最新医保基金自查
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首先,我院成立了相关人员组成的医保工作领导小组,全面加强对医疗保险工作的领导,明确分工责任到人,从制度上确保医保工作目标任务的落实。其次,组织全体人员认真学习有关文件,并按照文件的要求,针对本院工作实际,查找差距,积极整改。把医疗保险当作大事来抓,积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关,不越雷池一步,坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。从其它定点医疗机构违规案例中吸取教训,引以为戒,打造诚信医保品牌,加强自律管理,进一步树立医保定点医院良好形象。
为确保各项制度落实到位,我院健全各项医保管理制度,结合本院工作实际,突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施,同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度健全,相关医保管理资料俱全,并按规范管理存档。认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录,及时将真实医保信息上传医保部门。定期组织人员分析医保享受人员各种医疗费用使用情况,如发现问题及时给予解决。
结合本院工作实际,严格执行基本医疗保险用药管理规定。抽查门诊处方、检查配药情况都按规定执行。所有药品、诊疗项目和医疗服务收费实行明码标价,并提供费用明细清单。并反复向医务人员强调落实对就诊人员进行身份验证,杜绝冒名就诊等现象,并要求对就诊人员需用目录外药品、诊疗项目事先都要征得参保人员同意。同时,严格执行首诊负责制,无推诿患者的现象。住院方面无挂床现象,无分解住院治疗行为,无过度检查、重复检查、过度医疗行为,严格遵守临床、护理诊疗程序,严格执行临床用药常规及联合用药原则。财务与结算方面,无乱收费行为,认真执行基本医疗保险“三大目录”规定,没有将不属于基本医疗保险赔付责任的医疗费用列入医疗保险支付范围的现象发生。
信息管理系统能满足医保工作的需要,日常维护系统较完善,新政策出台或调整政策及时修改,能及时报告并积极排除医保信息系统故障,保证系统的正常运行。对医保窗口工作人员加强医保政策学习,并强化操作技能。信息系统医保数据安全完整,与医保中心联网的服务定时实施查毒杀毒。定期积极组织医务人员学习医保政策,及时传达和贯彻有关医保规定,并随时掌握医务人员对医保管理各项政策的.理解程度。
通过自查发现我院医保工作虽然取得了显著成绩,但距上级要求还有一定的差距,如相关基础工作、思想认识、业务水平还有待进一步加强和夯实等。剖析以上不足,主要有以下几方面的原因:
1、领导及相关医务人员对医保工作平时检查不够严格;
3、在病人就诊的过程中,有对医保的流程未完全掌握的现象。
4、违规收费问题8项,但在本院审核过程中已及时发现未例如医保资金报销,未给医保资金造成损失,具体违法违规问题如下:
(1)收取“住院诊查费”违反限定频次(总次数超过住院总天数)+1,共计2人次,金额3元。
(2)收取“床位费”违反限定频次普通病房床位费3—4人间(总次数超过住院总天数)+1,共计6人次,金额56.22元。
(3)糖化血红蛋白测定乳胶凝集法、电泳法,违反非常规诊疗项目(临床)非临床指南常规检查项目2人次,金额128元。
(4)b型钠尿肽(bnp)测定化学发光法,违反非常规诊疗项目(临床)非临床指南常规检查项目,共计2人次,金额178.2元。
(5)“注射用奥美拉唑钠”,限定适应症(条件),限有说明书标明的疾病诊断且有禁食医嘱或吞咽困难的患者。共计5人次,金额28.8元。
(6)“稳心颗粒”限定适应症(条件)用药,限有室性早搏、房性早搏的诊断证据,共计3人次,金额62.73元。
(7)“健胃消食片”限儿童,共计3人次,金额12.96元。
(8)“注射用七叶皂苷钠”限定适应症(条件)用药,限脑水肿的二线治疗,支付不超过10天,共计2人次,金额21.42元。
今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定,自觉接受医疗保险部门的监督和指导,针对以上不足,下一步主要采取措施:
1、加强医务人员的有关医保文件、知识的学习,提高思想认识,杜绝麻痹思想;
2、落实责任制,明确分管领导及医保管理人员的工作职责,加强对医务人员的检查教育,建立考核制度,做到奖惩分明。
3、加强医患沟通,规范经办流程,简化手续,不断提高患者满意度,使广大参保职工的基本医疗需求得到充分保障。
4、促进和谐医保关系,教育医务人员认真执行医疗保险政策规定,促进人们就医观念、就医方式和费用意识的转变,正确引导参保人员合理就医、购药,为参保人员提供良好的医疗服务。
5、加强“三目录”的系统维护,确保收费项目精准。
6、进一步做好医疗保险工作,以优质一流的服务为患者创建良好的医疗环境。
(一)加强领导,精心组织。接到专项治理文件后,我院及时召开专题会议进行安排部署,成立了以院长组长、院办主任为副组长,医保办、住院部、护理部、财务科、药械科主任为成员的专项治理领导小组。制定切实可行的自查自纠方案,重点对20xx年1月以来城镇医保工作落实情况,开展全面深入的`自查自排,认真查摆找准存在的侵害群众利益行为。
(二)严把程序,优质服务。进一步规范参合农民住院治疗的管理程序,杜绝挂床、冒名顶替等问题。组织相关人员对医护人员的上岗执业资职及超执业范围﹑超诊疗科目等事项进行了自查,未发现无执业资职人员开展诊疗服务,无超执业范围﹑超诊疗科目行为。领导小组定期不定期深入到病房对身份进行核实。针对参合群众复印不方便的情况,又购置复印机为其免费复印,还增设了候诊椅、免费提供茶水等,保障参合患者的权益。
