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报告是一种对某一事物、情况或事件进行详细描述和分析的书面材料。在写报告之前,可以参考一些优秀的报告范文,借鉴其结构和表达方式。如果您想了解更多关于报告写作的技巧和经验分享,请参考下面的报告资源和参考书目。
被投诉单位名称:石家庄人民商场股份有限公司。
单位办公地址:石家庄市桥西区中山西路139号。
单位负责人(人力资源经理):袁国彤。
电话:87022459,18632138689。
投诉事由:
到2018年5月,人民商场视国家法律法规不顾,单方面停缴了我的各类保险,该行为已严重违反《xxx劳动法》第七十二、第七十三条的规定,用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费,劳动者享受的社会保险金必须按时足额支付的规定,导致我的生存生命权,医疗保险权,工作及报酬权等各项权益受到了侵害。
现在要求人民商场停止其违法侵权行为,应足额按时给我缴纳各项保险,并发放我这些年间待岗期间的待岗工资,以及以前年度我自己被迫缴纳的全部各项保险费用(含企业应交部分),同时应提供合适我的工作岗位,人民商场对其违法做法,向我诚恳公开正式道歉,追究责任人的行政刑事违法责任。现请劳动监察大队调查核实,伸张正义,提供援助。
此事没经过劳动监察、劳动仲裁、法院处理。
签名:高彦茹。
2018年5月24日。
这是给劳动监察的投诉书,劳动监察不受理。立此为证。看看什么时候天能是蓝的。维权的路程继续前进。
第三十五条保险机构、保险中介机构处理由中国xxx或者其派出机构转办的保险消费投诉,应当按照转办单位的要求书面报告以下情况:
(一)是否受理该投诉,不予受理的应当说明理由;。
(二)该投诉的处理过程、处理时限及处理意见;。
(三)投诉人是否接受处理结果。
第三十六条保险机构、保险中介机构在处理保险消费投诉中有下列情形之一的,中国xxx及其派出机构可以及时提出改进工作的要求,并监督投诉处理单位限期整改:
(一)未按本办法规定受理的;。
(二)未按本办法规定向投诉人告知是否受理的;。
(三)未按本办法规定作出处理决定的;。
(四)未按本办法规定向投诉人告知处理决定的;。
(五)未按本办法规定向投诉人告知对处理决定有异议可以申请核查的;。
(六)其他违反本办法规定,在投诉处理中损害保险消费者合法权益,需要整改的情形。
收到整改要求的投诉处理单位应当在30日内书面报告整改情况。
第三十七条中国xxx及其派出机构根据工作需要,可以对保险机构、保险中介机构处理保险消费投诉的情况进行回访,听取投诉人对处理决定的意见。
第三十八条保险公司应当按照中国xxx的要求,报告本单位保险消费投诉处理工作制度、投诉考评制度、责任追究制度、保险消费投诉处理工作责任人名单,以及上述事项的变动情况。
保险公司省级分公司、保险中介机构应当按照所在地中国xxx派出机构的要求,报告本单位保险消费投诉处理工作制度、投诉考评制度、责任追究制度、保险消费投诉处理工作责任人名单,以及上述事项的变动情况。
第三十九条保险公司应当于每季度结束后10个工作日内向中国xxx书面报告该季度本保险机构保险消费投诉处理工作情况。
保险公司分支机构、保险中介机构应当于每季度结束后7个工作日内向所在地中国xxx派出机构书面报告该季度保险消费投诉处理工作情况。
第四十条保险机构、保险中介机构应当每年对本单位保险消费投诉处理工作进行自查,并于次年3月1日前向中国xxx或者所在地派出机构报送书面自查报告。
自查报告应当说明本单位保险消费投诉处理相关制度和执行情况,存在的问题以及改进措施。
第四十一条中国xxx建立保险机构、保险中介机构保险消费投诉处理工作考评制度,选取合理指标,全面科学地考核评价保险机构、保险中介机构投诉处理工作情况。
