通过制定计划,我们能够更好地追踪和评估目标的进展,及时调整和改进计划。那么,如何制定一个有效的计划呢?首先,明确目标,确保目标具体、明确、可实现。其次,制定详细的行动步骤,包括具体的时间安排和所需资源。此外,建立合理的优先级,确保高优先级任务得到优先处理。最后,定期评估和调整计划,以适应变化的情况。这些计划范文涵盖了学习、工作、生活等各个方面,希望能够对你有所帮助。
20____年在中心领导的高度重视和正确领导下,在全体员工的大力协助、支持和配合下,根据院感工作的相关要求,做好环境卫生,消毒灭菌效果,手卫生消毒,加强对医疗废物和废水的管理及医院感染知识培训。重点工作是加强手卫生宣传及重点科室的管理,不断加强重点环节质量控制和持续质量改进,从而有效地预防和控制医院感染的发生,全年无医院感染及传染病爆发事件。20____年院感工作如下:
一、教育培训。
1、组织两次医院感染相关知识宣传培训。
2、组织全院工作人员参加院感相关知识考试及7步洗手法操作考试各一次。
3、指导相关人员做好消毒隔离工作。各执行人要求明确消毒、灭菌剂的浓度、配置方法、更换时间。
二、落实台账登记与消毒隔离制度,做好消毒灭菌效果监测。
1、各科使用的消毒液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达到100%,并及时记录。
2、定期检查各类消毒物品是否过期,紫外线灯管擦洗与登记。
三、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件。
1、做到生活垃圾与医疗垃圾分类防渗放置。
2、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装袋有标识,出科有登记,回收有签字。
3、医务站填写医疗废物转移单,并保存存根备查。
4、垃圾房做好垃圾房防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗等安全措施。
四、加强重点科室消毒管理工作。
1、化验室:督促化验室人员静脉采血无菌操作,做到一人一针一管一带一洗手,做好消毒隔离台账。
2、换药室、门诊室:做好中心服务站消毒物品消毒工作,与中心意思共同做好紫外线消毒、体温计消毒、换药室卫生工作。指导服务站医生做好服务站消毒隔离工作,并做好台账记录。
3、输液室:与护士共同做好湿化瓶压脉带等每天按规定要求消毒更换,保证一人一针一管一用,灭菌物品经打开使用时间不得超过24小时,注明开启时间下班后做好紫外线灯消毒工作,并做好各类台账记录。
五、加强职业防护,防止锐器伤。
1、加强个人防护意识,在输液室、化验室、换药室放置锐器盒。
2、及时处理被污染的锐器。
3、锐器盒及时处理。
虽然本年度,我院院感工作有了很大的进展,但还是有很多不足之处:
1、医护人员无菌操作意识有待加强。
2、无菌物品消毒最好选用一次性。
3、服务站体温计消毒执行情况有待加强。
4、全院工作人员院感意识有待加强。
希望在20____年我院院感工作有一个新的突破。
本年度,在医院领导的正确领导和大力支持下,认真贯彻落实卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规,强化环节质量管理及全院医院感染知识培训,严格质量监测及考核,降低了医院感染发病率,保证了医疗安全,全年医院感染率为0%。器械消毒合格率100%,有效的控制了院内感染,确保了医疗安全。现全年工作总结如下:
为了进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,感染管理小组成员,成立了感染质量检查小组,负责每月的感染质量大检查,完善了三级管理体系,将任务细化,落实到人,感控组长负责整改,逐步落实各项工作,使院感工作得到持续改进。
一质量控制:每月进行一次大检查,每周随即检查,系统调查收集、整理、分析有关医院感染情况,对存在问题及时反馈、整理,有效的预防和控制医院感染。
二环节质量控制。
1、加强重点部门的医院感染管理:儿科病房、新生儿科病房、高压氧等感染管理,每周不定时检查,做到日有安排,周有重点,专项专管,制定科室感染质量检查标准,按照医院感染质量检查标准对手术室重点检查手术后各类器械清洗,消毒及室内消毒效果监测,对新生儿科督查环境管理,工作人员管理,各种物品的消毒等,降低医院感染发生率。
2、强化卫生洗手:手部清洁与人的健康密切相关,手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传染给病人,为此为医务人员提供洗手设施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手质量,减少了院内感染。
医院院感控制。
我院在上级卫生部门领导和关怀下,认真贯彻执行国家颁布的《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构消毒技术规范》《医疗废物管理办法》《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》等有关法律法规,制定了相应的医院感染控制计划,并组织实施,使我院院感发生率控制在较好的范围,本年度未发生院内感染暴发流行。现将2012年度院内感染工作总结如下:
1、完善管理体系,发挥体系作用。
为进一步加强医院感染控制管理工作,明确责任,落实分工,今年重新调整充实了医院感染管理领导小组,由院长亲自负责,配备了专职预防保健人员,明确了医院感染管理职责。制定了各科院感管理制度。定期召开医院管理会议,及时发现医院在医疗活动中存在的医院感染问题,针对各部门的反馈意见,及时正确指导及处理。增强了医院感染管理工作的科学性、预见性,保障了医疗质量和医疗安全。
2、认真学习传染病的防治法,完善疫情报告制度。
组织全院职工认真学习《中华人民共和国传染病防治法》,建立完善了《传染病报告登记制度》、《传染病报告制度》、《传染病报告奖惩管理制度》切实履行法律赋予的责任。发现传染病病人,按照国务院卫生行政部门规定的时限及时进行电子网络报告。今年报告乙类传染病3例。
3、强化消毒、灭菌意识,保证消毒灭菌质量。
