总结是对过去一定时期的工作、学习或思想情况进行回顾、分析,并做出客观评价的书面材料,它有助于我们寻找工作和事物发展的规律,从而掌握并运用这些规律,是时候写一份总结了。总结书写有哪些要求呢?我们怎样才能写好一篇总结呢?下面是小编为大家带来的总结书优秀范文,希望大家可以喜欢。
1、加强组织领导,调整“优质护理服务示范工程”活动领导小组成员。设立以院长为第一责任人的“优质护理服务示范工程”活动领导小组,以院长为组长,副院长为副组长,护理部主任、办公室主任、人事科、医务科、院感科、后勤科、设备科、财务科科长及示范病区护士长为组员,进行责任分工,加强第一责任人的责任,小组目标明确、责任落实。
2、成立“优质护理服务示范工程”活动督察小组。为了保证“优质护理服务示范工程”活动工作质量,加强质量检查和质量评价,促进工作持续改进,医院成立以业务副院长为组长,护理部主任、大科护士长为成员的督察小组,定期开展质量考核。
3、根据我院“优质护理服务示范工程”活动工作进度安排,本年度工作分三个阶段:交流推广(3—4月),全面实施(4—11月),检查总结(12月)。各科室认真开展“优质护理服务示范工程”活动工作,目前正处于全面实施阶段。
4、组织全院学习培训,广泛宣传动员。通过召开全院干部会议,护士长例会及全院护士大会进行广泛宣传,统一思想,让优质护理示范工程活动深入人心,充分调动全院医护人员积极性;通过组织业务院长、护理部及护士长、骨干护士外出参观、培训、学习,提高认识和理解;通过请省医院专家来我院专题讲课,现场指导,传授开展“优质护理服务示范工程”活动的方法、技巧及经验;通过媒体、网络、报纸、展板等多种形式进行宣传、动员,营造活动氛围,使全院医护人员进一步加深了对《医院实施优质护理服务工作标准》的理解和认识。
5、根据医院具体情况,重新确立内一科、内三科、外三科、外四科为优质护理服务示范病房,其它科室参照执行。
6、依据《四川省卫生厅关于印发《四川省医疗机构“优质护理服务示范工程”活动评价标准(试行)》,修订我院优质护理服务质量考评标准。上半年护理部组织“优质护理服务”质量大检查2次,科护士长每月检查1次,保证了“优质护理服务”的工作质量,促进持续改进。
7、为了保证“优质护理服务”更好的开展,加强医院各支持系统的保障力度,组织召开了相关部门协调会,促进了相互间的协调配合,尽力减少护士的非护理工作时间。
8、院长、业务院长不定期深入科室查房,现场指导科室工作,广泛听取科室意见,解决科室需要解决的实际问题。
9、为了配合“优质护理服务”更好的开展,规避临床一线护理人员不足的现象,护理部特向医院提出护士招聘申请,经院长办公会讨论通过,今年共招聘新护士68人,充分满足了临床工作的需要,提高了护理工作质量,保证了护理安全。
10、深化基础护理服务内涵。各病区公示基础护理服务工作规范、服务内容、服务项目,接受社会监督,按照分级护理要求加强病人的基础护理、晨晚间护理和生活护理。
11、简化护理文件书写,全院各临床病区实行护理文书书写电子化,减少护士书写时间,把时间还给护士,增加了护士床旁陪护时间。
12、根据病区实际情况、患者要求及护理人员意愿改变排班方式,实施分床到人的责任制整体护理,使病人在特殊时段,依然有多名护士为其提供全方位、安全、连续的护理服务,减少临床交接班次数及时间,降低不安全因素,提高了住院病人满意度。
13、各科室对护士绩效考评及薪酬分配方案逐步完善,护士实行同工同酬,充分体现多劳多得,优劳优得,量化管理,增加了科室凝聚力。继续开展“星级护士”评选活动,今年“5。12”护士节,全院评选出“五星级护士”25名,受到医院的表彰和奖励;组织开展了“优质护理服务”先进科室及先进个人的评选表彰活动,并通过电视、报纸、网络向全社会宣传,大大提高了护士的工作积极性和主动性,保证了护理服务质量,提高了病人的满意度。
14、各病区进一步完善各级各类护士的岗位职责与工作标准;根据各自科室特点,完善了专科疾病护理常规;制作了专科特色的健康教育资料、宣传展板、宣传栏及健康教育小手册等,促进“优质护理服务”的深入开展。
15、通过组织召开“优质护理服务”经验交流推广大会,促进科室间相互借鉴,相互学习,取长补短。今年“5.12”护士节开展了“以病人为中心的优质护理服务”情景剧展示,让全院干部职工进一步受到教育和启发。
16、为了增加查房的实效性,今年全院改变护理查房形式,实施点评式教学,大内科、大外科每月组织护理查房各1次,有效地纠正了临床“重操作、轻沟通”,“只有沟通形式,没有沟通实效”的现象,提高护理人员专业技术水平,增强了科室团队凝聚力。认真实施“三基”培训考核计划,按期组织“三基”培训,每月组织护理操作考试2项,理论考试1次,促进全院护士业务水平和能力的提高。
