重症监护室自我鉴定
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总结是对我们自身的一种负责,也是对他人工作的一种尊重。写一篇较为完美的总结,需要注重客观评价和自我反思。这是一些让人感叹的世界自然奇观,让我们一起来欣赏吧。
在院领导、护理部及科室领导的大力支持下,我荣幸地参加了四川省卫生厅举办的重症监护第八届专科护士培训班。在这短短的三个月培训中,我付出了很多,但收获了更多。这是一次珍贵的人生经历,它必将影响我今后的职业生涯。培训包括两个阶段:第一个月脱产理论学习;接下来两个月是临床实践学习。
一个月的理论学习,是我继学校毕业后第一次脱产学习,机会难能可贵,所以我特别珍惜。在经历了7年的临床护理后,现在的我对知识的渴求是发自内心的,不再是像学校学习时是为了考试而学习,而是为了真正提高自己的业务水平,更好地为患者服务。基地也不负众望,请来上课的老师都是各个领域的领军人物,他们为我们讲述并展现了许多新技术、新进展,大大拓宽了我们的知识面。通过一个月的静心学习,对重症监护有了一个系统的认识,对以前一知半解的知识点也有了很好的弥补。同时许多在实际工作中碰到的问题也通过这个平台与各家医院的专科护士进行了探讨,收获很大。
两个月的实践,各基地为我们提供了强大的硬件设施。我是在省医院外科综合icu和ccu各学习一个月,省医院具有一支强大的护理队伍,护士专业基础知识牢固,学习气氛也很好,团结协作精神也很强,具有丰富的临床经验和分析问题、解决问题的能力,注重病人的病情评估和病情观察,并能运用有效的带教技能言传身教,这都是我在她们那里看到的闪亮点也是我们所要学习的重点。基地主任还安排了相关的护理科研、护理查房、护理小讲课等,让我们在掌握基础医学理论知识的基础下,学会论文的撰写、科研的开展等,提高了我们自身的综合素质,这对平时写论文经验很少的我来说是一种突破,我非常庆幸自己有一次实践的机会,为我以后的工作积累了宝贵的经验。
看着病人一点点康复是最幸福的事。每天下午重症监护室都一个小时的家属探望时间。我照顾的一床病人在当天上午清醒了过来,下午对着他老伴说:老太婆,又见面了。我真的觉得这是我最大的欣慰,我那么多天的奔波就是为了这一刻。另一床的病人在气管插管拔出之后说的第一句话是:你们护士真是太伟大了,你们太好了,菩萨保佑你们!只有真正辛苦的人才知道病人说出这句话的时候你是多么得冲动。还有一床的病人在医生下了病危单以后,逐渐得恢复过来,前天还双耳失聪的他听力也逐渐恢复过来。当我问他能不能听见他点头时,我情不自禁地对他竖起了大拇指……其实只要我们用心就会发现,病人是这个世界上最可爱的人,我喜欢照顾他们的点点滴滴。不管是给禁食病人擦拭嘴唇,还是给他们洗头擦身,还是给他们翻身拍背,还是给闹着吃饭的老人一口口喂粥,还是给他们口腔护理和会阴护理,还是给大便失禁的病人处理大便和床铺,还是让病人握住我的手再松开判断他们的'意识,我都觉得很快乐。我觉得我找回了我曾经报考医学院的理想。气管插管的病人拔管以后不适应说话,我们就一点点教他们说话,就像教婴儿说话一样。我拿着工作牌让他们念我的名字,从一开始的只有口型,到能吐出第一个字,到三个字念出来要五六分钟,到最后能连贯起来念,病人和我们一起快乐地笑,这都能让我发现快乐。在学校的时候我总觉得腹式呼吸这四个字很简单,可是只有遇到病人才知道这有多困难。带着呼吸罩的病人本身就呼吸困难,他们总希望用嘴巴呼吸到更多的氧气,可是医生说这样他们就永远摆脱不了呼吸机。我们恨不得每分每秒都教病人用鼻呼吸用嘴巴吐气,可是病人最多能坚持一次,有时候我就用手托着他们的下颚强制他们把嘴巴闭起来,然后再耐心地跟他解释。我也知道放置瘘管的病人在拔管后要沙袋加压半小时以上,曾经我也觉得很简单。可是昨天我就用手帮助病人沙袋按压了半小时,要用力不能偷懒,一只手的力气用完了我就用两只手,最后医生说好了的时候,我放在沙袋上面的手都缺血麻了。
