在全市卫生工作会议上讲话材料
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卫生工作是社会高度关注的热点问题之一。群众往往通过医疗卫生服务看经济发展成果,看政府的管理能力,看党风政风建设,看社会的和谐与公平。下面是本站小编给大家整理的在全市卫生工作会议上的讲话材料,仅供参考。
同志们:
参加今天的全市卫生工作会议感到非常高兴,刚才朱局长代表市卫生局做的报告,总结工作实事求是,布置工作针对性强,希望各有关部门和单位认真贯彻落实。会议结束前,我再讲两个问题。
(一)审时度势、机遇意识强。
抓住年初市委、市政府提出推进民生工作和为民办实事项目的机遇,市卫生局趁势而上,扎实开展卫生惠民工作。
1.把卫生惠民工程作为发展卫生事业的重要机遇。卫生惠民工程实施后,取得了三个“前所未有”。
第一,是受到了前所未有的重视。市四套班子领导都视察了社区卫生服务,市委会、市政府常务会专题听取了《卫生惠民工程实施方案》汇报,以市委、市政府的名义下发了文件。范书记、王市长都参加全市卫生惠民工作动员会并讲话,把卫生惠民任务书下发给了各地区的一把手。王市长在全国和省的两会期间接受了关于开展全市卫生惠民工程的专访。
第二,是得到了前所未有的投入。全市卫生惠民20xx年新增投入2.3亿元,连续三年市、区两级共同安排专项补助资金。
第三,是受到了前所未有的关心。市财政设立了卫生惠民专项补助和基建专项补贴。差额事业单位增加了编制,三个局属单位机构升格。
2.把卫生惠民工程作为搞好卫生工作的重要抓手。
通过实施卫生惠民工程,全市的卫生工作得到了极大推进。一是优化了医疗布局。建成后,东南西北中都有三级医院,卫生布局拉开了框架,适应城市发展的需要。
二是推进了体系建设。市、区两级医疗卫生服务体系得到完善,市管医疗机构,区管社区卫生服务和基层公共卫生服务的体系正在完善;城乡公共卫生体系建设不断推进,有效预防和控制了传染病的发生与流行。
三是加强了网底工程。一是深入推进城市社区卫生服务。为了实现“小病进社区,大病进医院,康复回社区”的目标,我们以卫生惠民为抓手,城市社区卫生“六位一体”工作整体推进;二是深入推进农民健康工程。农村居民“无病早防,有病早治”得到关注,方便农村居民进村卫生室、乡卫生院、县医院就近就医正在成为现实。
四是配套了医保措施。常州市区、武进医保双向开通,市区医保改革了结算方式,加大了保障力度,对社区就诊进行倾斜。
五是提高了满意程度。省卫生厅对住院病人的函调表明患者的满意程度达到了93%以上;市卫生局对医疗卫生单位进行的民意测验表明患者的满意程度达到了96%。
3.把卫生惠民工程作为提升卫生形象的重要窗口。
一是卫生惠民是20xx年为民办十件实事之一;二是卫生惠民列在全市20xx年三十项重点工程中民生项目之首;三是分别写进了市委、市政府的年度。
工作报告。
;四是经投票公推,有两项工作被表彰为20xx年度重点工作督查“创新争先”项目,以上极大地提高了卫生工作的感召力和卫生亲民的影响力。
(二)攻坚克难,作出贡献大。
全市卫生系统在特殊的年份作出了特殊的贡献:首先是在冰雪灾难后救治病人;其次是在汶川地震后救治了大量伤员,开展卫生防疫等对口支援工作;第三,在手足口病和奶粉事件中为救治婴幼儿做了大量工作。全市卫生系统在特殊的公共事件中体现了救死扶伤的精神,一丝不苟的态度,水平到位的技术,特别能战斗的精神风貌。
(三)同心同德,工作成效新。
市卫生局朱局长20xx年。
工作总结。
的十个方面涉及了全市卫生工作的各个领域和方方面面。以事实说话,以数据服人,充分体现了20xx年卫生工作确立了新理念,采取了新举措,取得了新成效。
(一)要保持清醒的认识。
1.经济形势严峻,有保障上的压力。
由于卫生事业发展历史上欠帐较多,基层卫生基础相对薄弱,随着城市化推进社会快速发展,卫生需求与政府财力保障可能之间存在着现实差异。
2.就业形势严峻,有民意上的压力。
一是低水平、广覆盖的制度设计与群众普遍的“质优价廉卫生需求”之间有客观差异;二是由于经济形势严峻带来的困难企业增多,对职业病防治、卫生监督、疾病预防控制等会带来新的压力;三是困难人群增加,需要救助的人员增多,对医疗救助,对城市社区卫生与农村基础卫生等有较高的期盼,以上既是搞好20xx年卫生工作的内生动力,同时也是严峻的压力。
3.比较优势严峻,有发展上的压力。
一是我们的造血功能不如苏锡,同时输血功能不如苏北,如果我们不努力,常州卫生就会有边缘化的可能。二是我市医学院和医学科研机构的缺失,对卫生科研、人才培养等方面都会造成影响,卫生事业发展上的压力不小。
(二)要树立高远的目标。
在朱局长报告的基础上,我把20xx年和今后一段时间的工作目标作一提炼:通过全市上下的共同努力,力争各项卫生指标省内领先,率先实现卫生基本现代化,建成省内一流的卫生强市和群众满意的健康城市。去年底,我市被评为全省首批体育强市,充分反映了事在人为,精神状态应该是搞好工作的前提。常州卫生的基础比体育更好,我们完全有理由相信卫生工作能走进全省第一方阵。
1.有深厚的工作基础。经过改革开放三十年的积累,常州卫生事业硕果累累。市卫生局局属医疗单位建筑面积从20xx年的27万m2到20xx年的86万m2(包括在建工程),增长了219%;全市卫技人员从1978年的7499名到20xx年的19795名,增长了164%;床位数从1978年的8222张到20xx年的15113张,增长了84%;卫技人员中硕士以上学历比例从20xx年的0.8%到2.5%,提高1.7个百分点;新型农村合作医疗参保率从1994年的91.3%到20xx年的100%;门急诊人次从1978年的364万到20xx年的1489万,增长309%;婴儿死亡率从20xx年的9.06‰下降至20xx年的3.11‰;孕产妇死亡率从20xx年的10.01/10万下降至20xx年的3.05/10万;平均期望寿命从1982年的67.8岁增加到20xx年的76.84岁。回顾常州卫生三十年变迁,我们充满自豪、非常振奋。展望“”期末,常州的卫生事业将会布局更合理、环境更优美、功能更完备、人才更优秀、体系更健全、发展更均衡、群众更得益、健康更保证。
2.有坚实的思想基础。
一是在科学发展观指引下,党委政府更加关注民生,更加重视医疗卫生事业,更加注意解决群众反映强烈的突出问题。中央政治局组织专门学习,指出:“人人享有基本卫生保健服务,人民群众健康水平不断提高,是人民生活质量改善的重要标志,是全面建设小康社会、推进社会主义现代化建设的重要目标。在经济发展的基础上不断提高人民群众健康水平,是实现人民共享改革发展成果的重要体现,是促进社会和谐的重要举措,是党和政府义不容辞的责任。”
二是得到了各级重视,形成了新的共识:健康是人全面发展的基础,也是改善消费预期、拉动内需的保证;重视卫生也是重视经济,重视健康就是关注民生。
三是对卫生工作的两大基本职责有了更清晰的认识:一是维护人民健康,二是维护社会安全;大灾之后无大疫要靠卫生,应对突发公共卫生事件要靠卫生。全社会也在逐步认识到公共卫生安全才是最大的安全。有了这样坚实的思想基础,相信卫生工作完全有理由可以实现更加高远的目标。
3.有一定的经济基础。20xx年,我市地区生产总值达到2230亿元,地方财政一般预算收入达到185.2亿元,实际到帐外资突破20亿美元,城乡居民收入分别超2万元和1万元。20xx年,我市投资总量是苏州的31.6%,无锡的46.6%;20xx年已提升到苏州的55%和无锡的86.5%。随着我市经济发展水平的提高,社会事业的保障水平将明显提升,卫生和各项社会事业将会得到更好的发展。
(三)要抓紧当前的工作。
有了这样一个清醒的认识,有了这样一个高远的目标,我认为还要从“做”着手,做到“四个坚持”。
1、坚持发展是硬道理。经国务院批准,全国卫生体制改革方案已经出台,但不论怎么改都必须坚持加快发展,发展是硬道理。如果老百姓的基础医疗条件得不到改善,卫生的人才水平得不到提高,不论怎么改群众也不会满意,所以,只有发展才是改革的基础,只有壮大才是优化的基础,只有做优才是提升服务能力的基础。
首先是必须发展。要抓住原材料降价、国家拉动内需等有利时机,加快推进在建项目,确保预定建设规划的全面完成。同时各医疗机构还要下功夫再造流程、强化管理、降低成本、提高绩效、做强实力。
其次是必须科学发展。一是不但要注重卫生资源总量增加、先进技术采用、服务水平提高,还必须保障城乡居民公平获得基本医疗服务。要将建设一批高水平的医疗卫生机构和强化基层卫生工作齐头并进,两者不可偏废,这才是科学发展。二是不但要让群众“少得病、保健康”,还要让群众“看得上病、看得起病、看得好病”。三是不但要提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,还要有效处置各类重大突发公共事件,维护社会稳定。简单说,就是既要维护群众健康,又要维护卫生安全,把卫生系统落实科学发展观的思想基础打得更牢。
第三是必须统筹发展。一是全面统筹预防、保健、医疗、康复、人才、教育、科研、应急、医保等全面发展,不厚此薄彼;二是坚持市与区、城市与农村、中医与西医协调发展,不顾此失彼;三是抓住卫生发展中最薄弱的环节、人民群众最需要的方面加快发展,如公共卫生、农村卫生、社区卫生、中医药等方面。如果我们能够做到全面发展而不厚此薄彼、协调发展而不顾此失彼,并且抓住群众最需要、工作最薄弱的方面加快发展,这才是统筹发展。
2.坚持满意是硬标准。要以全面实施卫生惠民工程为抓手,把改善服务、为民着想作为工作的出发点,采取硬措施,运用硬考核,强烈推进20xx年卫生惠民工程中的社区卫生服务、优化卫生布局、农民健康工程、完善公共卫生体系等具体工作,提高工作效能,提高群众的满意程度。
3.坚持改革是硬策略。
国家的医改方案是一个系统工程。结合我市实际,认真贯彻方案,加快我市卫生事业发展必须做到四个要:
一要学。我们要认真学习和领会部、省、厅有关文件以及实施意见的精神,理解国家卫生体制改革的趋势、未来三年要做的五件事以及今后中长期的打算,把握好我们的工作方向。
二要做。凡是符合改革方向的,已经具备条件的,要时不我待,抓紧去做。
三要跑。在市委、市政府新年上班第一天的动员大会上,范书记强调:“应对困难要靠创新、发展、提高,增强实力更要靠创新、发展、提高,全年“创新、发展、提高要做到六个抢。”希望各级卫生部门都要认真梳理各自的工作,凡是能够争取上级支持,争取项目、争取资金、争取纳入规划、争取进入盘子的事情,都要“争分夺秒、昼夜兼程”。
四要改。我们要针对体制、机制方面阻碍发展的一些关键问题深入研究,适时改革,趋利除弊。要坚持改革的正确目的:改革不是为了标新立异,而是为了趋利除弊。
4.坚持服务是硬保证。
一要加强领导。各级政府分管领导要带头深入学习卫生改革发展的有关文件,深入调研,靠前指挥,为基层提供有效的支持和帮助。
二要服务基层。各级机关要不断改进工作作风,服务中心,了解基层,为他们排忧解难、提供优质服务。各级卫生部门都要这样做,努力解决最基层的实际问题。
三要创造氛围。要加大力度,宣传尊重医学规律、尊重医务工作者,宣传正面典型,树立先进,鞭策后进,我希望媒体大力宣传卫生行业、宣传白衣天使。同时还要争取发改委、财政局、人事局、劳动和社会保障局等各个部门的支持,形成合力,为卫生发展创造良好的环境和氛围。
我相信,只要我们上下努力、团结一心,站得高,看得远,抓得实,卫生强市和健康城市的目标一定能够实现,20xx年的全市卫生工作一定能开创新的局面。
同志们:
今天召开的全市卫生工作会议,是全面启动医改之后召开的一次十分重要的会议,会议的主要任务是总结20xx年卫生工作,安排部署20xx年卫生工作。下面,我强调两个方面的意见。
一、关于20xx年工作。
20xx年,是全市卫生工作全面加强的一年,是卫生事业逆势而行、超越发展的一年,是市、区县卫生行政部门综合能力进一步提高的一年,是全市卫生系统服务保障能力充分展示的一年。在市委、市政府的领导下,全市卫生系统围绕中心,服务大局,创新思路,真抓实干,各项工作取得了显著成绩。主要有七个方面的突出表现:一是农村基本医疗保障覆盖面进一步扩大。新农合参合农民达到398.85万人,参合率92.18%,参合农民受益面达到30%,补偿金额2.64亿元,实际补偿比达到48.15%,参合农民住院最高补偿金额可达7万元。全市范围内实现了新农合“一证通”,即时结报,住院实际补偿比位居全省第二。二是公共卫生服务项目惠及百姓。全面实施农村孕产妇住院补助项目,享受补助28390人,补助资金达2403.15万元,住院分娩率达93.48%;儿童规划免疫接种率95%以上;大力开展城镇“五进社区”活动和“六免费”服务,城市重点人群服务率达95%以上。三是医药卫生改革工作有序推进。江安、筠连、屏山县乡镇卫生院和翠屏区8个社区卫生中心实施基本药物制度试点工作将于近期展开,这将为今年扩面、明年全面展开打下良好基础。四是传染病得到有效防治。甲型h1n1疫情发生后,我市迅速启动预案,强化措施,落实责任,及时调整防控策略,始终将疫情控制在散发状态,没有发生群体性和大规模流行,发病人数在全省最少。五是卫生执法监督工作取得明显成效。食品中毒事件大幅度下降,医疗市场进一步规范,公共场所量化分级管理全面推进,学校卫生工作成绩进一步巩固。六是医疗卫生项目建设呈跨越式推进。扩大内需卫生基础设施建设项目实际到位资金达到19805万元,卫生项目投入资金量前所未有,超过前20xx年项目资金的总和,项目争取情况和资金下达量在全省名列前茅。七是医院建设和管理水平进一步提升。全市新创建“三甲”医院1所、“二甲”医院3所。
这些成绩的取得,凝集着全市卫生系统广大干部职工的辛勤汗水和聪明才智,也与各级党委、政府对卫生工作的重视与支持及市级有关部门的密切配合密不可分。借此机会,我代表市政府,向市卫生系统广大干部职工致以亲切的问候!向关心、支持卫生改革与发展的区县和市级有关部门同志表示衷心的感谢!
在肯定取得成绩的同时,我们也应清醒地看到一些不容忽视和亟待解决的困难、问题:现行的医疗服务与人民群众的需求还不相适应,特别是基层医疗卫生机构在硬件建设、人才队伍和管理等方面还有不少工作需要加强和改进;随着医药卫生体制改革的不断深入,地方财政资金配套的压力增大,特别是区县财政压力会加大,需要区县财政进一步调整支出结构;“项目争取好,实施进度不理想”的问题比较普遍;有效应对突发性公共卫生事件和重大疾病疫情的能力、水平有待进一步提高;医患关系仍然较为紧张,有效依法解决问题的机制有待进一步建立和完善;用人制度、分配制度有待进一步改革和完善。
二、关于20xx年的工作。
20xx年市推进之年,今年的卫生工作主要任务是:积极、稳妥推进医疗卫生体制改革,加快推进医疗机构的基础设施项目建设,不断提高医疗卫生机构的硬件水平和管理水平,科学、有效处理各种突发事件和公共卫生事件,有力推动“人人享有基本医疗卫生保健”的相关工作。
(一)把握大局、认清形势,自觉增强做好工作的紧迫感和责任感。
当前,我国已进入发展的关键期、改革的攻坚期和矛盾的凸显期,在这样的大背景下,卫生工作既面临新的发展机遇,又面临新的严峻挑战。在机遇与挑战面前,做好卫生工作要把握好“四个坚持”:一是坚持围绕中心,把卫生工作放在全市科学发展的大局中去谋划、去推进、去落实,不断提高服务大局的能力和水平;二是坚持以人为本,坚定不移地落实公共医疗卫生的公益性,维护和保障人民群众健康权益,让人民群众更多更好地享受到改革发展的成果;三是坚持改革创新,在改革中创新体制与机制,才能解决卫生工作中一些难点问题、深层次问题,增强卫生工作的针对性,提高医疗卫生服务的实效性;四是坚持协调联动,加强部门协调配合,依靠多方力量,形成工作合力,才能把好事办好、实事办实。
为此,全市上下和卫生系统一定要切实增强做好卫生工作的紧迫感和责任感,以开拓奋进的精神状态,求真务实的工作作风,推动卫生事业又好又快发展。
(二)突出重点,强化措施,努力推动卫生工作再上新台阶。
一是积极稳妥地推进医药卫生体制改革。医药卫生体制改革是涉及广大人民群众切身利益的重大体制改革,五项重点工作均要着力推进。其中,建立国家基本药物制度和公立医院改革是医改工作的难点,它直面政府公共财政的结构调整,关系卫生事业公益性质价值取向,关系到整个医改的成败。
关于基本药物制度试点改革工作。今年上半年要在江安、筠连、屏山县农村乡镇卫生院和翠屏区8个政府举办的社区卫生服务中心开展实施基本药物制度试点工作,今年下半年还将长宁、珙县、兴文扩大试点,明年要全面完成。基本药物以省为单位网上公开招标采购、统一配送,并实现零差率销售。按国家政策规定:医疗机构由此减少的收入,省、市、县财政要给予补偿,主要以县为主,中央给予“以奖代补”。因此,市、县两级政府要把相关经费列入财政预算,确保及时到位和基层医疗卫生机构的正常运转。基层医疗卫生机构要严格药物配备使用制度,合理确定使用的药物品种和数量,基本药物目录品种配备使用率要达95%以上;要落实好基本药物全部纳入新农合和基本医疗保障报销目录,报销比例高于非基本药物的政策调节机制,让基本药物真正成为群众看病的首选药物。这里,要重点强调,市、县两级要做好各项准备工作,积极向上争取,争取多一些“以奖代补”的资金。
积极探索公立医院改革。紧紧围绕体现公益性和调动积极性两大目标,积极稳妥地推进公立医院改革。从管理体制、运行机制和监管机制等方面着手,积极探索政事分开、管办分离的有效形式,建立医院法人治理结构,科学界定公立医院所有者和管理者的责权,探索研究公立医院的财政补助和服务收费补偿机制。进一步完善公立医院院长选拔任用制度、医务人员职称评定制度,推行岗位绩效工资制度,形成有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制。这项工作,省里在南充市已开始试点,市级和各区县卫生行政主管部门要按照属地管理原则,积极做好公立医院改革的探索,为下一步正式启动打下良好基础。
“新农合”也是今年省政府下达的民生工程的重要内容,提标、扩面以及门诊统筹等相关工作需积极、扎实、有效推进。要继续扩大新农合保障面和受益面,确保新农合参合率稳定在90%以上,筹资水平由每人每年100元提高到130元,实际补偿比例要逐年提高,参合农民真正得到实惠。各地还要积极筹集资金,对筹资困难的低保对象、农村五保户等特殊群体给予资助和帮扶率100%。这里,我特别强调“新农合”基金的监管和“新农合”政策的调整完善问题,对基金沉淀比例较大的区县,一定要调整完善政策,让农民得到更多实惠。
基本卫生服务均等化的项目和基本医疗保险扩面等工作也要继续深入开展。要进一步实施六项重大公共卫生和九项基本公共卫生服务项目,以确保项目落实为目标,明确政策规范,逐级分解任务,落实工作责任,严格监督考核,加强工作调度,着力提高公共卫生服务项目运行质量,努力为群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务,让群众实实在在地得到医改带来的实惠。
要建立、健全基层医疗卫生服务体系建设。一要健全社区卫生服务网络,转变社区卫生服务模式。加快建设以社区卫生服务中心为主体城市社区卫生服务网络,满足社区居民医疗保健需求;完善社区卫生服务功能,逐步使服务对象从患者个体向社区居民群体转变,服务项目从单纯的医疗服务向“六位一体”的综合服务转变,服务过程从不连贯的诊疗服务向全程健康管理转变,服务方式从被动等待病人上门向主动进入社区家庭转变。二要健全农村卫生服务网络,加快推进县乡村三级医疗机构达标建设。尚未达到建设标准的基层医疗机构,要加大硬件建设力度,改善软件管理,确保今年实现全面达标;已达标的医疗机构,要在巩固达标成果上求提高,在规范化建设上抓落实。三要建立健全城市对口支援农村和社区制度,完善市县级医疗卫生机构对口支援长效机制,促进技术、人才、设备等下基层,推动农村与社区卫生事业共同发展。
二是加快医疗卫生机构基础建设。20xx年我市在国家、省上争取的卫生项目资金(不包括新农合、社区卫生)多达2亿多元,加上设备投入有3个亿;据悉,最近,省发展改革委又即将下达近11000万元的项目。在争取项目上,市县合力,确实打了一场“漂亮仗”,但是实施项目情况就远没有那么乐观了。国家督察组去年已多次来宜宾督察,我们的一些项目,进度严重滞后,一些项目甚至至今没有开工,国家督察组的督察情况已通报给了省政府,我们宜宾的项目最多。项目实施不好,已经严重影响到今年卫生项目的争取(省发展改革委的负责同志明确表示,如果宜宾市的去年的项目达不到规定的进度,将停批今年的卫生项目);同时,也会影响宜宾市的形象,我们的干部也可能会付出代价。大家一定要保持头脑清醒,抓紧查漏补缺,增添措施,在保证质量的前提下追赶进度,确保顺利通过4月份国家发展改革委对我市国家扩大内需项目的全面检查。
今年,国家虽然没有明确具体的投入数额,但据分析和了解,投入力度肯定是只增不减,今年卫生上还有不少项目可以争取支持。我们一定要紧紧把握好难得机遇,不仅要“大力争”,而且要“全力推”,努力改善县、乡、村三级医疗机构办医条件,促进上档达标。一是要未雨绸缪开展前期准备。这是我们卫生项目上普遍比较薄弱的一个环节。确定了的项目,就要提前进行项目规划设计和施工图设计,并完成相关部门的审批手续,为项目的顺利开工奠定基础。二是要上下齐心大力汇报争取。项目的争取需要市、县两级齐心协力,市级部门要准确把握并及时传递国家、省的投入导向,帮助区县搞好衔接和汇报工作;区县要主动作为,动员方方面面的力量,主动与国家和省级部门建立联系,确保项目早日落地。三是要全力以赴推进项目建设。要完善项目建设责任制,对每一个项目都要明确责任人、倒排时间表、加强监管和督查,落实责任倒查和追究制度,确保项目能够达到国家和省上规定的时间进度和形象进度,尽快建成并发挥效益。今年,市上要重点抓好宜宾卫校、市中医院、市保健院、市精神卫生中心建设,区县要继续并加快推进人民医院、中医院、妇幼保健院和精神卫生中心建设。
三是要继续着力抓好重点传染病疫情防控。保护人民群众的健康和生命安全,是各级政府和卫生部门的重要职责。必须转变疾病防控模式,坚持预防为主,全面加强疾病防控工作。
1.抓好甲流感防控。加强疫情监测和实验室检测,及时调整完善防控策略,落实疫情防控措施,全力做好社区、学校等重点区域的防控工作,做好重症病例早期识别与救治,提高危重病例救治成功率,最大限度减少重症病例和死亡病例的发生。
2.抓好重大传染病防治。切实加强艾滋病防治,积极实行高危行为干预,落实“四免一关怀”政策,努力改善艾滋病患者的生存质量。进一步巩固结核病防治成果,认真落实“五率”要求,不断提高肺结核病人发现率和病人治愈率。
3.抓好国家免疫规划落实。继续强化规范化接种门诊建设,继续巩固免疫规划疫苗免费接种覆盖率,全面完成乙肝疫苗补种任务,努力控制疫苗相关疾病的发生和流行。
四是抓好卫生应急管理。巩固和完善部门间卫生应急工作联动机制,修改完善卫生。
应急预案。
健全应急专家库加强突发公共卫生事件的监测预警强化卫生应急队伍的培训和演练加快卫生应急指挥网络系统建设提高突发公共卫生事件的应急处置能力和依法管理、科学防控水平。
五是积极推进食品安全监管机构改革和职能调整。进一步加强食品安生、公共场所、学校卫生和职业病防治的执法监督工作。
六是要提前谋划“”规划。要在全面实施、完成“”规划的基础上,认真总结、分析、研究国家卫生工作形势和发展趋势,结合当地实际,编制好卫生“”规划。
七是继续抓好行风建设和党风廉正建设。要管好、用好国债项目资金和“新农合基金”,决不能挪用、挤占和套用,要规范管理、严格监管、落实责任;同时,要进一步加强行风建设和党风廉正建设,坚决抵制和制止“商业贿赂”,不断提升卫生系统良好的形象。
(三)加强领导,狠抓落实,确保今年工作目标圆满完成。
今年是全面推进医改工作关键年,也是市委确定的“拓展工作年”,各地、各部门要加强组织领导,拓展工作,狠抓责任和工作落实,确保高效完成各项工作任务。
一是加强组织领导。各地、各部门要进一步加强对卫生工作的领导,把卫生事业发展纳入当地经济社会发展全局,作为目标责任制考核的重要内容。要建立健全督查督办工作机制,协调督促有关部门按照职责分工,切实抓好工作落实,妥善解决好工作中遇到的各种困难和问题,共同促进卫生事业持续健康发展。各级发改、卫生、财政、人事等部门要在党委、政府的统一领导下,加强协调联动,形成各负其责、各司其职、权责明晰、密切配合、齐抓共管的卫生工作新局面。
二是加大财政投入。新医改的公益性要最大程度地得到落实,必须按照分级负担的原则,强化地方政府在建立基本医疗卫生制度中的责任,不断加大对卫生事业的投入。要确保基本医疗保障、基本公共卫生服务、国家基本药物制度建设、基层医疗卫生服务体系建设等方面的支出,保障各级公共卫生服务机构人员经费、工作经费和基础设施建设经费的落实。尤其在取消药品加成后,区县财政必须及时将药品差价补贴到位,以免影响基层医疗卫生机构正常运转。要集中财力办大事,把有限的资金向公共卫生、农村卫生、社区卫生、合作医疗、重大疾病防治和中医药开发等重点领域倾斜,确保医改各项工作任务落到实处。要积极探索,开拓创新,采取政府投入、社会集资、个人捐资等多种投资方式及合资合作、股份制改造等多种途径,多方面争取社会资金支持,为加快卫生事业全面协调发展提供资金保障。
三是强化自身建设。面对繁重的工作任务,卫生系统广大干部职工要加强学习,不断提高履职尽责能力,不断提高管理能力、依法行政能力和协调发展卫生事业的能力,倡导先进的人才工作理念,鼓励科技创新,鼓励岗位成才,为广大人民群众提供优质的医疗服务。要深入基层、深入群众开展调查研究,掌握实情,分析问题,及时主动向党委、政府提出科学合理的建议。各级医院要以医德医风建设为主题,以提升行业文明程度为目标,全面加强行业精神文明建设,建设先进的医院文化,塑造医药卫生行业良好的社会形象,努力构建和谐的医患关系。
同志们:
这次卫生工作会议是一次非常重要的会议。今天上午,谭力书记和仁富市长作了重要讲话。下午,正良副市长和市卫生局的几位负责同志也讲了很好意见,希望大家回去后,结合实际,认真贯彻落实。下面我再强调四点:
卫生工作涉及千家万户的切身利益,卫生事业肩负着保障群众身心健康,促进经济社会发展的重任。社会越进步,对人的生命健康就越关注,没有人的身体健康,人的全面发展也就无从谈起。因此,切实加强卫生工作,既是落实科学发展观的一个重要内容,也是贯彻市委提出的抓住“三大要务”、干好“十件大事”、构建和谐绵阳的一项重要举措。人民群众享受医疗卫生服务水平的高低,既是衡量一个地方人民群众生活质量的一个重要指标,也是衡量一个地区、一个城市文明程度的重要标志。应当说,这些年来,我市的卫生事业虽有了较大的发展,但与绵阳经济和社会发展不相适应,与人民群众的需求还存在较大差距。卫生事业欠帐多,发展滞后的问题比较突出。各级党委和政府必须面对这一现实,正视这一问题,增强责任感和紧迫感,采取有效措施,切实加强领导,尽快改变这一现状,努力营造起“重卫生、抓卫生、兴卫生”的良好氛围,开创我市卫生事业加快发展的新局面。
加强领导,不能仅仅停留在口头上和文件上,而要体现在实实在在的具体行动上。首先,组织领导要得力。省委张学忠同志指出,必须把卫生工作作为“一把手工程”来抓。党政主要领导要主动关心过问,对工作中的重大问题要及时研究解决;分管领导要切实履行自己的职责,认真抓好各项工作的落实;各有关部门要齐心协力,加强配合,积极支持,形成齐抓共管的整体活力。要把发展卫生事业作为为民办实事的重要内容,纳入目标管理,落实责任,严格考核,逗硬奖惩。其次,政策措施要落实。为了加快卫生事业的发展,近两年来,中央和省上已制定了一系列的政策和措施,并大幅度的增加了对卫生事业的投入,市委、市政府去年也已出台了两个文件,增加了对卫生的专项投入。但是再好的文件,再好的政策,如果基层落实不下去,就成为了一纸空文。因此,各级各部门一定要强化执行力,加强监督检查,确保各项政策落到实处。
二、卫生改革与发展必须坚持的五个基本原则。
卫生工作是社会高度关注的热点问题之一。群众往往通过医疗卫生服务看经济发展成果,看政府的管理能力,看党风政风建设,看社会的和谐与公平。解决城乡之间、地区之间、不同收入人群之间医疗卫生服务差距大的问题,是我们必须高度重视和认真研究的重大问题,缓解老百姓看病难和看病贵的矛盾,是我们必须高度重视的问题。解决这些问题一要靠改革,二要靠发展,根据中央和省上精神,改革和发展必须坚持以下五个基本原则。
一是必须坚持卫生事业的公益性原则。卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。必须正确处理社会效益和经济效益的关系,把社会效益放在首位,充分体现公益性,做到便民、利民、为民。为群众提供基本医疗和卫生保障,是党委和政府义不容辞的责任。医疗卫生服务具有公共产品的属性,其价值不能完全由价格来衡量,也不能完全靠市场手段来调节。人的生命是无价的,救死扶伤是医生的天职,抢救病人医院不能讨价还价,如果医疗卫生完全市场化,医疗机构片面追求经济效益,人民群众的健康就不能得到有效保障,社会公平和稳定也就无法实现。
二是必须坚持政府主导与市场机制相结合的原则。政府主导主要体现在四个方面:第一,政府是卫生事业投入的主渠道;第二,政府控制主要的卫生资源;第三,政府提供基本的医疗卫生服务和公共卫生保障;第四,政府对卫生行业进行监督和管理。由于医疗服务也带有一定的经营性,在某些方面也具有一定的产业属性,因些,必须注意发挥市场机制的作用,鼓励和引导社会力量和民间资金参与医疗事业,形成多元化的办医格局,满足群众不同层次的医疗服务需求。
三是必须坚持整合利用现有卫生资源为主的原则。统筹规划,调整利用好现有卫生资源,实现卫生资源的合理配置,城市中政府、部门和企事业单位举办的部份一、二级医疗机构,要逐步转型为社区卫生服务机构。
四是必须坚持把卫生工作的重点放在基层的原则。我市70%以上的人口集中在农村,而医疗卫生资源却70%集中在城市,因此,必须加强城市的社区卫生服务机构和乡镇卫生院以及新型农村合作医疗制度建设,为基层广大人民群众提供最基本的医疗卫生服务。
五是必须坚持硬件投入与队伍建设并重的原则。我市有2/3以上的乡镇卫生院都急需进行基础设施的改造,并且人才匮乏,设备短缺。因此,必须加强卫生基础设施建设,不断提高卫生服务的装备水平。加强职业道德和业务培训,不断提高卫生队伍的思想道德素质和业务技术水平。
三、突出重点,加强三大体系建设,不断提高卫生保障水平。
目前,卫生事业发展滞后的问题虽有诸多原因,但其中一个重要因素是体系不健全、不完善,与新形势不相适应。因此,当前我们必须突出重点,按照今年省委的2号文件精神,在服务体系的健全和完善上狠下功夫。
一是必须在健全和完善农村卫生服务体系上下功夫。要建立以县医院、中医院、疾控中心、妇幼保健院(所)等县级医疗卫生服务机构为中心,乡镇卫生院为枢纽,村卫生站为网底的三级卫生服务体系。去年,市上出台了加强农村卫生工作的决定,召开了高规格的农村卫生工作会议。之后,绝大部份地方在健全农村卫生服务体系和推进农村卫生改革上,做了大量工作,取得了初步成效。但也有部份地方行动迟缓,个别地方甚至是基本未动。希望这些地方这次会后,要尽快行动,按照“政府办院、上划管理、进入社保、院长聘任、职员聘用、健全防保”等六大要素,加快农村卫生改革的步伐。需要强调的是,每个建制乡镇必须要有一所政府举办的卫生院,且这所卫生院不准拍卖、不准改制、不准搞租赁承包。平武、梓潼建制乡镇卫生院已经卖掉的,必须尽快恢复或重建。今天,省委、省政府正在绵阳对此进行督查,我们对此必须引起高度重视。
二是必须在健全和完善新型城市医疗卫生服务体系上下功夫。要建立以综合医院(专科医院)、中医院、疾控中心、妇幼保健院(所)为中心,社区卫生服务中心为基础,社区卫生服务站为前哨的三个层次的服务体系。要积极争取卫生部将绵阳列为全国城市医疗服务体制改革的试点城市,在国家试点方案的指导下,调整布局结构,优化资源配置,加强行业管理。当前,要重点抓好社区卫生工作,按照“政府领导、资源重组,转变观念、职能转变,六大功能、方便为民”的思路,大力发展社区卫生服务,有效解决城市中普通居民,尤其是低收入群体预防保健和基本医疗。这里还需要强调的是,在国家城市医疗服务改革的指导意见未正式出台之前,所有政府举办的公立医疗机构一律不准各行其是,不准搞产权制度改革,不准搞股份合作和租赁承包。
三是必须在健全公共卫生体系上下功夫。要建立以疾病预防控制、应急医疗救治、卫生执法监督、应急指挥和公共卫生信息等组成的公共卫生体系,承担并履行政府公共卫生方面的职能和职责。应当指出的是,公共卫生机构承担的是政府的公共卫生职能,它不能以搞经济创收为目的。因此,各级政府必须切实保障他们的人员经费和工作经费。需要强调的是,公共卫生工作在基层尤为薄弱,因此,必须切实抓好基层防保的人员、经费、工作、考核四落实。
四、加强行业监管,规范行业行为,保障群众利益。
纠正医疗卫生行业的不正之风,仍然是今年行业纠风的一个重点。参加今天会议的,有相当部份是医疗卫生机构负责人,这里有必要强调一下,加强行业监管和加强行风建设的有关问题。
第一,必须继续加大医疗市场整治力度。去年,我市在整顿医疗市场规范医疗秩序方面做了大量工作,虽然取得了显著成效,但一些地方非法行医,违规执业的现象仍较为突出,群众对此反映强烈。必须按照今年国家的统一部署,继续加大整治力度,打击坑蒙拐骗的行为,切实保护群众的合法权益。对整治不力的,要追究有关人员的责任。
第二,必须努力提高医疗质量,保障医疗安全。卫生部提出,今年是医疗质量管理年,各级医疗机构应当按照卫生部的要求,进一步健全内部的各种。
规章制度。
严格操作规程建立健全医疗质量考核体系减少医疗纠纷杜绝医疗事故。
第三,必须进一步加强行风建设,纠正和惩处各种违规违纪行为。一是要加强对医务人员医德医风的教育,牢固树立保障群众健康权益的观念;二是必须坚决纠正和严肃查处红包、回扣、开单提成、开大处方、作滥检查、乱收费等违规违纪行为;三是强力推进药品集中招标采购和医疗设备的政府采购,对以各种理由规避招标采购的,要追究有关领导的责任;四是政府举办的医疗卫生机构,不得举办与本单位医疗卫生业务活动有关的公司(企业)。对已举办的,必须予以注销或与原单位在人、财、物方面彻底脱钩。
同志们,发展医疗卫生事业,保障人民生命健康,意义重大,使命光荣,任务艰巨。各级各部门一定要按照市委四届十一次全会确定的目标和任务,开拓创新,真抓实干,为推动绵阳经济和社会发展的新跨越,作出新的更大的贡献!