总之,通过开展“优质护理服务”活动,病区环境明显改善,基础护理落实到位,护士的积极性、主动性明显增强,护理质量和患者满意度显著提高,赢得了广大社会群众的一致好评,各病区共收到了锦旗8面、感谢信和表扬信176封,取得了非常不错的成绩,在接下来的工作中,我们将再接再励,持续、深入、积极地开展“优质护理服务”,让我院的护理工作更上一个新台阶,正做到让患者满意、社会满意、政府满意。
1、医院领导高度重视培训工作:医院举办了管理培训班,院长吴道全对全院护理管理人员和骨干进行了题为《用结果说话拿结果交换》的专题讲座,分管院长蒋奎副院长进行了题为《责任与责任心》的专题讲座。
2、加强了护理人员“三基"“三严"培训:督促、鼓励未取得护士执业资格证书的护理人员自学相关知识,并对通过全国护士执业资格考试考试者予以首次注册。护理部共进行“三基"技能训练7次,包括:20xx年版徒手心肺复苏、简易呼吸器的使用、静脉采血等14项基础护理技术操作训练,共约有1280余人次参加技能培训。举行业务讲座12次,结合临床实际涉及优质护理服务相关知识、护士法律法规、职业防护、院感控制等32个专题,约有2150人次参加业务知识讲座的学习。结合卫生部《临床护理实践指南》组织了全院各级各类护理人员护理基础理论考试1次,403人次参考,平均8 1.25分,合格率90%;护理技能考核7次,224人次参考,平均分93.2分,合格率98.8%。
3、规范化培训人员的管理:对今年新聘l 5名护理人员进行了为期一周的岗前培训。理论培训内容涵盖职业道德教育、法律法规和职业礼仪等;技能培训内容有急救技能(徒手心肺复苏、简易呼吸器的使用)、密闭式静脉输液、无菌技术等;并对其进行了强化实习和规范化培训,让她们了解护士职责和医院的规章制度,帮助她们树立爱岗敬业的职业信念,使新护士尽快实现角色转换,为胜任护理工作奠定了基础。护理部及科护士长对20xx—20xx年聘用护理人员进行护理基础知识及理论讲座共16次。
4、外出进修及专科护士培训:根据护理人员分层次培养计划,通过派出去和请进来等相结合的办法进行培训。全院全年共选派了护理管理者和护理骨干80名外出短期培训;23名护理骨干到华西医院、四川省人民医院、四川省肿瘤。医院、成都市妇幼保健院等地进修专科护理学习3—6月;11名护理人员参加肿瘤、急诊、糖尿病护理、血液净化、手术室、精神科专科护士培训,并顺利取得四川省专科护士证书。60名护理管理人员参加省卫生厅、省护理学会举办的护理管理人员岗位培训及护理新知识、新理论学习。
5、学历教育:鼓励护理人员专升本的学。有22人获得了护理本科文凭;有30名护理人员专升本在读;3名护理人员参加泸州医学院在职研究生学习。
8、12月响应市卫生局“全市卫生系统岗位大练兵’’号召,积极开展护理人员岗位大练兵活动,选派了2名优秀选手参加市卫生局组织的全市卫生系统“岗位大练兵"大赛,均获二等奖;在全院护理人员中形成赶、学、比、超的氛围。
7、按照相关制度落实了全院护理会诊、护理查房和护理疑难病例讨论,在形式、内容上较20xx年有所提高,对临床护理工作具有较强的指导意义。全年组织了护理会诊和护理查房2 3次,护理疑难病例讨论4次。副主任护师参与修订了全院护理质量考评标准、护理常规等15项。主管护师协助护士长对下级护士进行考试、考核,组织护理查房、护理会诊和护理病例讨论。
8、承担了235名护生临床带教工作。
10、选派了28名主管护师及以上护理人员到凉山州雷波县人民医院、内江市威远县人民医院对口支援,她们的工作受到了对口支援单位的好评。
11、各级各类护理人员积极参加“好医生网站"学习,均达到规定继教学分。
1、少数护理人员主动学习意识不够,参加医院或护理部组织的讲座学习积极性不高。
2、个别科室对各级各类护士在职培训重视不够,科内业务知识和技能培训未落实到位。
3、护理人员撰写护理论文的意识不强,论文质量不高。
4、护理技能、护理理论考试合格率未达标。
1、护理部将继续加强各级各类护理人员的。培训考核,制定相应的培训计划,注重低年资护理人员的培养,提升全院护理人员的整体素质。在二o一一年的基础上,继续加强护理人员的法律法规、基础护理、护理安全、护理服务等知识的培训。
2、护理部拟举办护理科研论文撰写讲座,对护理人员撰写护理论文提供一定的帮助,浓厚学术氛围,鼓励护理人员撰写论文,给予论文发表者奖励。
3、护理人员培训及考核结果纳入科室绩效管理。
1、为确保我院医德考评工作的顺利实施,我院成立了由院长担任组长,副院长为副组长及各科室长为成员的医德考评工作领导小组,明确工作职责,责任层层落实,形成合力,呈现齐抓共管的良好局面。
2、由院长在职工大会传达了医务人员医德考评实施办法,全面部署安排了医德考评工作,并强调医德考评工作的重要性和必要性,要求医务人员注重自身的医德医风建设,树立形象,为患者提供优质的医疗服务。