第四十二条保险机构、保险中介机构违反本办法规定,有下列情形之一的,中国xxx及其派出机构可以根据具体情况,将其列为重点监管对象,与其高级管理人员进行监管谈话,或者依法采取其他监管措施:
(一)未按本办法规定建立保险消费投诉处理相关制度的;。
(二)未按本办法规定公布保险消费投诉处理相关信息的;。
(三)未按本办法规定期限如实报告保险消费投诉处理工作有关情况的;。
(四)违反本办法第三十六条规定,未按要求整改,情节严重的;。
(五)其他违反本办法规定,造成严重后果的。
这一连锁反应令人生畏,久而久之,客户投诉被视为一种负担。其实客户的投诉并非我们的梦魇,相反它是一种无形的资源。
任何企业都不能保证他们的产品和服务永远不出问题,因此客户的抱怨和投诉也就不可避免。对客户的抱怨和投诉处理得好,不仅可以增强客户的忠诚度,还可以提升企业的形象。处理得不好不但会丢失客户,还会给企业带来负面影响。因此,处理好客户投诉是我们认真对待的一个重要问题。
接到投诉工单后,我们要冷静分析事情发生的原因,要快速判断、迅速处理。经过判断分析,找到问题所在,以积极的正面态度回应客户,能当场处理的要当场处理。对于一时无法答复的,要做出时间承诺。在处理过程中无论进展如何,到承诺的时间一定要给对方答复,直到彻底解决,使投诉者对处理结果得到满意。
投诉处理完毕后,我们还要对客户进行跟踪回复调查,了解他的满意程度。消除公司在客户心中的负面印象。通常情况下,客户不满时,常会带着怒气而来,因此在说话或态度上难免会出现过激行为,在这种情况下我们必须克制自己,要站在客户的立场上将心比心,应当态度和蔼的认真倾听他的投诉,这样可以缓冲客户的激动情绪,也为自己争取思考的时间。处理客户投诉需要认真听取客户的意见;保持冷静,不反驳,不争论,不推卸责任,不怪罪客户;对我们工作中的不足之处向客户道歉,获求客户的谅解;处理客户投诉时要时刻把握换位思考问题,对客户的感受表示理解,表示同情。二次回复是建立信任,弥补因种种原因造成失误的重要环节,也是检查核实完善我们的工作质量,与客户沟通好、交流好、处理好、落实好,最终达到叫客户满意。
最后要做的是总结,总结发生这次投诉的原因,从这次投诉处理中应该汲取哪些经验教训及不足,在从今后的工作中怎样才能避免类似情况问题的发生。
客户是企业最重要的资源,是企业生存和发展的源泉。因此,处理好客户投诉是提升客户满意度和忠诚度的有力法宝。
20xx年天津移动公司巩固和提升竞争优势,保持行业区域主导地位,加快了本溪移动的发展,提高了大客户服务的水平,克服了各种困难和不利因素,业务发展和业务收入保持稳步增长的良好发展态势,下面结合我在移动公司今年的工作情况写一篇工作总结范文总结今年各项工作取得了可喜的成绩。
为彰显vip会员尊崇倍至、享我所想的尊贵体验。20xx年度我中心本着沟通从心开始的服务理念,我们的每一位服务人员都从客户的利益出发,想客户所想,急客户所急,为客户提供各类通信服务以及慎重停机、免费补卡,免费更换stk大容量卡,帮助客户积分兑奖等业务我们尽心尽力为客户做到最好。
结合我们移动公司的各项工作指标,本着服务“以人为本”的宗旨从年初的数据分割到年末的客户满意度,实行了针对大客户、重要客户的上门服务、亲情化服务等差异化服务。我们要求每一位客户经理耐心解答客户关于移动通信方面的疑问、圆满解决客户在使用移动电话方面的问题、提供形式多样的信息服务。客户经理会定期与客户联络,同时,客户也可以通过电话、短信、上门等方式与客户经理保持联系。客户还可以向提供服务的大客户经理预约时间,要求上门服务。上门服务内容包括:业务受理、设置新业务功能、进行新业务演示、解决投诉问题、代收移动电话费等。
