在工作中，总结可以帮助我们回顾工作过程中的得失，总结经验和不足，以便在下一阶段进行改进和提升。总结应该能够准确地反映出我们的表现和取得的成就。总结是在一段时间内对学习和工作生活等表现加以总结和概括的一种书面材料，它可以促使我们思考，我想我们需要写一份总结了吧。总结具有回顾过去、反思经验、提炼规律的功能。以下是一些经典总结案例，让我们一起来学习借鉴。

医学生篇一

医学生篇二

第二节临床科室主任（副主任）及专业技术职务职责。

一、临床科主任（副主任）职责。

1、在院长的领导下，负责本科的医疗、教学、预防及行政管理工作。2、制定本科室的工作计划，并组织实施，经常检查，按期。

总结。

汇报。3、领导本科室人员，对病员进行医疗护理工作，完成各项医疗任务。按时参加医院会议，并认真传达会议精神，了解职工意见和要求，并及时向院领导及有关部门汇报情况。

4、定期参加门诊和查房房，共同研究解决危重疑难病例诊断治疗的问题。参加重要会议，组织临床病案讨论，抽查病历和审阅出院病历，决定科内病员转科和转院工作。

5、组织全科人员学习，运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验，提高临床疗效。

6、监督检查本科室人员，认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防并及时处理各种医疗差错和事故，接受有关职能部门的业务指导和工作检查。

7、确定医师轮换、值班、会诊、出诊、进修等工作，组织领导有关本科对口支持医疗机构的技术指导工作，帮助基层医务人员提高业务技术水平。

8、参加门诊、会诊、出诊，决定科内病人的转科、转院和组织临床病例讨论。

9、做好对下级医师的业务指导，领导本科室人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖惩人员意见，妥善安排进修、实习人员的培训工作，并组织和负责临床教学。

10、根据医院下达的定岗、定员指标及聘任制原则，有权聘用和解聘本科所需的各层工作人员，并行使对其管理权。

11、对本科室业务计划的完成，精神文明建设和经济效益全面负责。

副主任协助科主任负责相应的工作。

二、主任(副主任)医师职责。

1、在科主任领导下，指导全科医疗、教学：科研、技术，培养与理论提高工作。2、定期查房，并亲自参加指导急、危重、疑难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。

3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划的开展基本功训练。

4、担任教学和进修、实习人员的培训工作，指导主治医师，进修医师、研究生完成临床医疗任务和科研课题。5、定期参加专家门诊工作。

6、运用国内外先进经验指导临床实践，不断开展新技术提高医疗质量。

7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程，严防发生医疗差错和事故。

8、指导全科结合临床开展科学技术研究工作。

9、协助科主任进行思想教育和精神文明、医德医风建设。副主任医师参照主任医师职责执行。

三、

1、在科主任领导和主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2、按时查房，对新人院的患者于四十八小时内提出诊治意见，对危重病患者做到及时查房。具体参加和指导住院医师进行诊断，治疗及特殊诊疗操作。

3、掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应及时处理。并向科主任汇报。

4、参加值班、门诊、会诊、出诊工作和负责院内转科及病案、学术讨论。

5、主持病房的临床病例讨论及会诊、检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审签出(转)院病历。

6、认真执行各项规章制度和操作规程，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故，协助护士长搞好病房管理。

7、组织本组医师学习和运用国内外医学科学技术，开展新技术、新疗法科研工作，做好资料积累，及时总结经验。8、承担临床教学，指导进修、实习医生工作。

9、协助科主任做好精神文明、医德医风建设及宣传工作。

1、在科主任领导和主治医师指导下，负责一定数量病员的医疗工作。担任住院、门诊、急诊的值班工作。2、对病员进行检查、诊断、治疗、开写医嘱并检查执行情况，同时做一些必要的检验和放射线检查工作。

3、书写病历，新人院病员的病历，一般应予病人人院后二十四小时内完成，检查和改正实习医师的病历记录，并负责病员在住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。

4、向主治医师及时报告诊断，治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。

5、住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前作好交班工作，对需要特殊观察的重病病员，用口头方式向值班医师交班。

6、参加科内查房，对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次，科主任、主治医师查房(巡诊)时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见，请他科会诊时，应陪同诊视。

7、认真执行各项规章制度和操作规程，亲自操作或指导护士进行各种重要的检和治疗，严防差错事故。

8、认真学习运用国内外先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。

9、随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。

10、在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊工作制度进行工作。

检验科主任职责。

1、在院长领导下，负责本科的检验、教学、科研、行政管理工作。2、制订本科工作计划，组织实施，经常深入各检查室督促检查，按期总结汇报。

3、督促本科各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，注意消毒隔离工作。安排。

有关人员做好登记、统计和资料保管。

4、参加部分检验工作，负责会诊及解决疑难复杂技术问题。检查科内人员的检验质量，做好检验质量管理和质量控制工作。

5、负责本科人员的业务训练、技术考核，提出升调、奖惩意见。搞好教学及进修培训工。

关检查室完善菌种、毒株、毒剧药品及试剂的保管工作。审签药品、器材的请领报销。

7、制订本科的科研计划，检查进度，按时完成并总结撰文。学习使用国内外新技术，不。

断完善和改进各种检验方法。

8、经常与临床科室联系，征求意见，改进工作。

9、副主任协助主任负责相应工作主任检验技师职责1、在科主任领导下，指导本科相关业务技术工作。

2、参加部分检验工作，检查科内的检验质量控制，解决业务上的复杂疑难问题。

3、经常深入临床科室，征求对检验工作意见，参加院内疑难病例会诊及病例讨论。

4、协助科主任制定科研计划，负责开展科学研究工作，配合临床开展检验新技术。

5、担任教学工作，负责研究生、进修生、实习生的业务指导，举办专题讲座，做好科。

内各级人员的业务技术提高和知识更新工作。主管检验师职责。

1、在主任领导和主任检验师指导下，负责本科一定范围的检验、教学和科研工作。

2、参加部分检验工作，解决业务上复杂疑难问题。搞好本专业组质量控制和质量管理，检查组内人员工作质量。审查检验报告单是否准确规范。

3、监督检查本组人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，负责本室的仪器设备正确。

养提高工作。

1、在科主任领导下和上级技师指导下进行工作。

2、承担检验工作，指导检验技士（员）进行工作并校对检验结果；负责特殊检验技术操作和试剂的配制、鉴定、检查、校正检验试剂、仪器，严防差错事故。

3、参加科研和技术更新工作，改进检验方法，积极开展新项目、新技术。4、参加临床教学，做好进修、实习生的带教工作。

5、负责开展本专业检验质量控制工作，做好所在岗位的室内质控，包括失控原因的检查。

和处理，做好记录并绘制好室内质控图。

6、负责菌种、毒株、剧毒药品及贵重器材的管理与检验材料的请领、报废工作，做好安。

全、消毒、卫生等工作。

1、在科主任领导下和上级技师指导下，做好各项检验工作。

2、认真执行各项规章制度和技术操作规程，做好检验室内质控，防止差错事故。

制，培养基的制备和日常登记、统计。

工作。

4、做好安全、卫生及消毒隔离工作。输血科（血库）工作人员岗位职责。

一.在医院临床用血管理委员会和科主任领导下进行工作。

二.遵守国家法律法规，具有良好的社会公德和职业道德，认真贯彻执行各项程序文件、制度、岗位职责和标准操作规程，严防差错事故发生。

三.负责临床科室血液预约及用血计划的编制工作。

四.负责试剂、物品的验收、入库、保管及冰箱温度记录工作。

五.做好仪器、设备、衡器的使用、维护、保养、校验和检定工作。

六.负责血样的采集、送检、血型鉴定、交叉配血、不规则抗体筛查、血液入库、核对、储存、发放、运输、质量检查、标本及血袋保留、冰箱温度记录、冰箱消毒记录等工作。

七.深入临床科室，了解输血情况，配合临床需要，开展输血新技术、新方法的推广运用。

工作。

八.负责输血不良反应的调查、处理和上报工作。

一、在输血科主任领导下，在上级技师的指导下进行工作，认真执行各项规章制度，严。

防差错事故。

二、负责亲友献血者的组织及血型检验工作。

三、负责自体采血室及采血器具的准备情况和消毒工作。

四、负责血型鉴定、交叉配血和供应工作。

五、负责冰箱的管理、血液的储存、血液质量的鉴定。

六、负责实习、进修人员的技术培训。

血操作规程。

二、穿着整洁，上班时间必须穿工作服、戴口罩、帽子。

三、努力提高业务水平，工作做到有序、高效。

四、严格按照操作规程采集血样，做到一人一针一带一垫一消毒。

五、留尿、粪标本时应给病人解释清楚，认真核对。

六、热情耐心地对待病人，严禁与病人发生争执。

2、负责生化常规检验项目的检验，东芝-40全自动生化分析仪室内质控、操作、日常、定期维护。

及填写相应记录及以上各项目的室内质控。

3、负责本室的环境卫生和工作台面、地面的清洁、消毒工作。血液临检室岗位职责。

1、在院长领导下，具体组织实施全院的医疗、教学、科研、预防工作。负责医院“医疗。

质量管理方案”具体实施与反馈工作。

2、负责实施医院的质量方针和质量目标、指标，制定医疗部分的具体落实措施，履行监。

控职能。

3、拟订医疗质量管理方案与患者安全目标等有关业务计划，经院长、副院长批准后，组。

织实施。经常督促检查，按时总结汇报。

4、深入各科室，了解和掌握情况。组织重大抢救和院外会诊。督促各种制度和常规的执。

行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。

5、对医疗事故进行调查，组织讨论，及时向院长、副院长提出处理意见。

6、负责实施、检查全院医务技术人员的业务训练和技术考核。不断提高业务技术水平。

协助人事科做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作。

诊工作。9、督促检查药品、医疗器械的供应和管理工作。

1、在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。科主任是本科诊疗质量与病人安全管理和持续改进第一责任人，应对院长负责。

2、定期讨论本科在贯彻医院（医疗方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过。

程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3、根据医院的功能任务，制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

4、领导本科人员，完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作。应用“临。

床诊疗规范（常规）”指导诊疗活动，有条件的可用“临床路径”来规范诊疗行为。

5、定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。

6、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，7、保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻、执行。可制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规章制度，经院长批准后执行。严防并及时处理医疗差错。

