现今社会公众的法律意识不断增强，越来越多事情需要用到合同，合同协调着人与人，人与事之间的关系。那么合同书的格式，你掌握了吗？下面是小编带来的优秀合同模板，希望大家能够喜欢!

服务合同纠纷管辖 服务合同纠纷起诉状篇一

乙方：(以下简称乙方)

补充约定：

体检注意事项

1.检前三天请注意饮食：不吃高脂、高蛋白食物，不饮酒，不要吃对肝、肾功能有损害的药物。建议体检前一天不吃或少吃水果，尤其是葡萄或含维生素c成分较高的水果。

2.从受检前一天晚上8时起，避免进食和剧烈运动，保持充足睡眠。休息不好会影响血糖、血脂、血压。

3.受检当日早晨，禁食、禁水(慢性病患者需要长期服用的药物，请少量清水送服)。

4.不要化妆，装饰会影响医生对疾病的判断。受检者检前应对口腔、鼻腔、外耳道等处自我进行清洁，不清洁容易使一些疾病漏诊。

5.不要穿过于复杂的服装，以方便穿、脱。女士最好不要穿连衣裙、高筒靴、连裤袜;男士最好不要穿高领套头衫、紧袖上衣、紧腿裤子等，以防造成不必要的麻烦。

6.受检当日请不要佩戴金属饰物，随身物品请妥善保管;为进一步了解您的健康状况，敬请预先全面填写健康问卷及既往史，带上有效身份证件及相关病历资料。

7.女性受检者请避开月经期，如必须检查者，请不要留取尿液标本，也不要进行妇检，待月经干净后再作检查。

8.怀孕、可能怀孕、或准备怀孕的女性，受检时不要做x线检查(包括pet/ct和其他放射性同位素等检查)。

9.需做泌尿及生殖系统(即肾、输尿管、膀胱、前列腺、子宫及其附件)b超检查时，则须憋尿，使膀胱充盈后才能进行。

10.受检者可根据自己的实际情况加做一些项目，如需增加体检项目，请到前台办理相关手续。乙肝病毒学检查知情同意书尊敬的：

按照卫生部文件规定，本体检机构依法不将乙肝病毒学(乙肝五项或表面抗原)检查作为集体检查项目。如果您单位选择乙肝病毒学检查，则应充分理解和知晓以下内容：

1、您单位此次体检与就业、招工、或招生无关。

2、应告知体检者个人您单位选择了乙肝病毒学检查。

3、作为检查者个人有权拒绝乙肝病毒学检测。

4、本体检机构将密封所有个人体检报告后递交贵单位签收。贵单位负有保密义务,如因贵单位原因造成受检者信息泄露，引起的一切后果由贵单位自行承担。

5、如因受检者个人对此项目向相关机关提出异议，所产生的一切后果由贵单位自行承担。如果您在下面签字，则表明您已完全理解上述内容的含义!

单位全称：(签章)