另外,结合“服务与业务领先”的战略目标,始终坚持“创无限通信世界做信息社会栋梁”的企业使命,不断增强员工的“危机感、紧迫感、使命感、责任感”在全面提高服务质量外,使我们中心在公司的文明建设上都取得了长足的进步。
在当前激烈的市场竞争中,中高端客户将成为我们通信行业下一步争夺的市场目标。在中高端客户市场保有率“战争”中,只有不断深化人性化、亲情般的的优质服务,不断提高的业务技术的水平才能,被众多中高端客户所信赖。去年的中高端保有率我们中心圆满的完成公司下达的任务。
外呼人员在我中心完成的指标中占有一定的比率。电话营销的目标客户群选取针对性强,以及服务口径设计妥当和全体外呼人员的共同努力,xx年外呼人员在新业务的推广,全面推动新业务的增量增收中起到了很大的作用。外呼队伍人员在做市场调查.社会调查、服务关怀、挖掘潜力客户时,她们的服务质量就代表着我们公司的服务形象,所以我们培训外呼人员:熟练掌握公司个指标及各项业务,规范服务用语,应答技巧专业灵活,团队之间密切配合协作。使他们能在第一时间内将信息清楚明确的传递给目标客户。
是直接连接客户和公司的桥梁,所以对外呼人员的服务质量直接影响到客户。
外呼人员进一步培育潜力型和竞争型业务,重点加强潜力,服务管理、服务人员管理。
为进一步提高客户满意度、保持服务持续领先,大客户中心在xx年里以客户价值为尺度,从加强投诉管理入手,建立起客户投诉快速响应机制。
首先,优化投诉处理流程,加强后台管理人员对前台客户经理投诉处理的支撑,设立投诉热线,建立管理层直接介入处理的应急响应机制,缩短投诉处理时限。其次,严格控制集团客户短信群发。再次,重要和重复投诉直接向公司专业部门或公司有关领导派单,管理人员及时支撑,处理解决方案。最后,完善客户跟进服务制度,提高移动公司的服务水平,从而达到投诉满意度100%。
客户经理是集团客户和个人大客户服务的主要提供者,也是移动公司对外展示员工形象和工作风貌的重要载体,客户经理的职业形象和职业素质一直是公司领导和客户关注的焦点。在xx年的日常工作中,我们着重系统培训客户经理的服务与业务双领先全面优化营销体系,实现客户经理规模最优化。大力推进新业务的规模发展,加快改进服务的步伐,全面优化营销体系,推动中心完成全年的营销指标.20xx年我准备在工作中协助领导全面创新服务模式,提高新业务的市场占有率。协助领导全面提升客户服务,促进服务价值最优化。继续大力宣贯“正德厚生,臻于至善”的核心价值。
投诉中心成立以来,我坚决贯彻和执行执法局的各项命令和决定,坚持及时,便民,服务和群众利益无小事的原则,不论公休日,节假日,始终认真接听及时处理各类投诉案件。做到件件有答复,事事有回音,赢得了广大市民的好评,为树立执法局的良好形象添彩增色。
城市管理是一个动态的,渐进的,螺旋式推进的过程,旧的矛盾克服了新的矛盾又会出现,要坚持与时俱进,敢于创新,积极发挥投诉工作,沟通群众主渠道的作用,把群众的期盼,呼声和需求转化为促进城管上质量,上台阶的源泉和动力。
投诉工作是群众需求和呼声的最直接的反应,是评判城管全面工作的最佳尺度,是修正城管政策措施的重要依据。在工作中我们认真的对待每一例投诉案件,详细分析,分类统计,尽快处理根据群众举报违章建设的问题,我们及时上报领导,果断处理,保证执法工作的顺利进行。
投诉工作是加强沟通,化解矛盾,平息民怨的有效途径。规范治理户外广告,门头牌匾,清理占道经营和露天烧烤等工作中,由于触及到商贩的切身利益,再加上一些工作对象是下岗职工城市居民等弱势群体,使工作矛盾一度复杂化。在这样的情况下,投诉中心充分发挥了减震器的缓冲作用,做深入细致的工作,动之以情,晓之以理,把矛盾解决在萌芽状态,杜绝了上访事件的发生。
随着生活水平和文化素质的提高,人民群众的民主观念和参政议政的意识明显增强,这为投诉中心发挥工作作用提供了良好的民意基础。为此,投诉中心采取多种形式,畅通渠道,广开言路,让群众有话可以说,有苦可以诉,有火可以发,有难可以提。