同志们:
年前,全省建筑业工作会议胜利召开,向全行业发出了在新的历史起点上向着新的宏伟目标前进的动员令,会后,全省各地立即行动,围绕又好又快发展进行了安排和部署。今天,有机会参加南京市建筑业工作会议,和同志们共同探讨南京建筑业的改革与发展,我感到很高兴。首先,对南京建筑业近年所取得的成绩表示热烈的祝贺,对长期以来关心支持建筑业发展的市、县、区领导表示衷心的感谢,向全市建筑业广大干部职工表示亲切的慰问。下面,我对南京建筑业下一步的改革和发展谈几点个人的想法。
一、南京建筑业近年来呈现出良好的发展态势,为下一步发展打下了坚实的基础。
近年来,随着全省建筑业持续快速发展和南京市经济社会发展步伐加快,南京市建筑业也一直保持着良好的发展势头,全省第一方阵的地位进一步巩固。
一是发展速度高于全省平均水平。20xx年,南京市建筑业总产值突破800亿元大关,达到870亿元,同比增长25%,实现利税46亿,同比增长27%,均高出全省平均增幅2个百分点;新增从业人员5万人,占全省新增从业人员的25%。南京建筑业总产值已连续4年在全省排名第二,正稳步向千亿元建筑大市目标迈进。
二是建筑工程质量稳步提升。20xx年,南京市共有42项工程获省优质工程“扬子杯”奖,4项工程获国家工程质量最高奖“鲁班奖”,全市建筑工程质量水平不断上台阶。
三是优势骨干企业迅速成长。到20xx年底,全市年产值10亿元以上企业已达17家。2家企业进入全省建筑业综合实力30强企业行列,2家企业被评为全省建筑装饰10强企业,3家企业被评为全省建筑外经10强企业,建筑业企业实力与以往相比有大幅增强。
四是县(区)域建筑经济竞相发展。5个区县建筑企业总产值接近400亿元,占南京市建筑业近半壁江山。其中高淳有望成为百亿元县市中的一员,江宁更是达到140多亿,在全省各县(市、区)中排名进入前10位。区县建筑业的快速发展提升了全市建筑业的发展水平。
五是建筑市场管理规范有序。市、县、区各级行业主管部门将单纯的用行政手段监管市场转变为行政监管与企业诚信并举,在信用载体建设、等级评定、信息管理方面走到全省前列。在全省首个开通重大工程项目施工现场远程监控系统,制定出台的《装饰装修管理条例》成为全市建设系统第一部地方性法规,清理建筑领域拖欠工程款和农民工工资工作成效显著。
二、采取切实有效措施,加快实现由建筑大市向建筑强市的转变。
南京建筑业优势不少,特色也很明显,近年来,在全省一直处于第一方阵。南京建筑业要实现在高平台上的跨越发展,就必须按照全省的总体要求和战略部置,更好的在宏观调控的新变化中谋划,在全省建筑经济的大环境下考量,认真审视已确立的优势和存在的不足,积极转变建筑经济发展方式,争取再上一个新台阶,早日建成建筑强市,为南京市社会经济发展和全省建筑业发展作出新的更大的贡献。这里,我提出几点想法供同志们参考。
第一、加强建筑业转型时期的理论研究和实践创新。
经过十五以来的快速发展,全省建筑业总量规模去年已达到7050亿元,接近原来制定的到20xx年达到8000亿元的目标,主要经济指标连续数年平均增幅保持在20%以上,创造了传统行业高速增长的奇迹;8家建筑业企业年营业额超100亿元;4家企业进入国际承包商225强,海外建筑工程承包市场已成为全省建筑业新的增长极。从宏观层面看,江苏建筑业已经站在了一个新的历史起点。在新的历史起点上,江苏建筑业要实现科学发展,协调发展,和谐发展和率先发展,就必须把工作重点放在转型上,即由数量型向质量型、劳动密集型向科技型、速度型向效益型、粗放型向集约型转型。转型是江苏建筑业在新的历史起点上实现新的历史飞跃的战略决择。
与全省一样,南京建筑业也同样面临着转型问题。南京建筑业要在产业规模较大,市场容量较大的情况下实现再上新台阶的目标,靠走老路显然是行不通的,必须自觉地、主动地、持之以恒地将工作重心放在加快转型上。“”期间,是我省也是南京建筑业实现转型的关键阶段。在这个阶段,如何使转型转得好、转得快、转得成功,是非常值得研究和探索的重大课题。希望南京建筑战线的同志们,能在科学发展观的指导下,根据省里提出的转型时期的总体要求(即转变发展思路、创新发展模式、提高发展质量),结合南京建筑业的实际情况和战略定位,加强对转型时期的理论研究和实践创新。近期,能否以由施工总承包向工程总承包转型为突破口,在转型的实践中大胆探索,取得成效。
第二、突出科技进步在建筑业发展中的动力作用。
加快科技进步,是推动建筑业由传统产业转变为现代产业的必由之路。南京是全国闻名的高等院校重镇、科研院所重镇和高级人才重镇,在科技进步方面有着极为明显的优势。南京建筑业要广泛挖掘和充分运用这一得天独厚的优势,在依靠科技进步推动行业发展方面为全省作出示范。一是要明确科技兴业的战略定位,在战略层面上将增强自主创新能力作为提升南京建筑业核心竞争力的重要举措。二是借助高校和科研单位的力量,尽快在特级和部分一级企业中组建研发中心,并尽快取得具有自主知识产权的科研成果,力争经过几年时间的努力,使南京成为全省一流、全国有影响的建筑业科研基地。三是发挥本地大型建筑业企业人才集聚的优势,以建筑业企业为科技进步的主体,广泛开展群众性的科技创新活动,加强工法、专利、qc成果研发和申报,努力使高等级企业在规定期限内达到专利,工法等方面的资质要求。四是重视科技向现实生产力的转化,加大新技术、新产品、新工艺、新材料在建筑施工活动中的推广运用力度,培育出更多的科技示范工程,在全市范围内提高各类建筑产品的科技含量。五是切实抓好建筑节能减排工作,为建设环境友好型社会和资源节能型社会作出积极贡献。
第三,继续加强龙头骨干企业的扶持培育。龙头骨干企业对一个地区的建筑业发展能起到重要的示范和带头作用,不仅有利于树立建筑业的品牌形象,而且能拉动相关企业的发展。近年来,南京各级行业主管部门在扶持培育企业的发展上做了不少工作,企业的实力、知名度不断提升。同时,南京建筑业企业与南京的经济地位相比,与建筑市场规模、要求相比,发展的空间和余地还很大。希望南京社会各界能充分利用省会城市优势,进一步加大龙头骨干企业的扶持和培育,催生一批核心竞争力强、处于行业支配地位、拥有知名品牌的大型企业集团。各级行业主管部门要引导龙头骨干企业通过改革的办法和市场的手段,逐步向大型项目管理公司和工程总承包公司过渡,尽快培育出具在综合施工能力的企业集团。企业自身要在现有资源要素整合的基础上,更为广泛的介入工业、基础设施领域。要把上市作为现阶段提高建筑业运行质量的战略措施,尽快培育出本地的建筑业上市企业,通过上市,推动现代企业制度建立、提升企业现代化水平,实现企业做大做强。
第四、积极拓展建筑业企业的生存和发展空间。
江苏建筑业外向度较高,每年在省外、境外完成的产值都达到全省总产值的三分之一以上。南京也要在巩固和发展本地市场的同时,加大市外、省外、境外建筑市场开拓力度,为本土建筑业企业开辟更为广阔的生存和发展空间。一是积极进军本地高端建筑市场。作为省会城市和华东地区仅次于上海的中心城市,不仅建筑市场总体规模大,而且隧道、轻轨、地铁等中高端建筑项目也相当集中。南京的建筑业企业要充分利用天时地利人和的优势,力求占有更多的高端市场份额。二是积极进军市外、省外建筑市场。南京的建筑装饰、建筑智能化等专业企业和部分房屋类总承包企业,在全省乃全国具有一定的比较优势,并已在部分市场开拓中取得了一定的成绩。今后,要进一步发挥这些企业的示范带动作用,推动更多的企业跳出南京求发展。三是积极进军境外建筑市场。在尼日利亚开展经营活动并取得了很大成功的江宇集团,为建筑业企业进入境外市场提供了一个范例。有条件的建筑业企业要抓住国际建筑市场出现较大幅度增长的机遇,借助外经外援外贸项目,加强同省内外境内外建筑业企业的合作,建立战略联盟,开辟联合投资渠道,在国际工程承包市场上赢得更多的份额。
第五、高度重视安全生产工作。
近年来,南京市建筑业安全生产形势比较严峻,死亡人数比较多,针对这一情况,南京市建筑业主管部门和建筑业企业一定要把安全生产作为一项重要工作抓紧抓好。充分认识到抓好安全工作,对于保护人民群众生命财产安全、建设和谐社会、树立良好行业形象的极端重要性;认真抓好各项制度特别是责任制的落实,真正做到“纵向到底,横向到边”;积极探索新形势下加强建筑业安全生产监管的办法,提高安全监管的效率;把安全工作的重心放到预防上来,在源头上减少重大安全事故的发生。
同志们:
这次全市卫生工作会议的主要任务是,传达贯彻全省卫生工作会议、市委三届五次全体(扩大)会议精神,总结全市卫生工作情况,交流经验,分析当前卫生工作面临的形势,研究部署的工作任务。市委、市政府对卫生工作非常重视和关心,薛甫伦副市长亲临会议并将作重要讲话,我们一定要深刻学习领会,认真贯彻落实。下面,我对去年全市卫生工作作一简要回顾,就今年工作讲几点意见。
年是医药卫生体制改革迈出重要步伐的一年。市委市政府高度重视卫生工作,根据全省统一部署,成立市医改领导小组,稳步推进我市医疗卫生改革工作。与此同时,统筹推进各项工作,特别是全力以赴有效应对甲型h1n1流感,为全市经济发展社会稳定作了积极贡献。
(一)医疗机构规范快速发展。
1、规范办医主体。贯彻落实《关于规范医疗机构办医主体的意见》,督促医院建立较完善的法人治理组织体制和管理机构,对股权不清,法人治理结构不完善的医疗机构不予登记。目前,除少数几家医疗机构需要进一步整改之外,我市大部分医疗机构都进行了重新登记,逐步走上了规范运作的轨道。
2、强化行业管理。开展医院管理年和医疗质量万里行活动,狠抓质量管理,确保医疗质量和安全核心制度的落实,切实提高医院管理水平;开展全面改善医疗服务专项行动,认真落实诊疗责任制,改进服务流程,方便群众诊疗;建立二级以上医院与乡镇医院挂钩合作制度,组织高级职称和高年资主治医师定期、不定期下基层医疗机构开设专科、专病门诊,扩大优质医疗资源的受益面,方便基层患者就医;开展医疗机构清理整顿,对不规范的设置审批和执业登记坚决予以纠正,规范医疗市场秩序;以医院复核评价和评审以及医院等次晋级为抓手,提高医疗质量和医院管理水平。
3、引导医疗机构加快发展。引导现有各级各类医疗机构扩容升级、做大做强,市区门诊部以上医疗机构及各县(区)二级医院共投入建设资金3.65亿元,资产总额已达22.6亿元,较分别增加31.7%和56.7%。市人民医院4.5万平方米的病房大楼已进入全面施工阶段;市钟吾医院1.86万平方米的新病房楼已投入使用;上海东方医院**分院顺利完成增资扩股,在**新区征地110亩建新院;市精神病防治院建设全面启动;市中医院建设与运行逐步走上正轨;市工人医院出资买下原喜尔顿高23层大楼作为新院,即将开工装修;**县人民医院新征地230亩,现正在日夜兼程建设13万平方米的新院;**县中医院19层病房大楼已投入使用,36层中医大厦已开工建设;**阳县人民医院1.3万平方米的病房综合楼已完成主体工程,后勤综合楼已投入使用;**洪县人民医院1.2万平方米的综合楼已进入装修阶段;**洪县分金亭医院新院已全面建成,成立了残疾儿童康复中心,为残疾儿童提供治疗、住宿、饮食一条龙服务;**区人民医院病房大楼和市妇产医院新院建设正在紧张设计中。
(二)农民健康工程扎实开展。
1、完善新型农村合作医疗管理。我市实行新农合制度以来,全市新农合管理体制总体运行平稳,为进一步理顺市区新农合管理体制,促进市区新农合工作健康发展,提高新农合的社会满意度,市政府于2009年7月1日对市区新农合管理体制进行调整,实行“市区统筹、区筹市管”,实现市区所有参合农民在市区范围内自主择医,享受统一政策制度、筹资标准、保障水平及补偿兑付。为加强新农合信息化建设,**、**阳、**洪三县及市合管办按照省卫生厅统一部署,更新新农合软件,市合管办在市区推广使用新农合ic卡,目前ic卡已基本发放到位。**县、**洪县合管办通过省卫生厅先进合管办验收,被评为江苏省新型农村合作医疗管理先进单位。2009年筹资标准为100元,参合人口375.54万,参合率98.86%,全年累计补偿39620.47万元、194.63万人次,年度基金结余率控制在%,实际补偿比。
2、加强农村基层卫生机构能力建设。一是2009年全市共29所建设通过省厅验收,争取补助资金1670万元。二是省对我市10所乡镇卫生院(社区卫生服务中心)进行设备配备扶持,共扶持设备44台,补助资金301万元。三是270家村卫生室争取省设备补助资金405万元。四是全年培训乡镇卫生院、医院管理人员及骨干人员570人,乡村医生1960人,超额完成省卫生厅下达的培训任务;设立114个教学点开展在岗乡村医生中专学历补偿教育,共有4956名乡村医生参加中专学历补偿教育。
3、稳步推进基本公共卫生服务项目。全省基本公共卫生服务项目由3大类8大项调整为9大类22项,项目资金由每人每年8元的标准提高15元,各县区及时作出调整,做好衔接工作,并在省补资金到位的情况下,积极争取地方政府按照项目资金15元的标准配齐。目前全市共建立健康档案965923份,其中60岁以上老人建档183118份,疫苗强化接种923122人,登记传染病报告13400人,配合治疗艾滋病病人23人、疟疾病人41人,建立3岁以下婴幼儿儿童保健手册212273册、孕产妇保健手册73343册。
4、我市爱国卫生工作成果显着。超额完成省下达的农村改厕任务3.5万户,完成率为106.50%,排名全省第三位;全年共监测农村水厂939座,覆盖率达到100%;参加“庆祝建国60周年--江苏省卫生美术摄影书法作品展览”,获得一等奖和三等奖各1名;参加“全省农民健康知识竞赛”活动,取得了全省第四名并获得三等奖和优秀组织奖;创成3个省级爱国卫生先进单位和4个省级卫生村。启动了全市卫生医疗系统全面禁烟活动。
(三)甲型h1n1流感等重大卫生事件应急处置经受住严峻考验。
1、建立工作机制。制定《甲型h1n1流感医疗卫生应急处置预案(试行)》、《甲型h1n1流感医疗救治工作预案(试行)》和《手足口病医疗救治工作方案》,建立防控工作领导体系和组织机构,并根据每个病种分别成立疾病预防控制和医疗救治专家组。
2、做好集中医学观察和收治工作。先后抽调人员90多人,配备1000万元的仪器设备,临时启用市传染病防治中心,用于收治重症甲流和手足口病人,**、**阳、**洪三县也分别确定了集中收治点,配备了负压救护车,做好甲流病人的集中医学观察和运送工作。
3、开展病毒检测。在市疾控中心建设标准的pcr实验室,开展流感病毒检测2113份,强化重症病例早期识别与救治,保障了广大人民群众的生命健康安全。
4、组织疫苗接种。采取上门接种、固定接种点接种相结合的方式对甲流疫苗进行接种,到2009年底累计接种疫苗126630支,覆盖范围包括公安、供电、交通等公共服务单位,学生、教师、医生、护士等重点人群以及聋哑儿童等弱势群体等,提高人群免疫力。
5、加强手足口病防控和重症手足口病救治知识培训,强化疫情监测,高度关注聚集性病例及重症病例的发生,及时发现疫情苗头,尽早采取干预控制措施。
全市全年共报告突发公共卫生事件8起,均为传染病疫情,每起疫情均得到妥善处置。
(四)疾病预防控制落实较好。
1、传染病防控。全市全年报告法定甲、乙类传染病发病总数比上年减少5.49%,死亡病例比上年减少了12.5%。认真落实甲流和手足口等重点传染病和结核、艾滋病等重大传染病防控措施,检测公安司法监管场所被监管人员艾滋病病毒抗体4686人份,在8家医疗机构设立了vct门诊并开展咨询检测,圆满完成结核病防治工作任务。
2、疾病监测。一是受理职业病诊断申请87例,确诊职业病病例16名,对近20余家企业2万余职工进行体检;二是及时了解掌握学校学生因病缺课情况,建立我市学生疾病监测及预警系统;三是认真开展生活饮用水卫生监测工作,对市区东北、东中、东南、西北、西南及市中心位置6个管网末梢水监测点进行常态采样监测。
3、乡镇卫生院规范化门诊建设面积均在100平方米以上,配备相应设备,儿童基础免疫报告接种率均达到99%以上,完成86.3135万适龄儿童麻疹疫苗强化免疫。
(五)妇幼保健工作顺利开展。
1、依法开展婚前医学检查。2009年各县区已相继开展免费婚检,妇幼保健机构转变服务模式,简化婚检流程,向公众推出一站式免费婚前医学检查服务。2009年全市婚检率提高到32.28%,婚检疾病检出率为15.3%,疾病干预率为100%。
2、扎实开展新生儿疾病筛查工作。2009年我市甲低和苯丙酮尿症两病筛查80511人,筛查率为94.82%,筛查出甲低26人、苯丙酮尿症22人;听力筛查新生儿63839万人,筛查率为75.13%,确诊听力障碍12人,患儿均得到及时康复治疗。
3、认真落实重大妇幼卫生项目。一是农村孕产妇住院分娩补助项目。我市研究制定出台《**市农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案》,组织各级产科业务人员近300人次参加省、市培训。二是农村妇女孕前和孕早期补服叶酸预防出生缺陷项目。我市已选定叶酸品种,各县区正在签订购买合同,做好组织发放工作。三是农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查项目。我市**洪县为两癌项目县,2009年该县开展妇科检查和乳腺手诊12518人,宫颈阴道镜阳性187人,组织病理学检查阳性9人,乳腺手诊阳性2967人,乳腺b超阳性1786人。
4、规范助产技术服务。我局于2009年8月下旬在各县区自评的基础上,组织人员采取看现场、查资料、询问医务人员和孕产妇及其家属等方式对爱婴医院和助产技术执业许可进行抽查复评。2009年全市取得助产技术执业许可的医疗保健机构153家,其中142家达到爱婴医院合格标准,合格率达到92.8%,对不合格的11家医疗保健机构提出限期整改意见。
5、加强妇幼保健机构建设。为增强妇幼保健服务能力,各县区在硬件建设上加大投入。**县妇幼保健所新建1.6万平方米、主体16层的妇幼保健综合楼,现正在装修;**阳、**洪县妇幼保健所积极开展等级保健所创建活动,管理水平和服务能力有了明显提升。**洪县妇幼保健所于2009年8月搬迁至新业务大楼,业务用房面积达平方米。
2009年全市孕产妇死亡率、五岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率分别为8.03/10万、5.49‰、4.42‰,实现年度控制目标。
(五)卫生监督管理工作进一步强化。
认真学习贯彻《食品安全法》,深入开展餐饮消费环节打击非法添加非食用物质和滥用食品添加剂、餐饮服务食品安全整顿等专项活动,全市共出动卫生监督人员810人次,检查餐饮单位3521户次,有效净化了餐饮消费市场,保障了人民群众餐饮消费环节的食品安全。出动执法人员658人次,出动执法车辆近289台次,为中高考、**农业博览会等18次大型活动提供大型活动食品安全保障。推行餐饮业量化分级管理,我市有11家餐饮单位被授予省级食品卫生量化分级a级餐饮单位称号。开展医疗市场专项整治,查处无证行医276户次,取缔、吊证46家,罚款32万元,净化了医疗市场秩序。
(六)科教工作取得新进展。
开展住院医师规范化培训,全市共68名住院医师取得培训合格证。我市科研领域取得突破性进展,市人民医院心血管科和乳腺科两项科研项目通过省卫生厅评审,并分别获得省科研项目经费补助6万元和4万元。2009年,江苏省采取“定点招生、定向培养、协议就业”的方式,定向培养一批专科层次农村卫生人才,我市共有91人被录取。全市共有62项继续教育项目进行评审,各有关单位相继组织项目培训。
(七)市、县级公共卫生机构服务能力不断增强。
1、市疾控中心实验室通过了国家资质认定复评审,检测项目从原来的243项增加到406项,**阳、**洪县疾控中心大楼相继建成使用,有效地改善了服务条件。
2、市卫校顺利完成1200名的新生招录工作,新招聘教师及教辅人员名,各项教学保障工作有效落实,较好地保证了名在校生的正常学习、生活。2009年市疾控中心和市卫校两单位成功升级为副处级单位。
3、市传染病防治中心于去年12月正式启动运行,正常接收病人,实现了市区传染病人集中收治。
4、市中心血站全年采供血量达9.5吨,有效地保证了我市的临床安全用血,在各县卫生局的大力配合下,理顺了市级血站与各县分站关系。
5、市、县(区)卫生监督所在经费紧张、人手短缺情况下,克服种种困难,提高工作效率,较好地完成了全市范围内食品安全监管和医疗市场监督工作。
6、市、县(区)妇幼保健所深入基层指导妇幼卫生各项工作,妇幼卫生各项指标得到较好落实。
7、市公共医疗卫生救护中心完成了指挥系统硬件设施的更新升级,全年指挥调度救护车22000余车次,运送、抢救病人15456人次,较好地满足了广大人民群众的急救需求。**阳、**洪、**县公共医疗卫生救护中心也正在紧锣密鼓的筹建中。
8、市医学会、医院协会全年开展学术活动、《临床技术操作规范》培训等活动28次。组织医疗事故鉴定101例,医疗机构评审19家,校验换证56家,驾驶员卫生救护知识培训5.43万人次。
(七)行风建设水平不断提升。
坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针,落实党风廉政建设责任制要求,加强党风廉政和行风建设。组织开展“加强党性修养,坚持廉洁从政”党性党风党纪主题教育,深入推进廉政文化建设。紧扣“加强基层医疗卫生服务,方便基层群众看病就医”主题,加强对基层医疗卫生单位学习实践科学发展观活动的指导,基层医疗卫生单位学习实践活动取得积极成效。广泛接受群众监督。深入开展医药购销领域的专项治理,对有商业贿赂行为的药品、高值耗材和医疗设备供货商实行黑名单制度。大力推行院务公开、医务公开,充分发挥(政)行风热线公开平台作用,畅通沟通渠道,听取群众的意见和建议,确保社会监督全面到位,有效地改善了卫生系统的行业形象。
这些成绩的取得,是全市卫生系统认真贯彻市委、市政府的正确决策和省卫生厅的统一部署,坚定信心、努力拼搏的结果。经过过去一年的考验,我们不仅在推进卫生事业科学发展上取得了明显进步,而且增强了应对复杂形势、解决突出矛盾的能力,为今年全面做好医改精神的贯彻落实打下了良好基础。
二、今年工作的总体要求。
今年是实施“十一五”规划的最后一年,是确保完成三年医改任务的关键之年。做好今年的卫生工作,对于实现医改近期目标,进一步改善民生,促进全市经济社会发展具有十分重要的意义。
综合分析形势,今年全市卫生事业发展面临着许多有利条件。市委、市政府对卫生工作高度重视,新年伊始,市委张新实书记就安排一天时间专题调研卫生工作,对今年的卫生工作尤其是贯彻实施国家医改方案提出了明确要求,我们要抓住党委政府、人民群众高度重视和支持卫生工作的有利时机,扎实工作,推进卫生事业又快又好地发展。
同时也要清醒地看到,今年,我们的任务会更加繁重,工作将面临严峻挑战。一是基层医疗卫生服务体系建设任务依然艰巨。这些年,通过争取省里扶持,我市基层医疗卫生机构的基础设施建设、仪器设备装备、卫技人才培养培训等方面取得了不小的成绩,基层医疗卫生服务能力明显增强。但总的来看,目前基层发展仍然比较滞后,特别是人才缺乏已经成为制约基层卫生服务能力提高的重要瓶颈。需要我们探索建立城乡基层机构吸引人才、留住人才的制度机制,全面提高基层医疗卫生队伍素质。二是基本药物制度的实施面临巨大挑战。多年形成的“以药补医”是医疗卫生机构公益性质淡化的机制性原因。按照省里统一部署,今年我市60%的基层医疗机构要实施基本药物制度,这将是一项艰巨任务。三是重大突发事件应急面临很大压力。重大突发事件对经济社会发展稳定和群众健康影响巨大。近几年来,重大突发事件连续发生,全市卫生系统为应对重大突发事件付出了艰苦的努力。但从实际情况看,全市重大突发公共卫生事件应急处置能力以及其他突发事件的医疗卫生救援能力仍然相对滞后,市传染病防治中心虽已正式启用,但硬件建设和技术水平还不能适应应急工作需要,综合医院的重症医学科、儿科等还比较薄弱,提高危重病例救治成功率、降低病死率的任务相当艰巨。
总之,今年全市卫生工作任务十分繁重而艰巨。我们一定要全面把握形势,保持清醒头脑,既要看到有利条件,又要充分估计困难和挑战,努力把握工作的主动权。
(一)坚持把保障基本需求作为卫生工作的出发点。
我市作为经济欠发达地区,政府财力非常薄弱,为实现十七大提出的“人人享有基本医疗卫生服务”目标,我们必须合理区别基本医疗卫生服务和非基本医疗卫生服务的界线,着力保障群众基本医疗卫生服务。要稳定新型农村合作医疗覆盖面,逐步提高筹资水平和补偿比例;以适宜技术、适宜设施设备和基本药物为重点,加强服务能力建设。努力使群众健**障水平与经济社会发展状况相适应,做到政府和群众都负担得起,人人能够得到,体现社会公平。
(二)坚持把调整结构作为卫生工作的重大战略任务。
通过几年的集中努力,城乡基层得到了较快发展,服务能力和水平有了不小提高,但卫生资源配置结构不合理,城乡基层发展滞后的问题仍然存在。要继续以城乡基层为重点,在健全城乡基层服务网络,加强基础设施建设和设备装备的同时,采取一切有效措施,着力提高卫生队伍素质和服务水平,尽快做实基层,缓解群众看病就医矛盾。
(三)坚持把强化管理作为卫生事业科学发展的重要保障。
严格医疗卫生市场和服务管理,事关群众身体健康和生命安全,责任重于泰山。要切实加强公共卫生和食品安全监管,严厉打击各类危害人民群众健康的违法行为,维护市场秩序和社会和谐稳定。强化医疗质量安全管理,落实医疗核心制度,维护群众健康权益。
三、以落实医改方案为契机,全面推进全市卫生工作科学有序发展。
(一)推进公共卫生服务逐步均等化。
1、落实基本公共卫生服务。扎实开展疾病预防、免疫接种、妇幼保健、健康教育、职业卫生、精神疾病管理治疗等9大类22项基本公共卫生服务项目。建立规范的健康档案。各县区卫生局要加强对社区卫生服务机构和乡镇卫生院建立健康档案工作的监督管理,建立健全规章制度。年内,以县区为单位,城乡居民健康档案规范建档率达到40%,其中,65岁以上老人建档率达到85%以上,有条件的县区逐步开展健康档案信息化管理。落实人均15元的基本公共卫生服务经费。
2、实施结核病、艾滋病等重大疾病预防控制和国家免疫规划、贫困白内障患者复明、农村改水改厕等6项重大公共卫生服务项目。一是开展《江苏省结核病防治规划(-20)》终期评估,完成国家下达的新发涂阳肺结核病人发现、治疗与管理任务,巩固结核病防治工作成果。二是大力开展艾滋病、性病防治宣传教育,继续落实“四免一关怀”政策,做好艾滋病自愿咨询检测和抗病毒治疗工作。三是落实扩大儿童免疫规划。加强常规免疫预防工作和预防接种门诊的.规范化建设,组织实施乙型肝炎防治规划,提高新生儿乙肝疫苗接种率和首针免疫及时率,高质量完成15岁以下儿童乙肝疫苗补种项目;四是落实农村孕产妇住院分娩费用补助政策,农村孕产妇住院分娩率提高到97%以上;五是各县区在总结**洪试点经验基础上,稳步开展农村妇女宫颈癌、乳腺癌检查;六是认真落实农村妇女孕前和孕早期补服叶酸项目,确保目标人群增补叶酸知识的知晓率和叶酸服用率均达到90%。七是继续实施贫困白内障患者复明手术;八是新增4.5万户无害化卫生户厕。**县、**阳县、**区、**区各1万户,**洪县0.5万户;九是全面开展农村生活饮用水水质卫生监测工作,力争农村生活饮水卫生监测覆盖率达到100%。
3、加大组织力度,落实经费保障。一是各县区卫生局要做好乡镇卫生院、乡镇医院落实公共卫生服务项目的分工协作和组织协调工作,对乡镇医院提供的公共卫生服务,要以购买服务的形式切实落实提供服务机构和人员的报酬。二是各县区卫生局要根据公共卫生服务工作实际,及时充实、调整乡镇卫生院和村卫生室人员,增强公共卫生服务能力。三是要加强对村卫生室的业务管理,明确责任,强化考核,确保村卫生室取得项目资金不低于30%。今年3月,省、市将对各县区基本公共卫生服务项目实施情况进行考核,各县区从项目组织管理、工作量完成情况、经费到位等方面全面开展自查、考核工作。四是各县区要落实基本公共卫生服务和重大公共卫生服务配套资金,保障服务项目顺利开展。
(二)完善城乡基层医疗卫生服务体系。
1、改善基层医疗卫生服务条件。一是全市现有村卫生室(社区卫生服务站)1890个,以来已有512个村卫生室(社区卫生服务站)建设达标,今年将争取省厅扶持,再完成300村卫生室(社区卫生服务站)达标建设任务。二是2009年底,省卫生厅已扶持我市已完成了108家乡镇卫生院(社区卫生服务中心)升级改造任务,今年我们继续争取省厅扶持,对剩余3家乡镇卫生院(社区卫生服务中心)进行升级改造,全面完成改造任务。同时,今年省卫生厅还重点扶持100家中心乡镇卫生院建设,每家给予150-200万元的扶持资金,请各县区按照有关文件要求认真组织符合条件的乡镇医院积极申报,抓好项目建设。三是逐步建立乡镇医院投入与发展机制,鼓励支持乡镇医院增资扩股,提高办医水平;按照卫生部要求,提高乡镇医院考核标准,制定乡镇医院升级达标计划,2-3年内全面完成升级达标任务;卫生行政部门将加大乡镇医院考核监督,对长期不投入、不发展、不达标的乡镇医院办医权进行公开竞争,选择能力强的主体举办。四是在积极鼓励、引导社会力量加大对基层医疗投入的基础上,加大县政府对县级医院的投入力度,提升县级医院能力,使其达到省提出的县级医院建设标准,切实发挥县级医院在农村三级网络中的龙头作用。
2、加强基层人才队伍建设,提升基层医疗卫生服务能力。按照《江苏省基层医疗卫生机构设置和编制配备标准实施意见》要求,各县区按乡镇人口的2/万和13/万分别核定乡镇卫生院和乡镇医院卫技人员事业编制。乡镇医院新招聘大学毕业生纳入事业编制,由县卫生人才服务中心统一管理,派驻在乡镇医院工作。提高在乡镇医院工作大学毕业生的福利待遇,经全科医师规范化培训的大学本科毕业,在乡镇医院给予正常工资待遇同时,还将享受省财政每人每年2.5万元的补助,鼓励新毕业大学生到基层工作,改善基层医疗机构人才缺乏现状。
(三)完善新型农村合作医疗制度。
年新农合筹资标准提高到150元,我们对补偿方案进行了调整,制定出台《2010年新型农村合作医疗管理办法》,新农合参合率要稳定在98%以上,资金年度结余率控制在10%以内,实际补偿比达45%。
1、完善新农合信息化建设。各地要推进定点医疗机构当场结报工作,提高管理水平,有条件的县要推广使用新农合ic卡。
2、强化定点医疗机构监督管理。健全定点医疗机构管理制度,加强医疗服务行为监管,建立监测评价指标体系和考核制度,完善定点医疗机构准入和退出机制。
3、加大基金使用与管理力度。严格执行新农合财务、会计制度,提高基金使用效益,当年统筹基金结余率控制在10%以内。
4、做好先进合管办创建。市合管办和**阳县合管办要加大先进合管办创建力度,确保年内通过省卫生厅先进合管办验收。
(四)积极推进实施基本药物制度。
根据国家及省关于实施基本药物制度要求,鉴于我市医疗机构均为非营利性医疗机构,为保持其公益性,参照公立医院有关政策执行,即今年内60%的基层医疗机构全部配备、使用基本药物目录内药物,药品由全省统一招标、采购和配送,并实行零差率销售,取消药品加成制度,政府对零差率销售的差价予以补偿。据测算,今年基层医疗机构60%实施将需政府补偿8524万元,其中:市政府需321万元;**县需2200万元;**阳县需2076万元,**洪县需1802万元,**区需1091万元,**区需883万元,市经济开发区需78万元,湖滨新城需72万元。具备条件的地区可先行开展试点,今后在全市范围内稳步推开。
(五)加大投入,深化医院改革。
1、重新修订《**市医疗卫生机构设置规划》。省里将出台区域医疗卫生规划和区域医疗机构设置规划指导意见,对政府举办医疗机构设置进行规定,我们将参照省区域卫生规划总体要求,结合我市实际修订我市医疗机构设置规划。初步意见是:每个村(居委会)建立1个村卫生室(社区卫生服务站),设立中、西医诊所各1个;每个乡镇设乡镇卫生院、乡镇医院各1个,每个街道设立一个社区卫生服务中心;每个县规划3-5个二级综合医院和部分专科医院;市级在中心城市的五个行政内各规划三级综合医院1个,二级综合医院1-2个,同时完善二级及以上专科医院类别。
