2022年病历书写规范最新版2022通用
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2022年病历书写规范最新版2022通用一
主诉:头痛、头晕、颈痛、颈部不适、左右上肢疼痛麻木、四肢麻木无力、行走不适 x天/月/年
查体:
颈部活动受限 活动度可 颈项肌紧张,左右双侧压痛 臂丛神经牵拉试验阳性
左右侧压颈试验(spurling试验)阴性/阳性
左右上臂外侧、前臂、虎口区、手指痛觉减弱
左右上肢肌力正常/减弱,骨间肌萎缩
上肢腱反射减弱 正常/亢进
hoffmann征阳性/阴性
左右双侧膝反射、跟腱反射亢进/正常/减弱/消失
双下肢肌张力增高/正常
髌阵挛、踝阵挛阳性/阴性
babinski征阳性/阴性
平面以下感觉减弱
2022年病历书写规范最新版2022通用二
一、疾病名称:胃痛 科室医生姓名:杨建新
初诊记录
姓名:陈×× 性别:男 年龄:35岁 科别:中医科2017-8-23,9:00
问诊
主诉:胃脘部疼痛,反复性发作15年,复发4天,加重1天。
现病史:患者15年前因工作紧张、饮食无规律致胃脘部疼痛,经服中药后病情缓解,以后经常反复发作。2015年8月在某医院做纤维胃镜检查,示“胃窦部浅表性胃炎”、“十二指肠球部溃疡”。
刻下症:此次患者于4天前,因工作不顺心、饮酒过多而再次复发,自服“止痛药”无效。现患者胃脘部灼痛,纳差,胁胀,情绪不宁,伴吞酸、嘈杂、呃逆。大便偏干,小便正常。
望闻切诊
形体壮实,精神一般。舌边红苔薄白,脉弦细。胃脘部触痛。
辅助检查:
血常规:rbc4.5×1012/l wbc2.98×1010/l
辩证分析:既往有胃脘痛病史,此次因情志不适、饮酒过多,化为火热而侵及肝胃,肝胃不和而致上述诸症。
诊断:
中医诊断:胃脘痛
肝胃不和
西医诊断:1、急性胃炎
2、胃溃疡
治法:疏肝和胃,理气止痛
处方:白芍30克 柴胡6克 法半夏10克 川芎12克
香附10克 陈皮10克 枳壳10克 郁金12克
吴茱萸4克 黄连6克 甘草6克
3剂,水煎,每日一剂,分两次温服。
医嘱:建议做上消化道造影或电子胃镜检查。进软食,忌辛辣刺激之品,禁酒,戒怒。
医师:杨××
复诊记录
科别:中医科 2017-8-27,9:00
问诊
主诉:病史同前。
现病史:患者服上述中药3剂后,自觉胃脘部灼痛减轻,胁胀缓解,吞酸好转,但仍呃逆。二便正常。
望闻切诊
形体壮实,精神一般。舌边红苔薄白,脉弦细。胃脘部触痛不明显。
辅助检查:同前。
辩证分析:上方服用有效,症状好转。但呃逆仍在,前方应加上降逆止呃药物生姜。
诊断:
同前。
治法:疏肝和胃,理气止痛,降逆止呃。
处方:白芍30克 柴胡6克 法半夏10克 川芎12克
香附10克 陈皮10克 枳壳10克 郁金12克
吴茱萸4克 黄连6克 甘草6克 生姜7片
3剂,水煎,每日一剂,分两次温服。
医嘱:同前。
医师:杨××
二、疾病名称:口臭
初诊记录
姓名:马某 性别:女 年龄:59岁 科别:中医科2017-8-23,9:00
问诊
主诉:口渴口臭、吐酸水、脘部痛2周,易出汗、手脚热5年,便干、眼睛干1年。
现病史:食道炎、浅表性胃炎
刻下症:此次患者于2天前,因饮酒过多,进食辛辣刺激食物而再次复发。
既往史:无
望闻切诊
望诊:舌苔黄腻,腐苔,爪甲有棱
闻诊:口臭
切诊:脉细滑
辩证分析:既往有嗜食辛辣食物习惯,口内气味浊臭,他人不敢靠近。此次因饮食不加节制,辛辣食物化热伤阴。
诊断:
中医诊断:肝阴虚证
胃气阴两虚