举报电话是直接吸取群众意见的有效方式,有随意性、普遍性和个案性,针对这个特点,一方面我们坚持个案处理,每报一表及时整理报送有关部门,另一方面还每周,每月为时序节点对举报进行集中梳理,去粗取精,去伪存真,由此及彼,由表及里的分析,归类,整理存档,透过现象看本质,为领导决策,提供真实可靠的第一手资料。
这是面对面与群众接触的一种形式,也是解决群众急难险重问题的重要途径,更是防止多头上访反复上访的有力举措。对于来人来访案件,做到首问负责,热情接待投诉人员,让座倒茶拉进情感距离,耐心听取群众意见,现场解疑答惑,接待投诉做到制度化,每诉一表,详细记录,形成书面材料,现场解决不了的指定专人负责一抓到底。
不管是老大难问题还是跨城区跨部门的多头管理问题,投诉中心都能认真分析,科学合理的给与答复。
媒体具有广泛的示范效应,是主要舆论的导向。新闻媒体是把双刃剑,搞好了能为我所用,促进工作,搞不好就会造成工作被动。我们在广泛关注各类媒体报道的同时,加强与党报党刊的沟通,对城管工作中的重大事项和敏感的执法问题,邀请媒体全程参与,力求客观公正报道,达到监督执法,宣传城管争取群众支持的双重目的。
投诉工作中存在的突出问题是投诉久拖不决的问题,小矛盾能拖成大矛盾,简单问题能拖成复杂问题。做好投诉工作的关键是要切实加强宗旨意识和服务意识,能办的马上办,热心办,尽力办。对不能马上办理的要创造条件办,并主动说明情况,对群众不明白的政策规定不允许办理的,要把有关政策解释清楚,争取群众的理解支持,对无理取闹胡搅蛮缠的,要敢于坚持真理,敢于较真碰硬,敢于伸张正义,有一不怕打击报复不怕丢帽子,二不怕砸饭碗的决心,果断依法办事,维护法律的严肃性保护大多数人的公共利益。
提高自己的专业知识水平,更好的服务自己所从事的执法工作,继续参加中央学校的学习,丰富自己的法律知识。提高工作效率。发扬快,细,严,实的工作作风,及时解决处理,群众关心的热点,难点问题。坚持民有所呼,我有所应,民有所求,我有所为的精神,以群众的满意程度为工作的基本标准,切实把执法局窗口工作落到实处。认真完成领导交办的任务,善始善终地完成在市土方市场管理办公室的帮助工作。
前一阵遇到了保险问题,几经周折,这几天终于通过投诉差强人意的解决了。回想了一下,有些经验和感受应当和大家分享下,希望对需要的朋友有所帮助。
十年前(!),家里老人去银行的时候被某保险公司的业务员说动购买一款分红型产品,缴费五年,之后开始分红,满十年一次性支取本金。老人自己做保险人,把我列为被保险人,保单要求填写两人的证件号码。老人当时没有记住我的身份证号,想问下再填,保险代理说没关系,写生日也行,老人说因为我是凌晨生的,一直就对到底是哪天生日有点含糊,保险代理说随便写,到期后是保险人拿自己的xxx,不会有问题,结果老人写了一个八位的年月日生日,果然错了。
接到老人电话后,我当时就觉得没有说明清晰的办理途径不靠谱。为避免白跑,我先打了保险公司客服电话。客服代表告诉我,这种情况必须先办理客户基本信息变更,要带老人和我的身份证以及保单去柜台,但不确定一定能办成。放下电话,收到保险公司短信,提到除了上述材料,还要带“证明客户姓名、身份证号码变更的相关文件原件”,不知所指,只能再打客服电话。另一个客服代表明确要户籍管理机构能证明保险人和被保险人关系的文件,就是要跑派出所。老人从工作就在单位集体户口,我们一直没在一个户口本过,加上抗疫,很麻烦,于是我提出有无他法,客服代表没有明说,但意思就是你自己造成的麻烦就得自己解决,我顿时不高兴,当即指出投保时即使老人没有填写身份证、记错生日是问题,但应有的内容不全却能通过审核肯定是保险公司的责任,如果解决不了我就去银xxx投诉,对方顿时软化,说后续会安排专人跟进,再联系我。
