无论是身处学校还是步入社会,大家都尝试过写作吧,借助写作也可以提高我们的语言组织能力。那么我们该如何写一篇较为完美的范文呢?下面是小编帮大家整理的优质范文,仅供参考,大家一起来看看吧。
1、提高居民高血压防治意识,培养健康的生活方式。
2、宣传高血压的危险因素和早期症状,推广实用工具,学会自测血压,降低高血压发生风险。
3、提高高血压患者自我管理的知识和技能,减少和延缓并发症的发生。
20xx年10月8日上午分,县直各医疗单位(社区卫生服务中心)在万福源超市广场举办大型宣传活动,各乡镇卫生院可自行安排活动时间和地点。
组织县心血管专家到社区开展义诊咨询服务发挥社区卫生服务中心的工作优势,开展免费测量血压、发放宣传材料。组织专家开展“控制体重预防高血压”专题知识讲座,设计制作预防高血压宣传材料现场发放。邀请县卫生行政主管领导参加活动,邀请县新闻媒体参加活动和进行宣传报道。
1、各医疗单位要根据《xx县20xx年全国高血压日宣传活动方案》精神积极开形势多样的宣传活动。10月8日上午8时30分,县卫生局、县疾控中心、县人民医院、县中医院、县悦来镇卫生院宣传人员要准时到万福源广场参加宣传活动。
2、各医疗单位要悬挂宣传横幅、摆放宣传图板,印制宣传单,现场设咨询台开展健康咨询活动,携带血压仪安排医务人员现场免费为群众测量血压。
3、各医疗单位要有主管领导带队参加活动,参加宣传人员要穿白服,每个单位参加人员不少于10人。
4、各医疗单位要制定宣传活动计划,宣传活动结束后要及时总结,并将宣传资料(计划、图片、宣传品、总结)装订成册保存。
活动主题:合理膳食,远离高血压
活动目的:
宣传高血压知识、怎样预防高血压,提高同学们合理膳食的意识
在医护人员的指导下演示高血压病人发病时的紧急处理方法。
活动时间:10月8号
活动地点: 中心食堂下篮球场
活动主办单位:重庆邮电大学生物信息学院志愿部
活动协办单位:
活动对象:
活动参与人:
前期活动准备:联系校医院医护人员
联系校广播站
申请音响设备
展览架
海报
展板
宣传单
志愿者帽子20顶(办公室借)
志愿者旗帜
座椅桌子(具体数量待定)
活动流程:
1、提前安排相关人员搬桌椅、音响设备等。
2、安排相关人员布置好会场。
3、安排发传单的同学各自负责好自己的区域,主持人口头宣传“高
血压”知识,同时演示人员在医护人员的指导下,演示高血压病人发病时的紧急处理方法。
4、整理会场。
活动经费预算:
备注:
活动补充事项:
教学目的:通过学习掌握合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡知识与技能,达到预防疾病的目的。
什么是高血压?高血压的分类:根据不同的标准可将高血压进行不同的分类。根据病因分类最常用,可分为原发性高血压和继发性高血压。 原发性高血压:是指病因尚不清楚而以血压高为主要表现的一种独立性疾病,故又称高血压病,是指原因不明的高血压,可能由遗传、吸烟、饮酒、过量摄盐、超重、精神紧张、缺乏锻炼等因素导致,占所有高血压病人的90%以上。目前,尚难根治,但能控制。
继发性高血压:血压升高有明确原因,因它的发生与多种因素有关,故亦称多原因性高血压,其发生原因比较简单而清楚,故又称单原因性高因压。占5%-10%。
原发性高血压(eential hypertension,eh),又称高血压病,是常见的心血管疾病之一,也是世界上历史悠久、流行最广、危害最重、隐蔽最深的一种心血管疾病,与人类死亡的主要疾病如冠心病、脑血管疾病等密切相关。发病率高、致残率高、死亡率高,而知晓率低、治疗率低、控制率低。因此,世界各国均十分重视原发性高血压从发病机理致临床防治的研究。
年龄与高血压关系也很大。就总人群来说,年龄每增加10岁,高血压发病的相对危险性增加。发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。
每人每天摄入12至18克食盐;南方地区每人每天摄入8克左右的食盐。我国的饮食特点除了含盐量高以外,还有低钾、低钙和低动物蛋白质的倾向。所以,高钠饮食是中国人高血压发病的一重要因素,而低钾、低钙和低动物蛋白质饮食结构又会加重高钠对血压的不利影响。
通常有家族史,如父母均患高血压,其子女的高血压发生率可达46%;父母中一人患高血压,子女高血压发生率为28%;父母血压正常,子女高血压发生率仅为3%。
有关资料显示,超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2~3倍。 在20—30多岁时体重增加的人危险性最大。