西医诊断:无
治法:滋肝胃阴,清热生津
处方:
竹茹10g 石斛10g 太子参30g 佩兰30g
白薇10g 沙参12g 地骨皮12g 煅瓦楞子30g
枇杷叶15g 桔梗15g 生石膏15g 苍术12g
莱菔子15g 香橼10g 佛手10g 芦根30g
葛根15g 代赭子30g 陈皮10g 叩仁10g
7剂 水煎服 每日一剂,早晚饭后半小时服
医嘱:忌辛辣刺激之品,禁酒,戒怒。
医师:杨××
三、疾病名称:痞满
初诊记录
姓名:丁某 性别:男 年龄:25岁 科别:中医科2017-8-23,9:00
问诊
主诉:饭后肚胀1年。
现病史:患者1年前由于进食时与家人生气,出现腹胀,呃逆不止,后当地乡医予健胃消食药物口服,症状缓解,此后每于情绪紧张恼怒之时频发,发作时心烦意乱,不欲饮食。
刻下症:此次发作5日,心下痞闷不舒,如有覆杯,伴多梦、小便黄,平素易怒。
既往史:无
望闻切诊
额头暗淡无光,手指节大,反甲,舌尖红,苔黄腻,脉弦。
辅助检查:
电子胃镜示:慢性浅表性胃炎。
辩证分析:素有进食后腹胀病史,且情绪变化后加重,此为肝气郁滞,横逆反胃,中焦气机逆乱,升降失司。
诊断:
中医诊断:痞满
肝脾不调,
心脾两虚
西医诊断:慢性浅表性胃炎
治法:疏肝理脾,益气养血
处方:
柴胡10g 郁金10g 茯苓15g 佩兰30g
枳实10g 党参15g 生黄芪20g 苍术10g
陈皮10g 莱菔子30g 竹茹10g 石斛10g
沙参10g 当归12g 全瓜蒌30g 香橼10g
佛手10g 白茅根30g
7剂 水煎服 每日一剂,早晚饭后半小时服
医嘱:少吃凉食。
医师:杨××
四、疾病名称:心悸
初诊记录
姓名:魏某 性别:男 年龄:55岁 科别:中医科2017-8-23,9:00
问诊
主诉:心悸不安1个月。
现病史:患者1月前睡眠中突然出现心悸不止,胸闷气短,发作持续2小时,自行缓解,后不敢入睡。昼日当地乡医予“丹参滴丸”,症状未见明显缓解,时轻时重,每于劳累或精神紧张时加重。
刻下症:胸闷气短,动则尤甚,面色稍白,形寒肢冷。
既往史:无
望闻切诊
形体壮实,精神一般。舌淡苔薄白,脉沉弱。
辅助检查:
心电图示:心率120次/分。
辩证分析:患者平素心虚胆怯,畏寒肢冷,此次发作在夜晚睡眠中,阳气虚衰,心阳不振,心神失养所致。
诊断:
中医诊断:心悸
心阳不振
西医诊断:心律失常
心动过速
治法:温补心阳,安神定悸
处方:
桂枝20克 炙甘草10克 龙骨20克 牡蛎20克
丹参20克 党参10克 麦冬20克 五味子15克
黄芪30克 淡附片10克(先煎)茯苓40克 白术20克
7剂 水煎服 每日一剂,早晚饭后半小时服
医嘱:休息静养,减少活动,注意保暖。
医师:杨××
复诊记录
科别:中医科 2017-8-27,9:00
问诊
主诉:病史同前。
现病史:患者服上述中药7剂后,自觉心悸缓解,无胸闷气短,仍然畏寒怕冷。二便正常。
望闻切诊
形体壮实,精神一般。舌淡苔薄白,脉沉弱。
辅助检查:同前。
辩证分析:上方服用有效,症状好转。但畏寒仍在,前方应加重淡附片用量。
诊断:
同前。
治法:温补心阳,安神定悸
处方:
桂枝20克 炙甘草10克 龙骨20克 牡蛎20克
丹参20克 党参10克 麦冬20克 五味子15克
黄芪30克 淡附片15克(先煎)茯苓40克 白术20克
7剂,水煎,每日一剂,分两次温服。
医嘱:同前。
医师:杨××
五、疾病名称:胁痛
初诊记录
姓名:王某 性别:女 年龄:52岁 科别:中医科2017-8-23,9:00
问诊
