卫生情况调查大全
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报告是一种重要的沟通工具,能够向他人传达信息和建议。最后,要根据不同情况调整报告的风格和用词,以使报告更具针对性和实用性。我们特别提供了一份针对教育培训行业的市场报告,该报告对行业趋势和发展进行了全面分析。
社会调查报告是针对社会生活中的某一情况、某一事件、某一问题,进行深入细致地调查研究,然后把调查研究得来的情况真实地表述出来,以反映问题,揭露矛盾,揭示事物发展的规律,向人们提供经验教训和改进办法,为有关部门提供决策依据,为科学研究和教学部门提供研究资料和社会信息的书面报告。下面是一篇基层卫生情况社会实践调查报告,供大家阅读参考!
2015年暑期八月中旬,14信息管理与信息系统学生组成的小组这次实践的项目是"基层的卫生情况",在各自的家乡进行实地考察,更加准确地了解各地基层的卫生情况,使调查结果更有说服力。
南京的徐亦诺和丁雅璐同学在新街口附近以及一些社区进行实地考察,发现了一些问题。社区附近的公共厕所修建完备,但是散发着异味 ,影响过往行人的心情。许多地方的基础设施的维护也并是太好,造成环境的压力,比如建筑废料的回收与处理,建筑方的'疏忽导致周边环境脏乱差,与建筑内部形成鲜明对比。不过垃圾能够分类这一点倒是做得很到位。这样既保护了环境,又培养了路人分类垃圾的意识,并且垃圾桶附近的卫生状况还不错,没有残留垃圾溢出来。
无锡市的朱羽佳同学近日在无锡滨湖区某小区附近的大众公园对基层卫生情况进行了相关的调查。该公园提供有健身器材、篮球场、小型足球场,公园里的绿化也很好,还有一个小湖。她了解到该公园里垃圾桶很多,定点有人来清理垃圾,并且会对公园的卫生(地面及厕所等)进行清扫,然而朱仍在草丛边发现一些白色垃圾,且小湖上有很多枯树叶,这可能是公园管理人员清扫时疏忽的地方。对此,我们的组员一致认为公园管理人员应多注意容易被忽略的地方,并在公园中设立一些标牌提醒人们不要随手乱扔垃圾。
盐城市的冯玥同学利用暑期时间在江苏省盐城市进行了实地考察,具体考察内容为基层卫生状况,具体考察地点为盐城市某辆公交车。考察基层公交车卫生状况时,我们主要针对公交车的地面,座椅,车窗,车内垃圾桶等进行观察,并辅助调查问卷形式进行考察。就具体情况来看,盐城公交车卫生状况基本良好,公交车内地面整洁,无垃圾纸屑,工作人员有经常拖扫地面;车内座椅干净,车窗明亮整洁,车内垃圾桶清理及时。通过几个乘客对调查问卷的填写,我们发现公交车常年都是卫生状况良好,市民们都很满意。
无锡江阴的陈波同学在当地进行了调查。由于近几日的连续高温天气,基层卫生情况也备受关注。她来到了江阴市霞客镇南苑新建社区卫生服务站,进行实地考察。首先观察到地面卫生情况,没有纸屑等物,没有污垢比较干净。办公桌上没有灰尘,物品摆放比较整洁。垃圾桶内垃圾不多,可以看出是及时更换垃圾袋的。而供挂水者休息的病床上,换上了凉席,被子是干净并且叠放整齐的。由此看来,基层卫生状况较为良好。
通过这次实践活动,我们发现社会才是我们永远的学校,大学生应该通过接触社会了解更多外面的世界,在实践中不断地磨砺自己,丰富自己的人生,为以后的工作积累经验,实现人生价值。
医院新区建设,是政府惠民实事建设工程之一,更是凝聚了几代人的心血,既为全县人民提供更好的医疗条件和医疗环境,也关系到医院后续发展的大问题,我们必须化功夫、下力气,把医院新区建设好,实现医院发展的一个最重要的目标。医院新区占地面积80亩,总建筑面积xxxx平方米,其中综合病房楼设计大气,布局合理;病房楼十二层,可开设600―800张床位;门诊楼五层,涵盖了急救中心、诊室、功能科和办公区等。医院新区建成能有效保障新农合开展完善后病源不断增多和全县130万人对中医医疗的需求,使全县卫生事业有根本性的改观,使全县人民享受更好的医疗条件和医疗环境。医院新区建设,我们严格按照项目建设规划和省、市、县有关要求,经过数次研究、讨论,可研批复、环评、规划、图纸设计、招标等各项前期工作基本完成。我们决心进一步努力,克服重重困难,争取上半年顺利开工。
二、用活两个政策。
一是用活农合政策。自08年国家实施新型农村合作医疗以来,广大农民能够看得起病,但也增加了医疗市场的竞争。我们要用活农合政策,积极利用当前国家扶持中医,下调起付线至300元,中医院托管的新城区卫生院报补率95%的有利条件,吸引更多患者来医院就诊,扩大医院的业务量,不断提升医院的经济效益。二是用活医保政策。我们要建立高端客户群用活医保政策,为更多高端客户提供医疗服务,促进医院进一步发展,有效提升医院的社会形象和社会声誉。
三、创建三个科室。