据测:吸两支烟10分钟后由于肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加,而使心跳加快,收缩压和舒张压均升高。吸烟者易患恶性高血压,而且烟叶中尼古丁影响降压药的疗效,不利于高血压的治疗。
过度饮酒还有导致中风的危险。我国高血压防治指南建议男性每日饮酒不超过30mg(约1两白酒),女性应不超过20mg。每日饮酒32~34g以上者,其收缩压较不饮酒者高5mmhg,舒张压高2mmhg。与不饮酒的人群相比,持续饮酒的男性在4年内发生高血压的危险性增加40%。由此可见,少饮酒或禁酒也是预防高血压病的有效措施之一。
会很大或激动或生气,或性格暴躁,或精神过度紧张。由于神经系统及内体液因素控制失调,血管壁中的平滑肌收缩力加强,引起周身动脉的管径变窄。增加了血液流动的压力,导致血压增高;而且,如果不正确地对待高血压病本身也会产生情绪紧张和忧虑。
(一)合理膳食:以低糖、低脂、优质高蛋白质和高纤维素为原则。减少膳食高糖、高脂肪、高胆固醇食物(动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱿鱼、沙丁鱼、脑髓、鱼卵等),提倡多食牛羊肉、禽肉、鱼肉、豆制品和奶制品这些优质蛋白质,因为膳食鱼类摄入量与血压水平呈负相关,较高的膳食鱼类及海产品,尤其对舒张压有明显的保护作用。多食富含钾的蔬菜和水果(香蕉、苹果、柑橘),增加钙的摄入量,提倡多食奶制品、豆制品和海产品,因为钙与血压水平呈负相关。低盐饮食,少吃咸菜及腌制品。少饮可乐、雪碧等含糖量高的饮料,提倡饮用绿茶。少吃甜食和油炸食品,提倡多吃海藻类和食用菌类(香菇、蘑菇、喉头姑、银耳、黑木耳和茯苓),提倡多吃一些杂粮和薯类。粗细均衡搭配,做到有粗有细,不甜不咸,吃好早中餐,晚餐不宜太饱。
(二)控制体重:体重和体重指数与血压水平存在明显正相关,它与肥胖有着先天的“亲密”联系,超重和肥胖是高血压的常见危险因素。
(三)戒烟限酒:烟草中尼古丁能引起小动脉痉挛,损伤血管内皮细胞。因此应不吸烟及尽早戒烟。同时有研究显示随着饮酒量的增加,高血压病患病率逐渐增加,平均比非饮酒组高倍。
(四)适量运动:坚持有恒、有序、有度,即长期规律的、循序渐进的、按个人具体情况进行的适量适度运动对健康有利,应避免高强度、大运动量的运动,只有低强度长时间的运动主要消耗脂肪,而高强度的运动主要利用糖原,增进食欲明显,不利于饮食控制。每周可运动3~5次,每次30~45分钟。每天可做10分钟的“深呼吸,下蹲起”的动作。深呼吸是通过腹式呼吸,使膈肌下降,使腹部内脏器官受到温和的按摩,改善微循环;下蹲起动作通过体位改变可以增强交感和副交感神经调节血管的功能,是消除许多症状的有效办法。
另外通过调身、调心、调息等松弛方法,可以使人心静气和、心情放松,对控制血压也有着重要作用。曾有报道气功疗法近期降压的有效率为90%,使舒张压下降明显,练功20分钟可使舒张压下降。
(一)芹菜500克水煎,加白糖适量代茶饮;或芹菜250克,红枣10枚,水煎代茶饮。
(二)生花生米浸泡醋中,5日后食用,每天早上吃10~15粒,有降压、止血及降低胆固醇作用。
(三)煮熟的黄豆浸于食醋中,2~3日后食之,每次10~15粒,每日3次,坚持服食,有降压作用。
(四)淡菜、荠菜或芹菜各10~30克,每日煮汤喝,15日为一疗程,对降压有效。
(一)菊花茶:所有的菊花应为甘菊,其味不苦,尤以苏杭一带所生的大白菊或小白菊最佳,每次用3克左右泡茶饮用,每日3次;也可用菊花加金银花、甘草同煎代茶饮用,其有平肝明目、清热解毒之特效。对高血压、动脉硬化患者有显著疗效。
(二)决明子茶:中药决明子具有降血压、降血脂、清肝明目等功效。经常饮用决明子茶有治疗高血压之特效。每天数次用15—20克决明子泡水代茶饮用,不啻为治疗高血压、头晕目眩、视物不清之妙品。
(三)莲子心茶:所谓莲子心是指莲子中间青绿色的胚芽,其味极苦,但却具有极好的降压去脂之效。用莲心12克,开水冲泡后代茶饮用,每天早晚各饮一次,除了能降低血压外,还有清热、安神、强心之特效。
自我按摩可调节大脑皮层功能,改善脑内血液循环,使微血管扩张,血液增加,血压降低,防止动脉硬化。按摩方法有两种,一是按摩手指甲根部,二是按摩涌泉穴。