2、加大政府投入,明确各级政府办医责任。按国家和省医改方案要求,市政府重点办好市人民医院、中医院、传染病院和精神病院,各县政府重点办好县人民医院、中医院和乡镇医院、卫生院。这是各级政府的责任。各级政府应履行办医职责,加大对以上医疗机构的投入力度,对其发展予以重点扶持,努力使其达到国家规定的标准化建设水平。投入方式可以采取政府入股、借贷、拆借、租赁、托管等方式,所投资金由市、县级卫生行政部门成立医疗投资管理中心代为管理,保证国有资产保值增值。政府继续实行“以奖代投”,鼓励所有医疗机构加快发展,提供优质医疗服务。
3、鼓励社会投入,完善多元化办医机制。强力推动医疗机构加大投入,加快发展,要求所有医疗机构每年都要将不低于50-60%收益用于医院的再投入、再发展,同时鼓励医疗机构靠大靠外靠强,实施资本重组和增资扩股,吸纳社会资本,扩大办医规模,提升办医水平。
(六)进一步强化行业监管,不断提升卫生行风建设水平。
1、加强医疗机构诚信管理。按照《江苏省医疗机构不良执业行为计分管理办法》要求,建立健全医疗机构不良行为记录档案,将不良行为档案的记录结果与医疗机构等级复核评审、校验、以奖代投相结合,抓好医疗诚信服务管理。
2、抓好医务人员医德医风建设。进一步加强广大医务人员职业道德教育,强化正面典型激励教育力度,使广大医务人员学习有标准、有榜样,自觉为群众健康服务;同时,积极开展反面典型警示教育,使广大医务人员能明事理、辨是非,自觉做到廉洁行医。
3、在全市范围内开展“廉政文化进医院”活动。积极建立廉政文化示范点,将纪律教育、医院日常管理工作与文化教育紧密融合,开展“算帐”教育和警示教育,着力打造我市“清风伴医行”特色品牌。组织开展廉政格言警句征文、“廉政文化进医院”主题演讲会、“廉洁行医”承诺等活动,结合广场义诊、送医下乡、卫生支农等工作,全面推行政务、院务、医务公开,大力推行“三合理”和同城检查互认制度,营造浓郁的廉政文化气息。
4、进一步构建行风建设互动机制,定期发放征求意见表,征求社会各界对行风建设工作的意见和建议。全面推行行政权力网上公开透明运行和垫资监察信息系统建设,所有行政许可、行政处罚和行政强制项目均上网公开运行,强化对权力行使过程的实时监控和预警纠错。各地要把基层医疗卫生单位学习实践科学发展观活动与落实医改任务紧密结合起来,指导基层医疗卫生单位认真解决存在的突出问题,抓好整改落实,不断提升卫生行风**平。
(七)认真做好其它各项卫生工作。
1、落实好疾病预防控制工作。一是开展疾病预防控制绩效考核,加强疾病预防控制机构能力建设和人才队伍建设,健全城乡基层预防保健队伍;二是继续加强甲型h1n1流感等重点传染病防控工作,做好重点人群疫苗接种,落实托幼机构、学校等重点场所的疫情防控措施。三是做好其它疾病防控工作。加强流感、流脑、麻疹等重点呼吸道传染病防控,及时处置暴发疫情;加强霍乱、大肠杆菌感染性腹泻等重点肠道传染病防控,防止肠道传染病暴发。继续实施疟疾等重点寄生虫病防治规划,严防疟疾疫情回升,完成麻风病院村改造建设工程。做好登革热、出血热、布鲁氏菌病、人感染猪链球菌病、包虫病的监测与防治,加强碘缺乏病、地氟、地砷等地方病的监测与病情调查。
2、抓好卫生监督管理。做好卫生许可审查量化评分,严格许可审查标准,加强对关键控制环节和项目的管理,在全市范围内开展等级审评、贴标工作,对所有餐饮单位进行全面覆盖。继续实施“明厨亮灶”工程,引导公众安全就餐。引导公共场所开展量化分级评审工作,并逐步扩大到小型场所,直至全覆盖。严厉打击非法行医,严格控制过度医疗,努力营造公平、公正、规范、有序的医疗市场竞争环境。加大传染病防治监督工作力度,做好生活饮用水和重点公共场所卫生监督管理。将卫生监督工作重心下移,加强乡镇卫生监督工作。对违法者公开曝光,震慑违法分子,切实保障全市人民的身心健康。
3、完善社区卫生服务体系。推进社区卫生服务规范化建设,居民在社区门急诊比例要达到45%以上,门诊均次费用比三级医院低50%,社区预防保健服务比例达到60%以上,85%的65岁以上老人每人拥有一份健康档案。一是规范机构建设。各县区要认真贯彻实施《江苏省社区卫生服务条例》,加强社区卫生服务机构、人员和服务的准入管理。按照社区卫生服务机构建设标准,公共卫生部和医疗服务部分别按照乡镇卫生院和一级综合医院标准建设,统一机构名称、标识等,规范服务流程和规章制度,切实加强机构内涵建设。二是提高人员素质。要加强社区卫生机构人员业务培训,增强整体业务素质,促进社区卫生服务质量的提高,今年省厅将组织实施社区医务人员基本理论、基本知识和基本技能的考核检查。三是强化公共卫生服务职能。社区卫生服务机构要认真执行基本公共卫生服务规范,()严格按照省定9大类22项基本公共卫生服务项目和标准,不断提高基本公共卫生服务质量。四是推行社区首诊和双向转诊制度。二级以上医疗机构应与社区卫生服务中心建立双向转诊关系,引导居民“小病在社区、大病到医院、康复回社区”,促进医疗资源高效利用。五是今年省将对经济薄弱地区社区卫生服务中心和社区卫生服务站基础设施建设进行经费扶持,各县区要积极争取。
4、切实加强卫生应急工作。进一步加强市传染病防治中心建设,加快人员配备和培训,提高服务水平,完善其全市公共卫生突发事件应急处置功能;加快市、县级公共医疗卫生服务中心和分站建设,加强急救人员业务培训,提高快速反应能力和紧急救治能力。强化应急培训演练和基本物资储备工作,深入开展卫生应急监测预警工作,切实落实好各项应急防控措施。
5、强化医疗质量管理。继续推进医疗质量万里行活动,严格落实医疗核心制度,强化医院感染管理,深化平安医院创建活动,大力推进临床路径管理的试点工作。要深入实施医政管理系列规范、标准,认真开展医院复核评价与评审工作,促进医疗机构改善医疗服务,提高医疗质量,健康快速发展。
6、积极推动中医工作。积极争取省里中医建设专项扶持资金,加快市、县级中医院建设步伐,强化各中医院特色专科和重点学科建设,不断提升中医技术水平和服务能力。要扎实做好城乡基层中医药工作,切实抓好农村和社区中医药服务,加大中医药适宜技术推广力度,推动农村中医药事业的发展。
7、扎实做好科教工作。市、县级医疗机构要花大力气培养和引进一批领军型人才,争取在一些专科建设上取得较大突破,推动全市卫生科技再上新台阶。扎实开展全科医师规范化培训、住院医师规范化培训、乡村卫生人员全科医学知识转岗培训以及城市社区卫生人员转岗培训,实施好在岗乡村医生中专学历补偿教育。提高继续教育项目组织管理水平,引导、支持、鼓励医务人员参加各级各类继续教育培训和学历教育,将医务人员参加继续教育培训作为职称晋升和执业注册的必备条件之一。抓紧落实2009年农村卫生人才定向培养录取考生定向就业协议签订工作。
同志们,今年是国家全面实施医改方案的关键时期,做好今年卫生工作既面临重大挑战,也面临难得机遇。我们一定要在市委、市政府的正确领导下,紧紧围绕五项改革工作,求真务实,开拓创新,扎实工作,全面推动国家医改方案的贯彻落实,让全市人民真实感受到这一民生工程带来的好处。
同志们:
对先进单位和先进个人进行了表彰,市卫生局与各县区卫生局及市直医疗卫生单位签订了20xx年目标。
责任书。
这些我都完全同意希望大家认真抓好贯彻落实。
卫生院与所辖村卫生室实行了一体化管理。县镇村三级医疗卫生机构药品“三统一”工作的覆盖率、配备率、使用率、网上采购率均达100%,配送率达95%以上。二是完善新农合政策,医疗卫生保障水平进一步提高。在全市推广岚皋县新农合支付制度改革、汉滨区“先诊疗后结算”等创新做法,探索推广石泉县新农合“就医卡”运行方式,白河县新合疗跨省结算受到好评,积极探索具有安康特色的新农合医改模式。三是强化基层医疗卫生机构能力建设,基本公共卫生服务覆盖面进一步扩大。基本公共卫生服务经费标准提高到人均30元,县、镇、村三级医疗卫生机构分别按10%、50%和40%比例落实基本公共卫生服务任务和经费补助。积极创新公共卫生管理,有86个镇卫生院全面启动“公共卫生服务管理中心”创建工作,首批命名了32个镇卫生院。四是坚持疾病预防和健康促进并重,城乡公共卫生管理工作进一步加强。全市城乡居民健康档案规范化建档率、电子建档率分别达88.75%和76.86%;规范管理高血压、糖尿病和重性精神疾病患者分别为12.8万人、2.44万人和7168人,规范管理率均超过91%,我市获得全省“20xx年度疾病预防工作先进市”称号。五是加强医疗机构规范管理,医疗卫生质量和水平进一步提升。深入开展了“诊疗质量安全年”和“医德医风建设”等活动,在市本级和10县区建立医疗纠纷第三方调解机制,推行医疗责任险,出台《安康市市级公共医疗卫生机构资金、项目、采购和举债管理暂行办法》。市卫生局被市委、市政府评为政风行风建设优秀单位,白河县卫生局荣获“20xx年度省级文明单位”称号。六是科学应对卫生突发事件,卫生应急反应能力进一步增强。科学应对、有效处置了h7n9和胡蜂蜇人救治等突发公共卫生事件,努力把人民群众生命健康损害降至最低,受到了各级领导和社会各界的肯定和好评,树立了卫生行业良好形象。七是强化卫生基础设施建设,公共卫生服务能力进一步提高。完成卫生项目建设投资1.85亿元,启动了汉滨等6个县区的县级综合医院血液透析室建设项目,市儿童医院、市全科医师培训中心、市妇幼保健院、市精神专科医院、市县远程会诊系统等项目建设进展顺利。总之,过去的一年,我市卫生工作市委、市政府是满意的,有些工作还得到省政府分管领导和省卫生厅、省医改办领导的肯定,也受到了各级媒体的关注和报道。这些成绩,凝聚着全市卫生系统广大干部职工的心血和汗水。在此,我代表市政府向大家表示感谢和慰问!
党的xx届三中全会、省“两会”和全国卫生计生工作会议对卫生工作和深化医药卫生体制改革提出了一系列新要求,国务院《关于促进健康服务业发展的若干意见》提出了当前和今后一段时期我国健康服务业发展的主要任务和政策措施,市委三届五次全会、市政府全体(扩大)会议也把卫生事业发展列入了走民生为本、建设美丽富裕新安康的循环发展重要内容。新的一年里,全市卫生系统广大干部职工要进一步增强改革意识、拼搏意识、奉献意识,落实目标责任,夯实工作措施,争取社会支持,共同推进我市卫生事业向前发展。按照市委、市政府的总体安排,市卫生局制定了今年的卫生工作总盘子,并与各县区卫生局及市直医疗卫生单位签订了20xx年目标责任书。下面,围绕全面完成今年各项工作任务,我讲几点意见。
一、以维护公益性为核心,努力推动医改取得新突破。一要继续坚持“保基本、强基层、建机制”的基本原则,按照“巩固基层、深化县级、探索市级”的总体要求,既要全面推进和深化面上的医改工作,又要巩固提升基层医疗卫生机构改革成果,完善深化县级公立医院改革,积极探索市级公立医院改革。二要固完善基本药物制度,不断规范县镇村药品“三统一”及药品网上采购、结算、配送和管理,强化药品监管,在市级医疗单位推行并建立药品质量可追溯制度。三要深入开展公立医院改革,县级公立医院要重点围绕破解“人才何处来、病人何处去、债务何处解”开展工作,努力解决人才匮乏、效益下滑、债务沉重的问题;以白河县为试点,探索推进以卫生管理、公共服务、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合保障为内容的县域医疗卫生综合改革新模式。市级公立医院要重点围绕建立现代医院运行机制开展工作,建立法人治理结构,改革薪酬分配机制,建立经济运行机制和预算管理制度,在学科建设上发挥特色,在科室设置上各有侧重。四要在不改变公益性质的前提下,鼓励社会资本以合资合作方式参与公立医院改革,增强公立医院活力和服务能力。
二、以提高实际保障水平为目标,不断完善新农合制度。新农合参合率稳定在95%以上,人均筹资标准达到430元,全市政策范围内住院费用报销比例达到80%。强化农合基金监管,统一市级定点医疗机构报销比例,提高基金抗风险能力。推进新农合镇卫生院起付线外合规费用全报销及多种支付制度改革,探索新农合市级统筹和设立新农合市级大病统筹救助基金,实行基本医保即时结算、异地就医结算机制。加强新农合信息平台和信息系统建设,积极推广汉滨社区卫生、白河公共卫生服务管理、石泉新农合“一卡通”模式。
三、以完善运行机制为重点,深入推进基层医疗卫生机构综合改革。深入推进医疗服务县镇一体化和卫生管理镇村一体化工作,强化县、镇、村和社区卫生服务能力建设,改扩建县级公共医疗卫生机构8个、镇卫生院及周转房52个、村卫生室300所,新建2个中心城区社区卫生服务中心。继续推进公共卫生服务管理中心创建,力争用2年时间实现全覆盖。加快城市社区卫生服务机构标准化建设,全面推行家庭医生签约服务和精细化管理。充分发挥中西医结合的优势,在85%的镇卫生院(社区卫生服务中心)设置中医科和中药房、50%村卫生室提供中医药服务。健全财政保障机制,足额预算镇村卫生从业人员工资、津补贴和公共卫生服务补助经费,不断调动基层卫生人员工作积极性和创造性。
四、以坚持预防为主方针为指导,进一步加强公共卫生工作。我市公共卫生服务工作虽然做得较扎实,但当前疾病预防控制形势仍然不容乐观,一些传统传染病发病率仍较高,恶性肿瘤、高血压、心脑血管病、糖尿病等严重疾病的患病人数也呈上升趋势。因此,我们一定要坚持预防为主的卫生工作方针,切实做好公共卫生工作,积极创建公共卫生服务项目管理合格县(区)。一要进一步健全市县乡村四级疾病预防控制网络,落实控制措施,普及卫生知识,增强健康意识,有效降低群众的患病率。二要进一步稳定基层防控队伍,提高技术人员素质,完善防控设施设备,健全卫生监督检查机制。三要强化卫生应急意识,完善。
应急预案。
特别要将胡蜂蜇人等区域性生物危害列入公共卫生应急预案当中开展应急演练不断提高卫生应急处置水平。四要以贯彻省政府《关于进一步做好艾滋病防治工作的指导意见》(陕政办发〔20xx〕5号)为突破口切实做好艾滋、结核、麻风等重大传染病防治力度。同时要不断提高妇幼保健水平全面促进和保护妇女儿童健康。五要强化卫生监督综合执法加强对公共卫生、医疗卫生的综合监督查处违法违规行为为深化医药卫生体制改革、维护人民群众健康权益提供有力保障。
五、以抓好内部管理和人才培养为导向,不断提高医疗卫生服务质量。一要着力解决行业监督管理容易反弹的问题。去年,在全市卫生系统开展了“诊疗质量安全年”和“医德医风建设”活动,收效明显。但是,不可否认的是,如果我们放松了监管、减轻了力度,所取得的成果就极易反弹、回潮,甚至前功尽弃。因此,要继续将这些行之有效的做法持之以恒的坚持下去,进一步建章立制,强化监督检查,严肃查处违规违纪案件,严厉打击非法行医行为,净化医疗市场。二要着力解决人才资源稀缺的问题。市卫生局要会同相关部门研究制定卫生系统人才队伍建设规划,着力解决高层次人才和基层适用人才短缺的问题;协调编制、人社、财政等部门,下茬解决疾控中心、妇幼保健院和镇卫生院专业技术人员青黄不接的问题;要加强农村和社区卫生技术人员岗位培训和规范化培训,真正让人民群众就近看病、看得好病。三要着力解决人才培养、引进和储备难的问题。要加强院校合作、院院合作、院所合作、院地合作,整合高层次人才、学科带头人和优秀青年骨干,努力打造特色学科群;要用好用活优惠政策,吸引人才、留住人才,在抓好基层医疗机构定向招聘本科毕业生工作的同时,重点在特色专科上下功夫,大力引进专业紧缺人才。
六、以加快重点项目建设为抓手,进一步优化医疗卫生资源配置。一是要积极向上争取项目。随着我市工业化速度加快,避灾扶贫移民搬迁全面推进,国家主体功能区启动建设,安康发展进入了新的历史机遇期。各级卫生医疗部门都要认真研究国家政策方向和项目资金投向,在字里行间找政策抓机遇,抢出先机、把握主动,积极向上争取县级综合医院、中医院、疾控中心、妇幼保健院、卫生急救机构建设和镇卫生院、村卫生室标准化建设等项目,市人民医院门诊综合楼、汉滨区中医医院门诊综合住院楼等一批建设项目争取立项。二是要加快重点项目建设。市儿童医院年内建成投用,市妇幼保健院、市精神专科医院、全科医师培训中心年内主体竣工;整合北迁市疾控中心、中心血站和疗养院等机构,组建市公共卫生服务中心。这些是市政府今年向社会承诺为群众办好十个方面的实事之一,我们一定要不折不扣地落实好、完成好,属于在建项目的要抓紧推进,属于新建项目的要抓紧做好项目论证、规划、设计等前期筹备工作,尽快开工建设。三是要加快推进信息化建设。加快全市卫生信息中心建设步伐,尽快建立市级区域卫生信息综合管理平台和数据交换中心,积极开展二级以上医疗机构各类信息系统建设和改造升级工作,努力实现卫生信息资源共享。
七、以开展群众路线教育实践活动为契机,努力树立卫生行业新形象。要按照“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的总体要求,以为民务实清廉为主题,以反对“四风”为突破口,深入开展群众路线教育实践活动。一要加强行风政风作风建设。以评选“十佳医生”、“十佳护士”、“十佳公卫人员”、“十佳院长”活动为抓手,深入开展诊疗质量、医德医风、三好一满意、窗口文明示范单位等活动,努力营造风清气正的工作环境。二要强化卫生系统廉政建设。要讲政治、识大局、顾大体,严格执行党的政治、组织、工作、财经和生活纪律,贯彻执行好中央八项规定和《党政机关厉行节约反对浪费条例》、《党政机关国内公务接待管理规定》,始终保持艰苦奋斗、勤俭节约的本色;要认真履行“一岗双责”,始终做到廉洁自律、洁身自好、不碰高压线,要会算账、算好账,算好政治账、经济账、名誉账、家庭账、亲情账、自由账、健康账,做到对组织负责、对社会负责、对自己和家庭负责。三要着力解决当前存在的突出问题。要加大医患纠纷的调处力度,完善推广医疗纠纷第三方调解机制,深入开展平安医院创建活动,维护医疗机构的正常秩序;加强基层医疗机构的监管,规范执业行为;加强卫生系统自我宣传,争取全社会对卫生工作的理解和支持。四要狠抓各项工作落实。在如何抓落实上,徐市长在今年第一次政府全体(扩大)会议上用三句话作了概括,就是要勇于负责、敢于担当、狠抓落实。勇于负责,就要坚定信心、敢于创新、充满激情,以良好的精神状态推进工作;敢于担当,就要事不避难、正视困难、破解难题,抓早抓紧抓实迅速打开局面;狠抓落实,就要增强纪律意识、树立过硬作风、强化廉政建设,持之以恒抓好自身建设。
同志们,新的一年显现蓬勃生机,昭示美好希望。让我们在科学发展观的指引和市委、政府的领导下,发扬“马”吃苦耐劳、忠实勇毅的精神品质,以踏石留印、抓铁有痕的劲头干好工作,努力营造“万马奔腾”的发展改革新局面,使确定的卫生各项工作目标马到功成,使建设美丽富裕新安康目标早日马到成功。
同志们:
这次全市卫生工作会议,是经过市政府研究同意召开的一次十分重要的会议。刚才,会议对20xx年度全市卫生工作先进集体和先进个人进行了表彰,对各县市区的典型工作经验进行了书面交流。这些经验都很好,希望大家在今后工作中学习借鉴。刚才,彦彬同志对20xx年全市卫生工作进行了总结回顾,对今年的卫生工作进行了全面系统的安排部署,讲的很好,我完全同意,大家要认真抓好贯彻落实。
20xx年,是全市各级政府全面加强卫生工作的一年,也是全市卫生系统良好的服务和保障能力得到充分展示的一年。一年来,全市卫生系统紧紧围绕推进衡水社会经济超常发展、建设现代“水市湖城”这一重大战略,创新思路,真抓实干,各项工作都取得了显著成绩。一是卫生惠民力度不断加大。新农合参合农民312.51万人,参合率达到89.51%,共发放补偿资金3.024亿元,涉及参合农民162.13万人次。“百万贫困患者复明工程”完成1200例贫困患者复明手术,农村妇女住院分娩补助项目为全市42425名农村孕产妇住院分娩补助1696万元,“博爱燕赵行”活动使79名先天性心脏病特困儿童得到成功手术救助。二是甲型h1n1流感等重大疫情防控取得阶段性成果。我市始终坚持关口前移、联防联控,加强疫情监测和疫苗接种,强化重症识别和医疗救治,有效遏制疫情向学校、社区和农村扩散蔓延,取得了阶段性成效。三是医疗卫生项目建设顺利推进。争取新增中央投资卫生基础设施建设项目93个,总建筑面积14.342万平方米,总投资2.791亿元,全市医疗卫生服务能力进一步加强。同时,卫生监督执法、爱国卫生、农村红十字基层组织建设、行风建设等工作也取得了长足发展。
这些成绩的取得,凝聚着全市卫生系统广大干部职工的辛勤汗水和聪明才智,也与各级政府及有关部门对卫生工作的重视与支持分不开的。借此机会,我代表市政府向全市卫生系统广大干部职工,以及关心支持我市卫生事业发展的社会各界人士表示衷心的感谢和亲切的问候!
下面,就做好今年的卫生工作,我再强调三点意见。
一、把握大局,认清形势,切实增强做好卫生工作的责任感和紧迫感。
近年来,卫生工作作为民生工程的重要内容,越来越受到各级政府和人民群众的高度关注。综合分析当前我市卫生工作形势,主要有以下几个方面:一是市委二届四次全会提出了建设“五宜”(宜居、宜业、宜商、宜学、宜游)型现代“水市湖城”的战略决策,破解了影响衡水可持续发展的战略性难题,启动了衡水科学超常发展的新进程。如何更好地肩负起服务发展的重任,为“水市湖城”建设保驾护航,是对今年卫生工作的新考验。二是卫生事业在社会经济发展全局中地位逐步提高。国务院审议并通过《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《20xx-20xx年深化医药卫生体制改革实施方案》以来,各级政府对卫生事业发展越来越重视,政府财政支撑和保障卫生的能力明显增强,一些多年困扰卫生事业发展的问题正在逐步得到解决,卫生事业发展面临新的机遇。三是人民群众日益增长的卫生需求为卫生工作提出了新课题。当前,人民群众更加注重身心健康和生活质量,多层次、多样化的医疗需求不断增加。但长期以来,医药卫生事业发展滞后于人民群众健康需求的局面尚未得到扭转,看病就医问题已成为群众最关心、最直接、最现实的重大民生问题。如何深化医疗卫生体制改革,优化传统医疗服务方式,成为当前及今后一个时期卫生改革与发展的新课题。四是突发公共卫生事件和重大疾病疫情不断增多。伴随城际间交往的广度、深度不断提高,公共卫生工作面临的形势日益严峻。从近些年情况看,先后发生sars、人感染高致病性禽流感、手足口病、甲型h1n1流感、麻疹等重大疫情,对我市人民群众生活和经济社会发展带来一定影响。同时,生活方式及疾病谱的转变,传统传染病和慢性非传染病、生活方式疾病、生态环境疾病和一些职业病的危害也愈来愈重,这些都为卫生工作带来新的挑战。
总之,今年卫生工作可以说是困难和希望同在,机遇和挑战并存。各县市区和有关部门必须把思想和行动统一到市委、市政府对卫生工作的决策部署上来,认清形势,坚定信心,牢牢把握难得的发展机遇,围绕加快“水市湖城”建设,切实增强加快我市卫生事业发展的责任感和紧迫感,积极做好各项工作,努力使全市卫生工作跨上一个新的台阶。
二、突出重点,统筹兼顾,全面推动卫生工作健康深入开展。
(一)统筹安排,坚定不移地推进医药卫生体制改革。深化医药卫生体制改革,是党中央、国务院改善民生的重大举措,是全面建设小康社会的重大战略部署。我们一定要把医改作为当前和今后一个时期卫生工作的中心任务来抓,按照“保基本、强基础、建机制,为全民提供基本医疗保障”的指导原则,统筹安排、扎实推进。一是加快推进基本医疗保障制度建设。扩大新型农村合作医疗制度覆盖面和受益面,逐步提高保障水平。二是积极落实国家基本药物制度。今年全市要有60%的县市区基层医疗机构实施基本药物制度,实行零差率销售。医疗机构由此减少的收入,各级财政要给予补偿,并保障补偿经费及时到位。三是健全基层医疗卫生服务体系。加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设,改革基层医疗卫生机构补偿机制,让群众能够享受到方便、快捷、有效的医疗卫生服务。四是促进基本公共卫生服务逐步均等化。提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,对城乡居民健康问题实施干预措施,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。五是积极探索公立医院改革。我市虽然不是公立医院改革试点市,但要未雨绸缪,坚持政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开的原则,精心研究部署,积极探索公立医院维护公益性与提高效率的具体实现形式,为全面推进公立医院改革奠定良好基础。
(二)提线扩面,扎扎实实落实新型农村合作医疗制度。一是扩大新农合保障面和受益面。各级政府和卫生、民政等部门要加强组织推动,确保新农合参合率稳定在90%以上,医疗补助标准提高到120元,最高支付限额由3万元提高到4万元,统筹基金当年结余率原则控制在15%以内,累计结余不超过筹集基金的25%。要对筹资困难的低保对象、农村五保户等特殊群体给予资助和帮扶。二是加强基金使用监管。严格控制医疗费用不合理增长,提高新农合工作的透明度和公信力。三是简化群众就医补偿程序。市级定点医疗机构今年要全部实现出院即报,武强、阜城、枣强、安平要积极做好新农合门诊统筹试点工作,真正让参合农民最大程度受益。
(三)预防为主,毫不松懈加强重大传染病防控。一是抓好甲流感防控。甲型h1n1流感疫情局部地区出现暴发的风险仍然存在。据有关部门监测,在我国个别地方已发现少量甲型h1n1流感病毒的变异株,病毒变异的潜在危险不容忽视。对此,我们必须予以高度重视,要把甲流感防控作为当前的一项重点工作来抓,不可有丝毫懈怠和麻痹。要进一步加强疫情监控和实验室检测,科学调整防控策略,落实疫情防控措施,最大限度减少重症病例和死亡病例的发生。二是抓好其它重大疫情的防治。每年春季,是手足口病、麻疹等传染病流行和暴发期,各级要全力落实各项防控措施,加强宣传教育,提高定点医院救治水平,着力降低患儿死亡率;加强艾滋病防治,积极实行高危行为干预,落实“四免一关怀”政策;进一步巩固结核病防治成果,认真落实“七率”要求,确保全年涂阳肺结核病人发现率达70%以上,病人治愈率达85%以上。三是抓好国家扩大免疫规划的落实。进一步完善预防接种服务网络,逐步提高接种率,构建覆盖城乡的免疫接种服务体系。四是抓好卫生应急管理。巩固和完善部门间卫生应急工作联动机制,加强突发公共卫生事件监测预警,强化卫生应急队伍培训、演练,提高突发公共卫生事件的应急处置能力和依法管理、科学防控水平。五是继续深入开展“清洁城乡、保护健康”爱国卫生运动。要重点搞好农村和城乡结合部的环境卫生工作,强力推进农村改水改厕工作,确保20xx年全市农村卫生厕所普及率达到42%的目标。积极开展省级卫生城市、卫生县城(镇)、卫生村的创建活动,确保爱国卫生工作取得扎实成效。
(四)重心下移,全力以赴推进基层医疗卫生机构服务能力建设。一要抓好基础设施建设。今年是国家“4万亿”计划的最后一年,国家发改委原定于去年四季度下发的第五批20xx亿元中央投资,有可能结转到今年执行。据了解,今年中央投资卫生事业的资金规模将高于去年。各级政府和有关部门要精心谋划,积极跑办,全力争取更多项目在我市落地开花。各项目建设单位,要紧紧抓住当前施工的大好时机,提早动手,尽快开工,加快进度,尤其是哈院扩建综合楼、市中医院新建综合楼等重点工程的建设,要争取尽快竣工、尽快投入使用、尽早发挥作用。发改、建设、财政、卫生等部门,要进一步加强协调,密切配合,把工程质量、项目进度和资金安全作为监管的重点环节,共同做好项目的监管工作。二要抓好基层卫生队伍建设。继续做好“千名医师支援农村卫生工程”,完善城市高级卫生专业技术人员下基层帮扶、乡镇卫生院专业技术人员到城市医院进修的管理机制,提升基层卫生技术人员业务素质。三要完善补偿机制,抓好基层医疗卫生机构运行机制改革。按照上级要求和部署,今年要在基层医疗卫生机构推行绩效工资改革。各地、各部门要结合实际,制定科学合理的绩效考核办法,建立良好的内部分配激励机制,充分调动基层医务人员的工作积极性。
(五)转变作风,深入细致开展“医疗窗口亮起来”活动。“医疗窗口亮起来”活动是“干部作风建设年”活动的细化和延续,是医疗卫生行业深入开展“干部作风建设年”活动的有效抓手。各级医疗机构要以深入开展“医疗窗口亮起来”活动为契机,按照“谁主管、谁负责”,“管行业必须管行风”的原则,围绕“强化服务意识、改善服务态度,规范服务行为、提高服务质量,改善服务流程、提高工作效率,大力便民惠民、促进医患和谐,优化服务环境、塑造良好形象”等五个方面的要求,进一步落实责任,采取强有力措施,全面加强行风建设工作,让广大群众切身体会到热情、高效、优质、规范、价廉的医疗服务。
(六)深化改革,不遗余力确保食品安全监管职能平稳过渡。为进一步转变政府职能,春节前,市政府召开机构改革动员大会,对部分部门职能进行合并和调整。其中,市食品药品监督管理局由省以下垂直管理改为由市政府管理,市卫生局增加了食品安全综合协调和综合监督、查处重大食品安全事故的职能。同时将属于卫生局职能的食品卫生许可和餐饮消费环节、保健食品监管划归市食品药品监督管理局。目前,市编办正在审核各部门“三定”规定草案,预计3月底完成。在机构改革、职能调整的过渡时期,要注意三点:一是要确保职责平稳衔接。要切实做好干部职工的思想政治工作,注意化解各类矛盾,切实维护单位稳定,确保职能平稳过渡,保证机构改革顺利进行。二是要严防出现“食品安全监管”空白。各部门在积极推进机构职能调整的基础上,坚持调整、发展、稳定并重的原则,周密制定各项配套政策,保证餐饮服务环节“食品安全监管”力度不减、水平不降。三是要明确各自责任。各部门要认真研究职责分工,建立健全相互之间的协调配合机制,积极探索履行职责和强化责任的途径及办法,全力保障全市人民饮食安全。
三、加强领导,狠抓落实,确保今年工作目标圆满完成。
(一)加强组织领导。各县市区要进一步加强对卫生工作的领导,把卫生事业发展纳入当地经济社会发展全局,作为目标责任制考核的重要内容。要建立健全督查督办工作机制,协调督促有关部门按照职责分工,切实抓好工作落实,妥善解决好工作中遇到的各种困难和问题,共同促进卫生事业持续健康发展。发改、财政、人事、卫生、药监等部门要按照各自职责,加强协调联动,形成各负其责、各司其职、权责明晰、密切配合、齐抓共管的卫生工作新局面。
(二)加强政策支持。新医改强调了公立医院的公益性。各级政府要按照分级负担的原则,强化地方政府在建立基本医疗卫生制度中的责任,不断加大对卫生事业的投入。要确保基本医疗保障、基本公共卫生服务、国家基本药物制度建设、基层医疗卫生服务体系建设等各项医改的支出,保障各级公共卫生服务机构人员经费、工作经费和基础设施建设经费的落实。要积极探索,采取政府投入、社会集资、个人捐资等多种投资方式及合资合作、股份制改造等多种途径,多方面争取资金支持,为加快卫生事业全面协调发展提供资金保障。
(三)加强队伍建设。面对繁重的工作任务,卫生系统广大干部职工要加强学习,不断提高履职尽责能力、依法行政能力和协调发展卫生事业的能力。要倡导先进的人才理念,鼓励科技创新和岗位成才,为广大人民群众提供优质的医疗服务。各级医疗机构要以医德医风建设为主题,以提升行业文明程度为目标,全面加强行业精神文明建设,努力构建和谐的医患关系,全力塑造医药卫生行业良好的社会形象。
同志们,今年是“”规划的最后一年,更是我市推进“水市湖城”建设的关键一年。我们要坚决按照市委、市政府的总体部署,坚定信心,深化改革,锐意进取,扎实工作,努力开创卫生工作新局面,为建设“五宜”型现代“水市湖城”做出新的更大的贡献!