8、按手术（有创操作）分级管理原则，决定各级医师手术权限，并督促实施。

9、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工。

作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。

10、领导组织本科人员的“三基训练”和定期开展人员技术能力评价，提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。

11、参加或组织院内外各类突发事件的应急救治工作，并接受和完成院长指令性任务。12、应具备的基本条件和任职资格：

（1）、工作资历：必须是本专业的主任（副主任）医师（二级甲等及以上医院），具有自。

己的专业研究方向和技术专长。

（2）、工作能力：对本专业临床及行政管理工作，具有全面的组织管理能力。

（3）、副主任协助主任负责相应的工作。临床主任医师岗位职责1、在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

2、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨。

论会诊，参加院外会诊和病例讨论会。

3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。

4、担任教学和进修、实习人员的培训工作。5、定期参加门诊工作。

6、运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。

7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。8、指导全科结合临床开展科学研究工作。

9、副主任医师参照主任医师职责执行。临床主治医师岗位职责1、在科主任领导和主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2、按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

3、掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应及时处。

理，并向科主任汇报。

4、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

5、主持病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出。

院，审签出（转）院病历。

6、认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错。

工作，做好资料积累，及时总结经验。

8、担任临床教学，指导进修、实习医师工作。

1、在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工。

作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班。

工作。

2、对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。

3、书写病历。新入院病员的病历，应在病员入院后24小时内完成。检查和改正实习医。

师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。

4、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。

5、住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前，作好交班工作。对需要特殊观察的重。

症病员，用口头方式向值班医师交班。

6、参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任，主治医师查房（巡。

诊）时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时，应陪同诊视。

7、认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和。

治疗，严防差错事故。

8、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工。

作，及时总结经验。

9、随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。

1、在院长领导下，负责门诊部的医疗、护理、预防、教学、科学研究和行政管理工作。

2、定期讨论门诊系统在贯彻医院（门诊方面）的质量方针和落实质量目标、质量指标过。

程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3、组织制订门诊部的工作计划。经院长、分管副院长批准后组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

4、负责领导、组织、检查门诊病员的诊治和急诊、危重、疑难病员的会诊和抢救工作。

常规技术操作规程。整顿门诊秩序，改进医疗作风，改善服务态度，简化各种手续，方便病。

员就诊，不断提高医疗护理质量，严防差错事故。

临床医技人员工作职责临床医技人员工作职责临床科主任职责。

一、在院长和分管副院长的领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工。

作。科主任是本科诊疗质量与病人安全管理和持续改进第一责任人，应对院长负责。

二、定期讨论本科在贯彻医院（医疗方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标。

过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

三、根据医院的功能任务，制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇。

报。

四、领导本科人员，完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作。应用“临床诊疗规范（常规）”指导诊疗活动，有条件的可用“临床路径”来规范诊疗行为。

五、定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题，参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。

六、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工。

作，及时总结经验。

1、在科主任领导和主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2、按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

3、掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，及时处理，并及时向科主任汇报。4、参加值班、门诊、急诊、会诊、出诊工作。

5、(接受科主任安排)主持病房的临床病例讨论及会诊、检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院、审签出院、转院病历。6、认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查所管范围(本科室)的医疗护理质量，严防差错事故，协助护士长搞好病房管理。

7、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，并进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。

1.在科主任领导和主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2.按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

3.掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报。4.参加值班、门诊、会诊、出诊工作。5.主持病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审签出（转）院病历。

6.认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。

7.组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。8.担任临床教学，指导进修、实习医师工作。

１．在科主任领导和主治医师领导下，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。

２．带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行，严防差错事故发生。

３．负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。

４．协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。５．组织病房出院及死亡病例总结讨论，做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。

６．负责节日假日排班及书写各种手术通知单。

1.在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。

担任住院、门诊、急诊的值班工作。

2.对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。

3.书写病历。新入院病员的病历，一般应病员入院后２４小时内完成。检查和改正实习。

医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。

4.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。

5.住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前，作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交班。6.参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任，主治医师查房（巡诊）时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时，应陪同诊视。

7.认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。

9.认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。

10.随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。

1.在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

2.定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊，参加院外会诊和病例讨论会。

3.指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。

4.担任教学和进修、实习人员的培训工作。5.定期参加门诊工作。

6.运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。

7.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。8.指导全科结合临床开展科学研究工作。

基本职责：

在科主任领导下，认真完成分管的医疗、教学、科研工作，并参加科室核心小组，参与科室医疗行政工作。直接对科主任负责。

工作内容：

一、医疗工作：

1、以主治医师医疗组为单位，分管住院床位20—25张，负责病人的诊断、治疗（药物治疗、心理治疗等），并协助科主任（及副主任）完成各项医疗指标。2、按要求于患者入院后24小时内完成主治医师查房，每天至少带领住院医师查房一次；每周至少安排一次对分管住院患者的集中治疗查房，讨论诊断和治疗问题并通过查房向科主任提出需讨论的疑难病例。

3、按照《北京大学第六医院住院病历质量评分标准》检查下级医师书写住院病历及各种在院记录的完成情况及质量，并负责指导、修改、完成并签字，成为把握病历质量的第一关，确保杜绝丙级病历的出现。

4、检查督促住院医师按要求完成各种知情同意书的签字。指导进修医师开医嘱及处方，并审核、签字。

5、熟练掌握并指导下级医师完成各项主要医疗操作（如量表检查、腰穿术、电休克治疗等）及危重病人抢救技术。6、保证每周至少半天的普通门诊。

7、参加二线值班并指导、检查一线值班医师工作。

—1—。

8、参加院内、院外会诊工作。

9、在常规医疗工作中保持与护理人员的良好协作和沟通，遇有难以解决的意见分歧时应请示科主任处理。

二、科研、教学工作：

1、参与临床科研工作，要求每两年有一篇文章发表在核心期刊杂志。2、完成对北京大学医学部本科学生、临床研究生、临床进修生、住院医师等教学任务。

3、在保证正常医疗工作的前题下，积极参加各项学术交流活动，不断自我更新知识，了解国内外本专业新动态、新进展。

1、在科主任领导和主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2、按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

3、掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，及时处理，并及时向科主任汇报。4、参加值班、门诊、急诊、会诊、出诊工作。

5、(接受科主任安排)主持病房的临床病例讨论及会诊、检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院、审签出院、转院病历。6、认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查所管范围(本科室)的医疗护理质量，严防差错事故，协助护士长搞好病房管理。

7、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，并进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。8、担任临床教学，指导进修、实习医师工作。

医学生篇三

【法医学简介】（forensicmedicine）：法医学是应用医学、生物学、化学和其他自然科学理论和技能解决法律问题的科学，用于侦察犯罪和审理民事或刑事案件提供证据。

【职业定位】：社会上普遍认为法医学就是“解剖尸体”，实际上它并不等同于解剖学或病理学，法医工作者主要解决涉及与人身伤、病、残及其他生理病理状况等有关的医学问题，从而提供相关的线索或法律证据等，后二者主要是研究人体结构或发现人体组织的病变而为治疗提供依据。由于不同的国家司法体制存在差异，故在提到“法医”时所指的工作内容也有所不同，比如美国的法医是法医病理学工作者，主要解决与法律相关的涉及死亡的案件，明确死因、死亡时间和方式等；而中国的法医则更像一个“杂家”，从现场勘查照相到检查伤者，从检验血痕到化验毒物，从解剖尸体到检查骨骸，几乎无所不为。

【法医职责】：法医鉴定包括法医病理鉴定、法医临床鉴定、法医精神病鉴定、法医物证鉴定和法医毒物鉴定。这是根据当时我国司法鉴定的专业设置情况、学科发展方向、技术手段、检验和鉴定内容，并参考国际惯例而制定的。

【法医学学校】分布院校：

【北京市】中国协和医科大学。

【河北省】河北医科大学。

【山西省】山西医科大学。

【辽宁省】中国医科大学、中国刑事警察学院。

【上海市】复旦大学。

【浙江省】温州医学院。

【安徽省】皖南医学院。

【湖北省】华中科技大学。

【广东省】中山大学、广东医学院。

【四川省】四川大学、川北医学院。

【贵州省】遵义医学院。

【陕西省】西安交通大学。

推荐报考院校：中山大学、四川大学、西安交通大学、中国医科大学、复旦大学。

【法医发展趋势、现状及就业】：

1：基层法医学专业人员需求量较大。

战斗在第一线的基层公安部门对法医学专业人员的需求，历年来一直较大，许多基层公安局都没有法医或者法医人手紧缺，但是由于经济方面的原因，很多法医本科毕业生宁可选择失业也不愿意到基层去。教改及扩招以来，每个学生家庭投入的学费及杂费等约1～2万元/年，5年的学习共5～10万元，到基层的收入却低至600～1200元/月，好一点的也不过约2000元/月，而其它仅学习3～4年的理科专业学生，或是同样学习5年的临床医学专业学生，就业后不少可以轻松达到2500～3500元/月甚至更高。更不要说在国外的法医是绝对的中产阶级了。投入之大与收益之少的无情对比，造成了极大的心理落差，不能说不是基层法医人手不足的一个重要原因。尽管近期的全球金融和经济危机在一定程度上降低了毕业生们的求职预期，但到基层工作仍然只是在最不得已时的一个选择而已。

2法医学本科生就业面缩窄，择业意愿的地域差异性明显，就业竞争激烈。

理问题的决定》（以下简称《决定》）规定2005年10月1日以后“侦查机关根据侦查工作的需要设立的鉴定机构，不得面向社会接受委托从事司法鉴定业务。人民法院和司法行政部门不得设立鉴定机构。”自此除公安机关外的司法行政机构基本停止录用法医专业学生，使得学生们的就业面严重受限，主要就业单位变为公安局、社会鉴定机构、公司企业等。另外，由于择业时的选择面相对集中于某些地区、扩招造成毕业生成倍增加，这都使得就业竞争十分激烈，大量学生不得不继续读研以暂时避免就业压力，对相当多的学生而言“毕业即失业”。