1.强化教育,在院内大力倡导爱国、敬业、诚信、友善的道德规范,和谐医患关系;教育职工崇尚文明、抵制愚昧迷信,不断提升科学文化素质;提倡文明行医,严格规范医疗服务行为;提倡廉洁行医,坚决抵制不正之风。
2.采取自学与集中学习的方式,组织开展和督促职工完成了《医务工作者职业道德教育读本》、医务人员医德规范与实施办法、,法制意识,对引导我院医务人员树立文明新风起到了很好的作用。
我院医德考评工作领导小组依据考评范围、考评标准于12中下旬组织实施了全院的医德考评工作。
1、考评人员:47 人,含护士15 人,医生 15 人,检验2人,放射1人,药剂8人。拍片室1人 防疫2人,儿保1人b超一人,财务1人。
2、考评步骤:发放《黄岩区医务人员医德医风考评表》 人份,通过个人自评、科室初评(各科室成立有医德考评小组)和单位总评对每个医务人员做出客观公正医德考核评价。
3、考评等次
(1)优秀:45 人;
(2)良好:2 人;
4、公示:我院将医德考评结果将考评内容做为晋职晋级、岗位聘(用、绩效工资和年终考核的重要依据。
我院通过认真实施医德考评制度,切实提高了广大医务人员医德学习的自觉性,规范了医疗服务行为,使文明行医、科学行医、依法行医、廉洁行医、诚信行医体现于实际工作当中。我们将进一步贯彻落实医德考评实施办法,建立健全医德医风长效管理机制,为构建和谐医患关系,加快诚信体系建设,提供优质医疗服务而不懈努力!
全镇辖区包括花湾、民权、香楠、永固、象寨、民权、果园、永和、印河、水晶、松鹤、鹤形、柏岭、龙腾、红花、社区15个村民委员会20xx年末全镇总人口32474人。
(一)调整充实工作领导小组,加强对防治艾滋病工作的领导
院领导高度重视防治艾滋病工作,从建立建全组织机构入手,加强对防治艾滋病工作的领导。调整充实了防治艾滋病工作领导小组,以院长为组长,副院长为副组长,其他职工、村医生为成员的防治艾滋病工作领导小组,为全镇扎实有效开展防治艾滋病工作提供了强有力的组织保障。
(二)统一思想,提高认识
防治艾滋病工作关系到社会稳定和谐、人民安康,关系到社会的可持续发展。通过对上级有关防治艾滋病工作会议精神和领导讲话的学习,我院充分认识到了加强防治艾滋病工作的重要性和紧迫性,高度重视艾滋病防治工作的开展,将防治艾滋病工作纳入我镇工作的重要议事日程,制定了防治艾滋病工作计划,进一步明确工作职责,协调各方面力量,狠抓落实,做到领导到位、投入到位、保障到位、措施到位,扎扎实实地开展防治艾滋病工作。
(三)签订防治艾滋病工作责任目标书,层层落实责任
年初,我院与各村卫生站签订了《防治艾滋病责任目标书》,将防治艾滋病工作任务分解到各村卫生站,进一步明确职责、狠抓落实,并定期不定期的对相关成员单位进行督查,形成了一级抓一级,层层抓落实的工作格局,20xx年共签订责任书16份。
(四)加大宣传教育力度,提高广大干部群众对防治艾滋病工作的认识
宣传工作关系每一项工作的成功与否,加强宣传工作,夯实基础是做好工作的前提。为进一步提高广大干部群众对防治艾滋病重要性的认识,我院积极采取多种措施加强对艾滋病防治知识的宣传与教育。我院采取由院长亲自抓,各相关成员具体抓的工作局面,把防治艾滋病的有关政策、基本知识,《中华人民共和国艾滋病防治条例》和《中国遏制与防治艾滋病五年行动计划》用广播、发放宣传单、开展知识讲座等方式在全镇范围内宣传,让防治艾滋病的有关知识及其政策、条例走进每个单位、走进村村寨寨、走进每个家庭,不留死角,在开展防治艾滋病宣传教育过程中,各成员充分发挥了职能作用,加大了对防治艾滋病工作的宣传教育。
一年来,我院在世界人口日、国际献血日、《献血法》纪念日联动开展宣传活动达4次(期),共发放宣传材料9000余份,发放安全套50余支。我院还利用村级列会开展指导、宣传,向村四职干部进行宣传教育和培训,培养骨干并通过他们向各村民小组的村民进行宣传教育,并在每个村卫生站、村办公室张贴艾滋病防治知识的宣传画及宣传资料,在全镇范围内营造了良好的防治艾滋病工作宣传氛围。
(五)加大培训力度,加强队伍建设
为培养防治艾滋病骨干,扩大防治队伍,壮大防治力量,增强防治艾滋病服务能力,提高防治艾滋病效果。一年来院防治艾滋病领导小组办公室针对卫生院技术人员和乡村医生举办防治艾滋病知识培训班2期,受训人员达52人次。通过不断加大业务知识的培训,提高了防治艾滋病工作人员队伍的素质,加强了队伍建设。积极开展医疗救助活动,年内完成30名孕产妇hiv,其他人群50名的监测任务,并要求全镇医务人员要广泛宣传动员,狠抓工作落实,把全镇防治艾滋病工作推上一个新台阶。
(六)做好行为干预 ,增强防范意识
1、配合计生办坚持在辖区内的所有旅社和娱乐服务场所,采取每个月摆放一次的方式,免费摆放安全套,促进了安全套的推广使用。
2、建立高危人群行为干预工作队,深入管辖内的旅馆、娱乐场所开展高危人群基线调查和定期不定期的健康教育。