我们在13年成功开展介入科的基础上,将创建三个科室,即疼痛科、肿瘤科和呼吸消化内科。创建疼痛科,我们具有一定优势,刘xx开展的椎间盘治疗是全县最早、全市领先、全省不落后,我们要充分发挥这个优势,全面创建好疼痛科,打响疼痛科的品牌,成为吸引广大患者就医的一个重要科室。创建肿瘤科,我们也具备良好优势,中医在治疗肿瘤方面具有西医无可替代的优势,我们通过放疗、化疗,结合现在的伽马刀、粒子刀,将会取得更好的`肿瘤治疗效果,获得更多肿瘤患者的欢迎。创建呼吸消化内科,我们采用中西医结合多学科的综合治疗,会提高治疗效果,解除广大患者的病痛。
四、打造四个品牌。
15年我们打造的四个品牌分别为成立xx县微创介入临床治疗中心,成立xx县肿瘤微创临床治疗中心,办好国医堂,用好同仁堂。xx县微创介入临床治疗中心,开展最早、社会影响面广、病人最多,现在郑大一附院介入医学继续教育中心,学术会在血管方面介入,所有这一切,xx县微创介入临床治疗中心将成为医院的一个品牌。xx县肿瘤微创临床治疗中心已与中国抗癌协会微创专业委员会达成意向,邀请专家长期来院坐诊,同时购置ct、dr作保障,成为中国抗癌协会微创专业委员会临床指导示范基地,这使得xx县肿瘤微创临床治疗中心也成为医院的一个品牌。国医堂在社会上有相当影响力,深受广大患者的欢迎。我们办好国医堂,一方面提供平台让名老专家老有所为,充分发挥余热,积极服务广大患者。另一方面定期安排省、市专家到国医堂坐诊,为广大患者提供高质量的医疗服务。通过这些工作,使得国医堂成为医院的一个品牌。同仁堂历史悠久,影响深远,是一块金字招牌。我们已与同仁堂达成协议,共同开发药品,种植、生产加工到成品,完全采用同仁堂的工艺,并实行严格检查和质量控制,使同仁堂成为医院的一个品牌。
五、抓好五项工作。
15年我们要抓好五项工作。一是抓好医政工作。我们要全面落实医疗核心制度,加强医务人员“三基三严”训练,加强重点部门和重点环节的质量安全管理,确保医疗质量和医疗安全。二是抓好护理工作。三分治疗七分护理,我们要健全临床护理工作制度,实施护理分层级管理,坚持以病人为中心的服务理念,为住院病人提供一系列完善而便捷的优质护理服务,让患者感受到人性化的关怀,提高住院患者的满意度。三是抓好控感工作。(这方面内容我不熟悉,你们自己写一些)四是抓好信息化工作。15年要使用新系统,把农合、医保等纳入新系统中,提高信息化水平,进一步提高工作效率和工作质量。五是抓好医院营销工作。回访办、宣教科要积极广泛开展宣传,着重宣传医院基础设施改善、先进医疗设备增加、科室品牌专家名医、医务人员的优良医德和高超技能,取得的重大、先进医疗成果,大力提升医院的社会影响力,使广大患者相信医院,愿意来医院就医,促进医院良性发展,实现跨越式发展。在对外宣传中,要说明我们购置的128层螺旋ct是全省第一家、近期投入使用,dr等大型医疗设备都走在医学的前沿,增强患者对医院的信任感,为进一步扩大业务,打下坚实基础。
六、做好六件实事。
15年我们要干好六件实事,一是做好绩效。我们要根据医院和每个岗位的实际,制定科学合理绩效方案,把经济收入与岗位工作紧密挂钩,体现公平、公正、多劳多得的分配方式,激励医务人员勤奋工作。二是做好服务。我们要坚持“全心全意为人民服务”、“以病人为中心”的工作宗旨,树立“优质,高效”理念,全面服务好患者,促进医患关系和谐,努力建设和谐医院。三是做好培训。我们要切实加强卫生科技和人才队伍建设,把打造“名医、名科、名院”作为提升医疗水平的有效抓手,要端正学风,加强培训,进一步加强重点专科、特色专科建设,全面提升医院形象,打响医院品牌。四是做好规范。我们要规范行为,规范操作,照章办事,向全县人民提供优质、高效、低廉、便捷、综合和连续的卫生服务,满足全县人民多层次的医疗卫生保健需求。五是做好质控。我们要成立xxxx、xxxx和xxxx三个组织,切实加强对质控工作,全面提高医疗质量。六是做好安全。我们要坚决纠正忽视医疗质量和医疗安全的错误思想,切实解决核心制度落实不到位、诊疗行为不规范、护理人员配备不足、医院感染控制薄弱等突出问题,坚决杜绝因责任心问题导致医疗事故发生,确保医疗安全。
七、巩固七大学科。
15年我们要巩固七大学科。一是巩固中风科。中风科是x院长亲自领导的科室,社会影响面较广,要巩固中风科,进一步提高社会影响力。二是巩固介入科。介入科是新开科室,为各科室服务,依赖于各科支持,它虽然开展较晚,但成长较快,15年要进一步巩固提高。三是巩固康复科。中医康复开展较好,15年要继续巩固,增强康复科,以获得更多患者的欢迎,来医院进行康复治疗。四是巩固骨外科。骨外科过去受条件局限,只治疗骨折未开展骨病治疗,15年要开展骨病治疗,做到全面发展,提升骨外科的社会影响力。五是巩固妇产科。15年要腔镜、盆底重建,继续开展新项目,扩大影响面,提升妇产科的市场竞争力。六是巩固内二内五。近年来,心脑血管病人较多,内科病人较多,内二内五要紧紧把握市场形势,做到注重哪里病人多向哪里开展,进一步扩大业务量,为医院增加经济效益作贡献。七是巩固急诊科。目前急诊量较多,病员分配较好,急救站、急诊科要加强规范化,增强工作责任心,提高工作效率,吸引更多患者来医院急诊。总之,七大学科要保守原有阵地,不断扩大优势,积极创新,努力开创医疗工作新局面,为医院发展作更大贡献。