按摩手指甲根部的方法是:在手的大姆指的指甲根部,以另一只手的大姆指与食指夹住,转动的揉搓,然后,自指甲边缘朝指根方向慢慢地揉搓下去,勿用力过度,吸气时放松,呼气时施压,尽可能于早起、午间、就寝前做三次,这样可使血管扩张,血压下降。
按摩涌泉法简单、实用,方法是取坐位于床上,用两手拇指指腹自涌泉穴推至足根,出现局部热感后再终止操作,每日1-2次。临床上足浴、足按摩涌泉两者常同时进行。
六字按摩法降压:
“抹、擦、梳、滚、揉、按”六字按摩法降压好。如高血压病人在坚持服用降压药物的同时进行此按摩法,可帮助巩固降压疗效。
抹:就是抹前额。其方法是双手的食指或中指进行抹。
擦:就是用双手手掌摩擦头部的左、右两侧。摩擦时用力不宜过大,以自觉舒适为好。
梳:就是将双手手指微屈,两手十指好似虎爪般,先从前额发根开始,一寸一寸向头顶,再一寸一寸向脑后推着,边推边梳,当然也可以左、右两手互相交替反复进行推梳5~10分钟左右。在此基础上,再进行“滚”、“揉”、“按”三种方法。
滚:就是滚动腰背部。其方法就是先将左、右两手握拳,拳眼对贴着相应的腰背部左、右两侧用力上下滚动,幅度可以尽量大一些,按摩3—5分钟即可。
揉:就是揉动腹部。做法是:两手重叠,尽量用靠近腹部的一只手按紧小腹部轻轻揉动。揉动时应顺时针方向转动,约3~5分钟。揉腹后一般血压都会有较大幅度地下降。
按:就是按摩穴位。常用的穴位有肩井穴(肩上,前直乳中,当大椎与肩峰端连线的中点上),内关穴(前臂掌侧,腕横纹上2寸)、合谷穴(手背,第1、2掌骨间)。
(一)肝阳上亢:头痛眩晕,每因烦劳或恼怒而头晕头痛加重,面红目赤,急躁易怒,少寐多梦,口苦耳鸣,大便干结,舌质红,苔黄腻,脉弦有力。
治则:清肝泻火,平肝潜阳。
代表方:龙胆泻肝汤加钩藤,生龙牡,珍珠母,夏枯草,牛膝等。
(二)肝肾阴虚:头晕目眩,耳鸣心烦,失眠多梦,口干少津,神疲乏力,气短多汗,腰膝酸软,肢体麻木,舌质红,苔厚,脉弦细。
治则:滋阴平肝
代表方:杞菊地黄汤加夏枯草,丹皮,钩藤,川断,桑寄生等。
(三)痰浊上蒙:眩晕而见头重如蒙,视物旋转,胸闷恶心,食少多寐,呕吐痰涎,舌苔白腻,脉弦滑。
治则:燥湿祛痰,健脾和胃。
代表方:半夏白术天麻汤加钩藤,夏枯草,丹皮,牛膝,珍珠母,生石决等。
(四)阴阳两虚:眩晕耳鸣,心悸气短,失眠多梦,目花干涩,畏寒肢冷,腰膝酸软,夜尿频,大便溏,舌质淡暗体胖,脉沉细。
治则:温补肾阳兼滋肾阴。
代表方:左归丸、右归丸加川断、杜仲、牛膝、夏枯草等。
1、松岭血脉康:适用于各证型高血压病。
2、复方罗布麻片:适用于各证型高血压病。
3、还精煎口服液:适用于肝肾亏虚型高血压病。
4、心脉通:适用于各证型高血压病。
(一)干预频次:按照《玄武区慢性非传染性疾病干预规范》要求进行,即按照分级管理的原则,一级高血压3个月随访干预1次,二级高血压2个月随访干预1次,三级高血压1个月随访管理1次。
(二)干预的要求:责任医生在开展门诊或上门随访或在社区定点随访时,要向被管理的高血压病人介绍中医的降压方法,发放中医高血压健康教育处方,在随访管理表中记录中医健康教育内容,在电脑输入时,要有中医健康教育内容。
(三)每个月团队在社区中开展健康教育讲座中,要向居民介绍中医治疗高血压的具体的方剂、食疗和茶疗方法、按摩保健手法等,每年讲座不少于4次,讲座由通知、签到、照片、讲稿和小结。
(四)在健康教育活动中,将中医预防高血压的食疗、茶疗等做成展板张贴上墙,便于居民观看,请老中医在健康教育活动中具体示范中医推拿等手法,另一方面利用社区课堂,向居民宣传健康的生活方式,使居民养成良好的生活习惯,从而降低高血压危险因素的流行率。如:合理膳食、控制体重、戒烟限酒、适量运动、身体局部穴位按压、打太极拳等。
高血压分原发性高血压和继发性高血压两大类,原发性高血压占90%以上。继发性高血压指的是某些确定的疾病和原因引起的血压升高,约占不到5%。继发性高血压常见的有:1肾实质性疾病。2.嗜铬细胞瘤.3.原发性醛固酮增多症.4.肾血管性高血压.5.药源性高血压。
经常熬夜习惯的人易患高血压病,甚至发生中风,而生活井然有序,平时早睡早起者患高血压比例低。
变化,其中,体内的儿茶酚胺分泌增多,它们会引起血管的收缩,心脏负荷加重,引发高血压。
如父母均患高血压,其子女的高血压发生率可达46%;父母中一人患高血压,子女高血压发生率为28%;父母血压正常,子女高血压发生率仅为3%。
超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2~3倍。
