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摘要:在经济领域中,生物技术是被人们看好的一个新兴产业,其主要的产品就是转基因作物、基因工程药物、基因工程疫苗,这些产品已经进入人们的日常生活,从吃的豆腐到治疗肿瘤的干扰素到一出生就必须使用的各种疫苗,有许多都是基因工程的产品,人们已不可能避免这个问题。基因工程的原理就是对遗传物质进行操作,把编码所需要的蛋白或性状的控制基因转入其它基因组,从而得到所需要的产品。生物基因组的改变是生物进化的原动力,但这种人工来改变基因组的方法,但其基本的机制还没有被完全弄清楚之前,会不会造成一些不可预见的灾难,谁也不敢保证说不可能。至少有实验证明转基因的玉米花粉会导致某种蝴蝶的死亡,也就是说可能对生态带来危害。目前,许多国家都出台政策要求转基因产品都贴上标签,以让人们能选择使用。目前对基因工程产品的态度是使用,但要慎重。
关键字:基因转基因工程转基因作物正文:
一:基因工程的概念。
1:基因工程(geneengineering),又称为重组dna技术,是按着人们的科研或生产需要,在分子水平上,用人工方法提取或合成不同生物的遗传物质(dna片段),在体外切割,拼接形成重组dna,然后将重组dna与载体的遗传物质重新组合,再将其引入到没有该dna的受体细胞中,进行复制和表达,生产出符合人类需要的产品或创造出生物的新性状,并使之稳定地遗传给下一代。按目的基因的克隆和表达系统,分为原核生物基因工程,酵母基因工程,植物基因工程和动物基因工程。基因工程具有广泛的应用价值,为工农业生产和医药卫生事业开辟了新的应用途径,也为遗传病的诊断和治疗提供了有效方法。基因工程还可应用于基因的结构,功能与作用机制的研究,有助于生命起源和生物进化等重大问题的探讨。
由于分子生物学和分子遗传学发展的影响,基因分子生物学的研究也取得了前所未有的进步。为基因工程的诞生奠定了坚实的理论基础,这些成就主要包括了3个方面:第一,在40年代确定了遗传信息的携带者,即基因的分子载体是dna而不是蛋白质,从而明确了遗传的物质基础问题;第二,是在50年代揭示了dna分子的双螺旋结构模型和半保留复制机制,解决了基因的自我复制和传递的问题;第三,是在50年代末期和60年初,相继提出了中心法则和操纵子学说,并成功的破译了遗传密码,从而阐明了遗传信息的流向和表达问题。使人们期待已久的,应用类似于工程技术的程序,主动的改造生物的遗传特性,创造具有优良性状的生物新类型的美好愿望,从理论上讲已有可能变为现实。
但在60年代的科学技术发展水平下,真正实施基因工程,还有一些问题:要详细了解dna编码蛋白质的情况,以及dna与基因的关系等,就必须首先弄清dna核苷酸序列的整体结构,怎样才能分离出单基因,以便能够在体外对它的结构与功能等一系列的有关问题作深入的研究,对于基因操作来说是十分重要的环节。在70年代两项关键技术:dna分子的切割与连接技术,dna的核苷酸序列分析技术从根本上解决了dna的结构分析问题。
应用核酸内切酶和dna连接酶对dna分子进行体外的切割与连接,是60年代末和70年代初发展起来的一项重要的基因操作技术。有人甚至说它是重组dna的核心技术。实验室首先发现的ecori核酸内切限制酶具有特别重要的意义。1967年在世界上有5个实验室几乎同时发现了dna连接酶。a实验室的一个小组,发现t4dna连接酶具有更高的连接活性,有时甚至能催化完全分离的两段dna分子进行末端的连接。到了1972年底,人们已经掌握了好几种连接双链dna分子的方法。在70年代,将外源dna分子导入大肠杆菌的转化现象获得成功,等人报道,劲氯化钙处理的大肠杆菌细胞同样也能够摄取质粒的dna,从此,大肠杆菌便成了分子克隆的良好的转化受体。不到四年,世界上第一家基因工程公司“genetech”注册登记,意味着基因工程的实际应用已跨入商业运作的门槛。
70年代初期,开展dna重组工作,无论在理论上还是技术上都已经具备了条件。1972年,斯坦福大学的p.berg博士领导的研究小组,率先完成了世界上第一次成功的dna体外重组实验,并因此与w.gilbert,f.sanger分享了1980的诺贝尔化学奖。
三:基因工程的应用及展望。
1基因工程的理论和技术几乎在所有生命科学分支学科中得到应用。(1)在分子生物学领域,利用基因工程技术对大肠杆菌体内的基因50%以上已被定位,其dna序列已被测出,基因表达调控关系也基本搞清。n噬菌体的基因60%已被定位,其dna全序列被测出。在真核生物中,利用基因工程的理论和技术已发现上百种癌基因和209余种抗癌基因,它们分别是细胞增殖调控的正负信号。
(2)在发育生物学中精细胞的分化及受精过程所发生的变化,基因表达的发育调控的研究与基因工程技术的应用是密不可分的。
(3)在神经生物学方面,利用基因工程技术对脑结构与功能研究结构显示,脑中约有3万个基因处于表达状态,其中脑特异的mrna占总mrna的6.5%,长度在2640bp,这些mrna编码的蛋白质承担着神经系统的特异功能。研究脑组织不同功能区的mrna分布,从cdna推知其表达蛋白质的结构,结合抗体标记这些蛋白质在脑中的分布,将最终导致在分子水平上揭示脑思维、记忆功能的机制。
运用基因工程的方法,把负责特定的基因转入农作物中去,构建转基因植物,有抗病虫害,抗逆,保鲜,高产,高质的优点。例如,有一种叫bt的细菌,天生可以释放出一种杀虫毒素,运用基因工程的技术把这种细菌的基因提取出来,注入到对抗生素具有免疫功能的细菌体内,在把它放在一个抗生素环境中,这样一来只有那些既具有bt杀虫基因,又对抗生素有免疫功能的细菌能够存活下来,最后把这些细菌的基因抽取出来,注入到玉米细胞中,于是这种玉米便获得了杀虫的功能。
