最新临床护理的论文(汇总10篇)
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时间:2023-11-27 04:50:08    小编:字海

最新临床护理的论文(汇总10篇)

小编:字海

总结不仅仅是对过去的经验进行回顾,更是为了更好地规划未来的发展。编写总结时要注重逻辑性和条理性,使读者易于理解和吸收。写总结时,我们应该客观、准确地叙述自己的观点和体会,尽量避免主观臆断。

临床护理的论文篇一

通过对孕产妇及其家属进行随访,发现妇产科护理中的风险主要表现在孕产妇、医护人员、妇产护理技术、药物因素及消毒隔离等方面,在工作中,更应提高护理人员的风险防控意识,强化工作责任心,杜绝护理安全隐患,提高护理质量,在护理过程中对孕产妇进行热心接待、真心嘱托、精心治疗、爱心护助等人性化护理。实行人性化护理是医疗卫生事业与国际接轨的必定要求,不仅有利于我国护士职业形象的进一步提高,更有利于护理人员实现工作价值和人生价值[7]。

临床护理的论文篇二

属病变早期。病变多只限于黏膜和黏膜下层。阑尾外观轻度肿胀,浆膜面充血并有少量纤维素性渗出。显微镜下各层均有水肿,以黏膜和黏膜下层明显。临床症状和体征均较轻。

1.2急性化脓性阑尾炎。

多由单纯性发展而来,阑尾肿胀增粗,浆膜高度充血,表面覆以脓性渗出物,腔内亦有积脓。镜下各层有小脓肿形成。临床症状和体征较重。

1.3坏疽性及穿孔性阑尾炎。

是一种重型阑尾炎。其管壁坏死或部分坏死,呈暗紫色或黑色。阑尾腔内积脓,压力升高,阑尾穿孔。如未能被局限包裹,则可引起急性弥漫性腹膜炎。

1.4阑尾周围脓肿。

阑尾化脓坏疽或穿孔,若进展较慢,可被大网膜、肠管包裹并形成粘连,形成炎性包块或阑尾周围脓肿。

部分急性单纯性阑尾炎经及时治疗后炎症可消退,但多数可转为慢性,易复发。其他三种类型如未予及时手术切除,又未被包裹局限,炎症扩散可引起弥漫性腹膜炎、化脓性门静脉炎、感染性休克等。

2临床表现。

2.1症状。

2.1.1腹痛典型表现为转移性右下腹痛,始于上腹,逐渐移向脐周,数小时(5.8h)后转移并局限在右下腹。70%一80%的病人腹痛有此特点。部分病人开始即在右下腹痛,若腹痛波及中下腹或全腹,是阑尾穿孔并发腹膜炎的表现。

2.1.2胃肠道症状发病早期可能有厌食,恶心、呕吐也可发生,但较轻。盆腔位阑尾炎刺激直肠和膀胱,引起排便里急后重症状。弥漫腹膜炎时可致麻痹性肠梗阻,腹胀、排气排便减少。

2.1.3全身症状一般低热,体温在38℃以下。如有阑尾穿孔、脓肿、腹膜炎、门静脉炎,体温可达40℃左右,并出现中毒症状,心率增快等。

2.2体征。

2.2.1右下腹压痛右下腹痛是急性阑尾炎最重要的体征。压痛点通常在麦氏点,可随阑尾位置改变而改变,但始终固定在某一个位置上。病变早期腹痛尚未转移到右下腹时,右下腹便可出现固定压痛。压痛程度与病变程度相关。

2.2.2腹膜刺激征可触及反跳痛、腹肌紧张,且有肠鸣音减弱或消失。这是壁层腹膜受炎症刺激出现的防御反应。提示出现化脓、坏疽或穿孔。

2.2.3右下腹包块右下腹扪及压痛性、边界不清而固定的包块,应考虑阑尾周围脓肿。

2.2.4可作为辅助诊断的其他体征如腰大肌试验、结肠充气试验、闭孔内肌试验、直肠指检等,均有助于诊断。

3诊断要点。

3.1典型的临床症状。

3.2实验室检查。

白细胞计数升高到(10~20)×109/l,可发生核左移。

3.3影像学检查。

如b超、x射线等,一般不必要,当诊断不肯定时可选用。

3.4鉴别诊断。

有许多急腹症的症状和体征与急性阑尾炎相似,在确定阑尾炎诊断时,常需排除这些疾病,特别是诊断困难时。如消化性溃疡穿孔、右侧输尿管结石、异位妊娠破裂、急性输卵管炎、急性盆腔炎、儿童急性肠系膜淋巴结炎、胆囊炎、局限性回肠炎等。