组织全院临床医务人员"学习新的《医疗机构消毒技术规范》,严格执行消毒、灭菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保证做到一人一用一消毒。对应用的一次性医疗器械用后立即销毁,并做详细记录,杜绝2次使用隐患,我院对所购消毒剂及一次性医疗器械进行了备案制度。
科室所有的诊疗器皿,均标有明确的消毒更换日期和详细的记录。
全院严格执行紫外线消毒制度,对消毒时间、地点均有严格要求,并认真做好记录,对所有紫外线灯管每周进行擦拭消毒,即保证了灯管寿命又提高了消毒效果。及时更换紫外线灯管,坚决保证工作环境符合卫生要求。
我院供应室对蒸汽压力消毒锅的消毒进行严格效果监测,按消毒规范要求,对所有消毒物品,每天每次均做bd试验,并做详细标记和记录,保证消毒灭菌质量,为临时提供了可靠安全的医疗保障。
4、加强医疗废物管理,提高院感质量。
按照《医疗废物管理条例》要求,我院今年在环卫局的指导和帮助下对医疗废物用储备室进行了重新改造,使之达到的的卫生要求。对全院的医疗、生活垃圾做到日产日清,各环节均有严格的交接,对所有医疗废物分类包装标识均有严格。重新设计了医疗废物回收登记本,利于回收存档。对医疗垃圾的外运数量,有详细的登记和严密的交接制度。责任明确,分工到人。并对全院职工进行了医疗废物处置的专业培训学习,使医疗废物的管理更符合实际,减少了污染和医务人员受伤害的机会,同时为防止疾病传播,保护人民健康而做出努力。
5、加强院内卫生环境管理,有效预防和控制医院感染。
为提高医疗质量,保证医疗安全,使患者就诊建立一个良好的卫生环境,建立了严格的卫生检查制度,开展了每月一次卫生环境大扫除的工作;进行了大规模的灭蟑螂工作;改变了原来不良的用餐习惯。全体职工在食堂大厅就餐,餐后在食堂清洁间内清洗,杜绝了在科室就餐,污染科室卫生环境的问题。为提高卫生质量,院感领导小组对各科室仪容仪貌、科室卫生、消毒工作记录、消毒隔离、药品使用、医疗废物处理等方面做出了周检查、月检查、季检查的制度,促使院内感染管理达到一个较高的水平。
6、开展多种形式院感培训,提高医务人员院感意识。
为强化医院感染控制意识,普及医院感染、消毒技术、传染病防治等相关法律法规知识,院感领导小组制定了详细的学习计划案安排,采取多种形式的感染知识培训,做到了集中学习,分组学习,学有记录、有笔记、有签到并进行现场提问和实际操作的考核,对全院临床医务人员进行院感知识试卷考核,考核成绩归入个人档案。
结束语。
本年度,我们院感领导小组在院组织和全体职工的支持下,做出了一点成绩,但差距还很大,如对院内环境的监测,医务人员的手监测,抗生素使用调查等院感工作还未开展。我们决心在下一年度更好地开展医院院感工作。
加强医院感染管理,是有效的预防和控制医院感染的手段。提高医疗质量,是医疗安全的有力保障。
第一学期工作计划体育部作为烟台大学学生会最重要的部门之一,上学期我们在各个部门和院系的协助下,举办了“动感地带杯”学生篮球赛和校乒乓球赛,这个学期我们在上学期取得宝贵经验的基础上制定了以下工作计划:
(一)组织建设方面的计划
(1)由于体育部的任务特点,将采取比较机动的会议方式,但是我们同样设置了固定的例会时间,我的新学期工作计划。无特殊情况下,每两周开一次例会,体育部干事和各院部长都要按时参加,与会者带好笔和本,认真做好记录。
(2)全体成员必须准时出席。无故迟到者须说明理由,例会每次须到,多次不到者除名。若有事不能来时应提前向部长或副部请假,经同意后方可。
(3)例会实行轮流主持制度。每次例会由部长,副部长轮流主持。
(4)严格遵守例会纪律。开会时态度严谨认真,做好会议记录,讨论时发言踊跃,积极主动,保证会议的严肃性和活泼性。
(5)加强与各学院的紧密联系,更好的监督和督促我们体育部存在的缺陷和不足,加以改正。同时为更好建设学校的体育活动,和学生社团联合会保持密切地联系,尤其是篮协、足协、排协、乒协、羽协等一些深受广大学生们喜爱的体育社团,多做经验的交流共同促进共同发展,共同开展体育活动。
(6)与学生会各部联手,建立友好的交流平台,取人之长补己之短。
(二)干事培养管理计划提高本部成员的自身素质,多给干事提供一些锻炼的机会,使他们的才能得到充分发挥,这才是一个团体长盛不衰的根本所在。
(1)在每次例会中,我们将尽量让干事有更多的发言权,把总结的机会留给部委,尽量让他们发表好的意见,好的观点,并且从中观察他们各方面的能力,再加以培养。
(2)轮流安排部委每月上交工作总结,并对体育部提出建议要求。
(3)每次活动的之前要详细工作分配与部委,要求各有关部委工作到位。活动结束要有工作总结。
(4)关心部委的学习与生活,紧密与干事间的关系,促进部门成员间的交流和工作的开展。
(5)制订完整的计划让体育部成员知道本学期活动的总的方向,同时也可以为一些同学的新创意提供计划书写的参考。
(三)活动安排计划
(1)为增强校学生会成员的爱国热情,我部初定于第四周周一组织一次校学生会全体成员的升旗仪式。地点是青春广场,时间第四周周一早晨7:20。
(2)为满足排球爱好者的需要,我部将如期举办第二届学生排球赛。现在我们正在紧张的筹备工作中,比赛初定在四月初举行。活动对象为全校18个院,医院为单位组织队伍。
(3)为让同学们有更多的时间和机会锻炼身体,丰富课余生活,加强院系凝聚力,发掘足球人才。我部定于运动会后即刻举行足球赛,筹备工作在运动会之前完成。以保证给同学们留下更多的时间准备考试。
(4)最后,我部将进行“我爱体育部”为主题的,以增强部员的团结意识为目的,拍摄校体育部成员,各院系体育部长全家福留念。“江山代有人才尽,各领风骚数百年”。新的学年,我们体育部愿与其他各部成员一起携手共进,迎接新的挑战。
各位领导、同事:
大家好,院感科是一个新建科室,有些工作还是空白不规范,我就就职期间所干工作作如下总结:
本年度在院领导的大力支持、医院感染委员会的领导下,由医务科、护理部、检验科、药剂科的协作下,认真贯彻落实《医院感染管理办法》,加强制度的建设和学习,强化院感控制意识,加强重点部门、重点环节的医院感染处理工作。
定期对全员人员进行了手卫生知识的培训并下科室督导医务人员手卫生执行情况。
并按规定进行网络直报,落实病区感染卡的填报。
根据国家法规,结合医院的具体情况,制定全员和不同部门(如手术室、内镜室、口腔科、消毒供应室、产房等)的消毒与隔离制度。并落实到位。