下面列举基因工程在农业上的主要应用。
(1)。增加农作物产品的营养价值,如:增加种子、块茎的蛋白质含量,改变植物蛋白的必需氨基酸比例等。
(2)。提高农作物抗逆性能如:抗病虫害、抗旱、抗涝、抗除草剂等性能。(3)。提高光合作用效率将是提高农作物产量的一个有效方法。
(4)。生物固氮的基因工程。若能把禾谷等非豆科植物转变为能同根瘤菌共生,或具固氮能力,将代替无数个氮肥厂。
(5)。增加植物次生代谢产物产率。植物次生代谢产物构成全世界药物原料的25%,如治疗疟疾的奎宁、治疗白血病的长春新碱、治疗高血压的东莨菪碱、作为麻醉剂的吗啡等。上述几个方面都已在不同程度上取得了进展。例如:苏云金芽孢杆菌(bacillusthuringiensis)所产生的毒素蛋白(bt)对许多鳞翅类害虫有杀灭作用,已有喷洒苏云金芽孢杆菌发酵产物或提纯了的bt于农作物叶面,用于虫害防治的实验。近来,用植物基因工程的方法,已经培育出能表达bt毒素的转基因植物、烟草、马铃薯、番茄等。它们在田间实验表现出对玉米螟、棉铃虫、烟草天蛾等虫害有杀灭防治效果。另外,把生长激素基因转入奶牛或肉牛,提高牛奶产量,提高饲料转化率等等,亦有实验报道。但是,转基因植物/动物真正达到可以实际应用,还需许多基础研究,还有很长的路要走。
3:转基因技术的使用价值。
酿酒、食品、发酵、酶制剂等工业门类均利用微生物代谢过程。基因工程方法在改造所用微生物的特性中有极大潜力,因此,可以应用在工业生产的许多方面,提高质量、改进工艺或发展新产品。下面仅举几个例子。啤酒酿造中,主要的发酵微生物是酿酒酵母(saccharomycescerevisiae)酵母把麦芽汁中的葡萄糖、麦芽糖、麦芽二糖等成分转变成乙醇。但是麦芽汁中还有约占碳水化合物总数约20%的糊精不能被酿酒酵母利用。另一种酵母叫糖化酵母(ticus)能分泌把糊精切开成为葡萄糖的酶,但是它产生的啤酒口味不好。用基因工程的方法,把糖化酵母中编码切开糊精的酶的dna基因引入酿酒酵母中去。这样的酿酒酵母工程菌能最大限度地利用麦芽中的糖成分,使啤酒产量大为提高;并且因为残余糊精量的降低,亦提高了啤酒的质量。
在白酒和黄酒的酿造和酒精生产中,常用霉菌产生的淀粉水解酶使淀粉糖化,然后由酿酒酵母把糖转化为乙醇,淀粉需先经高温蒸煮,淀粉颗粒溶胀糊化,才能被霉菌产生的淀粉糖化酶所作用。蒸煮消耗的能量甚多,不少实验室已经试验将淀粉糖化酶基的基因转入酿酒酵母,使淀粉糖化及乙醇发酵两步操作均由酵母来完成,并且力求免去蒸煮过程,可以大为节约能源。
干酪是高附加值奶制品,且有极高的营养价值。制造干酪需要大量的凝乳酶。传统的方法是从哺乳小牛的第四个胃中提取凝乳酶粗制品,当然很不经济。现在已经做到将小牛的凝乳酶基因转入酿酒酵母中去,经酵母菌培养生产出大量具天然活性的凝乳酶,用于干酪制造业。
治疗糖尿病的胰岛素,是一种51个氨基酸残基组成的蛋白质,1982年美国elililly公司推出基因工程制造的人胰岛素,商品名为(humulin)。传统的生产方法是从牛的胰脏中提取。每1000磅牛胰脏,才能得到10克胰岛素。通过基因工程方法,把编码胰岛素的基因送到大肠杆菌细胞中去,造出能生产胰岛素的工程菌;从200升发酵液就可得到10克胰岛素。
干扰素具有广谱抗病毒的效能,是一种治疗乙肝的有效药物,国际上批准治疗丙型病毒性肝炎的药物只有它。但是,通常情况下人体内干扰素基因处于“睡眠”状态,因而血中一般测不到干扰素。只有在发生病毒感染或受到干扰素诱导物的诱导时,人体内的干扰素基因才会“苏醒”,开始产生干扰素,但其数量微乎其微。即使经过诱导,从人血中提取1mg干扰素,需要人血8000ml,其成本高得惊人。据计算:要获取1磅(453g)纯干扰素,其成本高达200亿美元。使大多数病人没有使用干扰素的能力。1980年后,干扰素与乙肝疫苗一样,采用基因工程进行生产,其基本原理及操作流程与乙肝疫苗十分类似。现在要获取1磅(453g)纯干扰素,其成本不到1亿美元。从人血中分离纯化治疗一个肝炎病人的费用高达二三万美元,用基因工程技术生产干扰素治疗一个肝炎病人大约只需二三百美元。基因工程生产出来的大量干扰素,是基因工程药物对人类的又一重大贡献。
生产基因工程药物的基本方法是,将目的基因用dna重组的方法连接在体载体上,然后将载体导入靶细胞(微生物,哺乳动物细胞或人体组织靶细胞),使目的基因在靶细胞中得到表达,最后将表达的目的蛋白质提纯及作成制剂,从而成为蛋白类药或疫苗。若目的基因直接在人体组织靶细胞内表达,就成为基因治疗。
参考文献:
1张惟杰:《生命科学导论》高等教育出版社2李建凡:《克隆技术》化学化工出版社。
现代生命科学导论。
学院:外国语学院。
班级:09外语(1)班。
姓名:魏京京。
学号:294010125。
早操时间,我们就与往日一样在操场集合了,但这次每个同学的心里都怀揣着兴奋与激动,虽然老师在前面不停的让我们安静,但同学们还是七嘴八舌的议论着就要进行的秋游活动,关于艾滋病的作文:关爱艾滋病750字。全校六百多师生,眼睛里都写着欢乐,脸上都挂着笑容,我用相机拍下了充满欢声笑语的画面。
在卢校长的带领下,我们按年级,由低至高的分别上了六部旅游客车。不到十分钟,就安排就绪,浩浩荡荡的向人民公园驶去。
一路上,和暖的阳光洒进了车厢。我们都探头看窗外,只见车水马龙,人来人往,高楼林立,路两旁的树不论高矮大小,争相伸出了碧绿的枝丫,道路中间的花草,向我们绽放着笑脸,南宁真是座美丽的城市啊!
