畸治疗
正确答案:d
10.全口义齿固位主要是靠
a.附着力
b.粘着力
c.凝聚力
d.舌及颊肌压力
e.吸附力
正确答案:e
a.0.5mm
b.1.0mm
c.1.5mm
d.2mm
e.3mm
70.钉洞的深度一般为
71.卫生桥桥体龈面至牙槽嵴黏膜的距离至少为
72.箱状固位形的深度至少为
正确答案:70.d;71.e;72.d
a.高嵌体
b.单面嵌体
c.双面嵌体
d.钉嵌体
e.嵌体冠
73.嵌体覆盖并高于合面,用于恢复患牙咬合关系者称为
74.为增加嵌体固位力,采用钉固位者称为
75.涉及牙冠颊面和合面的嵌体称为
76.嵌体覆盖牙冠的大部分或全部者称为
正确答案:73.a;74.d;75.c;76.e
a.线胀系数来源:网
b.机械性能
c.润湿性
d.化学性能
e.生物学性能
77.直接影响铸造修复体精度的是模型材料的
78.牙体黏接修复材料,应有较好的
79.设计与制备口腔材料时,必须首先考虑
80.选择与使用口腔材料时,必须首先考虑
正确答案:77.a;78.c;79.e;80.e
a.牙髓炎
b.牙龈萎缩
c.根尖炎
d.牙龈炎
e.牙槽脓肿
81.后牙修复体颊舌面突度过大会引起
82.后牙修复体颊舌面突度过小会引起
正确答案:81.b;82.d
a.包括上下颌牙槽嵴顶的区域,能承担咀嚼压力,抵抗义齿基托的碰撞
b.上下颌牙槽嵴的唇侧和舌腭侧区域,不能承受较大的压力
c.义齿边缘接触的部分
d.无牙颌的上颌隆突、颧突等部位,不能承受咀嚼压力
e.为了增加上颌义齿后缘的封闭作用,对组织稍加施压,以便制作后堤的区域
83.边缘封闭区
84.主承托区
85.副承托区
86.缓冲区
正确答案:83.c;84.a;85.b;86.d
a.基托边缘伸展过长
b.上下后牙覆盖过小
c.上颌基托后缘伸展过长
d.卡环尖过长抵住了邻牙
e.卡环体部进入基牙倒凹区
87.可摘局部义齿初戴时,无法就位,其可能原因是
88.可摘局部义齿戴用后出现恶心,其可能原因是
89.可摘局部义齿戴用后经常咬颊部,其可能原因是
90.可摘局部义齿戴用后出现弹跳,其可能原因是
91.可摘局部义齿戴用后出现恶心,黏膜局部压痛,其可能原因是
正确答案:87.e;88.c;89.b;90.d;91.a
a.固位力最差的是
b.边缘线最长的修复体是
c.恢复美观最好的是
d.强度最差的是
e.可作为临时修复体的是
92.甲冠
93.烤瓷熔附金属全冠
94.嵌体
95.3/4冠
正确答案:92.e;93.c;94.a;95.b
一、b1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(1-5题共用备选答案)
a.固定修复的最佳时机是拔牙后
b.前牙外伤牙折伴牙周膜撕裂伤,根管治疗后到桩冠修复需时
c.上颌种植修复的最佳时间是拔牙后
d.进行可摘义齿修复至少应在拔牙后
e.下颌种植修复的最佳时间是拔牙后
1.1周
2.1个月
3.5~6个月
4.3个月
5.3~4个月
正确答案:1.b;2.d;3.c;4.a;5.e
(6-10题共用备选答案)
a.0.18~0.25mm
b.0.5mm
c.0.5~0.8mm
d.1.0mm
e.1.5mm
6.铸造全冠肩台宽度
7.功能良好的牙齿,牙周膜间隙的宽度
8.嵌体箱状洞形洞斜面宽
9.塑料全冠肩台宽度
10.金属烤瓷全冠肩台宽度
正确答案:6.c;7.a;8.e;9.b;10.d
a.舌杆
b.舌隆突杆
c.双舌杆
d.舌板
e.颊杆
11.口底距龈缘5mm,此患者应选用
12.牙槽嵴吸收严重,口底距龈缘10mm,此患者应选用
正确答案:11.d;12.d
a.嵌入牙冠内的修复体
b.没有覆盖前牙唇面或后牙颊面的部分冠修复体
c.以树脂或瓷制作的覆盖牙冠唇颊侧的部分冠
d.冠边缘止于牙冠导线处的部分冠修复体
e.在唇颊面开窗的锤造冠
13.罩面或贴面
14.嵌体
15.开面冠
16.导线冠
17.3/4冠
正确答案:13.c;14.a;15.e;16.d;17.b
a.被称为完全固定桥的是
b.一端的固位体为固定连接,另一端的固位体为活动连接的固定桥