我在科室是老师一对一带教,每天老师和护士长都给我提很多问题,让我回来弄明白,譬如什么是运动性神经元病,譬如为什么胃肠营养要控制在60—80ml/h的滴速。她们说不能知其然不知其所以然,只会操作不知道道理,那些东西还是老师的。记得第一天拿那些问题当回事,抱着侥幸的心理觉得老师不会提问我,结果老师对我很失望,好在老师没有放弃我,从那以后只要有问题我就回去看书,理论结合实际才能真正帮助病人。实习就是不断改错不断进步不断理解的过程,我们不要去听别人说医院的病人多凶就对这个行业有排斥,我希望我所有的实习同学都能用心用爱去照顾病人,这样我们才能找到护士的快乐,这样病人才能更理解我们!
很多同学都考研,其实我也没有放弃,可是这和我们身为护士实习生一点都不排斥,我们身在其位,就应该努力做到最好。这样的态度,做什么都会成功的!尤其是考医学研究生的同学,不要对王老师说的在实习中才能更好地记住知识产生逆反心理,如果你能很好地运用,事实确实是这样。譬如来了个左心衰病人,对照着病人,我们能更好地理解心衰有哪些表现,应该用什么药,应该观察哪些指标,什么指标能判断他是左心衰,那么剩下需要死记硬背的就剩病理生理了。
在工作上,积极配合教官、队长的工作,多多与教官、队长接触,希望在某方面能帮上忙。另一方面,在训练的同时,要时不时地去学习队长们带兵的方法,增加一些带兵的经验。把握好一些机会,只要有能提高自己的时候,要去努力争取。
另外一方面,多接触一些部队方面的东西,比如带兵的方法,待人处事,多向部队里优秀军官学习。对于部队出现的一些问题要有自己的看法,多多思考。举个例子,在部队的几天里,我知道兵不练是不行的。第一次,看到新兵被班长“折磨”得那么辛苦,难免会有同情之心,但经过几天后,看到了新兵在训练时显现出来的问题,想想他们平时确实得好好地锻炼自己,这样说来,班长们的“折磨”是在不断地提高他们,这样从个人做起,才能提高整个部队的战斗力。对部队是一个很大的提高,还有一个问题,就是在部队里,有些班长或者是老兵仗着自己在部队呆的时间比较长,好多时候都把自己应当做的事抛给新兵们做,比如执勤、站岗等。我觉得这样的行为是可耻的。新兵不是被老兵仗势欺人用的。相反老兵应该把自己的经历告诉新兵,让他们一步步地提高。如果说班长们的训练“折磨”士兵是还可以理解,那么他们让士兵帮他们站岗,那就太不可理喻了。干部要从自身做起。而他们却图一时轻松,让士兵们饱受煎熬,有的士兵一晚甚至要站上好几次岗,试问他们第二天能有精神投入平时的训练吗?所以面对这样的问题,我就在思考,如何解决这种不良风气。我觉得首先要从干部自身抓起,不定时地对他们进行思想政治教育。让他们清楚,怎样带出来的兵是个优秀的兵。
因此,我认为现在多多思考那些贴近部队的问题,并不早。对我们处理问题也是一种提高。
最后,我认为这短短的十天将成为我们将来人生路上的一笔宝贵的财富。谢谢教官们给我们这样难得的机会,谢谢部队首长对我们的培养。请你们放心,我们会努力成长为一名合格的军官。因为我们热情扬意,斗志昂扬。
并不是每一位孩子都是健康的,许多的宝宝在出生后会因为一些疾病而不得不转入新生儿重症监护室,那么接下来这篇文章是为大家介绍,有关于新生儿重症监护室里面的一些情况。
新生儿重症监护室(nicu)环境要好,简洁舒适,技术设备先进齐全。一般实行婴幼儿全托制管理,为婴幼儿提供一个安全、舒适、简洁、卫生的医疗环境,24小时有医生护士陪护,入院后患孩的生活、饮食用品由家属提供,生活上完全由医护人员照顾以减轻家属的负担,全方位的方便了患孩家属,同时也减少交叉感染的机率,影响患孩的治疗及康复。
生活当中新生儿重症监护室,是对于孩子最好的保障这里面有专业的医生与护士为孩子进行护理,家长一定要放心,不必要太过担心,经过及时的治疗孩子是可以康复的。
20xx年度,护理部将围绕卫生部、卫生厅医政工作要点及医院工作计划重点开展以下工作。
