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电影是一种生动形象的艺术表现方式,它可以给观众带来丰富的情感体验。通过总结,我们可以看到工作中的亮点和不足之处。小编为大家推荐了一些总结的要点和注意事项,希望能给大家带来启示。
重视认知活动与情感活动的相互结合,旨在推进学习方式与教学方法的变革。
情景教学法在外科护理教学过程中的应用,有利于学生更加深入了解与掌握专业知识和专业技能,从而为临床实习与未来工作实践奠定基础。
情景教学法;外科护理;教学质量;教学成效。
随着经济生活水平的逐渐提高,人们对身心健康的关注度也随之提升。
而且可以有效激发学生学习外科护理知识的兴趣,尤其是有助于培育学生理论联系实际的能力与创新意识。
基于此,本文将分析情景教学法在外科护理教学中的应用优势,探讨情景教学法在外科护理教学中的应用路径,以促进外科护理教学任务与教学目标的实现。
一、情景教学法的基本概述。
(一)基本内涵。
强化学生切实的情感体验,帮助学生精准高效地理解与掌握教学内容,促进学生的身心全面发展,提升教学质量与效率。
从情景教学法的基本内涵可以看出,情境教学法对启发学生的思维、培养学生的综合情感、丰富学生的想象力等具有独特的.功能与作用。
(二)理论基础。
情景教学法的理论基础主要包括心理学与教育学这两种理论基础。
其中,心理学认为人类的心理过程通常由认知过程与情意过程这两方面组成,情感与情绪能够影响人们的认知过程,尤其是在情绪良好的状态下,人类的认知过程会更具创造性与效率性。
而情景教学法所创设的良好教学场景,不但可以对学生的情感素养进行开发,形成相对稳定的驱动力,而且能够让学生在愉悦轻松的环境中学习与锻炼。
教育学认为教育必须顺应学生的身心发展规律,符合全面发展的素质教育目的,在教学过程中科学定位教师与学生所充当的角色,把握好智力活动与非智力活动之间的关系。
[1]而情景教学法正是在尊重学生主体性地位的基础上,逐步引导学生积极主动学习知识、锻炼技能,是实现学生全面和谐发展的一种重要教学手段。
对外科护理教学而言,了解与掌握情景教学法的理论基础,有助于更加科学高效地推动外科护理教学的可持续健康发展,对培养高能力、高素质的外科护理人才具有不可替代的意义。
二、情景教学法在外科护理教学中的应用优势。
(一)激发学习兴趣。
识点,但整体教学过程却非常枯燥,不易于调动学生的学习动力与学习兴趣,教学质量与教学效果偏低。
这就造成学生在了解与掌握相关知识内容的过程中容易混淆或者遗忘,导致学生在临床实践中不能快速准确地区分具有相似病情患者的不同之处。
然而,注重寓教于乐的情景教学法,却能够很好地弥补传统教学法的不足,促使课堂气氛更加活跃,激发学生的学习兴趣与动力。
同时,情景教学法重视场景营造的思维模式,有利于提高学生对知识内容的准确认知,特别是能够丰富学生的临床经验、增强临床操作的自信心。
2、输尿管镜下钬激光碎石术患者的护理。
3、泌尿外科住院患者药物过敏性休克的抢救及护理。
4、预防后腹腔镜下肾盂成形术术后并发症的护理措施研究。
5、30例泌尿外科后腹腔镜手术围手术期护理体会。
7、后腹腔镜泌尿外科手术术后切口液化原因分析与防治。
8、蚌埠市留置引流管患者居家护理并发症状况分析。
9、肾结石术后泌尿系感染患者实施优质疼痛护理的效果分析。
10、前列腺增生钬激光剜除术的护理。
11、尿道下裂术后两种不同尿液引流方式的临床护理和效果观察。
12、手术室护理干预应用于微创经皮肾穿刺取石术的效果探讨。
13、对行开放性手术的复杂性肾结石患者实施围手术期综合护理的效果研究。
14、泌尿外科腹腔镜手术中并发症发生的原因分析及护理。
15、腔镜碎石术后并发尿源性脓毒血症致感染性休克临床分析及护理。
16、疼痛宣教对泌尿外科患者术后疼痛控制程度的影响。
17、浅谈人性化护理在泌尿外科护理中的应用。
18、围术期护理在微创治疗难治性输尿管结石中的应用效果。
19、护理安全管理在提高泌尿外科患者术后效果的临床应用效果。
20、术中优质护理在泌尿外科腔镜手术患者低体温的临床观察。
21、保温护理措施对泌尿外科腔镜手术患者的效果观察。
22、舒适护理在泌尿外科老年后腹腔镜手术中的应用效果观察。
23、基于患者分类配置泌尿外科护理人力资源的研究。
24、肾结石患者护理中循证护理的应用效果观察。
25、人性化护理运用于泌尿外科临床护理中的效果观察。
27、客服平台在泌尿外科双j管置放后延续护理中的作用及效果分析。
28、人性化护理在泌尿外科中的临床价值。
29、整体护理干预对泌尿外科患者术后感染的影响。
30、品质管理圈活动在提高泌尿外科腹腔镜术后患者早期进食人次的效果评价。
31、探讨优质护理对降低泌尿外科患者术后泌尿道感染发生率的应用效果。
32、循证护理在经尿道输尿管软镜钬激光碎石围术期病人中的应用。
33、综合护理干预在微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石中的应用效果观察。
34、输尿管结石患者疼痛的护理体会。
35、护理干预对泌尿外科术后疼痛的效果观察。
37、个体化护理在泌尿外科护理中的临床应用价值分析。
38、泌尿外科手术后患者深静脉血栓形成的原因及护理对策。