之后五周,没有接到任何电话,最终在上周三早上向银xxx12378投诉。12378人员先问清问题种类,然后建议先联系保险公司,我说明已与保险公司客服多次沟通无果后,12378详细记录了事件及诉求,承诺7个工作日内反馈相关保险公司。当天下午五点多,接保险公司电话,我再次说明相关情况。这次的客服仍然提出户籍证明,我说明困难,她又暗示我们有过失,我也重复了一遍我对责任的看法,对方软化,说讨论下方案回复。
总结下要点和我的感悟:
1、投保时一定要自己判断清醒,必要的信息一定要填写准确,不能听信业务员一面之词,为之后留下隐患。
3、如果保险公司不能提供可接受的解决方案,一定要向银xxx投诉,之前与保险公司客服的沟通会成为银xxx受理的理由之一。
4、保险公司一定会尝试推托责任,或者寻找其最省力气的解决方案,不一定能兼顾我们的利益,不论其态度如何,关键问题不能妥协,解决方案一定要首先爱自己和家人。
最后,提醒好心的朋友们,我们投诉不仅是为了解决所遇到的问题,保障自己的合法权益,也是为了帮助保险公司改正错误,改进服务,造福于后续的保险消费者。所以,遇到不公,不要委屈自己,一定要说出来。切切。
为扩大对消费者权益保护的宣传,增强保险消费者维权意识,更好地开展保护消费者权益工作,切实解决行业内存在的保险误导以及理赔难的问题,加强保险社会宣传,提高公众的保险意识,消除对保险合同的误解,与消费者共创和谐保险消费环境,按照市保险行业协会的要求,依照锦保协发[2012]15号文件的具体部署,3月15日,结合消费者权益日,中国人保财险锦州市分公司(以下简称锦州人保财险)开展了主题为“人保财险,诚信服务,做人民满意的保险公司”的普及保险知识大型宣传活动。
锦州人保财险在开展主题宣传活动中,结合实际,精心部署、周密安排,采取多种行之有效的形式和方法,将这一活动开展得有声有色,取得了明显成效。我公司开展本次活动主要有以下几方面特点:
一.思想统。
一、准备充分。
在接到市行业协会文件后,锦州人保财险市公司党委总经理室高度重视,立即召开司务会,对文件精神进行层层贯彻落实,做好活动前的思想发动工作,让全体员工了解开展本次活动的目的和重要意义。组成活动领导小组,责成有关部门周密部署、精心策划,在活动形式选择、时间安排、宣传方式等方面做了大量的前期准备工作,为活动的顺利开展奠定了良好的基础。
二.内容丰富形式多样。
利用活动现场的本地主流新闻媒体,对锦州人保财险进行集中宣传,营造有利的舆论环境,赢得消费者的一致认同。广泛征求各阶层人士意见,并对各种意见和建议认真归纳梳理,采取有效措施,切实加以整改。
我们还利用市公司本部大楼前的led宣传保险知识;并在3月3-4日、11-12日,集中14台查勘车在全市进行大型街面宣传活动,活动覆盖市区主要街路、4个县及天桥地区。提升品牌实力,扩大锦州人保财险知名度、美誉度。
三.主题鲜明注重实效。
锦州人保财险在活动中牢牢把握“规范经营、诚信立业、服务为先”的主题,向广大市民宣传:“什么是保险?为什么要购买保险?怎样填写投单等等”。集中宣传日的咨询台前不时有行人或附近居民驻足观看,并有不少群众上前咨询各种保险产品,咨询如何进行理赔等,现场气氛非常热闹,很多市民称赞宣传活动搞得好,搞得及时。
四.宣传到位效果显着。
在活动过程中,锦州人保财险积极与新闻媒体沟通,加大在媒体上宣传的力度。在市电视台刊登纪念315消费者权益保障日的广告,通过不同的视角,全方位对“规范经营、诚信立业、服务为先”宣传活动进行及时报道,在社会上引起了强烈反响;我们还重新对宣传展板内容进行更新,使广大市民更直观地了解到了锦州人保财险“诚信服务、做人民满意的保险公司”的具体内容和做法,加深了他们对我公司保险产品和优质服务的认知程度,起到了很好的宣传效果。