(三)合理用药,合理施治。要求医生熟练掌握医疗基本用药目录,严格药品管理,坚决杜绝出院带药、药品违规加价等问题。
1、个别医生不能及时学习城镇医保新制度。对一些制度了解不深。
2、制度不够完善,未能建成长效机制。
1、定期或不定期对全体职工进行城镇医保制度进行培训,并对学习内容进行测试。
2、进一步完善相关制度,制定成册,全体职工每人一本,并建立建全长效机制。
通过深入开展“作风建设年”活动,从思想上、行动上解决大局意识淡薄工作要求不高的问题;对工作敷衍塞责,抓落实、抓执行的力度不强、工作定位低,不敢负责,不能担当,遇到矛盾和困难就绕道走的问题;做事原则性不强,避重就轻、会说、不会干,能说、不能干的问题;以切实有效的举措和严谨务实的作风抓好工作落实,不断提高办事效率和服务质量,努力形成风清气正、崇廉尚实的政治生态和真抓实干、办事高效的服务环境。开展政务服务“作风建设年”活动要坚持问题导向,突出工作重点,在全面查摆整改作风建设各类问题的基础上,重点聚焦解决以下四个方面的问题。一是着力解决创新意识不够、履职尽责不到位等问题。政务服务队伍中部分工作人员缺乏事业心、责任心、使命感,把作风建设当小事,把纪律当儿戏,对自身要求不严,对岗位职责和工作任务认识不清,安于现状、不思进取的问题。二是着力解决工作能力不足、工作方法不多等问题。在推进“网上办、马上办、就近办、一次办”改革步伐缓慢的问题;不能主动作为,对部署的工作任务落地不实不细,破解工作中遇到的困难方法不多,意识不强,面对新矛盾新问题束手无策,对本单位工作思路不清、措施不实、本领不强、专业不精的问题。三是着力解决“放管服”工作不到位问题。有的部门特权思想严重,工作方法简单粗暴,对待群众高高在上、盛气凌人、生冷横硬,简政放权不彻底,你放我不放,甚至人为设置障碍。部分服务单位和办事窗口流程多、用时长,工作人员服务意识不强,“门好进、脸好看、话好听”,但“事难办、效率低”现象依然存在。甚至存在对办理事项“推绕拖”,未能真正打通服务群众最后一公里。四是着力解决热衷于搞形式主义走过场、落实不力等问题。解决政务服务工作中单纯以文件落实文件、以会议贯彻会议的形式主义,没有根据新形势新任务新要求及时修订完善各项工作措施和工作机制,督促指导基层政务服务规范化建设力度不够等问题。五是着力解决行政效能不高、服务质量不好等问题。解决窗口授权不充分,事项进驻不全面,只收件,不审批,服务质量不高、效能低下,数据不共享、业务不协同、网上办事难的问题;没有使用全省一体化政务服务平台,仍依托自建系统开展审批的问题。政务服务中个别事项办事程序复杂,要件多、环节繁、时间长的问题;站在群众的角度上分析问题少,服务群众“雷声大、雨点小”,缺少感情、缺乏耐心,门好进、脸好看但事难办,设置的投诉、服务电话无人接听,服务群众多重梗阻的问题;一次性告知制、服务承诺制、首问负责制、限时办结制等制度不落实,导致群众办事“多次跑”“往返跑”的问题。
接到通知要求后,我院立即成立以主要领导为组长,以分管领导为副组长的自查领导小组,对照有关标准,查找不足,积极整改。我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分,深化基本医疗保险制度政策,是社会主义市场经济发展的必然要求,是保障职工基本医疗,提高职工健康水平的重要措施。我院历来高度重视医疗保险工作,成立专门的管理小组,健全管理制度,多次召开专题会议进行研究部署,定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划,定期总结医保工作,分析参保患者的医疗及费用情况。
几年来,在市劳动局及市医保处的正确领导及指导下,建立健全各项规章制度,如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊管理制度。设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”;编印基本医疗保险宣传资料;公布咨询与投诉电话xxxx;热心为参保人员提供咨询服务,妥善处理参保患者的投诉。在医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药;设立医保患者挂号、结算等专用窗口。简化流程,提供便捷、优质的医疗服务。参保职工就诊住院时严格进行身份识别,杜绝冒名就诊和冒名住院现象,制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准,贯彻因病施治原则,做到合理检查、合理治疗、合理用药;无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准,无自立项目收费或抬高收费标准。
加强医疗保险政策宣传,以科室为单位经常性组织学习了《xx市职工医疗保深化基本医疗保险制度政策,是社会主义市场经济发展的必然要求,是保障职工基本医疗,提高职工健康水平的重要措施险制度汇编》、《山东省基本医疗保险乙类药品支付目录》等文件,使每位医护人员更加熟悉目录,成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者。医院设专人对门诊和住院病人实行电话回访,回访率81.4%,对服务质量满意率98%,受到了广大参保人的好评。