3：就业前景的不稳定性和不确定性加大。

市场竞争激烈，这些机构的收入情况差异也相当大，不稳定性也明显，有的机构甚至很快倒闭。

4：法医学工作者素质参差不齐。

我国独特的法医学教育发展史是法医学从业人员的素质参差不齐的主要原因。很多法医没有经过系统化的法医专业教育，同时由于基层法医工作者人力资源严重不足，至今仍有不少法医系由临床医生经过短期法医学培训即转而从事法医工作，更有非专业人员滥竽充数现象，部分地区部分法医甚至连医学背景都没有。这种没有接受过法医学专业的系统和正规教育的法医从业者，大多缺少法医学的专业理念和严密的逻辑思维；而我国的法医学教育模式与国外的差异又决定了学生们相较国外的培养模式下必然有相当的差距，如缺乏实践经验就直接上岗执业。专业素养的不足为工作的失误埋下不可忽视的隐患，近来的许多社会矛盾皆以法医工作者的不慎或失误为导火线。

医学生篇四

(forensicmedicine)：法医学是应用医学、生物学、化学和其他自然科学理论和技能解决法律问题的科学，用于侦察犯罪和审理民事或刑事案件提供证据。

百分网作用。

法医学是应用医学及其他自然科学的理论与方法，研究并解决立法、侦查、审判实践中涉及的医学问题的一门科学。法医学是一门应用医学，又是法学的一个分支。

法医学为制定法律提供依据，为侦查、审判提供科学证据，因此法医学是联结医学与法学的一门交叉科学。现代法医学分基础法医学和应用法医学两部分：前者研究法医学的原理和基础：后者则运用法医学的理论和方法，解决司法、立法和行政上的有关问题。这包括受理杀人、伤害交通事故、亲子鉴定等案件的鉴定，为侦查、审判提供线索和证据，为制定死亡判定、脏器移植、现代生殖技术以及解决由此带来的社会问题的法律提供依据;另外通过对非正常死亡的尸体检验来发现传染病，进行中毒和灾害事故的防治及行政处理。

由于司法实践给法医学发展提供了广阔的天地，现代医学和其他自然科学的成就为法医学的发展提供了最新技术手段，原来单一的法医学逐渐形成多分支学科的综合性应用科学，这些学科包括：法医伦理学、法医病理学、临床法医学、法医物证学、法医血清学、法医人类学、法医牙科学、法医化学、法医放射学、法医毒物学、法医精神病学、法医昆虫学、医法学等。

百分网历史。

法医学的诞生和发展，与社会经济的发展、法的出现、以及医学和其他自然科学的进步有着密切的关系。法医学的历史大体可以分为三个时期，即萌芽时期、形成时期、发展和成熟时期。

萌芽时期大约在公元前5到公元10世纪期间。这时不仅法已经出现，而且医学已经得到一定程度的发展，在处理人命案件时，执法人已知征求医生的意见来处理案件。

如中国先秦时期就有了损伤检验，《礼记・月令》中记载“孟秋之月，……命理瞻伤、察创、视折、审断，决狱讼，必端平”。在已发掘的秦墓竹简中，亦有他杀、杀婴、自缢、外伤性流产等检验案例的记载。战国末期还有“令史”专门从事尸体检验和活体检验。

欧洲古代法医学的发展却缓慢得多，仅有个别案例的传闻，如公元前100～44年凯撒大帝被杀：身上有23处创伤，检验确定贯穿胸部第一、二肋间的是致命伤。

形成时期约为公元11～19世纪，这时社会经济得到进一步的发展，法制趋向健全，案件的鉴定有专业医生参与，开始有较系统的法医著作出现。

这时期最有代表性的著作是中国南宋理宗淳祜七年(1247)湖南提点刑狱宋慈编著的'《洗冤集录》五卷。内容包括：检验总说、疑难杂说、初检、复检、验尸、四时变动、验骨、自缢，溺死、自刑、杀伤、火死、跌死、服毒及其他各种死共53项。这是世界上最早的一部系统法医学著作，曾被译成多种文字在许多国家出版。

中世纪的欧洲，以法国、德国和意大利的法医学发展较快。1562年法国外科医师帕雷对升汞中毒作了第一例解剖，1575年他在《外科手术学》一书中，阐述了机械性窒息、杀婴、电击死处女鉴定等方法;15意大利医师菲德利斯发表《医生关系论》一书，这是欧洲第一部法医学著作。

1642年，德国莱比锡大学首先开设系统的法医学讲座;1782年，柏林创办了第一份法医学杂志，从此法医科学初步形成它自己独立的体系。

发展和成熟时期工业革命给科学技术的发展，开辟了广阔的前景。18世纪以前的法医学主要靠肉眼观察活体、尸体现象，所得到的是直观的、浅显的结论，19世纪后则由于显微镜技术的出现和化学分析方法的应用，法医学的研究工作得到深入发展。

这个时期法国著名法医学者奥尔菲拉著有《论毒物》，俄-国奈丁应用显微镜研究自缢与勒死的颈部索沟，以判断究系生前抑或死后形成。

18，西方近代法医学开始传入中国;19北京和浙江医学专门学校开设法医课;1930年国立北平大学医学院创立法医教研究。1932年在上海建立法医研究所并出版《法医月刊》。

20世纪以来，经济的发展和自然科学的突飞猛进大大促进了法医学的发展，现代分析仪器的运用和新检验技术的应用，标志着现代法医学体系的形成。

医学生篇五

尊敬的院领导：

您好！

感谢您在百忙之中来阅读我的自荐书，我是一名来自山东枣庄科技职业学院医学技术系的学生。

来上海一直是我的梦想，本人于xx年7月到xx年3月在上海市奉贤区南桥镇中心医院实习。

我很感谢学校和其贵院能给我这次机会。

其次我更希望能留在上海这个我梦想的城市工作，望贵院能给我这个实现梦想的机会，如成为贵院的一名职工我会非常的努力工作，尽职尽责。

也会在工作中努力学习贵院前辈的优点，充分发挥我的优势。

借此择业机之际，我怀着一颗赤诚的心和对事业的执着追求，真诚地推荐自己。

愿贵院考虑我的请求，让我可以为这片热土奉献我的爱心、诚心、责任心、我将深表感谢。

在校期间，我孜孜不倦、勤奋刻苦，具有护理方面的基础理论，基础知识，基础技能。

经过一年实习的临床实践，使我在护理技术发面有了很大的收获，是我变的更加成熟，稳健和专业功底更加扎实。

通过在学校里的努力学习我掌握了大量专业和技术知识、护理操作水平提高迅速！

如无菌技术、导尿术、灌肠术、口腔护理、静脉输液、氧气吸入、皮下注射、皮内注射、肌肉注射等护理操作技术都能熟练掌握。

医院的实习经历让我更加了解这些知识并能独立完成各项工作。

让我学会了老护士娴熟的专业技能、对无菌操作的严格要求和三查七对制度，让我学会了临危不乱的护理操作，微笑待人、用理性待人、怀着最赤诚的爱心去面对患者。

在生活中我把自己锻炼出成为一名吃苦耐劳的人、工作热心主动、脚踏实地、勤奋诚实、身体健康、精力充沛，而且通过两年的大学学习和一年的临床实践经历培养了我良好的工作态度和团队意识。

过去不代表未来，勤奋才是真正的内涵。

对于实际工作，我相信我能很快适应工作环境，并在实践中不断学习，不段完善自己，做好本职工作。

我热爱护理事业，我诚挚的希望能加入你们这个充满生命力，挑战力，竞争力的团队当中，我将会对自己的工作尽心尽力。

期待与您的面谈。

此致

敬礼！

自荐人：

日期：

医学生篇六

尊敬的医院领导：

您好!

感谢您百忙中垂阅我的自荐书，为一位满腔热情的大学生开启一扇希望之门，相信我一定不会让您失望。

我是泸州医学院临床医学系的一名即将毕业的本科生，在贵医院招贤纳粹之际，鉴于扎实医学基础知识、熟练的操作技术、出色的社会工作能力及较强的自学提高能力，我有信心自己能够很快胜任临床相关工作。因此，特向贵医院毛遂自荐。

四年大学的临床理论学习形成了我严谨的学习态度、严密的思维方式，培养了良好的学习习惯，一年的临床实习工作经历更提高了我分析问题解决问题的能力。尤其是在实习过程中实习医院给我提供了许多动手实践机会，使我对临床各科室的常见病能够做出正确的诊断和最佳的处理。强烈的责任感、浓厚的学习兴趣，动手能力强、接受能力快，并且能够出色的完成各项工作任务，使我赢得了上级医师的一致好评，更使我信心百倍，成为我今后工作生活中的知本。

丰富的社会工作经验不仅开阔了我的视野，更形成了我沉稳果断、热忱高效的工作作风。在小学、初中、高中，一直到大学各阶段中，我曾任班长，学习委员等，成功地组织了无数次班集体校内外活动，工作得到同学的认可与老师的好评，我所在的班级多次被评为优秀班集体，本人也多次赢得了优秀共青团员工作积极分子等荣誉称号。我相信有了这些工作经历，我一定能够协调各种关系、处理好日常工作中遇到的问题。

自学能力强是我的另外一个优点。医学科学技术日新月异，只有不断的升级自己的知识才能在激烈的竞争中立于不败之地。在校期间我通过了计算机二级考试，国家大学英语四级考试，能熟练掌握windows98、windows20xx、windowsp操作系统，并自学使用office、photoshop、fopro等软件进行图文处理、表格设计、网页制作等工作，为日后的工作、学习、提高工作效率创造了良好条件。

通过五年的学习和实践，我从心理和能力等方面做好了走上工作岗位的充分准备，我诚挚地希望能成为贵院医疗科研队伍中的一员，我将以高尚的医德、热情的服务，倾我所能，不断学习我所不能，为贵院的医疗发展事业贡献一份力量，实现救死扶伤，恪尽职守，一生济事的夙愿。最后，祝贵单位宏图事业蒸蒸日上!

xxx。

xx年x月x日。

医学生篇七

尊敬的领导：

您好！

我是xx大学医学与生命科学学院临床医学系的一名应届本科毕业生，我学的专业是临床医学，将于20xx年7月毕业，很荣幸能有机会向您呈上我的个人资料。带着一份渴望与热忱欲在贵单位谋求一份适合我的工作。