3、对辖区内所有娱乐服务场所实行防治艾滋病业主负责制,由业主负责向高危人群进行宣传教育,灌输防治艾滋病的基本知识,提高高危人群艾滋病防治意识。
(一)部分干部对防治艾滋病工作缺乏充分认识,把防治艾滋病工作看作是单纯的卫生工作问题,未能从社会、文化和经济发展的深度来认识艾滋病流行的危害性、复杂性,以及防治工作的艰巨性和长期性。
(二)知识普及力度不够,缺乏广度和深度。艾滋病可防不可治,要控制艾滋病的蔓延,要消除艾滋病,在于全社会对艾滋病病人的关爱,在于我们向广大群众宣传教育,在于全民行动共同抗击,全镇广大人民群众参与程度不够广泛,虽然开展了形式多样的防治艾滋病知识宣传教育活动,但边远山村村民的知识知晓率仍然偏低。
(三)各单位间的联动与合作有待进一步加强。
(四)群众文化素质低,思想观念落后,制约了防治艾滋病知识及政策的普及。
(五)我院经济底子薄,收入低,经费不足,长期稳步推进艾滋病防治工作有一定的难度。
(一)按照全国、省、市、县防治艾滋病工作会议有关精神和《国务院关于切实加强艾滋病防治工作的通知》的要求,加强对防治艾滋病工作的领导,进一步明确站、单位一把手负总责制,落实责任,提高对防治艾滋病工作的认识和重视,加强对防治艾滋病工作的领导,巩固阶段性成果,促进长足发展。
(二)进一步加大各单位间的联动与合作力度。
(三)根据几种传播途径,坚持预防为主的方针,进一步加大宣传教育力度和深入开展行为干预,有针对性地采取预防和控制措施,加大安全套的推广使用工作力度。
(四)普及艾滋病防治知识,全民共同行动、共同抗击艾滋。
(五)多渠道争取资金,加大经费投入力度,稳步推进防治艾滋病工作。
2、“安全第一、以人为本”组织定期、不定期的质量管理查房,每月进行讨论总结一次。强调护理安全学习,提高护理法律意识。要求所有的护士时刻把好安全关,注重安全护理前馈控制,抓好三高“高危人群重点教育、高危环节严格控制、高危时段严格警示”坚持护士长每日两次查房,督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况,及时发现护理工作中存在的偏差,及时给予纠正处理,重点查新入、转入、术前、术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷倾向的病人。
3、优化各班职责,统一各班流程,合理利用人力资源,实行弹性排班,保证工作质量,合理安排人员休息,以充分发挥其主观能动性,排班以规律、平等、弹性、科学合理为原则,以护理质量及安全检查为核心,以提高病人满意度为目标。注重终末质量,紧抓环节质量;培养员工“慎独”精神。
1、提高护理队伍素质。兼顾现有护理人员结构,高年资护士带领低年资护士,力求共同提高业务水平,丰富工作经验。强化创新意识:加强新知识、新理论、新技术的学习,鼓励服务创新、技术创新。
2、灌输整体护理的理念,每月组织业务查房一次,并积极参与院内学习及业务查房。要求本病区护士按护理程序的思维及方式进行工作。
3、为提高病区护士护理质量,组织护士参加医务部和护理部的业务学习,每周一次,每月至少四次,要求每位护士参加,利于提高护士素质,提高教学质量。定期晨会抽查提问,对于业务水平较差者,反复督查。鼓励落后者学习奋起,营造良好的学习氛围。征订护理科研杂志——《实用护理杂志》《中华护理杂志》和《齐鲁护理杂志》,定期组织学习讨论精品护理论文,从而提高护理科研水平。要求主管护理人员写学习记录。今年全科护理人员在省级和核心期刊发表护理论文4篇。
4、鼓励护士进行护理大专及护理本科的学习,在排班上尽量满足护士学习的需要鼓励。
5、加强临床教学,为培养优秀护理人员而努力:为加强临床教学水平,做好临床护士的规范化培训,让护生尽快熟悉各班工作流程,外科常见病、多发病的护理。随时召开座谈会,征求意见。并积极参与护理部组织的带教老师授课比赛,以进一步提高护生的授课技巧。
1、本人在行政管理中以身作职,要求别人做的首先自己做到,做到表率作用:工作中做到公平、公正、公开,注重自身综合素质的提高。
2、在全年全院医护人均工作量均为第一的情况下,协助科主任稳定人心,带动全科人员戒骄戒躁,以每天都能见到一点成绩为目标,上下一条心全心打造普外科。
4、加强员工瑞慈理念,鼓励护理人员积极参与科内、院内活动,增强了工作的积极主动性,培养勇于奉献,热爱集体的精神,员工积极参与献血等公益活动。
5、全年无收受红包想象,退回红包多起、收到感谢信、锦旗多次。
6、20xx年本科室接受了二甲医院和省护理专项的检查,取得的一些成绩,受到了专家组的好评。
7、配合市场部进行多次到社区义诊和大型肿瘤回访活动。
1、以树立良好护士形象为重点,以提高护理服务为目标,以社会和患者满意为标准,切实转变服务理念,将“以病人为中心”的服务理念落实到服务于病人的各项工作中,从维护病人权益和促进医院健康发展的角度出发,在临床护理工作中体现“病人第一、质量第一、服务第一”。