经过半小时的路程,我们到了人民公园,老师按路线图带领大家去目的地——海底世界,大家在那里看到的动物真是数不胜数啊,有比目鱼、水母、火箭鱼、地图鱼、中华后、海星、海怪、鲨鱼等等平时我们都没见过的海底生物。我举着相机不停的按着快门,但因为第一次使用相机,光线较暗,加上同学们在身旁不停的走动,所以好多相片拍得不怎么清晰,但值得庆幸的是我还是较完好的拍下了海底世界的工作人员,漂亮的人鱼姐姐在大鱼缸里与鲨鱼共舞的神奇景象了。这些姐姐真勇敢啊。
我是本次活动的记者,可不能忘了对同学们进行采访啊。采访的第一个对象是我的同学梁健强,他对我做着鬼脸,大声的说:“今天真是太高兴了,真希望以后经常有这样的活动啊!”。后面我又采访了好几位同学,大家表露出来的心声都差不多,就是今天非常高兴。好多同学都跑来找我拍照,都希望自己能在各种海生物前画上自己的笑脸,今天可真是把我忙坏了!但我却不觉得累,我要多帮同学们拍照片及采访他们,我要把我们今天的欢乐通过相片,文字等方式记录起来,化为永恒的记忆。
欢乐的时光总是过得非常的快,当我们还在惊叹着大海的'神奇的时候,一天就这样不知不觉的快过去了,老师们已经在招呼我们排除上车返校了。
今天,真是有意义的一天。
据世界卫生组织的估计,目前全球有4000万人受艾滋病病毒感染,每年有500万人发病。仅去年一年全世界有300万人因艾滋病而死亡。它已经严重地威胁到了人类的生存和发展。然而,迄今人们对艾滋病的了解还不是很多,虽然科学家在上世纪50年代末就发现了艾滋病毒,但直到现在连对它从何而来都还一直没有定论。
关于艾滋病的起源有很多传说,有人说是德国在二次世界大战时,人工研究出来的一种病毒;也有人说是日本人研究出来的;还有人说是上帝为了惩罚人类的性乱而使之降临人类的。等等诸如此类的说法,大部分是没有实质根据的。了解人类对于艾滋病发展的历史,其实是非常必要的一件事情,有助于人类预防并攻克艾滋病。
科学研究发现,艾滋病最初是在西非传播的,是某慈善组织做了一批针对某流行病疫苗捐给非洲某国,但他们不知道做疫苗用的黑猩猩携带有艾滋病毒。
由美国、欧洲和喀麦隆科学家组成的一个国际研究小组说,他们通过野外调查和基因分析证实,人类艾滋病病毒hiv-1起源于野生黑猩猩,病毒很可能是从猿类免疫缺陷病毒siv进化而来。其实,艾滋病的起源应该是在非洲。1959年的刚果,还是法属殖民地。一个自森林中走出的土人,被邀请参与一项和血液传染病有关的研究。他的血液样本经化验后,便被予以冷藏,就此尘封数十年。万没想到的是,数十年后,这血液样本竟然成为解开艾滋病来源的重要线索。
艾滋病起源于非洲,后由移民带入美国。1981年6月5日,美国亚特兰大疾病控制中心在《发病率与死亡率周刊》上简要介绍了5例艾滋病病人的病史,这是世界上第一次有关艾滋病的正式记载。1982年,这种疾病被命名为“艾滋病”。不久以后,艾滋病迅速蔓延到各大洲。1985年,一位到中国旅游的外籍青年患病入住北京协和医院后很快死亡,后被证实死于艾滋病。这是我国第一次发现艾滋病。
艾滋病严重地威胁着人类的生存,已引起世界卫生组织及各国政府的高度重视。艾滋病在世界范围内的传播越来越迅猛,严重威胁着人类的健康和社会的发展,已成为威胁人们健康的第四大杀手。联合国艾滋病规划署2019年5月30日宣布自1981年6月首次确认艾滋病以来,25年间全球累计有6500万人感染艾滋病毒,其中250万人死亡。到2019年底,全球共有3860万名艾滋病病毒感染者,当年新增艾滋病病毒感染者410万人,另有280万人死于艾滋病。据联合国艾滋病规划署《2019艾滋病流行状况报告》指出,2019年,全球防治艾滋病的努力取得了显着进展,艾滋病流行首次呈现缓和局势,新增艾滋病毒感染者的数量以及因艾滋病死亡的人数都出现下降。2019年全球新增艾滋病毒感染者270万,比2019年下降了30万;因艾滋病死亡的人数为200万,比2019年下降20万。
据介绍,艾滋病病毒感染者从感染初期算起,要经过数年、甚至长达2019年或更长的潜伏期后才会发展成艾滋病病人。艾滋病病人因抵抗能力极度下降会出现多种感染,如带状疱疹、口腔霉菌感染、肺结核,特殊病原微生物引起的肠炎、肺炎、脑炎,念珠菌,肺囊虫等多种病原体引起的严重感染等,后期常常发生恶性肿瘤,直至因长期消耗,全身衰竭而死亡。
虽然全世界众多医学研究人员付出了巨大的努力,但至今尚未研制出根治艾滋病的特效药物,也没有可用于预防的有效疫苗。目前,这种病死率几乎高达100%的“超级癌症”已被我国列入乙类法定传染病,并被列为国境卫生监测传染病之一。故此我们把其称为“超级绝症”。
1.1材料。
稻草秸秆采自河南省郑州市郊区农田,洗净,烘干,粉碎至20目(0.84mm)备用。称取10g稻草秸秆粉,分别放入装有100ml不同质量分数的盐酸、硫酸、氢氧化钠、氢氧化钙溶液的三角瓶中,搅拌均匀,40℃水浴糖化2d。每个梯度设置3个重复处理。反应完毕,冷却、抽滤得水解液,水解液测还原糖浓度。滤饼中加入纤维素酶45gkg-1和木聚糖酶液50mlkg-1,用0.2moll-1、ph值4.8的乙酸-乙酸钠缓冲液补充使液固比为10,在50℃、130rmin-1下糖化48h,进行对比试验,冷却、抽滤得水解液,水解液测还原糖浓度。
1.2还原糖浓度测定。
采用dns法[4]。
2结果与分析。
2.1盐酸预处理对稻草秸秆酶解糖化效果的影响。