39、微信健康教育对输尿管皮肤造口患者术后自我效能及生活质量的影响。
40、围手术期护理用于腔镜下治疗前列腺增生伴膀胱结石患者中的效果。
41、留置尿管预防尿路感染的护理方法。
42、专科护士管理在小儿泌尿外科中的应用效果分析。
43、泌尿外科后腹腔镜手术后患者疼痛的护理对策分析。
44、康复外科理念联合心理护理在泌尿外科手术患者中的应用。
45、手术室正性暗示语言及细节护理对患者的影响。
46、加速康复外科理念在泌尿外科腹腔镜围手术期护理中的应用。
47、swot分析法对提高泌尿外科护理管理质量的效果评价。
49、泌尿外科患者尿路感染的原因分析与护理。
50、导尿管相关性尿路感染的护理干预效果探究。
51、人性化护理模式在泌尿外科住院患者的应用效果。
52、品管圈活动在提高泌尿外科护理教学质量中的应用效果。
54、人性化护患沟通技巧在泌尿外科护理工作中的应用。
56、比较泌尿外科腹腔镜手术与传统开放手术护理方法差异。
57、无缝隙护理管理在提高泌尿外科护理质量中的研究。
62、个性化护理模式在泌尿外科手术患者中的应用效果。
63、探讨优质护理中泌尿外科多民族实习护生护理带教方法。
64、健康教育在泌尿外科留置双j管护理中的应用研究。
68、浅谈老年人泌尿外科手术患者的护理风险与安全防范。
69、泌尿外科患者术后并发症的护理效果观察。
70、护理风险管理在泌尿外科高龄手术患者中的应用。
71、无缝隙护理管理在泌尿外科患者中的应用现状。
72、优质护理服务在泌尿外科手术患者中的临床应用。
73、综合护理干预对泌尿外科手术患者术后疼痛的影响。
75、人性化护理在泌尿外科护理工作中的研究分析。
76、护理人员分层级管理模式对提高泌尿外科护理管理质量的影响。
77、优质护理服务在泌尿外科中的应用。
78、疼痛教育对泌尿外科术后疼痛护理的影响。
79、探析人性化护理在泌尿外科的应用成效。
目的通过对口腔科消毒室护士的职业暴露,进行自我防护,杜绝院内感染和职业感染的'发生。预防控制院内感染是我们工作的重点。在社会上是不可忽视的重要工作。方法强化制定了切实可行的管理防护措施。对在日常操作中注意进行职业道德教育和慎独精神的培养,强调消毒室护士在回收用过的污染物品器械时必须带防护用具:帽子、口罩、面罩、手套、围裙等,避免在消毒清洗过程中的飞溅污染,对用过的锐利器械连同治疗盘一起收回避免走动传递时的相互刺伤。如不慎被污染的锐器刺伤,立即处理伤口及时上报院内感染科采取预防处理,做到人人都熟知应急处理程序,提高对hiv、hbv、hcv的高度重视。根据传染病的流行特点按操作规程严格区分:污染区、清洁区、无菌区定期做好各种监测。(1)化学检测对各种器械包、储物容器贴有灭菌指示卡医学`教育网或3m胶带灭菌后看有无变色。(2)生物监测对高压灭菌器进行嗜热脂肪芽孢杆菌监测。(3)严格标明物品的开启时间。(4)质量控制随时抽查发现问题随时修改。结果多年来通过护理人员自觉主动预防和控制院内感染,认真执行遵守各项规章制度,严格把好消毒灭菌质量关,没有引起护理人员自身感染和院内感染的发生。结论因口腔科器械在临床治疗过程中,接触病人的唾液、血液、污染比较严重。消毒室护士承担着回收消毒灭菌工作,污染的器械对护士的健康构成潜在的威胁。据统计口腔科医务人员因接触hbv患者发生污染机会可增3~6倍。口腔科医务人员血清hbsag阳性率是其他科室人员的4倍[2],是感染hiv、hbv、hcv的高危人群。而在日常工作中我们无法确定每个就诊病人是否为乙肝病毒携带者,因此我们采取严格的预防措施是很有必要的。
口腔科是医院交叉感染管理的重点科室,消毒室是口腔科器械回收发放的重要部位,也是口腔科预防院内感染的重要环节。口腔科器械在临床治疗过程中,接触病人的唾液、血液、污染比较严重,消毒室护士承担着回收清洗消毒灭菌工作。污染的器械对护士的健康构成潜在的威胁,消毒灭菌不彻底直接造成院内感染和疾病传播。为了杜绝院内感染和职业感染的危险因素我们强化制定了切实可行的管理防护措施,最大限度控制院内感染发生,把院内感染控制在零。强化职业防护意识确保医疗质量和职业安全工作顺利进行。
强化各项管理制度提高自我防护意识杜绝减少职业危害和预防院内感染发生。
1消毒室护士危险因素。
1.1生物因素。
主要病原微生物包括hiv、hbv、hcv等经血液传播的病毒。口腔科医护人员在治疗过程中接触病人的唾液、血液、受到污染的器械,护士在回收消毒清洗传递过程中是疾病传播的重要途径,而我国是乙型肝炎感染较严重的国家,乙肝病人唾液中hbsag阳性率为50%~60%,说明通过病人唾液、血液而引起病毒感染的可能性较大[1]。口腔科医务人员接触hbv患者发生污染的机会可增加3~6倍,口腔科医务人员血清hbsag阳性率是其他科室人员的4倍[2],是感染hiv、hbv、hcv的高危人群[3]。而在日常工作中我们无法确定每个就诊病人是否为乙肝病毒携带者,因此我们采取严格的预防措施是很重要的。
1.2潜在因素。
特别是经过病人唾液、血液污染的器械如口腔科专用镊子、探针、拔髓针、洗髓针、扩大针、注射空针等,在回收分类消毒清洗过程中不慎被刺伤都会造成感染机会。据统计护士在针伤中占80%,因血源性传染污染的针头刺伤占60%.
