了解新事物，才能更好地总结和归纳。写一封建议信的时候需要注意什么？这些范文有助于您更好地理解如何撰写一份优秀的总结。

借款抵偿协议书篇一

法定代表人（签字）：_________

贷款方（公章）：_________

法定代表人（签字）：_________

第一条本协议为_________字第_________号借款合同（下称原合同）的借款延期偿还协议书。

第二条借款方按借款用途使用借款，因贷款到期不能如期归还时，可签订本协议。

第三条展期理由

_________。

第四条原贷款金额

_________（大写）。

第五条展期借款金额人民币

_________（大写）。

第六条展期借款利率

月息_________‰。在协议履行中，如国家调整利率，自调日起，按调整利率执行。

第七条原借款期限

自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日止。

第八条展期期限

至_________年_________月_________日止。

第九条在展期内，借款方应主归还借款。到期不还，不再重新展期，按逾期贷款处理。

第十条原合同为保证借款合同时，保证人必须提供认可证明。

第十一条本协议书一式_________份，借款方_________份，贷款方_________份，保证人_________份。

法定代表人（签字）：_________

_________年____月____日

贷款方（公章）：_________

法定代表人（签字）：_________

_________年____月____日

借款抵偿协议书篇二

出借人（甲方）： 身份证号码：

借款人（乙方）： 身份证号码：

连带责任保证人（丙方）： 身份证号码：

乙方因经营需要向甲方借款人民币 元整（小写： ），甲方同意借款给乙方，丙方愿意为改笔借款提供担保，经友好协商，达成协议如下：

1、借款期限为 年 月 日至 年 月 日。

2、利息为月息 %。每月结付利息一次，付息日期为付息月的当月 号。

3、乙方承诺按时向甲方支付利息，到期全额归还本金和利息。如乙方不能按期足额归还本金和利息，乙方除应按上述约定按月继续支付利息外，每延迟一天乙方还应按未还本金和利息的万分之五向甲方支付违约金，同时乙方还应赔偿给甲方造成的损失，乙方给甲方造成的损失每天按 元计算。

4、如甲方要求乙方提前归还部分或全部借款，应提前 天通知乙方，乙方应及时归还，剩余款项仍计利息，直到偿还完毕为止。

5、本协议同时为乙方收讫借款的法律凭证之一。乙方的营业执照和企业代码证（或身份证）和丙方的身份证复印件为本协议的附件。

6、甲方依法起诉后，乙方应无条件向甲方偿还本金和利息，支付全部违约金，承担甲方为索要该借款而支出的包括但不限于差旅费、律师费、诉讼费等费用，同时乙方还应赔偿给甲方造成的损失，乙方给甲方造成的损失每天按 元计算。

7、丙方自愿同意作为乙方偿还本金和利息的连带责任保证人，丙方承担的连带保证责任直至主债务本息还清时止。丙方保证乙方无论在任何情况下都按本协议约定的时间，归还借款本金和利息，如乙方未按期偿还借款，丙方愿意承担连带偿还责任。自愿向甲方偿还所欠的借款本金和利息和自逾期之日起至实际归还借款本、息之日止的所有逾期应增加的利息及违约金、赔偿金及为实现债权所支出的包括但不限于差旅费、律师费、诉讼费和所有其他应付费用。

8、其他未尽事宜由双方协商，另行签订补充协议，作为本协议的有效补充部分，具有同等法律效力。

9、本协议在履行过程中如发生争议，应协商解决，协商不成，甲、乙、丙三方均同意向阜阳市颍州区人民法院起诉。

10、本协议一式三份，各持一份，自签字或盖章之日生效。

出借人： 借款人：

连带责任保证人：

年 月 日 年 月 日

借款抵偿协议书篇三

法定代表人（单位）：_________

甲方等人因购买房屋，资金不足，特向乙方请求借款。经双方协商，自愿达成如下协议：

一、乙方借给甲方人民币___元（大写：______元整），甲方应于____年____月____日前归还完毕。

二、甲方同意乙方扣除其在___年___月___日至___年___月___日期间在乙方享有的股份分红______元作为还款。在此期间，若甲方的股份分红总额不足捌万元的，甲方需将不足部分补齐还给乙方。