总之,通过开展315保险主题宣传活动,首先起到了教育员工、锻炼团队的作用,“诚信营销”在锦州人保财险已深入人心,成为每位业务员的实际行动;其次,在全社会进一步树立起了锦州人保财险良好的企业形象,增强了每位员工诚信服务的观念,提高了公司的整体服务水平;第三,加强了对本行业的诚信自律建设,促进了保险业诚信体系建设的不断完善和提高,对公司的发展和社会和谐起到了积极的推动作用。
根据锦州市保险行业协会下发《关于开展2011年“”保险宣传活动的安排意见》(锦保协发[2011]14号)文件精神及省公司传真电报的要求,市公司党委专门召开党委会议,研究市公司贯彻落实意见。一是成立了由党委书记为组长,党委委员为副组长,各单位、部门负责人为成员的应急预案小组;二是将行业协会文件及省公司传真电报精神及时转发给各县(市)支公司及市本部各部门,并要求传达到全体员工,要求全体员工统一思想,高度重视,提高对这项工作的认识,增强责任感和紧迫感,充分提高自身的责任意识和防范意识,为锦州国寿的和谐发展创造良好的外部环境;三是高波总经理与市委宣传部、锦州市金融办等部门领导进行了沟通协调工作,市公司综合管理部与锦州市电视台、锦州市人民广播电台、锦州日报社等有关新闻单位相关负责人进行了有效沟通,确保不发生任何问题;四是要求市、县公司客服部门做好营业大厅的服务接待工作,3月15日a、b柜面经理全天在营业大厅值班,负责做好客户的业务处理工作,保证不出现客户投诉事件;五是从现在起对源头问题做好检查清理工作,由综合部牵头协同各销售部门、客服、监察等部门相关工作人员制定有效应对措施,对近期遇到的矛盾激烈的新发生的纠纷和长期未决的积案进行风险排查清理,避免激化矛盾,对于能够立即解决的投诉事件立即解决并做好安抚工作,将潜在问题在矛盾初期消化掉;六是要求各县(市)支公司、市公司各部门主要领导保持信息畅通,遇到问题及时沟通、及时处理,共同做好“”期间的媒体危机工作。
3月15日,锦州分公司以“加快保险发展,加强诚信建设,提升行业服务水平,保护消费者权益”为主题在锦州市宝石广场开展大型宣传活动。市公司总经理高波、副总经理李巍、综合管理部经理杨柠、个险管理部经理李群、副经理李畅带领销售部及后援管理部员工参加了本次活动。锦州市人大、市金融办、市行业协会有关领导应邀出席了本次活动。活动现场大家用专业的术语为前来咨询的客户讲解保险知识,为客户发放保险手册、《医食参考》健康手册等,得到广大客户的认同。
3月15日下午,市公司总经理高波应邀锦州市新闻媒体参加了“总经理访谈录”活动,开通了访谈热线,由高波总经理亲自为热线客户进行保险知识解答,进一步提升了中国人寿在锦城的影响力。
市公司个险管理部以视频方式组织全辖营销伙伴召开以“合规经营诚信服务”主题晨会,市公司总经理室成员、各单位、部门全体员工及营销伙伴参加了本次晨会。
此次晨会一方面,大力倡导诚信为本、操守为重、依法展业、专业服务的良好风范,把信用体系建设和职业道德建设贯穿于队伍建设始终,严格按照xxx和公司的相关要求,规范地开展销售行为,坚决杜绝和防范不实宣传、欺诈误导等违规行为,努力营造诚信守法的公司销售文化氛围;另一方面,要积极倡导开拓进取、艰苦创业、顽强拼搏、勤劳致富的展业理念,加强人性化管理,在各渠道销售队伍中营造积极向上、奋勇争先的良好氛围。
借此期间继续加强诚信建设,营造诚信销售的市场环境,以整洁的服务环境和更加高效的服务速度为锦州百姓带来更好的保险服务。
3月18日下午1:30分锦州分公司召开了“我与客户面对面”座谈会。会议地点设置在营业大厅的客户接待室里面,由市公司的服务品质监督员关虹与客户进行了面对面座谈,市公司客服中心杨佳参加了座谈。
