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拟定计划可以帮助我们有条不紊地完成任务。制定有效的计划接下来是一些制定计划的实用技巧和方法,希望能对大家有所帮助。
第一周:
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1、熟悉环境
2、熟悉工作人员上、下班流程,患者就诊流程
3、熟悉工作职责
4、血透的基本原理
5、血透的适应症
6、了解:机器工作原理及保养、消毒、清冼程序;透析液的成分;透析器的组成
7、血管路的组成和安装
第二周:
1、熟悉肝素的应用
2、掌握机器版面按键及屏幕显示内容
3、初步处理机器报警
4、了解血管通路的选择
5、了解透析器的复用
6、了解机器消毒
第三周:
1、巩固上周所学的内容
2、基本能处理常见的故障报警
3、掌握血管通路选择和护理
4、掌握下机技术
第四周:
1、熟练处理机器报警
2、掌握上机技术
3、掌握急性并发症的处理
4、了解hp的基本操作原理
5、掌握透析器的复用
五周至第八周:
1、熟练上、下机操作
2、熟练长期血透病人的远期并发症的护理
3、能独立处理透析并发症和机器报警
4、健康宣教
第九周至第十二周:
1、熟练hp的操作及并发症的处理
2、掌握各种专科的应急预案、流程
3、熟悉相关的法律法规
4、考核
2、通过“三基”(即基础理论、基本知识、基本技能)培训,掌握临床护理基本技能与理论知识。
3、了解医院基本情况,熟悉医院相关政策及管理规定,掌握护理核心制度,岗位职责与工作流程。
4、了解肿瘤专科护理理论与技能。
1、新入院护士进入工作岗位前,必须参加护理部组织的岗前培训。各科室由护士长做好环境、规章制度与护理岗位职责的培训。
2、轮转科室根据护理部要求和科室护理工作特点制定本科室轮转带教计划,指定工作能力强、认真负责的护士进行“一对一”带教。
3、须加强临床护理实践,以临床护理工作为主,三个月后再参加夜班、主班轮班工作。
4、参加所在科室及护理部组织的各项业务学习。
5、新参加工作的护士应不断加强自身素质修养(包括思想素质、业务素质和身体素质)。工作时,要仪表端庄、态度和蔼、工作认真、遵守劳动纪律、服从领导指挥、尊敬带教老师、勤奋好学、搞好团结。
轮转护士的基本情况和业务能力,科学、合理地安排带教内容和排班。轮转期间对新进护士要进行理论讲课和操作技能培训,出科时需组织新进护士进行出科小讲课,并进行理论、操作考核,考核成绩上报护理部。
法律法规、科室规章制度、岗位职责;各个班次的工作职责、工作流程;基础护理操作和临床护理技能;医院护理质量要求和检查标准;护理管理相关知识及临床带教、科研能力;健康教育与沟通技巧、解决问题的能力;轮转科室常见肿瘤疾病的护理要点、专科护理操作,急、危重患者的护理;各类仪器、监护仪及抢救仪器的使用,常用药物的作用、副作用、用法及注意事项等。
轮转科室结合本科室专科护理特点进行出科小讲课、理论考核及操作技能考核;参与护理部组织的全院护士理论、技能考试。
为认真贯彻落实《护士条例》、《中国护理事业发展规划纲要(20xx—20xx年)》、完善我院护理人才培养体系,提高护理队伍整体素质,适应卫生改革与发展需要,保障广大人民群众身体健康,特制定本培养计划。
1、通过专科护士培训,加强护理队伍专业化建设,提高护士专业技术水平,促进我院护理事业与我院医学学科的协调、同步发展,满足人民群众日益增长的健康服务需求。
2、根据省卫生厅专科护士培养方案,结合我院重点科室、特色科室的实际需要,有计划、分步骤地培养专科护士,主要在急诊急救护理、手术室护理、糖尿病护理等专科或专病领域开展专科护士培养工作。
3、培养一批热爱护理事业,具有较高业务水平和专长,能较好地解决实际专科护理问题并指导其他护士开展相关工作的临床护理骨干。
4、通过专科护士培训,探索建立以岗位需求为导向的护理人才培养模式,形成较为完善的在职护士培养体系,促进护理事业发展。
1、专科护士培养的选拔要求:中华人民共和国执业护士,护理专业大专以上学历,具有5年以上临床护理实践经验,在相关专科工作3年以上,热爱护理事业,本人自荐或病区护士长、,护理部审核,报医院审批同意。