三、甲方等人对第一项的借款______元整承担连带偿还责任。

四、本协议书一式二份，甲、乙双方各执一份。

甲方：_______________

乙方：_______________

日期：

借款抵偿协议书篇四

甲方(借款人)：__×(写明借款人的基本情况)

乙方(贷款人)：__×(同上)

甲乙双方就下列事宜达成一致意见，签订本协议。

一、乙方贷给甲方人民币__×元，于×年×月×日前交付甲方。

二、贷款利息(应按国家规定的标准约定具体的利息，不得超过国家规定的标

准。公民之间也可以无息借款)

三、借款期限(写明具体的年、月、日)

四、还款日期和方式

五、违约责任

六、本协议自×年×月×日生效。本协议一式两份，双方各执一份。

甲方：__×(签、盖章)

乙方：__×(签、盖章)

×年×月×日

借款抵偿协议书篇五

借款协议书通用版 甲方(出借人)：姓名： ，性别： ，民族： ，身份证号码： ， 住所地： 。

乙方：(借入人)：姓名： 性别： 民族： 身份证号码： 住所地： 。

丙方(担保人)：姓名： 性别： 民族： 身份证号码： 住所地： 。

乙方因之需而向甲方借款，丙方为担保人，三方经友好协商，达成协议如下：

一、乙方向甲方借款人民币 元整(大写： )，月利率 %，借款期限为 ，即从年____月____日至200________年____月____日。届期本利一起归还。

二、该笔款项甲方另有它用，乙方逾期还款将会给甲方造成经济损失若干，若乙方不能按期还款,则需按每日 元向甲方支付逾期还款违约金。

三、若因乙方逾期还款而被甲方诉至法院，则甲方已负担的律师费等为讨回该笔借款而产生的相关费用由乙方承担。

四、乙方确认其于签字之时已收到该笔款项共 元(大写： )，不再向甲方另出收据。

五、丙方自愿为该笔借款提供担保并承担连带偿还责任,担保范围为借款本金、利息、逾期还款违约金及甲方为讨回该笔借款而产生的费用，担保期限为还款期满之日起两年。

六、本协议一式三份，甲、乙、丙三方各执一份。三方签字后生效。

甲方： 乙方： 保证方：

借款抵偿协议书篇六

甲方(出借人)：姓名： ，性别： ，民族： ，身份证号码： ， 住所地： 。

乙方：(借入人)：姓名： ，性别： ，民族： ，身份证号码： ， 住所地： 。

丙方(担保人)：姓名： ，性别： ，民族： ，身份证号码： ， 住所地： 。

乙方因 之需而向甲方借款，丙方为担保人，三方经友好协商，达成协议如下：

一、乙方向甲方借款人民币 元整(大写： )，月利率 %，借款期限为 ，即从__年 月 日至200 年 月 日。届期本利一起归还。

二、该笔款项甲方另有它用，乙方逾期还款将会给甲方造成经济损失若干，若乙方不能按期还款,则需按每日 元向甲方支付逾期还款违约金。

三、若因乙方逾期还款而被甲方诉至法院，则甲方已负担的律师费等为讨回该笔借款而产生的相关费用由乙方承担。

四、乙方确认其于签之时已收到该笔款项共 元(大写： )，不再向甲方另出收据。

五、丙方自愿为该笔借款提供担保并承担连带偿还责任,担保范围为借款本金、利息、逾期还款违约金及甲方为讨回该笔借款而产生的费用，担保期限为还款期满之日起两年。

六、本协议一式三份，甲、乙、丙三方各执一份。三方签后生效。

甲方： 乙方： 保证方：

__年 月 日 __年 月 日 __年 月 日

借款抵偿协议书篇七

借款人姓名:

身份证号码：

贷款人：

保证人：

身份证件号码：

抵押人姓名：

身份证号码：

特别提示：

借款人、保证人、抵押人请认真阅读本合同项下的.全部条款，尤其是用黑体字表明的条款，对于不理解的条款，可以向贷款人征询，贷款人将进行解释。借款人、保证人、抵押人一旦签订本合同，即认为借款人、保证人、抵押人已理解并同意本合同的所有条款。