作为一名医学生，我热爱我的专业，并为其投入了巨大的`精力和热情，圆满完成了所有课程的学习，并取得了良好的成绩，同时我也努力学习英语等课程，英语水平熟练，具能力，我热爱贵单位提供的职务，真诚希望能够成为您领导下的一员，为贵单位添砖加瓦，并在实践中不断学习进步，值此附上简历一份，冒昧求职，希望您能给我一次机会。

如能蒙您不弃，有幸成为您的职员，我将不负厚望，踏踏实实做好属于自己的这份工作，为贵单位的腾飞与发展贡献自己的一份力量。

殷切期望您的佳音。

祝贵单位事业兴旺发达、祝您工作顺利！！

此致

敬礼！

求职人：

20xx年xx月xx日。

医学生篇八

医学生篇九

2.1对照执业资格考试大纲与课程课程标准，切实改进基础医学课程教学。

职业资格考试大纲是最有针对性的标准，且历年考试大纲都相对稳定和连贯，对照执业资格考试大纲，审查现行的基础医学课程标准是否与执业资格考试要求相衔接，找出与知识目标、能力目标、素质目标及实践技能等方面针对目前执业助理医师资格考试中基础医学课程教学中存在的问题，对临床专业的课程标准、教学内容及教学方法等…方面进行了改革，注重在专科临床专业基础医学教学中突出职业特点和实用性。加强各基础学科之间基础知识和基本技能的融会贯通，把职业资格考试内容、要求、重点贯穿到教学过程中，打破原有课程体系只注重本课程知识体系完整性的缺点。课堂教学中进一步优化课程教学内容，将专业课程内容与职业标准紧密对接，并作为一项常规研讨内容置于教研活动及集体备课活动中，完善临床专业教学课程标准，达到学校教育与资格考试接轨的目的。鼓励教师采取各种教学方法探索提高和改进理论课及实验课教学效果。

2.2加强实验教学，注重学生实践能力培养。

实验室是学校实施素质教育、培养学生实践能力的重要基地，相应的资格考试虽无直接的基础医学实验考核内容，但是医学生早期实践能力培养对学生后续实训考核有重要的指导意义。在相关基础课程的实验教学中注重培养学生基本实验技能，甄选出与资格考试相关的实验项目；注重培养学生基本实验理念，规范实验教学流程，养成学生良好的实验习惯；加大实验室开放力度，注重培养学生创新精神。

2.3完善题库建设，改进考试考核方法。

2.3.1根据国家执业资格考试大纲要求，结合历年考试真题，调整相应课程的试题库，并面对学生开放。只有全面、系统地分析历年真题，掌握命题组专家命题策略和规律，才能为临床专业各课程的考试辅导和日常教学改革提供依据。目前助理医师资格考试题型为选择题，每道试题都设有多个命题参数指标，如知识点分布、试题难度及是否符合考试大纲等。但目前我校在日常教学测试和期中、期末等考试中都是以传统题型（填空、单选、简答、名词解释等）为主，与职业资格考试题型有较大差异，故有必要尽早让学生熟悉职业资格考试题型，以提高应试能力。

医学生篇十

作为一名医学生，大二的时候已经学习了《病例解剖学》，观察了各种脏器的病变标本以及病例切片，并且在学期末一次偶然的机会亲眼目睹了一次尸体解剖过程，是由我的代教老师完成的，当时我就对法医学产生了极大地兴趣，为了进一步学习，期末选课是我选修了《法医学》这门课程，通过一学期的学习收获了很多。

上完课后我对法医学有了初步的认识，法医学（forensicmedicine）是应用医学、生物学、化学和其他自然科学理论和技能解决法律问题的科学，用于侦察犯罪和审理民事或刑事案件提供证据。法医学是应用医学及其他自然科学的理论与方法，研究并解决立法、侦查、审判实践中涉及的医学问题的一门科学。法医学是一门应用医学，又相当于法学的一个分支。医学为制定法律提供依据，为侦查、审判提供科学证据，因此法医学是联结医学与法学的一门交叉科学。现代法医学分基础法医学和应用法医学两部分：前者研究法医学的原理和基础：后者则运用法医学的理论和方法，解决司法、立法和行政上的有关问题。

这包括受理杀人、伤害交通事故、亲子鉴定等案件的鉴定，为侦查、审判提供线索和证据，为制定死亡判定、脏器移植、现代生殖技术以及解决由此带来的社会问题的法律提供依据；我国刑事诉讼法一贯坚持“必须以事实为根据，以法律为准绳”“重证据，重调查研究，不轻信口供”的原则，从而保证准确、及时地查明犯罪事实，正确应用法律，惩罚犯罪分子，保障无罪的人不受刑事追究。法医学鉴定结论作为各种诉讼活动中重要的科学证据，在刑事、民事和行政诉讼等案件的侦查、审判过程中发挥着重要的作用。另外通过对非正常死亡的尸体检验来发现传染病，进行中毒和灾害事故的防治及行政处理。法医学的研究对象包括人（活体、尸体）和物。法医学的研究方法有医学的、生物学的、化学的和物理学的四类。而其涉及的内容有死亡与尸体现象检验，各种机械性窒息的发生机制、征象、后果和检验方法，机械性损伤的分类、形成机制，各种猝死与自杀、他杀引起的突然死亡，医疗事故的鉴定、医疗工作中的刑事和民事责任，法医人类学的个人识别等。

老师还讲到了猝死的定义以及猝死的多种发病原因，让我对猝死有了很深刻的理解，通过老师的讲解，我知道了猝死的最直接的原因是在心血管系统发现病变，即便局部解剖病灶不在心脏或大血管。大量的脑出血、蛛网膜下腔出血、宫外孕破裂、咯血、呕血和肺动脉栓塞，比如，合并存在心脏病和动脉瘤而引起血管系统猝死。还给我们结合实例讲了不同机制下的猝死原因，并谈到法医在检验死因的重要性，其中有关于各种心血管疾病的猝死的诱因。尽管提到的死因众多，但大多数死因继发心血管病，主要是冠状动脉粥样硬化。突然的、出乎意料的.死亡时间阶段的不同，解释了为什么有些死因找不到，或者没有代表性。肺炎、脑膜炎、败血症和休克常常死前症状延迟1小时以上。猝死的典型原因，诸如主动脉瓣狭窄或冠状动脉起始部的异常，不常被发现。猝死通常发生在成年男性患者，在家里、休息时，剧烈活动时很少发生。最近的研究提示，习惯性的精力消耗能消除精力释放时发生猝死的危险。心肌肥大是突然死于冠脉病的常见现象。

为适应21世纪社会发展的需要，培养基础扎实、知识面宽、能力强、素质高的复合型人才是我国高等教育的培养目标。为此，加强素质教育、正确处理好科学教育和人文教育的关系是实现这一目标的正确途径。总之，深刻的了解法医学在其检验的重要性。比如有时候在处理医疗纠纷时，判断猝死原因，责任在谁，法医的检验对案件的判决起到至关重要的作用。还有就是感谢老师给我们上了这门课，使我加深了对法医学的认识。从这门课中，我认识到了现代法医学体系是如此的发达。也许我不会去做法医，但是我相信这会对以后我的每一门课程都带来巨大的帮助。

医学生篇十一

尊敬的院领导：

您好！

感谢您能在百忙之中抽空阅读这份自荐书，并感谢您给我这个作个人自我介绍的机会。

我是泸州医学院临床医学系临床医学专业xx级学生xxxx，将于xxxx年xx月毕业，届时将获得医学学士学位。素闻贵院管理有方，“不拘一格降人才”，特毛遂自荐，希望能在贵院谋一份工作，施展所学，以解除病人之痛苦。

五年前，当我踌躇满志地踏进医学殿堂时，便立志献身医学事业。为此，我用“学有专长，全面发展”来严格要求自己，力求练就一身过硬的本领，以便将来更好地胜任本职工作。回首五年来的学习、工作和生活，无愧于“学有专长，全面发展。”

在校期间，我全面系统地学习了学院开设的必修及各门选修课程，全部合格，无一补考，以良好的成绩，先后通过了国家英语四级（cet-4）和计算机二级考试，现在正积极地为冲刺国家英语六级作准备，对通过该考试充满了信心。多次获得综合奖学金。自进校起历任班组团支书、班组文娱委员、学院团委办公室副主任、学院团委社团部副部长、学院大学生“乐韵”合唱团副团长、附属医院实习队副队长等职务，由于工作出色，多次被评为“学院优秀学生干部”、“学院优秀团干部”、“系三好学生”，是“泸州医学院大学生综合素质四星级证书”获得者；课余时间，积极投身于社会实践之中，入校以来一直作为青年志愿者参加医疗宣传活动，参与徘徊并组织了“泸州市大、中专院校团内交流活动”以及学院团委、学生会成员换届选举事务；多次代表学院、年级、班组参加各项文体活动，在四川省、泸州市及学院举办的各类文艺演出中多次获奖，代表年级参加院篮球联赛连续两年蝉联第一，一次第二名，代表班级夺得年级乒乓球团体第一。

在毕业之前一年半的实习过程中，我坚持将理论与实践相结合，在带习教师指导下系统地对内、外、妇、儿、传等各科常见病、多发病进行诊断与治疗，积累了一定的临床经验，掌握了基本技术操作，树立了牢固无菌观念，并初步能独立进行外科换药、拆线、清创、缝合、胸穿、腹穿、腰穿等基本操作。能在上级工程师指导下完成如阑尾切除、大隐静脉抽剥术、石膏外固定等简单手术；初步掌握呼吸、循环、血液、内分泌、泌尿生殖等各大系统的内用药原则，受到老师、领导、病人及家属的一致好评。

成绩都属于过去，未来更需努力。展望未来，如有幸能在贵院工作，我将以强烈的责任感、事业心、用出色的工作成绩来证明：您选择了一名优秀的医务工作者！

下页附个人简历表，期盼与您的面谈！

此致

敬礼！

求职人：xxx。

20xx年xx月xx日。

医学生篇十二

尊敬的院领导：

您好!