图1显示,3%的稀盐酸预处理后测得还原糖含量达到最高值48.18%;2%的稀盐酸预处理后滤饼中再加入2种酶进行酶解糖化,测得总还原糖含量达到66.92%,比前者提高18.74%,因此,2%的盐酸预处理有利于2种酶的酶解作用,效果最好;总还原糖含量随着盐酸质量分数的增加呈下降趋势,原因可能是过剩的`h+抑制了2种酶的活性,减缓了酶解糖化过程[5]。
2.2硫酸预处理对稻草秸秆酶解糖化效果的影响。
由图2可知,随着硫酸浓度的增大,预处理还原糖含量和预处理后再加2种酶进行酶解的总还原糖含量都是先增加又下降,但总还原糖含量最高值没有盐酸预处理后酶解糖化的高,为51.15%。
2.3氢氧化钠预处理对稻草秸秆酶解糖化效果的影响。
由图3可知,稻草秸秆经质量分数为1%~7%的naoh处理后,总还原糖含量从28.97%升至36.56%,较预处理还原糖含量分别提高19.41%和24.79%。增幅明显,说明naoh预处理后水解的还原糖含量较低,而经naoh预处理后再加2种酶,糖化效果显著提高。
2.4氢氧化钙预处理对稻草秸秆酶解糖化效果的影响。
从图4可看出,随着氢氧化钙质量分数的增加,预处理还原糖含量和总还原糖含量都随之增大,且总还原糖含量最高值比氢氧化钠预处理后酶解糖化的高,为47.68%。4种化学试剂预处理对稻草秸秆2种酶糖化效果的影响的试验结果表明,酸预处理比碱预处理对双酶糖化效果好,其中,以盐酸的总还原糖含量最高,其较优条件为:20目稻草秸秆粉,用质量分数为2%的稀盐酸40℃水浴糖化预处理2d后,加入纤维素酶45gkg-1和木聚糖酶液50mlkg-1,液固比为10,在50℃下糖化48h,稻草秸秆的总还原糖含量为66.92%。
3、因为你的关怀,世界变得更加美丽。
4、预防艾滋病,你我同参与。
6、我们的生活,我们的世界——让我们相互关照。
7、关注青少年预防艾滋病——倾听、学习、尊重。
8、在同一片蓝天下,让我们拉起双手,让爱的`火炬传遍大地。
9、行动起来,遏制艾滋。
11、相互关爱,共享生命。
12、同一个世界,同一个希望。
14、遏制艾滋,履行承诺。
15、警惕艾滋,爱护生命。
16、珍爱生命,远离毒品,远离艾滋。
17、关爱生命,预防艾滋,共建美好家园。
18、预防艾滋病,你我同参与。
19、远离艾滋病,从洁身自好做起。
20、预防艾滋,人人有责。
为进一步加大我校“禁毒防艾”宣传教育工作力度,增强学生的自我防护意识,坚固构筑学生“禁毒防艾”心墙,珍爱生命、净化心灵、做健康、文明的人。于20xx年12月1日第23个“世界艾滋病日”来临之际,xx镇校区开展了一次以“珍爱生命,远离艾滋”为主题的主题班会。
配乐诗朗诵:一种声音——致一个特殊的'群体(师生共同欣赏在20xx年中国第一届艾滋病防治大会上卫生部预防艾滋病义务宣传员濮存昕朗读的一首出自艾滋病人的诗)拉开了主题班会的序幕。
活动中,学生把课前收集到的关于“艾滋病的知识知道多少”?汇报给大家,然后班主任老师给学生讲解了艾滋病的传播途径以及怎样预防艾滋病、怎样识别艾滋病、怎样正确面对艾滋病病毒携带者和有毒物品种类,以及国家规定管制的其它能够使人形成瘾癖的麻醉的药品和精神的药品。吸毒后的症状以及吸毒给自身、家庭、社会带来的严重危害。即使很有才华的人,一旦吸毒,就等于掉进了死神和魔鬼的陷阱,都不可避免的走向堕落的`深渊。家庭中只要有一个人吸毒,这个家庭就会失去往日的宁静、和谐、幸福和快乐。同时,吸毒还会引起各种疾病。其中,最严重的也就是“艾滋病”。呼吁同学们,坚决抵制有毒物品,预防艾滋病是我们义不容辞的责任。
让每个人都在明媚的阳光下、在和谐温暖的家庭中幸福、快乐的生活。“珍爱生命,远离艾滋”从自己的心灵深处筑起一道禁毒防艾的长城,让我们的人生更健康、更亮丽,这是时代和社会赋予我们的责任。
通过此次活动,让孩子们更加坚定了参与禁毒防艾斗争的决心,构筑了坚实的防御屏障,为“珍爱生命,远离艾滋”注入了新的力量。
6月28日,近200名来自南宁市辖区的乡镇卫生院院长、产科工作人员,在南宁接受了阻断艾滋病母婴传播相关知识培训,拉开了构筑全区基层阻断艾滋病母婴传播防线的序幕。
艾滋病母婴传播是感染艾滋病毒的妇女在怀孕、分娩或产后哺乳等过程中将艾滋病病毒传染给胎儿或婴儿,是艾滋病传播的三大途径之一。截至20xx年底,广西已累计报告艾滋病病毒感染者20604例,其中由产妇感染给婴儿的病例逐年增多。据了解,对乡镇卫生院的工作人员进行艾滋病防护培训在我区还是第一次。
摘要:艾滋病是影响当代社会发展的疾病,它开始深入到世界的各个角落,我们不得不引起重视。本文从艾滋病的起源、传播、诊断等方面进行讨论,最后提出自己关于该病的建议。
艾滋病(aids)是由人免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus,hiv)感染而引起,导致被感染者免疫功能的部分或完全丧失,cd4+t细胞数目减少,继而发生机会性感染、肿瘤等,临床表现多种多样。aids是一种传播速度快,目前无法治愈的慢性进行性疾病。本文将从艾滋病的发现、传播途径、诊断、治疗及现状等多个方面比较系统全面的阐述艾滋病。
在1981年6月5日,美国疾病控制中心(cdc)发布报告:在1980年10月到1981年5月期间,先后发现5例病例,经检查确诊得了“卡氏肺囊虫肺炎”,免疫功能极度衰竭,患者均为男性同性恋者。这些死亡的年轻病人共同的特点是严重免疫功能缺陷。1982年美国疾病控制中心把这类疾病称为“获得性免疫缺陷综合征”,即艾滋病(aids)。