2、20xx—20xx年内培养2—5名专科护士,选择性选送下列科室
护理人员进行专科护士培训:手术室护理、糖尿病护理、成人icu、急诊急救护理等专科护士。
参加省内专科护士培训基地进行专科培训。
根据专科护士的特点,结合医院的具体情况进行使用。
1. 培养爱岗敬业,恪守职业道德、遵守国家法律、法规及慎独精神。
2. 培养良好的工作态度的进取精神、礼貌待人、虚心好学的内涵素养。
3. 及时完成医院要求的各项业务培训及考核要求。
4. 能在熟悉血液透析、单纯超滤、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、crrt的治疗原理的基础上,识别各种血液净化治疗的操作流程。
5. 能按医嘱选择正确的透析液和透析器。能按医嘱正确设置机器温度、电导度、透析时间,能按医嘱准确使用抗凝剂。
6. 了解动静脉内瘘的形成原理和各种血管通路的护理特点(新瘘的护理;首次使用内瘘后的护理;动静脉内瘘深静脉置管及人造血管的常见并发症及其预防)。
7. 能配合上一级护士完成急危重病人的各种血液透析治疗。
8. 能识别机器上的各种报警信息,解除报警,使治疗顺利进行。
9. 尽快适应工作,努力、认真、负责、能在较短的时间内独立完成各班工作职责。
10. 能识别血液透析的常见并发症(急性并发症;近期并发症;远期并发症),并采取适当的预防和应对措施。
11. 各项课内考试成绩90分。
12. 主管护师每年参加与本专业相关的继续教育。
1. 了解国内外血透室的专业新动态,有创造性完成本职工作。
2.能正确安全执行血液透析技术规范,具备指导下一级护士开展工作的能力。
3.能对血液透析室的硬件进行常规的维护(透析机、空气消毒机、心电监护仪等抢救仪器)。能按要求记录透析机、水处理系统的使用情况。
4.能识别透析区硬件是否正常运转,遇到特殊情况会做初步的应急处理。
5.能独立完成急危重病人的血液透析治疗与护理。
6.能独立完成急性心力衰竭、透析失衡综合征、各类型低血压、出血等并发症的早期发现和紧急处理。
7.对护理工作中出现的问题能根据指引做出初步处理并及时详实地向上一级护士报告。
7、血管路的组成和安装
第二周
1、熟悉肝素的应用
2、掌握机器版面按键及屏幕显示内容
3、初步处理机器报警
4、了解血管通路的选择
5、了解透析器的复用
6、了解机器消毒
第三周
1、巩固上周所学的内容
2、基本能处理常见的故障报警
3、掌握血管通路选择和护理
4、掌握下机技术
第四周
1、熟练处理机器报警
2、掌握上机技术
3、掌握急性并发症的处理
4、了解hp的基本操作原理
5、掌握透析器的复用
五周至第八周
1、熟练上、下机操作
2、熟练长期血透病人的远期并发症的护理
3、能独立处理透析并发症和机器报警
4、健康宣教
第九周至第十二周
1、熟练hp的操作及并发症的处理
2、掌握各种专科的应急预案、流程
3、熟悉相关的法律法规
4、考核
已经取得《中华人民共和国护士职业证书》并经注册的护士,以及取得国家承认护理专业学历的见习期内的在岗护士。
使经过规范化培训的对象,达到国家及医院规定的护、护师任职的基本条件。
(一)护理大专毕业者5年,本科毕业者3年,
培训分三个阶段进行:
1.第一阶段(第一年):严格基本护理技术操作训练,巩固基础理论知识达到国家职业护士合格标准。
2.第二阶段(第2-3年):严格16项基本技术操作及中医8项技术操作训练和专业理论学习,考试合格;进行部分专科护理技术操作训练。
3.第三阶段(第4-5年):深入学习和掌握专业理论知识和操作技能运用护理程序为病人实施整体护理,了解国内外护理专业新进展适时进行外语培训。
规范化培训以临床实践为主,在职自学为主和科室训练为主,相应组织统一训练。
1.政治思想,职业道德
热爱医院及护理工作,服务热诚、工作严谨、团结协作、遵纪守法、具有良好的护士素质。
2.临床实践:
1每年按全勤规定时间参加临床实践。
2完成规定的夜班数(80天/年)
3能独立完成临床护理工作,有较强的观察、分析、判断、处置能力,工作计划性强。
3.基本护理技术:
完成16项护理基本技术操作及中医8项技术操作的训练及考核祥见表1