感谢您能在百忙之中抽空阅读这份自荐书，并感谢您给我这个自我推荐的机会。

我是xx医学院临床医学系临床医学专业xx级学生xxxx，将于xxxx年xx月毕业，届时将获得医学学士学位。素闻贵院管理有方，“不拘一格降人才”，特毛遂自荐，希望能在贵院谋一份工作，施展所学，以解除病人之痛苦。

五年前，当我踌躇满志地踏进医学殿堂时，便立志献身医学事业。为此，我用“学有专长，全面发展”来严格要求自己，力求练就一身过硬的本领，以便将来更好地胜任本职工作。回首五年来的学习、工作和生活，无愧于“学有专长，全面发展。”

在校期间，我全面系统地学习了学院开设的必修及各门选修课程，全部合格，无一补考，以良好的成绩，先后通过了国家英语四级(cet-4)和计算机二级考试，现在正积极地为冲刺国家英语六级作准备，对通过该考试充满了信心。多次获得综合奖学金。自进校起历任班组团支书、班组文娱委员、学院团委办公室副主任、学院团委社团部副部长、学院大学生“乐韵”合唱团副团长、附属医院实习队副队长等职务，由于工作出色，多次被评为“学院优秀学生干部”、“学院优秀团干部”、“系三好学生”，是“泸州医学院大学生综合素质四星级证书”获得者;课余时间，积极投身于社会实践之中。

在毕业之前一年半的实习过程中，我坚持将理论与实践相结合，在带习教师指导下系统地对内、外、妇、儿、传等各科常见病、多发病进行诊断与治疗，积累了一定的临床经验，掌握了基本技术操作，树立了牢固无菌观念，并初步能独立进行外科换药、拆线、清创、缝合、胸穿、腹穿、腰穿等基本操作。能在上级工程师指导下完成如阑尾切除、大隐静脉抽剥术、石膏外固定等简单手术;初步掌握呼吸、循环、血液、内分泌、泌尿生殖等各大系统的内用药原则，受到老师、领导、病人及家属的一致好评。

成绩都属于过去，未来更需努力。展望未来，如有幸能在贵院工作，我将以强烈的责任感、事业心、用出色的工作成绩来证明：您选择了一名优秀的医务工作者!

xxx。

xx年x月x日。

医学生篇十三

尊敬的医院领导：

您好!

首先，真诚感谢您在百忙之中亲阅我的求职资料，当您留意这份简历的时候,也许您已经为一名对未来充满无限憧憬的医学生，翻开了人生新的篇章。

我是职业技术学院临床医学专业的一名应届毕业生。步入医学事业，解除广大人民疾病痛苦一直是我的最高理想。鉴于扎实医学基础知识、熟练的操作技术、良好的沟通能力及较强的自学提高能力，我有信心自己能够很快胜任临床相关工作。因此，特向贵医院毛遂自荐。

我出生于湖北省安陆市的农村，农村生活铸就了我淳朴、诚实、善良的性格，培养了我不怕困难挫折，不服输的奋斗精神。曾祖父和父亲都是一名医生，从小的耳濡目染让我立志也要做一名救死扶伤的“白衣天使”，拥有像他们一样的崇高的、受人尊敬的这份光荣职业，更重要的是看到病人在我们的帮助下解除疾病痛苦后展开的开心笑颜。

“健康所系、性命相托。当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓：我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为社会医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生!”当初的誓言仍然响彻耳畔，时刻鞭策着我在医学的道路上不断前行，不容许我有半点的马虎和懈怠。三年的临床理论学习形成了我严谨的学习态度、严密的思维方式，培养了良好的学习习惯，使我具备了扎实的专业基础知识,系统地掌握了医学专业课程.同时,在不满足于学好理论课的同时也注重于对各种相关医学知识的学习.一年的临床实习工作经历更提高了我分析问题解决问题的能力，在实习过程中实习医院给我提供了许多动手实践机会，使我学会了如何将理论与实践相结合以及如何在工作中不断学习、进步，并使我有了一定临床经验的积累。这些都将成为我今后工作生活中的一笔不小的财富。

在认真学习专业知识的同时，我也注重自身品德和素质的提高。我在思想上积极要求进步，性格乐观，不畏艰辛，有信心、有责任感。在能力培养上，积极参加院系组织的各项活动，使我培养了强烈的集体荣誉感及团队合作精神。我相信这些都为我今后更好的为人处事，处理日常生活中遇到的各类问题奠定了基础。

水流湍急，人才济济。古有毛遂自荐，今有伯乐点将，愿借您的伯乐慧眼，开始我的千里之行。尽管在众多应聘者中，我不一定是最优秀的，但我仍然很自信。愿贵医院给我一次尝试的机会，施展自己的才能，我会以实际行动和一颗热爱医学事业的心来证明自己的能力。

最后再次感谢您的阅读，也祝贵院事业蒸蒸日上。

xxx。

xx年x月x日。

医学生篇十四

1、2、任何护理操作都必须按照公司的护理操作规范执行操作。每日巡查产妇及新生儿的身体状况、测量生命体征、了解客户需求。3、每日两班护士交接时，检查产妇的伤口愈合情况、恶露性质、乳房状态、精神状态等。4、每日每班护士按时完成生命体征的测量，如发现异常情况，应及时上报。5、每日每班护士遵医嘱，按时提醒客户服药；或遵医嘱按时给新生儿服药。6、严格执行交接班制度，认真填写交接班记录本和特殊事项记录本，保证客户信息无泄漏、无遗漏、无涂改，准确无误的交接给下一个班。7、白班护士按时完成每日服务表中的客户服务项目，确保无遗漏，不给夜班留任务。如有特殊情况，应将修改后的项目时间标注清楚，并交代给下一个班。8、定时清点育婴室物品，认真填写出入库记录表，及时上报、请领必备品，避免物品不足或空缺，影响会所正常运行。9、维持育婴室卫生，及时清理育婴室垃圾。做到早晚清扫、通风各一次。10、留意会所其他情况，包括卫生、安全、访客等。

11、有向客户做宣教的义务，被客户提问时，应及时给予回答或答复，并遵守首问负责制。

12、每班次下班前检查房间内护理师的宝宝记录本，并有纠错义务。

1、完成会所内客户中医查房工作，并认真做好查房记录。2、完成新入所客户当日身体评估工作，并认真做好记录。3、面对客户的突发情况，在诊疗范围内给予处置。4、完成会所内客户特殊需求的身体调理。5、调配会所内客户的日常茶饮包。

6、对已签约未入住客户，按需进行身体调理工作。7、配合市场销售活动中的中医诊查工作。

【营养师职责】。

1、完成会所内客户饮食查房工作，并认真做好查房记录。2、完成新入所客户当日饮食禁忌查房工作，并认真做好记录。3、完成会所月子餐品的菜单制作及调整工作。4、完成会所内客户特殊要求的饮食结构。5、调配会所内客户的日常茶饮包。

1、任何护理操作都必须按照公司的护理操作规范执行操作。2、24小时全职负责新生儿的日常护理，包括科学喂养、生理卫生、突发异常情况的观察、处理、上报等。

3、根据新生儿生长情况、医学专家团队建议，严格执行科学制定的新生儿喂养计划，指导产妇顺利进行母乳喂养（特殊要求除外）。

4、每日在规定时间内独立完成新生儿洗澡、新生儿抚触，按需进行日光浴，并做好详细记录。

5、在规定的日期中，同护士配合完成新生儿游泳，并做好记录。6、每日详细、准确记录新生儿的喂养情况、二便情况，有异常发生时，应第一时间上报。

7、每日定时测量并记录新生儿生命体征（包括体温、呼吸、体重），有异常数值出现时，应第一时间上报。

8、完成房间内简单的生活护理（包括搀扶客人去卫生间、新旧衣服更换、房间茶饮更换、不定时餐具撤除等）。

厨师要根据产妇产后的不同阶段，合理调整饮食，合理配餐1、按照月子餐标准、当日菜单烹饪当日月子餐品，保证出餐时间和餐品质量。

2、当客户有特殊要求时，按照营养师调整的菜单执行。3、如遇到特殊情况需要临时调整菜品时，应第一时间与营养师沟通后，按营养师意见进行调整。

4、每日同帮厨一起填写隔日厨房采购单，保证食材充足，但不冗余，不影响会所正常运行。

5、每日/定期保养或维护厨房内相应厨具、厨房设备，遇到损坏或需要维修时，应第一时间上报。

6、定期清点厨房内厨具、厨房设备，保证数量、品质，不影响会所正常运营。

7、每日同帮厨一起完成员工餐的烹饪。8、完成其他活动所需要的餐品准备。

1、按照月子餐标准、当日菜单烹饪当日早餐，保证出餐时间和餐品质量。

2、配合厨师完成每日月子餐品，保证出餐时间和餐品质量。3、完成客户房间上餐、撤餐工作，并留意客户对餐品的意见反馈。4、完成会所餐具、厨具的清洁、消毒工作。5、完成厨师交予的日常工作。

6、每日同厨师一起填写隔日厨房采购单，保证食材充足，但不冗余，不影响会所正常运行。7、同厨师一起每日/定期保养或维护厨房内相应厨具、厨房设备，遇到损坏或需要维修时，应第一时间上报。

8、同厨师一起定期清点厨房内厨具、厨房设备，保证数量、品质，不影响会所正常运营。

9、每日同厨师一起完成员工餐的烹饪。10、完成其他活动所需要的餐品准备。

1、完成会所内客户中医查房工作，并认真做好查房记录。2、完成新入所客户当日身体评估工作，并认真做好记录。3、面对客户的突发情况，在诊疗范围内给予处置。4、完成会所内客户特殊需求的身体调理。5、调配会所内客户的日常茶饮包。