一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医师负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难、危重、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度、技术准入制度等医疗核心制度。二是在强化核心制度落实的基础上,注重医疗质量的提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制,实行院、科、组三级医疗质量管理责任制,把医疗质量管理目标层层分解,责任到人,将检查、监督关口前移,深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的`问题和隐患。规范早交接班、主任查房及病例讨论等流程。重新规范了医师的处方权,经考核考试分别授予普通处方权、医保处方权、麻醉处方权、输血处方权。为加强手术安全风险控制,认真组织了手术资格准入考核考试,对参加手术人员进行了理论考试和手术观摩。三是员工熟记核心医疗制度,并在实际的临床工作中严格执行。积极学习先进的医学知识,提高自身的专业技术水平,提高医疗质量,为患者服好务,同时加强人文知识和礼仪知识的学习和培养,增强自身的沟通技巧。四是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。对住院病历进行评分,科主任审核初评,医院质控再次审核。同时积极开展病历质量检查和评比活动,病历质量和运行得到了有效监控,医疗质量有了显著提高。五是强化安全意识,医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教育,提高质量责任意识,规范医疗操作规程,建立健全医患沟通制度,采取多种方式加强与病人的交流,耐心细致地向病人交待或解释病情。慎于术前,精于术中,严于术后。进一步优化服务流程,方便病人就医。通过调整科室布局,增加服务窗口,简化就医环节,缩短病人等候时间。门诊大厅设立导医咨询台,配备饮水、电话、轮椅等服务设施。设立门诊总服务台为病人提供信息指导和就医服务,及时解决病人就诊时遇到的各种困难。实行导医服务、陪诊服务和首诊负责制,规范服务用语,加强护理礼仪的培训,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。加强妇科门诊的私密性,合理安排患者就诊,实行一医一患一诊室,充分保护患者的隐私,使得诊疗活动更加人性化、舒适化。重视细节服务,对来门诊就诊的陪人一天两次免费发放冷饮和热饮,中午就餐时间,为做治疗的患者和陪人免费发放面包。多年来一直实行住院病人免费发小米稀饭,对患者护理服务热心,护理细心,操作精心,解答耐心。由经验丰富的产科、儿科护理专家组成的产后访视队,对出院的产妇和新生儿进行健康宣教与指导,得到产妇及家属的高度赞扬。通过一系列的用心服务,客服部在定期进行病人满意度调查中,病人满意度一直在98%以上。
为了加强医疗保险工作规范化管理,使医疗保险各项政策规定得到全面落实,根据市医保部门的要求,病房采用了医疗保险参保病人专用绿色床头卡,病历盖医保专用章。经治医师均做到因病施治,合理检查,合理用药。强化病历质量管理,严格执行首诊医师负责制,规范临床用药,经治医师要根据临床需要和医保政策规定,自觉使用安全有效,价格合理的《药品目录》内的药品。因病情确需使用《药品目录》外的自费药品,[特]定药品,“乙类”药品以及需自负部分费用的医用材料和有关自费项目,经治医师要向参保人讲明理由,并填写了“知情同意书”,经患者或其家属同意签字后附在住院病历上,目录外服务项目费用占总费用的比例控制在15%以下。。
医疗费用是参保病人另一关注的焦点。我院坚持费用清单制度,每日费用发给病人,让病人签字后才能转给收费处,让参保人明明白白消费。
医院重视保险信息管理系统的维护与管理,及时排除医院信息管理系统障碍,保证系统正常运行,根据市医保处的要求由计算机技术专门管理人员负责,要求医保专用计算机严格按规定专机专用,遇有问题及时与医疗保险处联系,不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生,保证参保人及时、快速的结算。
我们始终坚持以病人为中心,以质量为核心,以全心全意为病人服务为出发点,努力做到建章立制规范化,服务理念人性化,医疗质量标准化,纠正行风自觉化,积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境,受到了广大参保人的赞扬,收到了良好的社会效益和经济效益。
大邑县卫生局:
我院根据大卫计„2011‟12号《大邑县卫生局关于进一步加强医保基金使用管理的通知》文件精神,立即成立了自查小组对我院基本医疗保险工作进行自查:
一、领导重视,明确职责。
成员:钟昌启牟秀珍李院书杨海波。
2、领导及成员职责:
揭正富负责监督全面基本医疗保险工作。
钟昌启负责医疗价格核对,负责辅助检查费用核对、病员结算,单据初审;
李院书负责统筹资金划拨、登记;
二、加强管理,具体落实。
3.制定和优化住院服务管理:
1)、制定完善基本医疗保险内控制度,设置就医流程图,设施完整,方便参保人员就医;
三、政策宣传、制度保障。
1、医疗保险政策宣传、公示:
本院定期积极组织医务人员学习医保政策,及时传达和贯彻有关医保规定;
2、惩罚措施:
不得弄虚作假,不得谋取个人私利,如给医院造成损失和严重后果者,一经查实责任后果自负。
四、存在问题及处理:
针对在检查中存在的问题,处理如下:
2、医疗保险政策认识不足,未分清门诊和住院限制用药,疾病诊断不规范;
这些问题说明我院对医保工作责任心不强、法律意识不强、专业水平不强。我们将加强对医疗人员的业务学习和培训,力争在今后的工作中把这些问题改正。