为全面了解我县“同心工程”作用发挥情况,探索“同心工程”后续管理及发挥作用的措施和办法。根据县委分管领导的安排,统战部近期对“海联·新农村卫生室”建成后发挥作用的情况进行了专项调查,现将有关情况报告如下:
2019年至2019年,中央统战部协调中华海外联谊会捐资210万元,台盟中央协调中华海外联谊会捐资100万,泰禾(福建)集团有限公司董事长黄其森先生捐资100万元,支持xx村卫生室建设,项目涉及全县22个乡镇82个行政村,建成“海联·新农村卫生室”62所,“同心·新农村卫生室”20所,惠及全县近12万人。每个村卫生室占地近200平方米,建筑面积60平方米,设门诊、治疗室、药房等功能室。村卫生室选址一般位于村中心区域,以单建为主,每所卫生室投资6万元左右,其中4。2万元用于土建工程,0。8万元用于配置医疗器械,地方政府匹配1万元左右用于解决征地、“三通一平”等费用。2019年后实施的村卫生室建设项目,部分与村办公楼、村计生服务室、农家书屋等公共服务设施整合修建,但实际使用面积和功能室设置不受影响。
同一时期,县政府主动争取上级有关部门支持,加大全县村级卫生室建设力度,于2019年底实现了456个行政村卫生室全覆盖目标。
村村有卫生室,相当于给村卫生防疫员(即村医)安了一个家,从根本上解决了村医无办公场所的问题,而建设一支稳定且具有一定素质的村医队伍上,是让村卫生室发挥作用的关键。随着村卫生室的不断普及,县级卫生主管部门和乡镇卫生院采取了一系列配套措施,加强村医队伍建设。一是提高村医的工资待遇。基础工资由原来的100元/月提高到400元/月,并把村级医疗卫生服务纳入城乡统筹管理,凡是开展新型农村合作医疗业务的村医,每月享有417元的补助,另有效绩工资100元/月,由乡镇卫生院考核,报县卫生主管部门审核发放。这样,凡是正常开展业务的村医,工资性收入高于村干部。二是推行基本医药补贴制度。医疗器械和药品全部由乡镇卫生院统一采购配发,零差价销售,按药费金额的51。3%进行补贴,业务开展越好,药物销量越大,补贴也就越高,有利于调动村医的积极性。三是加强业务培训。通过举办培训班、抽调到中心卫生院跟班学习、以会代训、现场指导等方式,加强医德教育和业务培训,不断提高村医队伍的综合素质。
目前,全县医疗队伍基本稳定,业务开展也基本正常。村卫生室在传染病预防、常见病诊治、疫情报告、健康信息采集等方面发挥了积极的作用,有效缓解了山区群众“看病远、看病贵”的问题。伴随农村新型合作医疗政策的实施,山区群众“小病扛着、大病拖着”的状况基本消除。群众编了个。
顺口溜。
:“卫生室修到寨中央,老百姓生病心不慌;不用单架不用扛,药费大半能报帐。”调查的62所“海联·新农村卫生室”中,目前正常使用的有51所,占82。2%,另11所中,有4所因为建设过程中产生的土地征用、工程款结付等遗留问题未彻底解决,4所因为村医流失、暂时又物色不到合适人选,2所因洪涝灾害、地质灾害受损成为危房,不能正常使用,珠市乡文渊村则因兴建工业园区被拆除。未正常使用的10所“海联·新农村卫生室”中,除安乐溪乡丰岩村被挪作农家书屋外,其余9所处于闲置状态。
调查了解,导致“海联·新农村卫生室”未正常使用的原因主要有以下几个方面:一是重视不够,监管不到位。有的乡镇认为每个村卫生室投入才5万元,属于“小项目”,对其在改善民生方面的“大作用”缺乏足够认识,在规划选址、落实土地等环节没有慎重对待,导致选址失之于偏,村医不愿入驻,征地前期工作不扎实,征地款未及时兑现,引起农户阻扰村卫生室使用等,有的则由于监管不到位,目前尚存在工程未正式交付使用、亦或由于村干部与村医之间关系不协调,村医未拿到钥匙而无法进驻等问题。二是待遇偏低,村医不稳定。随着形势发展变化,农村务工收入逐年上涨,加之管理日益规范,村医队伍陷入“责任大”而报酬低的困惑之中,老村医大多由于文化水平低不能适应新形势的需要,近年毕业的大中专学生又不甘心从事低收入的工作,纷纷选择到城镇医院或药店打工,少数回乡从事村医工作的,也仅仅当作一种待业过程,一旦有机会就考走,村医流失现象时有发生。三是财力薄弱,补贴难兑现。据村医反映,由于地方财政实力薄弱,村医开展新农合业务的补贴和基药销售补贴长期被拖欠,致使个人垫付的基药费不能及时回收,不能及时补充药品,影响业务的正常开展。
“海联·新农村卫生室”项目建设、管理及发挥作用情况,其实代表了全县村卫生室建设及后续管理的状况,暴露出全县项目建设中一些普遍性的问题,应该引起有关部门重视。针对调查发现的问题,就进一步发挥“海联·新农村卫生室”的作用及今后推进“同心工程”项目建设提出如下建议:
1、进一步提高认识。保障和改善民生是全面贯彻落实科学发展观,坚持以人为本,统筹城乡发展的具体体现,是各级党委政府的重要责任,是统一战线参与毕节试验区建设的主攻方向。“海联·新农村卫生室”是统一战线参与毕节试验区建设“同心工程”的重点项目,是惠及全县十几万人口的德政工程。要充分认识该项目在改善农村医疗卫生条件、提供基本医疗服务方面的重要作用,切实加强组织领导,认真总结本地村卫生室建设、管理方面的好经验好做法,及时推广交流,加强后续管理,让村卫生室更好地发挥作用。
2、认真督促整改。建议由县卫生主管部门牵头,针对目前“海联·新农村卫生室”建设管理方面存在的问题进行集中整改,重点解决村医不到岗、村卫生室未移交投入使用、因灾损毁卫生室修缮等问题,确保所有卫生室全部投入使用。
3、逐步提高村医待遇。积极争取上级主管部门支持,呼吁出台村医基础工资正常晋级政策。将涉及村医的各项补贴纳入财政预算,切实给予保障,并及时兑现。
4、加强村医队伍建设。建立基层医务人员培训长效机制,在加强医德教育、政策法规教育和医疗技能培训的同时,加强村医在新农合报账方面的业务指导。
(二)关于推进“同心工程”项目建设的建议。
1、强化规划意识,充分尊重民意。项目的意义在于发挥作用,推动地方经济发展和民生改善。在今后的“同心工程”项目建设中,相关部门要重视深入基层调研这一环节的工作,把捐方的意愿与地方经济社会发展的远景目标有机结合起来,进一步增强规划意识,充分尊重基层和群众意见,避免重复建设或项目建成后闲置,造成浪费。
2、建设与管理并重。长期以来,不少地方项目建设中都不同程度地存在重建设、轻管理的倾向,出现建设质量不高、项目建成后作用发挥不明显等问题。建议在推进“同心工程”建设中,坚持建设与管理并重的原则。一是加强工程建设中的进度和质量监管,确保按。
合同。
(协议)规定的质量和工期要求完成建设任务;二是要加强项目资金使用的监管,确保专款专用,严格按程序拨付,避免因挪用、克扣工程款造成工期拖延、工程质量不达标等问题;三是要加强工程的后续管理,明确权属关系和管理责任,让项目工程能持续发挥作用。
3、建立工程建设责任追究机制。针对项目规划设计、立项审批、发包建设、监督管理各个环节,制定完整的责任追究制度,明确各部门及其相关责任人的权利、责任及责任追究办法,对因工程建设、管理中玩忽职守的单位或个人进行严格责任追究,让“同心工程”真正建成群众满意、捐方满意的精品工程,充分发挥其示范引领和辐射带动作用。
8月18日上午,我和妈妈对东台的几个小区做调查,了解一下东台小区的卫生情况。我们调查了三个小区,分别是东亭二村、教师新村、龙晶河滨花园。
来到东亭二村,本应该是非常美丽的小区,却有不少的污点,墙上有许多被小孩涂画的痕迹,最严重的是这里有一条小吃街,每天都会有许多人到这里吃东西,但吃的木棍、餐巾纸都扔在地上,垃圾泛滥,怎么扫也扫不尽。
教师新村是许多老师们住的地方,那里靠近农村,空气新鲜,旁边有好多的花草树木,但在一幢楼房的旁边我们也闻到了恶臭味,垃圾都倒在地上,垃圾桶就在旁边,苍蝇满天飞。
我没心情再看下去了,这两个小区给我很不好的印象,妈妈看我没精打采,就把我带到了龙晶河滨花园。这里就是我梦想中的小区,有河、有假山,依山傍水,整个小去干净整洁,同时还注重绿化。真是一个环境优美的小区。
调查总结:
本次调查对象是东台市三个有名的小区,通过调查使我得出以下结论:
1、目前,小区人民的生活水平提高了,但忽略了卫生情况,其实,保持好一个小区的卫生,大家才会过得更舒适。
2、有些市民存在着“自扫门前雪”的思想,认为只要自己家周围干净就行,忽视了小区的公共卫生建设。
3、东亭二村和教师新村的居民要改正现在这种状况,树立主人翁思想,把小区的卫生看成是自己的重要工作。督促周围人和路过市民讲究卫生,保持小区整洁。
后序:
在本次社会实践活动调查期间我忍受了一些不理解的目光,
但我衷心地希望他们不要让地球母亲失望。
这学期,学校各个楼层的水房进行了装修,并在楼内建造了教师专用厕所,减少了学生厕所的人数,还在厕所内放了一些手纸,供我们使用但有些同学竟利用学校为我们提供的条件来破坏环境,于是我对此事做了调查。
调查:
我利用下课时间对水房、厕所以及操场做了环境检查,发现厕所内满地手纸,水房里满地是脏水和脚印,操场上更是垃圾遍地。
分析:
有些同学有侥幸心理,见四周没有人注意他,便随手把手里的垃圾扔在了地上,然后若无其事地离开。
厕所中,有些同学发现学校在厕所里放的手纸后,便抽出许多来玩校园环境卫生调查报告校园环境卫生调查报告。还有些同学往厕所里扔空瓶子,造成下水道堵塞。
结论:
通过调查和分析,我得出了以下结论:
有些同学心理素质不好,动不动就大闹学校。
有些同学没有环保概念,用手纸于,而且一次拿一大堆,还往地上乱扔。
一些同学认为把垃圾扔进垃圾桶太麻烦,就养成了往地上扔垃圾的坏习惯。
一些同学认为水房里没人管,便胆大包天地在水房里拿拖布打闹。
同学们破坏校园的环境的行为就摆在眼前,难道我们能袖手旁观吗?