本合同各方根据有关法律、法规，在平等、自愿的基础上，为明确责任、恪守信用，经充分协商一致签订本合同，并保证共同遵守执行。

借贷条款

第一条贷款金额。贷款人根据借款人的申请，经审查同意向借款人发放个人贷款(以下称贷款)，金额为人民币(大写)x元，(小写)x元。

日起按本合同约定的贷款利率上浮x%计收罚息。若遇本合同约定的贷款利率调整，则分段计收罚息。

第三条贷款利率。按照人民银行有关规定，确定贷款利率为月利率x‰，利息从贷款放款之日起开始计算并按月结息。借款期限在1年(含)以下的，前述贷款利率为固定利率，无论法定利率是否调整，均执行本合同的约定利率，不分段计息;借款期限在1年以上的，前述贷款利率一年一定，于每一年度的贷款发放日根据当天的法定利率确定应执行的利率，贷款人将在营业场所对法定贷款利率调整情况进行公告。

第四条贷款期限为x月，自xx年x月x日起至xx年x月x日止。实际放款日与到期日以借款借据为准，借款借据为本合同的附件，与本合同具有同等法律效力。

第二条所列用途之款项。上述行为视为借款人提用了借款，贷款人有权监督贷款的使用。

第六条贷款人与借款人双方商定，自贷款发放次月起，借款人按月归还贷款本息(一次性还本付息除外)，还款日为每月x日。借款人自愿按下列第x种方式归还贷款本息(如放款日与扣款日不同，首期、末期还款金额按实际天数计算)：

甲方：_________

身份证号码为________________________

现住___________________________

乙方：_________

身份证号码为________________________

现住___________________________

法定代表人(单位)：_________

甲方等人因购买房屋，资金不足，特向乙方请求借款。经双方协商，自愿达成如下协议：

一、乙方借给甲方人民币___元(大写：______元整)，甲方应于xx年x月x日前归还完毕。

二、甲方同意乙方扣除其在___年___月___日至___年___月___日期间在乙方享有的股份分红______元作为还款。在此期间，若甲方的股份分红总额不足捌万元的，甲方需将不足部分补齐还给乙方。

三、甲方等人对第一项的借款______元整承担连带偿还责任。

四、本协议书一式二份，甲、乙双方各执一份。

甲方：_______________

xx年x月x日

乙方：_______________

xx年x月x日

借款抵偿协议书篇八

乙方：___________

甲乙双方就下列事宜达成一致意见，签订本协议。

一、乙方贷给甲方人民币______元，于__年__月__日前交付甲方。

二、贷款利息：___________（应按国家规定的标准约定具体的利息，不得超过国家规定的标准。公民之间也可以无息借款）

三、借款期限：___________

四、还款日期和方式：___________

五、违约责任：___________

六、本协议自__年__月__日生效。本协议一式两份，双方各执一份。

甲方：___________乙方：___________

日期：___________日期：___________

借款抵偿协议书篇九

甲方：

乙方：

双方兹因借款事宜，订立本件契约，条款如下：

一、甲方愿贷与乙方人民币贰拾万元元整，于订立本约生效之同时，由甲方给付乙方，不另立据。

二、借贷期限为壹年，自________年____月____日起至________年____月____日止。

三、借款利息：在合同规定的借款期内，年利为7%，如届期未能还款，逾期计算复利并按利率一倍加计的违约金给付甲方。

四、借款用途：用于店铺经营，借款方必须按照借款合同规定的用途使用借款，不得挪作他用，不得用借款进行违法活动。

五、还款资金来源及还款方式

1、还款资金来源：店铺资金。

2、还款方式：现金还款。

六、本契约书的债权，甲方可自由让与他人，乙方不得异议。

七、乙方应觅保证人一名，确保本契约的履行。而愿与乙方负连带返还本利的责任，并抛弃先诉抗辩权。

八、本合同正本一式三份，贷款方、借款方、保证方各执一份。本合同未做约定的，按照《中华人民共和国合同法》的有关规定执行。

甲方：

乙方：

借款抵偿协议书篇十

借款方：______(简称甲方)

贷款方：______(简称乙方)

根据___号文件批准的项目，所需资金经甲方申请，乙方审查同意发放外汇贷款。双方同意遵照《中华人民共和国民法典》和国务院颁发的`《借款合同条例》的规定签订本合同，并共同遵守。