c.仅一端有固位体,桥体与固位体之间为固定连接的固定桥
d.以各种骨内种植体作为固定桥的支持和固位端制成的固定桥
e.可以自行摘戴的固定桥
18.双端固定桥
19.种植体固定桥
20.固定-可摘联合桥
21.单端固定桥
22.半固定桥
正确答案:18.a;19.d;20.e;21.c;22.b
摘要
目的:临床分析利用核苷(酸)类似物治疗chb且停止用药后的病情复发情况。方法通过对某医院66例chb患者核苷(酸)类似物治疗且停药后的复发极其临床特征研究,对相关指标进行统计学意义分析。结果从统计学意义方面看,研究组与对照组的性别构成对比差异有统学意义(p0.05);对比两组年龄分布、饮酒史、户籍分布与医保情况,差异均有统计学意义,alt、ast指标水平与对照组比较也无显著性差异(p0.05)。结论在患者停药后应加强随访工作,以便及时发现病情反复给予对应的治疗。
引言
我国的乙肝病毒(hepatitisbvirus,hbv)感染者呈逐年上涨趋势,从目前统计数据来看,其中hbv感染人数有9300万人,而chb(慢性乙型肝炎,chronichepatitisb)人数已经达到2300万人[1]。国内每年投入大量资源用于chb的治疗与hbv的预防,公共卫生安全问题给政府带来沉重的财政负担,仅用于chb的治疗费用就高达500亿元[2]。对于chb的治疗方法关键是杀灭体内hbv,防止其他并发症的产生,常使用抗病毒药物核苷(酸)类似物作为主要治疗手段,是目前防止肝脏纤维化的有效方法[3]。但同时,由于核苷(酸)类似物并不能直接完全清除hbv的共价闭合环装dna,因此一旦停止用药后,dna会在适当的条件下重新启动hbv复制,造成肝炎反复发作,患者对这类药物的依赖性较强[4]。本文的研究通过分析核苷酸类似物抗病毒达到停药标准后复发患者的临床特征和影响因素,从而探讨如何更加有效得指导慢性乙型肝炎患者用药。
1资料与方法
1.1研究对象
决定研究对象前,首先对研究对象的范围进行大体的确定。在此将203月至5月的所登记的chb患者资料。根据医院所提供的93例病例,从中筛选出符合研究情况的病例,并将非核苷(酸)类似药物治疗chb和仅中药治疗chb患者进行排除,最终得出符合条件的首次住院患者进行研究,总共66例。其中男性患者占据56.1%的比重,共有36例,剩余为女性患者。其平均年龄符合57.28±12.652(),其病程大约为6年。在此,我们将主要对病例采取回顾,并得出分析方法,对chb患者的病症进行分布分析[5]。
将66例病例平均分为两组,其中观察组:核苷(酸)类似物停药复发后仍保持不变的chb患者,停药后出现hbv-dna由阴转阳,或定量较停药时明显升高);对照组:没有服用过核苷(酸)类似物的初治患者[6]。
患者纳入标准:符合《慢性乙型肝炎防治指南更新版》的诊断标准和停药标准。排除标准:合并hcv、hiv感染、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝患者以及血液系统相关疾病患者[7]。
1.2研究方法
1.3统计学方法
2结果
2.1两组基本资料比较
2.2两组患者临床特征、生物化学与病毒学指标比较
2.3停药复发危险因素logistic分析
3讨论
慢性乙型肝炎患者体内hbv长期存在,因此患者免疫功能下降,增加了病毒清除的困难,因此控制hbv是慢性乙型肝炎治愈的关键。抗hbv治疗中考虑患者的病情与经济情况等因素进行适当的治疗。现阶段采用的抗病毒药物有干扰素与核苷(酸)类似物,核苷(酸)类似物能够使乙型肝炎病毒dna水平降低,让患者肝功能得以恢复到正常,并对肝硬化进展起到控制作用。但临床实践发现,核苷(酸)类似物用于hbv感染相关肝病治疗并不能彻底的清除hbv共价闭合环装dna,因此在停药后病情会出现复发,部分患者甚至出现肝衰竭。本组研究发现,停药复发组患者男女比例显著高于初治组患者;alt、ast指标水平显著更低。随着年龄的增长,复发可能性增加,其中年龄超过60岁,长期饮酒为复发独立危险因素。结果提示,在患者停药后应加强随访工作,以便及时发现病情反复给予对应的治疗,并对治疗长期疗效与耐药问题引起关注....