4处理原则。

4.1急性单纯性阑尾炎,最好行阑尾切除术,也可在严密观察下行抗炎等保守治疗。

4.2急性化脓性、坏疽性阑尾炎,急诊手术治疗。

4.3阑尾周围脓肿,一般应先行抗生素、中药等非手术疗法,可使包块缩小、消失,待3个月后再行手术治疗,但也可直接行手术治疗,以引流为目的。

4.4值得提出的是小儿急性阑尾炎、妊娠期急性阑尾炎、老年人急性阑尾炎,一经确诊,应及早手术。

5特殊护理诊断与护理计划。

术后潜在并发症有切口感染、腹腔脓肿、粪瘘,与阑尾穿孔、切口污染、机体抵抗力下降有关。

5.1预期目标切口愈合良好,无感染及粪瘘发生。

5.2护理措施。

5.2.1重视术前准备,严格遵守无菌技术。

5.2.2术后早期活动,术后24h可起床活动,促进肠蠕动恢复,增进血液循环,利于腹腔渗出吸收,利于伤口愈合。

5.2.3遵医嘱应用抗生素,化脓性或坏疽穿孔阑尾炎,应联合应用抗生素。

5.2.4做好腹腔引流管护理,保持通畅,观察和记录引流量、颜色及性质。

5.2.5严密观察,及时发现伤口感染、腹腔脓肿和粪瘘并发症。

(1)伤口感染阑尾坏疽、穿孔或腹腔积脓者易发生,多因手术时污染伤口所致。病人术后3~5d体温逐渐升高,伤口红、肿、热、痛,应及时报告医师处理。

(2)腹腔脓肿阑尾坏疽、穿孔者,术后腹腔残余感染可出现腹腔脓肿,多为盆腔脓肿。常发生在术后5~7d,表现为发热或体温下降后又上升,腹痛及里急后重等。b超或直肠指检可明确诊断。除了采取半卧体位、坐浴等护理措施外,应报告医师做进一步处理。

(3)粪瘘粪瘘少见。由阑尾残端处理不当或手术误伤肠管所致。感染较局限,低热、腹痛、切口不能愈合且有肠内容物从伤口排出,或形成腹腔脓肿。应及时更换伤口敷料,保护伤口周围皮肤(涂氧化锌软膏)。如长期不愈,则需手术治疗。

临床护理的论文篇三

1通过研究护患关系在临床护理工作中的关系的作用,防止护患纠纷的发生,降低医疗纠纷发生率,提高护士的业务水平。

3为临床实践提供指导依据。

4使护士从被动执行医嘱,完成护理操作转变为主动与患者及家属沟通,评价患者需求,为患者提供个体化的护理。

研究内容。

1研究护患沟通的方式并对其做出筛选。

2护患沟通与患者满意度之间的关系。

3护患沟通流程与护患纠纷的关系。

4护患沟通方式在临床的试验并对其检测p筛选。

临床护理的论文篇四

随着医学模式的转变、健康观念的更新、疾病谱的变化及卫生保健体制的改革,现代护理专业人才功能角色日趋丰富,这对护理人才培养的质量提出了更高的要求[1]。为了适应这一社会需求,近年来各大专院校招收的专(本)科护理学生日渐增多,这也为提高护理教学质量提出了新的要求。提高护理教学质量除了要抓好良好的课堂理论教学外,临床带教的质量也不容忽视。随着专(本)科生的增多,我科的临床护理带教工作也做出了相应的改进。现将关节科专(本)科生护理带教体会报告如下。

1重视基础护理带教。

由于护理专业专(本)科制学生近几年才普遍招收,大多数学生入学成绩优秀,在校期间普遍受到重视,优越感比较明显。进入临床实习阶段后,这种心态也随之带入。刚下临床时,大多数学生不能适应每天为病人整理床铺、测量体温、洗头擦澡等基础护理。表现为不愿意向科室年轻护士请教,重治疗性操作,轻基础护理的倾向。在带教过程中应积极引导学生进行正确的自我定位与角色转变,教育她们保持谦虚的学习态度,理解基础护理的重要性。如关节置换病人,由于病人年龄偏大,病情重,使基础护理任务较重,但是护生往往忽视基础护理。必须告知护生要勤换床单,保持床单位的整洁,定时为病人按摩受压部位,加强口腔护理及呼吸道的管理等,否则会出现如感染等各种并发症,使手术失败,甚至威胁病人的生命。使护生树立以病人为中心的护理理念,认识到基础护理不仅仅是简单的基础操作,它对疾病的康复有很重要的影响,是医疗过程中不可或缺的组成部分。护生也可从中获取工作上的成就感和满足感,增加对临床护理工作的信心[2]。