在护理工作中,要一切从“以病人为中心”要做到四到位,一是心到位,具有高度责任心;二是说到位,加强沟通做到解释工作,做好心理护理和健康教育;三是做到位,措施检查落实到位;四是管理到位,督促检查抓好落实;以健康为例,健康教育内容更加个体体化、具体化,健康教育的形式更加多元化,应充分利用报纸宣传栏,编制丰富多彩的宣传资料,病房服务按指南、健康处方、出院指导,并编印成册,有资料表明个体化、全面化的教育形式,效果较传统的方式更加显著,使广大病人及家属受益。对乳腺癌病人率先在南通市实行个案管理。
总之,“病人满意”这四个字看似简单,但完全达到标准,的确是件不容易的事,它需要护理人员的爱岗敬业、无私奉献的精神,包含着护理人员的兢兢业业,脚踏实地的辛勤劳动,这里有汗水,甚至还包含着委屈的泪水。作为一名护士,我们应该用真诚的服务赢得病人的热爱。
3、以五心规范服务行为,即情系苍生,爱心是关系的源泉;尊重生命,真心是美好的祝愿;关怀备至,细心是应有的素质;温暖如春,热心是人真心的美德;矢志不愉,耐心是对事业的执著。
4、平凡的工作中做出不平凡,。现在每个住院病人在出院前收到至少2张名片,一张是主诊医生。另一张是护士长。使病人在住院期间和出院后有疑问能及时反馈,及时得到指导。
1、加强病房基础护理质量管理与考核工作。每月按要求完成各项护理质量检查及上报对检查中存在的问题,及时反馈,尽早整改,以便能够持续改进护理质量。
2、由于四病区是高危科室,我病房年轻护士增多,临床护理经验缺乏,应对临床突发事件的能力相对不足,故而定期组织护士学习核心制度、护理文件书写规范及各项护理风险紧急预案等,并且请病房年资长的护士结合自己的临床经验,言传身教,不断提高年轻护士安全护理意识与临床应急能力。
3、每月完成各级护理人员三基三严培训考核。对于护士三基三严培训考核中成绩不合格者及在各项护理理论操作比赛中成绩优异者,充分发挥奖惩机制,提高护士的荣誉感及工作的积极性。
4、按照病房制定的特色护理工作计划,深入开展病房特色护理工作。并定期组织病房护理质控人员对开展的特色护理工作加以总结与改进。
5、加强专科护士的培养与培训,定期组织专科护士学习专科理论,并鼓励其结合临床专科护理经验,撰写专科护理论文。
6、认真做好上一届带教总结及下一届带教计划工作,及时征求实习同学意见,考核各带教老师,努力提高带教工作质量。争取在xx年能够进入优秀带教科室。
7、根据各级护理人员岗位考核标准,配合人事科等相关部门做好病房护理人员的定岗定编工作。
1、完善了质量控制体系
制定护理管理网络,建立质控科护理质控成员、护理部成员—科护士长及护理骨干为框架的护理管理组织网络,修订并完善各种质控网的工作职责,对每一项工作均设计合理流程,从而最大限度减少护理差错的发生,保证了护理质量。
2、增强质量控制意识
护士长作为医院护理系统中最基层的管理者,其质量控制意识、领导艺术、管理能力及水平等直接影响质量控制环节。通过派一些护理骨干到上级医院进修学习、在院内开展护士长管理培训班,同时增派护理管理者及骨干参加院外组织的护理管理培训班,以提高护士长的管理意识和管理能力,提高护理人员整体素质。护士长充分发挥了以人为本的管理职能,调动护士的主观能动性,自觉地依照标准和制度,对自身行为进行约束和控制,实现了全员参与护理质量控制,增强了质量控制意识。
3、改进和完善了全院各科室质量控制评价标准为使优质护理更深入人心、落实到位,进一步提高我院护理质量,通过结合质控中存在的问题,对全院各科室的护理质控标准进行进一步修订,特别是将优质护理融入分级护理、病房管理等质控标准中,强调绩效考核的落实,以充分调动全院护理人员的主观能动性及工作积极性,细化了质控标准,便于质控人员掌控,及时发现一些潜在危险,减少安全隐患。
4、规范护理文件书写,强化法制意识
严格按照卫生厅护理文件书写规范要求,制定了医院不同病区护理文件书写规范及标准,采取统一全员培训,使护理人员更加明确护理文件书写的意义,规范了护士的行为,保障了护理安全,提高了护理质量;完整、客观、规范的护理记录,为举证提供了法律依据,保护了护患的合法权益。各级护理人员也明确了如何才能书写好护理文件,以达标准要求。
5、开展“优质护理”和“三好一满意”,提高护理满意度随着社会的进步,患者及家属对护理服务要求的进一步提高,以及“优质护理服务”在全院的全面铺开,“三好一满意”的深入开展,做好患者基础护理、生活护理、健康宣教,提供优质的服务显得极为重要,护理部对全体护理人员进行了总动员,说明开展“优质护理服务”的重要性和必要性,以服务好、质量好、医德好和群众满意为准则,严格要求自己,鼓励护士长经常督促护理人员深入病房为患者服务,注重与患者的沟通、交流,质控科也进行相应质量督促及检查,提高了患者对护理工作满意度,减少医疗纠纷的发生。