艾滋病的英文简称为aids,国内1986年以前音译为“爱滋病”,后来考虑到该命名会引起人们的误解,以为此病只是通过性途径传播而忽视了其他传播途径,故改名为“艾滋病”。1985年4月,在美国亚特兰大召开的国际艾滋病专题会议上,正式将导致艾滋病的这种逆转录病毒命名为lav/htla-iii。1985年6月更名为hiv。在第39届世界卫生组织大会上;世界卫生组织宣布今后艾滋病病毒即以hiv命名,即人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus)。
【1,2】艾滋病被称为“后世纪的瘟疫”,也被称为“超级癌症”和“世纪杀手”。
二、艾滋病中医机理及病原简介。
艾滋病的病因非常类似于温病学家所提出的“杂气”,也类似于其他医家所说的“疫毒”、“瘟邪热毒”、“湿热秽浊”等。艾滋病具有潜伏期长,病死率高,病情复杂,传染性和流行性强等特点。艾滋病前期,以发热、痰核瘰疬、咽痛、皮疹、腹泻、口干、溲黄、舌红、苔厚腻等为主要临床表现,即呈现一派温毒或湿热秽浊之邪致病的特点,故认为多属于瘟疫的范畴。因其潜伏期长,艾滋病前期发病呈现由里及表的特点,故艾滋病属于伏气瘟疫[3]。
艾滋病是一种新发病,它的病因在传统医学范围内并不能完全解释,社会在发展,医学在进步,传统医学是我们研究新知识的基础和依据,对于一种新发病它应该有其特定的致病病因、发病机制及规范化的诊疗标准。根据现代开展的循证医学的要求,疾病的诊断、治疗标准,疗效、转归判定标准等都要以临床试验研究为证,这就对中医诊疗标准的制定及完善提出了新的要求。但由于中医药有其自身的特点,所以在制定中医诊疗标准及进行中医标准化研究过程中,既要以循证医学的依据作为基础,又要注重中医特色,制定符合中医药理论及实践的诊疗标准[2]。
从西方免疫学上来看,艾滋病是由于人感染了hiv病毒造成严重免疫缺陷引起的。hiv是单链rna病毒,属于逆转录病毒(retrovirus)科,慢病毒(lentivirus)亚科,hiv分为htv-1型和hiv-2型。世界各地的aids主要由hiv-1型引起,hiv-2型在西非洲呈地方性流行。
因为hiv-1前病毒共价地整合于宿主细胞染色体中,故在宿主基因中稳定存在,并可复制传入子代细胞dna中。整合的前病毒可以长期结合于宿主细胞基因中,并可以长期潜伏下来,或者病毒复制,产生大量的子代病毒。通过性途径传播时,hiv最先感染人的树突状细胞(dc),和树突状细胞的dc-sign结合,dc-sign是四聚体膜蛋白,末端有植物血凝素连接区,hiv通过细胞膜dc-sign糖链相互作用和dc-sign结合,带有hiv的树突状细胞,在淋巴结内感染表达cd4和辅助受体的单核巨噬细胞,称为顺势感染(infectionincis),也可以通过dc将hiv提呈给邻近表达cd4和辅助受体的cd4+t细胞,则称为反式感染(infectionintrans)。
hiv能耐受低温而对高温敏感,煮沸可迅速灭活,室温下液体环境中hiv可存活15d,被hiv污染的物品至少3d内有传染性,液体中的hiv加热560c10min即可灭活,干燥状态下外界蛋白质对hiv有显著保护作用,真空冷冻干燥的血制品加热680c72h才能保证所含hiv被灭活。hiv对甲醛、戊二醛、乙醇、卤族化合物敏感。370c时,以下消毒剂处理10min可灭活hiv,常用的消毒剂如70%乙醇、10%漂白粉、2%戊二醛、4%福尔马林、35%异丙醇、0.5%来苏和0.3%过氧化氢等均能灭活病毒。消毒效果受以下因素制约:温度、消毒剂浓度、作用时间、病毒数量、病毒株别、有无其他蛋白质及杂质。hiv对紫外线不敏感[4]。
以下这些是容易感染艾滋病病毒的高危人群,包括男性同性恋者及性乱交者(如妓女和嫖客)、静脉吸毒者、血友病者和多次输血者、已感染hiv人群的性配偶及所生的婴儿。
hiv主要存在于hiv感染者/艾滋病患者的体液中,包括血液、精液、阴道分泌液、乳汁、伤口渗出液等。任何能够引起体液交换的行为,都有传播hiv的可能。流行病学调查证实,hiv有三种传播途径:性接触传播、血液传播及母婴传播。
1、性接触传播:它是主要的传播方式,包括同性恋和异性恋。在欧美国家早期是以男性同性恋为主,非洲主要是经异性性传播,亚洲初期以外来输入感染为主,但目前经异性性传播已成为世界hiv流行的普遍规律。据who估计目前全球hiv感染者中,占3/4是通过异性性接触而感染。专家们认为今后该途径所占比重还会逐年增加。如非洲卢旺达妓女带毒率达80%,嫖客带毒率为28%。泰国以异性性传播为主,其hiv感染曾以每年510倍的速度递增,其全国妓女平均感染率为30%,妓女阳性率最高省份为67%,男性性病人中最高阳性率为45%。鉴于性病感染人数的多少是艾滋病流行的一个重要指标,我国性病感染人数正逐年增加,故我国对性接触传播要高度警惕。目前从我国周边国家看,如泰国、印度、缅甸近年都以异性性传播成为hiv主要感染途径[5]。