单位负责人签字：

联系电话：

年月日

服务合同纠纷管辖 服务合同纠纷起诉状篇二

合同当事人：

学生：______________________（以下简称甲方）

法定代表人：________________

补习班：____________________（以下简称乙方）

兹受接受、提供补习教育服务事宜，双方同意订力本合同书，约定下列条款共同遵守：

第一条 合同审阅

本合同与签订前已经甲方审阅______日，并经甲乙双方磋商后合意订定。

第二条 就读班别及课程科目

性别

课程

班别

课程

第三条 学习期间

自_______年_______月_______日至_____年______月______日止。

第四条 每周授课时数及上课时间

每周授课时数_______小时，如因乙方事由未能授课时，应予补足上课时数。上课时间如课程表。（附件一）

第五条 师资

一、乙方聘请教师如下：

科目名称

讲师姓名

科目名称

讲师姓名

二、开课后，乙方无正当事由不得任意更换教师。

第六条 上课地点

乙方应依规定编班于下列经核准或立案班址的教室上课：

地址一：___________________

地址二：___________________

第七条 收费手续

一、缴费金额

（1）学杂费：____________元整。

（2）教材或者讲义费：____________元整。

二、缴费方式

甲方应于开课煎（即______年_____月_____日前）缴清全部费用。但因特殊需要，经乙方同意者，可分期缴纳费用，明细如下：

第一期应于_______年_______月_______日缴清总费用金额30％以上。

第二期应于_______年_______月_______日缴清总费用金额50％以上。

第三期应于_______年_______月_______日缴清余额。

未依上述各期费用缴交者，不得上课。

三、乙方视实际需要可另行收取代办费等（明细表如附件二）

四、乙方收取费用应开据正式收据（格式如附件三）交由甲方收执。

第八条 退费手续

甲方在注册后，因故离班的，乙方应依下列规定退费；

一、甲方自注册后至实际上课日前离班，乙方应退还学杂费、讲义费及实习材料费的70％。

二、甲方在注册时已预缴学杂费，至实际上课日前离班，其预缴学杂费在30％以内的，乙方不退还已预缴费用；其超过30％的部分，乙方应全数退还。

三、甲方自实际上课之日起算未逾全期1／3的，乙方应退还学杂费、讲义费及实习材料费的50％。

四、甲方在班时间已逾全学期1／3的，乙方不予退费。

五、甲方所缴代办费，乙方应全额无息退还，但已购置成品的，发给成品。

六、甲方因故离班申请退费时，应由甲方（未成年者应由其法定代理人）提出申请并填写申请书及交回原有收据（遗失者应另立切结书），并出示身份证明，经乙方审核后于一周内退费，并应以书面通知甲方具领。

七、乙方应于______年______月_____日之前开课，’因故未能开班上课的，应主动以书面通知甲方，并于3日内全额退还甲方所缴费用。乙方退费时，甲方应缴回原有收据（遗失者应另立切结书）并出示身份证明，如系未成年者应由其法定代理人出面具领。

第九条 成绩考查及奖励

一、乙方对甲方成绩考查的方式分类如下：

（1）临时测验。

（2）阶段性测验。

二、对于成绩考查结果，乙方以公告或书面通知甲方或其家长，甲方成绩优异者，乙方给予适当奖励，其办法由乙方另行制订。

第十条 终止合同

一、甲方有下列情形之一的，乙方可终止合同，甲方不得继续上课并不得依第八条规定办理退费手续：

（1）甲方于全期内无故缺席、旷课达三次的，

（2）甲方有打架、羞辱师长或其他违法行为经查明属实，经乙方召．开奖惩会议通过给予记过处分，记过累计达三次的；

（3）甲方经查有吸毒或窃盗或恶意破坏教学设备等行为的。

二、乙方有下列情形之一的，甲方可终止合同并要求乙方退费；

（1）无正当事由，变更原定课程、科目、时数或开课后更换教师超过1／3人数的，乙方应依甲方实缴金额退还甲方。

（2）教室经政府有关部门检查列为危险建筑物，在勒令停止使用后仍未能另行提供安全教室的，依尚未上课时数核算应退还费用予甲方。

三、甲方发生第一项违规情事时，乙方应于每次违规处分后3日内以书面通知家长或法定代理人。

第十一条 生活辅导

甲方在报名时应主动告知乙方特殊生理状况。上课时因突发急症或受伤时，乙方应立即送医治疗并联络家长（或法定代理人）或紧急联络人到场照料或处理。

第十二条 数据保护

乙方未经甲方同意，不得擅自对外提供甲方个人资料。因乙方违约致甲方权益受损害时，乙方应负损害赔偿责任。

第十三条 疑问处理

本合同各条款如有疑问时，为有利于甲方的解释。

第十四条 合意管辖法院

甲乙双方同意就本合同所产生的纠纷，由__________________人民法院管辖。

第十五条 附件效力及合同分存

本合同的附件视为本合同的一部分。本合同一式二份，由甲方双方各执一份为凭，并自签约日起生效。

第十六条 未尽事宜之处理

本合同如有未尽事宜，依相关法律法规及诚实信用原则公平解决之。

甲方：_________________ 乙方：________________________

法定代理人：___________

居民身份证号码：_______ 身份证号或营业执照号__________

通讯地址：_____________ 班址：________________________

电话：_________________

紧急联络人；___________

电话：_________________ 电话：________________________

______年______月_____日

服务合同纠纷管辖 服务合同纠纷起诉状篇三

合同编号：_________

接受服务者（甲方）：_________

提供服务者（乙方）：_________

依照《中华人民共和国合同法》及其他有关法律法规的规定，经双方协商一致，签订本合同。

为使合同内容具体确定，请在选定项目前的 内打√，空置内容请划去。

第一条 服务项目

乙方提供摄像师_________名，在甲方举办的 婚礼 会议 聚会 _________活动时，提供纪实摄像服务，并进行后期制作。

第二条 服务标准及要求

（一）提供服务的摄像师应具备如下条件：

_________

摄像师姓名_________联系电话_________。

（二）摄像机要求：

数码摄像机，机型：_________台数：_________ ；

模拟摄像机，机型：_________台数：_________。

（三）后期制作要求：

1．拍摄内容经简单剪辑（包含：片头、片尾，字幕，配乐等）后，制作成录像片，片长不少于_________分钟，并以_________文件格式，制成 dvd vcd _________，数量_________碟。