座谈会重点围绕公司近期开展的一系列服务为主题进行了探讨。重点对银行转账、附加值服务、鹤卡发放、服务效率等内容进行了沟通。客户通过与品质监督员直接的沟通,把日常中经常遇到的问题及意见反映给了品质监督员,方便公司在提升各项服务水平上有所依据和参考。客户通过座谈,在了解公司各项服务的基础上,对公司的各项服务提出了一些意见和建议,为我公司今后健康发展提供了有力的帮助。
通过“”期间各项宣传活动的开展,充分展示了中国人寿的风采,提升了我公司的美誉度与诚信度,让社会和广大消费者更加了解中国人寿。
阜阳中心支公司风险排查结果报告分公司人事行政部:
按照按照保监局【皖保监办发?2013?30号《安徽保监局关于开展案件风险排查工作的通知》】文件以及幸福寿皖发?2013?26号《关于开展案件风险排查工作的通知》,我中支通过认真学习研究文件精神,现将有关风险排查结果情况汇报如下。
一、认真学习,增强风险防范意识。
接到文件之后,阜阳中支立即对文件进行研究和学习,同时第一时间将文件向各四级机构进行转发,要求各机构认真学习文件精神,结合自身工作实际,岗位职责,对可能产生的风险点,提高责任意识,对风险做到早发现、早报告、早处置。
二、结合自身工作,落实细节,开展全面风险排查。
(一)阜阳中支要求各部门及四级机构对辖区各个方面风险进行一次全面排查。重点从以下几个方面进行了重点排查。
(1)排查单证使用方面风险情况。
针对重控单证使用存在的风险。近期阜阳中支结合xxx数据真实性检查要求,对各部门及四级机构单证使用情况进行了一次全面检查,从检查结果来看,各机构在单证装订、单证领用、销号登记工作方面较为规范。但发现个别机构单证管理较为松懈,对于此行为,中支公司已经进行了纠错和整改。同时在中支范围内下发通知,要求各机构严格执行公司单证管理要求,避免由此带来的潜在单证使用风险。
(2)排查保险合同方面风险。
保险合同方面风险主要集中在保险合同资料完整性方面,在近期业务检查中,我们着重针对出单环节,条款加盖骑缝章、投保单、批单、签字盖章等方面进行重点检查,确保保险合同的有效性,合法性,维护合同双方利益,对于个别机构存在的问题,要求其严格整改,同时中支公司将此项检查工作作为常态化,进行系统抽查,同时配合现场检查。
(3)排查非正常退保风险我司每天对退保业务数据进行系统监控,尤其要求各代理机构对于退保业务重点沟通,对于数据异常现象,要求其查找原因,提供分析报告,避免因处理不当导致事态扩大化,造成不良社会影响。
(4)排查数据真实性方面风险。
系统数据真实性方面仍面临一定的风险,需要不断加强数据真实性检查,如投保资料真实性、保单填写的准确性、投保人签字的真实性等,需要重点关注。我们一是通过加强出单培训,不断提高出单员整体素质,减少人为风险的产生,二是做好日常监督、检查,对于不认真履行出单职责,玩忽职守的人员给予处罚、清理等。
(5)排查反xxx方面。
台,要求出单员对每笔可疑交易和大额交易做好登记及客户资料收集,配合银行打击反xxx行为。
(二)阜阳中支采取的风险监测手段。
(1)运用报表数据进行数据日常抽查。一方面主要是通过保单清单数据,对近期发生的业务进行系统内逐单核实,通过查看影像资料等手段,对于保单要素进行检查。另一方面是加强日常指导,要求出单员对所出单证进行系统回传确认,定期抽检。
(2)随机抽查。一是通过到随时抽查的形式,对机构单证使用情况、承保资料情况进行检查。二是要求各部门、四级机构负责人,定期对辖区进行检查和指导。
(3)严格按照分公司人事行政部门的监管要求,对相关案件风险情况进行排查,做到早发现、早报告、早处置。
(三)风险监测与定期评估。
目前主要是通过运营出单、个险展销、印章管理、单证管控等重点有风险的目标进行监测、分析,对异常情况重点关注,加大跟踪。二是定期向各个部门进行检查。三是各个部门及四级机构定期向中支公司汇报合规情况报告。做到早报告、早处置,确保不发生区域性风险。
三、风险应急预案体系。