第一条借款金额：外汇贷款___________万美元。

第二条借款用途：外汇贷款用于

第三条借款期限：_______年________月________日至________年________月________日。

外汇贷款自第一笔用汇之日起，在____个月之内分期还清全部贷款本息。

第四条借款利率：外汇贷款年利率为___%，按个月浮动。乙方每3个月计收一次利息，计息日为每季最后一个月的20日，第一次提款日到第一次计息日不足一浮动期限的也要浮动利率，此后利率浮动日即为某一计息日。如甲方不能按期付息，则转入贷款本金计收复利。

第五条借款支用：甲方根据用款计划支用贷款，对到期未支用部分，乙方直接将贷款从甲方的贷款户转到存款户。

第六条借款偿还：甲方保证在本合同规定的借款期限内按还款计划以所借同种外币偿还借款本息(若以其它可自由兑换的外币偿还，按还款日的外汇买卖牌价折算成所借外币偿还)。还款计划如下：

从________年________月________日开始还款，共分___次还清。

第七条还款担保：本合同项下的借款本息由作为甲方的担保人，并由担保人按乙方的要求向乙方出具担保函。一旦甲方不能按期偿还贷款本息，由担保单位承担归还本金、利息和费用的责任。

第八条违约责任

1.甲方不按用款计划用款，其提前支用部分须向乙方支付___‰的承担费。乙方因本身责任不按用款计划提供贷款须向甲方支付___‰的违约金。

2.甲方如不按合同规定使用贷款，乙方有权停止或收回全部或部分贷款，挪用贷款部分在原贷款利率的基础上加收___%的罚息。

3.如因不可抗力的原因，甲方不能在贷款期限终止日全部还清本息，应在到期日30天前向乙方提出展期申请。经乙方同意，双方共同修改合同的原借款期限，并重新确定相应的贷款利率。甲方未经乙方同意不按期归还的贷款，乙方有权从甲方在任何银行开立的帐户内扣收，并从过期之日起，对逾期贷款部分按借款利率加收___%的利息。

第九条其它规定

1.发生下列情况之一时，乙方有权停止发放贷款并立即或限期收回已发放的贷款。

甲方向乙方提供的情况、报表和各项资料不真实;

甲方与第三方发生诉讼经法院判决败诉，偿付赔偿金后，无力向乙方偿付贷款本息;

甲方的资产总额不足抵偿其负债总额;

甲方的保证人违反或失去保证书中规定的条件。

2.甲方在还清贷款前，经营中的资金往来，除乙方同意者外，均须通过在乙方开立的帐户办理，不得擅自将资金转移到其他银行或者金融机构。

3.乙方有权检查、监督贷款的使用情况。甲方应向乙方提供有关报表和资料。

4.甲方或乙方任何一方要求变更合同或本合同中的某一项条款，须在事前以书面形式通知对方，在双方达成协议前本合同中的各项条款仍然有效。

5.甲方提供的借款申请书、不可撤销担保书、工贸合同(或协议)、用款和还款计划及与合同有关的其它书面材料，均作为本合同的组成部分，与本合同具有同等法律效力。

6.本合同一式二份，经双方签字后各执一份，并盖章后生效。

贷款方：(公章)借款方：(公章)

签字人：(签章)签字人：(签章)