由于高血压可致动脉硬化,使血管弹性减退脆性增加容易破裂出血。其中以鼻出血多见,其次是结膜出血眼底出血、脑出血等,据统计,在大量鼻出血的病人中,大约80%患高血压。 三.高血压分级与高血压分期 一级:收缩压140-159.舒张压90-99.二级:收缩压160-179.舒张压100-109 三级:收缩压》180。舒张压》110 第一期:血压达到确诊高血压水平,而无心、脑、肾并发症表现。
第三期:血压达到确诊高血压水平,伴有脑溢血或高血压脑病、心衰竭、肾功能衰竭、眼底出血或渗血,或视神经乳头水肿,其中一项者。
从以上分期可见,第一期尚无器官的损伤,而第三期损伤的器 官已丧失功能,病情是十分严重的。高血压病患者如在第一期能够 得到及时治疗,即可获得痊愈或控制病情的发展。
四.老年高血压的症状和特点? ≥60岁的高血压即为老年高血压。
1.患病率高:北方高于南方,这与北方人盐的摄人量较高、超体重肥胖者较多有关。高血压的患病率城市高于农村,北方高于南方,高原大于平原,青年期男性略大于女性,中年后女性稍高于男性。2.收缩期高血压多:收缩期高血压是老年的特殊类型高血压,占老年高血压病人的46%—48%。这是因为老年人动脉硬化严重,当大动脉硬化严重时,其弹性降低、顺应性减退,则收缩压明显升高,从而发生老年收缩期高血压病。
4.并发症多且严重:老年高血压病症状不明显,容易被忽视而得不到及时诊断合理治疗,而且因老年人生理上的老化,常合并较严重的动脉硬化,进而导致靶器官受损,故心、脑、肾并发症多。如:脑卒中、心力衰竭、心肌梗塞和肾功能衰竭。
六.预防高血压病“八项注意”?
每天摄入盐量应少于5克。
② 限制脂肪的摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风。还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。
③ 适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。
④ 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。 ⑤ 多吃新鲜蔬菜,水果。
减肥、控制体重最有效的方法是节制饮食,减少每天摄入的总热量。
烟中含有尼古丁,能刺激心脏,使心跳加快,血管收缩,血压升高。
大量饮酒,尤其是烈性酒,可使血压升高, 有些患者即使饮酒后当时血压不高,但过后几天仍可呈现血压高于平常。
适当的体育锻炼可增强体质、减肥和维持正常体重,可采用慢跑、快步、游泳、骑自行车、体操等形式的体力活动,每次活动一般以30到60分钟为宜,强度因人而异。
高血压病患者应注意劳逸结合、保持心情舒畅,避免情绪大起大落。
1.忌突然停药。长期服用降压药的高血压患者,如果突然减量或停药,可使血压反跳而引起一系列反应,称为降压药停药综合症。主要表现为血压突然急剧升高、头昏、头痛、乏力、出虚汗等;有的因血压骤升而并发心血管痉挛、心肌梗死或脑血管意外而危及生命。这是由于部分降压药长期服用使肌体产生耐药性和依赖性。突然停药而出现血压反跳升高所致。
2.忌服药量过大、血压骤降。人体的动脉血压是流向组织器官的动力,对保障各组织器官所需要的血流量具有重要意义。如果血压骤降,全身各组织器官血供应不足,尤以脑、心、肝、肾等重要器官,可因缺血缺氧而发生机能障碍,甚至造成不良反应。
3.忌睡前服药。正常人的动态血压曲线呈双峰一谷(勺型),即夜间血压最低,清晨起床后迅速上升,6-10am及4-8pm各有一高峰,继之缓慢下降。明显靶器官损害、严重高血压及继发性高血压者昼夜节律可消失。有些高血压病人习惯睡前服用降压药,以为服药后血压下降,可以安然入睡。殊不知,睡前服药,2小时后药物达到高效值,而机体本身血压在此时也下降,导致血压大幅度下降,从而诱发脑血栓、心绞痛和心肌梗死等。因此高血压病人一定要按规定的时间服药,除已知血压过高外,应避免睡前服药,如需晚上服用,也应安排在睡前3~4小时。
高血压的治疗目标:目前认为原发性高血压是一综合征,包括高血压,靶器官损害(尤其心、脑、肾及血管),血脂、血糖代谢异常,胰岛素抵抗等,因此其治疗在有效地控制血压的同时,也要注意逆转靶器官损害以减少并发症,降低病死率。由于血压与心、脑、肾并发症发生率呈线性关系,因此有效控制血压非常重要。
1)氢氯噻嗪(中效):降压多与其他降压药联合,用于轻中度高血压.(北京降压0号.复方降压片中含有).注意事项:从小剂量开始;3如发现低钠症状如肌痛.腿反射消失.口干时应停;低钾应注意补钾;5.血糖升高6.尿酸升高。