由于基本医疗工作是一项是党和政府惠及千家万户的民生工程,工作要求细致、政策性强的工作,这就要我们医保基金管理人员和全体医务人员在提高自身业务素质的同时,加强责任心,并与医保中心保持联系,经常沟通,使我院的医疗工作做得更好。
大邑县董场镇公立卫生院。
2011年6月19日。
全市定点医药机构、参保人员和医保工作者:
医保基金是人民群众的“救命钱”,是医疗保障制度可持续发展的生命线。增强法制意识、规范医药服务、主动参与监督、维护医保基金安全、促进基金有效使用是每个人的职责。启东市医疗保障局特向全市定点医药机构、参保人员和医保工作者提出如下倡议:
认真学习医保法律法规和协议约定;积极开展医保普法教育和宣传活动;牢固树立法制意识和诚信意识;坚守法律底线和政策红线;远离违法违规高压线。
定点医药机构严格依法依规为参保人员提供医药卫生服务,诚信履行医保服务协议,规范诊疗行为。医师、药师及医保工作者全面掌握医保政策法规,坚持因病施治、科学诊疗、规范服务,坚决守好医保基金安全的第一道关口。参保人员树立主人翁意识,从我做起,珍惜医保权益,自觉抵制并主动检举欺诈骗保行为。
充分发挥主人翁精神,积极关注医保待遇、基金使用热点问题,提出建议意见,举报涉嫌欺诈骗保行为,共同担负医保基金监管责任,守好群众“救命钱”。
敬请社会各界关心、支持、监督医疗保障工作。
倡议人:
我院按照《滦南县人力资源和社会保障局关于转发唐人社办【20xx】21号文件“两定点”单位管理的通知》等文件精神,经我院相关工作人员的努力,对于我院就诊的参保人员进行全面梳理,未发现费用超标、借卡看病、超范围检查、挂牌住院、以药换药、以物代药等情况,在一定程度上维护了医保基金的安全运行。现将自查工作情况作如下汇报:
1、我院成立有分管领导和相关人员组成的基本医疗保险管理小组,具体负责基本医疗保险日常管理工作。
2、各项基本医疗保险制度健全,相关医保管理资料按规范管理存档。
3、医保管理小组定期组织人员对参保人员各种医疗费用使用情况进行分析,如发现问题及时给予解决,不定期对医保管理情况进行抽查,如有违规行为及时纠正并立即改正。
4、医保管理小组人员积极配合县社保局对医疗服务价格和药品费用的监督、审核、及时提供需要查阅的医疗档案和相关资料。
1、提昌优质服务,方便参保人员就医。
2、对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费明码标价,并提供费用明细清单,坚决杜绝以药换药、以物代药等违法行为发生。
3、对就诊人员进行身份验证,坚决杜绝冒名就诊及挂牌住院等现象发生。
4、对就诊人员要求或必需使用的目录外药品、诊疗项目事先都证求参保人员同意并签字存档。
5、经药品监督部门检查无药品质量问题。
1、严格执行基本医疗保险用药管理规定,严格执行医保用药审批制度。
2、达到按基本医疗保险目录所要求的`药品备药率。
3、检查门诊处方、出院病历、检查配药情况均按规定执行。
4、严格执行基本医疗保险诊疗项目管理规定。
5、严格执行基本医疗保险服务设施管理规定。
1、我院信息管理系统能满足医保工作的日常需要,在日常系统维护方面也较完善,并能及时报告并积极排除医保信息系统故障,确保系统的正常运行。
2、对医保窗口工作人员操作技能熟练,医保政策学习积极。
3、医保数据安全完整。
1、严格执行医疗收费标准和医疗保险限额规定。
2、严格掌握入、出院标准,未发现不符合住院条件的参保人员收住院或故意拖延出院、超范围检查等情况发生。
3、每月医保费用报表按时送审、费用结算及时。
1、定期积极组织医务人员学习医保政策,及时传达和贯彻有关医保规定。
2、采取各种形式宣传教育,如设置宣传栏,发放宣传资料等。
扫黑除恶,意义重大。如今全国都在进行扫黑除恶专项斗争,开展这场专项斗争,是以习近平总书记为核心的党中央作出的重大决策。这关系着人民的安居、社会的安定、国家的长久治安。所以不管是党员干部,还是人民群众一定要引起高度重视,保持意见统一,共同努力扫黑除恶。
黑恶势力的存在,让不少群众遭受欺压,有的黑恶势力为求“保护伞”腐化党政领导干部,也导致相关管理部门想惩治却怕惩治,最后诉求无果;有的是相关部门管理松懈,不引起重视,只在群众反映是进行管理,这样长久以来,导致黑恶势力不断壮大。扫黑除恶,任重而道远,不是一朝一夕就能完成的,所以我们都要参与其中。首先是相关部门要要加强管理,更要敢于管理,不能因畏惧黑恶势力的“保护伞”而放弃,继续给黑恶势力滋生的机会。也要大力宣传,让群众了解,呼吁群众参与,发现问题能及时举报。其次是人民群众一定要参与,不能置身事外,这样才能保证扫黑除恶专项行动全面开展。
通过开展这次专项行动的方式,必然会给黑恶势力以沉重打击,但不仅仅只在这次专项行动中加强管理、打击力度,应该建立长效机制,在平日里对黑恶势力进行不间断打击,当黑恶势力出现苗头时即被痛击,就不会有坐大的机会,这样对人民群众利益造成的损害也能降至最低。
一、活动背景:
六月五日为世界环境日,中国主题为"绿色消费你行动了吗?"为了支世界环境日,响应国家环保政策,参与"绿色经济,你参与了吗?"提高当代大学生的环保意识,使所有在校大学生行动起来,逐渐改变目前日益严重的环境问题,让我们校园、家园变得更加美丽,充满绿色。让祖国的大好山河远离污染,永褒青春,让我们的地球母亲不再流泪,充满生机因此,在第四十个世界环境日临近之期,我们积极进行环保高校行活动,围绕着"世界环境日"在市区繁华地段,居民小区展开一系列相关的活动:通过图片展览,电视媒体宣传,发放传单,支持签名,问卷调查,现场室内环境监测,自行车环市区行,举办讲座等等方式。使广大市民深刻认识到当前环境所面临的危机与希望从而激发个人的环保意识达到宣传的效果,力争使更多的人关注室内环境污染,珍爱生命,投身环保,真心实意,身体力行,让我们的家园更加美好!