主诉:右胁肋胀痛3日。
现病史:患者3日前进食油腻食物后出现右胁肋部胀痛,牵及右肩背部,伴发热。
刻下症:发热,t38.4 ,纳呆恶心,厌食油腻,口苦口干,大便干。
既往史:无
望闻切诊
形体壮实,精神一般。舌红苔薄黄腻,脉弦滑数。右胁肋触痛拒按。
辅助检查:
彩超示:胆囊肿大。
辩证分析:素有嗜食肥甘厚味喜好,此次进食油腻后突然发作,胆腑气机不得疏泄,郁而化热,湿与热结。结合彩超显示,此为湿热蕴结胆腑,气机瘀滞所致。
诊断:
中医诊断:胁痛
湿热蕴结
西医诊断:急性胆囊炎
治法:清热化湿,理气通络
处方:
车前子20克 龙胆草10克 黄芩15克 当归10克
泽泻20克 栀子10克 甘草10克 柴胡2克
川木通20克 青皮10克(先煎)大黄10克 芒硝10克
3剂 水冲服 每日一剂,早晚饭后半小时服
医嘱:休息静养,减少活动,进食半流质。
医师:杨××
复诊记录
科别:中医科 2017-8-27,9:00
问诊
主诉:病史同前。
现病史:患者服上述中药3剂后,自觉胁痛缓解,无牵及痛,发热已退。二便正常。
望闻切诊
形体壮实,精神一般。舌淡红薄白腻,脉弦滑。
辅助检查:同前。
辩证分析:上方服用有效,症状好转,大便已规律,宜去掉前方大黄。
诊断:
同前。
治法:清热化湿,理气通络
处方:
车前子20克 龙胆草10克 黄芩15克 当归10克
泽泻20克 栀子10克 甘草10克 柴胡2克
川木通20克 青皮10克 大黄10克
7剂,水煎,每日一剂,分两次温服。
医嘱:同前。
医师:杨××
六、疾病名称:水肿
初诊记录
姓名:薛某 性别:男 年龄:62岁 科别:中医科2017-8-23,9:00
问诊
主诉:双下肢水肿2个月。
现病史:患者两个月前因感冒后出现双小腿水肿,按之凹陷不起,初起未引起重视,晨起较轻,夜幕加重,未予特殊治疗,症状时轻时重。
刻下症:此次5日前觉症状加重,下肢沉重,畏寒怕冷,心悸气促,腰部酸重,尿量明显减少,面色灰滞。
既往史:无
望闻切诊
形体较瘦,精神差。舌质淡胖苔白,脉沉迟。双小腿胫骨侧指凹性水肿。
辅助检查:
尿常规、肾功能未见异常。
辩证分析:患者素有阳虚病史,此次继发于感冒之后,邪气循经直入太阳腑,膀胱气化不利,水液运行失常,聚而成水,湿为阴邪,湿性趋下,故而下肢水肿。
诊断:
中医诊断:水肿
脾肾阳虚
西医诊断:内分泌水肿
治法:补脾益肾,化气行水
处方:
淡附片10克 肉桂6克 茯苓20克 炒白术20克
猪苓20克 泽泻20克 桂枝12克 大腹皮12克
木香8克 厚朴12克
3剂 水冲服 每日一剂,早晚饭后半小时服
医嘱:休息静养,减少活动,低盐饮食。
医师:杨××
复诊记录
科别:中医科 2017-8-27,9:00
问诊
主诉:病史同前。
现病史:患者服上述中药3剂后,水肿消退,尿量增多。
望闻切诊
形体较瘦,精神差。舌质淡胖苔白,脉沉迟。
辅助检查:同前。
辩证分析:上方服用有效,症状好转,小便量正常。宜攻补兼施,佐以补气药物。
诊断:
同前。
治法:清热化湿,理气通络
处方:
车前子20克 龙胆草10克 黄芩15克 当归10克
泽泻20克 栀子10克 甘草10克 柴胡2克
川木通20克 青皮10克 大黄10克 黄芪20克
汉防己10克
7剂,水煎,每日一剂,分两次温服。
医嘱:同前。
医师:杨××
七、疾病名称:眩晕
初诊记录
姓名:胡某 性别:女 年龄:62岁 科别:中医科2017-8-23,9:00
问诊
主诉:眩晕1周。