1.3各种消毒液的应用。
常用的过氧乙酸、含氯消毒液、戊二醛对地面、物品、空气、桌面、消毒使用等都会引起工作人员机体出现不同程度的症状,造成化学物品的有毒物质对人体的伤害。
2方法和措施。
2.1加强预防感染知识培训,严格执行各项消毒隔离制度及操作规程。
强化防护意识,提高医疗安全,减少职业伤害的发生。结合本科室院内感染的特点完善科室的各项规章制度规范化管理。
2.2加强自我防护和预防措施。
消毒室护士应加强自我防护在回收用过的污染物品、器械时必须戴防护用具:帽子、口罩、面罩、手套、围裙避免接触消毒过程中的飞溅污染。对回收的物品分类处理、存放、浸泡在指定容器内防止交叉感染,对用过的锐利器械集中浸泡锐器盒内避免受到不必要的伤害。
2.3提高对hiv、hbv、hcv的高度重视,采取有效的防护措施。
根据传染病的流行特点按操作规程严格区分污染区、清洁区、无菌区。对用过的锐利器械连同治疗盘一起收回避免走动传递时相互刺伤,不要将用过的针头套回针帽,注意病人和工作人员的双方防护。在进行操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破,如不慎被污染的锐器刺伤时应立即挤出伤口血液,用肥皂水和清水冲洗再用碘伏消毒,必要时去外科进行伤口处理,进行血源性传播疾病的检查,及时上报院内感染科采用药物预防处理。
2.4预防和控制院内感染的发生,定期做好各种监测。
(1)化学监测:对各种器械包、纱布、棉球等储物容器贴有灭菌指示卡或3m胶带灭菌后看有无变色;(2)生物监测:用热耐受力较强的嗜热脂肪芽孢杆菌对高压灭菌器每月定期进行生物监测确定灭菌效果确保医疗安全实施;(3)使用的物品严格标明开启时间;(4)质量控制组随时检查、评估,发现问题随时修改并落实,对各种制度执行情况进行评估。
3小结。
口腔科护士的自我防护和控制预防院内感染是我们工作中的重点。院内感染在社会上是一个不可忽视的重要工作已经越来越得到大家的重视,因此我们在日常操作中注意进行职业道德教育和慎独精神的培养,使护理人员自觉主动为预防和控制院内感染的发生而努力。多年来由于我们认真执行遵守各项规章制度严格把好消毒灭菌质量关,没有引起护理人员自身感染和院内感染的发生。
【参考文献】。
2冷泰俊。乙型病毒性肝炎的医源性传播问题。中华医院感染杂志,1991,1:50.
全麻病人暂时处于神志丧失状态,头面部手术时医生的操作容易挤压磨擦眼睑部,使异物进入眼内,容易导致角膜、结膜炎,严重者甚至会发展成角膜溃疡;而采用正确的眼睛护理方法可以减少术后眼部并发症的发生,减轻病人的痛苦。
1.1一般资料。
选择气管插管全麻头面部手术病人90例,其中口腔科手术33例,耳鼻咽喉科手术57例。年龄最大59岁,最小17岁,平均年龄38岁。手术时间1~4.5小时。
1.2方法。
将90例病人随机分为对照组a和实验组b、实验组c,每组30例。
对照组a:全麻前只嘱其自然闭眼,全麻后无任何眼睛护理。
实验组b:全麻后给患者双眼涂上适量金霉素眼膏,再轻轻合上双眼,使上下眼睑闭合。
实验组c:全麻后给患者双眼涂上适量金毒素眼膏,再用剪至3cm5cm左右大小的手术薄膜巾粘贴于病人双眼睑上,确保眼睑紧闭。
1.3评价标准。
结膜炎发生一般在术后1~24小时以内,医患者全麻完全清醒后即感双眼疼痛、畏光、流泪,并伴有明显充血水肿,眼分泌物增多。如畏光、眼部疼痛症状明显则可能伴有角膜炎发生。
1.4结果。
角膜炎、结膜炎发生率a组10例(33.33%),b组6例(20%),c组1例(3%)经统计学处理(2检验),a组、b组与c组间有非常显著差异,从中可以看出c组为最有效的眼部护理方法。
全麻病人暂时处于神志丧失状态,并伴有不同程度的肌肉松弛,临床上有的病人全麻后仍然睁着眼睛。当有异物进入眼内时患者处于无反应状态,更不能主动紧闭双眼,保护眼睛。人的眼睛中角膜位于眼球的前部,容易遭受外界因素的损害,它是无血管性透明组织,营养供应有一定限制,新陈代谢比较缓慢,对病变的抵抗力和修复也受到影响。头面部手术时医生的操作容易触及眼部,所以全麻下的头面部手术病人如不注意眼睛的护理,可致术后双眼刺痛、畏光、流泪等角膜、结膜炎症状发生,增加病人的痛苦。
金霉素眼膏具有消炎、保湿、润滑作用,使用也很方便。
b组病人单用金霉素眼膏保护眼睛,仍有6例(20%)患者发生角膜、结膜炎,主要原因是医生的操作中容易挤压磨擦眼部,异物还是容易进入眼内引起发病。
c组病人加用手术薄膜巾把双睑粘贴起来,效果才比较可靠、有效,但仍有1例病人发生双眼刺痛、流泪等症状。该例手术为支撑喉镜下声带息肉摘除术,手术时支撑喉镜置入困难,医生反复操作中手法较重,额面部、特别是眼睑部皮肤被反复牵拉挤压、摩擦,病人发生了角膜、结膜炎。因此,全麻下的头面部手术病人在手术室护士认真仔细地做好眼部护理同时,操作时注意减少眼睑部的摩擦,防止薄膜巾松开,减少眼部并发症的发生。
外科是医学领域中最古老、最重要的专业之一。作为一名外科医生,我有幸参与和见证了无数次手术,积累了丰富的经验和体会。在这篇论文中,我将分享我在外科工作中获得的心得和体会,从专业技术、沟通技巧、团队合作等方面展开论述,希望能给今后的医学从业者以一些启发和帮助。