1、制定我院医院感染综合监测方法,由医院感染管理专职人员坚持对每日出院病历检查,做好感染病例的个案登记和统计,每月进行医院感染监测分析,及时提出院科两级医院感染重点,及时反馈到各感染管理小组,全年共出简报4期,使医院感染管理工作能保持连续,目标明确,重点突出,责任落实,防范有效的特点。
2、为保证我院各科消毒工作质量,全院各科建立了消毒管理制度,所进行的各项消毒工作分别如实登记在医院感染管理委员会制定发放的专项登记本上。各科记录完整、及时、真实。院感科成员经常深入科室检查消毒管理情况,及时发现消毒工作中存在的问题,并提出改进措施。确保了消毒质量,减少了发生医院感染的隐患。
3、全院严格执行各项无菌技术操作,各科注射一律执行一人一针一管一用一消毒的原则。凡能高压蒸汽灭菌的物品一律采用高压蒸汽灭菌。
4、坚持做好各科预防性终末消毒。加强了重点区域如手术室、产婴室、icu病房、供应室、血库等区域的消毒管理,强化了发热门诊、肠道门诊、隔离病房等的消毒隔离工作,有效地扼制了医院交叉感染的传播。
5、严格执行输血工作“三统一”规定。
6、加强一次性医疗用品管理,要求五证齐全,从查验证件、进货、贮存、发放、使用、回收等均规范化管理,用后立刻毁形。确保了我院使用一次性医疗用品的安全使用。
院感科上半年在医院感染管理委员会的正确领导下,认真贯彻落实《医院感染管理规范》、《传染病防治法》及《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规,认真执行医院感染管理制度,加强医院感染环节质控、加强传染病报告及管理,并积极与各部门协调合作,有效地控制了医院感染暴发流行及传染病漏报的发生。现将上半年工作的具体情况总结如下:
一、工作有计划、有自查、有督察、有检查、有总结。
在规定时间认真执行年初制定的工作计划,每月自查传染病上报管理工作4次,每月督察医院内感染管理2次,每月月底进行主题年活动检查1次,并对1-5月份各类信息上报情况总结通报,有效地杜绝了院感病例及传染病病例漏报情况的发生。
二、加强院感及传染病防治知识培训,提高全院职工学习院感及传染病防治知识的积极性。
1.院感专职人员积极参加市卫生局及市疾控中心组织的各类培训学习,积极掌握新发传染病诊断标准、防治知识及院感控制流程。
别诊断》、《手术部位院感诊断》、《手术室无菌操作原则及换药流程》、《医院环境卫生学采样》等知识的精彩内容。
3.积极组织院内院感预防与控制及传染病防治知识培训,院感知识方面重点加强了院感诊断、标准预防、多重耐药菌等知识进行培训学习;传染病管理方面重点对人感染h7n9禽流感、手足口、麻疹等疾病的防治知识进行培训学习,通过培训学习,增强了大家对疾病预防与控制医院感染的意识及学习传染病防治知识的积极性。
三、继续完善各项制度。
标准操作流程,完善了一次性使用无菌医疗用品的管理制度和措施、医务人员个人防护措施等。院感科定期督查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。
四、指导临床,服务临床。
积极主动加强与临床。
医师。
的沟通工作,针对少数医生对院感诊断、传染病诊断概念不清问题,耐心督导各临床医师积极。
学习。
培训,掌握院感及传染病诊断的各项要求;指导医生认真填写传染病报告卡,引导医生从思想上重视院感防控上报及传染病上报工作;积极做好每日一巡查工作,及时。
收集院感及传染病上报的各类卡片,谨防迟报漏报的发生。
五、加强院感、传染病管理及各类信息上报。院感科每周不定期对各科室院感及传染病上报工作督查一次,每月对出院病例进行院感病例、传染病病例、死亡病例筛查,1-5月份共筛查出院病例1752份。1-5月份全院共上报院感病例20例、传染病病例303例、死亡病例13例。查出院感迟报病例5份,传染病迟报病例10份,并将1-5月份传染病上报情况以简报的形式通报各科室,采取补报措施有效杜绝了漏报情况的发生。针对自查、督察、检查中发现的问题进行原因分析、总结、通报,积极整改,对亮点予以表扬。对上半年院感病例、传染病病例、死亡病例、血透病例、农药中毒病例、食源性疾病病例、职业暴露上报数据汇总并通报。
原因并整改落实到位;积极协助张家界市疾控中心完成上半年透析液监测工作,通过2013年对透析管道的有效整改,两次监测的所有项目结果均合格。
为了贯彻落实卫计委《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》以及《医院管理评价指南》要求,根据xxx医院感染质量管理控制中心《关于开展2014年xxx医院感染横断面调查》文件精神,我科顺利完成了全院医院感染横断面现患率调查。
上半年继续对医院消毒药械和一次性无菌物品的采购及使用进行审核,确保产品合格,使用、保管规范。对医院新修住院大楼的血透中心、手术室、产房等部门履行审核职责,对这些特殊部门的设计、布局进行院感方面的建议,合理改进,尽可能使其符合相关标准。
七、加标准预防及医务人员手卫生工作。
1、遵循消毒隔离与标准预防原则,各科室严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、职业暴露防护制度,各种治疗、护理及换药操作按照规程进行。
2、加强了非结核分枝杆菌医院感染预防与控制工作,使用中的吸氧湿化瓶、雾化器、早产儿暖箱等每日清洁消毒,更换无菌液,用后终末消毒、干燥保存。
3、落实医院环境卫生监测制度。科室每月自测,院感科每季度对重点科室监测。各科室监测登记资料基本及时、准确,监测结果出现不合格时,积极查找原因,采取对策,确保消毒灭菌效果和医疗安全。每季度对各科室和重点院感部门的消毒隔离及监测工作有通报和整改意见。
4、加强卫生安全防护工作,保障医务人员安全,尤其加强了标准预防的培训学习。
5、加强了手卫生宣传和管理,全体医务人员认真执行手卫生规范,不断提高手卫生依从性。不定期抽查抽考医务人员手卫生知识和洗手,大家的手卫生依从性都有所提高。
供应中心、污水管理、医疗废物暂存点存在的问题积极上报医院领导,共同提出有效的整改措施。
九、深刻认识存在的问题明确工作方向。
上半年我院院感及传染病管理工作有序进行,取得了一定的成绩,管理工作日趋规范,对于好的方面,我们将继续发扬光大。然而存在的问题却不容忽视,上半年存在的问题如下:
1.医院微生物室没有进行细菌耐药监测分析,对医院。
感染的诊断以及耐药菌反馈存在一定的影响。
3.抗菌药物的使用管理欠规范。