口腔修复学是研究用符合生理的方法修复口腔及颌面部各种缺损的一门科学。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理的2017口腔执业医师考试《口腔修复学》笔记,希望对大家有所帮助。
1、概述
2、x线检查
(1)x线牙片
(2)x线曲面断层片
(3)下颌关节x线侧位片
(4)头颅定位片
3、模型检查
4、功能检查
(1)合力检测
(2)咀嚼效能检测
(3)下颌运动轨迹检查
(4)咀嚼肌肌电图检查
5、诊断与预后三、治疗计划
根据检查情况制定治疗方案。
1.病人的评估 2.口腔卫生指导 3.有关牙病的治疗 4.治疗计划的'制定
1、修复前口腔的一般处理:
(1)保持良好的口腔卫生。
(2)龋病及牙周病的治疗。
(3)去除不良修复体。
2、余留牙的保留与拔除:
(1)ⅲ度松动牙可考虑拔除。
(2)牙体缺损达龈下治疗效果不佳者应拔除。
(3)根分叉受累牙治疗效果不佳者应拔除。
3、矫正治疗:限于牙齿少量移动的矫正治疗。
4、调合与选磨:消除早接触。
5、口腔粘膜病治疗
6、修复前外科处理:
系带矫正术。 牙槽嵴修整术。
骨性隆突修整术。前庭沟加深术。
牙槽嵴重建术。瘢痕/松软组织切除修整术。
病历记录:
包括一般项目、主诉、现病史、既往史、家簇史、检查、诊断、治疗计划或修复计划、治疗过程记录。
1、概念
牙齿硬组织有不同程度的损坏或外形异常,呈现为牙体不完整或畸形。临床表征为正常牙体形态、咬合关系及邻接关系的破坏。
2、治疗方法:
(1)充填术——缺损范围小。
银汞合金、复合树脂、玻璃离子材料
(2)修复术(修复体)——缺损范围大、程度严重、不能制备抗力固位形 。
人造全冠、部分冠、嵌体(高嵌体)
修复过程:牙体预备、印模制取 、修复体制作 、试戴、粘固
1、龋病:最常见
2、牙外伤:又称牙折
3、磨损:生理性(增龄性)和病理性(夜磨牙、不良咀嚼习惯)
4、楔状缺损:尖牙和前磨牙多见
5、酸蚀症:
6、发育畸形:釉质发育不全、氟斑牙、畸形牙、四环素牙
1、牙体和牙髓症状:轻-中-重
2、牙周症状:食物嵌塞(邻面)、牙龈损伤和牙龈炎(颊舌面)
3、咬合症状:单侧咀嚼
4、其他:影响发音、影响美观、成为病灶
一、 尽可能采用充填治疗
1. 抗力形和固位形 2 能恢复形态和功能
二、选择修复体治疗
1、牙体缺损范围大不能用充填法修复的
2. 抬高或恢复咬合
3. 牙折
4. 固定桥的基牙
特别注意:乳牙和年轻恒牙不能采用修复体修复
牙体缺损修复前的准备与检查
1、询问病史
2、口腔检查:
(1)牙位
(2)牙体缺损的部位及范围大小
(3)牙色
(4)牙松动度
(5)局部牙列排列及咬合关系
(6)牙周组织
(7)x线检查
牙体缺损——修复体的种类
1、嵌体
2、部分冠:3/4冠、开面冠、贴面、半冠、带环冠
3、全冠:
(1)金属全冠:铸造全冠、锤造全冠
(2)非金属全冠:塑料全冠、瓷全冠
(3)混合全冠:烤瓷冠、金属—树脂全冠
4、桩冠
5、种植体全冠
6、cad—cam修复体