1.继续深入开展优质护理服务示范工程活动及医疗质量万里行活动,夯实基础护理。
(1)进一步规范病房管理,规范陪检队、护理员管理,夯实基础护理,进一步提高病人满意度。
(2)积极探索护理临床路径,进一步规范护理服务行为,优化护理服务流程;积极参与电子病历运行工作,加快医院信息化建设的步伐。
(3)与后勤部门合作,加强门禁管理工作,逐步减少陪护人员,营造安静、安全、舒适的就医环境。
(4)积极创建全国“百家优质护理服务示范医院”和“全国百家优质医院”。
2.创新护理管理机制。
(1)继续完善护理基础质量控制与评价标准,加大基础护理工作指标内容的权重,促进基础护理与危重患者的护理。加强质量检查与督导,促进基础护理质量进一步提高。
(2)不断探索和改进护理总值班工作模式,提高护理应急能力,确保关键时段临床护理安全。
(2)科学合理配置与使用护理人力资源。继续探索护士分层使用与管理方法,提高护士工作积极性,进一步提高工作效率。
(3)积极探索绩效考核办法,实现多劳多得、优劳优酬,劳务分配向临床一线、晚夜班岗位倾斜,从政策上支持神经内、外科,传染科,儿科,重症监护室,急诊科等工作量大、待遇偏低的临床科室。
3.加强护士培训,全面提高综合素质和服务能力。
以创建全国百家优质护理服务示范医院为契机,加大培训力度。加强护士长培训,转变护理管理理念,提高管理能力;继续加强“三基三严”训练,着力提高护士综合能力;以讲座、辩论赛等形式在全院范围内开展护士世界观、人生观和价值观教育的活动;继续加强新毕业一年以内护士的规范化培训。选送30名左右的优秀护士前往国内先进医院进修学习。
4.加强护理专业建设,着力发展专科护理与特色护理。
口门诊”。年度内修订《医院护理常规》;主编完成《实习护士临床指导》丛书。
5.拓展服务领域和范围。
(1)发挥省内首个护士公益团队“天使服务团”的特色与优势,定期到社区、学校、幼儿园、福利院等人群集中的地方传授健康知识。
(2)以医院picc导管俱乐部、造口人士俱乐部、糖尿病友俱乐部及肾移植病友俱乐部等社会服务载体为媒体,举行病友联谊会,提高患者生活质量。
(1)普及推广急救、自救知识,制作宣传手册,在各病区护士站发放,并组织“天使服务团”志愿者到户外进行义务宣传。
(2)成立危急重症患者救助护理小组,发挥专科护士特长,协助其他科室抢救危急重症患者,提高危重患者抢救成功率。提高救助小组成员的应急能力,确保圆满完成突发公共卫生事件中的护理任务。
(3)落实急危重症患者“先抢救后挂号”制度,急危重症患者随到随抢救,真正落实“重症优先,快捷处理”,最短时间内尽快完善各项检查,为急危重患者及时救治提供保障。
(4)发挥“天使服务团”的积极示范作用,志愿者利用休息时间进行院内咨询、导诊服务,指导患者使用医院诊疗一卡通,协助指导患者了解挂号、充值、缴费、打印导诊单、预约挂号、预约取号、打印诊疗清单等功能流程,减少因操作不当或了解不足带来的不便,真正达到一卡通。
2、熟悉常见疾病的检测和护理。
3、熟悉icu布局及临床工作。
二、培训方式。
1、理论学习。
2、技能训练。
3、自学。
三、培训时间。
四、培训管理:
1、指定icu护理专业组长或护理组长进行一对一带教。
2、根据icu制定的新入护士培训计划,结合icu实际进行教学。
3、每月进行操作考试一次。(由带教老师考核)。
4、由护士长或带教老师于6月底进行理论和操作考试(2个操作),成绩合格结束新入护士培训课程。
5、培训期结束由带教老师写出培训总评。
五、培训内容。
(一)理论培训内容。
根据培训计划参加icu“三基三严”(“三基”:基本理论、基本知识、基本技能。“三严”即:严格要求、严谨态度、严肃作风)理论学习,理论培训内容包括:科室工作环境,物品放置,科室规章制度,各班职责,基础护理知识,专科疾病护理常规,专科疾病病理生理和临床表现,常见危重患者抢救流程。
(二)操作培训内容。