二、主题:
疾病或健康,在于你对室内空气污染的关注。
三、具体日程。
(一)前期活动:
1、杂志义卖及征文宣传:希望获得适量捐赠的杂志,在校内义卖,所得款项作为中后期活动经费(由于目前无法向学校申请经费,所以此活动十分重要)。同时中后期可以尝试与其他高校合作义卖,扩大酬款范围,如果经费充足,可以考虑向兄弟社团或个人开放,用于好的环保项目。
征文宣传(环境与生活):张贴海报宣传具体事宜及奖品,鼓励同学踊跃投稿,并寻求学校中文系和文学社的支持。
2、世界无烟日宣传活动:由于已有很多人在倡导"请勿吸烟",为避免重复宣传,我们侧重于"请勿用香烟伤害他人"作为主题,强调吸烟行为对不吸烟者的伤害。倡导市民尽量避免在公共场所吸烟,以防被动吸烟造成的伤害。
如果条件允许,还可尝试举办小主题"美丽,拒绝香烟"倡导女性不要吸烟(如今女性烟民越来越多),以其他方式排解压力,并劝告男友戒烟,以减少吸烟者的数量3甲醛的。产生来源,重点是家庭装修产生的甲醛对市民的危害,广泛宣传,增强市民对甲醛的危害,及室内空气污染对人体健康的危害认识。
(二)主题活动:
"疾病或健康,在于我们对室内空气污染的关注。"通过图片展,发放传单,签名支持,问卷调查等方式让市民们认识到中国虽然人民生活水平提高了,但周围生活环境却有不同程度的污染,严重危害着人们的身体健康,结果给人们留下了永久的疾病和健康隐患。"疾病或健康,在于我们对室内空气污染的关注"。有些事情可能我们暂时无能为力,但我们现在能为改善环境保证自身健康所做的事情也有很多:节约用水用电,减少使用一次性用品,支持再生资源利用只有行动起来,减少室内空气污染保证自身健康,从小事做起,积少成多,发挥集体的力量,才能够保护住中国及地球的美丽,减少或消除我们的疾病。
1、图片展:
(1)主要为两组图片,一组为环境未遭受破坏的风景图,一组为环境遭受人为破坏后的图片,交叉放置形成对比,让人真切感受到美丽与伤痛的强烈反差,从而唤起他们的环保意识。
(2)图片来源:市环保局宣传科室搜集。
(3)场地:向园林处管理处,拟在影城广场申请。
(4)经费:主要是联络费用,宣传费用及社团人员的福利(至少提供饮水)。
(5)时间:6月5日至7日。
2、发放传单:
(1)主要配合图片展宣传主题及世界环境日,传单两面印以不同内容,以节约纸张。同时印上关于社团的信息以扩大知名度。
(2)场地:市区,居民小区人员流量大的地方。
(3)经费:用于印制传单,工作人员福利。
(4)时间:早中晚人流高峰期。
(5)传单数量:视经费而定,20000张以上。
3、签名支持:
(1)以行动支持活动,留下自己的及签名。
(2)场地:图片展周围,需向学校借桌子。
(3)经费:横幅,签名笔,人员福利。
(4)时间:6月5日中午。
(5)签名完毕横幅悬挂于图片展区,继续接受签名。
4、问卷调查市民对室内空气污染的认识和关注程度,市民信息登记。
5、室内空气污染检测抽查。
(三)后期活动:
1、在中前期大力宣传本社团以形成一定知名度,以便进行后续长期的活动。
2、总结经验,为之后需展开的活动做一些思想准备,力争做到,以扩大社团的影响力,让更多的人参与环保。
3、"环境与生活"征文结束,考虑到直接将参赛文章贴出宣传不利同学阅读,故将文章贴在校园网上供同学下载,只选取其中经典段落作成宣传海报张贴,并与文学社等社团联系争取刊登在其出版刊物上(注:此项活动视征文具体情况而定)。
4、6月中下旬开始组织骑行平顶山活动(与自然之友合作),废旧电池回收(寻求与地求村合作),空调26度,校园环保提示牌等活动。由于7月以进入期末同学课业加重,拟只进行一些较小的宣传活动(以各环境日及环保大事记为主)。
5、知识问答活动:
每张书签上写一道环保知识问答,答对者给礼品一个(气球钥匙扣)。
6、环保工艺品展:
组织形式:从西安各高校征集环保艺术品,现场展出并讲解制作过程,由现场观众投票进行评比,并于6月10日的晚会上颁奖。
1)作品征集:本次展览的作品面向西安地区的各高校大学生及全社会进行征集,5月23日联系西安市各高校的环保协会,由各协会负责所在学校的作品征集工作,各高校兄弟环协在6月3日前将参赛作品上交到活动主办方。同时可以面向全社会做活动的前期宣传并且征集参赛作品。
2)作品题材与内容:本次展览的作品包括废旧材料工艺品,其中废旧材料工艺品要求使用会对环境造成危害的废旧材料(如废弃电池,塑料瓶,一次性饭盒等),要求设计新颖,制作精美,附带一定的实用性或美观性。
7、环保摄影书画作品展组织形式:在西安各大院校及全社会进行作品征集,在现场安排省内知名书画家现场作画,为展览锦上添花,设置适当场地提供给现场群众自发书画,并给于适当的奖励。所有作品标明作者并且编号,由现场群众投票及知名书画家评选出优秀作品,于6月10日晚会颁奖。