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同志们:
这次会议的主要任务是:贯彻落实全省地税工作会议和市委经济工作会议精神,回顾总结20xx年工作成绩,安排部署20xx年工作任务。下面,我讲两个方面的意见:
一、20xx年地税工作回顾。
20xx年,是岳阳地税系统不平凡的一年,这一年有大事、有喜事。这一年,我们紧紧围绕省局提出的“一调二转三确保”工作基调,始终突出“五推进、五确保”工作重点,上下同心,真抓实干,顺利完成了全年各项工作任务。
(一)地税收入三量齐升。20xx年,全市系统积极化解工业税收回落、服务业税收下降、房地产业税收放缓和“营改增”减收等诸多不利因素,大力挖潜增收,地税收入稳中有进、三量齐升。全年地税收入累计入库66.65亿元,同比增收9.35亿元,增长16.3%,入库费金收入8.38亿元,其中中央级完成13.12亿元,增长9.2%,省级完成7.29亿元,增长15.9%,市级完成14.76亿元,增长19.6%,县区级完成30.24亿元,增长18.3%,圆满完成了各级下达的收入任务,并且呈现出四个显著特点:增量大,全市地税收入去年累计增收近10亿,连续4年每年增量跨上十亿台阶,其中费金收入增收接近3个亿。增幅稳,除元月份增幅相对偏低外,其余11个月的增幅都稳定在15%-17%之间,没有出现大起大落、暴涨暴跌。质量高,乡镇级收入挤水提质迈出可喜步伐,全市共消化乡镇收入水分6000万元,特别是湘阴县局争取政府重视支持,取消乡镇收入计划,基本做到如实征收。结构优,14个基层单位全面增收,其中12个单位全年保持两位数增长;省、市、县区三个级次增幅均在15%以上;绝大部分税费都超额完成年度计划,实现了区域均衡、级次同步、税费匹配的目标。
(二)业务工作成效明显。始终突出业务工作的主体地位,推出了一系列服务收入中心、促进征管提质增效的有力举措。在征收管理上,以落实《税收保障办法》为契机,提请市政府出台了具体实施意见,进一步健全综合治税机制,通过房产、国土部门联合把关,入库相关税收1.8亿元;坚持征管质量按季考核,征管质量明显提高,南湖、岳阳楼的个体户征税面超过18%,远高于全市平均水平;全面开展欠税清理,全市补录欠税3个多亿;合理调整直属局与云溪局部分企业征管范围,进一步理顺了征管事项和职能。在税政管理上,扎实开展“两税”征管竞赛,带动6个地方性税种入库9.07亿元,平均增幅达26.8%,南湖、平江、临港、汨罗的土地使用税增幅均超50%;严格建安房地产企业所得税征收方式认定把关,切实加强外管证管理,全市入库建安房地产企业所得税3.58亿元,同比增长82%;全面应用存量房交易纳税评估系统加强税收控管,评估交易额提高49.6%,全年入库二手房交易税收1.53亿元;认真做好第一批“营改增”企业的移交工作,确保7122户企业增值税征管顺利移交国税;加强政策拓源,进一步扩大临港新区土地使用税开征范围,扎实做好了土地使用税调等扩面的呈报审批工作。在税务稽查上,坚持复合型稽查、责任型稽查、异地稽查同步推进,着重开展行业整治。集中精力开展房地产税收异地交叉检查,累计检查75户,查补税款3.9亿元;对证券基金公司、培训服务机构、城市商业银行和农村信用合作社进行专项检查,查补税款597万元。在信息管税上,强化信息网络安全管理,重点监控、定期清理大集中异常数据,全面启用综合办公平台,突出抓好减免税系统、个税扣缴等软件应用。
(三)队伍建设保障有力。重点抓班子建设,对107名科级干部实行“两考三评”,选派4名县(市)区局副职外派到兄弟市州挂职锻炼;积极稳妥实施正科实职干部交流轮岗,交流面达到58%,有效激发了班子活力。同时制定落实《正职和班子成员监督管理办法》、《行政负责人问责实施办法》,加强监督管理。大力抓教育培训,累计举办各类培训班220期,进一步加强“一网三库”建设,去年全系统有7名干部通过注税资格考试、1名干部被评为省局第七届优秀稽查能手、5名干部入选省局师资库。扎实抓文化建设,认真组织“十佳地税青年”评选,定期举办“道德讲堂”,重点打造文化品牌,市局机关和屈原区局被省局评为“地税文化建设工作先进单位”。积极开展工会活动,加大帮扶解困力度,贴近干部办实事,干部幸福指数进一步提升。
(四)工作作风持续改进。全市系统严格执行中央“八项规定”和作风建设一系列要求,积极转观念、强管理,着力整改“四风”问题。重点从干部带班坐班、减少会议、厉行节约、清理办公用房、下放审批权限、简并表证单书、推行“免填单”服务入手,市县两级坐班300多人次,减少会议400余人次,减少报表18个,节约三公经费398万元,市局除保留4项审批权限外其余的全部下放基层。
(五)风险防控切实加强。党风廉政建设工作中我们突出抓廉政风险和执法风险防控,组织风险防控专题讲座12场次,参观廉政警示教育基地32批次,临湘市局创作花鼓戏《铁面税官》,得到省纪委和市委领导的高度肯定。出台化解廉政执法风险7项制度,组织开展廉政风险巡查和执法监察督查。严格案件查处和问责追究,依纪依规对经开区局等单位的8名责任人员给予了问责处理。
(六)内务管理规范高效。完成君山区局、湘阴县局和平江县局维修改造,进一步优化工作环境;切实加强退线退休干部和临聘人员管理,全市共清退临聘人员49人;重点加强政府采购、资产装备、津补贴、网络舆情、注师行业和培训中心管理,各项行政内务工作更加规范。
同志们,在过去的一年中我们充分体会到:必须坚持问题导向,着力解决征管一线最直接、最现实的问题,以“抓铁有痕、踏石留印”的作风抓整改、抓落实;必须坚持持之以恒,一张蓝图抓到底,始终突出收入中心和业务工作主体地位,促进收入三量齐升、征管提质增效;必须坚持底线思维,严格管理,防控风险,特别是涉及到廉政建设、作风建设、财经纪律等红线、底线问题的时候,必须确保政令畅通,不断提高市局的执行力和公信力。过去一年要说有成绩,是市委、市政府和省局正确领导的结果,是社会各界大力支持的结果,是系统上下全体干部职工团结奋斗的结果。在此,我代表市局党组向同志们表示衷心的感谢和崇高的敬意!
同时,我们也必须看到目前存在的困难和问题:一是少数干部的思想观念、行为方式与作风建设的要求还有较大差距,调预期、转观念、转作风任重道远。二是业务工作和队伍管理方面还面临不少问题和困难,我们的观念不新、办法不多、措施不力。如个人经济待遇搞平均主义、吃大锅饭的问题;个别地方税款应收未收,存在税收流失的问题。三是内务管理和过渡户管理,还存在一些风险和漏洞,个别单位还比较突出。四是征管基础工作不够扎实,发票管理、异常户管理和欠税管理仍然比较薄弱,对于一些新兴税源征管措施还没有有效跟进。对于这些问题,必须引起我们的高度重视,在今后的工作中切实加以解决。
二、20xx年主要工作部署。
今年全市地税工作的总体要求是:贯彻党的和xx届三中全会精神,落实全省地税工作会议和市委经济工作会议部署,按照“稳中求进”的总基调,围绕“一保三强一优化”工作重点,推进“三个地税”建设,努力完成全年各项工作任务,为岳阳经济社会发展作出新的贡献。重点抓好五个方面的工作。
(一)确保计划任务完成,实现地税收入稳定增长。
今年,市政府确定的地税收入计划任务目标是增长12%。综合分析当前经济税收形势,要实现这一目标,既蕴含重大机遇,也极富严峻挑战,既有现实可能,又有困难压力。现实可能来自:国家区域经济战略布局和重心正在向中西部倾斜,必将在我市公共服务、项目引进、新型城镇化等领域催生更多发展机遇;省委、省政府建设长江经济带、环洞庭湖生态经济圈的发展思路,必将为我市奠定更加坚实的税源基础;市委、市政府继续开展重大项目引进和建设攻坚行动,计划全年完成投资300亿,大岳高速、岳望高速、城陵矶新港二期、岳阳机场等重点工程开工,北斗导航、中储粮油脂加工、泰格林纸70万吨涂布包装纸等重大项目上马,电商网购、资本运作等新型产业的兴起,必将为地税增长带来强劲动力。困难压力来自:从宏观政策层面看,国家不会出台大规模财政刺激政策,而是更加倾向调整经济发展的质量和结构,经济增长进入换挡期。从税制改革层面看,“1+7”行业“营改增”和今年继续扩围,共计减少税收2.3亿;结构性减税和各类税收优惠政策的落实,将进一步减少地方税源。从岳阳经济税源看,长炼、岳化停产检修,预计地税减收超过2个亿;房地产税收的支撑效应逐步弱化,增速将进一步放缓;作风建设持续发力,餐饮服务行业进入调整期,税收下降的趋势短期内不会改变。整体来看,20xx年的形势一定会好于20xx年。为此,我们必须坚定信心、迎难而上、抢抓机遇,按照“稳增长、化风险、提质量、防起伏”的总体要求,全力抓好收入工作,确保圆满完成全年任务。
一是摸清税源底子。各单位要迅速组织税源摸底调查,分行业、分级次、分税种、分户次算好税源细账,潜力有多大、收入怎么抓,都要心中有数;主动与当地党委政府汇报,衔接今年计划,分解收入任务。二是强化分析预测。各级要加强重点税源预测分析,掌握收入主动权,特别是收入核算、征管、税政、规费等部门要坚持定期碰头、联动分析。及时掌握发改、经信委、国土、房产、国税等部门的经济数据。分析预测石化、房地产等主体税源走势,跟踪监控实体经济和股权转让、资本运作、金融商品转让等虚拟经济税源现状,逐步化解地税收入结构性风险。三是提高收入质量。坚持把依法征收、防范风险作为稳增长的重要前提,将“依法征收,应收尽收,坚决不收过头税,坚决防止和制止越权减免税,坚决落实各项税收优惠政策”的原则,贯彻组织收入全过程。要切实规范税务代保管资金账户、待缴库税款专户和待报解预算收入账户的管理,消除税款安全隐患;坚决制止税收目标管理,力争取消乡镇税收计划,要通过2-3年的努力,100%挤干地税收入水分,确保地税收入真金白银、实实在在。四是确保均衡入库。总量进度要相对均衡,各级次、各税种、各费金要基本同步。要增强“体制思维”,加强省级收入征管,确保省级收入任务完成;推进税费同征同管,加强两个教育费附加的配比分析,努力扩大残保金、水利建设基金和工会经费的征收面。
(二)强化征收管理,提升征管质效。
继续突出征收管理工作的主体地位,加强各项业务工作的统筹协调,把征管工作作为地税部门第一要务来抓紧抓实,抓出成效。
1、加强征管基础。落实《湖南省税收保障办法》,将综合治税工作纳入市委、市政府20xx年对县市区和市直机关的绩效考核,以此促进各级党政、部门落实《保障办法》和《实施意见》,搭建好岳阳市综合治税信息共享平台。加强部门协税,与工商部门建立股权转让税收前置机制,加强工商登记信息交换;与国土部门建立地籍信息交换机制,实行“以地控税”;加强与房产部门的协作,进一步落实先税后证,在巩固二手住房交易税收征管的基础上,做好二手商业用房交易评估工作;全面落实国税窗口代征地税协议,加强“营改增”后企业的地方税收征管,从元月份的情况来看,这项工作进展顺利、成效明显,全市国税窗口代征入库813万元,占全省2100万的38.7%,其中岳阳楼区183万元,平江100万元,湘阴92万元,经开区78.6万元,后段要继续保持好这种势头;加强与交管部门的合作,落实先税后检,堵塞征管漏洞。加强发票管理,加大假发票打击力度,完善起征点以下纳税户的发票管理办法,强化建安发票个人所得税和企业所得税附征管理。加强欠税管理,继续强化大集中系统外纳税户的欠税清理补录工作,登记好欠税台账,加大欠税曝光力度,落实欠税入库计划,加强欠税风险防控。加强个体户税收征管,继续开展好“阳光征收行动”,重点突破专业市场税收征管盲区,提高个体户的征税面,公平个体户税负。加强征管改革工作,认真理顺税收征管各环节的职责、流程、考核,尽量简并程序、减少考核、精简报表;选择性地做好税源专业管理试点。加强征管基础档案管理,分户分类健全征管档案资料,使征管业务工作有据可查。做好征管工作典型推介工作,认真做好省局下半年征管经验交流会的准备工作,确定几项基础较好、特色明显的征管工作作为主攻重点,市县两级要紧密配合、分工负责,合力打造岳阳的征管工作新品牌、新亮点。鼓励征管创新,对征管上行之有效的新措施、新点子,要实行重奖。
2、加强税政管理。税政工作要进一步解放思想,创新思路,服务好收入中心和发展大局。规范房地产开发行业税收管理。规范房地产行业企业所得税、土地增值税征收方式,不搞“一刀切”核定征收,扩大查账征收面,确保房地产行业税收公平;开展房地产行业土地增值税专项清理,打击偷漏税行为。扭转房产税、印花税、资源税连年下滑局面,制定有效措施,强化这几个税种的征管,彻底找准下滑税种原因。加强企业所得税、个人所得税和营业税征管,抓好金融商品转让、“大小非”减持、“甲供材”等重点,加强外籍个人、非居民税收、“走出去”企业、高收入者的个人所得税征管,提升国际税收管理水平。特别关注新办企业的企业所得税征管,企业所得税征管户数要逐年提高,加强考核。迎接下一轮的财税体制改革,配合好“营改增”工作,特别涉及到地方税制的改革,要积极献言献策,推动地方税收体系建立,做好地方税收制度改革的前期调研、测算、摸底、信息交换工作。创新新兴行业地方税收征管,对我市的电子商务、网店销售、中介、小额贷款公司的税收征管,年内要制定切实有效的税收管理办法,创建岳阳地税征管品牌。重视费金征收工作,做大费金总量规模,扩大费金征收范围,制定好有效的费金管理办法;特别是加强重点企业、重点行业、医院、学校的费金征管。落实税收优惠政策,对一些有关民生的优惠政策,要百分之百落地,百分之百兑现,百分之百到位。
3、强化税务稽查。继续坚持复合型稽查、责任型稽查、异地稽查三结合模式。完善计划检查机制,理顺好市县两级稽查局职能,认真落实总局《关于进一步规范税务机关进户执法工作的通知》精神,减少计划检查户数,防止交叉重复检查;继续抓好房地产行业和金融行业税收稽查,争取每年解剖1-2个行业税收问题。突出抓好大要案查办,力争每年有1-3起大要案件曝光,树立稽查权威。深化《一案双查双报告制度》,充分发挥稽查的稽内查外职能和征管最后一环的把关作用,实现以查促收、促管、促廉,力争在此项工作上创出岳阳特色,形成品牌。强化稽查手段,给予经费倾斜,加强稽查软硬件建设,做好稽查保障工作。
4、推进信息管税。加强大集中数据清理和监控,按照省局统一部署在10月底前全面完成数据清理工作,并且建立数据清理和录入责任制,实行考核问责到岗到人,严防清理不到位和边清边乱的现象发生。及时更新存量房交易纳税评估系统数据库,采集补录乡镇二手房交易信息,逐步实现二手房交易评税系统的全覆盖;提高个税扣缴软件、地方税源监控平台等软件的覆盖面和使用效率;建立市局与基层局的高清视频会议系统,完成广域网工程改造,提高网络速度和安全性能。
(三)强化税收服务,提升地税形象。
对于今年优化服务工作,系统上下要有大思维、大智慧、大视野、大力度。人民利益至高无上,地方发展至高无上,基层工作至高无上。人民是上帝,发展是硬道理,基础不牢地动山摇,这是地税事业的终极目标。我们应该知道:地税为人民,人民才会爱地税;上级近基层,基层才会亲上级;领导想群众,群众才会服领导,才会出现环境好、工作活、发展快、地税兴的新局面。
一是地方税收必须服务好发展大局。充分利用税收职能主动为地方经济、社会、民生、小康建设等出主意、当参谋,建言献策。收入、征管、税政、规费等部门负责人和分管领导每年至少要向党政提出1条以上建议。特别是协调好地方关系,一把手主要协调好党政主要负责人和分管领导的关系;副职主要协调好对口单位一把手和当地有关党政领导关系;科室负责同志主要协调好对口局的副职和相关科室的关系。二是地税部门必须服务好纳税人。贯彻湘地税函[20xx]102号文件精神,除省局保留的15项和市局保留的4项外,其他审批事项全部取消或下放,并在办税服务厅实现前台办结,同时加强后续管理,做到既要放下去,又要管到位;落实省局九项便民措施,进一步加强办税服务厅管理,规范办税程序,精简办税手续,压缩办税时间;全面使用精简后的《综合纳税申报表》,大幅度增加“免填单”和“同城通办”事项;办好“纳税人网上学校”,健全“12366、12345”两条热线转办回复机制,搭建“税讯通”短信服务平台,及时提供政策咨询。三是市、县区两级机关必须服务好征收一线。切实减轻基层负担,市局综合性督查每季不能超过一次,系统性会议原则上每月合计不超过一次,精简文件数量、控制文稿篇幅;不得借调基层人员到市局从事日常性工作;市局年度考评项目最多不超过三个,取消单项考评项目;基层请示事项一般须在两周内回复,评先评优、教育培训、提拔晋升必须向基层征收一线、办税服务厅倾斜;加强“三基”建设,加大对基层硬件设施的投入,努力改善基层办公、生活条件。
(四)强化队伍建设,提升内部活力。
队伍强,征管强;人才兴,事业兴。在队伍建设上,今年具体要从以下几个方面着力:
1、认真开展党的群众路线教育实践活动。按照省局的统一部署,全市地税系统参加第二批教育实践活动。这次活动是全党上下的一项重大政治任务,要按照“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的总要求,围绕为民务实清廉,突出聚焦作风、反对“四风”这一重点,扎实抓好三个基本环节,把规定动作做到位、自选动作做出彩,目前第一阶段工作已经得到了省局的高度肯定。后段,要通过活动的认真开展,着力解决“四风”突出问题,着力解决关系群众切身利益问题,着力解决基层基础工作薄弱的问题,使全体党员干部的思想进一步提高、作风进一步转变,征纳关系进一步和谐,为民务实清廉形象进一步树立,基层基础进一步夯实,真正达到促进作风、推进发展、服务群众的效果。
2、加强班子建设。以落实《党政领导干部选拔任用工作条例》为重点,加大交流轮岗力度,合理调整班子分工,进一步配强、配优各级领导班子;完善科级干部“两考三评”管理,重点加强考评结果应用;加大年轻干部培养力度,县(市)区局中层骨干要配备1-2名80后干部。切实加强县(市)区局和税务分局班子成员特别是一把手的监督管理,督促落实民主集中制、“三重一大”、“四不一末”制度,做好县(市)区局班子成员考察考核工作;各级班子成员要切实转变工作作风,坚持带班收税、带队查账,充分发挥示范表率作用。
3、加强教育培训。按照“全员参与、贴近岗位”的原则,科学制定干部教育培训五年规划和年度培训计划。市、县、分局要三级联动,重点分级、分类、分岗位抓好业务技能培训。市局要在加强网络在线学习的基础上,重点办好兼职师资、会计知识、注税考试、科级干部、税务分局长五个培训班;坚持每季度举办一次“地税讲坛”;继续鼓励岗位自学成才,对获得“三师”资格的给予适当奖励。同时,要以县(市)区局为单位抓好“五员”业务技能培训。
4、加强思想政治工作。各级要特别重视思想政治工作,要通过深入细致的思想教育、科学有效的考核激励、润物无声的文化熏陶和贴近实际的人文关怀,引导干部调预期、转观念。加强社会主义核心价值观教育,组织开展“为民务实清廉”模范评选,并从中推荐参加“全省系统先进个人”评选;积极探索全员绩效管理办法,个人收入发放必须以绩效考核为依据,不能搞平均主义,吃“大锅饭”;围绕“三个地税”目标愿景,加强地税文化建设,加大文明创建力度,形成“文化兴税”、“一局一品”和“文化引领文明”的浓厚氛围;健全党团工青妇组织,做好老干工作,健全帮扶机制,常年开展励志、健身、走访活动,推进“幸福地税”建设。
5、加强党风廉政建设。坚持以防风险为重点、保平安为目标,切实加强党风廉政建设。各级党组要肩负起反腐倡廉的主体责任,纪检监察部门要强化监督责任,各级班子成员和各责任单位要认真履行“一岗双责”,把保系统平安、保上下稳定作为首要任务,实行包片负责、分线管理,形成廉政建设齐抓共管格局。要抓好预防教育,利用身边事教育身边人,从思想上激浊扬清。要抓好风险防控,要充分认识不作为是地税部门面临的最大风险,着力防范有税不收、有税不查、服务缺位等不作为问题。要抓好监督管理,切实加强各级一把手和重点岗位、重要环节的监督管理。要抓好问责追究,对以权谋私、以税谋私等违纪违法行为,坚持严查处、严问责。要抓好作风建设,主动适应作风建设的形势要求,对于作风建设的各项纪律,必须令行禁止、坚决落实。
(五)优化内务管理,提升行政效能。
堡垒最怕从内部攻破,内务工作是一项十分重要的工作。规范财务管理,严肃财经纪律,坚持财务制度,严格收支预算执行,认真落实中央关于厉行节约、规范公务接待、规范津补贴发放等一系列规定,大幅度压减“三公”经费,确保“三公”经费经得起公开审计。对于财务收支、资金动向、物资采购、津补贴奖金发放等等,各单位一把手要严格按省局要求亲自把关、亲自过问、亲自过目,凡是超出预算的单位一把手要严格问责。规范后勤建设,大力推行物业服务向社会购买,全面清退临时用工,依法规范劳务派遣关系。加强办公室工作,认真抓好舆情监控、税收宣传、信息调研,全面规范督查督办、办文办会、来信来访等工作,协助做好与各级地方党政、职能部门的关系协调。规范基建维修工作,严格执行中央关于严禁兴建楼堂馆所的规定,对于小改小修项目要严控严管,实行先批后修,确保手续齐全、审批到位。加强办公区域的文化建设,将机构职能、岗位职责、办事流程、政策法规等上墙、上栏公开。要推广屈原区局经验,建立标准化标识、标牌、标语,进一步浓厚机关楼层和院落的文化氛围。加强注税行业管理,规范代理行为,促进健康发展。
同志们,今年的各项工作已经部署,号角已经吹响,令箭已经发出,关键是真抓实干、抓铁有痕。今年的改革形势很急,面临困难很多,工作任务很重,纪律要求很严。对此,我们要保持清醒的头脑、坚强的定力,排除一切干扰杂音,坚持从实际出发,不跑题、不漏项、不折腾,有重点、有步骤、有秩序地推进工作。全市各级地税机关要迅速启动,加大力度,从最急迫的工作做起,从基层最期盼的事干起,从系统内最突出的问题改起,从上下已达成共识的大事抓起。严格执行省、市局决策部署,不得变通执行、消极执行和选择性执行。要做到人人头上有责任,个个肩上有担子,看准的事议立决、决立行、行必果,坚持一件一件抓、一项一项改、一步一步推,确保各项工作主题不偏向、不变质、不走样。各县(市)区局、市局各科室(中心)要通过一年的努力,拿出1-2项像样的工作来赛一赛、比一比、亮一亮,今年适当的时候要组织召开样板工作讲评会议。要通过重点工作的突破和亮点工作的推进来带动全盘,做到“牵一发而动全身”、“落一子而活全盘”,使全局上下动起来、活起来、热起来、亮起来,圆满完成今年各项工作任务,把岳阳地税建成一个廉洁高效的模范样板机关。
同志们,20xx年是猪年,我们期盼马到成功、猪年大吉、万马奔腾。我们深感责任重大、使命光荣、满怀希望。我们在省局和市委、市政府的坚强领导下,抢抓机遇,乘势而上,团结奋进,务实求新,一定会为全市经济社会发展做出新的更大贡献!