建议:
希望老师抽出时间对学生进行教育,让同学们手拉手一起维护校园环境校园环境卫生调查报告工作报告。校方也要加强管理,派一些值周生在厕所、水房和操场监督同学们对学校环境的爱护。
近年来,我区的卫生资源更趋丰富,区直医疗机构进一步发展,特色医疗取得长足进展。目前全区共有各级各类医疗卫生机构296家,病床4226张,卫生专业人员5357人(其中本区共有医疗卫生机构220家,卫生专业人员835人,病床215张),平均每千人拥有病床12.1张,拥有卫生专业人员15.3人。预防保健工作成绩显著,特别是在灾情严重的时期,确保了无重大疫情发生,全区的卫生状况进一步改善,广大人民群众的健康得到更加有效的保护。卫生法制建设不断完善,相关行业的卫生质量不断提高。爱国卫生工作和创建卫生城市活动成绩斐然,农村卫生水平明显提高。全区人民的健康水平进一步提高,全区的人均期望寿命男性75.7岁、女性79.8岁,已接近发达国家水平。婴儿死亡率10.8‰,无孕产妇死亡,法定报告传染病发病率234.65/十万,处于较低的水平。人群疾病结构和死亡模式进一步发生变化,急性传染性疾病所占比例逐步下降,慢性非传染性疾病所占比例逐步上升并已占主导地位。
1.防病治病任务艰巨。
虽然我区的传染病、地方病等防治工作取得了巨大成就,但导致传染病流行的因素和环境依然存在,在短期内不可能有重大改观,sars的发生和流行又为疾病预防控制工作提出了新的严峻课题,而应对突发公共卫生事件的机制尚不成熟。消灭脊灰、新生儿破伤风、碘缺乏病、麻风病及降低麻疹发病和死亡率,继续保持高水平的免疫接种率的任务十分艰巨。性传播疾病发病逐年增多,并面临艾滋病的巨大威胁。慢性非传染性疾病所占比例日趋上升,而针对新的疾病谱的预防战略和预防体系尚处于幼稚阶段。
2.卫生资源总量不足、配置不合理、利用率不高。
卫生资源总量不足表现在卫生部门与国民经济和社会发展的其他部门之间的资源分配不平衡。卫生资源的配置不合理问题主要表现在对预防保健的投入强度明显低于医疗事业,以至“预防为主”的方针未能全面落实,防保事业基本上仍在实行“以卫养卫”的政策。教你怎样把有限的卫生资源调整到成本效益好的预防保健上,仍亟待解决。由于补偿机制和运行机制不尽合理,医疗机构普遍存在服务效率不高、卫生资源短缺与浪费并存的现象。
3.卫生行政执法体制尚待理顺。
卫生事业的法制建设虽不断取得进展,但多头执法、执法队伍与执法主体脱节的问题仍未得到根本解决,卫生执法机构依然采用“事业编、行政用”的过渡模式。要彻底理顺卫生执法的管理体制,尽早纳入行政执法的统一轨道,需在各级政府的领导下有关部门密切配合才能解决。
二、今后五年的`形势预测。
1.随着工业的高速发展,将带来环境、生态等一系列问题,特别是小型企业的发展,接触有毒、有害物质的人员有可能增多,职业卫生问题将日益突出。
2.社会主义市场经济体制的建立必将导致卫生领域的一系列变革。卫生部门所面临的主要任务,将是研究、调整资源配置方式和筹资政策,强化政府对卫生事业发展的责任和宏观调控手段,加强行业管理和指导,搞好区域卫生规划,引进必要的市场机制,提高卫生服务的效率和效益,促进人民健康水平不断提高。
3.随着公费医疗、劳保医疗等社会保障体制改革的深入,大力发展面对全体公民的基本卫生服务以体现社会公平的原则,将是卫生工作中长期的热点问题。
4.城市化趋势加快导致城市人口增加,城市建筑、人口密度过高,居民生活空间缩小,生活节奏加快,带来新的生存环境和公共卫生问题,环境、行为、精神等因素所致的疾病将日益增加,sars等新型传染病有可能再度发生甚至流行。
5.随着老龄化进程的加快(全区65岁以上老人占人口总数的比例从1997年9.5%上升到20的11.2%),老年病、慢性病增多,疾病谱进一步发生变化,针对老年病、慢性病、功能障碍性疾病的预防、康复和护理服务问题将日益突出,这对医疗卫生特别是中医药服务领域的扩展提供了新的天地,也提出了更高的要求。
6.随着社会发展和个人收入的增加及居民保健意识的提高,医疗保健服务需求增加,用于改善生活质量和健康的消费支出将持续增长。
7.医学科技进步一方面增加了防治疾病的措施,使发病率下降,疗效提高,病程缩短,另一方面又使医疗费用大幅度提高,并可能成为沉重的社会和个人负担。
三、总体发展战略设想。
今后5年我区卫生事业发展的总目标是:建立和完善适应国民经济与社会发展、满足人民基本需求的卫生服务体系,特别要加强疾病预防控制体系和传染病救治体系的建设,为全区人民的身体健康与生命安全提供切实可靠的保障,使全区人民都能获得与社会经济发展不同战略阶段相适应的基本的卫生保健服务,满足人们不同层次的健康需求,不断提高健康水平。
总体方针是:全面贯彻“预防为主、依靠科技进步、动员。