________年___________月___________日

签订于：______

借款抵偿协议书篇十一

保证人（甲方）：___________________________

住所：_____________________________________

法定代表人：_______________________________

开户金融机构及账号：_______________________

贷款银行（乙方）：_________________________

住所：_____________________________________

法定代表人（或授权代理人）：_______________

鉴于三方根据（自愿）所确定的原则且协商一致，乙方同意向甲方提供资金借款，并由丙方提供担保。为明确三方权利义务，特签订如下借款协议：

1、乙方同意向甲方借款人民币______________元整，大写，用于甲方合法的。

2、乙方借予甲方的资金，将在不超过__________个月的时间内分批（或者一次性）陆续支付给乙方。

3、乙方对于甲方的资金用途以及使用情况不作监督和约定，但甲方有转移资金、资产或者资金情况严重恶化的情况，乙方有权提前收回上述借款。

1、乙方借予甲方的资金使用期限为____年，从该资金的第一笔支付给甲方账户时的次日起计算。乙方或者乙方指定的其他向甲方账户支付的款项，均属于乙方向甲方的借款。

2、乙方向甲方借予的资金利率为：年利率%，按照银行基准利率上浮%。

3、甲方在收到乙方的第一笔借款之日起，即应当按照全部借款额计算资金的使用利息。

方应补充支付或者退回已经支付的利息。

1、借款到期前_____日，甲方应当向乙方提出还款资金的筹备计划，并向甲方书面通报还款抵押物的法律状态。

2、借款到期前____日，甲方应当向乙方偿还全部借款的______%。到期时，应当全部偿还乙方的借款。

丙方同意以___________资产为甲方向乙方借款提供担保，担保的范围为本项借款的本金、违约利息以及乙方为追索该款项目而支付的诉讼费用、律师费用等全部支出。

本协议一式三份，甲乙丙各持一份。

甲方：______

乙方：______

丙方：______

______年______月______日

借款抵偿协议书篇十二

身份证号码：_________________________

乙方（贷款人）：_____________________

身份证号码：_________________________

甲乙双方就下列事宜达成一致意见，签订本合同。

一、乙方贷给甲方人民币（大写）_____________________ ，于_____________________前交付甲方。

六、本合同自_____________________生效。本合同一式两份，双方各执一份。

甲方（签字、盖章）：_____________________

乙方（签字、盖章）：_____________________ 借据

今借到_________（姓名）人民币（大写）_________________元整，_______年______月_____日前归还，月息按________计算。

借款人：_________________________

（签字盖章）

____________年________月_______日

借款抵偿协议书篇十三

借款方：

贷款方：

甲方为引进国外先进技术设备进行技术改造，其项目已经由____批准，特向乙方申请____万美元(或其他外币)外汇贷款.按照贷款办法和有关规定，业经乙方审查同意，为明确经济责任，特签订本借款合同.

第一条借款金额：甲方确认向乙方借得现汇____万美元(或其他外币)，买方信贷____万美元(或其他外币)

第二条借款期限：现汇____年____月.(从第一次用汇之日起到还清本息止);买方信贷____年____月.按本合同所附的用款计划(略)，乙方保证及时提供.如因甲方未按计划用款而造成乙方组织外汇资金的利息损失，甲方按乙方规定支付外汇承担费.

第三条借款利息率为年息：现汇为____ %(按中国银行总行公布的浮动利率计息);按____月浮动;买方信贷为____ %，按____天计算.在借款期间，每半年计息期应计的利息，如甲方未能支付，甲乙方直接借记甲方借款帐户内，实行复息计算.由于计息增加的贷款额，不占用贷款额度.

第四条借款使用;在引进的技术设备成交后，应将合同副本送交乙方，甲方委托乙方全权办理进口开证，审单付款等事务.甲方保证本合同项下的外汇，不挪作他用，如果发生挪用，其挪用部分，乙方加倍收取利息.

第五条借款偿还：甲方在借款期终止日，全部清偿贷款本息.甲方因故不能履行本合同规定归还借款时，由担保单位负责按期归还借款本息的外汇额度的相应等值的人民币(包括延期偿还的罚息)对逾期未还借的款部分，甲方同意加付____ %的罚息.

第六条本合同所附的《用汇、还汇计划》和《还汇(款)保证书》及甲方担保单位出具有保函是本合同的有效组成部分，在法律上具有与本合同同等的效力.

第七条甲方应及时向乙方提供借款使用的有关情况、报表、资料，为乙方检查信贷工作提供方便，双方应积极合作，努力促成项目的早日建成投产.

第八条本合同经甲乙双方签章后生效，到期结清本项债权债务时终止.合同正式文本一式两份，甲乙双方各执一份;副本____份，送____(有关单位)备案.

借款方：

贷款方：

借款抵偿协议书篇十四

乙方（借款方）： ，身份证号为

丙方（担保方）： ，身份证号为

乙方因经营（家庭）需要向甲方借款，丙方为乙方归还借款提供担保，现就有关事项约定如下。

1、甲方出借人民币 元给乙方。

2、借期为 年 月 日至 年 月 日止。

3、利息按月息 计算，乙方应当在每月5日前将上月利息支付给甲方。

4、乙方逾期支付利息或到期的本金的，视为乙方根本违约，甲方有权要求乙方一次性归还余下未付的本金及未付的利息。自乙方逾期的次日起，乙方除按本协议第3条规定继续支付利息外，还应当按日向甲方支付违约金，违约金以余下的本金及到期利息为基数，按每日千分之三计算，直到付清为止。