4.基本理论知识:见表1
5.专科理论与技能:
1掌握本专科常见病的病因临床表现,治疗原则,能运用护理程序对病人实施整体护理。
2掌握本专科常见急重症的病因,临床表现、救治原则、护理措施。
3熟悉本专科常用药物和特殊治疗药物的药理作用,不良反应,用法及注意事项。
4熟悉本专科常见检验结果及临床意义达到各专科培训要求。
6.外语:通过自学初步掌握一门外语,借助字典阅读简单医用文章。
护士长在医院工作中发挥着举足轻重的作用,做好选拔、培养护士长工作,直接关系到医院护理总体目标与任务的实现,关系到护理专业的发展,为提高我院护士长护理管理水平,护理部积极引入现代护理管理理念,注重培养护士长具有条理化工作习惯和和善于观察和发现问题的能力,从“word hard(努和工作)”到“word smart(聪明的工作)”
1、培养一支讲学习、讲奉献、重科学、求上进、全心全意为病人服务的高素质护理管理队伍。
2、熟练掌握护理管理的基本理论和护理专业知识,能对护理工作中的各项要素,如人员、技术、设备、信息等进行科学的计划、组织、控制、协调,使护理系统达到最优运转,为患者提供最优质的护理服务。
3、熟练掌握各项医院管理政策并具有较好的执行和贯彻能力。
4、掌握卫生行政部门制定的护理质量检查标准,能熟练运用护理质量管理理论、技能和方法提高护理工作质量。
5、积极组织护理学科学技术研究,不断完善护理理论、临床技术体系,促进护理学的发展。
(一)科护士长培训目标
1、具有现代化的护理管理理论和护理管理能力,包括护理行政管理、业务管理、教育管理。
2、具有全面的专科护理理论知识,掌握本专业务内外临床新进展、新业务。
3、具有丰富的临床或技术工作经验,能解决本专业复杂的疑难问题。
4、具有指导和组织本专业开展护理科研的能力和撰写护理论文的能力。
5、具有丰富的临床护理实践教学能力。
6、学习外语,了解国内外护理现状和发展趋势。
7、具备一些边缘学科的知识,如经济学、统计学、法律学、管理学、心理学等。
(二)科护士长培训内容及考核方式
(一)护士长培训目标
1、具有熟练的现代化的护理管理理论和护理能力。
2、具有全面的专科理论知识,能熟练地掌握本专业技术操作,处理较复杂的专业技术问题。
3、掌握本专业临床新进展、新业和并能在临床实践中应用。
4、具有指导和组织本专业开展护理科研能力,具有指导和培养下一级护理人员的工作和学习的能力。
5、具有临床护理实践教学好能力。
6、学习外语,了解国内外护理现状和发展趋势。
7、具备一些边缘学科知识,如经济学、统计学、法律学、心理学等。
(二)护士长培训内容及考核方式
(一)副护士长培训目标
1、掌握现代护理管理基本知识、护士长工作内容、质量检查方法。
2、掌握护士长日常管理的方法及技巧。
3、提高自身沟通交流能力,应急能力、组织协调能力、临床工作能力、管理能力和管理技巧,能正确理解和执行护理部的工作思路、服务理念。
4、适应护理管理工作,实现从护士到护士长的角色转变。
(二)副护士长培训内容及考核方式
(一)组织护士长例会,提高护士长主管理意识。
1、每月组织护士长参加“护士长例会”,学习卫生行政部门、医院相关规定和会议精神,明确护理工作目标。
2、每月组织护士长参加“护理质量分析会”,由护理质量管理委员会代表通报当月报理工作质控情况,分析、讲评、研究护理工作,并提出改进措施,指导护士长改进护理工作。
(二)开展护理管理部训,更新管理理念,培养护士长具有条理化工作习惯和善于观察和发现问题的能力。
1、进行护理质量量化教育,强化质量意识,提高护理质量管理水平,保证护理安全。
(1)组织护士长学习、讨论护理质量考核标准,明确质量目标,规范护理管理。
(2)每月组织1-2次,“护理行政查房”,针对“优质护理服务,病区管理、护士岗位职责”等各项护理管理工作进行检查、督促、落实、提升护士长管理能力。
(3)每月组织“护理质量管理委员会”对全院各护理单元护理质量进行监督、检查、评价,要求护士长每月及时、准确完成护理质量信息通报工作;认真及时处理质量问题,总结、吸取经验教育,便于指导护士长持续改进护理质量工作。