4.督查时发现有的科室医疗废物分类、收集、处置有时候分类不认真,卫生员有时候不使用专车专用运输容器运送,个人防护不注意。
5.手卫生以及标准预防还要加强执行力和督查。
6.传染病疫情报告还需加强管理,做到及时、准确无漏报。
7.还有一些硬件方面的不足,比如污水处理设施、手卫生设施、干手设备等;因为无供应室,医疗器械清洗、消毒、流程不合理,医疗器械清洗设备欠缺等等。
8.手术室整体布局结构的不规范,流程不合理,器械清洗设施设备的欠缺等等,也阻碍了标准的执行。
对于存在的问题加大力度及时落实整改措施,眼下新住院大楼即将投入使用,业务的增长迫切需要规范院感管理及传染病防控措施。在今后的工作中,我们要努力学习新知识,不断改进工作,总结经验,警钟长鸣,吸取前车之鉴,认真落实严格执行医院感染管理的各项规章制度,加强医院感染环节控制,预防医院感染的发生,把院内感染预防和控制工作做得更好。
院感科。
2014年月0日。
院感科在院长和分管院长的正确领导下,医务科、护理部的大力协助下,认真落实医院感染各项制度、措施,使医院感染管理更加系统化、规范化、措施化。现结合实际,将半年工作总结如下:
一、院感质量管理。
为规范医院感染管理工作,结合二级综合医院评审标准,本年度对相关制度进行修订更新;进一步规范科室感染管理工作,明确了科室感染监控小组的职责。日常工作中,在全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作的前提下,认真排查安全隐患,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、消毒供应室、icu等重点部门的医院感染管理工作,制定了重点部门、重点环节的院内感染控制措施,并常规进行督导、检查,严防医院感染爆发的发生。
二、教育培训。
1.医院感染管理专职人员于2014年4月14日至4月18日参加了由四川省人民医院感染质量控制中心举办的软、硬试内镜医院感染控制培训班;5月27日至5月31日参加四川大学华西医院感染监测高级培训班并取得相应管理岗位培训合格证。通过培训提高了管理专职人员自身素质,医院感染管理更加科学化、规范化。
2.与2014年1月17日对全院职工进行院内感染诊断标准的培训;月24日对全院职工进行医院感染基础知识、消毒隔离、手卫生知识、医疗废物管理、职业防护等培训;通过培训,提高医务人员医院感染相关知识的掌握,有效预防和控制医院感染。
3.于2014年3月17日、4月23日对新进人员进行医院感染基础知识培训。
三、监测。
1.为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,院感科加强了院感采样监测,尤其是对手术室、供应室、icu等重点科室,从室内的保洁、消毒、医务人员的操作、物品器械的消毒灭菌等环节入手,每月全面监测空气、物体表面、医务人员的手及消毒液等,对不合格部门、科室查找原因,择期再进行相关监测。
1—6月接受县疾控中心对我院环境卫生学、消毒、灭菌效果及使用中的消毒剂、灭菌剂抽样监测2次,包括科室空气、物表、医务人员的手抽样监测,合格率100%。压力蒸汽灭菌容器监测灭菌合格率100%。监测结果及时反馈科室。
2.医院感染病例监测:1—5月全院出院总人数7640人,医院感染病例44例,漏报自查出院病历771份,漏报11例,感染率0.72%,漏报率20%。
3.开展目标性监测从1月起在全院开展为期半年的i类切口手术部位切口感染监测,1-6月i类切口感染率0%。
四、医疗废物管理。
在医疗废物分类、收集、运送各个环节,严格按照医疗废物管理制度进行检查督导,实行严格交接,各坏节登记、交接、签名明确,各个环节专人负责,出现问题,追查责任,院感科不定期对医疗废物暂贮地进行检查,保证医疗废物不流失。医疗废物全部交由有相关资质的单位处理。
五、抗菌药物。
按照卫生部抗菌药物专项整治的通知精神,于2月27日进行抗菌药物临床应用管理专项培训;每月进行抗菌药物临床应用管理及药物使用量排序通报,应用感染管理信息与指标指导临床合理用药。
六、传染病管理1—6月份传染病网络直报73人,每季度对传染病病例的种类及流行时所呈现出的特点有一个真实而详细的反馈。每月对内、外、妇、儿及相关门诊科室的门诊日志和传染病登记本进行抽查,无漏报、瞒报或迟报传染病。
七、存在的不足。
1.个别医务人员手卫生依从性差,须加强监督检查,狠抓医护人员的手卫生制度的落实与管理,强化医务人员手卫生意识,提高手卫生依从性。
报率。
院感科。
2014年6月30日。
预防和控制医院感染是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作,加强医院感染预防与控制工作,对于保障患者安全、提高医疗质量、降低医疗费用具有重要意义,随着医学的发展及需要,医院感染防控工作已越被重视,现将我院院感科工作总结如下:
一、检查和指导医院感染管理规章制度的落实情况。
2012年是我院创评〈一级〉争取审报〈二级〉骨科专科医院关键性的一年,我从6月份上班后,在院领导的关心、支持、重视下,由原来对院感工作一无所知到现在逐渐的了解不断深入,我院院感管理制度也由原来的不健全、不够规范、部分不符合医院实际情况未能及时更改、更新、纠正,后来在李总的带领下到二院参观学习,回来后将原来的制度经过多次的纠正、修改及添加,逐渐将院感管理制度健全起来,并将和各科室有关院感方面的制度发放到位并上墙,定期到各科室检查和指导医院感染管理制度的落实情况。
二、对医院感染及其相关危险因素,进行监测、分析和反馈,针对问题提出控制措施并指导实施。
我院原来开展的监测项目有:
1、住院部治疗室、换药室、门诊治疗室空气消毒效果监测。
2、手术室空气消毒效果监测:每月一次;
3、手术室医务人员手卫生监测:每月一次;
4、贮血冰箱空气监测;每季一次。
5、消毒剂监测:每季度一次。
6、污水监测:每季度一次。
2012年9月19日供应室通过。
市局。
组织专家检查验收合格后,10月份开展了供应室各方面的监测,监测项目如下:
1、无菌物品无菌检验:每月一次;
2、环境表面细菌培养:每季度一次;
3、空气消毒剂效果监测:每季度一次;
4、医务人员手卫生监测:每季度一次;
5、高压蒸汽灭菌的生物监测:每周一次,送二院代做。
根据卫生部2012年4月5日发布,2012年8...