龙晓红。
(20xx年2月20日)。
同志们:
按照中央、省委、省局的统一部署,今年1月至9月,全市地税系统参加第二批党的群众路线教育实践活动。今天召开这次会议,主要任务是对全市地税系统教育实践活动进行动员部署。省局领导和省局督导组非常重视这次会议,等会郭组长、伍主任还将作重要讲话,我们要深刻领会,抓好落实。下面,我讲四个方面的意见:
一、高度统一思想,充分认识教育实践活动的重要意义。
群众路线是党的生命线和根本工作路线。深入开展群众路线教育实践活动,是党在新形势下坚持党要管党、从严治党的重大决策,是当前一项十分重要的政治任务。各级要切实增强责任感和使命感,把思想和行动统一到中央决策部署上来,充分认识搞好第二批教育实践活动的重大意义。
(一)开展教育实践活动是密切联系群众的必然要求。密切联系群众是我们党的优良传统和最大政治优势。作为第二批教育实践活动单位,基层地税部门处在税收执法的第一线,处在纳税服务的最前沿,直接与纳税人打交道,既是税收收入任务的主要承担者,更是联系纳税人和广大人民群众的桥梁和纽带,基层地税干部的一言一行、一举一动都影响着纳税人的切身利益,都直接代表了地税部门的形象。开展第二批教育实践活动,就是要牢固树立群众观点,保持党和人民群众的血肉联系,更加贴近群众,更加贴近基层,从群众关注的、身边的事情做起,多为群众办好事、办实事,让人民群众切身感受到活动带来的新变化、新气象。
(二)开展教育实践活动是改进工作作风的迫切需要。作风建设事关群众利益,事关事业成败,事关党和政府形象。从一定意义上说,一个地方的工作,成在作风,败在作风;一个单位的形象,好在作风,坏在作风。应该看到,近年来我们以更大的决心和魄力推进作风建设,取得了较为明显的成效,但也存在一些需要改进的方面。从前期调研摸底情况看,部分基层单位和党员干部中还存在大局观念不强、部门利益至上、办事效率低下、“门难进、脸难看、事难办”、“吃拿卡要”等问题。这些问题如不引起高度重视,不及时解决好,势必会影响全局工作。开展第二批教育实践活动,就是要聚焦作风建设,重点整治“四风”,更好更快地解决容易发生在老百姓身边的一些突出问题,通过改进干部作风,解决实际问题,树立为民务实清廉形象,赢得人民群众的信任和支持。
(三)开展教育实践活动是推动地税发展的重要保证。党的xx届三中全会以来,随着经济发展进入转型期、地税收入进入调整期、税制改革进入加速期、税收征管进入攻坚期、作风建设进入阵痛期,地税工作面临的内外环境正在发生深刻变化。顺应这一形势发展,省局党组审时度势,提出了建设“三个地税”的目标愿景,明确了“一调两转三确保”工作基调和“两强一优”工作重点;市局党组适时作出了“一保三强一优化”的工作部署,明确了今年的工作任务。开展第二批教育实践活动,就是要凝聚起建设“三个地税”、服务经济发展的强大正能量,把活动激发出来的工作热情、进取精神转化为地税事业发展的动力,以稳增长、强征管、强队伍、强服务的工作业绩检验活动成效、取信人民群众、赢得发展先机。
二、深刻领会精神,准确把握教育实践活动的总体要求。
开展第二批教育实践活动,必须深刻领会中央决策部署精神,准确把握教育实践活动的指导思想、基本原则、目标任务,聚焦作风建设,着力整治“四风”,不断将教育实践活动引向深入。
一是准确把握第二批教育实践活动指导思想。总的指导思想是:全面贯彻落实党的和xx届三中全会精神,高举中国特色社会主义伟大旗帜,以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导,紧紧围绕保持和发展党的先进性与纯洁性,以为民务实清廉为主要内容,以各级领导班子和党员领导干部为重点,切实加强马克思主义群众观点和党的群众路线教育,把贯彻落实中央“八项规定”、《党政机关厉行节约反对浪费条例》、省委“九项规定”和总局、省局关于作风建设系列规定作为切入点,进一步突出作风建设,坚决反对形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风,着力解决基层和广大纳税人反映强烈的突出问题,着力解决在转作风、抓落实、优服务等思想作风方面存在的突出问题,着力解决在防范执法风险、建设廉洁地税方面存在的突出问题,为推进“三个地税”建设、服务经济社会发展提供坚强的政治保证。
二是准确把握第二批教育实践活动基本原则。要始终做到“五个坚持”:坚持正面教育为主,坚持批评和自我批评,坚持讲求实效,坚持分类指导,坚持领导带头。要进一步突出“六个更加注重”:更加注重领导带头、层层示范;更加注重聚焦“四风”、解决问题;更加注重敞开大门、群众参与;更加注重分类指导、有序推进;更加注重上下协力、衔接带动;更加注重严格要求、真督实导。
三是准确把握第二批教育实践活动目标任务。主要任务是:教育引导地税系统广大党员干部树立群众观点,弘扬优良作风,保持清廉本色,集中解决“四风”问题,使全体党员干部的思想进一步提高,作风进一步转变,征纳关系进一步和谐,为民务实清廉形象进一步树立,基层基础进一步夯实。在具体推进过程中要坚持做到“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的总要求不变,将自查问题、自省不足、自我批评、自我整改、自我完善始终贯彻到活动的全过程。
四是准确把握第二批教育实践活动要解决的突出问题。紧扣反对“四风”这个重点不放松,注重解决群众关切、关系纳税人切身利益的实际问题。第一,着力解决“四风”突出问题。主要是解决忽视群众和纳税人利益,搞“政绩工程”、“形象工程”,做表面文章等形式主义问题;解决对群众和纳税人态度生硬、方法简单,高高在上、指手画脚等官僚主义问题;解决理想滑坡、信念动摇、追名逐利、贪图享受等享乐主义问题;解决奢侈浪费、讲排场、比阔气等奢靡之风问题。第二,着力解决关系群众切身利益问题。针对纳税人广泛关注的问题,坚持在改革行政审批、规范税收执法、强化效能监察、提高办事效率、优化经济发展环境等方面下狠功夫。坚持以创新便民举措为突破,进一步落实“九项便民新举措”,推进“免填单”服务,扩大“同城通办”范围,强化“一窗式”办税,开通民生服务“绿色通道”,落实税收优惠政策,拓展纳税人学校功能,完善12366、12345服务热线,为纳税人提供优质便捷的服务。第三,着力解决工作不务实的问题。针对当前个别单位劳动纪律松、“脱产”干部多、重复督查多等作风不实的问题,坚持问题导向,一个一个加以解决。严格控制市县两级机关编制,不得随意增加机关人员、抽调基层干部,保证一线征管力量;对督查督办实行归口管理、分线整合、联合实施;加强绩效管理,收入分配必须以绩效考核为依据。
三、认真贯彻落实,扎实抓好教育实践活动各环节工作。
这次教育实践活动分为三个环节,“学习教育、听取意见”是基础,“查摆问题、开展批评”是关键,“整改落实、建章立制”是核心。活动不分阶段、不搞转段,各单位要按照要求,把三个环节衔接贯通,交叉进行,有序推进。
一是抓好学习教育、听取意见。要抓好思想动员,层层做好思想发动工作,传达有关精神,作出统一部署,引导全体党员、干部在思想上提高认识,在行动上统一步调。要加强理论武装,通过党组中心组学习、支部学习、专题讲座、集中培训等多种形式,组织党员干部认真学习中国特色社会主义理论、党的xx届三中全会精神、系列讲话精神和四本指定书目,深入开展“做群众贴心人”和“入党为什么、为党干什么”专题讨论。要广泛征求意见,召开机关干部、老同志、基层干部、“两代表一委员”、纳税人代表等不同对象的座谈会;市局和县(市)区局党组成员要深入到对口联系点、企事业单位、纳税人中,征求干部群众的意见建议;要在办税大厅和办公场所设立教育实践活动意见箱。通过对征集到的意见建议原汁原味地梳理,及时向领导班子和班子成员反馈,为整个活动开展打好基础。
二是抓好查摆问题、开展批评。要找准突出问题,围绕为民务实清廉要求,通过群众提、自己找、上级帮、互相评、集体议等方式,切实找准“四风”等方面存在的问题。要开展谈心谈话,沟通思想认识,相互提醒帮助,增进了解团结。要深入剖析检查,副科实职以上党员干部要用心写好对照检查材料,并在一定范围内通报,接受督导组的评价和群众的评议;其他党员干部也要写好党性分析材料,对自身作风情况及存在问题深入分析原因并提出改进措施。要开展批评与自我批评,按照“团结—批评—团结”的要求,召开高质量的民主生活会和组织生活会,以整风精神开展批评和自我批评,并在规定范围内通报情况,真正揭短亮丑、帮助提高。
三是抓好整改落实、建章立制。重点要解决突出问题、完善长效机制。要在聚焦“四风”问题基础上,逐一列出清单,进一步明确整改方向、提出整改措施。市、县局领导班子要制定整改方案,明确任务书、时间表和责任人,并在一定范围内公开,向群众作出整改承诺,及时公布整改情况,接受群众评价和监督。副科实职以上党员干部都要制定个人整改措施,在本单位或党支部公开。要以专项治理为重点抓好整改落实,结合省局在第一批教育实践活动中确定的16个突出问题,制定专项整治方案,落实推进措施、牵头部门、具体责任人、时间进度表和检查评估、监督问责要求。要对软、懒、散的领导班子进行整顿;对软弱涣散的党组织进行集中整顿;对不合格的党员进行组织处理;对存在一般性作风问题的干部进行教育;对群众意见大、不能认真查摆问题、没有明显改进的干部进行组织调整。在活动中发现的重大违纪违法问题,要及时移交有关部门依法严肃查处。要推进制度建设,建立健全行得通、指导力强、能长期管用的制度规定,要注重制度的科学性、针对性和可操作性,注重与第一批教育实践活动制度成果的衔接和连贯。
四、加强组织领导,切实保障教育实践活动取得实效。
第二批教育实践活动涉及面广、时间紧、任务重、要求高。各级党组织要把它作为一项重大的政治任务,按照市局局统一部署和时间节点要求,做好保障措施,确保活动实效。
一是强化领导责任。各级领导干部既是活动的参与者,更是组织者、推进者、监督者。要认真担负起领导责任,不折不扣地落实中央、省委、省局的部署要求,牢牢把握好活动方向、节奏、标准。要积极参加领导班子和所在支部的各项活动,带头学习、带头调查研究、带头查摆问题、带头开展批评和自我批评、带头制定和落实整改措施,真正发挥好表率示范作用。为加强对教育实践活动的领导,成立市局党的群众路线教育实践活动领导小组,由我任组长,市局其他党组成员任副组长,分管政工的局领导兼任活动办公室主任。同时建立联点和督导制度,指导单位开展活动。各单位也要成立相应的领导机构,配备强有力的工作人员。
二是严格督促检查。市局活动办将派出督查巡视组进行巡回检查。督查巡视组要沉下心深入基层,及时发现和解决问题,加强指导和督促把关,并以身作则,严守党章党纪,坚持廉洁自律。要按照“三公开”要求,严格督促各单位及时通报活动开展情况、组织群众测评。各单位活动办既要抓好机关的教育实践活动,又要加强对税务分局、办税服务厅等下设机构教育实践活动的指导、督促和检查。
三是注重宣传引导。要多形式、多角度、持续性地进行宣传报道,营造良好舆论氛围。充分发挥活动《简报》、地税网站等宣传平台的作用,及时公开活动方案,发布活动信息,宣传活动成果,提高活动知晓度,使开展教育实践活动成为全系统每位党员干部的思想共识和自觉行动。各单位要加强与市局活动办的工作联系,及时上报相关活动材料,宣传好经验、好做法、好典型。要充分利用社会媒体,加强正面引导,扩大社会影响力。
四是坚持统筹兼顾。要把开展第二批教育实践活动与巩固扩大第一批活动成果结合起来,相互促进。要把教育实践活动同深入落实党的和xx届三中全会精神,同学习贯彻系列重要讲话精神相互贯通。要把教育实践活动与推进全系统党风廉政建设和行风建设紧密结合。要正确处理好开展教育实践活动与做好当前工作的关系,做到两手抓、两不误、两促进。
同志们,开展好党的群众路线教育实践活动,责任重大,意义深远。我们一定要严格遵循中央、省委、省局决策部署,高度重视,精心组织,坚持标准,扎实推进,以教育实践活动的成效,促进作风建设的根本好转,推进全市地税事业持续健康发展。
同志们:
20xx年市委召开了一次全市人大工作会议,十年后的今天市委又专门召开这次全市人大工作会议,必将对当前和今后我市人大工作的开展产生重大而深远的影响。一会儿,孙爱军书记要作重要讲话,我们一定要深入学习,全面领会,抓好落实。下面,我主要就人大自身工作讲两个方面的问题。
一、工作回顾。
十年来,市人大会始终坚持党的领导、人民当家作主和依法治国有机统一,紧紧围绕全市大局,依法履职尽责,各项工作都取得了新的进展。
(一)在工作理念方面。始终坚持党的领导,积极探索新时期人大工作的特点和规律,形成了具有菏泽特色的人大工作理念。一是确立了“三同”工作思路。即“与党委同向、与‘一府两院’同力、与人民群众同心”,坚持做到在党委的坚强领导下,着力推动“一府两院”重点工作开展,切实维护群众利益,增强了人大工作的针对性、实效性。二是确立了“两于”监督原则。即“行职权于法律所赋、寓支持于监督之中”,坚持做到人大对“一府两院”监督与支持相结合,在监督中支持,在支持中监督,实现了监督与支持的相辅相成和辩证统一。三是确立了“一流”工作标准。即瞄准“整体工作走在全省同级人大前列、重点工作创新在全国同级人大有较大影响”,坚持做到开拓创新、创先争优,推动了各项工作创新发展。
(二)在依法履职方面。十年来,认真履行法定职权,积极担当尽责,促进了市委决策部署和法律法规的贯彻实施。一是依法行使监督权。紧紧围绕党委重大决策、“一府两院”着力推进、人民群众普遍关心的事项,科学确定监督议题。创新实行了“七九六五三三”监督机制,即听取工作报告采取学法、调研、审议、反馈、督办、表决、公布“七环相扣法”;执法检查采取事前调研、制定方案、精选人员、汇报座谈、查阅资料、随案走访、及时反馈、会议表决、跟踪检查“九步递进法”;视察采取明查与暗访、定点与选点、查看与执法、审议与决议、督办与帮办、回查与票决“六个结合法”;专题询问采取议题选择、调查研究、拟定问题、询问答复、督办落实“五阶推进法”;监督事项采取报告审议表决、审议意见处理情况评议表决、重点审议意见落实年终问责表决“三次表决制”;信访疑难案件督办采取会主任、分管主任、委室负责人分别牵头督办“三个一批制”。先后共听取审议发展计划、财政预算、依法治市、扶贫开发、审判监督、预防职务犯罪等专项工作报告127项(次),开展土地管理法、环境保护法、行政许可法等执法检查15次,开展主导产业发展、城镇化建设、民生实事办理等视察34次,开展专题询问4次,督办重点信访案件356件。二是依法行使决定权。针对全市经济发展、民生改善、民主法治建设等重大事项,就基础教育、农村卫生、安全生产、食品安全、政府投资债券发行等工作,作出决议决定36项。三是依法行使任免权。坚持党管干部和人大依法任免相统一,实行会议审议、投票表决、颁发任命书、任后监督等办法,共依法任免国家机关工作人员856人次。
(三)在代表工作方面。完善服务保障机制,创新活动形式,拓展了代表履职渠道。一是搭建代表履职平台。多年来持续加强代表小组建设,目前全市978个代表小组普遍达到了有场所、有器材、有制度、有计划、有活动、有档案“六有”标准,其中259个县级以上代表小组还增设了群众接待室和热线电话,达到“八有”标准。举办代表培训班130期,培训代表3.5万人次。自20xx年创新实行“主任接待日”和开通“代表信息服务平台”以来,共接待代表168人次,向代表发送政务短信25780条次。组织市级代表届内向选举单位现场或书面述职一次,现场述职率达到80%以上。二是创新代表活动载体。坚持人大倡导、代表自愿、量力而行、讲求实效的原则,组织各级代表扎实开展了“双万、双千、四百”专题活动。“双万”包括:20xx年来持续开展的“万件社会矛盾化解”活动,各级代表共化解社会矛盾81226件,群众满意率达90%以上;20xx年来持续开展的“万户群众脱贫致富帮扶”活动,动员代表通过精神上扶志、能力上扶技、经济上扶业等方式,共协调帮扶资金12819万元,结对帮扶贫困家庭11759户,被帮扶致富户又帮扶了贫困家庭14000余户,共惠及困难群众10万余人。“双千”包括:20xx年来持续开展的“助千名学子圆梦”活动,代表共捐资971万元,资助贫困学生3630名;20xx年来持续开展的“千名代表听百案看执行”活动,共组织3612名代表旁听庭审案件287件,随案察看执行案件256件。“四百”包括:20xx年开展的“百万册图书进校园”活动,代表捐资为中小学购买赠送符合国家规定书目、学校急需的图书110余万册,价值2600余万元;20xx年开展的“百家文艺团体装备改善”活动,代表捐资1280多万元,采购11辆高档流动舞台车和一批音响、道具,268家文艺团体装备得到改善;20xx年开展的“百所农村小学设备改善”活动,代表捐资1100余万元,购买电脑3073台、多媒体教学一体机247套,改善了130所农村小学教学条件;20xx年来开展的“百个新型农村社区领建”活动,选定108名基层人大代表,领建108个新型农村社区,又从市县(区)直单位选定108名人大代表结对帮建,目前已协调资金9675万元,启动建设工程106项。三是加强代表建议办理。采取现场答复、年初交办、年中督办、年终票决、集中表彰等措施,十年来共办理代表建议663件,落实率达到90%以上。
(四)在参与发展方面。坚决贯彻落实市委要求,积极融入大局,紧扣中心工作,参与发展取得了明显成效。一是全市人大干部积极参与发展。目前,市人大会各位主任全部参与了产业发展领导小组工作,县区人大会负责同志都担任了各类领导小组组长或项目指挥长,乡镇(街道)人大负责同志均参与了党委中心工作分工。二是代表建功立业促进发展。自20xx年代表“建功立业”活动启动以来,持续有效推进,取得了扎实成效。如在企业界代表方面,20xx年全市60强企业中,市级以上代表领军的企业52家,完成主营业务收入1106亿元,上交税金45亿元,分别占60强企业的83%和85%。20xx年全市百强工业企业中,市级以上代表领军的企业68家,实现主营业务收入1955亿元,上交税金54亿元,分别占百强企业的87%和88%。
(五)在自身建设方面。20xx年,会提出建设学习型、创新型、规范型、和谐型“四型”机关,经过多年坚持不懈的努力,有效提高了依法履职和服务保障能力。一是加强“学习型”机关建设。深入开展了“机关学习年”、“专题研讨月”等活动,积极组织集体学习,开展专题讲座,举办知识竞赛,在市级以上报刊及网站发表学习成果236篇,获全省人大系统优秀调研成果一等奖10件、二等奖19件、三等奖21件。二是加强“规范型”机关建设。制定修改了会议事规则、全口径预决算审查监督办法、监督问责暂行办法和街道人大监督员制度等会制度36项,健全完善了加强学习、岗位职责、工作问责等机关管理制度37项,在全国同级人大率先形成了配套衔接、科学管用的制度体系。三是加强“创新型”机关建设。在全省率先设立了市人大会人代工委、预算工委、开发区人大工委和市人大法制委,将会原有的六个“工作委员会”转为人大专门委员会;创建了街道人大监督员制度,先试点后推广,在全市31个街道推选产生人大监督员1728名,填补了街道层面人大监督的空白,已被省委改革办作为重要改革典型案例呈报中央改革办。从20xx年开始,持续开展创先争优活动,每年都有10项以上工作创全省同级人大一流,其中街道人大监督员、代表活动、预算监督、信访等工作在全国同级人大产生了较大影响。四是加强“和谐型”机关建设。注重文化凝聚和人文关怀,着力打造“求实、创新、和谐、一流”的人大文化。高度重视人大干部队伍建设,对干部政治上关心、事业上支持、生活上关爱,呈现出风正、气顺、心齐、劲足的和谐局面。
在看到成绩的同时,我们还清醒认识到工作中存在的差距和不足。一是行权履职不够到位。监督内容针对性不够强,监督机制执行不到位,监督刚性措施使用较少,监督成效不够理想。二是服务代表水平较低。代表教育培训效果不好,部分代表履职责任心不强、能力不足、作用发挥不充分。缺少对代表管理的有效机制,代表违法犯罪现象时有发生。三是基层基础比较薄弱。乡镇、街道人大组织代表和监督员开展闭会期间活动形式单一、质量不高,工作开展不平衡。代表小组阵地利用不充分,代表小组活动实效不强。四是自身建设亟待加强。部分人大干部改革创新意识不强,工作作风不够深入扎实,实务性工作能力有待进一步提高。对上述问题,我们一定高度重视,采取针对性措施认真加以解决。
二、工作打算。
当前和今后一个时期,是贯彻落实“四个全面”战略布局的重要时期,是推动菏泽“科学赶超、后来居上”的关键时期。全市人大系统要深入学习贯彻系列重要讲话精神,以这次会议为契机,找准自身定位,明确奋斗目标,凝聚各方力量,推进改革创新,开创人大工作新局面。
(一)要切实统一好思想认识。提高认识是做好人大工作的前提。要认真研究人大工作面临的新形势新任务,切实把思想和行动统一到党委要求上来。一要进一步统一对坚持党的领导的认识。坚持党的领导,是党和国家的根本所在、命运所在,是做好人大工作的坚实基础和根本保障。要把坚持党的领导贯穿于人大工作各方面全过程,自觉维护市委权威,坚持向市委请示报告制度,紧紧围绕市委决策部署开展工作,保证市委决策部署全面贯彻执行。二要进一步统一对在“科学赶超、后来居上”进程中作用的认识。实现“科学赶超、后来居上”目标是市委作出的重大战略部署,符合内外、上下、方方面面的新期待新要求。人大作为重要的政治机关、地方国家权力机关、联系人民群众的代表机关,必须全力服从服务于这一目标,心系大局、聚焦中心,拼搏奉献、扎实苦干,为增进990万人民福祉贡献力量。三要进一步统一对做好人大工作责任感的认识。以来,党中央提出并形成了“四个全面”的战略布局。人大享有的立法权、监督权、重大事项决定权和选举任免权,都与“四个全面”战略布局密切相关。各级人大要主动适应新形势新任务的要求,强化责任意识,依法行权履职,努力在推进经济社会发展和法治菏泽建设中发挥积极作用。
(二)要依法行使好各项职权。依法行使职权是人大工作的根本原则。要切实担负起宪法和法律赋予的职责,依法行权履职。一是进一步履行立法权。按照市委要求,全面做好准备工作,确保我市成为全省首批地方立法权试点市。重点围绕城乡建设与管理、历史文化保护、生态市建设等方面的工作,研究制定立法制度,拟定科学的立法计划并依法组织实施。根据工作需要选齐配强立法方面的人才,完善立法咨询员制度,健全与社会公众沟通机制,拓宽公民有序参与立法途径,着力提高立法质量。二是进一步履行监督权。要坚持和完善好监督议题公开征集制度,围绕“科学赶超、后来居上”目标,每年选定10项以上事关改革发展、民生保障、依法治市、“四项工程”建设等重点工作作为监督议题。坚持和运用好现有监督机制,打好监督组合拳。积极探索随机询问、深度追问、补充询问等方式,提高专题询问质量。要加强对审议意见的专题督办、跟踪督办、联动督办、问责督办,严格对审议意见办理情况进行票决,票决为不满意的,依法启动质询、特定问题调查等程序,切实增强监督实效。三是进一步履行决定权和任免权。要按照市委要求,研究和界定好人大讨论决定重大事项的范围,完善机制办法,及时针对事关大局、长远发展和人民群众根本利益等重大事项,依法作出决议决定,并督促抓好贯彻落实。要实施好宪法宣誓制度,依法做好选举任免工作,使党组织推荐的人选通过法定程序成为国家机关的领导人员。
(三)要充分发挥好代表作用。人大代表是人民代表大会的主体。要积极搭建代表履职平台,完善服务保障机制,充分发挥代表的主体作用和表率作用。一是加强对代表的服务。要制定代表培训规划,加强履职培训和专题培训,提高培训效果。要继续加强代表小组建设,发挥代表小组召集人作用,组织开展好每季度一次的小组活动。要规范代表述职制度,开展好“主任接待代表日”活动,完善人大会联系代表、代表联系群众制度,健全政情通报机制。严把代表入口关,注重代表政治素质和履职能力审查。要探索制定代表退出机制,对未经批准两次不出席本级人民代表大会的,终止其代表资格;对闭会期间消极履职或丧失履职能力的,劝其辞去代表职务;对违法乱纪、涉嫌犯罪的,坚决依法罢免。二是组织开展特色代表活动。要按照内涵深化、外延拓展的要求,创新形式、精心组织,继续深化开展“万户群众脱贫致富帮扶”、“万件社会矛盾化解”、“千名代表听百案看执行”、“助千名学子圆梦”、“百个新型农村社区领建”等专题活动。要在活动策划、动员、实施等环节注重吸收代表参与,尊重代表意愿,汲取代表智慧,提高代表参与的广度和深度,使活动达到增强活力、提升实效、促进发展的目的,真正做到为党委政府分忧、让人民群众满意。三是强化代表建议工作。要引导代表围绕经济社会发展的重点工作,精心选题,深入调研,科学论证,提出有深度、有分量、可操作性的代表议案和意见建议。推行代表意见建议办理“销号制”、“票决制”,制定办理工作绩效评估、问责办法,不断提高代表建议质量和办理实效。
(四)要参与好经济社会发展。参与发展是市委赋予人大的时代重任。各级人大和广大代表要围绕市委确定的“科学赶超、后来居上”奋斗目标和“四项工程”建设,勇于担当,积极作为。一是充分发挥各级人大参与发展作用。市人大会各主任要加强对经济新常态的研究,提高破解难题的实务工作能力,按照市委的要求和产业发展领导小组的安排,参与招商引资和项目建设,加强对企业运营的分析和指导,推动负责的产业加快转型升级步伐。县区、乡镇(街道)人大要按照同级党委要求,明确责任目标,强化节点控制,加强过程管理,确保全面完成所担负的参与发展任务。二是充分发挥各级代表参与发展作用。要继续深化代表“建功立业”主题活动,把“为实现科学赶超后来居上目标而建功、为增进990万人民福祉而立业”,作为活动主题。企业方面的代表要主动提升境界,比强攀高,做大做强,使产业发展量增质更优;农业方面的代表要积极投身扶贫开发,引领科技兴农,巩固我市农业优势地位;社会事业方面的代表要立足本职,争先创优,推动社会事业健康发展;干部方面的代表要树立远大志向,以“功成不必在我”的境界,推进科学赶超、后来居上。
(五)要继续加强好自身建设。加强自身建设是提高履职能力的根本保障。人大会要担负起宪法法律赋予的神圣职责,完成好市委交付的任务,必须进一步加强自身建设,不断提高履职能力和水平。一是加强理论武装。要认真学习中国特色社会主义理论,学习系列重要讲话精神,学习人大制度理论和宪法法律等知识,学以致用、学用结合,努力增强实际工作本领。二是加强作风建设。要巩固好教育实践活动成果,认真开展“三严三实”专题教育,严格遵守政治纪律和政治规矩,积极践行“崇文尚德、务实图强”的菏泽精神,进一步提升士气、凝聚内力、增强活力。要继续在全市人大系统开展创先争优活动,确保每年都有10项以上单项工作走在全省乃至全国同级人大前列。三是加强基层建设。要严格执行市委《关于加强全市乡镇人大工作的意见》,督促乡镇(街道)人大人员、经费、场所等落实保障到位。要指导乡镇人大开展好调研、视察、工作评议等活动,实现活动常态化、规范化。创新召开专题人代会,及时作出相关决定,推动重大事项落实。要继续创新推动街道人大监督员工作,进一步完善街道人大监督员大会、季度议事会议、意见建议办理等工作机制,规范监督员履职活动,充分发挥监督员作用,使街道人大监督员制度创新依法、易行、可复制。四是加强干部队伍建设。要认真落实市委关于加强人大干部队伍建设的要求,统筹安排好干部培训学习和实践锻炼,提升人大系统干部的把握时势能力、改革创新能力和执行落实能力,建设一支胸怀全局、务实干事、作风优良的干部队伍,为人大干部成长进步、担当重任打基础、创条件。
做好新时期人大工作责任重大,使命光荣。让我们在市委的坚强领导下,围绕中心、依法履职,改革创新、主动作为,充分发挥地方国家权力机关的职能作用,为推动菏泽早日实现“科学赶超、后来居上”目标而努力奋斗!
同志们:
1月5日,**公司召开了20xx年度安全环保工作总结表彰会,会上,做了重要讲话,代表*公司总结了过去一年来的安全环保工作,安排部署了下步任务,六家单位做了典型发言,有许多好的经验值得我们分享和学习。我们选择在新年伊始召开安全环保工作总结表彰会,具有十分重要的意义,一方面是贯彻落实**公司的会议精神,另一方面表明了我们把安全环保工作摆在第一位。刚才,代表总结了过去一年来的安全环保工作,安排部署了20xx年任务,希望各单位、各部门认真抓好贯彻落实。下面,我再强调三点意见:
一、关于20xx年安全环保工作。
在过去的一年里,干部员工坚持以提高安全环保意识为前提,以落实安全环保责任为重点,紧紧围绕开发,认真贯彻落实*公司和属地政府关于安全环保工作的一系列要求,深化“属地管理”、落实“直线责任”,查隐患、促整改、强基础、防事故,提升了安全环保管理水平,巩固了安全环保良好发展态势,保障了生产建设等各项任务的完成。具体体现在:
一是干部员工的安全环保意识进一步提高。当前,对于安全环保工作的重要性,上下已基本形成共识。不论是各级班子、职能部门,还是基层单位,对安全环保工作的认识都有了新的高度。在抓工作、抓上产过程中,各单位的主要领导都能自觉把安全环保当做第一责任,突出了“责任在领导、重点在基层、关键在岗位”的工作主线,真正把安全环保作为第一要求。基层员工也时刻绷紧了安全环保这根弦,自觉查隐患、搞整改,发现问题及时处理解决。这种思想重视程度的提高,不但为连续5年获得安全生产、文明生产“金牌”提供了重要保证,而且也为更好推进今后的工作奠定了坚实基础。
二是安全环保基础工作得到了进一步夯实。通过建立hse体系,进一步规范了流程,明确了目标,落实了责任,提升了安全环保管理水平。安全工作方面,通过开展找风险、讲风险、写风险、控风险活动,查找共性问题和事故隐患,有效落实了各项整改措施,特别是对重点及有毒有害场所、设备进行了全面的检测与维修,降低了安全风险,促进了本质安全;环保工作方面,通过落实属地管理责任和开展环境治理,一些历史遗留问题逐步得到了解决,环保行为更加规范,矿区环境明显改善,治理成果得到了属地政府的认可,树立了企业形象。
三是安全环保监督管控能力得到了进一步强化。开展环境体系审核和清洁生产审核,制定危险废物管理责任制,设立警示标识、完善安全环保预案、组织预案演练,进一步明确了各单位、各岗位的要害点源及应急处置程序,使安全环保流程入脑入心,提高了干部员工的应急反应能力。对重点工程、重大项目,坚持“三同时”和“四不放过”原则,实施全过程监管,并按照安全环保责任追究制度,对有关事故责任单位及责任人进行了严肃处罚,起到了较好的警示作用,保证了施工质量及安全环保责任的落实。
总得来讲,*党委和对过去一年来安全环保系统所做的工作是满意的。实现安全生产、文明生产金牌“五连冠”的业绩,凝聚了每名干部员工的付出和每个家庭的期盼。这是各级干部高度重视、各负其责、精心管理的结果,是各级安全管理人员爱岗敬业、忠于职守、严格监管的结果,更是广大员工心系岗位、按章操作、共同努力的结果。在此,我代表*党委和,向受到表彰的安全环保先进单位和个人表示热烈的祝贺!向为安全环保工作付出辛勤劳动的广大干部员工,特别是各级安全监管干部表示衷心的感谢!
二、充分认清形势,进一步增强对安全环保工作的责任感和紧迫感。
安全环保工作只有起点,没有终点。成绩只属于过去,客观审视当前工作,无论是立足全局、还是从自身实际来说,都需要我们保持清醒的头脑,谦虚谨慎,自觉增强对安全环保工作的责任感和紧迫感,绝不能掉以轻心。
从全局看,党的报告,提出了“强化公共安全体系和企业安全生产基础建设,遏制重特大安全事故”的目标任务,把生态文明建设提升到“五位一体”总体布局的战略高度,提出了大力推进生态文明建设,建设美丽中国。*公司提出了安全环保事关企业生死存亡,事关社会稳定和人民群众切身利益,必须严守红线,确保万无一失。要继续加强科学管理,全面提升发展质量,做到安全生产与企业发展同步规划、优先布局、优先投入、优先实施,狠抓执行落实,坚决杜绝重大及以上安全环保事故。*公司提出了要自觉站在坚持科学发展、建设生态文明、保障改善民生的高度看待安全环保工作,不断夯实基础,持续提升上水平。地方提出了实现“美丽发展、科学崛起、共享繁荣”的目标,牢固树立尊重自然、顺应自然、保护自然的生态文明理念,指出了保护好这片绿色净土是我们义不容辞的责任与使命。这些都对我们的工作提出了新的更高要求。
从自身看,我厂生产经营活动与土地、资源、环境密不可分,高温高压、有毒有害、易燃易爆的行业特点十分突出。单位分散、路途遥远、极端天气多、岗位人员新。在设备管理方面,20xx年11月份我们组织相关部门进行了联合检查,查出了一些问题,让我们深刻的认识到安全环保基础工作薄弱,实现安全生产的难度大。随着工作量的增加,安全环保压力的也将增大。同时还要看到,目前我们少数员工安全素质不高,“三违”现象时有发生,各类事故还没有得到有效控制,有些重大隐患还需进一步治理。个别干部在安全生产形势相对较好的情况下,放松了对安全生产工作的管理,强调要求多,检查落实少。对此,各级班子、各级干部,必须充分认识到安全环保工作的长期性、艰巨性、复杂性和反复性,要把安全生产、清洁生产作为我们各项工作的重中之重,进一步增强抓好安全环保工作的责任感和紧迫感,思想上始终重视,要求上始终严格,措施上始终加强,要持之以恒,常抓不懈,切实推动各项安全环保措施有效落实。
三、对20xx年安全环保工作的几点要求。
20xx年,将实现历史跨越,生产建设任务十分繁重,安全环保工作也将面临更加严峻的考验。为此,各单位、各部门要引领干部员工牢固树立以人为本、科学发展理念,突出“重效益、抓预防、强执行、促和谐”,实现“四个杜绝”、有效遏制一般事故,努力打造安全基层、环保基层,要把干部员工思想迅速统一到这次会议精神上,落实到各项工作部署上。扎扎实实推动安全环保工作上水平。
一是要强化责任,确保安全生产。实现百万吨目标,不但责任重,而且压力大。各单位、各部门一定要把安全环保工作作为第一责任和第一要求,密切跟踪上产进程,切实强化措施保障,及时发现和解决好上产过程中遇到的问题,努力为跨越百万吨提供强有力的安全环保支持。事实证明,没有无法保证的安全,只有不负责任的领导,要主动肩负起负责,用心抓安全,真正的把安全放在心里、抓在手上,平时多研究、多思考、多督促;要做有感领导,牢固树立“以人为本”的理念,坚持员工生命和健康第一位的原则,真正做到抓生产从安全入手,抓安全从生产出发,决不能只重视产量而忽视安全。要增强防范意识,克服侥幸心理,坚持从源头抓起,要经常深入基层井、站和施工现场,抓好安全防范措施的落实,促进全员按章操作好习惯的养成,强化经常性监督检查,真正把安全工作落到实处,努力把安全隐患消灭在萌芽状态。
二是要完善制度,确保过程受控管理。要继续健全完善并严格执行hse管理体系和安全生产受控管理体系,加强监督检查和过程控制,做到生产中的重要、危险操作都有监督、有确认、有记录。要将员工的行为置于严格的受控管理之中,着力解决严格不起来、落实不下去的问题。要加强制度化建设,将现有的安全制度与hse管理体系有机整合,按照简单、易记、适用的原则,增强实用性和可操作性,使各项规章制度、操作规程更加便于记忆、执行和操作,废止那些过时无效的制度,减轻基层岗位员工负担,确保这些规章制度能够真正为安全环保工作服务。
三是要夯实基础,打造基层坚固堡垒。安全环保是基础中的基础。推进发展,“抓基层、打基础”,基础工作不牢,事故就可能发生。从目前状况看,安全环保涉及领域广,基础工作较弱,员工安全意识还不够强。因此,必须加强基础管理,要把安全环保工作的关口前移、重心下移,把安全环保工作的根牢牢扎在基层。对于重点领域,要采取有力的防范措施,加强风险防控能力,充分利用领导干部对安全环保联系点的检查、推进作用,以点带面,提升安全环保管理水平;对于重点岗位,要把责任落实到人,真正做到事事有人管,人人有专责,工作有标准;对于日常工作,要抓预防、抓治理、抓落实,夯实安全环保的各项基础工作,保持安全环保的良好形势。
四是要强化执行,坚决杜绝违规行为。事实证明,违规行为已成为安全生产的最大隐患,客观讲,我们的一些单位在管理上仍然存在着薄弱环节和漏洞,特别是“三违”行为还不同程度地存在,有时还很严重。因此,要坚决有效落实反违章禁令,引导干部员工自觉查找身边的习惯性“三违”行为,增强自我防范意识,做到个人无违章、岗位无隐患。要加大处罚力度,对违规行为严惩重罚,决不留情。要全面实施安全环保直线责任,自上而下明确各级管理者、管理部门可考核的责任要求,一级对一级,层层抓落实,做到谁工作谁负责、谁管理谁负责、谁组织谁负责,真正把“管工作、必须管安全环保”的要求落到实处。
同志们,20xx年,上产任务重,安全环保责任大。上下要以党的精神为指导,自觉站在落实科学发展观的高度,继续贯彻落实“胆大心细、稳中求进、注重效益”的要求,持之以恒地重视和加强安全环保工作,为实现做出我们新的更大的贡献。
最后,预祝在新的一年里平平安安,祝每一名干部员工身体健康!