(1)应急预案对象:重大群体客户投诉事件、单证管控事件、财务印章管理、行政处罚事件。(2)组织管理:阜阳中支公司从工作2013年下半年,成立了由综合部牵头的案件风险排查小组,负责在中支公司案件风险排查情况进行检查监督,对突发的应急事件进行处置。
(3)现场控制:当有重大事件发生时,中支公司将第一时间向分公司报告,时间、地点、单位、事故的简要情况、事件性质、初步经济损失和已采取的应急措施等。同时对事件进行现场调查,协调处理,做好现场控制。
(4)调查取证:做好现场取证工作,对相关人员进行询问,对现场痕迹、物证等做好登记工作。
(5)合理处置:对于已发生的应急案件,即时与分公司和监管部门等做好协高工作,理性处理事件,降低影响和损失。同时针对问题及时改进,杜绝管理漏洞。
四、稳妥做好风险处置工作。
一是在突发事件发生时,中支公司将立即配合分公司相关部门,做好风险处置工作,避免损失扩大化,确保风险控制工作的时效性,积极协调相关部门做好事件处理。二是明确管理,按照法律事务方面及自控管理制度,做好风险处置,要求各部门、支公司负责人为突发事件的第一责任人。三是及时报告,完善制度,合理决策,防止引发案件风险。
五、落实风险防范工作责任。
理赔整改报告。
(1)加强理赔队伍建设。
严格执行公司相关规章制度,进一步提高全体理赔工作人员的业务技能,提前一步储备人员,加强理赔人员的监督考核力度,提高理赔人员的工作效率规范理赔人员的言行,杜绝各种有损公司形象利益的行为,要求查勘人员要作到车辆洁净、衣着整洁、言语文明、耐心细致、服务高效。进一步完善案件快速理赔办法,以坚持主动、迅速、准确、合理的原则下,保证案件处理的简化、便捷、快速,突出我们中国人寿财险的理赔特色。
(2)围绕目标,落实计划,狠抓本职工作。
查勘方面:查勘定损岗现场查勘率力争达到98%以上,进一步提高第一现场报案率,加大无现场或延时报案案件的核查力度,以减少假骗赔案的发生。定损方面:严格控制市场化的工时费标准,把控车辆零部件的换修标准,做好车险定损质量,挤压车险赔案中的水分,切实做到同一车型,统一报价金额。切实有效地实施定损复查和核损,加强对查勘、定损工作的监督和把关,确保保车险赔付率明显下降。
(3)加强现场小额人伤案件的现场查勘。
最大诚信原则保证保险合同当事双方能够诚实守信,对自己的义务善意履行。包括如下内容:
保险人的告知义务。
保险人应该对保险合同的内容即术语、目的进行明确说明。
投保人的如实告知义务。
投保人应该对保险标的的状况如实告知。
投保人或者被保险人的保证义务。
弃权和禁止反言原则。
弃权是当事人放弃在合同中的某种权利。例如投保人明确告知保险人保险标的的危险程度足以影响承保,保险人却保持沉默并收取了保险费,这时构成保险人放弃了拒保权。再如保险事故发生,受益人在合同规定的期限不索赔,构成受益人放弃主张保险金的权利。
禁止反言指既然已经放弃某种权利,就不得再主张该权利。比如上面第一个例子,保险人不能在承保后,再向投保人主张拒保的权利。
三、惩罚考核:对总公司投诉管理专员的考核由总公司理赔事业部进行;对总、分公司投诉处理相关责任人的考核,由总公司投诉管理岗人员进行监督,并提供考核依据。
四、总公司投诉管理岗对投诉进行统计分析,实行定期通报、个案特报,向相关部门提出改进服务的意见和建议。
投诉罚单由各机构投诉专员负责出具,汇总并于每月1号上报上月处罚情况至总公司投诉管理室(×××××@×××××.com)进行备案,同时由总公司投诉管理室转交人力部进行奖罚金额的确认及执行。
第五章。
第十条。
本细则的解释权归属总公司理赔追偿事业部。
第十一条。
本细则自下发之日起执行。此前下发的相关规定如与本细则矛盾,以此文为准。
总公司理赔追偿事业部。
××××××××。
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