6、对已签约未入住客户，按需进行身体调理工作。7、配合市场销售活动中的中医诊查工作。

【保洁职责】。

1、每日保证会所内外清洁工作。

2、每日进行客户房间内的保洁工作。包括客房内的布草更换、房间内扫尘、卫生间的清洁消毒工作。

3、每日或定期进行会所内部公共区域的清洁工作。4、清洗并消毒客房内更换下来的布草，晾干后熨平，收至在统一安放处。

5、清洗并消毒员工更换下来的工装，晾干后熨平，收至在统一安放处。

6、清洗客人更换下来的衣物（除内衣、内裤），晾干后收至在统一安放处。

7、定期清扫会所外（院内）环境，保证会所整体环境整洁。8、定期消毒清扫用具，必要时可更换，保证无交叉感染。9、每天上班后/下班前，清理一次垃圾桶。

医学生篇十五

一、早期尸体现象。

1、尸冷：人类死亡后，由于新陈代谢的停止，体内停止继续产生热量的生理活动，尸体内部的热量（就是俗称的体温）随肌肉、皮肤向外传导和对流，直至辐射、蒸发，于是尸体逐渐变冷，直至和周围环境温度相一致，这种尸体现象我们称之为尸冷（algormortis）。但是尸冷出现的快慢和进行的速度很大程度上受到内外环境因素的影响。尸体温度的下降有一定的规律性。在春秋季节的室温下，普通成人死后10小时内尸体温度平均每小时下降1摄氏度左右；10小时以上则每小时下降0.5摄氏度。尸体温度降至与周围环境温度相同一般约为24小时。影响尸冷发展的因素主要有以下几种：

（1）。

周围环境：环境温度越低，通风越良好，尸冷越快，出现的也越早，反之亦然。一般成人在室温为30度上下时，尸体温度每小时下降0.5度，如果环境温度高达40摄氏度，那么尸体不但不会发生尸冷，还会升高。水中或者土中的尸体在隔绝氧气的情况下比空气中的尸体冷却的要快一些。

（2）。

衣着：死者衣着越多，尸冷越慢，裸体则快。

（3）。

个体差异：成人、肥胖者、破伤风或者士的宁类药物中毒等死前发生强烈痉挛的死者、急性传染病、败血症等急性热型病死亡者由于死前组织内大量产热，所以死后尸体温度下降相对较慢。相反，体弱多病，营养不良的人和老人、少儿则尸体温度下降的快一些。

（4）。

死因：死之前有高热或颅脑损伤或者机械性窒息死亡的死者尸体温度下降较慢，且可能会发生尸体温度短暂上升的情况。这是我们在判断过程中必须要注意的地方。

对于同一尸体、由于组织结构不同，尸体各部分的冷却速度也不一致，大致次序是：耳鼻——〉手指脚趾——〉四肢——〉躯干——〉胃部——〉腋下——〉直肠。

2、尸斑：尸体血管内血液因循环停止，由于受到地球重力的影响，下沉至尸体的低下部位，坠积在未受到压迫部位的血管当中，并透过皮肤显示出边缘不清的有色斑痕，称为尸斑（hypostasis,livormortis）。尸斑的出现最初为云雾状，条块状，随着时间的推移逐渐融合成片状。

（1）。

尸斑的发展过程大致分为三个阶段：

位会重新出现尸斑，我们称之为尸斑的转移。在死后6小时以后再改变尸斑的体位时，尸斑不再消失，而是在新的部位重新出现尸斑，法医学上称之为两侧性尸斑。在这个时期如果切开尸斑处皮肤，可见血液从血管断面流出，容易用纱布擦去，并且血流不会停止。

扩散期：死后，组织液也向尸体的低下部位坠积，坠积于血管周围的组织液透过血管壁渗入血管内促进溶血过程的发生。血浆被组织也稀释之后被血红蛋白染色，向血管外渗出。我们称这种过程为尸斑的扩散期。尸斑发展到扩散期一般需要12个小时左右，快得在10小时以内也可以完成。本期的尸斑用手指按压仅仅稍微退色。如果改变尸体位置，原尸斑不消退，新尸斑也不易形成。如果切开尸斑处皮肤，可见血液从血管断面缓慢滴出，从组织间隙中渗出浅黄色或红色的被血红蛋白染色的组织液。

浸润期：被血红蛋白染色的液体不仅渗入组织间隙。并浸润至组织细胞内，使组织细胞着色，我们将这种过程称为浸润期。浸润期开始与死后第二天，持续时间比较长，以后转为尸体腐败。本期尸斑完全固定，手指按压不能退色，切开尸斑处皮肤则见皮下组织成紫色，没有血液从血管断面流出。

（2）。

尸斑的颜色：尸斑的颜色决定于血红蛋白的颜色。死后氧气供给停止，但在一定时间内，组织细胞仍有呼吸，使血液中的氧合血红蛋白转变为还原血红蛋白，因此尸斑的颜色一般呈暗紫红色。但也有特殊情况，例如一氧化碳中毒的尸斑呈樱桃红色；氰化物中毒的尸斑呈鲜红色；冻死的情况下尸斑呈鲜红色；氯酸钾或者亚硝酸盐中毒后尸斑呈灰褐色；硫化胺中毒或尸体腐败时尸斑呈暗绿色。

（3）。

影响尸斑发展的因素：机械性窒息、急性中毒或猝死等，因为死后血液难以凝固，容易坠积，尸斑出现早而且程度强，成暗紫红色。如果死于重症贫血，尸斑则出现迟甚至不出现。尸斑的出现也与是否有外力压迫有关，如尸体呈仰卧，则和硬面接触的部位不见尸斑且皮肤苍白，在腰带结扎或衣服折叠的部位也不会产生尸斑。水中尸体的尸斑不明显。

（4）。

尸斑与皮下出血的区别：皮下出血是外伤所致，常伴有表皮脱落、局部肿胀、按之不退色等，可发生于身体的任何部位。必要时将可疑处皮肤切开检查，如为皮下出血，则可见组织内有凝血，用纱布擦试或用流水冲洗都不易去除。如为尸斑则无以上现象。

（5）。

等。

3、尸体僵硬：死后肌肉先松弛（见尸体肌肉松弛），但经过短时间后变为僵硬，使尸体各关节固定，形成一定的姿势，这种现象称为尸僵（rigormortis，cadavericrigidity）。尸体僵硬是重要的早期尸体现象之一，只要有一部分肌肉出现尸僵即能确定死亡。（1）。

尸僵发生的机制：尸僵的发生有多种学说，就最近的实验表明，尸僵与死后肌肉内三磷酸腺苷（atp）的耗竭有密切的关系。在活体中，atp在酶的作用下分解为二磷酸腺苷（adp），其产生的能量使肌原纤维内的细肌丝（主要由肌动蛋白分子组成）向粗肌丝（主要由肌球蛋白分子组成）之间滑行，从而引起肌肉收缩。肌肉收缩后肌酸磷酸激酶使adp又恢复成atp。肌肉松弛则是肌动蛋白与肌球蛋白的分离。这种分离也必须有高浓度的atp存在和肌浆中钙离子浓度的降低。由于活体内atp不断分解又不断合成，构成了肌肉的正常伸舒功能。人体死亡后，atp不断分解而不再合成，形成僵硬的肌动球蛋白凝胶，从而出现了尸僵。死后肌肉内乳酸及其他酸性代谢产物积聚，组织脱水以及尸体温度下降等是促进尸体僵硬形成的因素。随着腐败的进展，死后蛋白质分解而导致尸僵缓解。

（2）。

尸体僵硬出现的时间和顺序：尸体僵硬一般于死后2小时左右开始出现，经由4到6小时扩延到全身，死后12到15小时尸僵发展到高峰，此后持续24到48小时开始缓解（冬季可能持续72小时或者更久），尸体完全缓解大约需要3到7天。其发展顺序一般分为上行型和下行型，一般以下行次序多见。现有下颌咬肌，颈肌开始，其次为颜面肌，以后为躯干，上肢以至下肢。上行型次序正好相反，故而也称为逆行性尸僵。尸僵缓解和消失的顺序与发生顺序相同。在死后4到6小时内，用强力使已经发生的尸僵破坏，不久以后还可以再发生较弱的肌肉僵硬，称为再僵直。但在死后6到8小时以上再人为破坏，则尸僵不再出现。尸僵不仅见于骨骼肌，心肌和平滑肌在死后也可发生强直，通常在死后的1到2小时内心肌就开始强直，持续1到2昼夜，左心肌较明显。睫状肌和虹膜肌同时发生强直可以改变瞳孔的大小。

（3）。

影响尸僵发展的因素：周围环境（如气温高于35度时，尸僵反应时间为常温下的1/3）；个体差异（成人尸僵发生较慢而且程度强，男性尸僵一般比女性明显，老人和小儿的尸僵则出现的较早且较弱）；死因（死前发生肌肉痉挛者）。（例见：名侦探柯南tv福尔摩斯爱好者杀人事件第一起）。

（4）。

挛。尸体痉挛分局部和全身两种，以局部尸体痉挛更为多见。它能够保存死者在声明最后时刻身体局部某些肌群的收缩状态，对分析案情性质具有重要意义。（例见：战士身中数箭屹立不倒即死；名侦探柯南tv小五郎同学会杀人事件）、（5）。

尸僵的法医学意义：确证死亡、推测死后经过时间、据尸体姿态分析死亡当时情况、据尸体痉挛分析案件的性质。

4、尸体肌肉松弛：人体死亡后，机体由于失去了神经的支配，肌肉出现松弛现象。表现为：瞳孔散大、眼裂微睁、口唇微开、皮肤失去弹性、肌肉全部松软、各关节容易屈曲。由于皮肤弹性消失、肌肉迟缓，在受压皮肤上可能形成压迫物体表面形状的压痕。这种压痕在物体出去后仍能保持存在。如绳索压迫颈部时所反映出的花纹。在尸体的突出部位与较硬物体发生接触时会被压成扁平状。可用来分析尸体是否被移动过。

5、尸体角膜混浊：人死后，角膜逐渐混浊，呈灰白色，无法透视瞳孔，成为尸体角膜混浊（postmortenturbidityofthecornea）。由于尸体角膜混浊随着时间的推移而逐渐加重，因此根据角膜混浊程度可估计死亡时间。一般死后8到12小时角膜呈轻度薄雾状混浊，18到24小时角膜表面出现小褶皱，混浊程度加重，但仍可透视瞳孔，48小时以后则角膜高度混浊，不能透视瞳孔。在尸检时应注意角膜混浊与白内障的区别。以往认为角膜混浊也是尸体局部干燥现象（见尸体局部干燥）的一种，即角膜因水分蒸发失去光泽而变混浊。但眼睑闭合者或者置于水中的尸体角膜同样发生混浊。近年来实验表明，角膜混浊与角膜内黏多糖以及水的含量有关。死后不久黏多糖及水保持原量，角膜清晰，随后随着含量的逐渐减少逐渐加重混浊程度。角膜混浊的速度与尸体所处的环境有关，环境温度越高角膜混浊越快，反之亦然。