2．光盘或其他刻录媒介的品牌及型号：_________。

3．电子相册：将指定相片_________张，制作成电子相册，编入录像片。

4．_________。

5．_________。

第三条 甲方（ 是/ 否）允许服务项目中的主要工作由第三人来完成。可以交由第三人完成的工作_________。

第四条 交付时间

摄像成品的交付时间为_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。

第五条 服务期限

（一）乙方提供摄像服务中的拍摄时间为_________小时；拍摄起始时间_________年_________月_________日_________时_________分；拍摄起始地点_________。

（二）乙方完成所有服务的期限_________年_________月_________日前。

第六条 报酬

甲方须向乙方支付的报酬为人民币（大写）_________元，即（小写）_________元。

若甲方要求按本合同第六条第1项的约定延长拍摄时间的，则另外加付_________元/小时拍摄服务费用（不足一小时以分钟计）。

第七条 结算方式及期限

（一）结算方式：甲方可通过以下方式进行付款（可多选）

现金 银行卡 支票 其他：_________

（二）付款期限

第一期：甲方于本合同签订之日向乙方支付报酬的_________%，即_________元；

第二期：甲方于_________日前向乙方支付_________元；

第三期：甲方于_________日前向乙方支付_________元。

第八条 其他约定

（一）甲方如需变更拍摄时间，，应提前七天书面告知乙方。

（二）甲方应事先提供活动流程并注明必拍场景，作为本合同附件。

（三）甲方超过约定日期六个月未领取摄制成品的，乙方不负保管责任，但应作妥善处理。

（四）对甲方提供活动流程并注明必拍场景，乙方应全程跟踪服务。在本合同履行完毕后，乙方仅享有对于摄像作品的署名权，对于著作权中的其他权利，乙方必须在取得甲方的书面同意后方可行使。

（五）乙方留有原始影像文件或复制件的，必须妥善保管，不得向第三方提供。

（六）乙方必须保守因履行本合同而获悉的甲方的商业秘密或隐私。

（七）制成的vcd或dvd影碟制式应当兼容cd-r、dvd±r播放设备。

（八）_________。

第九条 违约责任：

（一）甲方擅自变更或解除合同或超过约定付款期限_________日，未支付第一期应付报酬的，乙方有权单方解除本合同；同时可以要求甲方承担不履行合同的违约责任，违约金按服务报酬的_________%计付。

（二）甲方超过约定的付款期限_________日之内支付服务报酬的，应承担逾期付款的违约责任，违约金按每日万分之_________计付。

（三）乙方行使单方解除权后，应以合理的方式销毁所摄制的胶片、数字底片和成品。

（四）乙方擅自变更或解除本合同的，应向甲方返还已收取的所有款项，违约金按服务报酬的_________%计付；乙方在约定拍摄起始时间前七日内，擅自解除本合同，应向甲方承担赔偿责任，赔偿金额为本合同约定服务报酬的_________倍，即人民币_________元。

（五）乙方所摄制的成品缺少约定的必拍场景，应按每个场景_________元进行赔偿。

（六）合同约定的摄像师不能在约定的时间完成摄像纪实服务，乙方应及时通知甲方，并有义务向甲方推荐职业等级或技术水平相当的其他摄像师。甲方有权单方解除本合同，乙方应支付违约金人民币_________元。

（八）乙方在处理加工拍摄影像时，造成影像全部灭失，则由乙方负责退还全部服务报酬，并向甲方支付_________倍于服务报酬的赔偿金，即人民币_________元；如影像部分灭失，应退还灭失部分的报酬，并按前述赔偿金的比例，向甲方支付赔偿金。

（九）乙方必须对其工作人员利用职务之便侵犯甲方肖像权、隐私权的行为对甲方承担连带责任。

第十条 争议解决方式

因本合同产生的争议，由双方自行协议解决；或向相关行业协会或消费者权益保护委员会申请调解。

当事人不愿协商、调解，或协商、调解不成的，按下列第_________种方式解决：

1．向上海仲裁委员会申请仲裁；

2．向人民法院起诉。

第十一条 本合同自双方签字或盖章之日起生效。 本合同一式_________份，甲、乙双方各执一份。

甲方（签章）：_________乙方（签章）：_________

法定代表人（负责人）：_________法定代表人（负责人）：_________

住 址：_________ 住 址：_________

联系地址：_________联系地址：_________

_________年____月____日_________年____月____日

服务合同纠纷管辖 服务合同纠纷起诉状篇四

甲方：临汾市医疗保险基金管理中心

乙方：

为进一步明确甲乙双方医保工作中的权力、责任和义务，保证广大城镇参保职工享受基本医疗服务，根据《城镇职工基本医疗保险实施方案》和《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》有关规定，甲方确定乙方为本市城镇基本医疗保险定点医疗机构，签订如下协议。