2掌握沟通技巧。

我科实行责任制整体护理。可将一个病人交给护生,老师做到放手不放眼。鼓励护生将所学理论知识运用于临床,找到适合的`护理方法,并对护理效果进行讨论、评价后,让护生对该患者从入院到出院实施全程护理,从而调动护生学习的主动性,激发学习兴趣。同时,要善于发现学生的特长,对于动手能力强的同学应着重护理操作技术的培养,对于理论知识基础扎实的同学着重加强沟通技巧的指导,从而提高专科护理及健康宣教的能力。总之,应针对每人的优点及特点有侧重点的予以指导,在完成教学任务的同时满足学生的成就感,使学生更加热爱护理事业。

护理临床教学不仅为学生理论联系实际提供了机会,更主要结合临床实例采用启发式教学培养学生实际解决问题能力[4]。通过加强带教老师的选择,教学方法的改进,全面提高了带教人员的综合素质,提高了护生对带教老师的信任和依赖。带教老师良好的师德、师才、师风在教学中影响与改变了护生的心理与行为,为护生热爱护理专业、树立正确的职业价值观、竞聘择业打下良好的基础,学生专业理论知识及护理操作技能得到明显提高,有效地促进了“教”与“学”,学生的满意度明显上升。因此,优化教师队伍,改进教学方式是提高大专(本)科护生护理临床教学的重要任务。只有在工作中不断改进,不断研究、提高带教老师的教学水平,培养实习生学习的积极性,才能不断提高临床教学质量,为社会培养出高素质护理人才。

【参考文献】。

[1]陈静.关于外科护理教学的几点体会[j].基层医学论坛,2008,12(10):925.

[2]吴娅利.皮肤科临床带教护理体会[j].局解手术学杂志,2007,16(1):55.

[3]孙晓英.皮肤科护理带教方法探讨[j].卫生职业教育,2004,19:139.

临床护理的论文篇五

随着时代的发展,医疗技术得到不断进步,目前来说,世界关于哮喘防治的应用方案不断更新,各种关于哮喘病的理论及其成果的研究不断开展,详细内容请看下文。

(1)支气管哮喘是一种常见的疾病,这种疾病的发生是由于炎性细胞导致的,从而出现一系列的气道慢性炎症情况,这里面涉及到淋巴细胞、肥大细胞等,由于这种炎症的自身特点,会让患者出现极明显的气道高反应性情况,从而出现气道缩窄。在临床上这种情况表现为反复发作性喘息、胸闷、咳嗽等情况,这种症状的发生时间也不能得到良好的控制,比如有的在夜间或者凌晨发生,这里面也涉及到多变性的可逆性气流情况,但是,针对这个问题,患者可以进行治疗,从而缓解。

在护理过程中,我必须落实好评估的工作,比如针对呼吸困难的具体情况进行分析,从而满足日常生活的需要。做好病后的应对情况及其应对措施的应用,保证患者治疗环节的正常开展,保证相关方法的应用,进行相关心理应对措施的应用。这里面也涉及到患者家属对于哮喘疾病的认识,是否存在认识上的偏差,刺激患者及其家属进一步学习的欲望,从而满足实际护理工作的需要。

(2)这就需要做好护理诊断的工作,进行呼吸道低效性呼吸型态的分析及其情理,进行支气管痉挛及其变应性炎症的分析,针对其体液情况进行分析,保证水份的积极摄入。在治疗方法的应用过程中,需要考虑到患者的个人身体敏感因素,可以进行止喘气雾剂的应用,从而避免激素出现副作用情况,这里需要进呼气流速的峰值控制,积极做好相关的测定环节。这需要护理人员进行预防及其控制哮喘发作知识的普及,从而满足实际工作的要求。

这就需要做好护理计划及其评价,进行治疗方案的执行,保证正确止喘气雾剂的应用,进行相关步骤及其方法的协调,保证处方的有效应用。在吸入器的应用过程中,可以针对病人的吸入器使用情况进行评估,进行存在问题的解决。针对问题的具体情况,进行相关措施的应用,结合其学习能力、教育内容、方法等进行分析,进行吸入器构造的讨论及其分析,进行正确使用方法的应用,保证其正确的使用。