6、尸体局部干燥：尸体局部表面，尤其是湿润的伤面和粘膜面水分蒸发较快，导致局部干燥变硬，呈现淡黄色或者黄褐色，如羊皮纸外观，成为尸体局部干燥（localdesiccation），又成为皮革样化或羊皮纸样化。多见于口唇，眼结膜，阴部，皮肤褶皱处等。死后所致损伤，如碰撞也可以引起局部尸体干燥，但色泽一般较淡。而有生前擦伤的部位，如颈部的索沟，扼痕；被强奸尸体在大腿内侧形成的表皮脱落；抢救时所作的胸外心脏起搏而导致的胸部擦伤等均易形成黄褐色或者暗褐色的皮革样化。

7、自溶：死后组织、细胞失去生活功能，受细胞本身存在的酶的作用而溶解，使组织变软或者液化的过程，我们称之为自溶（autolysis）。（1）。

自溶的机制：人体细胞中的溶酶体含有各种水解酶，特别是组织蛋白水解酶和水解核酸、多糖的酶系等。人死后，组织、细胞失去生活功能，溶酶体将各种水解酶急剧释出，使组织蛋白质和核酸等高分子化合物以及糖蛋白等复合物逐渐降解。原存在于某些组织中的其他水解酶系，如胰腺中的消化酶，在细胞死亡后也与溶酶体释出的水解酶共同作用，促进胰自溶的发生和发展。虽然组织自溶是指组织、细胞由于其本身释放的酶作用所致，与细菌无关。但事实上人体死亡后，存在于体内，尤其是肠管内的腐败细菌也迅速发挥作用，参与了组织的溶解过程，加速了组织的崩解。因此，尸体组织逐渐分解的过程一般是由自溶和腐败细菌两者共同作用的结果。

（2）。

自溶的形态变化：肉眼观察可见脏器变软、混浊，切面组织结构境界不清。镜下可见自溶的细胞肿胀，胞浆呈嗜酸性，内固有的特征性结构（如心肌的横纹、神经细胞浆内的尼氏小体）消失。可见细胞核染色质凝聚或碎裂分散于细胞浆中。脏器组织的结构特点在自溶早期尚能保持轮廓，高度自溶时组织结构的轮廓难以分辨。

（3）。

各个器官的自溶顺序：一般情况下胃肠粘膜和胰腺最早发生自溶。实质性器官发生也较早。皮肤和结缔组织则自溶较慢。在同一器官内，实质细胞自溶较早，近曲小管上皮细胞较肾小管其他部分自溶较早。在女性尸体中，自溶最晚的是子宫。（4）。

自溶的法医学意义：人体死亡后，组织的自溶须与变性、坏死等生前病变相鉴别。一般来讲固定不良组织其自溶有组织中央部分开始，未固定而离体的组织，其自溶由组织边缘部分先开始，坏死则没有这种特点。

二、晚期尸体现象。

晚期尸体现象约在死后第一个昼夜末或第二、三个昼夜开始出现，但充分发展则需要更长的时间，可以是几个星期，几个月甚至一年之久。腐败使尸体逐渐分解，最后引起白骨化，这就是毁坏性尸体现象。与此相反，由于各种各样的原因使得尸体能够完好保存下来的，称为保存性尸体现象。下面我们将对这两种尸体现象逐一进行解释：

毁坏性尸体现象：

尸体因为各种内外因素的影响，软组织和内部器官发生不同程度的死后变化，而被部分或全部毁坏，法医学上，将这种变化称为毁坏性尸体现象（destructivepostmortemchanges），或称尸体分解（decompositionofdeadbody）。实际上，它包括了自溶、自家消化以及下述的腐败、霉变以及动物破坏等等。

生，不仅分解了蛋白质，也分解了脂肪和碳水化合物。脂肪被细菌分解为脂肪酸和甘油，成为酸败（rancidification）。碳水化合物分解为单糖，醇或直至二氧化碳和水，成为酵解（fermentation）。一般所说的腐败是三者分解的统称。各种不同的底物受各种不同细菌甚至真菌的作用而分解。一般，尸体死亡初期引起尸体腐败的细菌主要是大肠杆菌、肠球菌以及大肠腐败杆菌等肠管内细菌，随后渐次出现葡萄球菌、变性杆菌、枯草杆菌、梭形芽胞杆菌、细球菌等外来细菌参与腐败过程。由于尸体的组织液、血液和淋巴液都是细菌生长的良好营养基，各种细菌能在尸体内大量繁殖，并沿着血管和淋巴管扩散至全身也就不奇怪了。在已经腐败的器官组织病理切片中，我们很容易找到这些导致腐败的细菌。腐败是一个逐渐发展的过程，其发生的早晚，发生的快慢受很多因素的影响，因此形态也各不相同。主要包括了：尸臭、尸绿、腐败气泡和水泡、死后循环、腐败静脉网、泡沫器官、巨人观、死后呕吐、口、鼻血性液体流出、肛门、子宫、阴道脱落和死后分娩。下面，我们将着重探讨这些不同类型的腐败现象的具体发生模式和原因。

（1）。

尸臭：人死后，肠道内的细菌使蛋白质分解，产生了以硫化氢和氨气为主体的腐败气体，并大量从口、鼻以及肛门排出。这种具有尸体特有的腐败气味，法医学上称之为尸臭（odorofputrefaction）。通常尸臭在死者死后一天内即可发现。

（2）。

尸绿：腐败气体硫化氢与血红蛋白结合形成了硫化血红蛋白，透过皮肤呈现出绿色，这种尸体现象我们称之为尸绿（greenishdiscolorationoncadaver）。尸绿通常在死后24小时开始出现，一般最先出现于尸体的右下腹部盲肠位置，因为盲肠位置的细菌最多，并且最易繁殖，故而腐败分解较早。有时一些经验不足的法医会将尸绿诊断为外伤性脾下出血，应该注意鉴别。

（3）。

腐败气泡和水泡：腐败细菌，特别是welchii梭形芽胞杆菌，能够产生大量的腐败气体，使各个组织器官形成胀气，特别是胃部和肠管，这种现象导致了组织器官变薄，腹部膨胀。窜入表皮和真皮之间的腐败气体形成大小不等的气泡，成为皮下腐败气泡（subcutaneousgasbleb）。这些气泡最初是孤立和分散的，以后逐渐融合，形成了较大的腐败气泡，而且数量不断增加。当气泡内含有腐败液体时，称为腐败水泡。大约三到四天，腐败气泡破裂，表皮剥落，裸露出污垢暗红色的真皮。

（4）。

个部位，从而导致了腐败的扩散。（5）。

腐败静脉网：尸体内部器官和血管中的血液受到腐败气体的压迫流向体表，使皮下静脉扩张，充满腐败血液，在体表呈现出了暗红色或者污绿色树枝状血管网，我们称之为腐败静脉网。腐败静脉网一般在死后48小时以后出现，早期多见于腹部和胸部，逐渐扩散到全身。我们在进行尸体鉴定的时候应该注意将腐败静脉网和腹壁浅静脉曲张相鉴别。

（6）。

泡沫脏器：因为腐败气体使尸体器官形成大小不一的海绵状空泡，成为泡沫器官，多见于肝、脾、肾等实质器官和左心肌，在切面易于观察。病理切片上可以见到较细小的空泡。

（7）。

巨人观：尸体腐败扩展到全身后最常见的尸体现象之一。尸体软组织因为充满了腐败气体导致整个尸体膨胀，体积变大，面目全非，我们称之为巨人观（bloatedcadaver）。表现为脸部肿大，眼球突出，嘴唇外翻，舌尖突出于口外，颈部变粗，胸腹部完全隆起，男性阴茎和阴囊高度肿胀，皮肤呈现出污绿色，腐败静脉网多见，皮下组织和肌肉呈气肿状，四肢显著增粗，有的手足皮肤呈现出手套状或者袜状脱落，容貌无法辨认。对于巨人观尸体解剖时，除了在尸检前拍照取证外，还应该采用简易的容貌复原法排放腐败气体，使尸体大致接近原貌，再进行拍照，这对于鉴别尸体身份具有非常重要的意义。

（8）。

死后呕吐：死后胃内容物因为受到腐败气体的压迫，从食管经过口鼻排出的过程我们称之为死后呕吐。有的时候这种过程会被误认为呕吐物吸入气管引起的窒息死亡。我们应当注意鉴别。

（9）。

肛门、子宫、阴道脱落和死后分娩：由于腹腔内腐败气体压迫骨盆底，迫使直肠中的粪便排出，肛门脱落。部分女性会有子宫和阴道脱落的现象发生。孕妇死后，胎儿也可被压出，成为死后分娩。亦有死亡妇女死后分娩出健康生存胎儿的案例存在。

2、影响腐败发生发展的因素：

（1）。

周围环境：气温高、湿度大、腐败发展快。腐败细菌最适合繁殖的温度是25到35摄氏度，5摄氏度以下则腐败几乎完全停止。尸体出于空气流通处腐败发生较快，因为空气中的尸体比水中或者土中的尸体腐败发生的快。

（2）。

个体差异：一般肥胖尸体较瘦弱尸体腐败快，幼儿尸体因为富含水分，较成人腐败快，老人最慢。新生儿尸体因为体内细菌很少，故而腐败很缓慢。

（3）。

死因：机械性窒息、猝死等急型死亡的尸体，因为死后血液呈流动性，腐败细菌易繁殖，因此腐败较快。患水肿病、产褥热、败血症等死者，尸体腐败较快。

3、腐败的法。

（1）。

根据尸体腐败的发生以及进展程度可以推测死亡时间。（2）。

认识各种尸体腐败现象与生前损伤或病理变化相鉴别。

（3）。

因腐败会给辨认损伤或鉴定死因带来一定的困难，所以应该尽早解剖尸体或冷藏保存。对已经发生腐败的尸体也不应该放弃检验，因为凡是损伤深达骨质的死者，根据骨折的形态特征仍有可能推测凶器以及分析死因。