(4)每周组织护士长参加两个时段的“夜查房”,重点巡视护士岗位职责、规章制度的落实情况,解决护理工作疑难问题,临果调配护理人员,指导或参与危重患者的抢救并做好值班记录,使护士长掌握夜间护理管理的重点。
(5)节日和双休日组织科护士长,护士长对全院各病区进行巡查,各科值班人员安排是否合理,护士工作状态和规章制度的落实情况,指导危害患者抢救护理,及时解决疑难问题,培养护士长观察和发现问题的能力,提高主动管理意识。
第一部分:专科护理操作:
第一课:1、 新生儿脐部护理操作技术
2、 新生儿光疗护理操作技术
第二课:1、 新生儿沐浴护理操作技术。
新生儿喂奶操作技术及鼻饲操作技术
第二部分:新生儿重症监护及急救技术
第四课:1、 新生儿窒息的抢救流程
第五课:1、 心电监护仪使用
输液微量泵的使用
第三部分:新生儿科常见疾病护理常规
第六课:1、 新生儿窒息
2、 新生儿缺氧缺血性脑病
第七课:1、 新生儿黄疸
2、 新生儿败血症
第八课:1、 新生儿肺炎
第九课:1、 早产儿护理
第四部分:新生儿医院感染相关知识
第十课:新生儿医院感染预防与控制
巩固和提高学校中获得的知识,使新同志能够熟悉病区环境及各项规章制度和各班次的工作职责;熟练掌握心内科常见疾病的基本理论、基本知识、基本技能,使理论知识进一步联系实际;逐步掌握心内科专科护理知识,能独立完成心内科常用的护理技术操作;具有护理书写能力,适应护士的角色,培养独立工作能力。
第一月
1、熟悉病区环境,病房设置,了解病区一般工作状况
2、了解本病区各种仪器、物品、药品的放置。
3、了解病区各种规章制度,各项护理制度。
第二月
1、了解本病区各班次的工作职责,能独立完成辅班工作
2、了解心内科疾病的临床特点、护理要点
3、在老师指导下,学会系统的护理评估
第三月
1、在老师指导下能独立完成新病人护理病历的书写
2、能主动与病人进行良好的护患沟通,独立完成出入院病人的健康宣教
3、在老师指导下掌握心电图机、心电监护仪的操作,并能说出操作程序、注意事项。
第四月
1、掌握本专科常见疾病(如心功能不全,心绞痛,心肌梗塞)的病情观察及护理要点。
2、在老师指导下对心功能不全,心绞痛,心肌梗塞列出护理问题、护理目标和措施,并完成护理措施的落实。
3、熟悉本专科常用抢救药如阿拉明,多巴胺,西地兰,异丙肾上腺素,利多卡因,肾上腺素的作用、副作用及抢救仪器(如除颤仪、负压吸引器、简易呼吸气囊)的应用。
4、在老师指导下熟悉并进行各种心内科检查前的准备和护理,包括心电图、b超检查、胃镜检查,人工心脏起搏器安装术及心血管介入诊疗前后的护理。
5、熟练掌握吸氧、无菌技术、输液等七项技能操作。
6、熟悉本专科常见的应急处理。
第一季度
巩固第一月要求内容,讲解常见心律失常及心电图的基本知识。
考核:专科护理常规、各项规章制度。
第二季度
能正确运用护理程序开展整体护理,在责任组长的指导下完成责任护士的工作职责。
考核:常见心律失常的急救、护理常规及健康宣教。
第三季度
掌握专科应急内容及处理方法。
考核:出入院病人的健康宣教、心血管介入诊疗前后的护理。
第四季度
能胜任并独立完成责任护士的工作职责,熟悉其它各班次的工作职责(如主班、7—3班、夜班等)
考核:专科应急内容及处理方法、七项基本技能操作。
每季度参加科室的专科理论和护理操作考试。
1、掌握护理核心制度、本科室相关制度及工作流程。
2、掌握心内科安全标识。
3、能规范执行科室专科技能操作:除颤仪、ccu监护系统、低分子肝素注射技术。
4、掌握ccu病房消毒隔离制度。
5、掌握血管活性药物剂量计算方法。
6、能使用科室常用仪器:心电监护仪、注射泵、呼吸气囊、中心及电动负压吸痰器、除颤仪及呼吸机。
7、掌握循环系统解剖生理特点。
8、掌握心血管内科常见病、多发病的治疗原则、护理常规。
9、心脏介入手术的围手术期护理。
10、熟悉心血管科常见病种的病情观察要点。
11、掌握心血管科常用药物的主要作用、副作用、常用剂量、使用方法及用药的注意事项。
12、掌握急救技术:心肺复苏、电除颤、各种方式吸氧等。
13、能配合心血管科医生的抢救:心肌梗塞、急性左心衰、各种心律失常等。
14、掌握心内科常用检验标本的采集方法。
15、能完成心内科护理文件的书写。