第一章 总则

第一条 甲乙双方应认真贯彻国家、省、市城镇基本医疗保险有关政策规定和配套办法，双方均有权向对方提出合理化建议，有权检举和投诉相关工作人员的违规行为。

第二条 甲乙双方应建立完善的城镇基本医疗保险信息管理制度，指定由专人负责信息管理工作，必须保证城镇基本医疗保险参保人员基本信息、医疗消费信息的准确性和信息系统的稳定性。

第三条 甲方负责对乙方的医疗服务行为、执行医疗保险政策情况进行监督检查，核查参保人员住院和医护人员诊疗过程等情况，一经查实有违规行为，根据有关规定及本协议相关条款进行处理。

第四条 甲方按约定的时间及结算办法，向乙方拨付应由医疗保险基金支付的医疗费用。

第五条 甲方负责向乙方传达城镇基本医疗保险政策规定的管理制度、操作规程和参保人员基本信息及变化情况。负责对乙方医保经办人员和计算机管理人员进行医保政策、计算机信息系统操作的业务指导及相关培训。

第六条 乙方严格按照国家、省、市有关政策和相关规定及本协议，为参保人员提供基本医疗服务，加强内部管理，制定执行城镇基本医疗保险政策法规的相应措施，为参保人员就医提供方便；成立服务于医疗保险管理的机构，确定一名院级领导，并配备专职管理人员，配合甲方共同做好定点医疗机构的服务管理工作。

第七条 乙方在本单位显要位置悬挂甲方统一制作的定点医疗机构标牌，设置“城镇基本医疗保险政策宣传栏”、“城镇基本医疗保险意见箱”、“医保专用窗口”，将城镇基本医疗保险的主要政策规定和医疗服务内容，向参保就医人员宣传、解答。

第八条 乙方所使用的有关城镇基本医疗保险的管理软件，应与甲方的管理软件相匹配，并留有同甲方管理系统相连接的接口，能够满足甲方的信息统计和监督管理要求。甲乙双方的网络费用由双方各自承担，计算机耗材及易耗品由使用方负担。

第九条 乙方应按甲方的要求，定时传输医疗费用数据，当日发生的费用必须当日上传，如遇网络故障应即使通知医保信息系统管理员。属乙方错误操作或其他原因造成的损失由乙方承担。

第十条 乙方应将个人自负率控制在医疗费总额的40%以下；医保目录外费用发生率控制在医疗费总额的10%以下；药品费比率控制在医疗费总额的50%以下（专科类60%以下）。

第十一条 乙方应将参保人员未能进入医保网络系统即时结算的情况及时告知甲方并写出详细书面材料，未告知甲方者，患者医疗费用由乙方承担。

第十二条 乙方需在护理站患者一览表及住院患者床前一览表上置有医保标识，并积极配合甲方做好各定点医疗机构的交叉检查工作。要于每年十二月份自查自纠执行医疗保险管理制度、协议和提供医疗保险服务等工作开展情况，同时准备自查自纠书面材料待甲方及上级有关部门检查。

第十三条 门诊大额疾病的就医按其相应管理办法执行。

第二章 就 诊

第十四条 乙方诊疗过程中应严格执行首诊负责制和因病施治的原则，合理检查、合理治疗、合理用药，不断提高医疗质量。

第十五条 乙方应坚持“以病人为中心”的服务准则，热心为参保人员服务;参保人员投诉乙方工作人员态度恶劣的，乙方应认真查实并严肃处理，造成严重后果的甲方有权暂停其为参保人员进行医疗服务。

第十六条 参保人员在乙方就诊发生医疗事故的，按照医疗事故管理办法规定，并自事故认定之日起七日内以书面形式通知甲方。由于医疗事故及后遗症所增加的医疗费用由乙方负担。造成严重后果的，甲方可单方面暂停服务协议。

第十七条 乙方在参保人员就诊时应进行身份识别，留存住院患者单位证明、身份证复印件，发现就诊患者与所持医疗保险证和医保ic卡不符时，应拒绝记账并扣留医疗保险证件，并及时通知甲方。因乙方原因发生参保人员用其他人医保卡就诊或住院等情况，甲方将按“冒名住院”处理，由此产生的相关费用甲方不予支付并扣除一万元违约金。