保存性尸体现象：

尸体的全部或者部分在特殊条件下，不经过一般的分解过程而长期保持原来的形状，腐败过程中之，软组织免予崩解破坏而被不同程度保留下来的尸体，称之为保存性尸体（preservedcorpse）。

1、干尸：尸体出于干热或者通风良好的环境中，体内水分易于蒸发而迅速减少，不适于腐败细菌的滋长繁殖，以致尸体不发生腐败而干燥，形成干尸，又称木乃伊（mummy）。皮肤呈褐色皮革样化，软组织萎缩变硬。体重显著减轻，只有原来的10%到30%。通常形成一具干尸需要数月时间，成人至少需要三个月。形成干尸的条件一般为：高温干燥、通风良好、周围有沙土草木灰等吸湿物、瘦弱者或其他呈脱水状者、将内脏取出添加防腐剂者。近年来我国新疆吐鲁番地区大量出土干尸，就是由于当地的条件易于形成干尸，而古埃及的干尸则为人工木乃伊。由于干尸能够保留某些个人特征和暴力作用的痕迹，因此具有一定的法医学和人类学意义。

2、尸蜡：埋于湿润土中或浸于水中的尸体，皮下以及体内的脂肪组织因为皂化以及氢化作用形成灰白色或者黄血色蜡样物质，使尸体得以保存，这种尸体现象称之为尸蜡（adipocere）。常见部位有躯干、四肢、臀部、面部以及女性乳房等处。尸蜡能够燃烧，发出黄色火焰，经加热可熔化，不溶于水而溶于乙醚等有机溶剂。由于尸蜡能够保存某些暴力痕迹，因此也具有一定的法医学意义。

3、泥炭鞣尸：埋于酸性土壤或者泥潭沼泽中的尸体，由于酸性物质的作用，腐败停止发生发展，皮肤鞣化使得尸体得以保存，成为泥炭鞣尸。其特点是皮肤呈暗褐色，致密如鞣皮，肌肉和内脏脱水而体积缩小，尸体重量显著减轻。骨骼因脱钙而变软，容易曲折和切开，甚至全身可以卷起，犹如草席一般。

昆虫、动物对尸体的破坏：

泥土变成蛹，在经过一周左右可以破壳成为幼蝇。因此，夏季若实体周围发现蛹壳和幼蝇，即可推断死亡时间至少已经两周。所以，根据蝇蛆的生长发育情况，参考现场的温度，就可以大致推算出死后经过的时间。此外，蝇蛆可以分泌出富含蛋白溶解酶的消化液，能将皮肤粘膜溶解或灰白色蜂窝状，继而入侵皮下、肌肉甚至内脏。由于苍蝇的种类较多，且其分布有一定的地区性，因此如果在野外发现尸体，但是其周围却有城里的苍蝇，说明可能尸体曾经被移尸。

2、其他动物对尸体的破坏：除苍蝇外，老鼠对尸体的咬食往往呈圆形损伤，创面较平，蚂蚁经过四到八周能将尸体食尽。此外，蟑螂、乌鸦、老鹰、犬、狼等均可咬食尸体。水中尸体则可能受鱼、蟹等的噬食。以上动物造成的咬痕已被误认为是生前损伤，曾有死后狗咬伤造成肢体断离的案例。由于断端整齐，疑为锐器砍创，后经全面尸检以及案情调查得以纠正。此外，死后动物咬伤能破坏尸体原有创伤形态，常给检察工作造成一定的困难，需慎重。

根据尸体现象推断死亡时间一览表。

尸体体温每小时下降1摄氏度。

10小时以内体温每小时下降0.5摄氏度。

10小时以上尸斑开始出现。

2-4小时尸斑指压退色。

6-8小时尸斑发展高峰。

15小时左右尸僵开始出现。

1-3小时尸僵发展高峰。

3-4日角膜轻度混浊。

8-12小时不能透视瞳孔。

48小时下腹部出现尸绿。

2-4日成人白骨化。

5-6周以上成人木乃伊化。

3个月以上全身尸蜡化。

1年左右。

医学生篇十六

为了培养从事实际工作的社会急需的高层次、应用型、复合型人才，临床专业学位教育以培养高层次临床医师为目标，注重临床能力的培养，要求研究生在系统掌握本学科基础理论和专业知识的基础上，掌握本学科的临床技能，并能独立处理本学科领域的常见病合并疑难病症，从而提高临床工作中分析问题、解决问题的能力。

1.1临床医学管理的不规范，制度欠完善。医师缺乏紧迫感和使命感。一是由于各医院的建设目标均为自己设定，缺少具体的量化指标和参照系，加上学科分布不一，考核较难。二是上级机关由于人力、精力等诸因素限制。对临床医学中心运行机制研究不够，缺乏有力指导和组织管理。

1.2部分临床医学专业自身建设不足建设经费投入中绝大部分均用于病房和手术室改扩建、重大仪器设备购置等硬件建设，用于科学研究、新技术研发和人才培养等软件建设不足：人才流动受人事分配制度和内部运行机制制约明显；半数以上临床医学中心学科带头人已过65岁；面临扶植、培养新一代中青年学科接班人的问题。

1.3部分临床医学专业作用发挥不足大部分单位为适应发展需要,不同程度地对临床用房进行大规模的改扩建。对一些新进设备的使用产生一定影响，一定程度上影响临床医学发展：临床医学专业人员的收入与所承担的工作数量、质量、风险、难度之问差距明显，各医院之间分配悬殊，直接影响人员积极性与创造性，制约了临床专业的产出，导致其作用发挥不足。

2未来发展政策及建议。

针对临床医学专业的建设,我们提出“统筹规划、科学管理、协调发展、共同进步”的发展思路。

2.1实行科学管理:一是要建立科学、可行的申报、审批程序和管理细则以利于开展检查与指导，体现管理效益。主管部门既要严格临床医学专业准人，又要在之后的每一轮评审中加强动态管理，督促临床医学专业的计划落实。

2.2抓紧研究建设规划,树立和落实科学发展现:一是主管部门要通过调查研究，充分论证，组织专家对临床专业的数量、结构、布局进行科学论证，正确引导处理增长与数量，质量与速度、效益的关系，本着“适度规模、适度数量、提高质量”的原则。即要有长远规划。又要有近期计划。二是医院要有重点学科发展的科学规划。结合医院自身条件、市场因索、支撑条件、专科技术等方面，在多专业普遍提高的基础上，充分选择论证重点发展专业。

2.3建立临床医学中心:由于临床医学中心研究在当地具有专科技术优势，能够吸引周边地区大量疑难危重病例。然而普通病例与疑难危重病例在诊疗技术方法、卫生资源消耗上差别很大，如不将其加以区分。就很难合理实施质量控制。传统的评价指标如治愈率、平均住院日、床位周转率、死亡率等在不同的医疗单位之间缺乏可比性,依据这些指标进行评价。往往不能反映医疗单位的实际情况。病例分型管理理论结合患者病情，将住院病例进行科学分类。解决了当前医院管理中医疗质量指标体系不完善、分类过粗、可比性较差等问题。防止了临床科室片面地强调以。指标为中心。鼓励多收治复杂危重病例。从而发挥了医疗质量管理的正面导向作用。同时有利于奖金分配、评功评奖、职称晋升和人才堵养、医疗保险理赔等措施的完善。

2.4加强临床医学专业的软硬件建设:针对临床医学专业“重硬件轻软件”的情况，要进一步加强临床医学的软硬件建设。尤其是人才培养、课题研究及管理等软件建设。以人才培养为例。

一是注重学科带头人的选拔培养。从岗位和需要出发进行选拔培养，综合思想品质、工作作风、学术水平和组织领导能力等多方面，通过引进和培养相结合培养具有推动新兴和前沿学科发展能力的学科带头人。

二是要培养技术骨干队伍。大力启用培养现有中青年骨干的同时，积极引进高层次优秀人才，打造一支梯次合理、整体素质好、技术水平高、医德医风好。具有团结、拼搏、奉献精神的技术人才队伍，以保证学科竞争实力和发展后劲。

三是不断改善支撑条件。完备专科设备、实验室、图书资料、信息网络、医疗用房和一定规模的床位，保证资金投入，强调设备购置高精尖和配套适用，保证临床医疗中心规模和重点学科科研顺利开展。

四是努力进行技术创新。集中精力，重点突出，突破高新技术、重大疾病防治及疑难危重病的诊疗技术，瞄准国内外学科发展趋势和主导技术。着眼解决常见病、多发病，同时注重新兴、交叉、边缘学科领域，填补学科领域空白，确实提高学科核心竞争力。最终达到持续的、高层次的学术地位和技术水平。

五是深化人才激励制度改革，拉大收入差距，使分配向临床第一线、向优秀人才倾斜，建立有效的激励和制约机制，体现“多劳多得、优劳优酬”，支持知识、技术和管理要索参与分配。体现人才价值，对少数有突出贡献的人才实行“年薪制”。

2.5构建优势学科群:以重点学科为。龙头、以高新技术为依托、以疾病诊治链为纽带、以重大研究项目为切人点。深入开展研究。通过若干同类相关学科或跨门类学科组合、交叉、渗透和联合，使原有学科优势和效能得到更大发挥，进而组建集不同学科之长、体现群体协作优势、跨学科联合攻关的学科群，形成强大综合实力，实现知识、技术的创新及新知识的推广用，以此构建医院的创新体系。

临床医学专业研究是为了探索专科技术新理论、创造新技术、提供新经验，带动整个上海市医疗卫生事业的快速发展。要在技术上勇于创新、改进。及时引进国际先进技术：并负责对其他单位进行业务指导、技术帮带和协作联合，通过交流经验、现场劳教指导、培养进修人员等方法促进本市医疗技术的提高和普及。组成本市同类临床专科技术中心协作网；在临床医学中心运行过程中注意总结管理经验，针对中心建设模式、成功经验和存在问题进行总结、交流，提高医院的管理水平。

参考文献。

[4]易学明．狠抓教学查房确保教学质量[j]．解放军医院管理杂志,20xx，12(1)。

[5]李桂红，赵江霞，帕尔哈提克里木.提高临床医学专业学位研究生研究及实践能力方法探索.,28(5)。