16、按照层级进行查房。
17、及时准确的完成心血管科班种职责。
18、能与患者及家属有效沟通、健康教育。
戴口罩,帽子,手术室新护士培训计划。***室管理规则,上、下班与进餐制度。
(2)手术室环境介绍
(3)手术室的服务宗旨与信念,工作人员组织结构。
(4)手术室的各种规章制度
下午:(1)手术缝针、缝线的分类与选择
(2)认识手术常用器械、敷料及其使用、清洗、保养方法、熟悉术后器械清洗流程。
(3)认识缝针、刀片、穿针、取刀片、传递持针、手术刀。
(4)消毒灭菌与监测:认识指示胶带,学习手术器械打包方法,辨别灭菌前后指示胶带的变色鉴别。
(5)手术室一次性无菌物品的管理。
第二天:(1)外科洗手、穿脱手术衣、戴/脱手套、无菌升台、铺巾、老师示范新护士练习、播放光盘。
(2)无菌技术练习、示范。
第三天:(1)手术室电外科的安全使用:高频电刀、单极双板、恒温箱、薰箱的管理。老师示范讲解、新护士练习。
(2)病理标本的处理。
(3)我科常见的各种消毒液的使用范围和更换。
(4)手术室锐器处理流程与方法。
(5)手术室的职业安全防护和法律、法规。
第四天:(1)手术室各科护理表格的设计与应用。
(2)无影灯的开/关调节,手术间的`消毒和紫外线灯的开关。
(3)手术体位综述。
(4)手术床的种类及使用方法,常见手术体位放置方法,老师示范讲解,新护士练习。
第五天:(1)现代手术室护士的角色,功能与素质要求
2洗手/巡回护士职责,各班职责
3留置针穿刺:老师示范讲解、新护士练习。
4一周培训汇总,反馈答疑。
通过上岗培训,使新护士了解我院护理队伍的基本概况,树立爱岗敬业、以病人为中心的服务理念,自觉遵守职业道德和护士行为规范,履行护士神圣的职责,努力学习、刻苦钻研护理知识和技能,以良好的职业素质走向护理岗位。
1、培训时间:院部上岗培训3天,护理部上岗培训3天
2、培训内容
(1)介绍院史,当前的医疗形势和医院的机遇与挑战,做一个德才兼备的护理人员。
(2)爱岗敬业系列教育:内容为护士职业道德规范教育,院规院纪、各项制度教育等。
(3)护理规章制度及医疗安全系列教育:内容为护理规章制度、分级护理制度、消毒隔离、护理安全管理制度、查对制度等。
a.护理安全教育:护理差错事故登记报告及讨论制度。
b.医院防火防盗、灭火器应用等安全教育
c.介绍医院内感染与护理五大质控内容
(4)考核:及格者准予上岗
a.理论考核(内容:岗前培训内容、护理规章制度)
b.护理技能操作考试
c.上岗培训书面小结
1、教育内容
(1)专业知识:了解有关护理职业道德,护理工作的组织,规章制度,护理质量监测,护理立法等方面知识,巩固所学的`护理理论知识,掌握所在科室的专业理论知识,掌握护理程序的理论知识。
(2)专业技能:掌握临床护理基本操作技能,掌握专科的各项操作技能,初步学会临床各种仪器的使用,了解门诊工作流程,独立完成各班次工作,掌握各种护理文件书写。
(3)每月书写一篇读书笔记。
2、教育形式
(1)由门诊主干事进行一对一培训。
(2)参加全院性的各类讲座和科室业务学习,护理查房和自学相结合。
1、完成基础护理理论考试操作考试,成绩达标。
2、参加院护理部组织的、科内、病区内业务学习。
3、护士长每月考核一次(专业理论、操作技能、服务态度等方面)。
4、能胜任本护理单元的各岗位工作。
进修学习是提高在职护理人员业务水平和综合素质的方法之一,做好进修护士的带教管理是医院的重要工作,为使进修护士能够顺利完成进修计划,培养观察病情、分析评判思维、解决实际问题的能力,提高护理操作技能,确保带教质量,特制订以下计划:
1、进修护士进入临床科室前进行岗前培训,培训内容包括:医院概况、规章制度,护理文书书写规范,护患沟通技巧、仪容仪表、护理技术操作规程,护理安全教育等。
2、科室根据进修护士的进修目的、时间、工作经历、自身能力制定进修带教计划。由护士长指定专人负责进修生教学工作,保证各项进修计划的落实。
3、护士长应根据科室工作情况,结合进修生自身水平,指定业务水平高、责任心强、护师以上职称人员担任进修生带教教师。
4、进修护士进入临床科室,首先由科室教学负责人介绍科室人员情况、专科业务特色、工作环境、科室规章制度、各班工作流程、岗位职责等。