第二段:专业技术的重要性。
外科医生的专业技术是其核心竞争力。在手术中,每一个细节都至关重要。因此,精准的手术操作和准确的术中判断是外科医生必须具备的基本素质。在许多手术过程中,医生需要做出快速、准确的决策,尤其是在复杂病例中。因此,在接受外科培训的过程中,学生们应该注重注重理论与实践相结合,提高操作水平,掌握复杂手术的技巧和方法。
第三段:沟通技巧的重要性。
除了专业技术,良好的沟通技巧也是外科医生不可或缺的。与患者、家属、其他医护人员进行有效的沟通,不仅可以帮助医生更好地了解患者病情,制定更适合的治疗方案,还可以在手术前减少患者的恐惧和焦虑,增加患者对医生的信任。在外科手术过程中,医生还需要与其他医护人员密切合作,协调配合,确保手术顺利进行。因此,外科医生应该通过有效的沟通和合作,发挥团队的力量,提高治疗质量。
第四段:团队合作的重要性。
外科手术往往需要多个专业人员的合作,包括护士、麻醉师、器械护士等。在手术中,团队合作的协同作用能够提高医疗效果、降低手术风险。作为外科医生,我们需要学会与团队成员相互配合,互相支持,共同完成手术任务。与此同时,外科医生也需要在团队中担任领导者的角色,对团队成员进行指导和管理,确保手术过程的安全和顺利进行。
第五段:总结与展望。
外科工作是一项需要长期学习和实践的职业。培养出色的外科医生不仅需要专业知识和技术,还需要注重沟通和团队合作技巧的培养。只有在不断的实践中总结经验,不断学习和提高,我们才能更好地为患者提供更优质的医疗服务。因此,我将继续努力学习,提高专业素养,为医学事业贡献自己的力量。
以上就是我对外科心得体会的论述。外科工作的伟大之处在于能够用手术改变患者的生活,给他们带来希望和健康。作为一名外科医生,我深感责任重大,也深感幸运。希望通过我的学习和努力,能够为更多的患者带去福音,并成为他们生命中的守护者。
目的:探讨微课字外科护理实验教学中的应用。
方法:选取20xx年2月至2014年度7月咸宁职业教育学校学习的20xx级护理专业学生70名,随机分为对照组和观察组,每组各35人。对照组学生接受常规实验教学模式学习,观察组则在此基础上进行微课教学模式,比较两组教学模式下学生的实验成绩考核水平,以及对教学效果个人评价的差异。结果:经过一个学期的实验授课,观察组护生的各项实验考核成绩明显高于对照组,差异符合统计学意义(p),同时观察组护生对教学评价也明显优于对照组,对教学模式满意程度较高,差异具有统计学意义(p)。结论:微课在学校外科护理实验教学中具有较好的应用效果,可显著提高护生对教学课程的理解,激发学习兴趣,利于提高学生专业基础护理操作水平,并且学生对教学模式的评价更高,值得在学校外科护理实验教学中广泛应用。
微课;外科护理;实验教学;。
外科护理实验教学作为护生在进入临床实习前的一门必修课程,是指导学生对基本操作熟悉以及掌握的关键环节。常规实验教学模式下,由于时间较紧,学生往往难以实现单向操作的熟练掌握,因此加强实践教学力度,提升教学质量显得尤为重要。有研究表明,引入微课教学,可有效提高护理实验教学效率,促进学生的专业水平的提升[1]。为进一步探究微课教学在外科护理实验教学中的的应用价值,选取咸宁职业教育学校的70名同年级护生进行研究,就不同教学模式的效果报道如下。
第一,通过对两组护生的最终实验操作课程考核,可以发现观察组经微课学习后在导尿术、肌肉注射、静脉输液以及心肺复苏等各项考核成绩均明显优于对照组,差异均符合统计学意义(p)。第二,通过两组学生对教学满意度的评价,可以发现,微课教学在外科护理教学中学生的满意度明显高于对照组经常规实验教学模式,差异符合统计学意义(p)。
综上所述,在高校外科护理实验教学中辅以微课教学,可有效提高学生的实现操作考核成绩,并有利于提高学生的学习兴趣以及自主学习能力,为今后的临床工作打下结实的基础,同时护生对教学满意度较高,增进了学生与教师的沟通交流,值得推广应用。
目的:探讨外科患者术后疼痛的护理对策,提高临床护理水平。方法:对我院自2006年5月~2010年3月收治的368例外科术后疼痛患者的临床资料进行回顾性分析,总结护理方法。结果:本组368例患者经止痛治疗及精心护理后疼痛均缓解消失,住院时间3~28d,平均,出院时均无明显疼痛感,对护理工作表示满意。结论:外科手术术后疼痛较为常见,对其进行护理干预和止痛处理可以缓解疼痛,为患者机体尽快回复创造条件。
术后疼痛;护理;外科。
近年来,随着医学理论和医疗水平的不断发展,人们对疼痛的生理认识不断深入,疼痛治疗的新技术层出不穷,使得各种疼痛的治疗得到了显著改善。术后疼痛是外科手术后的常见问题之一,许多患者忍受不了而增加了手术治疗的痛苦。如何提高患者对术后疼痛的耐受性、减少术后疼痛成为了当前研究的重要话题。本文就我院自近年来多例外科术后疼痛患者的护理方法介绍如下,以期对缓解术后疼痛有所帮助:
对我院自2006年5月~2010年3月收治的368例外科术后疼痛患者的临床资料进行回顾性分析,其中男162例,女206例;年龄12~76岁,平均岁;手术类型中肝胆手术125例,胃肠手术76例,甲状腺手术68例,阑尾手术53例,其他46例;按照口述分级评分法(vrs)对患者进行疼痛分级,让患者从所提供的形容疼痛强度级别的词汇中选择出适当词汇对自身疼痛强度进行描述,其中轻度疼痛48例,中度疼痛176例,重度疼痛144例。一般患者表现为应答反应频繁如惊恐、呻吟、叹气等;出现自发反应如抚摸疼痛部位、护卫身体某些部位或区域或将身体固定于某种特殊姿势等;部分患者出现功能限制和障碍,如静止不动、过多的躺卧等被动行为;患者服药态度及频率改变,睡眠习惯发生改变。
本组368例患者经止痛治疗及精心护理后疼痛均缓解消失,住院时间3~28d,平均,出院时均无明显疼痛感,对护理工作表示满意。
心理护理。
一般护理。
术后为患者创造良好的病室环境,注意调节光线和室温,定时开窗去除异味;寻找可能引起患者疼痛加剧的因素,减少探视和护理操作,保持患者的安定平静;为患者调整良好的体位姿势,定时更换卧位,尽量保持舒适体位;患者疼痛时应积极采用分散其注意力的方法,可通过躯体或精神上的活动,使其转移对疼痛的注意力;胸痛时教会患者慢而规则的腹式呼吸法,或闭眼睛做深呼吸,或为患者播放节奏轻柔的音乐;定时协助患者翻身、拍背、咳嗽,防止术后并发症的发生。
用药护理。
目的:探讨外科患者术后疼痛的护理对策,提高临床护理水平。方法:对我院自2006年5月~2010年3月收治的368例外科术后疼痛患者的临床资料进行回顾性分析,总结护理方法。结果:本组368例患者经止痛治疗及精心护理后疼痛均缓解消失,住院时间3~28d,平均12.4d,出院时均无明显疼痛感,对护理工作表示满意。结论:外科手术术后疼痛较为常见,对其进行护理干预和止痛处理可以缓解疼痛,为患者机体尽快回复创造条件。
术后疼痛;护理;外科。
近年来,随着医学理论和医疗水平的不断发展,人们对疼痛的生理认识不断深入,疼痛治疗的新技术层出不穷,使得各种疼痛的治疗得到了显著改善。术后疼痛是外科手术后的常见问题之一,许多患者忍受不了而增加了手术治疗的痛苦。如何提高患者对术后疼痛的耐受性、减少术后疼痛成为了当前研究的重要话题。本文就我院自近年来多例外科术后疼痛患者的护理方法介绍如下,以期对缓解术后疼痛有所帮助:
对我院自2006年5月~2010年3月收治的368例外科术后疼痛患者的临床资料进行回顾性分析,其中男162例,女206例;年龄12~76岁,平均43.8岁;手术类型中肝胆手术125例,胃肠手术76例,甲状腺手术68例,阑尾手术53例,其他46例;按照口述分级评分法(vrs)对患者进行疼痛分级,让患者从所提供的形容疼痛强度级别的词汇中选择出适当词汇对自身疼痛强度进行描述,其中轻度疼痛48例,中度疼痛176例,重度疼痛144例。一般患者表现为应答反应频繁如惊恐、呻吟、叹气等;出现自发反应如抚摸疼痛部位、护卫身体某些部位或区域或将身体固定于某种特殊姿势等;部分患者出现功能限制和障碍,如静止不动、过多的躺卧等被动行为;患者服药态度及频率改变,睡眠习惯发生改变。
本组368例患者经止痛治疗及精心护理后疼痛均缓解消失,住院时间3~28d,平均12.4d,出院时均无明显疼痛感,对护理工作表示满意。
疼痛不仅仅是一个生理过程,同时也是一个复杂的心理表现过程,在疼痛产生过程中有需要心理社会因素参杂其中,从而改变疼痛的原本性质。对疼痛患者实施心理护理重在让患者明白疼痛的机制,提高对疼痛发生的认识,从而分散患者对疼痛的注意力[1]。进行心理护理可从患者计划执行手术时即开始,首先帮助患者熟悉病室及医院环境,减少患者对环境的陌生感;告知患者围术期应注意的事项,哪些事情是可以增加术后疼痛的,应尽力避免;让患者了解手术治疗的目的和可能发生的并发症包括术后疼痛,告知其采取的止痛措施,以减轻其恐惧和焦虑情绪。对于术后发生疼痛的患者除了对患者进行心理安慰外,还应该仔细倾听患者对疼痛的诉说,有些患者术后不能用语言表达疼痛感,则只能通过面部表情、眼神、头部和四肢的运动等试图告知医护人员,护理工作者应掌握多种疼痛评估的方法,确保患者疼痛评估的准确和客观。此外,术前即应教会患者自我放松的方法,如放松躯体和精神、做深呼吸运动和肌肉松弛训练等,待术后疼痛时参考使用[2]。
3.2一般护理。
术后为患者创造良好的病室环境,注意调节光线和室温,定时开窗去除异味;寻找可能引起患者疼痛加剧的因素,减少探视和护理操作,保持患者的安定平静;为患者调整良好的体位姿势,定时更换卧位,尽量保持舒适体位;患者疼痛时应积极采用分散其注意力的方法,可通过躯体或精神上的活动,使其转移对疼痛的注意力;胸痛时教会患者慢而规则的腹式呼吸法,或闭眼睛做深呼吸,或为患者播放节奏轻柔的音乐;定时协助患者翻身、拍背、咳嗽,防止术后并发症的发生。