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十一五期间,在各级党委、政府的高度重视、关心下,通过国债项目和民生工程的推动,我市农村卫生服务体系建设取得重大进展,所有的乡镇卫生院和村卫生室进行了标准化建设,乡村卫生服务一体化管理率达到100%,县、乡(镇)、村医疗机构基本实现计算机联网,可以适时传送基本医疗信息,开展新农合网上即时结报。尤其是20xx年12月以来的基层医药卫生体制综合改革,使乡镇卫生院增强了活力,人员年轻化,专业岗位优化,为进一步提升服务能力奠定了基础。
为了掌握全市基层医改后乡镇卫生院的基本情况,特别是人才情况,按照市人大领导的要求,我局近期作了一次较全面的调查,现将调查情况报告如下:
我市基层医改后,现有乡镇卫生院106家,其中中心卫生院19家,一般乡镇卫生院38家,分院49家。医改核定总编制2828个,经过定岗、竞聘上岗,落实岗位2552个,目前空岗276个。
在所有已定岗人员中,专业岗位、职称结构、学历结构、年龄结构、工龄情况分别如下:
1、专业技术人员2197人,占86.09%;管理人员116人,占4.55%;工勤人员239人,占9.37%。
2、高级职称20人,占0.78%;中级职称247人,占9.68%;初级职称1760人,占68.97%;无职称525人,占20.57%。
3、大学本科以上学历人员141人,占5.53%;大专学历人员927人,占38.09%;中专学历人员1322人,占51.80%;高、初中学历人员90人,占3.53%;无学历人员27人,占1.06%。
4、35岁以下人员1325人,占51.92%;36-45岁人员860人,占33.70%;46-55岁人员323人,占12.66%;55岁以上人员44人,占1.72%。
5、5年以下工龄人员693人,占27.16%;6-20年工龄人员1274人,占49.92%;21-30年工龄人员458人,占17.95%;30年以上工龄人员127人,占4.98%。
医改后,全市乡镇卫生院共有本科以上学历人员141人,其中硕士1人(在**县店埠镇中心卫生院工作),男性104人,女性37人,平均每个卫生院1.33人,在中心卫生院工作的102人,在一般建制卫生院工作的25人,在分院工作的14人。
年龄结构:最小的23岁,最大的56岁,平均年龄32.13岁。其中30岁以下的79人,占56.03%,31-45岁53人,占37.59%,45岁以上9人,占6.38%。
专业结构:临床医学102人,中医14人,药学5人,检验5人,护理6人,公共卫生(预防医学、卫生管理等)5人,法律2人,经济管理1人,会计1人。
工作年限:最短3个月,最长35年,平均8.98年。
职称结构:高级11人,中级23人,初级92人,无职称15人。
岗位结构:临床109人,医技12人,管理11人,护理6人,公卫2人,工勤1人。
年收入:最低1.2万元,最高5万元,平均2.25万元(不包括奖励性绩效工资)。
住房情况:单位宿舍28人,自有住房74人(自购房或在家住),租房39人。
20个卫生院仅有本科大学生12名,平均每个卫生院0.6人。在中心卫生院工作的6人,在一般建制卫生院工作的6人。具有高级职称的1人,初级职称的6人,无职称的5人。在临床岗位的9人,医技岗位的1人,管理岗位的2人。年收入:平均2.03万元,最低1.4万元,最高4万元。53个卫生院有本科大学生42名,包括硕士1名(预防医学专业,高级职称,管理岗位),平均每个卫生院0.79人。在中心卫生院工作的27人,在一般建制卫生院工作的4人,在分院工作的11人。具有高级职称的1人,中级职称的9人,初级职称的27人,无职称5人。在临床岗位的29人,医技岗位的7人,管理岗位的4人,护理岗位的2人。年收入:平均1.87万元,最低1.2万元,最高3万元。28个卫生院有本科大学生76名,平均每个卫生院2.71人。在中心卫生院工作的69人,在一般建制卫生院工作的4人,在分院工作的3人。具有高级职称的8人,中级职称的13人,初级职称的50人,无职称5人。在临床岗位的62人,医技岗位的4人,管理岗位的3人,公卫岗位的2人,护理岗位的4人,工勤岗位的1人。年收入:平均约3.25万元,最低约2.7万元,最高约4.9万元(工资+奖励性绩效,其中奖励性绩效按40%计算)。四个区5个卫生院有本科大学生11名,平均每个卫生院2.75人,全部在一般建制卫生院工作。具有高级职称的1人,中级职称的1人,初级职称的9人。在临床岗位的9人,管理岗位的2人。年收入:平均3.22万元,最低2万元,最高5万元。
本次调查显示,近年来市县区对乡镇卫生院人才队伍建设高度重视,态度积极,措施有效。尤其是基层医药卫生体制综合改革中的人事制度改革获得极大成功,为乡镇卫生院人才队伍建设带来新气象,突出表现在以下三个方面。