5、根据进修护士的业务水平,由带教老师指导一周后,可酌情安排班次进行单独值班,参与科室各种护理工作。
6、科室合理安排护理教学查房、业务学习,提高进修护士的专科业务知识水平。
7、进修人员在合理安排科室工作的同时,应参加进修医院举办的各种培训讲座,不断更新自身的专业知识。
8、护理部定期检查各科室进修带教情况。
9、进修护士进修期满,由本人写出总结,由科室对其进行理论和技能操作的考核,将成绩记入进修鉴定书,并写出鉴定。
10、护理部根据科室鉴定和本人工作表现,写出综合鉴定。
巩固和提高学校中获得的医学知识,使新同志能够熟悉病区环境及各项规章制度和各班次的工作职责;熟练掌握心内科常见疾病的基本理论、基本知识、基本技能,使理论知识进一步联系实际;逐步掌握心内科专科护理知识,能独立完成心内科常用的护理技术操作;具有护理书写能力,适应护士的角色,培养独立工作能力。
1、熟悉病区环境,病房设置,了解病区一般工作状况。
2、了解本病区各种仪器、物品、药品的放置。
3、了解病区各种规章制度,各项护理制度。
1、了解本病区各班次的工作职责,能独立完成辅班工作。
2、了解心内科疾病的临床特点、护理要点。
3、在老师指导下,学会系统的护理评估。
1、在老师指导下能独立完成新病人护理病历的书写。
2、能主动与病人进行良好的护患沟通,独立完成出入院病人的健康宣教。
3、在老师指导下掌握心电图机、心电监护仪的操作,并能说出操作程序、注意事项。
1、掌握本专科常见疾病(如心功能不全,心绞痛,心肌梗塞)的病情观察及护理要点。
2、在老师指导下对心功能不全,心绞痛,心肌梗塞列出护理问题、护理目标和措施,并完成护理措施的落实。
3、熟悉本专科常用抢救药如阿拉明,多巴胺,西地兰,异丙肾上腺素,利多卡因,肾上腺素的作用、副作用及抢救仪器(如除颤仪、负压吸引器、简易呼吸气囊)的应用。
4、在老师指导下熟悉并进行各种心内科检查前的准备和护理,包括心电图、b超检查、胃镜检查,人工心脏起搏器安装术及心血管介入诊疗前后的护理。
5、熟练掌握吸氧、无菌技术、输液等七项技能操作。
6、熟悉本专科常见的应急处理。
第一季度。
巩固第一月要求内容,讲解常见心律失常及心电图的基本知识。
考核:专科护理常规、各项规章制度。
第二季度。
能正确运用护理程序开展整体护理,在责任组长的指导下完成责任护士的工作职责。
考核:常见心律失常的急救、护理常规及健康宣教。
第三季度。
掌握专科应急内容及处理方法。
考核:出入院病人的健康宣教、心血管介入诊疗前后的护理。
第四季度。
能胜任并独立完成责任护士的工作职责,熟悉其它各班次的工作职责(如主班、7-3班、夜班等)。
考核:专科应急内容及处理方法、七项基本技能操作。
每季度参加科室的专科理论和护理操作考试。
1、掌握护理核心制度、本科室相关制度及工作流程。
2、掌握心内科安全标识。
3、能规范执行科室专科技能操作:除颤仪、ccu监护系统、低分子肝素注射技术。
4、掌握ccu病房消毒隔离制度。
5、掌握血管活性药物剂量计算方法。
6、能使用科室常用仪器:心电监护仪、注射泵、呼吸气囊、中心及电动负压吸痰器、除颤仪及呼吸机。
7、掌握循环系统解剖生理特点。
8、掌握心血管内科常见病、多发病的治疗原则、护理常规。
9、心脏介入手术的围手术期护理。
10、熟悉心血管科常见病种的病情观察要点。
11、掌握心血管科常用药物的主要作用、副作用、常用剂量、使用方法及用药的注意事项。
12、掌握急救技术:心肺复苏、电除颤、各种方式吸氧等。
13、能配合心血管科医生的抢救:心肌梗塞、急性左心衰、各种心律失常等。
14、掌握心内科常用检验标本的采集方法。
15、能完成心内科护理文件的书写。
16、按照层级进行查房。
17、及时准确的完成心血管科班种职责。
18、能与患者及家属有效沟通、健康教育。
:根据医院护理部的要求,对培训对象进行评估,结合神经内科专科特点,而制定个性化的指导计划。
:针对院校毕业未取得护士执业资格的护士
:三个月
目标:
第一周:规范护士礼仪、着装,了解科室规章制度,熟悉科室环境及物品的放置:治疗室、办公室、库房及病房设置及布局。第二周:熟悉、了解护理规章制度(护理查对制度、消毒隔离制度)