采取前瞻性监测方法,对全院住院病人感染发病率,每月下临床监测住院病人医院感染发生情况,督促临床医生及时报告医院感染病例,防止医院感染暴发或流行。
每半年采取回顾性监测方法,对出院病人进行漏报率调查。减少医院感染漏报,逐渐使医院感染病历报卡制度规范化。
消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测。根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求,每月对重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。
根据《手术部位医院感染预防与控制技术规范》和《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》的要求,严格做好手术室器械的清洗、消毒和保养工作。
根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”,对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率。
控制医院感染是保证医疗质量和医疗安全的重要内容之一,随着国家卫生部对医院感染管理工作标准不断提高,今年不仅要抓好日常感染管理工作,还力求医院感染管理工作向纵、深、高度发展。经过深思熟虑,在新的一年里具体工作安排如下:
1、每半年召开一次医院感染管理委员会会议,反馈存在的问题,制定改进措施,指导临床工作。
2、每月要对各临床科室医院感染工作质量进行检查考评,并对存在的问题开展反馈,制定整改措施,全面提高医院感染工作质量。
3、全年开展目标性监测,持续做好外科手术部位感染的目标性监测及围手术期预防性用药调查,每月汇总,定期进行总结、分析和反馈。通过深入、细致的监测而达到有效的预防和控制医院感染暴发和流行的事件发生。
4、开展医院感染发病率监测、现患率、漏报率的调查。开展规范的前瞻性全面综合性监测,每月有发病率监测汇总,定期有总结、分析及反馈;10月份进行现患率调查,要有计划书、汇总、分析、总结和反馈;每季度漏报率调查,也要有汇总、分析、总结和反馈;通过感染病例的监测和调查,发现医院感染病例的现状,认识到问题存在,制定改进措施,给予整改,步入系统化、规范化管理工程。
5、抓好全院消毒灭菌效果和环境卫生学的监测工作。保证消毒灭菌效果的质量是降低感染发病率的重要措施之一,全院消毒灭菌物品的质量控制至关重要,每月对全院重点科室进行手卫生、物体表面、消毒灭菌物品、消毒剂、透析液、各种内镜等进行微生物监测,每半年进行一次紫外线灯管的监测工作,并对监测结果进行汇总、分析、总结及反馈至医院感染委员会。
6、抓好消毒药械及一次性医疗卫生用品的管理,是保证医疗质量的重要环节。
对消毒剂、消毒器械、一次性医疗卫生用品的购进,要严把质量关,从进货到使用和用后的管理,感染科要逐一进行监管,把握质量过关后,方可签字购进。
7、在医疗废物管理工作上,每月对回收医疗废物人员进行督导,按《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和《医疗废物分类目录》分类回收、暂存及无害化处理,防止医疗废物流失、泄漏、扩散及买卖事件的发生。
8、抓好全院医、技、护人员的医院感染感知识培训,制定医院感染知识培训计划,重点学习消毒技术规范、医院感染管理办法、医院感染诊断标准等内容。11月份进行全院医院感染知识考试。
9、根据《内镜清洗消毒技术操作规范》加强胃镜室的医院感染控制工作。
10、加强重点科室的管理。对重点科室做到有专人负责,进行蹲点监控,争取做到监控一个科室规范一个科室。
11、创造条件,为医院感染管理的重点科室设置感应水笼头,或脚踏式水笼头,干手设施,以改善医务人员手卫生状况,而有效降低医院感染的发生。
12、继续加强医务人员职业暴露事件的管理,制定相应有效的规章制度,切实保障临床一线医务人员的工作、健康安全,从而使临床一线的医务人员更努力地为医院服务。
13、积极提供医院感染管理方面合理化建议,特别是在医院感染控制的硬件建设上。对医院新建、改建、扩建方案提出建设性意见。如:根据新出台的《消毒供应中心管理规范》及《消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》的要求,为了做好器械的清洗、消毒和保养工作,建议医院取消手术室、产房、口腔科及其他科室自己清洗器械和消毒工作,计划建设符合要求的消毒供应室。
为加强医院感染及传染病管理工作,提高医疗质量,保证医疗安全。根据卫生部《医院感染管理办法》和等级医院评审标准要求制定我科今年工作计划。
1、根据《医院感染管理办法》制定《多伦县医院感染管理手册》增加和完善组织体制,医院感染对策,职业感染对策;预防规范及应急预案等内容。
2、加强重点科室的感染控制工作,制定和完善各项工作制度工作规范及流程并组织实施。
3、认真听取医院感染管理组织中的临床科室管理小组的建议,使其充分发挥其职能作用。
4、开展医院感染病例的上报及监测工作,保证各类资料的准确性,做好汇总评价工作。
5、努力做好消毒隔离及无菌监测工作,严格执行《消毒技术规范》,定期进行消毒灭菌监测工作。
6、加强对供应室、口腔科、手术室、内镜室等重点科室的院内感染管理。
1、做好法定传染病和其他传染病的防控工作,提高对传染病和突发公共卫生事件的应对能力。
2、加强死亡病例的报告工作,减少漏报、提高报告质量。
3、加强各科的门诊日志登记工作。
4、进一步做好结核病人的转诊工作、提高转诊率。
年内将院内感染管理、传染病管理、突发公共卫生事件中相关的感染管理知识做为岗前教育,在职教育培训重点内容、组织相关知识讲座。
供应室停电应急措施。
1、值班人员每日检查电源开关及线路,及时发现问题,及时上报我院相关负责人员进行维修及采取相应措施。
2、如属电力部门调配或维修等问题短时间内无法正常运行及时联系我院相关工作人员启用我院小型发电设备。