1.熟练掌握:手卫生,出入院护理技术,生命体征测量,口服给药,静脉输液,真空采血技术,静脉注射法,口腔护理,氧气吸入,无菌技术,肌肉注射,皮内注射,皮下注射,物理降温,轴线翻身,单人cpr,tpn,cpt,手术前后的一般护理,患者跌倒的预防等。
2.掌握:鼻饲,雾化吸入,吸痰,气管切开,气管插管吸痰,胃肠减压技术,灌肠技术,患者搬运法,患者约束法,痰标本采集法。
3.掌握:监护仪,呼吸机的使用与保养。
4.掌握外科危重患者的护理及记录。
5.熟悉:微量输液泵的使用,输血,心电监护技术,导尿技术。
6.了解icu常见的专科操作:气切护理,cvp监测,abp监测,呼吸机连接与基本参数调试,深静脉置管护理,气管插管口腔护理,扣背排痰,亚低温治疗。
1培训对象。
由护理部分配至icu新护士共24名,年龄21~33岁,其中本科3名,大专18名,中专3名;工作时间最长20xx年,最短2年。
2培训方式。
2.1入科教育为期1周,内容包括:
(1)介绍icu环境,学习icu制度和规程以及了解其工作特点,各类护理表格填写要求医|学教育网收集整理,各级护理人员职责。
(2)学习危重病人及家属的心理需求以及icu病人、家属交流的基本技巧。
2.2icu风险管理内容培训为期2周,内容包括:
(1)接收病人准备及程序。
(2)icu交接班注意事项,要点。
(3)icu高危因素的预防和处理,如非计划性拔管、icu谵妄病人的处理、使用呼吸机期间发生停电的处理。
(4)阅读科室小交班本,内容为科室所发生问题的分析及采取措施。此项培训主要通过带教老师的介绍及查阅科室相关资料。培训内容考核贯穿于专科技术操作考核中。
2.3专科理论培训为期3周,内容包括:
(1)血流动力学监测。
(2)呼吸道评估及呼吸道管理。
(3)多脏器功能障碍综合征的监护。
(4)icu病人的管道护理。
(5)icu常用药物,介绍icu常见血管活性药物使用范围、注意事项、配置及换算方法,镇静肌松药物在icu的应用,观察要点。
(6)常见恶性心律失常的识别。主要通过每周1次的科室集中业务学习及科室相关资料的学习。由带教老师及护士长负责考核并记录备案2.4专科技术培训为期3周,新进icu护士入科时即给予icu专科技术操作清单,清单内容包括:
(1)监护仪使用。
(2)各种呼吸机及除颤仪操作。
(3)输液泵、注射泵的使用。
(4)心电图机的操作。
(5)冰毯机的操作。
(6)吸痰(呼吸机、气管切开、气管插管)。
(7)各种穿刺、插管的配合。此项培训由带教老师负责,最终由护士长对每项专科技术操作负责考核并记录备案。
自我鉴定是一个人在某个阶段的学习和工作生活等表现的一个自我总结,自我鉴定可以提升自身总结能力,让我们一起认真地写一份自我鉴定吧。那么你真的懂得怎么写自我鉴定吗?下面是小编为大家收集的重症监护室自我鉴定,仅供参考,大家一起来看看吧。
时间过的很快,不知不觉三个月已经过去了,这个月我实习的是重症监护室,当我听到这个科室时,对此充满了好奇与期待。第一次走进重症监护室的时候,脑子里是一片空白,这里的病床设置和其他科室完全不同,老师带我们熟悉了环境,这个月里,我们很认真的学习关于重症监护室方面的知识,了解工作性质,熟悉所需要准备的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。对于无菌操作技术,如戴无菌手套。穿脱手术衣以及正确的洗手方法等,都能够熟练准确的操作。