2)呋塞米(强效利尿剂):不做为原发性高血压首选当氢氯噻嗪效果不佳或伴有肾功能不全时或高血压重症时应用。注意事项:1低钠.低氯.低钾.2.用氯化钠注射液稀释静点.不用葡萄糖防止血糖升高降低疗效。
4)新型利尿剂吲达帕胺(寿比山,indapmide)的上市,使利尿剂在原发性高血压的治疗地位又有新的提高,它的特点是常用剂量仅表现为轻微的利尿作用,主要表现为血管扩张作用(该药具有钙拮抗作用),降压有效率在80%左右,且不具有传统利尿剂造成代谢异常的副作用,目前已在临床广泛应用。
亡率.延长病人生命。常用倍他乐克(美托洛尔).心得安(普萘洛尔),但支气管哮喘时不能用。
硝苯地平:
硝苯地平片.可致心率增快。不能用于降压可用于治疗心绞痛。※高血压危象.恶行高血压.20毫克含服或口服.如效果不好30分钟后可重复用药.注意事项:肝肾功能不好可酌情减量、缓释剂应整片吞服。长期用药不能骤停、不与@受体阻滞剂合用(硝苯地平片可以)
4).尼群地平:降压作用持久温和.适用于各型高血压.可解除脑血管痉挛。用法:初10毫克日一次口服。可加至20-40毫克日一或二次口服。注意事项:可能出现心动过速.肾功能不全可不减量或略少。与地高辛合用应减少用量。出现皮肤反应应停用。
5)尼卡地平:强效扩血管药(为第二代)。治疗中重度高血压可单用或合用起初20毫克日三次1-2小时后血压大幅度下降。
6)氨氯地平—(络活喜)血管选择性ca2+阻滞剂 ,治疗剂量对心脏收缩力及房室传导作用无影响。其特点是:①作用时间长,血浆半衰期35-50小时,每天一次用药即可。②极少出现快速血管扩张的反射性心动过速③耐受性好。④生物利用度高,剂量间血浓度峰值波动少,血压波动少。主要用于治疗高血压和慢性稳定型心绞痛。可与β受体阻断剂及/或利尿剂合用。对心力衰竭病人降低血浆去甲肾上腺素水平,可用于心力衰竭的治疗。
克。注意事项:1.个体化.2.肾功能差用小剂量可加用速尿.3.过量则停药用扩容纠正。不良反应:干咳.水钠储留高钾.2).依那普利:为最常用。用于:原发性高血压.肾性高血压肾.血管性高血压.恶性高血压。可单用或联用。5-10毫克日一次口服可调整至10-40毫克分两次口服。肾功能差必须小剂量或不用。
• • • • • • • 轻、中度原发性高血压,因acei副作用而不能耐受者。 高血压合并左室肥厚、冠心病、心力衰竭。
高血压合并肾脏病变,尿蛋白24小时大于1克。 高血压合并糖尿病或糖耐量减低及有胰岛素抵抗者。 高血压合并动脉粥样硬化,血脂异常。 高血压合并支气管肺疾患。
对心力衰竭,保护肾功能、延缓肾病进展,逆转左室肥厚,抗血管重塑等都与acei相似或是更强。
• 1).氯沙坦:高度专一阻滞2受体降压。50毫克口服日一次。一周后方开始加量。用药3-6周后观察最大降压效果。最大日剂量100毫克。可联合利尿剂-量可用25毫克。注意事项:1.孕妇禁用.哺乳妇女慎用。2.血容量不足,肝肾功能不好慎用或禁用。
2).缬沙坦(代文):80毫克/片日一次。3.替米沙坦(邦坦):40毫克/片日一次。4.厄贝沙坦(格平)150毫克/片日一次。
联合用药益处:联合用药治疗:现有6类抗高血压药物,任何2种或几种联用,血压下降幅度大于任何一种药物单用。联合药物充分增加降压效应约比单药治疗大2倍。
与利尿剂联用较好的组合是:利尿剂+ β受体阻断剂,利尿剂+acei或atⅱra,利尿剂+钙拮抗剂。
珍菊降压片中含可乐定、罗布麻中含胍乙啶、北京降压0号中含利血平均为中枢降压药。易困、可导致体位性低血压。
①复方降压片(利血平+双肼苯达嗪+氢氯噻嗪) ②复方罗布麻片(胍乙啶+双肼苯达嗪+氢氯噻嗪) ③珍菊降压片(可乐定+氢氯噻嗪) ④降压片(可乐定+氢氯噻嗪+肼苯达嗪)
⑤北京降压0号(利血平+双肼屈嗪+氢氯噻嗪+氨苯蝶啶+氯氮卓) ⑥复方卡托普利片(氢氯噻嗪+卡托普利) ⑦海捷亚(氢氯噻嗪+洛沙坦)
对高血压伴高血脂、高血糖、高尿酸血症及低钾者要慎用。
复方降压片 每片含利血平毫克,肼苯哒嗪毫克,双氢克尿毫克。北京地区常用的北京降压0号为同样配方,仅是剂量高3倍,为一日1次的常效剂型。
复方罗布麻片 每片含胍乙啶毫克,肼苯哒嗪毫克,双氢克尿毫克。
珍菊降压片 每片含可乐定30微克,双氢克尿噻5毫克。
常药降压片 每片含可乐定15微克,双肼苯哒嗪5毫克,双氢克尿5毫克。
复方卡托普利片 每片含卡托普利10毫克,双氢克尿6毫克。
各制剂主要成分