一是专业技术岗位得到优化,占比由医改前的70%左右提高到86%,工勤岗位下降到不足10%,彻底改变了以往乡镇卫生院岗位结构不合理的状况。
二是人员年轻化。在岗人员中45岁以下中青年比例高达85.62%,而大学本科生中45岁以下中青年比例更是高达93.62%,使乡镇卫生院人才队伍显得朝气蓬勃。
三是知识结构同步优化。在岗人员中具有大中专以上学历的人员比例高达95.42%,大量有文化、有知识、有技术的人员聚集在乡镇卫生院,显示了人才队伍的较高素质,也为乡镇卫生院今后更好更快地建立新机制,推广新技术,提供新服务创造了人才条件。
但是,目前人才队伍建设中存在的问题也较突出:
1、中高级人才数量不多。全市乡镇卫生院现有中级以上职称的人员仅占在岗人员总数的10.46%,本科以上学历人员仅占在岗人员总数的5.53%,目前初级职称人员占68.97%,还有20.57%的无职称人员。
2、各县区人才队伍建设不平衡。按平均每个卫生院拥有本科以上学历人员的数量,**县和四个区高于**和**县约3倍。
3、乡镇卫生院本科大学生整体待遇不高。平均年收入仅2.25万元(不包括奖励性绩效工资)。
4、本科大学生工作单位分布不均。有72.34%的人员集中在中心乡镇卫生院,一般建制乡镇卫生院和分院人员偏少。
5、本科大学生专业结构不尽合理。大部分为临床医学专业(包括中医专业),占总人数的82.67%,公共卫生专业仅5人,占总人数的3.55%,反映出近年来聘用本科大学生时缺乏公共卫生专业人才,使乡镇卫生院公共卫生服务能力建设呈明显的“短板”现象。
乡镇卫生院人才队伍建设是提高服务能力与水平,促进乡镇卫生院可持续发展的重要工作。乡镇卫生院人才资源不足是一个长期问题,我市目前亟待解决中高级人才不多、大学生待遇偏低、缺少公共卫生专业人才三个主要问题。为此拟采取以下措施:
1、认真做好“十二五”期间乡镇卫生院人才队伍建设规划,组织各县区根据乡镇卫生院的人才需求,每年有计划地引进人才,特别是引进中高级人才和公共卫生专业人才,目前的空岗数原则上应全部用于引进大学本科以上学历人员,力争到“十二五”末,本科以上学历人员占在岗人员总数的比例提高10%。
2、建立人才培育机制,出台鼓励政策,开展在岗本科、专科学历层次教育,对有大专、中专学历人员三年内获得本科或大专学历的,其学习费用全额报销。
3、请人事与劳动保障部门牵头,组织乡镇卫生院医学类大学生专场招聘活动。
4、请市县区财政部门按1:1比例设立乡镇卫生院人才培育基金,对在岗高级、中级职称人员每年分别给予10000元、6000元职务津贴,对在岗本科大学生每年给予3000元职务津贴。其余资金用于开展在岗本科、专科学历层次教育,村卫生室本科大学生津贴,及“双千工程”配套补助。
5、改革人事分配制度,建立乡镇卫生院首席专家制,每月给予专家津贴。对具有中高级职称,并对乡镇卫生院发展作出突出贡献的人才实行年薪制,中级不低于5万元∕年,高级不低于8万元∕年。
6、对在村卫生室工作的本科大学生,每月给予特殊津贴500元。
7、持续开展“双千工程”,组织市、县级医院人才对口支援乡镇卫生院,乡镇卫生院派人到市、县级医院进修,对未参与“双千工程”的专业人员不予**升职称。
根据工作安排,4月24日,xxxx副主席带队对我县城区卫生保洁情况进行了视察。视察组先后视察了xxxx县生活垃圾处理场、城区部分垃圾中转站建设运营和xxxx路公厕改造情况,并沿途察看了道路保洁情况。随后,在城管执法局召开了座谈会,听取了相关工作汇报,视察组成员纷纷就卫生保洁、城市综合管理等方面踊跃发言、献计献策。现就视察情况报告如下:
一、基本情况。
为扎实推进三城联创工作,在县政府统一部署下,县城管执法局认真谋划县城区卫生保洁工作。xxxx0年7月份,即在范岗乡境内征地240多亩,规划建设了xxxx县生活垃圾处理场,并于xxxx2年12月底全部完成建设,总投入7150万元,其中争取中央预算内投资2800万元。城区内生活垃圾于xxxx2年1月10日进场处理,实行分层摊铺、压实,分单元逐级填埋及覆土,每天喷药除臭灭蝇,循环进行。垃圾渗滤液处理站于xxxx2年8月1日设备试运行,目前日处理量约110吨,处理过的水通过市环境监测站检测,各项指标完全符合设计要求达标排放,并可直接用于周边农田灌溉和水产养殖,城区及周边乡镇的生活垃圾得到了及时有效地处理。自xxxx4年1月起,又根据县城建成区面积和建设状况,将城区44条主次干道,51条背街后巷,3个广场约245万平方米的道路清扫保洁和12个公厕、10个中转站运行管理及城区垃圾收集、中转、运输工作,以鲁肃大道为界,分设老城区和新城区两个标段,通过公开招标,以1166万元的总价格交由两家有实力的公司承包经营。运营以来,城区卫生保洁工作质量明显提升,得到政府和广大市民一致好评。
二、主要做法。