2、血液传播:(1)静脉注射:静脉吸毒者共用注射器或注射器消毒不严是感染hiv的危险行为,单次暴露的传染概率为0.67%。(2)接受血液或血制品:主要是指接受污染有hiv的血液或血制品,单次暴露的传染概率90%。(3)献血员感染的传播:不规范献血,主要原因是献血过程消毒不严格,特别是单采血浆后血细胞混合回输,造成献血员感染。(4)医源性感染:主要是指医疗器具不洁,造成接受医疗服务者感染hiv,其中也包括医护人员在提供医疗服务时,暴露于感染者/患者的体液而致感染hiv或不慎被污染hiv的器具如针头刺伤皮肤或黏膜,直接接触到含有hiv的体液,单次暴露的传播概率为0.3%-0.5%[4]。
3、母婴传播:感染hiv的母亲可经子宫内或分娩时和产后致胎儿或新生儿受感染。据who统计,约50%感染hiv的母亲经上述途径传播给其婴儿。国外报道7例患艾滋病的小儿,一般是在出生后6个月内感染了hiv,认为这与子宫内和围生期感染有关。在非洲和美国已证实感染hiv的母亲可通过哺乳传给其婴儿[5]。
人感染hiv后,历经急性感染期、隐匿感染期、全身持续性淋巴结肿大期、艾滋病相关症状期、艾滋病期5个阶段的漫长病程。特别是隐匿感染期可持续2~8年,此时患者具有很强的传染性,但可几乎没有任何症状。这种隐匿漫长的病程,给艾滋病的临床诊断带来很大的困难。然而,艾滋病作为主要经血传播的传染病,亦有其特定的规律和特点,可为临床诊断提供重要的线索。
诊断艾滋病有以下要点:
1、重视流行病学史。
艾滋病为经血传播的疾病,以性传播、静脉注射药物或血液制品、母婴传播为主要途径。因此,注重可能受感染的流行病学史十分重要。很多hiv感染的病例,都是临床医师通过认真的询问有关病史,进一步经实验室检查而获得诊断。由于患者可能有意地隐瞒重要的暴露感染史,医师问诊的技巧和方式就显得特别重要。
2、全面分析患者的临床表现。
hiv感染后多数病人的临床症状是非特异性的,临床医师必须高度警惕,全面分析患者临床表现,以免误诊和延误病情。如临床发现如下一些症状应高度怀疑艾滋病,具体包括:持续发热超过1个月;不明原因的体重下降超过10%;持续腹泻超过1个月;反复发生的皮疹及皮肤黏膜真菌感染;全身持续性淋巴结肿大等。具有上述临床表现的患者,如同时有输注血制品史,性乱史或患有性病,静脉药瘾史,则感染艾滋病的可能性很大,应尽快进行实验室检查以确定诊断。
3、实验室检查为确诊依据艾滋病为经血传播的传染病,确定诊断依靠病原学检查。艾滋病的病原hiv在体外分离培养十分困难,hiv感染的确定主要根据血清学试验检测其抗体和抗原。采用elisa或其它方法测定hiv抗体,是诊断hiv感染的初筛试验。由于其敏感度高而特异度低,阳性结果尚不能作出诊断结论。此时可再重复检测或进一步作免疫印迹法确证试验。该试验将艾滋病相关的病毒抗原先吸附于纤维薄膜上,再与患者血清反应,最后检测出现的阳性条带。如出现对p24、gp41、gp120及p160中任2条阳性条带,即判断为阳性结果。由于免疫印迹法检测成分包含了hiv包膜、核心以及多聚酶抗原蛋白的组分,提高了诊断的特异度和准确性。血清学试验对抗原的检测(主要是p24抗原),则是在急性感染后的窗口期,hiv抗体阴性时,惟一的确定感染的方法。血清学试验对确定hiv感染是决定性的,因此,对结果的判断应十分慎重。
4、病情判断。
艾滋病病情的判断,主要是通过血中hiv载量及cd4+t细胞计数确定。病毒载量常用实时免疫荧光聚合酶链反应检测,测得的病毒载量与病情有明显相关关系,并可作为抗病毒治疗效果的考核指标。4+t细胞是hiv攻击的靶细胞,它的数量减少常与病毒载量高相关。除直接反映受病毒攻击破坏的情况,还反映了免疫系统受损的程度。因此,cd4+t细胞计数是反映艾滋病患者病情的重要指标。在cd4+t细胞减少和免疫受损情况下,患者可出现多种感染(主要是机会性感染)和各种肿瘤[6]。
目前我国艾滋病状况非常严峻,有很多的艾滋病毒携带者,他们因为家庭贫穷而不能及时接受治疗,因为急于隐藏自己的身份拒绝领取政府救助药物,反而得不偿失,耽误了自己的健康。究其原因,只因为现在社会上大多数人对艾滋病不是特别了解,只知道它是一种会传染的疾病,就视艾滋病人猛如虎,避之不及。因此在我看来,我们要改变艾滋病人的现状,最重要的一点是加大艾滋病的健康知识普及宣传工作,让人们可以自发的关爱艾滋病人,而不是忽视和鄙弃他们。其次我们应该加强对艾滋病人的心理辅导。由于自身病痛和精神遭受的折磨,很多艾滋病人并不是乐观的看待自己的生命,很容易自暴自弃,需要特别的心理辅导和沟通,我认为应该组织适当的心理团队,不管是政府还是民间,给予艾滋病人心灵上的慰藉。另外,应该加大对非知识分子及广大偏远地区的艾滋病知识普及,让他们能够做到对自己的生命负责,明白艾滋病的坏处,而不是毫不在乎,任其发展。还有我觉得我国的献血和输血机制并不是特别完善,存在着监管不严等诸多问题,我们应加强对医务工作者的教育培养,使得他们能真正的为患者负责。
参考文献:
[1]王同寅,颜丽琴。艾滋病专题讲座第1讲艾滋病的病原体[j]。中国农村医学。
志。2011.32(10):71~73.[3]郭选贤。艾滋病中医病因病机研究概况[j]。中医研究。2007.20(5):59~62.[4]吴昊,张彤。艾滋病病原学与传播途径[j]。北京医学。2005.27(6):371~373.[5]胡国龄。艾滋病的诊断与治疗进展[j]。实用预防医学。2004.11(5):1~4.[6]雷秉钧。艾滋病的诊断与鉴别诊断[j]。新医学。2006.37(1):13~15.