6、加强环节质量控制
(1)发挥护士长质量控制主体作用。护士长的质量管理工作要有计划,对其科室的护理工作进行循环式的自查、自评,做到质控指标人人心中有数,达到全员参与护理质量控制。同时,护士长要做好几个重要环节的质量管理,控制好高危环节(抢救急危重症患者、使用特殊药物、更换床位、运送重患者检查)、高危人群(危重患者、年老体弱、新上岗护士)、高危时间(交接班、节假日、中午、夜间工作人员少时),把好患者的入院、治疗、护理、出院重点环节关,重点检查特殊管道、患者病情相关的安全隐患,做好警示标识及安全防范,确保了护理安全和护理质量的落实。
(2)建立、健全护士长夜间查房制度。制定长期的护士长夜查房机制,护士长夜间查房时,主要督促检查护理人员在岗及岗位责任履行情况、危重患者护理工作落实情况,做到白天护理质量监控与夜间护理质量控制相结合,使全院护理质控工作形成一个自查、自审、日控、夜查相结合的质控网络。
7、做好质量控制反馈
(1)以患者满意度为标准,持续改进护理工作质量。患者满意度是衡量护理质量的最可靠标准之一,每季定期发放患者满意度调查表,以患者的需求、评价、期望等来测评护理服务质量,对调查结果进行整体分析。
1、病区管理
(1)主要存在问题:出院患者终末处理不彻底,警示标识与患者病情不符,个别患者无床头卡,应铃不及时;治疗带脏,床头铃坏、脱落;治疗室脏、地面有棉签,无菌区与非无菌区未严格区分,消毒液放置柜欠清洁,换药室床单未及时更换,办公室屋顶有蜘蛛网;晨间护理不到位,患者床单元脏乱、渣屑多,陪人床、加床摆放凌乱,病房窗台脏、地面有医疗垃圾,床下有便器,病房物品杂乱,床头柜东西乱、欠整洁,窗台存放物品多、挂毛巾,厕所有异味,标本箱脏;执行输液未使用反问试查对,输液滴数与医嘱及病情不符,输液、接瓶执行者未签全名、签名太潦草难辨认,输液挂瓶多,输液卡记录不规范,个别患者未挂输液卡;输氧卡书写不规范,给氧流量不准确;患者停氧后未及时记录及撤氧表,使用中的氧管乱放,待用氧管凌乱未及时整理,备用氧表未防尘,使用中的氧表未定期清洁,氧气湿化瓶及兰芯未定期消毒处理;口服药瓶外脏、瓶签字迹欠清晰,药品有变质、过期现象,高危药品放置不规范(10%氯化钠与10%氯化钾放在一起),与普通药品混放;毒麻药品未加锁保存,皮试抢救盒内药品标识不清、注射器数量不符;心电监护仪脏;冰箱上堆放物品、内存食物,其内物品乱、欠清洁,冰箱温度过高(20℃)、温度记录不相符;终末消毒记录不完善,物品、药品交接班记录本漏接班者及月检查者签字;个别护士对停电应急预案回答不全。护士到病房注射未携带注射单、接瓶未戴口罩。
(2)原因分析:住院患者多,护理人力资源相对不足,护士长忙于事务工作,无暇顾及护理管理;个别护士缺乏病房管理理念、不重视药品的规范化管理,平常对备用药的质量检查力度不够,导致过期药品仍存在于药柜内,不注重保持药瓶清洁;个别护士不重视仪器的管理及保养。
2、基础护理、分级护理
(1)主要存在问题:床单元脏乱、欠整洁,未按护理等级巡视病房及做好基础护理,危重患者生活、基础护理不到位,多依赖陪人做,患者仍有皮肤、头发欠清洁及胡须长现象,患者自行操作氧气雾化,膀胱冲洗液无患者姓名,心电监护电极片脱落,患者血压异常、发热无后续观察记录,心电监护仪显示不清。责任护士对患者病情“八知道”回答不全,未能掌握患者病情、护理常规、抢救流程;操作前未行告知义务,未能向患者进行用氧、监护仪使用相关注意事项的宣教;个别科室健康宣教资料不全,责任护士未能主动向患者进行自我介绍,入院介绍、相应的护理措施交待不全;患者不知晓护士长、责任护士、相关治疗、饮食、护理级别、康复知识、用药检查注意事项等,饮食卡与患者病情、护理级别与病情不相符,置管患者引流管无标识、床头无防脱落标识,记出入量患者床头无标识,危重患者无防压疮、坠床标识,个别患者不佩戴腕带,翻身卡漏记录及签名、个别出现超前记录,床头柜标本盒与患者姓名不符。引流管标识脏、留置针及贴膜脏、有渗血,未及时更换,输液中的针头未完全插入留置针肝素帽。
(2)原因分析:少数护理人员思想停留在功能制护理,有重治疗轻基础护理的思想,工作忙时忽略了患者的基础、生活护理,对患者病情了解甚少,健康宣教只流于形式,不能真正落实到位,不重视患者对服药、饮食、治疗、康复等健康知识的需求及掌握;对导管等专科护理重要性缺乏认识;个别低年资的护理人员缺乏护患沟通技巧,同时对疾病相关知识的深度、内涵了解不全。
3、消毒隔离
(2)原因分析:主要是个别护士消毒隔离意识不强,无菌观念淡薄,不重视无菌物品、清洁、污染物品的规范放置,对院内交叉感染等潜在危险认识不足,未能严格执行消毒隔离制度。
4、护理文书