疼痛对机体产生很多不利的影响,如对神经系统、消化系统、内分泌系统、心血管系统等均有负面效应。对于疼痛程度较重的患者应及时选择有效镇痛措施,切实缓解疼痛,改善患者身心状况。镇痛措施的选择对于保证有效疼痛治疗至关重要,护理工作者应根据客观的疼痛评估结果选择有针对性和有效的镇痛措施[3]。临床常用镇痛药物包括非甾体类抗炎药和xx类镇痛药,前者对绝大多数患者均有效,且具有中效解热作用,无耐受性和躯体依赖性。不良反应包括可逆性的抑制血小板聚集,对凝血功能有一定影响;可引起消化不良,应激性溃疡,上消化道出血;可能发生肾功能不全。使用时应予以注意。后者为术后镇痛的主要药物,且给药的途径、剂量及方案应人而异。临床最常用的是xx,其次为度冷丁和芬太尼。应注意该类药物具有耐受性和躯体依赖性。不良反应包括剂量依赖性的呼吸抑制,恶心、呕吐,便秘,尿潴留等。对于所有的病人应用xx类药物时,应监测呼吸[4]。
外科手术后尤其是使用药物止痛治疗后可能出现多种并发症,如呼吸抑制、尿潴留、恶心呕吐、便秘、低血压及过度镇静等,护理工作者应做到及时发现并发症征兆,及时采取应对措施,减少患者术后并发症的发生。在接受疼痛治疗的患者应尽量给予氧饱和度的监测,对使用硬膜外或pca泵镇痛的患者更应该定期监测各项生命指征,以确保患者治疗期间的安全。在进行镇痛治疗1~2天内,注意观察患者排尿情况,询问患者是否有下腹部胀满感,如发现尿潴留可给予留置导尿、0.1%的纳洛酮分次静脉注射[5]。镇痛药物在发挥镇静作用的同时还具有麻痹肠胃运动的作用,使用镇静药物的患者往往伴有便秘,可给予通便剂治疗。采用硬膜外镇痛的患者会增加直立性低血压的几率,加上药物的影响、术后长期卧床等,应密切观察患者血压变化,及时进行对症处理。
社会的开展给人们的生活带来了很大的改动,人们生活请求越来越高对生活质量越来越注重,他们生病来到医院进行治疗,关于护理效劳的请求也是比拟严厉的,因而护理效劳工作的压力也是越来越大。目前医院护理人员的素质并不统一,局部护理人员缺乏护理平安认识,因而招致了护理质量得不到患者的称心,加上设备和环境等要素的影响,肝胆外科护理质量总是得不到提升,护理人员的工作也遭到了影响。本文就肝胆外科患者的护理办法进行了简单的剖析,为临床护理效劳提供了一些协助,让护理工作可以愈加完善。
1肝胆科护理存在的问题。
1.1护理人员存在的问题肝胆外科护理工作比拟繁重,护理人员压力比拟大,护理人员面对的都是一些危重患者,同时会有并发症存在,因而护理起来并不轻松。局部护理人员的思想认识不到位,没有护理平安认识,工作也是比拟粗枝大叶,因而容易出错,招致了患者的不满,而护理人员由于工作压力和环境等等要素的影响,在面对患者的不满的时分,很容易产生心情,将心情向患者发泄,招致了患者的投诉,惹起了护患纠葛。还有就是护理人员本身程度有限操作陌生,因而对患者的抢救产生了影响,或者是进行药物的运用不够灵敏,招致了护理质量为患者所诟病。
1.2患者方面存在的问题肝胆外科患者病情比拟重因而需求承受长时间的住院治疗,其心理睬有焦躁焦虑的心情,加上目前社会大众普遍的具有比拟高的法律认识,也招致了护理投诉量直接增长,护理工作呈现问题,患者及其家眷就会不依不挠的,因而纠葛常常很难防止。
1.3医疗器械和护理管理方面的问题医疗器械与管理呈现问题,招致了护理效劳的质量问题。医院医疗器械没有及时的进行维护和维修,招致了运用呈现问题,影响了医疗效劳工作,这是医院管理不善和体制不健全的表现,关于护理人员面对突提问题的处理才能没有进行锻炼,使其无法胜任护理工作。
1.4社会方面的问题新的医疗体系关于医护人员来说具有一定的影响,加上目前的医疗技术先进度比拟高,而且医疗风险不断都存在,因而,也是比拟难以取得患者及其家眷的完整称心,护理人员和患者之间的问题和抵触也是或多或少的存在。
2护理对策。
2.1护理人员要增强义务感,提高专业技术程度护理人员假如短少义务感就无法做好护理工作。对护理人员要增强职业道德教育,提高她们的义务认识,一切为病人思索,不但要做好他们身体方面的护理工作,在心理上也要多给予抚慰和关怀,消弭他们的不良心情。
2.2要做好引流管的护理工作在肝胆手术中,引流管护理是个很关键的问题。选择适宜的引流管还能够提高疗效,能够有效地减少患者并发症的发作,肝胆外科手术治疗患者的。康复和引流管的护理有着直接的关系。在对引流管护理时要留意以下一些问题:
2.2.1护理人员要严厉依照无菌技术进行操作,引流管的高度要比出口平面低,这样才干防止逆行回流招致患者发作感染。
2.2.2引流管的位置要固定好,防止遭到扭曲、受压和折叠。
2.2.3要认真察看引流液的色、量、味和质,在手术前期普通颜色为淡红色,后期转化成黄色。假如颜色不清、清亮液不正常就阐明患者身体状况发作异常,要马上告知医生。假如引流量每小时在五十毫升以上,而且连续三个小时都呈现红色就是发作了异常。但是,假如引流量忽然减少,而且患者发热并伴有腹胀感,就应该马上检查引流管能否发作梗塞或者零落的问题。
2.2.4看待患者要有足够的耐烦,要认真倾听患者的主诉,对惹起患者疼痛的缘由和性质要认真作出评价。
3完毕语。