1)征集作品:面向西安市各高校高校及全社会征集作品。本次展览的书画,摄影作品必须以环保为主题,切合今年世界环境日"荒漠与荒漠化"的主题,其内容不限,要求主题明确,角度新颖。在6月1日之前将作品上交主办方,主办方接受社会各界以各种形式上交的参赛作品。
2)作品评比:本次评比需要邀请省内书画,摄影家数名担任评委。对本此比赛的参展作品进行评分并且颁奖。评分要求:满分100分,切合主题占40%,书画,摄影专业内容占40%,其他占20%。
3)优秀作品:摄影,书画作品分别进行奖励。按照分数各取第一名作品5件,二,三名各10件。
人力资源和社会保障局:。
我站按照《淄人社字【20xx】298号》等文件精神,经我站相关工作人员的努力,对于我站就诊的参保人员进行全面梳理,未发现费用超标、借卡看病、超范围检查、以药换药、以物代药等情况,在一定程度上维护了医保基金的安全运行。现将自查工作情况作如下汇报:
1、我院成立有分管领导和相关人员组成的基本医疗保险管理小组,具体负责基本医疗保险日常管理工作。
2、各项基本医疗保险制度健全,相关医保管理资料按规范管理存档。
3、医保管理小组定期组织人员对参保人员各种医疗费用使用情况进行分析,如发现问题及时给予解决,不定期对医保管理情况进行抽查,如有违规行为及时纠正并立即改正。
4、医保管理小组人员积极配合县社保局对医疗服务价格和药品费用的监督、审核、及时提供需要查阅的医疗档案和相关资料。
1、提昌优质服务,方便参保人员就医。
2、对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费明码标价,并提供费用明细清单,坚决杜绝以药换药、以物代药等违法行为发生。
3、对就诊人员进行身份验证,坚决杜绝冒名就诊及挂牌住院等现象发生。
4、对就诊人员要求或必需使用的`目录外药品、诊疗项目事先都证求参保人员同意并签字存档。
5、经药品监督部门检查无药品质量问题。
1、严格执行基本医疗保险用药管理规定,严格执行医保用药审批制度。
2、达到按基本医疗保险目录所要求的药品备药率。
3、检查门诊处方、出院病历、检查配药情况均按规定执行。
4、严格执行基本医疗保险诊疗项目管理规定。
5、严格执行基本医疗保险服务设施管理规定。
1、我院信息管理系统能满足医保工作的日常需要,在日常系统维护方面也较完善,并能及时报告并积极排除医保信息系统故障,确保系统的正常运行。
2、对医保窗口工作人员操作技能熟练,医保政策学习积极。
3、医保数据安全完整。
1、严格执行医疗收费标准和医疗保险限额规定。
2、严格掌握入、出院标准,未发现不符合住院条件的参保人员收住院或故意拖延出院、超范围检查等情况发生。
3、每月医保费用报表按时送审、费用结算及时。
1、定期积极组织医务人员学习医保政策,及时传达和贯彻有关医保规定。
2、采取各种形式宣传教育,如设置宣传栏,发放宣传资料等。
经过对我院医保工作的进一步自查整改,使我院医保工作更加科学、合理,使我院医保管理人员和全体医务人员自身业务素质得到提高,加强了责任心,严防了医保资金不良流失,在社保局的支持和指导下,把我院的医疗工作做得更好。
垫江县康美大药房根据垫江县人力资源和社会保障局要求,根据《关于开展医疗工伤生育保险定点服务机构专项检查的通知》(渝人社发[20xx]99号)和重庆市社会保险局《贯彻落实市人力资源和社会保障局等六部门关于开展医疗工伤生育保险定点服务机构专项检查的通知的实施方案》(渝社险发[20xx]49号)文件精神,组织本店员工对本期履行《服务协议》工作开展情况做了逐项的自检自查,现将自检自查情况汇报如下:
基本情况:我店按规定悬挂定点零售药店证书、公布服务承诺、公布社保投诉电话;《营业执照》、《药品经营许可证》、《药品经营质量管理规范认证证书》均在有效期内;每季度按时报送“定点药店服务自评情况表”;药店共有店员3人,其中,从业药师1人,营业员2人,均已签订劳动合同,按规定参加社会保险。自检自查中发现有做得好的一面,也有做得不足之处。
(3)店员积极热情为参保人员服务,没有出售假劣药品,至今无任何投诉发生;
(4)店内卫生整洁,严格执行国家的药品价格政策,明码标价。能够按照我市关于医保定点零售管理政策的规定从事日常刷卡服务工作,根据《关于市级医疗保险定点零售药店经营非药品有关问题的通知》我公司积极对本店所有非药品进行分类排查,对不符合通知文件精神的非药品全部单独存放,并明确提示顾客只能用现金进行购买。为加强医保刷卡监督,设有医保刷卡意见箱,及时收集顾客意见。针对新公布的.国家基本药品目录,除确保品种的齐全外,我们积极响应国家药物价格政策,致力于把价格降到最低。
(4)药品陈列有序性稍有不足。
(1)加强学习医保政策,经常组织好店员学习相关的法律法规知识、知法、守法;
(3)电脑操作员要加快对电脑软件的使用熟练操作训练。
(4)及时并正确向参保人员宣传医保政策,全心全意为参保人员服务。