1.全民动员,遏制艾滋,共建和谐。
2.政府主导,全民参与,共抗艾滋。
3.预防艾滋有良方,出门不沾毒和娼。
4.远离毒品,预防艾滋,珍爱生命。
5.同心携手,遏制艾滋,共建和谐。
6.奉献爱心携手同行共抗艾滋。
7.预防艾滋病,你我同参与。
10.爱心呵护生命,行动抵御艾滋。
11.携手遏制艾滋,共建和谐社会。
12.正确使用安全套,避免共用注射器,有效预防艾滋病。
14.与艾滋病病人日常生活和工作接触不会传播艾滋病。
15.艾滋病主要通过性接触血液母婴三种途径传播。
16.防治艾滋病,国家有政策,咨询检测可免费。
17.关爱生命,遏制艾滋病。
18.预防艾滋,主动咨询,免费检测。
19.年青人,不要让艾滋病毁了你的`青春和前程!
20.艾滋病孕妇可以得到国家免费药物治疗,防止新生儿感染艾滋病。
21.县疾病预防控制中心免费提供艾滋病咨询和抗体检测。
22.预防艾滋有良方,出门不沾毒和娼。
23.出门不沾毒和娼,预防艾滋保健康。
24.预防艾滋病,要用安全套保护自己。
26.安全套,防艾滋,性福又健康。
27.关注艾滋病问题,关爱艾滋病病人。
28.日常生活接触不会传播艾滋病。
1、健康牵系你我他预防艾滋靠大家。
2、预防艾滋支一招洁身自爱安全套。
3、拒绝毒品,远离艾滋,珍爱生命。
4、安全套就是好,性病艾滋阻隔了。
5、生命安全帽,健康安全套。
6、认识艾滋病,预防艾滋病。
7、离别家人进城来,回家莫把艾滋带。
8、远离家乡莫花心常把家人挂在心。
9、再忙不忘家人,再慌不忘带套。
10、艾滋病经性接触血液母婴三条途径传播。
11、外出找钱不容易,预防艾滋要牢记。
12、票子健康带回家,娃儿才喊好爸爸。
13、情系农民工,共抗艾滋病。
14、外出打工,预防艾滋。
15、全民动员,遏制艾滋,共建和谐。
16、政府主导,全民参与,共抗艾滋。
17、预防艾滋,咨询检测,利己利人。
18、远离毒品,预防艾滋,珍爱生命。
19、同心携手,遏制艾滋,共建和谐。
20、预防艾滋,主动咨询,免费检测。
一、因为“艾”情,不会轻易悲伤,我们和你一起,手连心。
二、拒绝艾滋,还明天一张笑脸。
三、多一点关艾,让世界充满爱。
四、拒绝“艾”,放心“爱”。
五、携手抵抗艾滋,人人有责。0艾滋,不是梦。
六、健康生活,理性对待;关注艾滋,你我同在。
七、为了爱、远离“艾”。
八、艾滋,关“艾”你我,滋润心田。
九、消除隔阂,为艾滋开启一扇窗。
十、预防于先,相互关爱,携手努力,共防艾滋。
十一、为爱防艾,牵手他人共创零“艾”社会。
十二、防艾健康行,心系红丝带。
十三、我要的爱,是陪伴,不是滋生。
十四、携手道别艾滋,让艾滋寸步难行,共享生命阳光。
十五、洁身自好—让“艾”不再“滋”生!
十六、做好预防,不要为了一时的刺激后悔终生!
十七、寒窗苦读十年功,莫染艾滋一场空。
十八、别犹豫,别放弃,对抗艾滋我先行。
十九、心怀人间有爱,只愿一生无艾。
2、共用注射器吸毒会得艾滋病!
3、让我们远离艾滋病!
4、保护你、保护他,保护大家不得艾滋病!
5、遏制艾滋,造福子孙。
6、用好安全套,预防艾滋病!
7、给艾滋病病毒感染者一个宽松的生活环境。
9、遏制艾滋,履行承诺。
10、认识艾滋病,幸福你我他!
12、艾滋病可经血、经性、经母婴传播!
15、支持关心感染艾滋病的人们,他们是疾病的受害者!