(3)医护人员需要进行吸入器的正确方法示范,做好吸药前的准备工作,进行喷口的口内放入,要双唇含住喷口,缓慢吸气,在深吸气过程中,需要将驱动装置压住,保证吸气至肺部总量,做好相关的屏气工作,保证呼气环节的良好开展。

在这个过程中,如果想要再吸入,就需要进行药液的吸入,这种间隔时间的预留,是为了让吸入的药物进入狭窄的气道,从而让那些药物到达其支气管内部。在这个过程中,病人需要反复的进行联系,医护人员需要进行使用方法的观察及其判断,纠正其错误,保证其积极进步,进行吸入器清洗、保存、更换等知识的普及。这也需要护理人员做好护理评价,保证病人按照医嘱进行止喘药的吸入,保证达到实际的工作目标。在这个过程中,如果病人出现不配合的情况,就需要实现医患的沟通,避免出现治疗上的问题。

(1)总的来说,哮喘是一种综合性的气道慢性炎症,目前来说,没有有效的方法将其根治,为了满足实际工作的需要,进行病人的积极教育是必要的,保证哮喘相关基本知识的获得,做好哮喘的管理工作,进行哮喘情况的积极控制及其管理,避免其复发,保证其生活质量的提升。这就需要护理人员帮助患者树立信心,帮助其了解哮喘,进行哮喘的控制,帮助其病人及其家人了解必备的哮喘知识。比如哮喘的病因、哮喘的控制、哮喘的长期治疗方法等。保证患者树立良好的自信,进行哮喘的积极参与及其控制。

这就需要进行个案危险因素的分析,进行可选择措施的应用。比如在那些真菌的季节,我们需要留在家里。要保证居住环境的干净性,要保证其无烟、无尘,避免出现患者的过敏。那些有条件的患者可以进行卧室空调的安装,保证枕头等物品的及时清洗,做好相关的更换工作,避免一系列的化妆品等对其的腐蚀,这也需要进行宠物的回避,避免沾到那些过敏原的唾液、皮屑等。在这个环节中,也要避免用那些皮毛制成的衣物,保证日常生活的防过敏性。

临床护理的论文篇六

3.绿色保宫无痛人流术三分钟让爱轻松无忧。

4.选择好一点担心少一点。

5.三分钟可视无痛人流,在睡梦中让烦恼都悄悄流走了。

6.爱她,就给她最好的。

7.不伤宫才是真安全。

8.给爱最安全的保障。

9.不知不觉中悄悄流走。

10.保障未来做妈妈的权利。

11.因为看得见,所以更安全。

12.“不小心有了”超导可视无痛人流术,给女人最贴心的保护。

13.无痛人流,缔造人流“”伤害传奇。

15.今天手术明天上学。

文档为doc格式。

临床护理的论文篇七

1.1专业能力。

临床实习阶段护生主要进行基础护理的实践,同时对临床常见病、多发病的诊治及专科护理进行学习。临床护理教师首先应具备较强的专业能力,丰富的基础护理和整体护理知识及实践技能,熟练掌握本专业常见病、多发病的诊治及护理知识,并具备相关的法律知识。在实习过程中指导护生正确评估患者病情,用医学术语对病情进行客观、真实、准确、及时、完整的记录,指导护生对患者病情进行及时、充分的评估并给予治疗处置、健康教育、康复指导、药物相关知识宣教等。

1.2教育教学能力。

实习过程中护生要接触丰富的病例,了解前沿临床知识。临床护理教师在临床教学过程中要结合典型病例和相关知识点进行系统、互动的讲解,对护理技能操作进行详细示教。学生入科前,各临床科室要根据本专业特点制定教学目标,明确教学内容,根据核心能力培养要求提出需要解决的护理问题,进而制定入科教育、教学查房、业务讲座的内容。这就要求临床护理教师具有较高的教育教学能力,包括运用教育基本理论知识解决实践问题的能力、教学设计能力、表达能力、应用多媒体的能力等。

1.3领导能力。

领导能力包括决策能力、分析判断能力、协调能力、指挥能力、沟通能力、亲和能力等。当前医疗市场较以前发生了很大变化,社会对护理工作的需求更高,患者的法律意识和自我保护意识不断加强[9];实习护生自身存在护理技术操作能力、护患沟通能力、基础知识及临床经验等方面的不足。同时,护生的年龄普遍偏小,实习过程中遇到繁琐的实际工作和意想不到的困难时,往往会出现挫折感。在这种情况下,临床护理教师要有较高的领导能力,才能带领护生顺利完成实习任务。良好的沟通和亲和能力,有助于临床护理教师与护生的沟通,及时发现护生的心理波动,并疏导护生的心理问题,提高护生对专业工作的认同感;较强的协调能力和指挥能力,能使临床护理教师合理安排日常护理工作和护理临床教学,实现临床工作和教学工作的共赢。