护理工作具有比拟高的风险,由于其和患者的病情和恢复有关,以至是关系生命平安,假如没有足够激烈的防备认识,那么护理人员容易产生倦怠感,看待工作呈现的问题不可以及时的处理,不可以应用闲暇时间来丰厚本身的专业学问和提升技艺程度,招致了护理质量跟不上医疗的开展和社会的开展。护理人员需求学会自我总结和反省,经过总结和反省来寻觅问题,处理问题,让护理质量得到提升。
外科是医学的重要分支之一,涉及到人体各个器官的疾病治疗和手术操作。作为外科医生,他们需要具备良好的医学知识和丰富的临床经验,才能够保证手术的安全和手术效果的良好。外科医生的职业要求高,责任重,对其个人素质和专业能力有着严格的要求。
第二段:探讨外科医生的技能和特点。
外科医生需要具备精湛的操作技术,能够熟练地处理复杂的手术器械,娴熟地操纵手术刀具,准确地判定病灶并进行手术治疗。此外,外科医生还需要具备快速反应的能力,能够在紧急情况下迅速做出决策和处理,确保患者的生命安全。
作为一名外科医生,我深刻体会到了临床实践的重要性。通过多年的实践经验,我不仅对手术技能有了更深的理解和掌握,也更加明白了作为一名外科医生的责任和使命。在临床工作中,我遇到过各种各样的病情,有时候是因为手术不得不做出艰难的决策,但始终以患者的健康和生命为第一位,力求最大程度地减少手术风险和病人的痛苦。
第四段:分享一次成就感满满的手术经历。
记忆中,有一次手术给我留下了深刻的印象。一个中年男性患者因为肝脏疾病需要进行肝移植手术,手术难度很大。在手术准备阶段,我仔细研究患者的病情,制定了详细的手术方案,并与团队成员进行了充分的沟通和协调。手术当天,由于患者病情较为复杂,手术过程中出现了一些预料之外的问题,但我及时调整了方案,并与团队成员紧密合作,成功完成了手术。手术后,患者恢复良好,这让我充满了成就感和责任感。
第五段:展望外科医生的未来。
随着科技的不断进步和医学的发展,外科医生的职业前景将更加广阔。新的手术技术和设备将为外科医生提供更多的选择和可能性,使他们能够更加精确地进行手术治疗。未来,外科医生将会更加注重团队合作和交流,与其他科室的医生共同制定治疗方案,以提供更好的综合医疗服务。
总结:外科心得体会是一篇通过描述外科医生的专业性和重要性,探讨外科医生的技能和特点,分享外科医生的心得体会和一次成就感满满的手术经历,以及展望外科医生的未来的五段式文章。通过这篇文章,读者可以更加了解外科医生的工作和责任,以及外科医生的临床经验和成就。
摘要:
外科护理教学对于学生观察能力、创新能力的要求都非常高,具备较高的临床观察能力为提高护生综合素质的一个决定因素,也是优秀护理人员所必须掌握的一项基本技能之一。
本文主要针对在外科护理教学学生临床观察能力的培养方式进行分析。
关键词:
外科护理教学;学生临床观察能力;培养。
并采取一定的解决措施,以往为培养学生的临床应变能力,老师们也都是费劲心思。
在临床教学中,学生观察能力的培养非常的困难,以下就结合本人多年教学经验来探讨外科护理教学中培养学生临床观察能力的策略。
外科护理这门学科对于学生专业知识的要求非常高。
1有的放矢,明确观察目标。
老师们应该制定出非常的观察任务以及说明观察目标。
并且指导学生依次使用所有用具,让学生再动手的过程中熟记所有内容,在这样的教学方式下,老师们所定下的目标越具体,效果就会越好。
2独立观察,优化学习效果。
后期的学习需要学生自主进行,且学生在走上工作岗位后,只有自己积极主动,才能够获取到更多的知识。
因此,当学生具备一定观察能力以后,就要开始慢慢鼓励学生制定观察目标,培养自己的独立观察的能力。
3激发兴趣,融入经典案例。
考案例中的解决措施,通过这样的办法去引导学生进行思考,激发出学生的好奇心。
4利用实践,促进主动学习。
除此之外,老师还可以在课堂上举办一些小型的实践比赛,让学生在老师设定的案例情境中去发挥,这样不仅可以调动起课堂的气氛,还能激发出学生之间的竞赛心理,促使学生主动学习。
将书本上的基础知识全面的传授给学生,让他们可以拥有扎实的理论基础,再配以多元化的教学辅助模式,就可以让学生在以后的工作中,成为一名优秀且称职的白衣天使。
5掌握方法,指导护理实践。
在培养学生的临床观察能力时,教授他们正确的观察方法也是非常重要的内容,如果没有掌握正确的观察方法又何来观察能力一说呢。
重点的能力,在观察患者的病情时,如果顾此失彼,往往会延误患者的治疗,因此,教师必须要帮助学生掌握正确的观察顺序和方式。
观察到,不仅如此,医护人员还要关心患者的心理状态,学会跟患者进行沟通,在沟通中了解一些隐藏的症状,提升判断的准确性,让学生更好的适应日后的工作。
总之,拥有良好的临床观察能力,对外科护理学生是非常重要。
目前,在外科护理教学过程中这一能力的提高还未得到足够的重视,学生很少有机会得到观察能力的锻炼。
因此,在日常教学过程中教师应该有意识的教给学生观察技巧,以整体提高护理能力。
作者:全胜单位:湖南环境生物职业技术学院护理学院。
参考文献:
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[4]徐亮,张莉.医学生临床思维培养与临床存在的问题分析[j].世界最新医学信息文摘,2016,(13).