16、责任、权利、落实。
17、关心青少年艾滋病健康教育。
18、遏制艾滋,信守承诺。
20、蚊虫叮咬不会传染艾滋病!
22、关爱艾滋病感染者,就是关爱自己!
23、认识艾滋病,预防艾滋病!
24、得了性病,到正规医院治疗!
25、艾滋病病毒感染者仍可以正常生活、生产。
26、出门不沾黄和毒,以免把病带回家。
27、预防艾滋病,不共用牙刷,不共用针筒!
29、全民动员、遏制艾滋。
30、禁毒,禁娼,预防艾滋病!
1、正确使用安全套,避免共用注射器,有效预防艾滋病。
2、携手遏制艾滋,共建和谐社会。
3、预防艾滋有良方,出门不沾毒和娼。
4、拒绝,珍爱生命,预防艾滋病和性病。
5、预防艾滋,主动咨询,免费检测。
6、年青人,不要让艾滋病毁了你的青春和前程!
7、安全套,防艾滋,性福又健康。
8、怀疑染上艾滋病,疾控保密做鉴定。
9、外出找钱不容易,预防艾滋要牢记。
10、生命安全帽,健康安全套。
11、全民动员,遏制艾滋,共建和谐。
12、防艾麻烦一下子,远离艾滋一辈子。
14、遏制艾滋病,预防是关键。
15、预防艾滋,咨询检测,利己利人。
16、依法推广使用安全套,有效预防性病艾滋病。
17、爱心呵护生命,行动抵御艾滋。
18、预防艾滋保健康,全家和睦心欢畅。
19、讲求科学,预防艾滋,珍爱健康,促进和谐。
20、花心乱晃压力大,疾控咨询来减压。
21、防治艾滋病,你我同行。
22、预防艾滋病,健康全家人。
23、践行科学发展观,落实“四免一关怀”政策。
24、为了家人,为了自己,爱惜生命,预防艾滋。
25、红丝带温情暖农家,艾滋病预防就不怕。
26、手牵手关注性健康,心连心预防艾滋病。
27、伸出温暖的手,感动冷漠的心――关爱艾滋病人,从心的沟通开始。
28、积极预防艾滋病,维护家人健康,靠你靠我靠大家。
29、艾滋不可怕,怕在不识它,国家有政策,四免一关怀。
1、防艾麻烦一下子,远离艾滋一辈子。
2、你我共同防艾,造福子孙后代。
3、提高警惕性,增强自觉性,预防艾滋病,遏制艾滋病。
4、有爱更温暖,无“艾”更健康。
5、预防艾滋请带“套”,切断病源真可靠。
6、爱心呵护生命,行动抵御艾滋。
7、艾滋病毒如猛虎,预防警示不马虎。
8、艾滋病毒猛如虎,拒毒拒淫拒*赌。
9、关爱生命人人参与,预防艾滋家家受益。
10、离艾滋远一点,离幸福近一点。
11、人人防“艾”,个个健康;时时防“艾”,国泰民安。
12、人人预防,个个健康,家家幸福,户户平安。
13、认识艾滋病,预防艾滋病,远离艾滋病。
14、图一时之欢,毁一世幸福。
15、防艾事关你我他,健康惠顾千万家。
16、珍爱生命始于心,防治艾滋践于行。
17、艾滋病毒再猖狂,人人预防筑铜墙。
19、想要“爱”,先防“艾”。
20、预防要有招,安全要有套。
21、艾滋不留情,预防我先行。
22、防治艾滋病魔,利己利家利国。
23、艾滋关系你我他,安全防治靠大家。
24、全社会关心、帮助和不歧视艾滋病病人。
25、普及防艾知识,加强防范意识。
26、携手遏制艾滋,共建和谐社会。
27、防艾意识心中有,幸福生活保长久。
28、农民朋友外出打工,预防艾滋牢记心中。
29、出门不沾黄和毒,避免把病带回家。
30、外出打工挣钱,防艾教育先行。
31、呵护生命,远离艾滋,刻不容缓。
32、生命与你同在,艾滋病人也有家。
33、手牵手预防艾滋,心连心关爱生命。
34、科学防控艾滋病,人人有责保健康。
35、无病全家福,有“艾”全家哭。
36、人人警钟长鸣,艾滋寸步难行。
37、既然为爱而生,就不该因“艾”而去。
38、人生再成功,得“艾”一场空。
39、健康你我他,防艾靠大家。
40、相互关爱,共同防艾。
读了《艾滋病小斗士》一文后,我的眼里噙满了泪水,心中久久不能平静。我不禁被文中的小斗士——恩科西顽强与艾滋病作斗争、坦然面对生活的精神所打动,打心眼里佩服这位向艾滋病挑战的小斗士。
你看,当恩科西得知自己的病情后,没有悲观消沉,也没有对自己的未来失去信心,而是积极学习怎样坦然地面对生活,面对可怕的艾滋病。恩科西一边顽强地与病魔作斗争,一边关心和他同样患病的儿童,用幼小的声音向全世界呼吁:“拥抱艾滋病儿童是不会被传染的!”是的,在许多人的眼里,艾滋病是可怕的.。但是恩科西不但没有向艾滋病低头,反而顽强、勇敢的和艾滋病作斗争,恩科西确实是一位顽强勇敢的艾滋病小斗士。
写到这里,我不由得想起了爸爸曾经对我说过的霍金,霍金是一位了不起的作家。他虽然全身瘫痪不能动弹,做什么事都比常人困难得多,只能靠机器活动,但是他并没有因为自己的残疾而放弃创作,依然坚持创作了大量的作品,他可是用缓慢的速度一个字母一个字母在特制的电脑上把他的作品打出来的呀!
掩卷深思,恩科西对生活的执着,对生命的尊重,对未来的渴望,深深地打动了我,让我敬佩不已!我们应该以恩科西为榜样,无论身陷何种境地,或承受着多少痛苦的折磨,只要我们能够心怀希望与勇气,并为自己心中的梦想而奋斗,我相信我们每一个人都是生活的强者!