噻嗪类利尿剂 双氢克尿噻。每种药含量不完全一致,迄今认为有糖尿病的病人每天剂量为~毫克,最安全为毫克。有高尿酸血症或高脂血症的病人尽量不服噻嗪类利尿剂,最好改服其他药。
血管扩张剂 肼苯哒嗪。虽然是一种老药,目前已不单独服用此药,但由于在复方制剂中含量较小,与利尿剂及某些中枢性降压药如利血平、可乐定等合用有协同加强降压的有利作用。
中枢性降压药 如利血平、可乐定,交感神经阻断剂如胍乙啶,或血管紧张素转换酶xxx如卡托普利。这些药具有较强的降压作用,是这些复方制剂的主要成分。
值得注意的是,复方罗布麻片及珍菊降压片虽然内含少量中药成分,但仅起辅助作用,如珍菊降压片中的珍珠层、野菊花可减轻可乐定口干及头晕副作用。因此,它们不属于中成药的降压药,降压作用主要依靠西药成分起作用。
常见的不良反应
利血平是一种中枢性降压药,服后有头晕、凌晨失眠、精神抑郁、肌肉颤抖、消化道出血、男性性功能障碍、血脂异常等,目前已不单独应用于降压治疗。
可乐定是中枢性α2 -受体xxx,主要副作用是口干、便秘、头晕、男性性功能障碍等。
胍乙啶是神经节阻断药,直立性低血压是其主要副作用。
噻嗪类利尿剂,如含较大剂量双氢克尿噻的珍菊降压片、复方卡托普利片(开富特),一般用量为一日3次,一次1片。当长期服用后,尤其一日3次、一次2片服用,由于剂量过大,会使某些患者血脂、血糖升高,并能降低胰岛素的敏感性。
上述复方制剂虽然价格便宜,但有些病人服用后常有不同程度的不良反应。 因此,不根据病情千篇一律地使用是错误的。
“量体裁衣”选好药
目前的复方降压制剂具有价廉、有效、一日3次服用易掌握等优点,因此适用于广大基层、轻中度高血压病人使用,但若不掌握适应证,盲目服用,虽然血压下降,可是药物副作用不仅会给病人带来痛苦,而且在经济上也会造成浪费。
世界卫生组织(who)从1978年起就按照“量体裁衣”方式,提出应以“个体化”降压治疗为指导思想,同样适用对复方降压制剂的选用。
高血压伴糖尿病或糖耐量减退、高血脂者,慎用含较大剂量噻嗪类利尿剂的复方制剂。
中老年人服用含利血平为主要成分的复方降压片及北京降压0号降压片,需注意精神症状,若有忧郁症状,应立即停药,以免发生意外。
老年人,尤其合并糖尿病时,由于神经调节功能差,易发生体位性低血压,服含胍乙啶的复方罗布麻片后易发生起床直立后低血压而摔倒,因此要慎用。
中年人慎用复方降压片、常药降压片及珍菊降压片等,部分人发生性功能障碍,一有发现,应立即停药。
有胃炎、胃溃疡者不宜服复方降压片,以免发生消化道出血。
敦化市丹江卫生服务中心
光阴荏苒,转眼我们大一即将结束了,首先,很感谢老师和同学们的关怀,使我成为我们大家庭当中的一员。让我有机会为班级服务,尽管贡献不大,但我乐在其中,也很感谢那些给我帮助以及对我提出批评的老师和同学,让我进步了很多。
回顾这大一的生活,军训、篮球比赛,拔河比赛等各项体育活动让我们学会了团结。专业知识竞赛使我懂得了团结和学习两者的重要性,缺一不可。同学们都来自五湖四海,口音的不同也带来不少欢乐,我们相处得非常愉快。
作为班里的一员我认识了众多同学而感到欢乐,在班里同学们教会我如何去学习各类班级活动,在各种活动里体会不同的快乐,通过活动也增进了我们的友谊。在参加班内的和学院的活动中同学们的积极参与让班上添加很多色彩。
经历过这一学期的学习锻炼,我学到了很多知识。我现在与从前的自己最大的不同就是:现在的我乐于做一个组织者奉献者,积极的参与到各种组织活动中。
在这一学年,班里的气氛是和谐融洽的。在学习上大家都是争先恐后,使我感到了学习的重要性。但我们还是学的还远远不够,还要不断努力。
我喜欢帮助他人,因为在他人充满谢意的眼睛里我看到了我的价值;我热爱接受挑战,在这菁菁校园里,我尽情的施展自己的才华。想想一年来的经历,让人回味咀嚼的真的很多,我忙碌着,也快乐着,向着自己追求的目标努力,我自认为我做到了创造自己肯定自己 超越自己。
我班拥有很多积极向上的同学,一批乐于帮助、甘于奉献的同学。每次在个不同的活动中都能看到他们的身影,不求回报、无私奉献。我深深地被这些同学所感动。他们也成为我班的砥柱中流,这也值得大家向他们学习。在今后的日子里,希望大家能够进步。最后,我工作不足,希望同学们向我提议,给予我改正进步的机会。
大学的第一个学年,留给我的是美好的回忆。这其中有成长的喜悦,也有成长的痛楚。再多的辉煌与黯然都是昨天,我十分清楚要我面对的是又一个新的学年。
回顾昨天,我百感交集;面对今天,我信心满满;展望明天,我任重道远!