4.聚焦预防为主,在防控公共卫生风险(和谐发展)上发力。
突出健康管理。深入开展健康教育和健康促进,促进群众树立“自己为健康负责”的理念。全力推进全国健康促进县(区、市)试点项目建设,努力将健康融入所有政策。建立完善爱国卫生和健康城市社会化参与机制,形成多元主体参与格局,增强爱国卫生和健康城市建设活力。创新健康教育方式和载体,选准病种、人群和场所三个切入点,开展“四个一万”的健康素养促进行动,提高健康教育的针对性和实效性,逐步提升居民健康素养基本技能。分类制定切实可行的健康教育工作规范和技术指南,提升我市健康教育工作的规范化、系统化、科学化水平。
突出疾病防控。继续做好人感染h7n9禽流感、结核病、艾滋病等重点传染病防控,确保不发生疫情的暴发流行。开展预防接种规范管理专项行动,加强预防接种基础环节管理和信息化建设,确保接种安全。以高血压、糖尿病、肿瘤等主要慢性病作为切入点,进一步探索市级公共卫生机构、社区卫生服务机构和医院“三位一体”的慢病综合防治模式,强化综合干预和患者自我管理,不断巩固和扩大省慢性病防治综合示范区成效。积极组织开展精神卫生综合管理试点工作,建立健全精神卫生管理组织和部门联席会议制度,探索创新精神障碍预防、治疗和康复工作模式,年内重性精神疾病患者检出率达4‰。加强与公安、民政、残联等部门协作,强化易肇事肇祸精神病人管理,规范医疗应急处置。
突出妇幼健康。积极应对全面两孩政策对妇幼健康服务和母婴安全管理提出的新要求,进一步强化医院妇产科和儿科建设,完善社区卫生服务中心妇女和儿童保健门诊,着力完善以市妇幼保健所为龙头、医院产儿科为纽带,社区卫生服务机构妇幼保健门诊为网底、市妇女儿童医院为技术支撑的妇幼健康服务网络。加快产科、儿科医师、助产士等人才培养,提升妇幼健康服务能力。进一步规范婚前、孕前、孕产期和新生儿保健服务流程,完善工作机制,不断提升妇幼健康保障水平。推进危重孕产妇和新生儿救治中心建设,建立危重孕产妇和新生儿转诊、会诊网络,保障母婴安全。加强出生缺陷综合防治,利用基因生物等技术,提高出生缺陷防治能力。组织实施妇幼重大项目,加大对影响妇幼健康的重大卫生问题的综合干预。
突出应急保障。以巩固省卫生应急示范市建设为抓手,以法规预案体系、指挥协调机制、应急信息系统、应急专业队伍建设为核心,进一步健全与我市经济社会发展水平相适应的规范化、信息化、专业化的卫生应急体系,完善突出公共卫生事件风险评估、隐患排查和部门协作机制,推动突发公共卫生事件从被动处置向主动防范转变,继续做好8.2事故伤员医疗康复工作。进一步健全院前急救、医院急诊科、急诊icu为一体的急救医疗服务体系,加强市急救中心(站)和医院急诊科建设,加大急救医学人才的引进和培养,不断提升急救医疗服务技术能力水平。加强无偿献血宣传教育,完善采供血应急机制,增强突发公共事件临床供血能力,保障全市人民群众临床用血需求和健康安全。
5.聚焦依法高效,在提升精细管理水平(科学发展)上发力。
深入推进依法行政。认真贯彻落实《法治政府建设实施纲要(20xx-20xx年)》,进一步健全依法行政各项制度规范,强化卫生计生规范性文件合法性审查,夯实依法行政的基础。研究制定行政权力和行政责任清单的实施方案,明确权责事项的操作流程图,努力将每项权力和责任落实到科室或人员。根据简政放权和行政审批制度改革有关要求,不断优化审批流程,简化审批内容,持续提高审批效率。围绕社会高度关注、涉及群众切身利益的卫生计生突出问题,通过随机抽查、专项整治等方式,大力开展治理整顿,依法查处各类案件,严厉打击违法行为。要进一步加大卫生计生相关法律法规的宣传培训,不断提升卫生计生干部职工运用法治思维和方式解决问题、化解矛盾的能力水平。
深入实施绩效管理。要进一步强化源头管理,紧密结合年度重点工作,坚持“公开、公正、科学、合理”的原则,尽快修订完善各卫生计生单位绩效考核指标体系和考核办法,重点突出改革性、创新性和执行力,要根据各单位承担职能的不同,采取差别化的考核方式,充分体现考核的针对性和有效性,避免出现“多做多错”的局面。要进一步强化过程管理,坚持平时动态监测与年终考核评估相结合,充分借助信息化手段和专家组力量,加大日常抽查力度,切实提升绩效考核的客观性。要进一步强化结果应用,坚持考核结果与单位绩效工资总量和领导干部任免使用挂钩,切实考出干部的积极性和创造性,达到以科学的指标引领发展、以高效的考核评价实绩、以鲜明的奖惩激励干部的目的。
持续创新管理方式。积极推进在专项资金使用管理、干部任中离任审计、重点工作任务落实以及重大决策事项推进等方面建立第三方评估机制。积极培育行业组织,充分发挥医学会、计生协会和专业学会力量,强化质量监管,促进行业自律。强化制度监管,全面建立总会计师制度,同时委托会计师事务所对公立医院财务运行情况进行独立监管。充分利用信息技术,强化物资和后勤管理。进一步加强卫生计生领域和行业信用制度建设,建立健全失信惩戒和守信激励机制。
6.聚焦人才科技,在提升区域竞争优势(创新发展)上发力。
优化人才队伍结构。成立市卫生计生人才管理服务中心,负责全系统人力资源管理服务工作,出台《昆山高层次医学人才计划实施细则》和《昆山市“科教兴卫”专项资金管理办法》,进一步完善卫生计生人才引进、培养、考核和激励机制,积极营造人才成长的良好环境,搭建展示才华的舞台。进一步加大卫生计生领军型医学人才(团队)、紧缺专业和全科医学人才的引进和培养力度,逐步优化人才队伍结构,满足事业发展需求。实施“1255”计划,即确定10个首席全科医生特岗、引进20名在岗全科医生,招聘50名社区卫生备案制工作人员,推出50个岗位购买服务,加快推升社区卫生服务能力。
积极培育优势学专科。突出问题导向,从影响我市居民健康的主要问题和常见疾病入手,不断加大人员、设备和财力等投入力度,深入推进重点学专科建设,建立健全涵盖国家、省、苏州和我市四个层面横跨预防、治疗和康复全过程的重点学专科集群,不断提升我市医疗卫生机构的软实力。市一院、市中医院各新增1个省级以上重点专科。二级医院新增2-3个苏州市级以上重点学专科和2个苏州市级以上重点专科建设单位,社区卫生服务中心建成1-2个苏州市特色专科。
大力鼓励科研创新。充分发挥科教兴卫专项资金的激励引导作用,围绕威胁我市居民健康和生命安全的恶性肿瘤、心脑血管等主要疾病,加大科研攻关力度,力争尽快取得一批有实效、有影响、有自主品牌的科研成果。以提升解决临床实际问题能力为导向,依托城市三级医院尤其是各医学院校附属医院,以二类以下医疗技术和三级以下常规手术为主要内容,大力推广适宜医疗卫生技术,不断提升常见病、多发病诊治能力。
强化对外交流合作。坚持不懈推进开放办医,深入开展与国内外三甲医院、医学院校和科研院所之间的交流合作,力争建设一批高水平的附属医院和教学基地,市一院、市中医院力争在附属医院建设取得新突破,二级以上医院和市级公共卫生机构力争在教学基地建设上取得新进展。要及时引进、消化、吸收国际最先进的医疗技术,积极抢占医学技术的制高点。探索建立人才柔性引进机制,努力在院士工作站和知名专家工作室建设上取得新突破。
7.聚焦惠民利民,在提升居民获得感(共享发展)上发力。
实施民生需求响应工程。准确把脉群众呼声,将群众最为关注的健康问题作为我们为民服务的突破点,重点围绕怎样通过三级预防减少慢病和肿瘤的发生,怎样利用精准医疗的手段减少新生儿出生缺陷的发生,怎样利用国际标准和先进技术检测水、空气、食品的安全等方面下功夫、谋实效,不断提高卫生计生服务的影响力和美誉度。
实施基公服务满意工程。深入实施三到位、三优良、一满意、一突出的“3311工程”,通过示范建设,树立典型,以典型引路,发挥服务示范、管理示范与发展示范作用,推动我市基本公共卫生服务水平全面提升。深化与上海复旦大学合作,开展基本公共卫生服务评价研究,科学评估基公项目实施以来取得的成效,着力解决目前项目工作中存在的问题,努力打破三级预防各个环节壁垒,为确保基本公共卫生服务的可持续发展谋划新思路。
实施医疗服务改善工程。导入jci医院评审标准理念,积极推进医院的精细化管理,对医疗过程的各个环节进行全方位的排查,持续优化服务流程,提升医疗质量,改善患者就医感受。充分利用生物科技、医学技术和信息技术等的发展成果,积极探索开展个性化的精准医疗,提高疾病诊治与预防的效益。全面落实“进一步改善医疗服务行动计划”40项措施,推进临床路径管理,深入开展优质护理,完善医疗纠纷第三方调解机制和医疗责任保险制度,健全医疗风险分担机制,促进医患关系更加和谐。
加快推进智慧健康工程。组建卫生计生信息中心,整合健康档案、电子病历、人口信息等相关信息,进一步完善区域人口健康信息平台,实现信息共享,动态更新,提升服务效率。积极探索在医疗、妇幼保健、社区卫生、疾病防控和健康教育等领域,开发一批基于互联网、移动通讯、互联网金融交易等现代信息技术的应用系统,优化服务流程,提高服务效率,提高群众满意度。
8.聚焦作风效能,在提高统筹发展能力(统筹发展)上发力。
持续改进工作作风。在巩固拓展“践行‘三严三实’,我为‘昆山服务’做什么”专项教育活动成果的基础上,积极组织开展“三看三比”活动,即“看问题整改情况、比担当作为,看承诺践诺情况、比整体形象,看制度执行情况、比服务效能”,努力让卫计服务成为昆山的品牌,让主动作为、勇于创新成为卫计系统的特质。要强化制度执行,大力弘扬“马上就办”的作风,紧盯各项目标任务,细化。
工作方案。
一件一件抓落实一项一项求突破确保年度各项重点工作任务不折不扣落到实处。要加大对制度执行的督促检查和激励惩戒力度营造尊崇制度、遵守制度、捍卫制度的良好氛围。
加强党风廉政建设。认真落实党风廉政建设“两个责任”,坚持全面从严治党,依规治党。进一步完善专项巡查工作机制,毫不放松抓好中央八项规定精神的落实,严格落实医疗卫生行风建设“九不准”,进一步完善医药购销领域商业贿赂共防共治机制,努力把违纪问题遏制在萌芽状态、消灭在初起之时,加快形成党风廉政建设新常态。聚焦监督执纪问责,持续保持惩治腐败高压态势,坚持严惩腐败无禁区、全覆盖、零容忍,以反腐倡廉实际成效树立卫计行业新形象。
应急预案。
及处置流程,落实安全生产台帐资料报送制度,探索引入第三方专业机构开展安全生产检查,加大隐患排查力度,切实做到底数清、责任明、预案到位,确保不留死角、不留漏洞。
雄关漫道真如铁,而今迈步从头越。同志们,今年的工作任务十分繁重,让我们迅速行动起来,以更加饱满的精神状态、更加充足的拼搏干劲和抓铁有痕的实干作风,狠抓工作落实,着力打造“健康昆山”,为我市全面建成高水平小康社会、争当建设“强富美高”新江苏先行军做出积极贡献。
同志们:
刚才,陈强主任对去年医改和卫生计生工作进行了全面总结,安排部署了今年医改和卫生计生工作,思路清晰、目标明确,措施得力、要求具体,我完全同意,请各县、各卫生部门结合实际,认真抓好落实。下面,我就围绕医改和卫生计生工作重点任务,讲几点意见。
一、肯定成绩,正视问题,切实增强做好工作的使命感。
20xx年,全州医改和卫生计生工作,紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”和“低生育、谋幸福、相均衡”的总体要求,进一步深化医疗卫生体制改革,全力推动卫生计生工作,强化举措,履行职责,圆满完成了各项目标任务,各项工作取得了新成绩,呈现出了许多工作亮点。一是医改成果惠及民生。基本医疗保障覆盖面进一步扩大,职工医保参保率达99.45%,城镇居民医保参保人数完成目标任务的103%,新农合参合率连续9年巩固在100%;城乡居民医保人均筹资标准比改革前的20xx年提高了371.7元,增长325%。全面实施大病医疗保险,为2165人次报销大病保险基金1234.9万元。基本药物价格下降幅度达42%以上,看病贵的问题得到了有效缓解。县级公立医院综合改革全面完成,建立健全了以服务质量和患者满意度为核心的内部管理机制,全面取消了以药补医机制。全州医务人员总量增加了47.18%。90%的住院患者享受到“先住院后结算”医疗服务新模式,人才培养得到进一步加强,乡镇卫生院对口帮扶实现全覆盖,群众看病就医更加方便,惠民便民政策得到进一步落实。二是卫生工作稳步提升。扎实推进重大疾病干预策略,基本公共卫生服务均等化工作有序推进,公共卫生服务项目实施率、健康档案建档率、慢性病管理率、老年人服务管理率均超额完成目标任务。6个州县级医院通过二级甲等医院复审达标,乡镇卫生院已全部完成规范化建设,综合卫生服务能力明显提升。三是计生工作均衡发展。全面落实各项奖励优惠政策,奖励优惠资金达599万元,惠及25500户计划生育家庭。严格落实“一票否决”制度,进一步明确城镇独生子女医疗保险缴费办法、补助对象、补助程序及相关部门职责。经费保障得到加强,人均事业费实际达53.48元,同比增长12.13%。计划生育各项指标超额完成。这些成绩的取得,是各地区各部门齐心协力、全力支持的结果,也是全州各级卫生行政部门、医疗卫生机构广大干部职工辛勤劳动和无私奉献的结果。在此,我代表州政府向全州卫生计生干部职工表示衷心感谢!
肯定成绩的同时,我们也要清醒地认识到,我们的改革还是初步的、阶段性的,还有许多深层次的矛盾和问题尚未得到解决。主要是:基层硬件建设有待进一步加强,信息化建设相对滞后;医疗卫生人才队伍建设需进一步加强,特别是专业技术人才匮乏、结构优化问题需切实重视;州级公立医院改革需要进一步探索和实践;流动人口计划生育服务管理难度大;基层卫生计生机构建立的新机制尚需进一步巩固与完善等。对存在的这些问题,在今后工作中,我们要高度重视,进一步加大工作力度,全力推进医药卫生体制改革和卫生计生工作的深入开展。
二、明确目标,突出重点,全力抓好今年各项工作。
20xx年,我们继续坚持保基本、强基层、建机制,全面深化医药卫生体制改革,深化县级公立医院综合改革,健全完善基本药物制度,促进基本公共卫生服务均等化,强化重点疾病防控;加大人才培养力度,提高整体服务能力;加强服务能力建设,持续改进和提高医疗服务质量;坚持计划生育基本国策,调整完善生育政策,控制人口数量,提高出生人口素质。
(一)全力推动医疗卫生改革工作。一是进一步深化医保支付方式改革,健全完善分级诊疗制度。进一步完善《分级诊疗实施细则》,巩固和提高基层首诊、分级诊疗、双向转诊、理性就医的新格局。加快完善门诊统筹政策,落实提高医疗机构门诊支付比例相关政策。同时,卫生等相关部门要配合人社部门做好提高医保人均筹资标准等工作。二是进一步建立健全疾病应急救助制度,优化大病医疗保险措施。认真执行《海北州疾病应急救助制度实施细则(试行)》,使“三无人员”得到及时有效救治。健全大病医疗费用的结算、信息化、规范化、标准化管理运行机制。持续推进“先住院后结算”医疗服务模式,优化制度,完善模式,方便群众看病就医。三是进一步完善基本药物制度,加强药物招标采购配送工作。继续完善药品招采办法和流程,提高招采效率,确保今年药物配送率达到97%。各县要按照州上出台的支持边远地区药物配送的相关政策,做好对边远地区药物的财政补助和配送工作,确保工作落到实处。四是继续深化人事制度等方面的公立医院综合改革工作,进一步健全更加科学地绩效奖励机制。加强中藏医医院服务能力建设,提高中藏医药事业发展水平。进一步完善基层医疗卫生机构综合改革运行机制,切实巩固提升改革成果。五是全力抓好医改信息化项目建设工作,扎实推进医政、药政、医保、大病保险、医疗救助五个层面的网络系统建设,力争实现各信息网络之间互联互通和城乡居民医保服务“一卡通”。进一步扩大远程诊疗系统覆盖面,提升医疗服务质量。
(二)全力抓好卫生计生工作。一是州县卫计委加大医疗骨干、公共卫生、基层全科医生和计划生育技术服务人才培养培训力度,全面提高卫生计生技术人员整体素质。二是继续优化各级医疗机构的服务流程,改进医疗质量,推进医疗机构药事管理标准化、规范化建设。强化乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构内部绩效考核和规范化管理,完善紧密型乡村卫生服务一体化管理。三是重点抓好65岁以上老年人免费体检政策落实工作。认真实施基本公共卫生服务项目,加强传染病、地方病、慢性病等疾病防控工作,以乡为单位常规疫苗接种率达到90%以上,全面落实鼠疫综合防控措施,力争不发生人间鼠疫。深入推广妇幼卫生适宜技术,抓好农牧区妇女“两癌”筛查、孕产妇住院分娩补助、补服叶酸、儿童营养改善等工作。进一步完善卫生应急体系,提高保障公共卫生安全和处置突发公共卫生事件的能力。四是州县卫计委要进一步加强对医疗机构的指导和监管,各级医疗机构要进一步强化内部管理、提高服务质量、提升医疗水平上下功夫。五是切实加强医疗卫生秩序整顿工作,扎实推进卫生计生监督协管服务,加大公共场所、学校等重点领域传染病防治的执法监督力度,加强医疗机构医疗废物监管,进一步提高行业监管水平。继续开展“平安医院”建设,及时化解医患纠纷,构建和谐医患关系。六是调整完善生育政策,启动实施“单独两孩”政策。切实加强计划生育服务管理,持续抓好出生人口性别比治理和出生缺陷的预防工作,推进流动人口计生服务,提高流动人口计划生育服务管理可及率。继续深入推进“康福家千家万户工程”,提升家庭健康幸福指数和发展能力。
三、加强领导,狠抓落实,确保各项工作落到实处。
一要加强组织领导。各级政府是推进医改和卫生计生工作的责任主体。因此,各县政府要把医改和卫生计生工作作为全局性的大事来抓,真正把思想和行动统一到州委、州政府的决策部署上来,党政一把手作为卫生计生工作的第一责任人,要负总责、亲自抓,分管领导是直接责任人,要具体抓、讲实效,抓到位。二要健全工作机制。州县卫生计生行政部门要加大协调服务,加强对卫生系统的工作指导,强化与各有关部门和社会各方面的联系和沟通,形成党政齐抓共管,人大、政协监督,相关部门全力实施,社会各界大力支持,人民群众积极参与的工作格局。三要加大资金投入。卫生计生事业是政府履行社会管理和公共服务职能的重要组成部分,各地区、各相关部门要保证医改各项经费和补助资金及时拨付到位,要按照中央关于人口计生财政投入增长幅度高于经常性财政收入增长幅度的要求,要逐年加大人口计生投入力度,并确保专款专用。四要重视宣传引导。要紧紧围绕群众路线教育实践活动,健全卫生计生宣传沟通协调机制,加强主动引导和正面宣传,广泛深入宣传政策,解答和回应群众关心的问题,提高宣传的针对性和实效性,为进一步深化改革营造良好的舆论氛围和社会环境。五要抓紧整合资源。去年9月底,根据机构改革要求,州卫生和计生部门职能已整合,组建了州卫生和计划生育委员会,各县正在实施。要抓紧进行资源整合,明确“三定方案”及工作职责,同时抓紧做好县级妇幼保健机构和计划生育服务机构的整合,切实做到思想不乱、队伍不散、工作不断,为卫生计生事业发展奠定组织基础。六要狠抓工作落实。今年的各项工作任务已明确,因此州县卫生计生部门要按照年度工作目标,细化分解任务,明确责任主体、职责任务、工作标准、时限要求,务必抓好落实,确保各项工作落实到人;同时要强化行政问责,按月通报、阶段考核、全年评估。州县督查部门和州卫计委要进一步加强对医改和卫生计生工作的督查力度,密切跟踪各项工作任务执行情况的督导检查,狠抓执行力。
当前,我州群众路线教育实践活动已全面启动,民族团结进步示范州建设活动扎实推进,卫生计生系统要结合工作实际,在群众路线教育实践活动和民族团结进步示范州创建活动中突出行业特点,在彰显特色、统筹兼顾上下功夫、见成效,以活动促工作。
同志们,卫生计生工作是一项惠及各族群众重大的民生工程,让我们团结一心,抓住时机,攻坚克难,开拓创新,深入推进我州卫生计生工作取得更大成效。
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在全县上下深入贯彻落实中央和省市全会及经济工作会议精神的关键时期,召开县委人大工作会议,充分体现了县委对人大工作的重视。这次会议的主要任务是全面贯彻落实中央和省委、市委相关会议精神,认真总结近五年来人大工作经验,研究部署新形势下如何进一步加强县乡人大工作和建设。下面,我就进一步加强我县人大工作和建设,推动县乡人大工作与时俱进讲几点意见。概括起来就是“三个更加”。
一、要更加深化对人大制度的认识。
在庆祝全国人民代表大会成立60周年大会上发表了重要讲话,省委鸿忠书记、市委书记分别在省、市人大工作会议上就抓好人大工作提出了具体要求。我们要把思想和行动统一到中央和省委、市委对人大工作的决策部署上来,以对党和人民高度负责的精神,推动人大工作和人大建设迈上新台阶。具体来说,就是“四个必须”:
(一)加强党的执政能力建设,必须重视和加强人大工作。人民代表大会制度是中国特色社会主义制度的重要组成部分,是支撑中国国家治理体系和治理能力的根本政治制度。加强党的执政能力建设,对做好新时期的人大工作提出了新的更高的要求,也为做好新时期的人大工作开辟了更为广阔的途径。无论是发展社会主义民主,还是推进“四个全面”战略布局实施,都必须不断加强人大工作和建设,必须发挥各级人大不可替代的职能作用。县乡人大及县人大会作为地方国家权力机关,对加强党的执政能力建设负有重要的责任,要毫不动摇地坚持党的领导,提高人大及其会履行职权的能力,进一步做好新时期的人大工作。
(二)全面推进依法治县,必须重视和加强人大工作。县乡人大及县人大会处在民主法治建设的第一线,对于全面推进依法治国、建设法治秭归负有重要使命。我们要认真学习、深刻领会、坚决贯彻习在治国理政实践中发表的一系列重要讲话精神,尤其要学深学透在全面推进依法治国实践中的新任务新要求,以建设法治秭归为主要目标,不断完善人大工作制度和程序,不断提高人大代表的能力和素质,不断加强人大工作机构建设,把党的主张和人民的意志转化为法规和制度,转化为全县人民的自觉行动,成为全社会共同遵循的行为规范。
(三)实现人民根本利益,必须重视和加强人大工作。县乡人大及县人大会要以保证和发展人民当家作主为己任,把是否反映了民声,是否体现了民意,是否代表了民心,是否维护了民利作为检验人大工作的标准。要坚持深入基层、深入群众、深入实际,坚持问政于民、问需于民、问计于民,认真倾听人民的呼声,热情回应人民的期待,妥善解决群众最关心最直接最现实的利益问题,使人大的各项工作符合人民群众的意愿和期盼,实现好、维护好、发展好最广大人民群众的根本利益。
(四)实现“桥头堡”战略,必须重视和加强人大工作。“四个全面”是治国理政、改革发展的总布局、总方略,具体落实到秭归就是要按照省级战略秭归实施的既定目标,努力在长江经济带开放开发中争当“排头兵”、建成“桥头堡”。当前,秭归面临着长江经济带开放开发、长江三峡综合交通运输体系建设、三峡后续工作规划编制实施、三峡翻坝物流产业园上升为省级战略等多重叠加战略机遇,面对这些重大机遇、重大战略、重大任务,我们必须坚持和完善人民代表大会制度,把经济社会发展引入法治化轨道,充分利用人大工作联系群众的政治优势,更好地调动一切积极因素,进一步巩固和发展民主团结、安定和谐的良好局面和风清气正、人心思进的政治生态,凝聚起全社会同频共振的强大意志和磅薄力量,推动全县“十三五”规划和各项决策部署落地落实落细。
二、要更加充分发挥人大职能作用。
县乡人大及县人大会承担着宪法和法律赋予的重要职责,肩负着光荣的发展使命,要进一步增强职责担当,积极探索人大工作的特点和规律,不断提高人大工作总体水平。具体来说,就是要做到“四新”:
(一)在坚持正确的政治方向上有新境界。人大工作坚持正确政治方向,最根本的是坚持党的领导、人民当家作主和依法治国的有机统一,核心是坚持党的领导。在这个重大原则问题上,所有人大工作者都必须始终保持清醒头脑,立场要十分坚定,旗帜要十分鲜明,绝不能有丝毫动摇。县乡人大及县人大会要自觉接受县委的领导,坚持重大事项、重大问题向县委请示和报告,从制度上保证县委对人大工作的领导。要把坚持县委的领导贯穿于人大依法履职的全过程,开展监督、决定重大事项和人事任免,都要始终保持与县委思想同心、目标同向、行动同步、事业同干,确保党的路线方针政策得到有效落实。
(二)在深度服务秭归转型发展上有新作为。县乡人大及县人大会牢固树立人大工作服务于经济社会发展的理念,找准自身优势与全县中心工作的最佳结合点,主动融入秭归改革发展稳定大局,依法行使各项职权,创造性地开展工作。要适应经济发展新常态,牢牢抓住事关转型发展的重大问题调查研究,善于从群众需求中寻找转型动力,使人大工作成为推动转型发展的强大力量。县人大会组成人员中,有许多都是经济工作的行家里手,要充分发挥好他们的作用,为推动秭归转型发展贡献力量。人大代表都是各方面的精英人士,他们对各项决策部署和政策规定理解得深、把握得准,要引导他们积极参与全县经济社会建设,让他们主动寻找工作结合点,为全县创新发展、协调发展、绿色发展、开放发展、共享发展做出我们人大更大的贡献。
(三)在充分发挥人大职能作用上有新突破。县委将旗帜鲜明的支持县人大及其会依法履行职责。县乡人大及县人大会要把敢于监督与善于监督结合起来,把全面监督与重点监督结合起来,把监督重点放在县委重大决策部署的贯彻落实上,放在“一府两院”推进的重点工作上,放在人民群众普遍关心的热点难点问题上。要严格按照法定权限、依照法定程序加强监督,群众最关注什么就监督什么、哪个环节薄弱就监督哪里。要切实通过听取和审议专项工作报告、执法检查、专题视察、专题询问等监督形式,监出成效,督出威信,促进工作。要提升依法决定重大事项的能力和水平。
(四)在增强人大代表履职实效上有新提升。各级党组织及组织部门要把好人大代表的政治关、素质关和结构关,进一步加强和改进代表工作,依法保障人大代表充分履职,通过他们更好地反映民意、集中民智、凝聚民心。要探索完善代表履职的组织、激励和保障机制,建立人大代表退出机制,健全代表述职制度。要充分发挥人大代表密切联系群众的桥梁纽带和示范带动作用,完善代表联系群众制度,不断拓宽代表知情知政和利民为民渠道。今年,全省将启动县乡人大换届选举工作,要切实加强组织领导,确保选举工作风清气正。人大代表要充分反映人民意志,接受人民监督,要加强对人大代表政治观监督、履职能力监督,建立和健全人大代表退出机制。人大代表不是一种“花瓶式”的虚荣光环,而是一份沉甸甸的责任担当,我们不仅要选好代表,还要把代表培训好、引导好,提高代表履职能力,增强履职实效。
三、要更加支持人大依法履行职责。
县乡党委要按照《决定》提出的要求,更加支持和保障县乡人大及县人大会依法行使职权。具体来说,要做到“三个始终”:
(一)要始终加强对人大工作的领导。县乡党委要更加自觉的把人大工作摆在党委工作的重要位置,把人大工作纳入总体工作布局,进一步加强对人大工作的政治领导、思想领导和组织领导。每届任期内至少召开一次人大工作会议,及时研究解决人大工作中的重大事项和重要问题。县人大会党组是县委加强对人大工作领导的具体组织者、实施者,县委将充分发挥县人大会党组的作用,加强对人大及其会各项工作的核心领导,依法履行好人大法定职责。要把人大工作改革创新纳入全面深化改革的重要内容,推动人大工作创新发展。县委将把人大与“一府两院”协调一致开展工作纳入县委协调各方的重要内容,在县委统一领导下高效组织推进各项工作。
(二)要始终支持人大加强自身建设。县乡党委将高度重视和关心支持县乡人大及县人大会的自身建设,切实增强人民代表大会、人大会及其人大会工作机构和办事机构的整体合力,着力提升人大工作整体水平。要高度重视人大基层基础工作,支持县乡人大创新开展人大监督、决定等工作。要选好配强人大会领导班子,将人大干部的教育、培养、交流、选拔和使用纳入全县干部管理的“大盘子”统筹考虑、统一安排。县乡人大及县人大会要加强调查研究,强化学习培训,不断提高人大代表的综合素质和履职能力。人大会组成人员、人大代表和人大工作者要在其位、谋其政,担好责、尽好职,自觉践行党的群众路线,锤炼“三严三实”作风,树立人大代表风清气正、勤政廉洁的良好形象。
(三)要始终强化人大工作保障。县委支持县乡人大及县人大会加强会风建设,严格请假、通报和考核制度。人大代表和人大会组成人员要坚持执行人大代表职务优先原则,依法出席、列席人民代表大会会议和人大会会议。“一府两院”要按规定列席会议,报告工作、听取意见、回答询问,会后认真研究并及时反馈。要改进代表议案、建议办理工作,建立健全处理代表议案、建议、批评和意见责任制,提高办理质量。宣传部门要改进宣传方式,加强对人大工作的宣传报道。要按照足额保证、适当倾斜、动态增加的原则,分级制定人大工作经费标准,并列入财政预算。县委督查室要抓好县委《决定》的贯彻落实,加强督导检查,确保各项要求和规定落实到位,对于落实不力的,要严肃问责。
同志们,人大职责神圣而庄严,人大工作艰巨而光荣。希望大家以这次会议为重要契机,牢记使命,勇于担当,振奋精神,锐意进取,不断开创全县人大工作的新局面,为秭归在长江经济带开放开发中争当“排头兵”、建成“桥头堡”做出新的更大贡献!