3、通知各科室、将急需要消毒物品进行登记。
4、按照急缓顺序进行消毒灭菌,配合各科室各项工作正常运行程序:立即查找原因联系相关电力部门,通知各科室登记排序,通知院负责人,积极配合维修供应室泛水问题应急措施:
1、值班人员每日检查自来水管道是否通畅或破裂、如有破损及时通知我院后勤工作人员进行维修。
2、如发生意外流水情况、配合供应室值班人员将室内打扫清洁及时正常工作。
各位领导:。
我叫xxx,现任xx安检科长,中共党员,中专学历,20xx年5月份调入安检科任科长,现将自己任职以来的工作情况进行简要总结。
一、认真学习,提高自身素质。
一年来,本人能够认真学习科学文化知识,不断提高自身文化素质,认真学习马列主义、和“三个代表”重要思想,充分体现x员的先进性。认真积极传达贯彻党的路线方针政策,努力做到洁身自爱、克己奉公、时刻坚持同人民群众打成一片,接受群众监督,在社会生活中,能够多方面听取人民群众意见,帮助他们解决实际困难,积极宣传党的政策,同一切违法违纪现象作斗争,为创建社会主义和谐社会作出积极贡献。
二、在安全管理工作中,坚持“安全”思想不动摇。
自20xx年5月任安检科长尹始,我深知自己肩上的担子很重,坚持“安全”说起来容易,执行起来实属不易,初到安检科工作,一切工作都要从头做起,千头万绪不知从可做起,为尽快从迷乱中解脱出来,我决定首先从安全管理执行关入手,每天坚持深入采掘头面检查安全技术管理的执行情况,是否真正把安全技术管理措施落到实处。结果发现有个别安检员对安全监督工作睁一只眼闭一只眼,有的班中不能坚持盯班到施工头面,有的甚至班中脱岗早升井现象,看到劳动纪律如此涣散的被动局面,除对不负责的安检员进行严厉批评教育外,还对他们约法三章:发现一次违反劳动纪律提出批评,取消年终评先资格,发现第二次不低于降级处分,发现第三次除降级处理外,一律清除出安检科工作,永不再用,另外对检查工作中不负责或因不负责造成事故的处罚也进行了明确规定。与此同时,对在工作中认真检查,严把安全关的安检员进行表彰,迅速在全科安检员中掀起了争当优秀安检员的活动x。
三、进一步加大反“三违”力度。
常言说“十次事故十次违章”,这句话说的一点儿也不假,从多次追查过的几起事故中分析发现,每次事故都是因未严格执行规程措施违章蛮干造成的,种种迹象表明,“三违”是煤矿安全生产的大敌。加大反“三违”力度是确保矿井安全的重要途径,为此,及时召开了管理人员专题会,研究布署反“三违”活动方案,要求科管理人员不定期带领安全小分队,重点对143一部皮带北一轨道、南翼人车轨道、143、145轨道等主要运输巷道的扒、蹬、跳及行车行人的违章现象进行突击检查,除此之外还对各采掘头面的习惯性违章现象、各岗位工种脱岗、漏岗现象进行巡查,对查出的违章人员,根据情节进行了严肃处理,使全矿各类违章现象明显减少,全矿安全状况明显好转。
四、狠抓安全质量标准化工作。
在公司开展的强力推进安全质量标准化工作中,我矿的标准化工作因底子薄、投入多,特别是安全设施方面的投入,为使职工有一个宽松的休闲娱乐广场,拆除四合院,修建娱乐广场,为此,一些老同志不理解,向我反映,认为是拿着工人的血汗钱干无谓的工程等等,面对这种抵触情绪,我认为职工思想工作和宣传工作还没有完全到位,如果不及时采取补救措施,容易造成职工逆反心理,我一方面耐心为他们讲解质量标准化与矿井安全、与职工切身利益、与矿井发展之间的关系,另一方面给他们讲,形势好了,要抓住现在的大好机遇,为职工办一些实事,让职工享受物质文明的同时,也享受精神文明,通过做工作,消除了他们的顾虑,另一方面积极开展宣传发动工作,并要求各区队利用班前会向工人讲解质量标准化知识和公司开展安全质量标准化精神,让每一个职工都能充分认识到标准化工作的意义,正确树立干一辈子煤矿,搞一辈子标准化思想。
在提高职工标准化认识的同时,根据八矿现状,对各采掘工程质量进行了标准化现场管理,组织科管理人员对各采掘头面,轨道运输巷道进行现场检查指导,对区队工程质量实行奖优罚劣,鞭策后进,组织区队相互参观学习集中座谈,总结先进经验,查找不足之处,向管理要效益以质量求安全,协助矿领导设计出32个亮点工程,迅速提升标准化标准,使矿井质量标准化和矿区环境面貌都有了大的改观,特别是地面休闲广场成为全公司亮点,受到了上级领导的好评。
五、把“一通三防”工作作为安全管理的重中之重。
自我矿被定为高突矿井以后和矿井开采的不断延深,“一通三防”管理难度越来超大,采煤工作面和煤巷掘进工作面的x超限现象频繁发生,为此,我经常深入采掘头面检查防突措施的现场执行情况,发现问题现场督促整改,并对矿井“一通三防”方面存在的问题及时提出合理化建议,使之运用到施工中,取得了较好效果。
六、牢记党的宗旨,努力做好本职工作。
本人能够认真履行党员义务,正确行使党员权力,始终牢记全心全意为民服务的宗旨,自觉遵守党的纪律,积极参加组织生活,努力实践“三个代表”重要思想,认真开展批评与自我批评,坚持党和人民的利益高于一切。
本人任职以来能够经常深入井下采掘头面检查指导工作,解决安全生产方面的问题,对重大问题的隐患追究、协助矿领导做好安全工作。虽然,自己在以往的工作中取得了一些成绩,但与领导的要求还相差一定距离,在以后的工作中,我会不负领导重托,不断提高自身素质,为矿井长治久安,发出自己的光和热,为矿井多做贡献。
提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,2021年医院感染工作需要在2020年的基础上更进一步,在院感办指导下,医务处、护理部的共同监督下按照科室的实际情况制定2021年医院感染相关工作计划,具体情况如下:
作为院感科的一名工作人员,我在过去的一年里积极参与各项院感工作,并积极推动院感科的工作取得了许多显著的进展。在这里,我将对院感科过去的一年进行总结,以便作为今后工作的参考。
1、确定工作重点。
在过去的一年里,院感科确定了自己的工作重点,特别是围绕着手卫生、设备管理、医院感染的监测和防控、医院感染防控的培训和教育等方面进行工作,不断加强各方面能力建设,提高医院感染防控水平。