1、提高居民高血压防治意识,培养健康的生活方式。
2、宣传高血压的危险因素和早期症状,提高早发现、早诊断、早干预、早治疗的能力。
3、提高高血压患者自我管理的知识和技能,减少和延缓并发症的发生。
xx乡场坝。
20xx年10月10日上午9:00—12:00
卫生院公卫组
1、现场义诊咨询:高血压防治提供专业咨询服务、免费测量血压。
2、横幅宣传。
3、发放高血压防治健康教育宣传资料。
“健康血压,健康心跳”
本次活动由卫生院公卫科负责组织实施,活动结束后形成资料总结归档。
时光如白驹过隙,急急又匆匆,转眼间又踏进了2022年的门槛,又是一个起点,又是一个开始,又是一个希望。
每年的这个时候,人总要回顾往事,展望未来。
元旦远不如农历的新春氛围那般浓烈,可还是会有很多人守着零点的钟声,在新的日历翻开的瞬间许上一个美好的愿望,给自己一年中的得失整理一番,做一个解析;在留念与憧憬中清醒地感受着光阴从指缝间轻轻地流走。
不知不觉中,2022已悄然来临。即将挥手告别2021的此时此刻,你是否在感叹着时间飞逝得太快,许多愿望都还没来得及实现?往事历历在目,有欢喜、有忧愁、有成功、有失败、有感动、有冷漠……回顾2021,您在2021年最大的收获是什么?最遗憾的是什么?最难忘的是什么?在2021年即将结束的时候,您最想说的话是什么?对谁说?展望2022,在新的一年里您有什么打算?您是怎么规划人生的?您在新的一年里最大的愿望又是什么呢?当我自问自己时,我总会有许多美好的回忆。动荡的2021年就要过去了,过去的一年里我们每个人都有很大收获和进步,当然也有不足和遗憾。
想想2021这个让人振奋的一年里,我曾经获过好几样奖状,每当我获得奖状时,我心里总是充满了喜悦,小小的奖状让我乐开怀。
在这个新的一年里,我分析了2021年时悟得的道理,总结了2021年学到的知识:读万卷书,行万里路。快乐是自己的,快乐需要自己深深地体验,而不是做样子、装模做样。不要说自己不行,不要为自己找理由,谁都能超越自己,也能超越别人,只要上路了、只要出发了就是成功的开始,相信自己,而不要犹豫。
在2022年里,我准备更加努力的学习,发奋读书,准备在音乐这门功课上奋发图强,从良到优,其他功课也保持原来的优。
一年的时间就这样飞快的结束了,再过几天就要开始新一年的工作了。转眼之间自己在公司工作了也已经有x年的时间了,时间过得是真的快啊。这几年自己的表现一直都是很不错的,但我想自己应该要更加的努力才是。在开始明年的工作之前,自己先为今年的工作做一个简短的总结,再一次的回顾自己这一年的工作,进行反思,计划自己明年的工作。
在今年的工作中是暴露出了自己的很多的问题的,很多的工作以自己现在的能力都是完成得不太好的。虽然这让我今年的工作情绪不是特别的好,但是我认为这对我的发展反而是一件有利的事情,只有知道了自己的问题才能够对症下药的去解决自己的问题,这也让我在今年的工作中进步了不少。所以我想自己之后在完成了工作之后有时间也要多去看看,在一段时间之后再回顾自己的工作更能够发现问题,所以我决定之后要每隔一个月的时间回顾一下自己之前的工作,去寻找自己的缺点和不足。
虽然自己的能力是有不足的,但我想我对待工作的态度应该是很好的了,每一天的工作我都会认真的去完成,哪怕是再简单再小的工作我也会努力的去做到自己能够做到的最好,这样自己才会有进步。我不想每天只完成自己的工作,不去思考问题,这样不管自己在这里工作了多久什么也学不到,也不会有进步。作为一名在这里工作了比较长时间的员工,跟我进入公司的时候相比,自己是有了很大的进步的,这也给了我继续努力工作的动力。
在工作的过程中自己能够做到遵守公司的规章制度,不在上班时间处理自己的私人事情,不利用上班时间做自己的事情,也不会违反公司的纪律。自己能够做到以公司的利益为先,按照公司的要求和标准去完成自己的工作。在这一方面自己的表现也是很不错的,今后我也会保持现在这样的一个思想觉悟,更好的在公司工作,更好的为公司的发展提供帮助。
很快的就要开始新一年的工作了,自己明年的计划是要多学习,多反思。多去向优秀的同事学习,多去反思自己,我相信在新的一年我是能够有进步的。同时自己在新的一年也要做到遵守公司的纪律,让自己成为一个优秀的员工。明年自己也会继续的努力的,让自己能够收获更多。