第三周:熟悉和基本掌握工作流程,及其医院各职能部门的工作地点。
第四周:熟悉和基本掌握各项化验及检查的流程及注意事项。措施:
1、实行一对一带教,在指导老师的指导下进行,规范护士礼仪,具体指导做好示范,严格训练。
2、学习相关查对制度和消毒隔离班制度、掌握工作流程。
3、在指导老师的示范和带教下能够熟悉检查流程。
考核:
1、考核护士职业礼仪规范的要求。
2、考核辅助护士的职责。
第一周:在指导老师的带教下能够做好病人的陪检、领取物资、送检标本,取送物品等工作。
第二周:基本掌握护理规章制度(护理查对制度、消毒隔离制度)第三周:能够协助护士做好病人的安全管理。
第四周:在带教老师的指导下,能配合医生完成各项检查,培养其应变能力及独立工作能力。
措施:
1、对其进行相对独立的排班,在指导老师放手不放眼的指导下,给其独立陪检及送检工作。
2、在带教老师的指导下协助护士完成病房晨晚间护理,了解科室常见疾病的基础护理及生活护理流程。
3、及时检查科室备用物资情况,给予及时补充,做好后勤保障工作,做好本病房被服管理及交换。
4、对于不完善及错误的地方带教老师给予及时正确的指导。
考核:
1、考核护理查对制度、消毒隔离制度。
2、辅助护士工作流程。
目标:
第一周:能够独立完成患者陪检、标本送取及物资的补给。第二周:能够协助责任护士做好危重患者的基础护理及生活护理。
第三周:全部完成相应规章制度,能将规章制度与临床工作有机结合。
第四周:经过制度考核合格,进入单独值班。
措施:
1、工作中严格执行三查七对制度,指导其做好病人的查对工作。
2、协助责任护士做好危重患者的基础护理及生活护理,保持病房整齐清洁。
考核:
1、标本的正确采集方法及注意事项。
2、专科各项检查的注意事项。
为了不断提高急诊科护理人员的急救知识和技能,应对危急重症及突发公共卫生事件的应急处理能力。本培训计划的目的是通过新理论、新知识、新技术的学习和培训,使在职护理人员更好地胜任本岗位工作;适应当前护理专业发展的需要,制定本计划:
一、新入科护士岗前培训为期一月,培训内容详见“急诊科护士岗前培训计划”。
二、每年6月、12月为集训月,科内所有在岗护士利用空闲时间集中训练。复训计划一年一制定;内容侧重:技能、仪器使用,心电图分析、人工气道管理、急救配合等。
1、观看有关整体护理与护士行为规范的录像。
2、新护士毕业后,轮科1-2年再安排回本科室,主要轮儿科、心血管呼吸内科、神经内科、神经外科、icu等科室。
3、安排有关护理科研知识的业务学习。
4、每月参加科内护理查房、教学查房至少一次。
5、参加每月操作技能培训:如徒手心肺复苏、给氧法、吸痰、洗胃术,外伤急救技术:止血、固定、包扎、搬运等。
1、观看有关整体护理与护士行为规范的录像。
2、参加或主持科内护理查房或教学查房每月1-2次。
3、安排有关护理科研知识的业务学习。
4、每月参加院内外学术交流,急救专科理论技能培训1-2次。
1、观看有关整体护理与护士行为规范的录像。
2、参加或主持科内护理查房或教学查房每月2-3次。
3、每月参加院内外学术交流,急救护理专业新理论、新知识 、新技术学习培训2-3次。
4、承担临床护理专业本科、大专及中专生的临床教学。
5、根据临床需要进行护理技术改革。
1、护理分层次培训以抓落实为主,注重培训效果,强调培训内容实用,形式简单,操作性强。
2、护理人员分为岗前、a、b、c、d、e、机动护士及护士长等各级别分类培训。
3、岗前培训分为护理部集中培训及科室护理岗前培训两部分。护理部培训部分为全院护理基础理论知识及操作;科室岗前培训内容为科室常见病护理常规、工作流程、常见应急预案、护理核心制度等。
4、a级护士的培训以临床基本工作能力及医院统一制定的的制度、职责、流程、预案为主,以临床实践及自学的形式学习,护理部定期进行理论考试;b-e护理部按照计划进行培训。
5、科室内各层级人员的培训按照培训目标列出符合本科室培训计划。强调实用性及可操作性。业务学习至少每季度三次,讲座前一周电话上报护理部,护理部定期去病房督导业务学习,要求科室的讲座以ppt形式体现,内容新颖,体现护理进展。专科技术操作列入培训考核计划之中。
