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申
请
人
基
本
情
况
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姓 名
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身份证号
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照
片
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性 别
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政治面貌
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民 族
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出生日期
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年 月 日
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本科毕业学校
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就读专业
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外语水平
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语种： □CET4( 分) □CET6( 分) □其他
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平均成绩
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平均成绩本专业同年级排名
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综合测评成绩
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综合测评成绩本专业同年级排名
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通信地址
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邮政编码
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移动电话
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固定电话
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申
请
信
息
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申请学院
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申请专业
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□学术型 □专业学位
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申请研究方向
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是否愿意在申请学院相关专业之间调剂
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□愿意 □不愿意
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获
奖
情
况
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（本科期间）
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科研
学术
成果
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（发表的论文、出版物或其他能体现自身学术水平的工作成果）
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推荐
学校
意见
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申请人所在专业同年级总人数为 人，该生综合测评成绩在本专业同年级排名第 名（成绩截止至第 学期）。推免类型类：□学术型 □专业学位
同意推荐。
院（系）负责人签字： 教务部门负责人签字：
院（系）盖章 教务部门盖章
年 月 日 年 月 日
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本
人
陈
述
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（介绍申请者的学术背景、在所申请的专业曾参与过的科研工作、科研学术兴趣，其它特长以及认为对申请有参考价值的相关内容。）
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申
请
人
声
明
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我保证提交全部申请材料真实、准确。若有任何弄虚作假行为，我愿意承担一切责任。
特此声明。
申请人签字： 年 月 日
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研究生处意见
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是否同意接收
□否
□是 接收专业名称：
负责人签字： 研究生处（盖章）： 年 月 日
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