1.4解决问题的能力。

核心能力教学模式强调培养学生的`可持续发展的能力,重视发挥学生的主观能动性,培养学生主动获取知识、解决问题的能力。在应用核心能力教学模式的过程中,临床护理教师要根据教学大纲选择不同的教学内容,并制定教学目标、重点,结合临床工作和教学实际选用不同的教学方法;还要面对患者及家属对实习护生工作能力的质疑和维权。这就需要临床护理教师具备较强的解决问题的能力,能公平、公正的评估护生的工作;对日常工作中的突发事件有敏锐的判断力,合理安排协调日常护理工作与护理临床教学的关系,避免护理纠纷发生。

2核心能力教学模式对临床护理教师教学能力的促进作用。

核心能力教学模式的顺利开展离不开实习医院各科室的支持,实习医院建立护理教研体系专门负责实习护生的教育和管理问题。医院自护理部到临床科室分别设立内、外、妇、儿、五官等护理教研室,设置教研室主任、教学秘书,并设立教育学院对护理临床教学质量全程监督。医院制定教研室各级人员岗位职责、护生教学管理制度、教学评估制度等,对临床护理教师进行相关管理和培训。

2.1定期业务培训。

实习护生入科前,有教学任务的临床科室,按照实习大纲要求制定本科室的实习教学计划和具体内容、题目,并上报教育学院统筹安排。实习教学计划和内容确定后,在护士长支持下由教学秘书组织科室临床护理教师分别准备具体的教学内容。临床护理教师作为临床护士有丰富的临床经验,能为护生提供前沿的临床知识,但综合专业理论知识、人文学科知识不足,对疾病相关知识点缺乏结合临床病例进行突出的、系统的、互动的讲解能力。因此实习医院和科室定期组织临床护理教师进行专业和教学相关培训,提高专业能力和教育教学能力。要求各科室临床护理教师均应按照核心能力教学模式的要求进行实习带教,规范入科教育、业务讲座模式,规范实习护生考试及评价模式。教育学、心理学培训可帮助临床护理教师更好的了解实习护生的心理变化,因材施教、合理组织教学,更好地传授临床知识。多媒体课件图文并茂,对知识点的学习更加直观,通过应用多媒体课件将知识灵活多样的展现给学生,可激发护生的学习兴趣。计算机及多媒体使用培训,可帮助临床护理教师掌握多媒体课件的制作并熟练应用于授课中。科室常用技术及最新进展培训,可提高临床护理教师的专业能力,更好的适应临床教学的要求。

2.2合理应用评价体系。

定期沟通反馈,提高领导能力、解决问题能力。实习医院根据护理实习教学要求建立评价考核制度,不定期组织护理临床教学专项检查,了解护生的思想动态、学习态度,征求护生对科室及临床护理教师的教学满意度,了解临床护理教师对实习护生的工作评价,及时发现护理临床教学中存在的问题。定期召开教学专题讨论会,组织各科护士长、临床护理教师代表、护生代表参加,就教学中存在的问题师生面对面进行交流、沟通,强化临床护理教师的教学意识。通过师生之间的反复沟通和教学信息反馈,帮助临床护理教师树立威信,提高领导能力。通过对临床实习中遇到的实际问题进行分析,查找原因、并提出合理化建议,帮助临床护理教师提高解决问题的能力。在实施核心能力教学模式的过程中,通过接受专业知识、教育教学相关能力培训,积极参与临床教学实践,通过与实习护生的全方位沟通及对临床教学实际问题的解决,临床护理教师的领导能力和解决问题能力也得到不断提高。在本实习周期结束后,采用无记名自评答卷的形式对临床护理教师的教学能力进行了测评,结果显示通过参与核心能力教学模式,临床护理教师教学能力的四大方面均不同程度获得了提高。说明核心能力教学模式的实施对师生双方都有促进作用,有利于护理临床实习的规范化管理和整体教学质量的提高。