5、丙方对乙方向甲方归还借款、利息、违约金、甲方实现债权的律师费、诉讼费、仲裁费承担连带保证责任。保证期限为两年。保证期限内，如甲方与乙方就借款的期限、利息、违约金、甲方实现债权的费用事项等达成新的协议的，无须经过丙方同意，丙方继续承担连带保证责任。

6、因本合同有关的任何争议，均提请清远仲裁委员会在东莞仲裁。因乙方违约导致的诉讼、仲裁，甲方的律师费、仲裁费用、调查取证、担保费等费用由乙方承担。各方的送达地址为：公司的送达地址为公司注册地，个人的送达地址为身份证登记的地址。

7、本协议自三方签署之后即具法律效力。

甲方： 乙方： 丙方：

本协议于 年 月 日签订

借款抵偿协议书篇十五

借款抵偿协议书篇十六

甲方(债权人)

乙方(债务人)

甲、乙双方经过友好协商，就有关事项协议如下：

(1)还款金额：人民币。

(2)还款期限：自签订此协议之日起乙方至___年___月___日前还清。

(3)利率：按照的利率执行，具体为：___-

乙方将作为还款的抵押。抵押期限：自本协议生效之日起至乙方还清甲方与本合同有关的全部款项及利率为止。

1、甲方的义务：

(1)对甲方交来抵押物的单证妥善保管，不得遗失、损毁。

(2)在甲方到期还清所有本协议规定的款项后，将抵押物的单证完整交给甲方。

2、乙方的义务：

(1)应按照本协议规定时间主动偿还对甲方的欠款及利率。

(2)乙方在签订协议之日起交付抵押物的所有权证书。

乙方如因本身责任不按合同规定支付给甲方欠款及利息的，乙方应负责违约责任。

本合同一式六份，甲、乙双方各执二份，见证单位留存二份。

甲方：乙方：

___年___月___日___年___月___日

借款抵偿协议书篇十七

身份证号：__________

乙方（借款方）：__________

身份证号：__________

丙方（担保方）：__________

身份证号：__________

乙方因经营（家庭）需要向甲方借款，丙方为乙方归还借款提供担保，现就有关事项约定如下。

1、甲方出借人民币__________元给乙方。

2、借期为__________年__________月__________日至__________年__________月__________日止。

3、利息按月息计算，乙方应当在每月5日前将上月利息支付给甲方。

4、乙方逾期支付利息或到期的本金的，视为乙方根本违约，甲方有权要求乙方一次性归还余下未付的本金及未付的利息。自乙方逾期的次日起，乙方除按本协议第3条规定继续支付利息外，还应当按日向甲方支付违约金，违约金以余下的本金及到期利息为基数，按每日千分之三计算，直到付清为止。

5、丙方对乙方向甲方归还借款、利息、违约金、甲方实现债权的律师费、诉讼费、仲裁费承担连带保证责任。保证期限为两年。保证期限内，如甲方与乙方就借款的期限、利息、违约金、甲方实现债权的费用事项等达成新的协议的，无须经过丙方同意，丙方继续承担连带保证责任。

6、因本合同有关的任何争议，均提请清远仲裁委员会在东莞仲裁。因乙方违约导致的诉讼、仲裁，甲方的律师费、仲裁费用、调查取证、担保费等费用由乙方承担。各方的送达地址为：公司的送达地址为公司注册地，个人的送达地址为身份证登记的地址。

7、本协议自三方签署之后即具法律效力。

甲方：__________

乙方：__________

丙方：__________

本协议于__________年__________月__________日签订

借款抵偿协议书篇十八

乙方(出借人)__________________

第一条 甲、乙双方在平等自愿、友好协商的基础上，达成以下借款协议。

第三条 借款利率为：__________________。

第四条 借款期限届满，甲方保证返还借款，否则愿意承担一切法律责任。民间借款合同

第五条 乙方在本协议签订后__日内将借款交付甲方。

第六条 还款方式：__________________。

第七条 乙方未按时将款交付甲方或者甲方未按时还款，违约方应当向守约方支付违约金______元。

第八条 本协议一式两份，自甲、乙双方双方签名并加盖公章之日生效，甲、乙双方各执一份为凭。

甲方(签字)：______ 乙方(签字)________

身份证号：_______ 身份证号：______

电话：_________ 电话：_________

____年__月__日 ____年__月__日