(一)合理测算作业经费,严格招标条件,选好一支专业队伍。在科学合理划分标段的基础上,在招标前调查了解了周边县(市、区)环卫作业运行及经费投入情况,结合我县财政实力和环卫作业现状,合理测算作业经费,并采取市场化运作,从投标公司的资质、业绩、设备等方面严格设置招标条件,确保了有实力企业中标运营,为提升保洁质量打下了基础。
(二)始终强化质量意识,严格规范作业,确保一流作业质量。
日常工作中,中标公司始终把保洁质量放在首位,通过人机结合规范作业,主次干道实现了由扫到洗的转变,作业道路路面基本见本色,慢道、人行道及时保洁,基本看不见飘浮物和有色垃圾。
一是不定期开展城区环境整治提升行动。两中标公司分别组建清障专业队伍,对城东新区路网,老城区主次干道,背街后巷道路两边建筑垃圾、残砖断石、树枝树根、污泥粪便,行道树、线杆周围余土等杂物长年循环清理,全方位整治,清除路障,方便机械和工人作业。
二是长期坚持冲洗路面、降尘,完善保洁设施,提升保洁质量。两家中标公司每天用多功能高压清洗车冲洗作业路面,降低灰尘。老城区由于路窄,行人、车辆较多,利用夜间作业,最大限度减少矛盾。同时加大投入。xxxx4年共投放900只240升垃圾桶,放置主次干道两边,方便居民垃圾投放。
三是机械清扫,垃圾收集桶装车载,减轻环卫工人劳动强度。主次干道的快车道以机械清扫为主,人工保洁为辅。每天出动4辆3吨后装压缩车,将主次干道两边垃圾桶的垃圾直接收到车内压缩,人机结合作业,既提高了工作效率,也减少了二次污染。
(三)加强日常工作监管,严格考评考核,建立一套良性机制。
一是制定《道路质量考评办法》,用制度管事。加强对中标公司清扫保洁质量的监督,制定了质量考评办法,每天环卫所安排工作人员分2组,每组2人对作业范围内道路、街巷进行全面巡查督促,确保及时发现问题及时就地解决问题,做到一日一督查一结论,一周一通报,一月一兑现。
二是实行网格化管理。环卫质量管理列入网格化管理内容之一,实行五位一体监督(局领导、监察室、环卫所、执法中队、市民),局领导、监察室的督查信息,第一时间反馈到中标公司并限期整改。
三是充分发挥市民监督作用。背街后巷的环境卫生质量是环卫工作的短板。今年城管部门在51条背街后巷制作了102块环卫公示牌,将清扫保洁人员、监督管理人员等相关信息公示,主动接受市民监督。同时,积极利用电视、广播、网站等媒体宣传城市管理先进典型和反面案例,先后印制了致定城广大居民的一封信和城管进校园文明宣传册等宣传品,不断加强城管执法宣传,统一思想共识,营造良好的执法环境。
四是严格兑现考核结果。xxxx4年度两家中标公司,在主动接受巡查指导补救纠错的同时,城管局环卫所严格按照招标文件、合同和相关考评办法,进行考评考核。去年底,扣除两家公司19.098万元作业经费,兑现了合同,体现了合同的严肃性。
三、存在问题。
(一)宣传不够深入,少数居民公共卫生意识不强,公共卫生设施损坏、丢失较多,随意乱丢、乱扔垃圾现象普遍,不能定点、定时倾倒垃圾,工作反复性较大。
(二)老城区道路窄,停车场地缺位等市政工程不完善等,环卫作业设备发挥不了应有的作用,多功能高压清洗车不能正常冲洗,中型扫路机不能清扫,特别是背街后巷居民残砖断石等杂物清理难度大,环卫质量提升不明显。
(三)建筑施工单位道路硬化不到位,建筑材料、施工土石方进出,车轮污染路面,清扫难度大,施工单位抢进度与路面污染矛盾难以解决。
(四)资金不足,环卫人员待遇低,年龄老化,工作能力不足,影响了保洁工作开展。
四、工作建议。
(一)继续加大宣传。采取有效形式,在坚持日常管理与宣传相结合,开展城管进校园等活动基础上,进一步采取城管进社区、进机关等形式,加大宣传力度,让更多的人切实明白环境卫生事关每个人的健康,切实提高环卫保洁意识,营造齐抓共管的良好氛围。
(二)重视源头管理。加强垃圾源头监管,强力推行垃圾分类收集、处理,重点监控城建渣土、餐饮垃圾、商品房装修、洗车修车等行业,督促规范作业,减少垃圾量,确保集中定向运送,减少污染。
(三)创新工作方式。进一步健全网格化管理模式,牢固树立以人为本、执法为民的思想,坚持宣传教育为先导,做到执法与宣传、引导、规劝、服务相结合,并不断加大巡查督促力度,努力提升卫生质量。
(四)注重协作配合。注重与规划、环保、住建等部门的协调配合,超前谋划部署环卫基础设施建设,依靠所在地乡镇、社区的参与支持,合力推进城区环卫工作。
(五)加大资金投入。积极争取财政投入,不断改善环卫基础设施,充实环卫队伍,完善服务功能。
(六)加强学习交流。在加强执法队伍管理培训的同时,要坚持走出去、引进来的理念,学习借鉴外地城市管理先进经验,结合我县实际,不断完善管理方式和模式,促进城市管理水平不断提高。
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