什么是牙体缺损?牙体缺损是指各种牙体硬组织不同程度的质地和生理解剖外形的损坏或异常,它常表现为正常牙体形态、咬合及邻接关系的破坏。下面我们一起来看看口腔执业医师《口腔修复学》辅导:牙体缺损,希望对大家有所帮助。
牙体缺损修复原则——
1 正确恢复牙体形态与功能
1、恢复缺损牙轴面形态
意义:(1)保证食物正常排溢及食物对牙龈的生理性按摩作用。
(2) 利于修复体的自洁。
(3) 维持颈部龈组织的张力和正常接触关系。
(1)突度过小:导致牙龈损伤。
(2)突度过大:导致牙龈萎缩。
2、恢复外展隙和邻间隙
(1)恢复唇、颊、舌、合等外展隙。
(2)恢复邻间隙:即龈外展隙,两侧为邻牙邻面,上为邻接点,下为牙槽骨。
恢复不良:(1)邻间隙过小:压迫龈乳头。
(2)邻间隙过大:导致食物嵌塞。
3、恢复邻接关系
特点:(1)青年人接触区呈点状,年长者呈面接触。
(2)前牙靠近邻面切缘,磨牙与前磨牙在邻面颊1/3与中1/3;磨牙在邻面中1/3。
恢复不良:(1)过紧:导致牙周膜损伤。
(2)过松:导致食物嵌塞。
4、恢复合面形态与咬合关系
(1)恢复合面形态:尖、窝、沟、嵴。
(2)使合力方向与牙长轴方向一致:适当降低牙尖高度。
(3)使合力大小与牙周支持组织相适应:注意咬合接触面积的调整,冠根比例的协调性。
牙体缺损修复原则——2尽量保存、保护牙体组织
1. 去尽病变组织。
2. 消除倒凹,获得就位道。
3. 开辟修复体的空间。
4. 制备抗力固位形。
5. 预防性扩展。
6. 磨改异常的对颌牙,建立咬合关系。
1. 尽量选用部分覆盖的修复体而不是全冠修复体。用部分冠代替全冠而减少牙体制备的量。
2.牙体制备时应尽量避免轴面聚合度过大。聚合度过大会导致可观的牙体组织的丧失。
3. 合面制备应根据其解剖外形而去除均匀的厚度。按照合面解剖外形进行合面磨除可取得足够的合面间隙而不会造成过多的牙体磨除。
4. 均衡磨除轴面,必要时进行正畸治疗
5. 选择较少磨除牙体组织边缘。比如选择凹斜面比肩台磨除的牙体组织的量要少。
6. 避免牙体制备向根尖方向不必要的扩展。
牙体缺损修复原则—— 3、应保证组织健康
修复体设计与组织健康、 材料选择、 边缘的设计
1、保护牙髓组织健康:
影响因素:窝洞深度、切割量、产热量、切割效率等
2、保护牙周膜健康:轴向合力、邻接点的位置及松紧度要适宜。
3、保护牙龈组织的健康:修复体边缘的位置、边缘外形。
1、牙髓的保护
牙髓受损的因素:洞的深度、牙体的切割量、温度、牙髓的抵抗力
髓腔温度增加4.10 c ,15%的牙髓坏死, 增高8.20 c, 60%的牙髓坏死,牙髓温度增至51.70 c,所有的牙髓坏死。
保护措施:水雾冷却、间歇短时轻压磨切手法、高速器械、戴临时冠 、牙体预备应一次完成。
2、保护牙周膜
1、使基牙接受轴向合力:牙尖斜度150
2、邻接点的位置要准确:见前
3、邻接点的松紧度要适宜:牙线
3、保护牙龈组织的健康
轴面制备不足: 导致牙外形过大并损害菌斑控制,造成牙周疾病和龋病;
合面制备不足: 导致咬合功能障碍;
边缘位置欠佳: 导致修复体折裂,牙釉质或牙尖折断;
人造冠应复制原来牙齿的形态和外形轮廓(除非修复体需改正畸形或错位牙)。尤其是在邻面接触部位和根分叉,牙周病常起始于这些部位。