第十八条 乙方应为参保人员建立门诊及住院病历，就诊记录应清晰、准确、完整，并妥善保存备查;门诊处方和病历至少应保存2年，住院病历至少应保存15年。

第十九条 乙方应为在本医疗机构就医的参保人员提供符合城镇基本医疗服务范围的住院床位。参保人员要求住超过相应标准的病房时，必须经本人或家属签字认可，超出规定标准以上部分的费用由个人负担。

第二十条 乙方应严格掌握住院标准，为符合入院条件的参保人员及时办理入院手续。如将不符合住院条件的参保人员收入院，有关医疗费用由乙方承担。

第二十一条 乙方应建立住院参保人员离院请假制度，住院参保人员离院时，应向医护人员请假，由主管医护人员签字并在病程中记录。一经查实乙方没按上述要求为参保人员办理请假手续，而参保人员不在病房的，甲方将按“挂床”处理，由此产生的相关费用甲方不予支付并扣除五千元的违约金。

第二十二条 乙方严格禁止挂床住院、分解住院。要及时对符合出院条件的参保人员办理出院手续，故意拖延住院时间所增加的医疗费用甲方不予支付；在同一年度为参保人员办理多次入院手续的，其医疗费用甲方不予支付；参保人员拒绝出院的，乙方应通知其出院之日起，停止记账，按自费病人处理，并及时将有关情况通知甲方。如发生上述违规情况，医疗费用全部由乙方承担。

第二十三条 乙方对参保人员的住院治疗期最长不得超过三个月，住院期满三个月时，乙方要为其办理出院结算手续。如确需继续住院治疗的须重新办理住院手续，扣除住院起付额并交纳住院押金。

第二十四条 乙方应向住院参保人员免费提供一日费用清单、医疗费用结算清单，使参保人员及时了解疾病治疗情况及医疗费支出情况，对超出基本医疗支付范围的医疗服务，需由参保人员承担费用时，应征得参保人员或其家属同意。

第二十五条 乙方应严格掌握各项化验和检查的适应症，住院病人的各项化验和检查均应有针对性。特殊检查治疗项目、白蛋白及血液制品、贵重药品要有严格的审批制度。

第二十六条 乙方须按医保政策规定负责认定参保患者因外伤住院是否属于医保支付范围，医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围的有：1、应当从工伤保险基金中支付的；2、应当由第三人负担的；3、应当由公共卫生负担的；4、在境外就医的。对以上四中情况乙方不予支以意外伤害申报，并告知患者按医保政策规定其医疗费用不在甲方支付范围内。对属于基本医疗保险支付范围的，乙方要告知参保患者进行意外伤害申报，对于乙方未尽责任的，参保患者费用由乙方负担。

第二十七条 乙方不能出租、承包科室为参保人员提供医疗服务，不得擅自将协作医疗机构纳入定点医疗服务范围，否则甲方有权单方面暂停服务协议。

第三章 诊疗项目管理

第二十八条 乙方应严格执行国家、省、市制定的城镇基本医疗保险诊疗项目范围、医疗服务设施范围及支付标准，超出范围和标准的费用，甲方不予支付。

第二十九条 乙方在诊断中应充分利用参保人员在其他定点医疗机构的检查结果，无特殊原因不得要求患者重复检查。纳入基本医疗保险大型检查项目的检查，阳性率达到70%以上。

第三十条 医生为参保人员进行检查治疗的收入不得与医生及医生所在科室收入挂钩，甲方查实乙方违反本条规定的，可拒付相关费用，并将相关项目排除在约定项目外，情节严重的，甲方可单方面暂停服务协议。

第三十一条 乙方新增价格项目或提高收费标准时，应依据物价部门的批复文件向甲方备案。新开展超出协议规定的诊疗项目，如该项目在人力资源和社会保障部门规定的基本医疗保险诊疗项目内，按以下程序处理：

（一）乙方向甲方提出增加诊疗项目的申请。

（二）甲方根据乙方的申请进行审查，审查过程中乙方应提供甲方审查所需的有关资料，并为甲方进行实地考察提供方便；对于乙方提供的资料，甲方有保密的义务。

（三）甲方接受乙方申请后应在30个工作日内完成审查过程（不含乙方因资料不齐补报的时间）；如不同意申请，应及时通知乙方，并说明理由；如同意申请，应同时确定给付标准，及时通知乙方；如甲方超过期限未答复视为同意。

第四章 药品管理

第三十二条 乙方应严格执行本省、市《基本医疗保险药品目录》所规定的用药范围，超出的部门甲方不予支付。