2、健全管理制度。
院感科在过去的一年里,制定了一系列管理制度,包括预防性维护、感染管理、应急管理等方面的制度,规范了工作流程,为科室工作提供了有力的保障。
3、推动医院感染防控。
院感科积极推动医院感染防控工作,建立了医院感染防控机制,对医院感染病例进行了深入调查,对感染源进行了有效管控,防止了医院感染的发生和传播。
4、强化医院感染监测。
院感科在过去的一年里,积极加强医院感染的监测,将医院感染率降到了最低。开展了定期的医院感染监测工作,并及时发布监测结果,提高了医院感染防控工作的透明度。
5、提高院感科专业水平。
院感科通过举办各种培训、学术讲座等形式来提高科室的专业水平,除此之外,还通过参加各种学术交流会议等方式来不断提高自己的专业水平。
6、实行应急处置方案。
院感科在制定应急处置方案的同时,积极参与学科联防联控,发挥应急工作团队的作用,及时有效地进行疫情处置,防止疫情扩散,保证了医院内部的稳定和安全。
7、加强业务联动。
院感科在过去的一年里,积极加强与其他科室的业务联动,特别是与医院维修科的联动协调,及时维修医疗设备,保证了医院的正常运转。
8、推行证明管理制度。
院感科在过去的一年里,推行了医院感染证明管理制度,通过对感染的新知识、新技术的学习和研究,为感染疾病诊断、治疗、预防提供科学依据。
在过去的一年里,院感科积极宣传自身的工作成果,通过发布工作报告、组织科技交流会等形式,将院感科工作的`成果公之于众,提高了医院及社会的知晓率。
10、建立并健全管理台帐。
院感科建立并健全各项工作台帐,如设备管理台帐、维修记录台帐、感染患者流行病学调查台帐等,为工作的有效开展提供了有力的管理依据。
11、制定科室年度计划。
院感科在过去的一年里,制定了科室年度计划,并按计划执行各项工作,为医院的总体发展做出了积极贡献。
12、整改工作问题。
院感科及时发现和整改工作中存在的问题,对成果不佳的工作进行整改,强化了工作流程,提高了工作质量。
13、加强与医护人员合作。
院感科积极与医护人员合作,不断深化工作交流,优化医院感染防控工作流程,提高了医护人员的防疫意识和卫生监管水平,共同推进医院防疫工作。
14、推进科室文化建设。
院感科在过去的一年里,开展了各种文体活动,形成了团结和谐、互相支持、同心协力的科室文化,提高了科室整体素质和凝聚力。
15、严格执行工作安全制度。
院感科加强安全意识教育,严格按照各项制度进行工作,确保医护人员的工作安全和医疗质量。
16、加强医疗设备维护。
院感科加强医疗设备的维护和管理,保障医疗设备的正常运转和发挥积极作用,提高医疗服务能力。
17、持续提高工作效率和水平。
院感科将持续提高自身的工作效率和水平,不断完善医院感染处理的工作流程,为医院的健康稳定发展做出自己的贡献。
18、积极开展科研项目。
院感科在过去的一年里,积极开展科研项目,探索医院感染防控的新方法,以提高预防和治疗医院感染的能力。同时,通过不断更新和引进先进技术,提升科室的研究实力和科技创新能力。
19、加强对新员工的培训和教育。
院感科认识到新员工对医院感染防控工作的重要性,在过去的一年里,积极加强对新员工的培训和教育,向新员工传递防控知识和技能,提高新员工的防疫意识和工作能力,同时也为科室的长远发展培养人才。
20、建立完善的信息管理系统。
院感科在过去的一年里,建立了完善的信息管理系统,对医院感染防控信息进行了统一管理和分析。通过信息化手段,及时发现和解决感染疫情问题,提高了科室的工作效率和质量,为医院感染防控工作提供了有力的支持。
21、加强对外合作与交流。
院感科积极加强与其他医院及科研机构的合作和交流,通过互相学习、交流经验和技术,共同推进医院感染防控工作的发展。同时,将自身的科研成果分享给其他单位,以促进医学领域的发展。
22、实行分层管理模式。
院感科在过去的一年里,实行了分层管理模式,根据医院感染防控的工作性质,将科室负责人和工作人员划分为不同的层次,明确各自职责和工作内容。这种分层管理模式,不仅能够更好地协调科室内部工作,还能够保证医院感染防控工作流程畅通无阻。
23、制定应急预案与演练。
院感科在过去的一年里,制定了应急预案与演练方案,通过演练,熟悉应急预案的操作流程,提高医护人员应对突发事件的能力,为医院感染防控工作提供了有力的保障。
24、加强科普与宣传工作。
院感科在过去的一年里,积极开展科普宣传工作,向广大医护人员和患者宣传医院感染防控的重要性和方法,提高防疫意识和健康素养,遏制感染传播,保障医院正常运转。
25、不断提高医院感染防控水平。
近年来,医院感染病例屡屡发生,对患者生命安全产生了极大威胁,院感科在过去的一年里,不断提高医院感染防控水平,为保障人民群众的生命健康做出了重要贡献。接下来,院感科将继续深化医院感染防控工作,并不断加强自身能力建设,以更好地保障医院感染防控工作的有效开展。
为了进一步规范医院感染管理,有效控制医院感染的发生,保障患者医疗安全,根据《医院感染管理办法》的要求,现将20xx年上半年我院院感工作情况进行反馈。
今年1—6月份,在各个临床科室全体医护人员的积极参与和配合下,医院感染管理工作平稳进行,未出现感染爆发流行,现将具体情况汇报如下:
一、提高认识,加强学习,不断促进医院感染工作的发展和开展,上半年进行了两次全体员工的院感知识培训,并不定期在医院微信群里发送院感知识,使全院员工便于看到,对新员工进行了岗前培训,经考核全部合格。
二、通过加强院内感染的监测、自查及上级领导来院检查给予的指导意见,根据我院的实际情况进行了院感监测方面的改进,对有关院感的各项制度、操作流程进行了更新,使本院的院感防范工作得到了提高;加强了手卫生的学习,使手卫生依从性也得到了提高,消毒隔离措施也更加完善,有效防止了医院内交叉感染的发生。
1、院内感染的发生率、漏报率