最后,希望上级主管部门对我们药店日常工作给予进行指导,多提宝贵意见和建议。
人力资源和社会保障局:。
我站按照《淄人社字【2014】298号》等文件精神,经我站相关工作人员的努力,对于我站就诊的参保人员进行全面梳理,未发现费用超标、借卡看病、超范围检查、以药换药、以物代药等情况,在一定程度上维护了医保基金的安全运行。现将自查工作情况作如下汇报:
一、医疗保险基础管理:
1、我院成立有分管领导和相关人员组成的基本医疗保险管理小组,具体负责基本医疗保险日常管理工作。
2、各项基本医疗保险制度健全,相关医保管理资料按规范管理存档。3、医保管理小组定期组织人员对参保人员各种医疗费用使用情况进行分析,如发现问题及时给予解决,不定期对医保管理情况进行抽查,如有违规行为及时纠正并立即改正。
4、医保管理小组人员积极配合县社保局对医疗服务价格和药品费用的监督、审核、及时提供需要查阅的医疗档案和相关资料。
二、医疗保险服务管理:
1、提昌优质服务,方便参保人员就医。
2、对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费明码标价,并提供费用明细清单,坚决杜绝以药换药、以物代药等违法行为发生。
3、对就诊人员进行身份验证,坚决杜绝冒名就诊及挂牌住院等现象发生。
4、对就诊人员要求或必需使用的目录外药品、诊疗项目事先都证求参保人员同意并签字存档。
5、经药品监督部门检查无药品质量问题。
三、
医疗保险业务管理:
1、严格执行基本医疗保险用药管理规定,严格执行医保用药审批制度。
2、达到按基本医疗保险目录所要求的药品备药率。
3、检查门诊处方、出院病历、检查配药情况均按规定执行。4、严格执行基本医疗保险诊疗项目管理规定。5、严格执行基本医疗保险服务设施管理规定。四、医疗保险信息管理:
1、我院信息管理系统能满足医保工作的日常需要,在日常系统维护方面也较完善,并能及时报告并积极排除医保信息系统故障,确保系统的正常运行。
2、对医保窗口工作人员操作技能熟练,医保政策学习积极。3、医保数据安全完整。
五、医疗保险费用控制:
1、严格执行医疗收费标准和医疗保险限额规定。
2、严格掌握入、出院标准,未发现不符合住院条件的参保人员收住院或故意拖延出院、超范围检查等情况发生。
3、每月医保费用报表按时送审、费用结算及时。
六、医疗保险政策宣传:
1、定期积极组织医务人员学习医保政策,及时传达和贯彻有关医保规定。
2、采取各种形式宣传教育,如设置宣传栏,发放宣传资料等。
为了响应新乡市医保中心开展医保基金专项治理活动的有关要求,经我院相关工作人员的努力,我院严格要求对科室医保基金专项治理活动进行了自查自纠,对照标准,认真排查,积极整改,在一定程度上维护了医保基金的安全运行。现将自查工作情况作如下汇报:
一、医疗保险基础管理:
1、我院成立有分管领导和相关人员组成的基本医疗保险管理小组,具体负责基本医疗保险日常管理工作。
2、各项基本医疗保险制度健全,相关医保管理资料按规范管理存档。3、医保管理小组定期组织人员对参保人员各种医疗费用使用情况进行分析,如发现问题及时给予解决,不定期对医保管理情况进行抽查,如有违规行为及时纠正并立即改正。
4、医保管理小组人员积极配合县社保局对医疗服务价格和药品费用的监督、审核、及时提供需要查阅的医疗档案和相关资料。二、医疗保险服务管理:
1、提昌优质服务,方便参保人员就医。
2、对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费明码标价,并提供费用明细清单,坚决杜绝以药换药、以物代药等违法行为发生。
3、对就诊人员进行身份验证,坚决杜绝冒名就诊及挂牌住院等现象发生。
4、对就诊人员要求或必需使用的目录外药品、诊疗项目事先都证求参保人员同意并签字存档。
5、经药品监督部门检查无药品质量问题。
三、医疗保险业务管理:
1、严格执行基本医疗保险用药管理规定,严格执行医保用药审批制度。
2、达到按基本医疗保险目录所要求的药品备药率。
3、检查门诊处方、出院病历、检查配药情况均按规定执行。4、严格执行基本医疗保险诊疗项目管理规定。5、严格执行基本医疗保险服务设施管理规定。
四、医疗保险信息管理:
1、我院信息管理系统能满足医保工作的日常需要,在日常系统维护方面也较完善,并能及时报告并积极排除医保信息系统故障,确保系统的正常运行。
3、医保数据安全完整。
五、自查寻找不足,严改不留空挡:
虽然我院医保工作取得一定成绩,但距市医保中心要求还有一定的差距,如基础工作还有待进一步夯实等。主要有以下几方面原因:1、个别医务人员思想上对医保工作不重视,业务上对医保的学习不透彻,认识不够充分,不知道哪些该做,哪些不该做,哪些要及时做。
2、在病人的就诊过程中,有对医保的流程及部分政策掌握熟练程度的有待进一步提高。