3、保护牙龈组织的健康
修复体边缘的位置
修复体边缘的外形
修复体边缘的密合性
修复体边缘的位置
龈上边缘的'优点有
1. 容易完成;
2. 最容易保持清洁;
3. 容易取摸,较少有软组织损伤的危险;
4.在下次复查时,容易对修复体进行评估。
有以下问题应考虑龈下边缘:
1. 龋病、颈部酸蚀;
2. 邻面接触区扩展到龈乳头;
3. 需要增加固位;
4.金属烤瓷冠边缘隐藏在唇龈缘的后面;
5. 不能够用其他方法控制的牙根敏感;
6. 需要改变轴面外形。
1、修复体与龈边缘的位置
修复体龈边缘的牙体预备形式:
外形的密合性更具有重要的意义:
外形不良或边缘密合性较差,易导致继发性龋病和牙龈炎。人造冠的龈边缘与患牙衔接处形成一个光滑一致的面,避免形成任何一个微小的肩台,这就要求修复体边缘的厚度和牙体预备出的肩台厚度一致,过薄过厚都会破坏牙体连接处的一致性。
由于粘固剂的溶解和固有的表面的粗糙,修复体与牙齿的交界处是再发生龋病的潜在部位。修复体与牙体表面越吻合,发生继发龋和牙周病的机会就越少。必须十分重视制备光滑的边缘,在获得光滑边缘方面所花费的时间将使随后的步骤—牙体组织的去除、印模制取、代型制作、蜡型完成和最终修复体的完成更加容易。最终将使病人有一个长期使用的修复体。
牙体缺损修复原则——4
应合乎抗力与固位形的要求
抗力形:指修复体与患牙均能抵抗合力而不致破坏。
1. 增加患牙抗力的措施:
l (1)消除薄壁弱尖。
(2)选用根管桩和设计铸造桩核。
(3)合理的修复体类型
2. 增加修复体抗力的措施:
(1)保证修复体的厚度。
(2)合理恢复修复体的外形,避免尖、薄、锐。
(3)选择强度大的修复材料。
(4)保证修复体的制作质量。
(5)颌面形态的恢复及合力方向的控制
足够的抗力主要依靠以下因素:
1. 脱位力的大小和方向
2. 牙体制备的几何外形
3. 粘固剂的物理性能
增加牙齿抗力的措施:
a). 避免预备后形成薄壁弱尖
b). 去除易折断的薄壁,降低高尖陡坡,修整尖锐的边缘脊和轴面角
c). 必要时采取辅助增强措施
增加修复体抗力的措施:
a) 保证修复体的体积和厚度
b) 防止修复体内部应力集中
c) 选择合适的修复材料
d) 避免修复体内部结构缺陷(如气泡等)
e) 避免特定部位的合力集中
我是一名身患多种疾病的“老病号”。因胃病入住消化科。住院期间,林勇医生对我的病情认真检查、仔细分析、明确诊断,对患者提出的问题耐心解释、不厌其烦,每天早晚都能见到他在病房忙碌的身影。让我们病人最为感动的是元旦放假期间,他放弃休息,一早来到病房给每位病人致以新年祝贺,并详细询问我们的病情,关心我们每一位患者,让我们感到很温暖,他与病人平等相处,对待病人胜似亲人,我们非常敬佩、喜爱这么一位好医生。在我康复出院时,为表示谢意,我买了消费卡在无人的情况下送给他,被他拒绝后还关照我每年要检查肠镜两次,一定要将检查的结果告诉他,这种急病人所急,想病人所想深深地感动着我。感谢长征医院培养出这样好的军医!我亲身体会到、感受到了军民一家亲!
优质口腔修复学心得体会(通用13篇)
文件夹