临床护理的论文篇八

本文从护理人员职业良心缺失的原因和培养途径两个方面进行论述。

人们常说的职业良心是一定社会职业道德转化而来的内心机制[1],护理人员的职业良心就是救死扶伤,解人之痛等。

随着我国经济体制的转轨及社会大环境的影响,当前一部分护理人员的职业良心已每况愈下,社会对护理人员的职业良心有着越来越广泛的关注。

1当前护理人员职业良心缺失的现状。

当前,护理人员的职业良心主流是积极向上的,但还有一部分护理人员存在职业良心缺失的现象,主要集中表现为:缺乏敬业精神、服务态度恶劣、工作敷衍搪塞、不尊重患者、侵犯患者权利等。

2护理人员职业良心缺失的现状原因分析。

2.1护士本身的原因。

2.1.1缺乏职业良心意识护理人员只有了解和认识自身言行的意义,掌握职业良心原则和规范,才能产生一定的思想感情和情操,构成一定的道德境界。

2.1.2职业良心意志衰退。

职业良心意志是达到一定道德境界的重要条件。

意志是与克服内心障碍相联系着的活动,表现在自觉的和有目的的行动中,自觉克服来自各方面的干扰和阻碍。

培养护士坚强的道德意志,对提高护士群体道德水平,克服拜金主义,抵制行业不正之风有着重要的作用[2]。

少数护理人员由于缺乏革命事业心和工作责任感,所以在疑难或危重患者面前,知难而退,不愿承担风险。

2.1.3缺乏交流和沟通的能力。

患者不仅仅是一个患者,更重要的是一个具有心理、社会、文化和精神特征的综合体,护士如果只关注患者的病情,而不关注其他方面就容易引起冲突。

目前,护理队伍年轻化,有些新护士责任心不强,工作经验和社会经验缺乏,处理问题能力较差,有的护士不愿多解释,与患者及家属沟通的技巧未能很好地掌握,易引起护患关系冲突[3]。

2.2医院制度的原因。

2.2.1医院内部缺乏约束机制医院内部没有建立完善的约束机制,比如,将行业作风列入考评的项目和职称的晋升、奖金的考核挂钩。

2.2.2缺乏表彰先进,查处违纪的措施医院对于先进典范没有及时给予表扬,从而打消了护理人员的积极性,对于不良行为视而不见,没有及时予以查处,从而滋长了不良行为的蔓延。

2.2.3缺乏舆论监督医院缺乏舆论监督和导向,包括同行监督和患者监督,是不良行为得以滋长的又一因素。

2.3社会的原因社会上一直有“医生的嘴,护士的腿”的说法,甚至认为护士是“高级保姆”,导致护理人员缺乏工作成就感和责任感。

2.4当前护理人员严重不足。

医疗行业是一个高技术、高风险的行业,在这一行业中,工作最繁忙、工作量最大、人员最欠缺的是护士专业。

据统计:我国每千人口的护士数是0.92人,而我们却承担了287万张病床的护理任务。

可见,护士的劳动强度和奉献是较大的。

面对如此繁重的工作,护理人员身体、心理都承担着很大的压力,因此对工作失去了耐心[4]。

3加强护理人员职业良心培养的途径。

3.1组织学习,抓好思想政治教育开展职业良心教育,要从普及职业良心的基本知识入手,从职业良心基本规范抓起,要通过学习、教育,使护士对职业良心由感性认识到理性认识,进而形成职业良心情感和信念,夯实正确履行职业良心的思想基础。

3.2完善机制,强化监督考评建立目标管理机制,将职业良心规范和职业良心要求形成细化、量化的考核标准。

建立监督机制,包括群众监督、患者监督、社会监督、舆论监督等,形成有效的内部和外部监督制约体系,确保职业良心建设落到实处。

3.3组织经常性的社区护理服务为广大群众义诊、体检、卫生宣传,走进社区,走进家庭,为广大人民群众服务。

3.4利用重大纪念日,开展丰富多彩的活动例如以5.12国际护士节为契机开展护理技能大赛等活动,为塑造护理人员职业良心营造良好氛围。

3.5榜样示范,抓好言传身教[2]。

一方面,搞好典型示范教育,用他们自己的亲身经历与真实的感受作为进取的榜样。

另一方面要抓职业道德风范,创最佳形象单位,引导护士对自身人生价值的思索,对工作的热爱。

通过言传身教,向他们输入现代护理理念,讲解护理哲理,进行职业良心教育。

临床护理的论文篇九

摘要:

在临床护理中移动护理信息系统是在近年来迅猛发展起来的全新技术,已为广大护理人员最早且最广泛的展开应用,其在效率性(医嘱执行及签名的有效率)、安全性(临床给药下达及患者身份的确定)、便捷性(病房查询、记录书写及健康宣教)等方面已获得初步肯定,但其操作过程中仍受到诸多因素的影响,本文便对此进行详细阐述。

关键词:

临床护理;移动护理信息系统;影响因素。

移动护理信息系统是上世纪90年代由电子计算器与笔记本电脑演化而来,它以医院现有的信息系统作为基础,以护理人员手持移动式计算机设备为硬件,以区域无线网络予以配合,从而实现医院信息系统在医院病房中延伸扩展的终端信息系统。移动护理信息系统最早在北京协和医院呼吸科使用,在目前的临床工作中已被普遍推广,护理人员可通过移动护理信息系统对患者的资料信息进行实时采集,从而有效提高临床工作的效率性。临床护理人员是使用移动护理信息系统的最直接、最主要人员,因此其安全有效的应用此系统对患者信息的正确统计至关重要。本文便对护理人员使用移动护理信息系统的影响因素的相关文献进行了系统性回顾分析,现将主要影响因素具体汇报如下。

1设施因素。

1.1硬件设施。

硬件设施作为移动护理信息系统在临床得以正常应用的重要保障,其不足会给移动护理信息系统的应用带来压力与不便。临床研究结果显示,护理人员是否使用移动护理信息系统主要取决于临床硬件设施的是否充足,在硬件设施充足的条件下,护士使用移动护理信息系统的程度明显提高。在移动护理信息系统的临床应用中必须配备条件充足的硬件,由于医院的信息系统存储量较大,如若不及时处理升级,则会引起移动护理信息系统的医嘱界面处理缓慢,由此同样验证了在临床工作中必须有充足的硬件设施作为保障,才能使护理人员在日常工作时获得更为准确的信息,从而更加完善地为临床患者提供更优质的服务。另外,护理人员关注的问题还包括无线网络的稳定性、随身携带的便捷性、电池可用时间等等,因此在做好医院网络设施的稳定性保障同时,做好医院硬件设施的维护工作同样重要,比如做好电池寿命的保养、做好pda(personaldigitalassistant)的保护工作、避免pda的意外丢失或掉落等。

1.2软件设施。

临床研究表明,信息系统的功能会直接影响护理人员能否正确使用移动护理信息系统。护理人员主要关注的问题集中在系统目录设计是否合理、数据传输的速度是否快捷及系统的可操作性是否强大等等[1]。有临床研究报道,许多护理人员因此系统的目录设计不合理而满意度较低,比如她们需要很多界面去录入临床资料与数据的问题,良好的便于操作的系统更能满足临床护理人员的需求[2]。此外,由于此项系统记录了临床患者的详细信息,因此管理部门需要采取相应措施来确保患者的隐私及各项数据资料的稳定性。另外,因为护理人员每日需要收集大量的患者资料信息,因此传输速度或系统的反应速度如果过慢则极易导致信息输入过程中的丢失或中断,导致临床工作效率的下降以及时间的浪费。另外pda的屏幕大小以及触摸敏感性同样会对移动护理信息系统的使用产生影响。

2组织因素。

2.1上级管理。

优秀的团队管理是影响使用新技术的关键,任何领域均是如此。移动护理信息系统对于临床护理工作而言属于一种全新的技术,组织因素,如管理者的指导支持、学习环境的营造及组织管理策略均会对护理人员应用此项系统产生影响。软件程序的不完善、工作大环境的改变以及网络技术的不成熟均会对护理人员的系统操作产生不同程度影响,因此,护理管理者需要在各方面为移动护理信息系统的应用创造便利条件。2.2无形压力在临床中新技术的.应用必然迫使管理者改变原有工作流程,而护理人员也因此需承受新技术应用带来的生疏与压力,特别在新技术或新流程所带来的利益或优势尚不明显时。临床研究表明,60%以上的护理人员在使用新技术或新流程时存在无形压力,因此需要花费一定时间让护理人员适应工作流程的改变[3]。

3支持因素。

3.1信息技术支持。

信息技术支持同样是移动护理信息系统成功实施的重要因素,在多数情况下,全天候的技术支持在此系统实施的最初几周是可以实现的,但随着设备问题的不断出现以及陈旧或维修,技术支持的效果也会随之下降。研究表明,护士在初期应用新设备或技术时因得不到相应的技术支持或专业培训往往会产生抱怨,因此管理部门需要落实技术支持的顺利实施[4]。