同志们:
昨天下午,市政府召开了全市农林水移民重点工作推进会,对下半年重点工作进行了安排部署。按照会议的统一安排,今天,我们在此召开全市林业工作会,主要任务是贯彻落实全省林业局长座谈会和全市农林水移民重点工作推进会精神,安排部署下半年林业工作。刚才,各县区林业局、茶叶局总结交流了工作,谈了下半年的打算,讲的都很好,总的感觉是上半年工作成效明显、亮点纷呈、各具特色,下半年工作思路清晰、重点突出、措施有力。下面,我在昨天下午发言的基础上,再强调几项具体工作,请大家结合实际,抓好落实。
一、切实抓好秋冬造林绿化工作。一是狠抓亮点工程。各县区上半年造林绿化进展较好,但是,亮点不多,有的县根本没有亮点,还有个别县任务完成不实,造林进度有水分。下半年要结合秋冬造林,每个县区都要重点打造几个亮点工程,把好“坑、苗、土、水、管”五个关键环节,确保高标准、高质量完成年度造林任务。二是抓好工程造林。要继续依托长江防护林、天保公益林建设和退耕还林等重点工程项目,全面完成重点区域绿化治理任务。造林绿化仍是对各级政府年度考核的主要指标之一,市上将继续组织对各县区造林绿化工作进行检查考核,以推动全市造林绿化任务的全面完成。三是抓好森林抚育。按照省厅要求,20xx年度全市21万亩森林抚育任务,在今年6月底前就应该全部完成,然而到目前为止,全市仍有近80%的抚育任务还没有实施,甚至有个别县根本就没有动。对此,各县区必须高度重视,认真分析工程建设滞后的原因,找出解决问题的办法,加快工程进度,务必在新的计划下达前完成抚育任务,不能影响今年抚育计划的下达。四是做好苗木供应。“植树造林,种苗先行”。各县区林业局要提早筹划,根据年度造林设计的树种、规格及数量,摸清苗源,预定采购。尤其是汉江绿化治理、城区周边绿化和园区基地建设,对苗木质量要求较高,要落实一名领导专门负责苗木的调剂调配工作,制定好苗木调供方案,公开招标采购,签订购销合同,缴足质量押金,确保造林所需。要继续坚持优先使用本地种苗,在规格质量相同的情况下,优先市内调剂供应,防止外调种苗带来的不适应和有害生物入侵问题。要加强苗木质量监督工作,严格落实“八项制度”,严把苗木调运审验关,谁调运、谁签名,谁验收、谁签字,继续落实终身责任追究制。市、县区种苗站要继续加强林木种苗招投标监管和造林期间的苗木质量监督抽查,坚决不允许把不合格的苗木调入造林地块,切实维护农民群众的切身利益。
另外,要进一步抓好退耕还林后续产业、政策兑现和阶段检查验收工作,这几项工作,市局已经作了专题安排,请各县区按照要求抓紧落实。
二、进一步抓好秋冬茶叶生产。去年以来,在省市各项政策措施的激励下,茶叶产业呈现凝心聚力、齐抓共管的良好局面。上半年产茶11006吨,产值17.62亿元,为完成全年目标任务奠定了良好基础。下半年要重点抓好四项工作:一要抓好秋茶生产。要抓好秋茶的采摘制作,做到应采尽采、应收尽收,大幅度提高秋茶的产量。要继续调整产品结构,扩大生产中低端茶和红茶,努力提高茶叶综合利用率和产业效益,确保产量、产值比去年同比增长30%以上。二要抓好良种繁育。目前正是良种繁育的黄金季节,必须采取得力措施,把良种繁育抓上去。紫阳县以紫阳群体种为主,平利县以龙井系列和陕茶1号为主,汉滨区以陕茶1号为主,全面完成各自1000亩良种茶苗繁育任务。良种繁育穗源清楚、品种优良,符合茶叶产业发展规划的要求。这项工作要加大考核,同时纳入山林经济先进县评比考核内容。三要抓好秋冬建园。秋冬是我市茶园建设的主要时节,各产茶县区现在就要开始准备,将建园任务分解落实到乡镇村组、园区和产业大户,搞好规划设计、技术培训和苗木采购,做好土地流转,动员业主整地开带,为秋冬建园打好基础。同时抓好低产茶园改造,通过修剪、台爻、补植、并株和施肥等综合措施,促进低产茶园尽快更新复壮、达产达效。去年启动建设的茶叶产业示范园,要抓紧扩大规模、提质增效、晋档升级;今年启动建设的示范园,要按照实施方案认真落实包抓责任,加快建设进度,建园规模年底必须达到500亩以上。四要抓好营销和品牌整合。继续鼓励各茶叶经销企业扩大销售渠道,加强宣传推介,不断扩大驰名商标的影响力;继续支持在省会城市和计划单列城市开设销售门店,支持品牌建设;市县茶业协会即将成立,要积极发挥协会的行业规模作用,力促茶叶品牌的整合。今年完成各县区茶叶品牌的整合,明年启动紫阳、平利两大产业联盟的整合,把安康茶叶品牌做大做强。
三、大力发展林下经济。林下经济具有发展模式多、就业容量大、从业门槛低的显著特点,是林地承包到户后农民发展林业的首要选择和重要内容,也是巩固林改成果的一项重要举措。对此,各级党委、政府高度重视,相继出台了加快林下经济发展的意见。今年5月,省林业厅召开了陕西民生林业暨林下经济现场会,专题研究和部署全省林下经济发展工作,提出了“三区三带多点”空间格局和“两计划”服务体系建设。“三区”是指:陕北特异性林下养殖及牧草种植产业区,关中集约型林下蔬菜、苗木花卉种植及产品加工产业区,陕南综合型林下种植养殖及产品采集加工产业区。“三带”是指:秦岭自然生态景观带、汉江两岸自然生态观光带、黄土高原和黄河河道生态景观带。“多点”就是建设一批林下产业示范基地,主要包括中药材、食用菌、原生态野菜、养蜂、特色动物养殖、优质禽蛋等十大林下经济示范基地。“两计划”是专业合作组织发展计划和龙头企业扶持计划。全省规划到20xx年,基本建成特色和优势突出、结构和布局合理、经济和社会效益显著的林下产业体系,林下产业年产值达到540亿元。我市森林资源丰富,发展林下经济得天独厚,要突出抓好四项工作:一是因地制宜、科学规划。今年2月份,市政府印发了《安康市林下经济发展规划》,对全市未来林下经济的发展,规划了明确的经济指标。各县区要根据自然条件、林地资源状况、经济发展水平、市场需求情况等,尽快制定本县区林下经济发展规划,并争取纳入本县区经济社会发展总体规划。规划一定要符合实际,突出特色,合理确定发展林下经济的种类与规模,明确自己的发展重点,不搞“一刀切”,避免盲目跟进、一哄而上。二是完善政策、积极扶持。要认真落实中、省、市支持林下经济发展的惠农政策,重点扶持一批林下产业基地、龙头企业、专业村和示范户;优先开展林木资产评估,协调林权抵押贷款,对林下经济龙头企业贷款加大贴息扶持力度;探索建立以专业合作组织为主体,林下种养企业和林农自愿加入的互助性担保体系;积极争取把森林保险纳入农业保险统筹安排,通过实施保险补贴,进一步扩大林业保险保费补贴的品种和覆盖范围,开发适合林下经济发展的保险品种。根据国家的相关政策规定,林下经济合作组织销售农户自产农产品以及经营分级、整理、冷藏、包装和加贴品牌商标等简单加工的农产品,应视同农民自产自销产品,对其免征增值税;对林下经济合作组织为农民提供产前、产中、产后技术服务和劳务所得的收入免征所得税;对林下经济合作组织及所办加工、流通实体应适当减免有关税费;对林下经济合作组织从事农机、排灌、病虫害防治、畜禽配种、疫病防治及相关技术培训的收入免征营业税。三是强化服务、引导合作。要加强对林下经济工作的服务和指导,为农民提供全方位的科技服务与技术培训,帮助解决资金、技术、生产、销售等问题。要积极培育适宜林下种植、林下养殖的新品种和好品种,不断提高林产品产量和质量。要重点研发林产品采集加工新技术、新工艺,延长林下经济产业链,提升产业素质和产品附加值,增加农民收入。要加强农民林业专业合作社、协会建设,引导农民开展合作经营,提高林下经济的组织化水平、抗风险能力和市场竞争力。要建立信息发布平台,完善各种咨询渠道,及时提供政策法律、市场信息等咨询服务,为农民发展林下经济创造良好条件。四是树立典型、示范带动。各县区要抓紧培育一批具有本县特色的林下种植、养殖大户、林业专业合作社和龙头企业,努力打造地方品牌,提高林下经济产品的认知度。在这方面,宁陕、岚皋、平利、镇坪四个林区县条件更为优越,发展速度应当更快,为全市探索一条林下经济发展的路子。要比照家庭农场的模式,将林业产业大户作为家庭林场来发展,争取相关的优惠扶持政策。要充分利用广播、电视、网络、报纸等新闻媒体,广泛宣传发展林下经济的先进典型,及时推广他们的经验和做法,充分发挥先进典型的引领示范作用,推动我市林下经济全面发展。
四、推进蚕桑产业稳步发展。今年以来,各级林业部门统一思想、坚定信心,努力转变发展方式,大力推广省力节本技术,积极开展桑园的综合利用,蚕桑产业稳中有升。春夏养蚕15.18万张,其中春蚕11.82万张,夏蚕3.36万张,较去年同期增加了7000张。目前茧丝市场回暖,发展前景利好,各县区林业部门要进一步强化措施,努力抓好秋季蚕桑生产。一是搞好技术服务。在秋季养蚕前,组织技术力量分赴农村特别是重点乡镇、强村大户,开展技术服务,大力推广省力、增产、增效实用技术,帮助蚕农做好消毒防病,支持鼓励蚕农多养蚕、养好蚕。二是加强市场监管。主动协商有关部门,开展巡回检查,监督蚕种质量,规范蚕茧收烘企业,查处短斤少两、压级压价等坑农行为,维护蚕农的利益,保护好广大蚕农兴桑养蚕的积极性。三是开展综合利用。大力开展桑园复合经营,不断提高桑园的利用率,推广节本省力养蚕技术,抓好桑蚕副产品的开发,拓宽农民增收渠道;加强秋冬桑园管理,稳住现有桑树资源,特别要保住高效密植桑园,巩固蚕桑发展基础。
五、抓好油用牡丹产业的发展。油用牡丹全身都是宝,不仅具有众所周知的观赏价值,还可以加工牡丹籽油、牡丹花茶、牡丹化妆品等,实用价值的开发涉及到餐饮、保健、观赏等多个领域,具有显著的社会、生态、经济效益,市场发展前景广阔。目前,国家已将油用牡丹作为保障粮油安全、改善生态环境、增加农民收入的一项朝阳产业,提到了一个很高的位置。上个月,省厅和市局专门召开会议就油用牡丹产业发展工作进行了安排,各县区要认清形势、抢抓机遇、提前谋划,尽快对辖区油用牡丹资源和适生区情况进行调查摸底,抓紧编制油用牡丹产业发展规划,基础条件好的县区,可以抓一个油用牡丹示范园,从种苗抓起,为加快推进我市油用牡丹产业的发展奠定基础。
六、继续深化林权改革。一是加快构建林权管理服务体系,还没有成立林权管理服务中心的县区要加快成立,年底前建成投入运转,已建成的要健全工作制度,配备专职人员,加强业务培训,拓展服务功能。二是规范林地林木流转。要继续坚持“依法、自愿、有偿”和“公开、公平、公正”的原则,加强对林地和林木流转的指导,充分尊重林农的意愿,不允许强迫流转,对没有稳定收入来源或生产生活对承包山林依赖性强的农户,要正确引导他们适度转让山林,以免因失山失地造成其生活困难。三是加快建设林业专业协会和专业合作社,积极引导林农自愿参加,提高林业产业的组织化程度和专业化水平,增强防灾减灾、抵御风险的能力。
七、加快林业棚户区(危旧房)改造步伐。林业棚户区(危旧房)改造是一项惠及民生的保障性住房工程,省政府与市政府、市政府与各县区政府都签订了目标责任书,今年的任务是开工建设2311户。截止目前,全市开工建设601户,开工率不到30%,平利、紫阳两县的实施方案还没有编制,建设进度明显滞后于省、市“6月底前全面开工”的要求。出现如此局面,既有主观原因,也有客观原因。主观原因是认识不到位、重视程度不够,客观原因是改造范围广、涉及面广,增加了项目实施的难度。这项任务是各县区自己上报争取的,没有理由打折扣不完成。为确保任务按期完成,下半年要重点抓好以下几个方面:一要加强组织领导。各县区林业局长要亲自上手,加强与有关部门的沟通和协调,落实各项优惠政策,促进项目及早开工建设。二要抓紧编制实施方案。平利、紫阳两县要抓紧完成实施方案的编制和报批工作,汉滨、汉阴、石泉、白河四县要抓紧协调发改部门对方案进行批复,尽快开工建设。三要加强资金监管。要严格项目资金管理制度,实行专款专用,严禁以各种形式挤占、挪用、违规抵扣建设资金,确保资金运行安全。四要加强督促检查。市局将加大督促检查力度,对工程进度缓慢,未能按期完成任务的县区,约谈其主要负责人。同时也请各县区在给统计等相关部门提供有关工程建设情况时,应先与市天保中心进行沟通,取得口径一致后再予上报。
八、切实抓好公安和林业执法工作。一是加强森林公安队伍建设。今年9月中旬,省上将举办森林公安业务技能比武活动,给我市分配了10个参赛名额,市、县区森林公安机关要认真进行选拔,把业务技能强、个人素质高的森林公安民警推选出来,经过集中强化训练后,代表我市参加比武;认真开展森林公安机关“取保候审”专项督查,针对存在的突出问题,认真清理,立整立改,不留死角;组织开展全市非法征占用林地严打整治专项行动,严厉打击各类破坏森林资源违法犯罪行为,特别是非法征占用林地案件要重点进行清理,结案率达到90%以上,确保林区治安持续稳定。二是做好森林防火各项修整工作。现在还在雨季,没有进入森林防火期,市、县区防火办要充分利用这段时间,做好防火预案修订完善、防火物质准备和防火器械检修等工作,建立和完善重点人员和重点区域档案,做到底子清、情况明,组织开展森林防火扑救指挥培训和防火演练,为今冬明春的森林防火工作打好基础。同时,要继续做好袭人胡蜂防控工作。三是搞好执法培训。上半年市上组织对全市各级林业执法人员进行了全员培训,效果很好。各县区要按照市上林业行政执法培训的有关要求,继续做好本县区执法培训工作,建立和完善培训制度,制定长期规划和年度计划,并明确专门机构和人员负责,力争在今年下半年,各县区再组织1次执法培训,进一步提高执法人员的法律意识和水平。
同志们,今年全年时间已经过半,下半年林业工作十分繁重。希望全体林业干部集中精力、沉下身子、克难奋进,真抓实干,确保今年的各项林业目标任务全面完成,为建设美丽富裕新安康做出新的更大的贡献。
谢谢大家!
同志们:
今天,召开全县第三季度疾控工作督导反馈会议,主要目的是全面总结今年前三季度疾病预防控制工作进展情况,及时反馈工作中存在的问题和不足,认真分析当前工作态势,提出整改措施和下一阶段的目标任务,确保全面完成年初确定的各项工作任务。前面,疾控中心张主任、靳主任就督导情况做了全面反馈,问题找得准,工作谈的透,既有普遍性,也有针对性;并提出了改进措施和意见,思路清晰,目标明确,重点突出,措施得力,我完全同意,请大家抓好贯彻落实。下面,我就切实做好疾控工作讲两个方面的意见。
一、发扬成绩,正视差距,进一步增强做好疾控工作的紧迫性和主动性。
近几年,我县疾病预防控制工作得到了较快的发展,走在了全市的前列,有些专业甚至走在了全省的前列。这与大家辛勤努力密不可分。从总的情况看,疾控基础工作的现状发生了明显变化,乡村两级的疾控工作职能得到加强,工作主动性明显增强,工作能力明显提高,工作资料明显规范,疾控工作的质量和水平发生了明显变化。
在总结成绩的同时,我们还应当清醒的看到:当前,全县疾控工作的整体现状和水平与省内、市内工作领先的县区相比,与国家的要求相比,还有较大差距,还有许多亟待解决的问题。一是乡镇之间、城乡之间疾控工作的进展还很不平衡,尤其是个别乡镇长期处于落后位置,工作上一直没有起色。二是部分疾控工作的基础还比较薄弱,如城区和边远地区免疫规划工作的瓶颈问题还没有完全解决,村级疾病监测报告水平还很低,包括免疫规划监测、疫情监测、疾病谱监测、死亡监测、慢病监测等等,步伐比较缓慢,整体水平有待进一步提高。三是卫生院下乡督导频次少、质量不高,发现不了问题。四是疾控队伍建设的任务仍然比较艰巨,虽然各乡镇都成立了公共卫生科,增加了不少人员,但新增加的人员,大多数从事新增加的业务,如健康档案、新农合等,而从事免疫规划、疾病监测、慢性病、结核病等工作的人员并没有增加,再加之人员进修、调动等因素,疾控人员队伍建设任务任然很重。更严重的是村医队伍老龄化、断层压力不断加大,卫生院承担村级工作的倾向也越来越大。这些问题大多是老问题,也是制约我们发展的瓶颈问题,必须下功夫加以解决。
二、把握重点,突出难点,努力推动全县疾病预防控制事业快速发展。
疾病预防控制工作是实实在在的工作。多年来,我们坚持不断加强体系建设和提升队伍素质,全力抓好业务培训和实践训练,加强领导,靠实责任,明确任务,强化措施,认真开展督导检查和通报评比,及时发现问题、解决问题,下功夫开展宣传教育和健康促进工作,提高公众的自我防护意识等,为我们今后的工作积累了许多丰富的经验,搞好疾控工作,就要充分应用和发挥好的经验、好的做法,并不断创新和发扬光大。希望大家进一步优化思路,强化措施,狠抓落实,在全面完成各项常规工作任务的基础上,重点做好以下三个方面的工作:
一是着力加强疾控体系建设,全面提升疾控队伍的服务能力。抓好疾控队伍建设是搞好疾控工作的关键,没有一支服务意识强、业务素质高的疾控队伍,我们的疾控工作要发展就无从谈起,各单位一定要按照“管理机构下基层、疾控机构进医院、健康教育进家庭”的总体工作思路要求,下大功夫抓好疾控体系和疾控队伍建设,切实提升全县疾控工作的整体能力和水平。各卫生院和两所县级医院要大力加强公共卫生科建设,要把工作能力强、有责任心的业务人员配到公卫科,要严明工作纪律,落实好绩效考核制度,对一些责任性不强、工作长期处于被动落后的疾控专干要加大惩处力度;对工作一直勤勤恳恳、综合考核领先的疾控专干要给予多方面的照顾和倾斜,确保疾控专干能够全面履职尽责。要继续强化乡镇卫生院的公共卫生职能,卫生院的院长要直接分管公共卫生工作,全面掌握本乡镇公共卫生工作的主要任务和工作要求,全力以赴抓好对公共卫生科的组织领导和监督考核。要进一步加大对村医的培训和督导力度,把村医例会的培训工作落到实处,定期不定期组织人员到村卫生室进行督查,做好半年及全年的村医绩效考核,不断提高村卫生所的公共卫生服务能力。尤其是工作一直处于落后地位的乡镇和单位,一定要想些办法,今天院长和专干都在,责任就在你们两个人身上,离年终的考核就剩两个多月的时间,我不管你采取什么办法,也不要求你达到全县最好的水平,但你们必须把这项工作做到全县中等以上水平,一定要缩小乡镇之间、城乡之间的差距,疾控中心下来后要把每季度的排名情况送卫生局,局班子成员都要看看到底那些单位一直在垫底,一直没起色,要下大决心扭转落后的这种局面。要科学合理安排岗位人员配置,要认真落实疾控工作搞不好不得调动岗位、不得晋升职称等措施,认真落实“一带一”培训计划,全面提升职工队伍的工作能力。
二是着力强化传染病防控和免疫规划工作两个基础。要切实强化传染病网络直报工作管理,要按照程序和规范,及时完整的进行上报,这里我说一下,上次全市督查中,咱们的县医院、中医院传染病漏报严重,市上进行了点名通报批评,下来后,两所医院要好好的研究研究,咱们的业务量是大,但绝不能把这项工作忽视或者说弱化,咱们的分管院长、疾控专干一定要把心操上,不断提高传染病报告管理工作质量。要认真做好季节性传染病和结核病、乙肝、艾滋病、鼠疫等重大传染病的防控工作,落实疫情监测、零报告和重点疫情主动监测制度,认真、及时、准确填写和报告各类传染病,彻底杜绝零报、漏报、迟报,最大程度降低误报;要大力提高村级疫情报告质量,彻底改变村级疫情监测薄弱的面貌。随着秋冬季节的来临,流感、腮腺炎等呼吸道传染病暴发流行的因素在不断增加,同时手足口病等肠道传染病疫情防控形势也不容乐观,各单位一定要加强秋冬季传染病的防控工作,有效预防控制传染病疫情的扩散和传播,保护广大人民群众的身体健康,县疾病预防控制中心要坚持每日审核和分析医疗机构疫情报告情况,主动加强预警预测工作;各乡镇卫生院及有关单位特别是要加强对学校、托幼机构及流动人口聚居地的疫情监测与报告工作,一旦发现传染病疫情,要按照有关规定及时进行报告、分析和审核,并及时开展流行病学调查和疫情处置工作。要高度重视流感等呼吸道传染病的防治工作,认真做好流感等呼吸道传染病暴发疫情的调查及处置工作,努力提高手足口病临川诊断和救治水平,最大程度地提高重症患者的救治成功率,降低死亡率。
要大力加强免疫规划工作,全力推进消除麻疹工作进程。20xx年是实现消除麻疹目标的关键一年,我们的工作是否做到了万无一失,大家心里究竟有没有这个底,有没有这个把握,大家都清楚,消除麻疹工作是艰巨的政治任务,是目前免疫规划乃至整个卫生工作的大事,谁捅了漏子,谁要负责到底!因此各乡镇和有关单边,一定不能存有任何侥幸心理,要全力以赴落实好各项工作措施,确保全县麻疹疫苗有效覆盖率达到100%。要加强对麻疹病例的监测、诊断和报告管理,全面启动麻疹疑似病例专家会诊制度和双向报告制度,彻底杜绝该报不报和不该报乱报的现象发生。要保证免疫规划范围内的其他疫苗有效接种率达到国家规定的标准,特别是针对咱们的部分乡镇部分村社疫苗接种率低的问题,前半年咱们专门进行了一次整改,大家一定要巩固和提高整改成果,要继续全面推行责任包干制度,明确任务,细化分工,靠实责任,要加大责任追究和失职问责力度,以严格的责任和严明的纪律推动各项工作措施落实。要加大督导检查力度,各单位的主要领导要亲自参与督导检查,坚决杜绝不深入实际、只做纸上文章的现象发生。要高度重视边远山区和城区流动儿童的免疫接种,认真解决反复外出儿童的免疫接种问题,严格落实电话追踪措施,不能把这部分儿童作为流动处理,坚决杜绝纸上接种。要一丝不苟地抓好儿童预防接种信息化建设,规范开展疫苗针对传染病和预防接种疑似异常反应病例的监测工作,确保以乡为单位儿童免疫规划疫苗接种率达到95%以上。
三是全力推进结核病防治、艾滋病筛查干预、地方病与慢性病防治及精神卫生诊疗管理四项工作,抓好疾病预防控制工作的全面均衡发展。要推行定点医院医防合作新模式,规范医疗机构的结核病诊断、转诊和报告工作;县医院和县中医医院要进一步加强医防合作建设,加强与县疾控中心的配合交流,县疾控中心要定期组织开展相关科室和人员的座谈,准确掌握结核病转诊情况,要加强重点地区和偏远山村的结核病防治工作,有效遏制肺结核的流行和蔓延,确保新涂阳肺结核患者治愈率达到85%以上,涂阳肺结核患者密切接触者筛查率达到95%以上。
要大力加强艾滋病宣传教育工作。各乡镇都要制定辖区艾滋病防治规划,积极开展宣传教育,动员外出务工人员主动参与hiv抗体检测;要认真做好艾滋病稍点监测工作,不断加强艾滋病自愿咨询检测工作,逐步扩大重点人群的抗体筛查范围;两所县级医院要尽快完成初筛实验室达标验收。
要全力推进地方病、慢性病防治工作。严格按照国家和省上监测方案要求,认真做好重点地方病的监测工作,全面完成中央转移支付地方病防治项目工作任务,加快消除疟疾和麻风病危害进程,并逐步将地方病治疗费用纳入新农合门诊补偿范围。在慢性病防治方面,各级疗机构要认真做好疾病谱的排序、汇总和分析上报,为政府决策提供科学依据;切实规范高血压与糖尿病病例的筛查与管理,积极创造条件,抓好慢性病综合防治示范区的创建和慢性病防治试点工作。要全力推进精神卫生工作。严格按照重性精神疾病管理治疗项目工作要求,积极开展重性精神疾病病例筛查,做好免费药物治疗、紧急救治、解锁救治和肇事肇祸患者的治疗管理工作。
同志们,目前我们疾控工作任务还很重,尤其是有问题的乡镇,任务更重,希望大家下来后,根据通报反馈情况,进一步理清思路,加强领导,强化措施,扎实工作,在较短的时间全面完成全年工作任务,保证年内疾病预防控制工作不出问题,保证全县疾控工作继续处在全市的前列!
刚才寿平同志对人口计生工作作了全面部署,我完全同意,大家要认真贯彻落实。
近年来,随着经济快速发展和社会不断进步,计生工作面临生育政策调整、计生卫生机构合并以及人口老龄化速度加快、户籍制度改革等一系列新的形势,一方面中省市反复强调要坚持“三个不变”:坚持计划生育基本国策不变、坚持一把手亲自抓负总责不变、坚持一票否决不变。另一方面要看到当前群众的生育意愿还没有根本改变;工作难度大的局面还没有根本缓解;基层基础工作有很大的加强、但还存在一些矛盾和困难。特别对我们安康来讲,过去计生工作一直抓得很紧,成绩也一直处在全省领先位次,一些松懈、自满的情绪有所滋长,更有甚者觉得政策要放开了,计划生育就可以松口气了。从全局来看,当前我国人口众多的基本国情没有根本改变,人口对经济社会发展压力沉重的局面没有根本改变,人口与资源环境关系持续紧张的状况没有根本改变,这就决定了计生工作必然是一项长期的工作,虽然政策在调整,但计划生育的基本国策没有动摇;机构在改,但职能职责没有改变;形势在变,但工作任务没有减轻。
所以面对新形势新要求,计生工作要与时俱进,在改革创新中提升工作水平,努力推进“三个转变”:
一要把握政策调整的要求,推进计生工作由单纯控制数量向提高质量、优化结构转变。国家实施“单独两孩”是对现行计划生育政策的调整和完善,是基于我们已经进入了低生育水平阶段。下一步在继续稳定适当低生育水平的同时,要把重点放在提高出生人口素质、改善人口结构上。要深入开展优生优育方面的服务,把好优生优育的第一道关口,同时进一步强化政府主导、部门协作、社会参与的工作机制,以经常监管为基础、集中整治为突破,尽快使全市出生人口性别比趋于正常。
二要把握机构改革的要求,推进计生工作由力量分散向优化资源、多元协作转变。实施机构改革,整合卫生、计生队伍,是资源的优化组合,下一步要加大卫生计生公共服务资源的整合力度,积极稳妥推进计划生育技术服务机构和卫生医疗机构在场地、设备、人员等方面的资源整合,最大限度发挥人才、技术、设施、信息等优势,完善基层卫生计生服务体系。近几年,国家对基层卫生计生投入很大,要通过资源整合提升服务水平,就地就近满足群众看病就医和计生服务的需求。
人口计生工作的重点在基层,难点也在基层,要更加强化基层基础。市、县两级要进一步优化和改进人口计生工作检查、考评模式,更加结合实际、更加重视经常工作、更加注重基层基础。要发挥基层组织的作用,把“村为主”真正落到实处,把力量集中到村级、责任落实到村级、奖惩兑现到村级,使村一级在落实计划生育中唱好主角、发挥好作用。要建立健全“属地管理、单位负责、居民自治、社区服务”的社区计生工作机制,进一步提高社区计生服务管理水平。
三要把握服务转型的要求,推进计生工作由行政管理向依法行政、优质服务转变。解决计生工作的热点、难点问题,关键要加大政策法规宣传力度,进一步规范和强化依法行政。比如对出生人口性别比偏高的问题,要坚决依法严厉打击非法鉴定胎儿性别、非法人工终止妊娠等行为;对涉及违法生育的,该查处的要坚决查处,该征收社会抚养费的要依法征收;对流动人口服务管理问题,要推进经常化监测、属地化管理、均等化服务、区域化协作和精细化操作,解决好流动人口计生管理不到位的问题。
计生工作既是国策,也是民生工程,要更加突出优质服务,注重人文关怀政策的落实、注重利益导向机制的创新、注重政策宣传引导。我市有8.1万户独生子女家庭、3.5万双女户,1281多户失独家庭,广大群众为计划生育作出了重要贡献。各级各部门在执行民生政策时,一定要解决好普惠性政策与计生优惠政策的衔接问题,教育、医疗、就业、社保、扶贫、低保、移民搬迁等普惠性政策都要向计划生育家庭倾斜,让他们真正感受党和政府的温暖。同时,要健全农村留守儿童、妇女、老年人关爱服务体系。前不久贵州省毕节市4名农村留守儿童服农药中毒身亡,令人非常痛心,作出批示,强调“临时救助制度不能流于形式,对不作为、假落实的要严厉整改问责,悲剧不能一再发生”。各县区、各乡镇要认真摸排,不能灯下黑,要建立关爱体系,做到责任到人,决不能让类似悲剧在我市发生。
总之,人口和计划生育工作是一项长期的任务,希望大家发扬过去的好传统好作风,在改革创新中提升工作水平。
同志们:。
这次会议,是市政府在全面深化医改的关键时期召开的一次重要会议。会上,玉娟主任的。
工作报告。
回顾和总结了全市20xx年卫生计生工作取得的主要成绩安排部署了20xx年重点工作任务。报告客观全面重点突出路径清晰操作性强特别是确定的“57103”即完善5项医疗卫生制度、实施7项能力建设工程、抓实10个重点建设项目、强化3项重要工作举措的总体工作思路完全符合葫芦岛市卫生计生工作实际我完全同意希望同志们认真学习并贯彻落实。
20xx年,在省委省政府、市委市政府的坚强领导下,全市卫生计生系统团结拼搏、务实重干,取得了显著成绩。“市结核病防治所综合楼、市妇幼保健计划生育服务中心综合楼、市中心医院二部改扩建二期工程、200个标准化村卫生室、龙港区正业健康产业园区”等5个重点工程落地开工,部分项目已交付使用;卫生计生服务体系得到进一步完善,市、县(市)区妇幼保健计划生育服务资源整合初步完成,全市基本形成了遍布城乡的卫生计生服务网络;坚持以“三医联动”深化医改,全市6个县级公立医院综合改革按期启动,初步破解了“以药补医”机制;全市实施国家基本药物制度实现基层公立医疗卫生机构全覆盖并实行“零差率”销售,减轻群众用药负担4911.04万元;城镇职工医保、居民医保和新农合“三项基本医疗保障制度”覆盖城乡居民,城乡居民基本医保政府补助标准提高到年人均420元,保基本、防大病、兜底线能力明显增强;公共卫生服务能力大幅提升,人均基本公共卫生服务专项经费提高到45元,12项基本公共卫生服务项目覆盖全市城乡居民;计划免疫疫苗接种率保持在95%以上,法定报告传染病发病率控制在国家标准之内;人口计生事业取得新发展,全面两孩政策及计生惠民政策全面落实。特别是我市被省政府评为“计划生育工作先进单位”、被省爱卫会再次命名为“辽宁省卫生城市”,信访工作、新闻宣传工作步入全省先进行列,体现了全市卫生计生系统干部职工奋勇争先的精神风貌。这些成绩的取得,是党政同心同向、干群群策群力的结果,是集体智慧与汗水的结晶。市政府对全市卫生计生工作是满意的,我代表市人民政府向工作在卫生计生一线的同志们表示崇高的敬意和诚挚的问候!向所有关心、支持卫生计生工作的广大干部群众表示衷心的感谢!
下面,就做好今年的工作,我讲三点意见。
一、科学研判,深刻把握新时期卫生与健康工作面临的新形势。
做好当前和今后一个时期的卫生与健康工作,要准确把握面临的形势和问题,具体把握以下几个要点:
(一)卫生与健康工作被摆上前所未有的新高度。提出“没有全民健康,就没有全面小康”,明确了卫生计生事业在社会发展中的总体定位。xx届五中全会聚焦推进“健康中国”建设和促进人口均衡发展,从深化医药卫生体制改革、优化医疗卫生机构布局、鼓励社会办医、健全药品供应保障、强化重大疾病防控和全面实施两孩政策等方面提出了明确要求,力求加快建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度,让人民群众共享经济社会发展成果。国务院常务会议多次研究部署加快健康服务业发展、公立医院综合改革、建立分级诊疗制度、人事薪酬制度改革、建立政府购买服务机制、推进信息化建设、全科医生制度建设和两孩政策实施等重点改革任务,力度之大,频次之高,覆盖面之广,可以说前所未有。这些顶层设计都为我们谋划卫生与健康事业发展理清了思路,明确了目标,指明了方向。
(二)必须坚持将卫生与健康融入所有政策。健康既是一种权利,也是一种责任。要按照人人参与、人人尽力、人人享有的要求,作出更有效的制度安排,既要保障好人民群众基本健康权益,又要不断激发群众的积极性和创造性。随着人民群众生活方式的改变、生活水平的提高,对健康的需求将不断提升,对少生病、不生病的健康期望将与日俱增,对看得好病、看得起病的健康愿景将更加迫切。为此,全市各级卫生计生部门要会同各地各部门切实把健康融入所有政策,统筹应对影响健康的各类因素,真正将健康政策融入全局、健康服务贯穿全程、健康福祉惠及全民。
(三)必须坚持把“筑网底”“补短板”作为深化医改的着力点。基层是整个卫生与健康工作的网底,网底牢,则体系强;网底破,则能力弱。当前,我市的基层基础仍十分薄弱,乡镇卫生院由政府办尚未完全实现,村卫生室由集体办基本停滞不前;社区卫生服务中心名义挂靠,社区卫生服务站全由个人承办。这种状况必须尽快转变,否则今后落实国家基层医改政策将更加艰难。医改已经步入深水区,进入攻坚期。虽然我市医改推进力度有所加大,但距国家、省要求仍存在较大差距。我们必须下更大决心打出组合拳,以扼制虚高药价、城乡医保“六统一”、动态调整服务价格为切入点和突破口,增强“三医联动”的系统性、协同性,推动医改由打好基础向提升质量、由单项突破转向综合推进。另外,医疗卫生事业发展相对滞后仍是制约我市经济社会发展的短板的基本现状没有改变,发展的模式和动能还不能适应卫生与健康事业转型、升级、跨越的需要。我们要抢抓机遇、强化措施,尽快把短板补齐补全,要切实从满足群众卫生与健康的需要出发,增加有效供给,既补硬短板也补软短板,既补发展短板也补制度短板,提高补短板的质量和效率,彻底解决制约深化医改的诸多因素,将医改推进新阶段,实现新突破。
二、奋发有为,确保完成年度卫生计生重点工作任务。
“十三五”时期是我国全面建成小康社会的决胜阶段,也是振兴东北老工业基地的关键时期。全市卫生计生工作必须适应我市经济社会发展的新形势,及时转变改革观念,理清发展思路,以“三个精准发力”强力发展卫生计生事业。
(一)在完善卫生计生服务网络上精准发力。一要盘存量。要盘活现有医疗卫生资源,让其真正“转”起来,调动广大医务人员积极性。要加快推进县乡医疗机构一体化建设,把城市优质医疗资源向基层一线下沉,进一步提升基层医疗卫生服务水平。要坚持硬件改善与能力提升并重,因地制宜加大现有医疗卫生机构的改造升级力度,强化医务人员管理和培训,提升现有资源的使用效率。二要扩增量。要从全市医疗供需实际出发,综合考虑区域辐射、人口集聚等因素,合理配置利用卫生计生资源。各级政府要加大卫生计生投入力度,确保卫生计生事业投入及时足额到位。要创新投入方式,撬动社会资本投入到卫生计生事业改革发展上。三要提质量。要瞄准国际、国内医疗技术前沿,加强学习、研究和运用,提升核心竞争力。要加大重点学科、特色专科培育力度,加强与知名医院的交流合作,推进人才队伍、重点专科、远程医疗会诊等领域的对接合作,实现借力发展。要大力推进分级诊疗,逐步建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医制度,做到“小病不出乡,大病不出县”,提高基层诊疗服务质量。
(二)在深化卫生计生重点领域改革上精准发力。一要加快推进公立医院改革。要按照国家和省的要求,全面启动城市公立医院综合改革,科学谋划公立医院补偿机制、医疗服务价格、人事薪酬等配套改革,调动医务人员的积极性、主动性和创造性。彻底破除“以药养医”机制,让公立医院回归公益性本质,让医生履行救死扶伤的职业天职。二要加快构建多元化办医格局。要积极探索社会办医模式,鼓励社会力量通过独资、合资、合作办医等模式,举办高水平、规模化医疗机构。要优化社会办医环境,在用地、投融资、价格、医保等方面做到与公立医院一视同仁。要加强社会办医监管,依法规范办医,引导非公立医疗机构向规范化、规模化、特色化方向发展。三要加快完善基本医疗保险制度。要做好新农合、城市居民医保、大病保险、医疗救助和应急救助等制度的衔接,稳步提升住院费用报销比例和最高支付限额,实现“医保托得住、患者付得起、医院有动力”。要全面实施城乡居民大病保险,构建基本医疗保险、大病保险、医疗救助“三重医疗保障”,提高农村贫困人口医疗救助保障水平,减少和遏制“因病致贫、因病返贫”等现象的发生。四要加快健全药品供应保障机制。要加强与省级药品集中采购平台的对接,切实做好药品采购、运输、配送等环节的工作,务必保障药品质量和供应,让群众用上放心药、安全药、廉价药。
(三)在提升公共卫生计生服务能力上精准发力。一要强化政府主体责任,大力推进基本公共卫生服务均等化。要坚持预防为主、标本兼治原则,加强服务体系建设,提升防控水平和突发公共卫生事件处置能力。要扎实做好边远贫困地区卫生计生服务工作,进一步强化疾病预防控制。二要强化引导社会积极参与,大力开展爱国卫生运动。要以创建国家卫生城市、农村改厕为中心,引导社会广泛参与,大力开展爱国卫生运动,推进城乡环境卫生整洁行动,改善城乡环境卫生面貌,提高群众卫生素质和健康素养。三是强化计划生育管理,大力提升综合服务能力。坚决贯彻落实“计划生育工作只能加强,不能削弱”的要求,不断完善计划生育目标管理责任制,确保责任到位、措施到位、投入到位。要坚持党政一把手负总责、目标管理责任制和“一票否决”制不动摇。稳定县、乡、村三级计划生育网络队伍,完善流动人口计生综合治理机制,大力推进计生均等化服务。加大政府财政投入力度,确保计划生育惠民政策落实到位。
三、履行政府责任,为卫生计生改革发展提供强力保障。
卫生计生事关民生大计,直接关系经济社会发展和人民群众的切身利益。做好卫生计生工作是政府工作的重要组成部分和义不容辞的责任。各级政府和有关部门要进一步加强领导,统筹安排,切实做到思想到位、领导到位、责任到位,创造性开展工作。
一是强化政府责任,加强组织领导。各级政府要以中央和省、市确定的深化医药卫生体制改革精神为指导,全面领会和执行卫生计生事业改革发展政策,协调解决卫生计生改革中遇到的困难和问题。要强化政府责任,县(市)区政府领导要亲自过问、定期研究、督促落实,构建一级抓一级、层层抓落实的责任体系。各级财政部门要针对年度卫生计生工作任务,及时划拨专项资金,发挥政府财政投入的主渠道作用。各有关单位要主动作为,密切配合,形成合力,全力支持卫生计生事业改革发展。
二是强化督查考核,严格责任追究。要围绕年度政府绩效考核指标,建立完善卫生计生年度动态考评机制。各级政府要把卫生计生工作纳入重大事项督查范围,通过重点督查、专项督查、综合督查等方式,确保政令畅通、决策落地。对推动卫生计生事业改革发展不力、工作滞后的,按照有关规定,严肃问责。要把履行卫生计生事业改革发展职责情况,作为各级政府考核干部的重要内容,特别要严格落实计生“一票否决”制不放手、不放松。
三是强化廉政自律,塑造行业形象。全市卫生计生系统要加强行业作风建设,严格落实行风建设“九不准”,聚焦大处方、过渡检查、收受“红包”等关键环节和重点部位,坚决整治损害群众利益的突出问题,营造风清气正的干事创业环境。要加大警示教育力度,让医务工作者受警醒、明底线、知敬畏。要大力宣传医务工作者悬壶济世、救死扶伤的先进事迹,在全社会形成“尊重医生就是尊重生命”的共识。要继续严厉打击医托、医闹等违法犯罪活动,维护正常医疗服务秩序,让广大医务工作者安心、放心、舒心工作。
同志们,加快卫生计生事业改革发展,是当前及其重大的民生工作。我们一定要认真按照市委、市政府的安排部署,以“四个全面”为统领,抢抓新机遇、创建新格局、谋求新发展,为推进全市经济社会健康发展做出新的更大的贡献!