为推进我辖区慢病综防试点工作,探索慢病社区干预模式,根据我辖区实际情况,我们将高血压作为我辖区优先干预的疾病,探索以辖区为平台,以健康教育和健康促进为基本手段,以个体化的高血压患者管理为主要措施的辖区高血压防治模式。现制订陈营卫生院高血压干预方案。
(一)积极开展辖区健康教育,提高辖区高血压患者的高血压知晓率和行为改变率,增强高血压患者自我管理的意识和效果,降低高危人群中危险因素水平。
(二)积极开展人群高血压筛查,建立35岁以上人群首诊测血压制度,提高高血压筛查和高血压早诊早治的比例。
(三)提高辖区医务人员高血压防治理论和技能,加强社区高血压患者和高危人群的随访管理,控制患者高血压,高血脂和体重增长,提高高血压的规范管理率和控制率,降低高血压患者心血管事件和脑卒中等并发症的发生率和死亡率。
(一)35岁以上病人首诊测量血压:我院各科门诊对当年首诊就诊的35岁以上患者测量血压,以早期检出高血压患者。
(二)人群血压普查,以辖区居委会为单位,开展辖区人群高血压普查,检出辖区高血压患者,特别是无症状高血压患者。
(三)健康体检:社区内单位组织职工健康检查时检出高血压患者,特别是无症状高血压患者。
(一)合理膳食:
(1)限盐:提供定量盐勺,每人每日食盐量不超过6克
(2)限制饮酒:提倡高血压患者应戒酒。
(3)多吃新鲜蔬菜、水果。
(4)增加食物中钾和钙的补充。
(5)减少膳食脂肪,适量增加优质蛋白质,增加含蛋白质较高而脂肪较少的鱼类、禽类。
(二)体育锻炼:
增加日常活动量(多步行、骑车、爬楼梯)。
指导患者规律运动(每周3-5天、每天不少于30分钟),帮助患者选择适宜的运动方式和运动强度。
(三)控制体重:
监测体重变化,规律运动,减少食量,少吃肥肉,含油脂高的食品和零食。制定个体化饮食和运动方案。
(四)戒烟:
帮助戒烟者制订戒烟计划,并提供必要的专业支持,提供心理支持,创造戒烟环境,防治复吸。
(五)平衡心理:
根据患者性格特征,提出适当的建设和措施,使患者少生气,多交流,保持心态平和。
(一)每半年在高血压病人中举办一次高血压健康知识讲座,由社区医生等专业人员讲授高血压防治知识,播放高血压病健康教育录象,重点强调高血压的危险因素,规范用药和血压监测的重要性等。
(二)设立辖区高血压健康宣传栏(每年4期),发放宣传材料。宣传合理膳食、适量锻炼、控制体重、心理平衡及戒烟知识。
(三)给每位高血压患者提供定量盐勺和戒烟戒酒药物等适宜技术。
(四)开展高血压病人管理及药物治疗
对每名高血压患者及时建立《高血压患者管理卡》,建立患者健康档案;定期对高血压患者进行随访管理,认真填写《高血压患者随访卡》并随时记录和更新病人的病情变化,根据患者实际情况发放健康教育处方。指导高血压患者进行自我管理。
(一)高血压病人的发现
1、有社区高血压病人摸底调查方案。
3、建立35岁以上病人首诊测量血压制度。
(二)健康档案建立与管理
1、社区高血压病人健康档案建档率大于95%。
2、《高血压患者管理卡》、《高血压患者随访卡》做到人、卡相符,项目填写完整、齐全。要求管理的高血压病人每月随访一次,并建立完整记录。
3、建档管理对象开出健康教育处方达到100%。
(三)干预过程评价
1、举办高血压健康知识讲座至少每年两次,要求有讲义及相关记录。
2、设立社区高血压宣传栏每年四期,要求有宣传资料、照片或相关记录。
3、参与高血压病人建档管理的人数每年有一定数量的递增。
回顾这一年的工作历程,作为xx品牌的销售人员,虽完成公司的暂定目标,但工作中存在不少的问题,希望公司能给于指正。为了来年更好的完成公司的营销工作、实现既定目标,特对阶段性的销售工作进行总结。
刚进公司那会,什么都不懂。公司本着培养的目的把我招至这个大家庭,通过近一年的学习及摸索,我主要从以下几个方面来总结与展望未来。
虚心向同事们学习,不懂的多问、多看、多想。努力提高服务质量,微笑面对顾客,用心服务,尽量减少客诉的发生,保持品牌形象。完善顾客资料,重点培养新的顾客群,让新的顾客转变为忠实顾客;针对老顾客要付出更多的耐心和细心,并让其带新的顾客进行消费。
在个人生活方面,本人一直保持艰苦奋斗的作风,不铺张、不浪费、不奢侈,不与同事斤斤计较,注重团队合作精神,服从公司安排,以创新理念为主,提高最大销售利润为目标。
经过这一年来的工作的磨练,能得到公司的认可我感到非常荣幸。临近年终,展望第四季度,自己有必要对工作做一下回顾,目的在于吸取教训,提高自己,以使把工作做得更好,自己也有信心和决心,在新的一年内把工作做得更出色。