3、医务人员病历书写不够及时全面。
六、医疗保险政策宣传:
1、定期积极组织医务人员学习医保政策,及时传达和贯彻有关医保规定。
2、采取各种形式宣传教育,如设置宣传栏,发放宣传资料等。经过对我院医保工作的进一步自查整改,使我院医保工作更加科学、合理,使我院医保管理人员和全体医务人员自身业务素质得到提高,加强了责任心,严防了医保资金不良流失,在社保局的支持和指导下,把我院的医疗工作做得更好。
新运职工医院2016.06.03。
人力资源和社会保障局:。
我院按照《滦南县人力资源和社会保障局关于转发唐人社办【2013】21号文件“两定点”单位管理的通知》等文件精神,经我院相关工作人员的努力,对于我院就诊的参保人员进行全面梳理,未发现费用超标、借卡看病、超范围检查、挂牌住院、以药换药、以物代药等情况,在一定程度上维护了医保基金的安全运行。现将自查工作情况作如下汇报:
一、医疗保险基础管理:
1、我院成立有分管领导和相关人员组成的基本医疗保险管理小组,具体负责基本医疗保险日常管理工作。
2、各项基本医疗保险制度健全,相关医保管理资料按规范管理存档。3、医保管理小组定期组织人员对参保人员各种医疗费用使用情况进行分析,如发现问题及时给予解决,不定期对医保管理情况进行抽查,如有违规行为及时纠正并立即改正。
4、医保管理小组人员积极配合县社保局对医疗服务价格和药品费用的监督、审核、及时提供需要查阅的医疗档案和相关资料。
二、医疗保险服务管理:
1、提昌优质服务,方便参保人员就医。
2、对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费明码标价,并提供费用明细清单,坚决杜绝以药换药、以物代药等违法行为发生。
3、对就诊人员进行身份验证,坚决杜绝冒名就诊及挂牌住院等现象发生。
4、对就诊人员要求或必需使用的目录外药品、诊疗项目事先都证求参保人员同意并签字存档。
5、经药品监督部门检查无药品质量问题。
三、医疗保险业务管理:
1、严格执行基本医疗保险用药管理规定,严格执行医保用药审批制度。2、达到按基本医疗保险目录所要求的药品备药率。
3、检查门诊处方、出院病历、检查配药情况均按规定执行。4、严格执行基本医疗保险诊疗项目管理规定。5、严格执行基本医疗保险服务设施管理规定。
四、医疗保险信息管理:
1、我院信息管理系统能满足医保工作的日常需要,在日常系统维护方面也较完善,并能及时报告并积极排除医保信息系统故障,确保系统的正常运行。
2、对医保窗口工作人员操作技能熟练,医保政策学习积极。3、医保数据安全完整。
五、医疗保险费用控制:
1、严格执行医疗收费标准和医疗保险限额规定。
2、严格掌握入、出院标准,未发现不符合住院条件的参保人员收住院或故意拖延出院、超范围检查等情况发生。
3、每月医保费用报表按时送审、费用结算及时。六、医疗保险政策宣传:
1、定期积极组织医务人员学习医保政策,及时传达和贯彻有关医保规定。
2、采取各种形式宣传教育,如设置宣传栏,发放宣传资料等。
根据区纪委办公室《关于开展公务用车管理使用情况监督检查的通知》(xx纪办〔20xx〕14)号精神,现将我乡公务用车管理使用情况报告如下:
一、现有公务用车情况。
我单位现有公务用车6辆,其中机关公务用车4辆,国土资源所执法用车1辆,xxxx旅游服务有限公司公务用车1辆。
(一)强化公车使用责任意识。召开班子联席会议,学习传达区纪委《转发中共xx市纪委办公室关于对领导干部私驾公务用车等问题进行专项整治的通知》和区委办、区人大办、区政府办、区政协办《关于进一步加强公务用车使用管理的通知》精神,结合虹山实际,制定《进一步加强公务用车使用管理的通知》,强调公车使用责任意识,要求全体干部职工,尤其是领导干部要严格遵守公车使用管理制度,不要有任何侥幸心理,不要有任何特权思想,不要有不负责任的态度,不准搞变相公车私用,不许借公务之名行私事之实,规范领导干部的用车行为。一旦发现未经报批的非公务用车情况,必依照有关管理规定和纪律,追究责任、严肃查处。
(二)规范有序使用管理公务用车。公务用车实行集中管理、统一调度,日常运行维护由专人负责,车辆的使用、停放、维修保养规范有序。公车实行定点加油、维修、洗车和停放,公务用车不允许停放在居民小区、餐饮、娱乐和风景名胜等场所,停放情况及时向上级主管部门报备。每个节假日之前都对车辆进行封存,杜绝公车私用现象。
(三)建立长效机制。乡党政办认真抓好驾驶员的教育、管理工作,加强车辆维修、保险和油料使用等环节的管理,实行派车单制度,规范用车行为。乡纪委加强日常监督,开展不定期监督检查3次,未发现违规使用公车和公车乱停放等违规行为。
最新医保基金的自查报告(通用13篇)
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