近年来,外科手术在医学领域中的地位越来越重要。作为一名外科医生,我有幸参与了许多外科手术,并从中获得了宝贵的经验和体会。通过这些经历,我深刻认识到外科手术的挑战和责任,也意识到外科医生需要具备的专业知识和技能。在这篇论文中,我将分享我在外科手术中的心得体会,希望能对读者有所启发。
首先,我认为外科医生需要具备扎实的基础知识。外科手术是一项复杂的工作,需要医生熟悉人体各个器官和组织的结构与功能。只有了解了器官的解剖结构,才能在手术中保护好它们,避免损害。此外,外科医生还需要了解不同疾病的病理生理过程,以便做出正确的诊断和治疗方案。因此,学习和掌握医学基础知识是外科医生的首要任务。
其次,外科医生需要具备良好的人际沟通能力。外科手术是一个团队合作的过程,需要与护士、麻醉师、放射科医生等各个专业人员进行密切配合。只有通过良好的沟通与协作,才能保证手术的顺利进行。此外,在与患者的交流中,外科医生需要简明清晰地解释手术的风险和效果,以便患者能够理解和接受。因此,外科医生需要注重培养自己的沟通和协作能力,以提高手术团队的整体效能。
第三,外科医生需要具备高度的责任心和决策能力。外科手术往往涉及复杂的情况和即时的决策,外科医生需要根据病情和病人的特点做出正确的判断和处理。有时,手术中可能会出现突发状况,外科医生需要迅速决策并采取适当的措施,以保证病人的生命安全。因此,在外科手术中,外科医生不仅需要面对困难和风险,还需要承担起保护病人生命的重大责任。
第四,外科医生需要具备细心和耐心的品质。外科手术往往需要进行长时间的操作,并需要医生保持高度的集中精神。医生需要细致入微地处理每一个细节,以避免手术中发生任何差错。此外,在术后的护理中,外科医生需要耐心地观察和回应患者的变化,确保他们能够及早恢复并避免术后并发症的发生。因此,外科医生需要具备细心和耐心的品质,以确保手术的成功和患者的康复。
最后,外科医生需要具备持续学习和改进的态度。医学是一门不断发展和变化的学科,新技术和新治疗方法不断出现。为了不断提高自己的医疗水平,外科医生需要保持虚心和谦逊的态度,不断学习和吸收新知识。通过参加学术交流和培训课程,外科医生可以与同行分享经验和知识,并了解到最新的医疗进展。因此,外科医生需要积极主动地追求知识,以不断提升自己的医疗水平。
总结起来,外科手术是一项挑战且充满责任的工作。在我多年的从业经历中,我意识到外科医生需要具备扎实的基础知识、良好的人际沟通能力、高度的责任心和决策能力、细心和耐心的品质,以及持续学习和改进的态度。通过不断努力和提升自己,我相信我能成为一名更出色的外科医生,为患者的健康和生命贡献自己的力量。我希望我的经验和体会可以为其他外科医生提供一些启发和参考,共同推动外科手术的发展。
如果医院护理人员的素质不高的话,就更加的加重了护理过程的风险性问题。
肝胆外科医疗事故和护理纠纷往往都是因为护理人员素质问题、医疗器械问题和环境问题所引起的,所以肝胆外科应该要注重对风险的管理和处理,让医院的医疗纠纷尽量的避免,提升护理质量。
社会的发展给人们的生活带来了很大的改变,人们生活要求越来越高对生活品质越来越注重,他们生病来到医院进行治疗,对于护理服务的要求也是比较严格的,因此护理服务工作的压力也是越来越大。
目前医院护理人员的素质并不统一,部分护理人员缺乏护理安全意识,因此导致了护理质量得不到患者的满意,加上设备和环境等因素的影响,肝胆外科护理质量总是得不到提升,护理人员的工作也受到了影响。
本文就肝胆外科患者的护理方法进行了简单的分析,为临床护理服务提供了一些帮助,让护理工作能够更加完善。
1肝胆科护理存在的问题。
1.1护理人员存在的问题肝胆外科护理工作比较繁重,护理人员压力比较大,护理人员面对的都是一些危重患者,同时会有并发症存在,因此护理起来并不轻松。
部分护理人员的思想意识不到位,没有护理安全意识,工作也是比较粗心大意,因此容易出错,导致了患者的不满,而护理人员因为工作压力和环境等等因素的影响,在面对患者的不满的时候,很容易产生情绪,将情绪向患者发泄,导致了患者的投诉,引起了护患纠纷。
还有就是护理人员自身水平有限操作生疏,因此对患者的抢救产生了影响,或者是进行药物的使用不够灵活,导致了护理质量为患者所诟病。
1.2患者方面存在的问题肝胆外科患者病情比较重因此需要接受长时间的住院治疗,其心理会有烦躁焦虑的情绪,加上目前社会群众普遍的具有比较高的法律意识,也导致了护理投诉量直接增长,护理工作出现问题,患者及其家属就会不依不挠的,因此纠纷往往很难避免。
1.3医疗器械和护理管理方面的问题医疗器械与管理出现问题,导致了护理服务的质量问题。
医院医疗器械没有及时的进行维护和维修,导致了使用出现问题,影响了医疗服务工作,这是医院管理不善和体制不健全的表现,对于护理人员面对突发问题的解决能力没有进行训练,使其无法胜任护理工作。
1.4社会方面的问题新的医疗体系对于医护人员来说具有一定的影响,加上目前的医疗技术先进度比较高,而且医疗风险一直都存在,因此,也是比较难以获得患者及其家属的完全满意,护理人员和患者之间的问题和冲突也是或多或少的存在。
2护理对策。
2.1护理人员要加强责任感,提高专业技术水平护理人员如果缺少责任感就无法做好护理工作。
对护理人员要加强职业道德教育,提高她们的责任意识,一切为病人考虑,不但要做好他们身体方面的护理工作,在心理上也要多给予安慰和关心,消除他们的不良情绪。
2.2要做好引流管的护理工作在肝胆手术中,引流管护理是个很关键的问题。
选择合适的引流管还可以提高疗效,可以有效地减少患者并发症的发生,肝胆外科手术治疗患者的康复和引流管的护理有着直接的关系。
在对引流管护理时要注意以下一些问题:
2.2.1护理人员要严格按照无菌技术进行操作,引流管的高度要比出口平面低,这样才能避免逆行回流导致患者发生感染。
2.2.2引流管的位置要固定好,避免受到扭曲、受压和折叠。
2.2.3要仔细观察引流液的色、量、味和质,在手术前期一般颜色为淡红色,后期转化成黄色。
如果颜色不清、清亮液不正常就说明患者身体情况发生异常,要马上告知医生。
如果引流量每小时在五十毫升以上,而且连续三个小时都呈现红色就是发生了异常。
但是,如果引流量突然减少,而且患者发热并伴有腹胀感,就应该马上检查引流管是否发生堵塞或者脱落的问题。
2.2.4对待患者要有足够的耐心,要仔细倾听患者的主诉,对引起患者疼痛的原因和性质要认真作出评估。
3结束语。
护理工作具有比较高的风险,因为其和患者的病情和恢复有关,甚至是关系生命安全,如果没有足够强烈的防范意识,那么护理人员容易产生倦怠感,对待工作出现的问题不能够及时的解决,不能够利用闲暇时间来丰富自身的专业知识和提升技能水平,导致了护理质量跟不上医疗的发展和社会的发展。
护理人员需要学会自我总结和反省,通过总结和反省来寻找问题,解决问题,让护理质量得到提升。
参考文献。
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