在这个科室里,都是些危重病人,所以病人来后,首先做的不是给予怎样的.治疗,而是先抢救,给予心电监护,观察病人的生命体征是否平稳,必要时给予呼吸机辅助呼吸,待生命体征平稳后再处理医嘱,给予相关治疗措施。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师"放手不放眼,放眼不放心"的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,由于在这个科室的病人都比较重,所以每天早上都要做血气分析,看电解质有没有紊乱,是否贫血,根据结果给予对症处理。在这里,我学会了抽血气,用换药碗换药,用吸痰机吸痰,悉了做心电图,抢救时胸外按压。因为这各科室的病人那个科的都有,所以综合性很强,所以得全面考虑。在这里面,重要的不仅仅是如何治疗病人,更重要的是护理病人,如;帮助病人勤翻身、拍背、吸痰,促进痰液排出。
经过这个月的实习,我深深体会到:生命是那么的脆弱,有时眼睁睁的看着,却无能为力,所以我们一定要珍惜生命,车祸是无情的,等后悔了就来不及了。
在后面的科室里,我会认真实习,掌握更多的临床技巧,为做一个合格的临床医生打下坚实的基础。
感谢院领导给我的这次进修学习机会,感谢华西各位领导为我们提供良好的平台,感谢各位各位老师让我们获得了更多的知识。通过这次进修学习,在很程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力,认清了我院与国内型高级别医院专业技术上存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。
第一次走进手术室的时候,脑子里是一片空白,一切看来都那么的新鲜。刚去的时候护士长给我们分别安排了带教老师,带教老师先带领我们熟悉了这里的环境,接着为我们讲解手术室的工作性质。刚开始的几天感觉仍是陌生和不解,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事情还是没有形成概念。
庆幸的是,我们有带教老师为我们介绍手术室环境,介绍各个班的工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以比较快的适应医院各科室的护理工作。她们什么事情都为我们讲解,有些事情也让我们去动手,慢慢的我们也熟悉了这里的程序。在这一个月里,我们很认真的学习关于手术室方面的知识,了解手术室的工作性质,熟悉每台手术所需要准备的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。对于无菌操作技术,如戴无菌手套、穿脱手术衣以及正确的洗手方法等,都能够熟练准确的操作。
实习的最及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的.争取每一次的锻炼机会,如导尿、插胃管、床上插浴、肌肉注射等各种基础护理的操作。
在在手术室实习的一个月里,使我又明白了很多,又多了一些新的想法与感受。我觉得,护士这个职业很平凡却又很伟,一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质,要耐心,细心,胆。我感觉我成长了很多,感觉肩上的担子突然就重了,明白了护士是要对病人和自己负责的。在这里实习也为以后在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算得上是实习阶段的一个收获:学会适应,是自己融入新的环境并在其中成长和生存。
随着时间的脚步,环境已熟悉,学习也逐渐进入正规轨道,通过一个月的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,我的理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,我将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。但是由于时间的短暂,对于有些手术器械的名称及用途仍不是很了解,真是有些遗憾。
2025年重症监护室自我鉴定200字(优秀8篇)
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