1—6月份共计病人339人,感染5人,以肺部感染最多,尿路感染次之,感染率1.47%,比去年下半年减少,无漏报,全院病人病原体送检人数85人,送检率25.07%,按例次算送检率为26.5%,数目较去年下半年上升1.6%,多重耐药菌感染8人次(包括带入感染和院内感染的),以金黄色葡萄菌最多、其次为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、屎肠球菌、粪肠球菌等,多重耐药菌感染多为带入病人,占2.35%,以内科病房感染人数较多,统计分析,感染原因为:住院病人年龄较高,住院时间较长,肿瘤病人、糖尿病人偏多,长期卧床,又同时插有尿管,胃管,胸腔引流管等,免疫力低下,难以避免交叉感染。
2、对于多重耐药菌感染,我们院感办也采取了措施,发现有耐药菌感染者,由检验科电话通知院感监测人员;,院感人员再到病人所在科室进行督导、干预处置,并提醒大家加强手卫生依从性,做好消毒隔离,避免了院感的流行与爆发。
3、抗生素的合理使用,内科:1—6月份住院病人及出院病人病史查阅显示,通过不断反馈和医务科、院感办的督查,不合理使用抗生素现象明显减少,并提高了血常规、病原学的送检率,个别不合理使用的,已反馈到所在科室。
外科:手术围术期抗生素的使用,对于手术病人预防用抗生素的,术前带入手术室的达98%,肛肠科手术术前半小时用抗生素者达100%,一类切口预防用抗生素使用率7。14%,术后使用抗生素超过3天的较去年下半年有减少,所以,这要从观念上改变,并组织大家学习合理使用和抗生素原则。
4、医务人员职业暴露在日常的工作中也很重要,通过学习大家提高了认识,今年上半年,工作人员无人因职业暴露受伤,但还是要提醒大家按操作规程做,养成好的习惯。
5、存在的问题:个别医生在感染处置方面意识较差,感染出现后,未及时予以送检病原体及药敏培养;有些入院时尿常规异常,未予以复查;分析原因是医生对病原学检查观念差;院内感染漏报现象仍存在,对于漏报存在原因,主要是医生忙于日常医疗工作,对此项工作还不够重视而致,另外,手术后预防用抗生素超过72小时现象仍有,原因是医生的用药习惯及使用抗生素的观念而致。
综合上述问题,希望各科室在今后的工作中加强院感知识学习,按照抗生素应用管理规范用药,从思想上引起重视,院感管理是医院管理的重要组成部分,是医疗质量的重要保障,院感工作责任重大。并就院感工作近期重点安排如下:
1、今后各科室要高度重视院感控制,加强院感知识学习,强调手卫生和标准预防的重要性,并认真落实。
2、根据《抗菌药物临床应用管理办法》规范应用抗生素,控制一类手术切口预防应用抗生素,治疗应用抗生素也要严格掌握指征,减少多重耐药菌感染,强化病原体送检意识。
3、提高手卫生依从性管理,加强监测。
4、医院感染病例及时上报,如有漏报、迟报者与奖金结合,加大惩罚力度!
1.继续落实_6项行业规范,工作重点是把供给室改建工作,执行灭菌物品集中治理,使消毒供给中心评价到达规范。
2.增强院感治理常识培训:依据省院感治理委员会的要求,重点科室的医务人员必需承受省级院感常识专业培训。因而,在本年的工作中,将派icu、妇产科、查验科等科室的医务人员参与省级院感培训。
3.开展目的性监测:重生儿病院传染的监测、细菌耐药性监测、呼吸机相关肺炎的监测、icu中心静脉压管传染的监测、留置导尿管传染的监测。经过目的性监测,实时发现传染的缘由,采取响应的办法,避免病院传染的爆发盛行。
4.继续做好情况、物表、医务人员手的监测;无菌物品、灭菌剂、运用中消毒剂、高压灭菌器等物品的监测。
5.继续做好重点科室的院感治理:增强敌手术室、人工肾、内窥镜、口腔科等重点科室的院感治理,按期或不按期下科室进行院感质量检查和督导。
6.继续做好手卫生工作:完善临床科室洗手设备和用品。督促医务人员做好手卫生。
7.指导医务人员施行《员工职业安全准则》,做好职业表露的防护办法。
8.为了规范病院传染的治理,针对病院传染治理的重点和难点提出相关的预防与节制办法,方案编写《病院传染预与节制规范操作规程》。
9.建议改建污水处置系统:现有的污水处置系统建于年,运用时间已有7年之久,在这时期,病院先后新建住院大楼、保健大楼。依据市环保局的督导意见和要求,现有的污水处置系统的处置才能不能到达相关国家环保要求。
医院院内感染管理是医院感染管理的重要组成部分,是医疗质量不可缺少的重要内容,为确保医疗安全和提高医疗质量,参照省卫生厅二甲医院院感工作评审标准,结合我院实际,特制定医院感染管理工作计划:
一、认真贯彻执行。
中华人民共和国传染病防治法》,加强传染病网络直报管理,每日收集传染病报告卡进行网络直报,搞好结核病转诊管理:
1、随时签收传染病疫报告卡,并在签收的同时审卡填报内容,保证内容完整;。
2、每日查阅检验科、放射科阳性结果登记本,发现漏报及时通知相关科室补报。
3、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告的检查工作,配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。
二、做好院内感染监测。
1、控制感染率:强调院内感染控制的重要性,加强对各科室院感质控人员的基础培训。
2、每月对重点科室进行环境卫生学等五项监测,其余科室不定期检查自测情况。
3、根据《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》和《消毒技术规范》的要求,对器械的清洗、消毒和保养工作进行监督检测。
采取请专家及院内讲座形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。落实岗前培训,培训内容涉及:
1、医院感染诊断标准;。
2、抗菌药物的合理使用知识;。
4、医护人员手卫生消毒、保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。
四、做好医疗废物的管理与监督工作。
定期督查医疗废物分类、收集、运送等制度,杜绝泄漏事件。每月查阅医疗废物交接登记本、暂存地及消毒登记本,发现漏项及时填补。