(1)主要存在问题:书写质量不高,书写仍有漏项、漏字、错字现象,未按时书写入院记录,交班不连续,不按医嘱观察、记录病情,观察病情不够细致,专科护理措施欠有针对性,护理记录上未能反映护理级别及实施了的护理措施;皮试阳性者,未记录对患者及其家属的告知;记录的生命征与体温单不相符;归档病历首页、护工同意书、护理记录、体温单漏项、排放装订不规范,医嘱单漏手签。
(2)原因分析:少数护理人员工作责任心不强、法制观念淡薄,对书写规范认识不足、理解不深,病历书写缺乏内涵,电子病历使用不熟练;对护理文书法律性认知不足,存在隐患缺乏预见性认识,专业理论基础不扎实,观察病情及表达能力欠佳。
5、优质护理服务
(1)主要存在问题:除了存在分级护理、病房管理、消毒隔离、急救药品物品管理、护理文书、患者满意度调查等问题外,个别科室缺开展优质护理服务动员会记录,漏年度总结,满意度调查未开展、开展后未进行系统的统计,无存在问题原因分析及整改措施的落实;个别科室无绩效考核制度及方案,床护比不达标,未能实行层级管理及合理排班;护士不知晓优质护理服务工作基本要求,不熟悉相关制度、工作职责、护理常规;特殊科室温馨提示、区域标识、相关健康知识等宣传资料较少,未能体现开展优质护理服务;个别患者不知道已开展优质护理活动。
(2)原因分析:主要原因为管理者对优质护理内涵理解不深,不能将其落实到实处;个别护理人员对优质护理服务开展认识不足,重视、宣传不够。
6、满意度调查
(1)主要存在问题:最不满意项为患者未知晓责任护士、本病区护士长、护理级别、适合自己病情的饮食、相关治疗护理相关知识,入院后护士未能协助进行卫生处置(修剪指、趾甲、刮胡须等)。
(2)原因分析:护理人力资源不足,护士无更多的时间与患者沟通和做好基础护理。
1、整改前:病房管理合格率99.21%,急救物品完好率97.62%,护理文件书写合格率100%,消毒隔离合格率96,83%,分级护理合格率100%,基础护理合格率100%,护理工作满意度49,06%,优质护理合格率11.67%,护理技术操作合格率100%,常规器械消毒合格率100%,一人一针一管一灭菌执行率100%。
2、整改后:病房管理合格率100%,急救物品完好率100%,护理文件书写合格率100%,消毒隔离合格率100%,分级护理合格率100%,护理工作满意度93,3%,优质护理合格率100%,护理技术操作合格率100%,常规器械消毒合格率100%,一人一针一管一灭菌执行率100%。
1、以“优质护理”、“三好一满意”标准为准绳,树立“以患者为中心”的质量意识,杜绝护理缺陷的发生。全面进行广泛爱岗敬业教育,弘扬对患者的高度负责、对技术精益求精的无私奉献精神,增强护理人员事业心和责任感,认真履行岗位职责,杜绝护理缺陷的发生。
2、为了充分发挥护士长的管理职能,加强护士长管理知识、管理理念和专业知识的再学习,将采取进修、参观学习等方式,借鉴他人的管理经验,不断更新管理理念和管理方式,注意从规章制度抓起,层层把关、时时监控、严格落实,重视护理质量控制,加强缺陷管理,坚持深入临床,解决实际问题,加强法制教育,提高法律意识,使护理管理步入科学化管理。
3、继续做好重点环节的质量控制,确保护理安全。对检查中出现问题,进行现场反馈,及时给予书面反馈单,提出整改建议,限期整改,在规定时间内复查。
4、抓好前馈控制、现场控制和终末控制三个环节的质控,不断纠正偏差,建立安全医疗管理体系,做好质量控制反馈,促进护理质量全面达标。
5、进行目标管理,制定护理质量考核体系,采取考核的办法,定期用质量控制标准检查、督促、指导,使规范化护理质量标准落实到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去。
6、从多方面开展品管圈活动,使全员参与护理质量管理,进一步提高护理质量。
7、充分利用后勤保障,使他们送物、送药上门,上门维修,节约护士人力;护理人员实行分层能级管理,根据患者病情合理安排分管工作,体现护士价值,使患者受益;合理配置护理人力资源,使护理人员在完成治疗工作同时,有一定的人力,更多的时间用于观察病情、做好心理护理、健康宣教及基础护理等方面工作,注重培养专科护士,使护理工作更专业化、技术化,以提高护理质量。
8、组织学习护理文件书写规范,规范护理行为,防范护理纠纷。
9、加强护理质控信息的逐级反馈,及时评价反馈质控过程中存在的不足,按pdca整改流程进行原因分析,制定相应的改进措施,并督促检查改进措施的落实。
10、继续发挥护士的主观能动性,强化质量意识和服务意识。同时将护士长从繁忙的事务工作中解放出来,将主要精力放在护理管理、护理质控上,将质量管理的环节落实到小组及个人。