3.2业务培训。

许多研究结果显示,护理人员在没有充分培训的情况下应用新技术或新设备往往会表示不满,因此在临床中新技术设备的实施之前需要管理者提供全面专业的培训,以最大程度促进新系统的实施应用。

4个人因素。

涉及对移动护理信息系统实施影响的护理人员个人因素包括:年龄、受教育程度、个人专项技能及计算机的应用经验等等。研究表明年轻且受教育程度高的新护士对于移动护理信息系统的实施效果评价较高,相反,年长且计算机应用技能较差的老护士则相对评价较低。一般来讲,计算机技能较佳的护理人员更愿意试用计算机进行护理相关记录统计工作,且临床应用效果较好[5]。另外,因为年长护理人员的受教育程度相对较低,因此接受新事物的能力相对较差,故对此系统的实施产生影响。

5其他因素。

5.1患者态度。

有学者通过一对一的访谈办法,对临床十几名患者进行护理人员使用移动护理信息系统的情况调查,结果显示多数患者认为应用此系统可更加便捷准确的获得临床患者的数据信息,且可有效回复护理人员的相关问题,有利于提高护理工作效率及护理质量[6]。

5.2医生态度临床护理工作应用移动护理。

信息系统的效果很大程度上取决于医生的态度。研究结果显示医生的评价与行为将直接影响到护士使用pda的信心,因此未经医生授权的使用将给护理管理带来难度[7]。

6小结。

移动护理信息系统以医院现有的信息系统作为基础,以护理人员手持移动式计算机设备为硬件,以区域无线网络予以配合,从而实现医院信息系统在医院病房中延伸扩展的终端信息系统。此系统是将护理工作从工作站向患者床旁的有效延伸,可实现患者信息的动态采集,可有效提高护理工作效率并推进医院现代化建设进程。目前移动护理信息系统在国外的应用已经相对成熟,但在国内还处于发展阶段,因此本文对其实施的影响因素进行了探讨,旨在对移动护理信息系统在临床应用的效果得到进一步的提高。

参考文献。

临床护理的论文篇十

一年一度的护士节就要到来了,不同的是今年的护士节党和国家送给我们护士一份珍贵的礼物―――《护士条例》,它既保障了护士的权益又规范了护理行为,同时也保障了人民群众健康和生命安全。作为护理部主任,一名从事护理工作二十余年的老护士真找不到恰当的语言来表达此时的心情。

人们喜欢用“神圣”来形容我们所从事的事业,“神于天,圣于地”,天象征着理想,地象征着现实。我们的事业之所以神圣,是由于我们有救死扶伤的理想,还有关怀病患的现实,是理想与现实完美结合的职业。我国首届南丁格尔奖得主王秀瑛说过:“病人无医,将陷于无望;病人无护,将陷于无助。”护理工作虽然没有轰轰烈烈的辉煌,却写满了简单而平凡的爱。提灯女神南丁格尔完美地将护士变成了无翼的天使,变成了为大众解除病痛真善美的化身。我们的护士乐于与病人的生命同行,让病人因为我们的护理而减轻痛苦,因我们的健康指导而有所收获,因我们的安慰而树立信心。护士最愿意看到的是病患治愈出院的笑容和对我们工作的尊重,这些都是激励我们不断进取,乐于奉献的力量源泉。

然而,从目前临床护理工作实际来看,护士的严重缺编,超负荷的护理任务,同时随着医学的发展,社会的进步,护理内涵的不断延伸,以及媒体的过分渲染,人们对护理的要求也越来越高,护士承受许多压力和委屈,每天面对患者的病痛,人间的生死伤感,面对患者的无理或挑剔,常常挣扎在身心俱疲的状态中。护士责任之重大,值夜班频度之高可谓中国女性各行各业之最,柔弱的身体承载着中国医疗的另一半。“痛并快乐着”是我们护士常挂在嘴边的话,即使面对艾滋、性病,即使非典再来,不论有没有人理解,我们仍然愿意站在第一线,不是伟大,只是职责所在,生命相托,重于泰山。

辛勤的天使并不是超凡脱俗的神仙,同样需要社会的呵护,现阶段有些政策尚不完善或不到位,社会至少应该为护士创造宽松的服务氛围,多一些客观公正的评说,少一些曲解,多一些爱护和尊重。用正面的激励,协助护士托起人们健康和生命安全的重任。

冰心老人曾有一句名言:“爱在左,同情在右,走在生命两旁,随时撒种,随时开花,将这一径长途,点缀得花香弥漫”。

我想这是对护士护理工作最好的诠释。

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