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卫生计生工作是一项惠及各族群众重大的民生工程,下面是本站小编给大家整理的卫生计生工作会议上的讲话材料,仅供参考。
同志们:
这次会议的主要任务是,认真学习贯彻党的xx届三中、四中、五中全会、市委十二届十次全体(扩大)会议以及国家、省、苏州市卫生计生工作会议精神,回顾总结20xx年工作和“”成效,科学研判当前及今后一段时期面临的形势,部署落实20xx年工作任务。动员全市卫生计生干部进一步更新发展理念,深化改革创新,加快转型发展,努力在更高起点上开创卫生计生事业发展新局面,着力打造“健康昆山”,全力为居民健康和全市经济社会发展提供强有力的保障。下面,我讲三方面意见。
一、肯定成绩,进一步坚定卫生计生事业发展信心和决心。
20xx年,我市卫生计生工作以机构重组为新的起点,以“践行‘三严三实’,我为‘昆山服务’做什么”为抓手,以转型发展为主线,全力推进资源配置、技术创新、安全保障、体制改革和治理能力的提档升级,较好完成了年初和“”确定的各项目标任务,顺利通过全国基层中医药工作先进单位复评和“”江苏省人口协调发展先进市评估,先后荣获20xx~20xx年度苏州市文明单位、全市“践行‘三严三实’,我为‘昆山服务’做什么”专项教育活动先进集体、20xx年度昆山市绩效管理“优胜单位”等一系列荣誉称号,在全省年度工作督查和“”工作评估中受到省考评组的高度肯定。
1.重点改革高效推进。机构改革平稳过渡。按照市委市政府推进机构改革和转变政府职能的有关部署,及时研究制定了市卫计委“三定”方案,并于去年上半年全面完成了原卫生局和人口计生委机关科室和人员的整合,新机构运行半年多来,较好实现了有机融合,形成1+12的工作格局。基层管理体制改革率先启动。针对区镇层面卫生计生机构数量众多、职能交错、管理体制不一等现状,在全省率先提出整合优化全市基层卫生计生资源配置,理顺管理体制,做到卫生计生工作统一归口管理、统一提供服务、统一监督执法的改革方案,得到了市镇两级党委、政府和市编办的充分认可,《关于深化基层卫生计生管理体制改革的实施意见》已通过市编委办审批。医药卫生体制改革有序推进。市委市政府审议印发了《昆山市进一步深化医药卫生体制改革工作实施方案》,在实施“规定动作”的基础上增加了建立适应各类办医主体共同发展的管理体制机制、引入国际医院管理理念、实行全行业人力资源管理等创新任务。积极推进公立医院第二轮医疗服务价格改革,进一步降低群众看病就医负担。
2.资源配置更趋优化。统筹做好顶层设计。与复旦大学合作,加快研究编制“十三五”事业发展规划,着力构建1+10+x的规划体系(即1个事业发展规划、10个条线专项规划和x个基层单位发展规划),用于引领“十三五”期间我市卫生计生事业各领域工作开展。目前昆山市卫生计生事业“十三五”发展规划已完成修改论证,各专业条线规划和基层机构发展规划也在有序推进。机构建设快速推进。市一院医辅楼、市老年医院投入使用,东、西部医疗中心顺利开工建设,市公共卫生中心开工前各项准备工作有序推进。市中医院南星渎院区、市三院病房大楼、市康复医院二期等在建工程进展顺利,新改扩建社区卫生服务中心(站)12家。创等升级持续深化。组织开展二级医院“回头看”活动,市老年医院、昆山宗仁卿纪念医院列入二级医院建设单位。市三院、花桥人民医院、千灯人民医院相继通过二级医院复评。巴城人民医院、淀山湖人民医院中医科通过省示范乡镇卫生院中医科验收。千灯炎武等3个社区站成为省示范机构。
3.公卫服务更加均等。疾病防控有力有序。进一步强化人感染h7n9禽流感、结核病、艾滋病、手足口病、诺如病毒感染性腹泻等重点传染病防控,全市传染病疫情保持平稳态势。建成慢性病患者自我管理小组128个,规范应急处置精神疾病患者150人次。高质量完成4项重大妇幼卫生服务项目任务。基公项目提质增效。启动基本公共卫生服务“3311工程”,21家社区卫生服务中心均开设了妇儿保门诊,建成全科医生工作室264家,基本公共卫生服务项目内容拓展到12类45项,在苏州市基本公共卫生服务项目考核中继续名列前茅。同时,与上海复旦大学合作,在全省率先开展基本公共卫生服务项目实施效果评价研究。健康氛围更加浓厚。顺利通过国家卫生城市复查,城市卫生环境面貌和管理水平明显提升。联合市文明办举办城市环境“随手拍”活动,委托第三方对市区54家重点公共场所和窗口单位进行环境卫生及控烟工作暗访测评,新增无烟单位26家。以“健康e站”为载体,着力打造健康教育升级版,居民健康素养指数提高到23.2%。
4.技术创新成果丰硕。招才引智促发展。引进各类卫生人才316名,其中硕士以上高学历人才60名,遴选105名技术骨干赴国内外进修,完成各类专题培训21期,728人接受了住院(全科)医师规范化培训,167人通过省高级职称评审,高层次人才的保有量继续领跑全省同类城市,联合浙江大学和市委组织部,开设全市医药卫生事业干部管理培训班。科研创新攀新高。新增国家中医重点专科1个,省级重点学科2个,苏州市级临床重点专科2个;新增国家级横向合作课题研究优异奖1项;省医学科技进步三等奖1项;省博士后科研资助计划项目1个;省中医药局科技项目3个;昆山市级以上科技进步奖16项,昆山市“双杯奖”20项,发表高质量sci论文突破50篇,再创历史新高。对外合作增活力。市中医院与苏大附一院建立战略合作关系,市二院与上海十院合作更趋紧密,市三院与上海市一院合作领域不断拓展并与苏州大学联合举办硕士学位班。市四院与上海中医药大学附属龙华医院、千灯医院与上海仁济医院合作管理常态化。市六院成为南京中医药大学社区实践基地。全市先后承办(举办)各类学术活动51次,其中国家级2项,省级2项,苏州市级21项,昆山市级26项。
5.惠民工程成效凸显。智慧卫生工程快速推进。依托昆山市卫计委门户网站,进一步优化预约诊疗服务平台,目前已有近2万人通过网上预约挂号平台注册,门诊预约人数超30万人次。加快推进“银医一卡通”项目建设,所有二级以上医院均实现自助挂号缴费和“先诊疗、后付费”。区域影像心电和医学专家远程会诊中心建成投运。中医药普及工程进展良好。100%的社区卫生服务中心和区镇医院已建成标准化中医综合服务区,100%的社区卫生服务站已能够提供中医药服务,并涌现出市四院上海名中医馆等一批中医特色专区。8.2事故医疗康复工程有序推进。认真落实市委市政府要求,研究制定8.2事故伤员后续医疗康复专门。
工作方案。
指定市一院和市康复医院为定点医院抽调全市精干力量完善8.2伤员后续医疗例会制度全力做好8.2事故伤员的后续治疗康复工作。目前已有77名伤员转回我市治疗(其中市一院4名市康复医院73名)病情基本稳定。
6.计生发展提质增效。计生管理更加高效。梳理新时期市、镇、村三级计生工作职能,下发了《关于进一步加强全员人口计划生育基础管理工作的实施意见》,不断夯实计划生育管理基础。联合多部门印发《关于切实做好计划生育特殊困难家庭扶助工作的实施意见》,不断提升计划生育特困家庭的发展能力、生活希望和幸福指数。稳妥实施单独两孩政策,完成再生育审批3220件。依法落实各类计划生育奖励扶助制度,累计发放各类奖励金5082.14万元,被评为江苏省幸福家庭建设项目县。加大社会抚养费的征收力度,保持查处“两非”案件的高压态势。计划生育行政指导工作被苏州市列为20xx-20xx年度依法行政示范项目。在20xx年全市法治建设满意度测评中,计划生育执法满意度蝉联第一。健康服务更趋规范。组织开展妇幼健康专题培训16期,在苏州市妇幼健康技能竞赛中,荣获团体二等奖,全市11家助产医院全部通过爱婴医院复审。完成34家托幼机构卫生保健工作评审和8家托幼机构萌芽保健室量化分级评审。深入实施出生缺陷社会化干预工程,婚检率达97.92%,出生缺陷发生率降至4.98‰。在全省率先提出“以需求为向导的药具发放服务模式”,被国家药具不良反应监测中心授予“避孕药具不良反应监测先进集体”。流动人口服务有序开展。深入开展“四季风”活动,积极做好国家流动人口动态监测工作,促进流动人口家庭融合。先后为流动人口免费发放计划生育宣传资料80.10万份,为15.56万名外来育龄妇女开展了免费rti检查,为2.91万名流动育龄妇女进行了孕环情检测,向5276名自觉落实长效避孕节育措施的流动育龄群众发放了奖励金,为1.01万名政策内生育的流动人口孕妇购买了优生优育疾病保险。
7.管理转型稳步推进。积极推进依法管理。调整完善了依法行政领导小组及工作组织,并指定专门科室和专人负责,研究建立了行政权力清单、法定责任清单、专项资金(产)管理清单、行政事业性收费目录清单等四个清单,每月组织开展相关法律法规培训,基本做到了人员明确、职责明确、权利明确、责任明确、路径明确,努力实现“法定职责必须为、法无授权不可为”。创新人事绩效管理。在全省率先推行公立医院人员备案制管理,顺利完成首批备案制管理人员的招聘工作。同时,为切实发挥好绩效管理的“指挥棒”作用,联合上海交大,修订完善了各医疗卫生机构绩效考核管理办法,细化考核内容,强化动态监测,注重结果应用,着力构建重实绩、重贡献的激励约束机制。内涵管理持续深化。积极推进临床路径管理,进一步规范诊疗行为。全市二级以上医院共有117个专业335个病种实施了临床路径管理。累计成立医疗质量控制中心14个,先后开展现场调研、质量督查等质控活动20余次,进一步提升了我市医疗安全水平。深入推进医疗卫生服务第三方满意度测评,社会对行业满意度首次超过了90%。
回首“”,我们不难发现,过去的五年是我市卫生计生事业发展环境最优、发展速度最快、发展活力最强的五年,也是发展成效最为突出的五年,通过五年的不懈努力,初步建成了与我市经济社会发展和城市格局相适应的现代卫生计生服务体系,基本实现了“病有良医”。五年来,卫生计生资源配置水平显著提升。新建和规划建设医疗卫生机构规模总量达65万平方米,投资总量约58亿元。至20xx年底,全市医疗卫生机构数(同20xx年相比,下同)增长了25.7%;开放床位增长了34.19%;卫技人员增长了57.77%,乙类大型设备增长了93.33%。基本构建了以三级医院为龙头,二级区域性医疗中心为枢纽,社区卫生服务机构为基础,专科医院为特色,社会办医共同发展的医疗服务体系和门类齐全的公共卫生体系。五年来,卫生计生技术创新能力显著提升。成功创成三级医院2家,二级医院12家,省示范社区卫生服务中心2家;先后引进各类卫技人员2491名,其中硕士以上高学历人才337名,新增苏州市级以上重点专科21个,苏州市基层医疗卫生机构特色专科5个,市一院成为江苏大学首个临床医学院,并建成全系统第一个博士后科研流动站分站。全市所有二级以上医疗机构均与至少1家以上国内外三级甲等医院建立紧密合作关系,每年引进推广新技术新项目50项左右。至20xx年底,全市二级以上医院数量、高层次人才的数量和质量均居全省同类城市首位,科研创新成果连续多年领跑苏州各区(市)。五年来,公共卫生工作成效显著提升。人感染h7n9禽流感等重点传染病防控有力有序,全市传染病疫情总体保持平稳态势。慢性非传染性疾病快速增长势头有效遏制,成功创建江苏省慢性病综合防治示范区和江苏省社区卫生服务先进市。精神病患者肇事肇祸率控制在低位水平。母婴安全管理水平持续提升,重大妇幼卫生项目任务高质量完成。圆满完成中国进口商品交易会等重大活动保障300余次。全力以赴做好“8.2”事故伤员转运、救治和康复工作,创造了国内国际烧伤治疗史上的奇迹,得到了国家、省卫计委的高度肯定。顺利通过国家卫生城市复审,实现国家卫生镇和苏州市健康镇的全覆盖,建立首个中国健康教育中心县级基地,居民健康素养水平显著提升。五年来,医药卫生综合改革力度显著提升。基本药物制度全面建立,药品集中招标采购机制和日常使用管理机制更加完善。基本公共卫生服务项目经费持续增长,内容不断拓展,工作机制不断完善,均等化水平显著提升,被省卫生厅和省财政厅授予“江苏省基本公共卫生服务先进单位”。公立医院补偿机制和价格改革有序推进,医疗服务费用稳中有降,探索建立了以服务数量、质量、技术水平和满意度等为核心的绩效考核管理机制,倒逼医疗卫生机构提质增效。全面升级预约挂号平台和自助挂号缴费系统,“银医一卡通”项目获全市效能建设创新奖。完成区域影像心电平台建设,基层医疗机构已陆续接入平台,实现了远程诊疗。在苏州市率先建立家庭医生制度,深入开展市级专家坐诊社区、健康班车等便民惠民活动,深得居民好评。五年来,计划生育发展能力显著提升。计生目标责任制全面落实,统筹解决人口问题联席会议制度有效建立,市镇村三级管理服务网络以及市镇两级计生协会组织更加健全,计生事业经费逐年增加。全面实施“单独两孩”政策,简化审批程序,做到简易程序快速办、一般程序提速办。依法落实各项奖扶政策,兑现率100%。率先建成信息系统与基层基础工作紧密结合的操作平台。全面做好国家免费孕前优生健康检查项目,深入实施生殖道感染综合防治工程,开通免费孕前优生健康检查网上预约服务和免费避孕药具网上预约配送服务。流动人口均等服务扎实推进,形成了“党委政府统一领导、专门机构统一协调、相关部门分工负责、社会力量协同参与”的流动人口现居住地管理体制。“爱之长廊”人口文化园获评苏州“十佳”人口文化园和首批省人口文化示范基地。计生协会充满活力,积极探索补充医疗保险和补充养老保险以及购买社会服务的养老帮扶工作新路。被省人口计生委授予人口计生窗口服务示范单位和阳光计生行动示范单位。五年来,卫生计生依法治理能力显著提升。行政服务流程持续优化,行政服务项目100%进驻市政务服务中心,创新开展并联审批,网上审批率达95%以上。依托医学会和行业协会,建立健全医疗质控组织,全面排查医疗安全生产隐患。加快推进民营医疗机构诚信体系建设,保持打击非法行医的高压态势,医疗服务市场得到不断净化。率先建立独立编制的市人口计生行政执法大队,实现了市镇行政执法队伍联动执法,率先建立公安、计生两支队伍合二为一的管理机制、市镇联动执法机制和公共服务“预约到家”机制。探索推行财务人员轮岗,引入第三方专业机构对专项资金使用情况开展监察审计,着力规范财务管理和财经制度执行。开展“网友看卫生”、人大代表政协委员看卫生活动,深入推进政风行风评议,开通“昆山卫生”官方微博,在人民网上的粉丝数位列全国医疗卫生单位第10位。深入开展第三方行风暗访和评价,居民对卫生服务总体满意度持续攀升至90.9%。
二、认真研判,深刻把握新时期卫生计生工作面临的形势。
经过五年的不懈努力,我们顺利实现了“”的圆满收官,也为“十三五”乃至未来更长一段时间事业发展奠定了良好的基础。“十三五”时期,昆山卫生计生事业发展面临的外部环境将发生重大变化,既提供了难得的发展机遇,同时也提出了更高要求,需要克服的困难和挑战明显增加。总体来看,仍处于转型发展的重要战略机遇期。
从国际来看,大健康理念日益形成共识。一方面,发达国家和地区均把保障国民健康作为一项重要内容纳入总体长远发展战略,强化政策联动,通过政府和市场双轮驱动,构建较为完善的健康保障体系。政府在保障基本医疗卫生服务供给的基础上,发挥宏观调控作用,结合居民个性化需求和经济承受能力,注重市场在资源配置中的作用,鼓励引导社会资本投资健康领域,充分发挥商业保险作用,构筑多层次的居民健康保障网络,用多元供给满足居民多样化需求。同时,将突发公共卫生应急体系、急救体系作为城市公共安全网的重要组成部分,建立健全应急处置机制,完善健康保障和社会救助制度,依托信息技术支撑,实现居民健康动态管理和分级诊疗。另一方面,健康服务业发展方兴未艾,前景广阔。部分国家将发展健康服务业作为推动产业转型升级,提升服务业水平、有效扩大就业、形成新的增长点的重要突破口予以鼓励和扶持,美国著名经济学家保罗·皮尔泽在《财富第五波》中将健康产业称为继it产业之后的全球"财富第五波"。(大多数发达国家健康产业产值占gdp的比重均达到10%以上,美国接近20%,我国占5%左右)。
从国内来看,健康被摆上前所未有的高度。在江苏调研时,提出“没有全民健康,就没有全面小康”,明确了卫生计生事业在社会发展中的总体定位。xx届五中全会聚焦推进“健康中国”建设和促进人口均衡发展,从深化医药卫生体制改革、优化医疗卫生机构布局、鼓励社会办医、健全药品供应保障、强化重大疾病防控和全面实施两孩政策等方面提出了明确要求,力求加快建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度,让人民群众共享经济社会发展成果。国务院常务会议多次研究部署加快健康服务业发展、公立医院综合改革、建立分级诊疗制度、人事薪酬制度改革、建立政府购买服务机制、推进信息化建设、全科医生制度建设和两孩政策实施等重点改革任务,力度之大,频次之高,覆盖面之广,可以说前所未有。今年春节后上班第一天,国务院常务会议就部署推动医药产业创新升级促进中医药发展,这些有力举措无不彰显党和国家对维护和改善居民健康的责任和决心,力求最大限度的释放改革红利,切实满足居民医疗卫生服务需求。同时,江苏省委、省政府也明确提出到20xx年实现人人享有较高水平的基本医疗卫生服务,基本建成现代医疗卫生体系,医疗卫生发展整体水平位于全国前列,城乡居民健康主要指标达到国际先进水平。这些顶层设计都为我们谋划卫生计生事业发展理清了思路,明确了目标,指明了方向。
从我市来看,“十三五”期间,市委市政府提出了确保全面建成高水平小康社会,积极探索开启率先基本实现现代化建设新征程,争当建设“强富美高”新江苏先行军和全国县域经济发展排头兵的总体要求,确立了建设在长三角城市群中具有鲜明特色和影响力的创新创业生态宜居城市的总体定位,积极推进产业、城市、动力、开放、社会、发展和政府转型,把卫生计生在内的社会民生事业摆上了更加突出的位置,加大资金投入和政策保障,加快补齐短板,努力形成经济社会协调发展格局。同时,随着我市多年来区域经济的快速发展和城市化、国际化、人口老龄化进程的不断推进,居民生活水平和质量显著提升,医疗等社会保障政策逐步完善,社会各界和广大居民对卫生计生服务提出了更高层次、更趋多元的要求,这些都为卫生计生事业转型发展营造了良好的外部环境。
从行业来看,卫生计生科技迅猛发展,为解决健康问题提供了越来越多的新技术、新项目、新方法、新设备、新药品。这就需要我们紧盯世界卫生科技发展前沿,增强卫生科技创新能力,把先进、成熟的卫生科技成果,通过引进、消化、吸收、再创新,及时应用到健康服务中去,造福于广大城乡居民。同时,随着信息技术的发展,传统医疗行业已跨入“互联网+”的频道,对健康服务及其管理的内涵外延、方式方法都产生着深远的影响,成为卫生计生事业发展不可或缺的支撑力量,需要我们高度重视卫生计生信息化建设,加强顶层设计,扎实有力推进。
在看到机遇的同时,我们也清醒地认识到一些制约事业发展的问题和挑战依然存在:一是全市卫生资源总量还相对不足,存量结构有待进一步优化;二是医疗卫生机构之间分工协作机制还不完善,分级诊疗制度尚未有效建立;三是管理理念和方式还相对滞后,谋划新常态下改革发展、依法化解问题矛盾的能力水平亟待提升;四是人口的流动性和多样性使卫生计生实际需求难以准确掌握,计生政策调整、人口老龄化和疾病谱变化等对妇女儿童、老年、康复、护理等专科医疗服务和接续性医疗机构的发展提出新的命题;五是推进人口均衡发展工作机制有待完善,出生人口性别比综合治理工作亟待强化;六是医药卫生体制改革联动效应还不强,改革的红利尚未得到充分释放。这些问题都需要在“十三五”期间以及未来更长一段时间下大力气逐步予以化解。
三、精准发力,全力推动卫生计生事业发展取得新的成效。
20xx年是“十三五”的开局之年,做好今年的工作意义重大,影响深远。今年全市卫生计生工作的总体要求是认真贯彻党的xx届三中、四中、五中全会和国家、省、苏州市关于20xx年以及“十三五”时期卫生计生工作的系列指示精神,紧紧围绕市委十二届十次全体(扩大)会议的总体部署,着眼增进人民健康福祉,更加注重理念引领、更加注重体系优化,更加注重改革创新,更加注重质量效益,更加注重居民感受,聚焦重点,精准发力,持续提升现代卫生计生体系建设水平,全力打造“健康昆山”,为我市全面建成高水平小康社会、争当建设“强富美高”新江苏先行军提供强有力的保障。
今年全市卫生计生工作主要目标为:千人医生数达2.6人,千人床位数达4.2张,医护比和床护比更趋合理,床位使用率达85%左右,药占比下降2个百分点左右,基层医疗卫生服务机构完成门急诊人次占全市总量的50%以上,人均期望寿命达83.5岁左右,孕产妇死亡率、婴儿死亡率分别稳定在5/10万和4‰以下,甲乙类传染病报告发病率控制在110/10万以下,居民健康素养指数达23.5%。总和生育率提升到1.5左右,出生人口性别比控制在110以下,出生缺陷发生率控制在4‰以下。
为实现上述目标,要重点在优结构、增活力、防风险、补短板、促转型、惠民生、抓统筹上下功夫、求突破、谋实效。
1.聚焦结构优化,在完善卫计服务体系(协调发展)上发力。
规划引领优结构。要按照开门搞规划的要求,进一步听取各方意见,加快修改完善昆山市卫生计生事业“十三五”发展规划,力争2月底前形成规划送审稿提交市政府审议。同时,要加快10个业务条线规划和各基层医疗卫生机构发展规划的修改论证,力争6月底前全部完成。这里需要强调的是医疗机构设置专项规划与妇幼健康服务专项规划已被市发改委立项,而且这两个规划与居民生活密切相关,在编制这两个专项规划时,一定要按照行政决策要求,深入开展需求调查,广泛征求社会各界意见,组织专家论证,并做好与发改、规划等部门和上级业务部门相关规划的衔接,确保规划设定的目标合理,切实可行。
增加资源优结构。一方面,加快推进“三大中心”、市中医院南星渎院区、市康复医院二期工程等项目建设进度,积极推动张浦、花桥、淀山湖等医院异地新建工程。结合城市管理体制改革和基层卫生计生管理体制改革的推进,进一步优化城乡社区卫生服务机构布局,深入实施社区卫生服务机构提升工程,年内中心城区要新增2个标准化的社区卫生服务中心。另一方面,成立社会办医促进中心,进一步落实非公立医疗机构和公立医疗机构在市场准入、医保定点、等级评审、科研创新等方面同等政策。加快引入眼科、口腔、中医药等专科医疗机构,积极引导和培育社会办医疗机构向高水平、规模化方向发展,尽快形成公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的多元办医格局。
转型发展优结构。深入推进创等升级,市一院要通过三级医院复审,市三院力争成为二级甲等医院建设单位,锦溪人民医院(市老年医院)要通过二级医院评审,昆山宗仁卿纪念医院力争通过二级医院评审。市四院、市六院、千灯人民医院通过二级综合医院复审,整合市三院康乐分院与巴城人民医院资源,完成昆山市精神卫生中心组建工作。结合居民需求,切实加强康复、老年、长期护理等接续性医疗服务机构建设。进一步完善以市康复医院为龙头,综合性医院临床康复为枢纽,社区康复为基础的康复服务网络体系。着力构建以市老年医院为龙头,综合医院老年科为纽带,社区卫生服务机构为网底的老年病诊疗体系。将淀山湖人民医院和周庄人民医院转型以老年护理为特色的接续性医疗机构,全面建立起城乡一体化的医疗卫生服务体系。
2.聚焦深化改革,在增强事业发展活力(持续发展)上发力。
加快推进基层管理体制改革。市卫计委成立基层卫生计生管理体制改革实施领导小组,下设政策法规、资产核算、组织人事、督导评估、综合保障五个工作组,负责具体推进实施基层管理体制改革工作。要尽快将区镇现有从事卫生计生工作的机构按照管理、服务两大类重新进行优化整合,在不增加机构和人员编制的前提下重新调整设置基层卫生计生管理服务机构,进一步明确基层单位职能,彻底理顺管理体制,加快建立科学高效的运行机制。在管理层面,组建区镇卫生计生管理办公室,作为区镇政府内设机构,实行以区镇为主的双重管理模式。在服务层面,每个区镇设置1家公立医院和1家以上社区卫生服务中心,实行以条线为主的双重管理模式。区镇卫生计生管理办公室6月份要完成组建,8月份完成评估,10月份正式对外运行,改革期间要确保工作延续,无缝衔接。
不断深化公立医院综合改革。按照决策、管理和监督三权分离的要求,加快推进公立医院管理体制改革,成立医院管理委员会和公立医院联合理事会,履行政府办医职能,负责公立医院功能定位、发展规划、重大投资决策、财务资产监管、绩效考核管理和医院主要负责人薪酬管理等事项。以院长为首的管理团队则将主要精力回归到医疗业务的发展上来,推进医院管理人员职业化、专业化。在决策和监督过程中,全程引入专家论证机制。改革公立医院补偿机制,建立“以事定费、专项补助、购买服务”的新机制,并加快向财政全面“托底”保运行的目标推进。强化绩效管理,通过引入第三方机构的专业辅导,进一步细化公立医院绩效管理方案和考核指标体系,强化病种管理和动态监测评估,不断提高公立医院运行质量效率。实行全面预算管理,修订院长(书记)目标任务书,完善内部绩效考核分配,突出社会和职工满意度,资源利用效率和可持续发展,推行病种绩效分析,倒逼医院提升技术水平。
着力构建分级诊疗制度。综合考虑我市城乡一体化进程、城市功能片区分布和居民实际需求,研究制定适应我市实际的分级诊疗制度实施方案,综合利用医保、价格、信息化等手段,引导病人优先到基层机构就诊。深入推行家庭医生制度、健康管理团队服务,以常见病、多发病、慢性病为突破口,建立社区医生与城乡居民的契约服务关系,提高群众对社区卫生服务机构的依从度,提高社区首诊率。推进二级以上医院与社区卫生服务机构的合作,探索建立区域医疗联合体或医疗集团,二、三级医院对社区卫生服务机构转诊病人优先安排诊疗和住院,同时通过技术支持、人员培训、管理指导等多种方式,帮扶和指导社区机构提升服务能力,确保医疗服务质量,逐步形成“基层首诊、分级诊疗、双向转诊、急慢分治”的就医秩序。
3.聚焦工作转型,在强化计生服务管理(均衡发展)上发力。
依法实施计划生育政策。认真贯彻落实新修改的《中华人民共和国人口与计划生育法》及《江苏省人口与计划生育条例》,实行生育登记服务制度,对生育两个以内(含两个)孩子的,不再进行审批,由家庭自主安排生育。改进再婚等情形再生育管理。优化办事流程,简化办理手续,全面推行网上办事,进一步简政便民。依法依规查处政策外多孩生育。加强出生人口监测预测,加强人口变动情况调查,科学预测出生人口变动趋势,建立出生人口监测和预警机制。
强化计生基层基础管理。坚持计划生育目标管理责任制。完善宣传倡导、依法管理、优质服务、政策推动、综合治理的计划生育长效工作机制。深入开展创建计划生育优质服务先进单位、幸福家庭及第五阶段婚育新风进万家活动,实施“新家庭计划”项目。充分发挥计划生育协会的生力军作用,切实加强计划生育协会的组织和能力建设,更好地承担宣传教育、生殖健康咨询服务、优生优育指导、计划生育家庭帮扶、权益维护和流动人口服务等工作。引导群众广泛开展计划生育自我管理、自我服务、自我教育、自我监督。
提升计生技术服务水平。开展免费孕前优生健康检查,加强高龄孕产妇、再生育和不孕不育人群的服务和指导,注重发挥中医药的特色与优势。为符合条件准备再生育人群免费提供取环、复通等计划生育基本技术服务。科学规划、统筹做好出生缺陷综合防治,提高出生人口素质。全面落实避孕方法知情选择,提高避孕药具服务可及性,减少非意愿妊娠。组织开展计划生育生殖健康科普宣传和服务,提高群众生殖健康水平。
推进流动人口服务管理。按照常住人口配置服务资源,将流动人口纳入城镇基本公共卫生和计划生育服务范围。巩固完善流动人口信息互通、服务互补、管理互动的全国“一盘棋”工作机制。推进网上信息核查和共享,做好流动人口在居住地的生育登记服务。广泛开展生殖健康科普宣传,增强流动人口等人群自我保健意识和防护能力。关怀关爱流动人口,促进社会融合。
构建家庭发展支撑体系。加大对计划生育家庭扶助力度,切实保障计划生育家庭合法权益。关怀计划生育特殊家庭,妥善解决他们在生活照料、养老保障、大病治疗、精神慰藉等方面的困难和问题。按照“老人老办法,新人新办法”的原则,完善并落实计划生育家庭奖励扶助制度、特别扶助制度以及其他各项奖励扶助政策;建立完善包括生育支持、幼儿养育、青少年发展、性别平等、老人赡养、病残照料等在内的家庭发展政策和服务体系。
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