在20xx年度,我们神经外科在新一届院领导班子带领下,进一步强化“转行风、树正气、强素质、塑形象,争做优秀卫生人”活动,创建和谐医患关系,提高科室凝聚力。同时,带领全科职工响应县领导号召,积极配合做好“四城联创”工作。在护理部的正确领导下,进一步深化优质护理服务工作,按照河南省“十化”评价标准,坚持“以病人为中心”、“三好一满意”的人文护理理念,把主动服务贯彻到每位护理人员的心中。
在本年度工作中加强质量控制,提高护理质量。共进行一级质量控制12次,对存在的突出问题,组织所有护理成员讨论,进行分析原因,制定整改措施。经跟踪后均达标。
本年度我科加强护理安全管理,、严格质量控制,保证病人安全,严格执行交接班制度、用药制度、三查七对制度等。本年度就护理安全方面检查24次,行政查房48次,住院患者病情评估及护理文书检查48次,住院患者满意度调查12次。全年共出现一例一般护理不良事件,经过科室讨论分析原因,制定切实有效的整改措施,及时上报护理部。
在感染控制方面,我科严格执行各项消毒隔离制度。并组织学习各种感染知识培训。在工作中认真细致,严密观察病情,及时总结经验教训,定期进行考核,严格杜绝违反消毒隔离固定的操作,提高病人治愈率,使并发症减少到最低限度。
按照护理部要求及本科室年度计划,在加强护士继续教育方面,加强三基三严培训,不断提高自身素质。在科室内,我们积极营造良好的学习氛围,通过业务学习、业务查房、疑难问题讨论等方式不断提高业务知识,开拓视野,全科业务素质有了显著提高。本年度共计业务学习24次,护理业务查房12次,技术操作培训考核127人次,其中基础操作101人次,专科操作26人次,护士理论考试6次,护师理论考试4次,均合格。
本年度我科继续深化优质护理服务。优质服务不仅仅是护理工作的需要,也是我们所有医务工作者的需要。经过近三年的优质服务工作的开展,全科所有人员均能做到首位负责,视病人如亲人,对病人提出的一切问题做到耐心细致的解释,对病人的医疗及护理工作做到精益求精,病人的满意度得到了明显的提高。本年度共实施开展讨论会12次,公休座谈12次,针对座谈及患者满意度调查中所提出问题,科室均进行讨论、整改,并跟踪反馈给患者。
20xx年度我们虽然取得了一些成绩,使优质护理服务能够在我科扎实、全面的实施,保证了患者的服务质量。积极配合医院顺利通过了市卫生局组织的“十大指标”“三好一满意”检查工作,但在护理质量控制管理、新技术开展方面仍存在许多不足,与国内国际护理水平差距较大,需要我们进一步努力、改进和提高,希望院各级领导继续监督支持我们的工作,提出宝贵意见和建议,以促进我院神经外科护理工作再上新台阶,取得新成果。
以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己,视病人如亲人,坚持以质量为核心,病人的满意度为标准,牢固树立团队精神。
作为一名外科护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,对待工作认真负责,一丝不苟,加班加点,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同志,凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务。
在这一年的工作中我将克服自身的一切不足,取长补短,戒骄戒躁,不断完善自己,提高自己业务水平,争取在新的一年在各方面都更上一层楼,取得辉煌业绩。
二是锤炼技能讲提高。经过一年的学习和锻炼,细心学习他人长处,改掉自己不足,并虚心向领导、工程师和同事请教,在不断学习和探索中使自己在技术上有所提高。
一年来我对自身严格要求,始终把耐得平淡、舍得付出、默默无闻作为自己的准则,始终把作风建设的重点放在严谨、细致、扎实、求实脚踏实地埋头苦干上。在工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,尊重领导,团结同志,谦虚谨慎,不断改进工作作风;坚持做到不利于班组事不做。与班组成员心往一处想,劲往一处使,不会计较干得多,干得少,只希望把所有工作圆满完成。
护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、科主任和护士长给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;主要是学习、技术上还不够努力,和有经验的同事比较还有一定差距,在今后工作中,我一定认真总结经验,克服不足,努力把工作做得更好。
在即将迎来的20xx年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的护士应该做的最起码的工作。
作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到为人类的护理事业作出自己应有的贡献!