6、护理部技能培训以自学为主,按照计划定期抽考,cpr全院考核。
7、护理人员培训内容及时记录于护士档案培训考核栏内。
1、护士进科室即建档案,及时填写相关信息及培训考核内容:培训护士所需的,记录护士培训的。
3、技术档案的其他项目及时完善记录。
4、护士转科时原科室及时完善技术档案,在一周之内转至下一科室。
一、培训内容:
1、职业道德与护士素质。
2、对透析科工作环境的心理适应,了解血透析科的工作性质,熟悉透析科的工作环境,布局和分区,物品放置的位置。
3、科室各项规章制度及各类人员工作职责。
4、血液透析的常用理论知识,尿毒症的发病机理,临床表现,适应症和禁忌症及并发症。干体重的计算方法,超滤方法、肝素的配制及使用方法。
5、透析机的工作性能,机器的操作使用,能解除各种机器报警(如动脉冲压,静脉压、胯膜压,电导度、水压、和漏血报警)。血液透析操作规程。
6、透析器预冲,内瘘穿刺,动脉穿刺,拔穿刺针,颈静脉置管及内瘘护理,熟练建立体外血液循环和上机、下机的操作。
7、透析机的消毒保养方法,各种消毒液的有效浓度和配制方法;各种物品的消毒方法、空气消毒方法。
二、目的:
通过上述培训,使新入科护士具备良好的心理素质和职业道道德素质,撑握血液透析的基础理论知识和技术操作技能,能够胜任血透析护理工作。
三、培训时间。
专人带教三个月,跟班带教一年后独立上班。
四、实施方案。
第一周:
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1、科室工作人员介绍,熟悉工作环境,心理适应,熟记各种物品位置,学会给患者测血压,与患者建立良好护患关系。认识透析男友和管道,对透析机进行初步了解。
a)了解并熟悉科室工作制度和各人员工作职责。干体重及病人脱水量的'计算。
第二周。
1、学习血液透析的基本原理,了解血透的适应症、禁忌症。认识透析机面上的各种开关、按钮、旁路、ab液吸管等部件的名称及作用。
2、学习给上机透析做好准备工作:如胶布、棉签、生理盐水等。学习为病人下机做准备工作。
3、学会与病人沟通技巧,为患者进行生活护理如为病人热饭、送水,等。学会观察病人透析反应及做透析记录。
第二、第三周。
1、进一步认识透析机的工作性能并熟记机器上的各种开关、按钮,学会开透析机吸a、b透析液上电导与关机。
2、学会上透器,管道,透析器与管道正确连接,透析结束下透析器。
第四周。
1、学习肝素配制、首次肝素化及体外肝素化追加方法。
2、用生理盐水和肝素盐水冲洗、循环透析器和管道,
3、观看老师内瘘穿刺彧者动脉穿着刺。
4、观看老师给患者建立体外血液循环。
第五周。
1、巩固上周学习内容。
2、学习体外肝素追加方法,及观察透析器有无破膜,凝血和患者其他情况。
3、机器消毒液及其他消毒液配制方法。超滤方法。
第六、第七周。
1、巩固以前学习的内容。
2、能有条不紊的做好透析前准备工作及下机前准备工作。
3、能熟练进行冲洗透析器和管道的前提下,开始学习内瘘穿刺技术,撑握皮肤消毒方法和消毒范围及无菌技术操作。
第八周。
1、在老师的指导下,开始独立内瘘穿刺。
2、观看老师上机和下机操作。
第九—第十周。
静脉置管及内瘘护理。
第九—第12周。
在老师监督下:
1、自己完成透析前准备工作。
2、自己配肝素。
3、自已冲洗透析器、管道。
4、自己进行内瘘穿刺。
5、学习上机、下机,超滤方法。
十二周以后一年内。
主要是跟班学习和自学血液净化理论知识,在跟班过程中学会了解:
1、水处理系统原理、保养及消毒方法。透液配置方法扩注意事项。
2、各种血液透析机的操作常规、报警原因及排除方法。
3、动脉穿刺、内瘘穿刺及临时性血通路的建立及护理。
4、治疗过程中病情的观察,并发症及护理。
5、无肝素透析方法。
6、各种透析护理记录及日常消毒隔离方法。
考核方法。
由带教老师随时提问及现场查看,了解护士对专科知识的牚握情况,现场操作时跟班老师放手不放眼,随时指正操作中的不足之处,直到完全撑握操作为止。
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