现病史:患者1周前因同家人生气后出现眩晕,耳鸣,肢体麻木,面红目赤,食物旋转,不能自持。症状稍缓解后由家人陪同到乡医处测血压bp180/110 mmhg,口服“硝苯地平缓释片”后缓解。
刻下症:此次2日前再次眩晕,头痛且胀,失眠多梦,腰膝酸软,行走困难,颜面潮红。
既往史:糖尿病史5年
望闻切诊
形体壮实,精神差。舌红苔黄,脉弦细数。
辅助检查:
bp160/100mmhg。头颅ct示:平扫未见异常。
辩证分析:患者平素性情急躁,阴虚阳亢,此次发作因与家人生气,致使肝阳暴张,气血上逆,阴阳气血不相顺接,此为肝肾阴亏于下,肝阳暴亢于上所致。
诊断:
中医诊断:眩晕
风阳上扰
西医诊断:高血压病3级
极高危
治法:平肝潜阳,滋养肝肾
处方:
天麻10克 钩藤10克 石决明20克 盐杜仲15克
怀牛膝20克 桑寄生20克 栀子12克 黄芩12克
益母草15克 茯神12克 夜交藤15克 珍珠母20克
3剂 水冲服 每日一剂,早晚饭后半小时服
医嘱:休息静养,减少活动,戒怒戒躁。
医师:杨××
复诊记录
科别:中医科 2017-8-27,9:00
问诊
主诉:病史同前。
现病史:患者服上述中药3剂后,眩晕好转,睡眠已佳,口苦口干。
望闻切诊
形体壮实,精神差。舌红苔黄,脉弦细数。
辅助检查:同前。
辩证分析:上方服用有效,症状好转,惟口苦口干尚存,阴津已伤,宜清热生津药物。
诊断
同前。
治法:清热化湿,理气通络
处方:
车前子20克 龙胆草10克 黄芩15克 当归10克
泽泻20克 栀子10克 甘草10克 柴胡2克
川木通20克 青皮10克 大黄10克 黄芪20克
汉防己10克 知母20克
7剂,水煎,每日一剂,分两次温服。
医嘱:同前。
医师:杨××
八、疾病名称:头痛
初诊记录
姓名:田某 性别:女 年龄:52岁 科别:中医科2017-8-23,9:00
问诊
主诉:头痛3日。
现病史:患者3日前因洗头后外出未加防护,归来后即出现头痛,痛势急迫,连及项背,得问痛减,遇寒则剧。
后缓解。
刻下症:头痛且胀,恶风畏寒,口不渴。
既往史:糖尿病史5年
望闻切诊
形体壮实,精神差。舌红苔薄白,脉浮紧。
辅助检查:
头颅ct示:平扫未见异常。
辩证分析:患者此次明确着凉病史,发病急骤,得寒加剧,遇热痛减,此为风寒之邪上范阳位,致使头部诸阳经脉经气不利。
诊断:
中医诊断:头痛
风寒袭扰,脉络不畅
西医诊断:丛集性头痛
治法:疏风散寒
处方:
川芎10克 羌活10克 细辛3克 白芷15克
甘草23克 荆芥10克 防风12克 葛根30克
7剂 水冲服 每日一剂,早晚饭后半小时服
医嘱:休息静养,减少活动,慎避风寒。
医师:杨××
九、疾病名称:喘证
初诊记录
姓名:董某 性别:女 年龄:72岁 科别:中医科2017-8-23,9:00
问诊
主诉:气喘10年,加重1周。
现病史:患者10年前因感冒后出现气喘,胸部胀闷,与当地卫生院就诊给予止咳化痰药物(具体药物不详)治疗,症状缓解。后每到冬季寒冷之时易胸闷气短,痰多咳嗽。2年前曾行胸部ct示:肺气肿。
刻下症:此次1周前感冒再次发作,喘咳气逆,难以平卧,夜间尤著,痰多色白,伴心悸,面目浮肿,小便量少。
既往史:糖尿病史5年
望闻切诊
形体壮实,精神差,桶状胸。舌质暗红,舌体胖大,苔白滑,脉沉细。
辅助检查:
胸部ct示:肺气肿。
辩证分析:患者平素气短喘息,劳则加重,面色恍白,此次因外感风寒,外邪引动内邪,外寒内饮,肺失宣降,上逆而咳喘。
诊断:
中医诊断:喘证
外寒内饮,水饮凌心
西医诊断:肺气肿
治法:解表散寒,泻雍平喘
处方:
麻黄10克 细辛6克 姜半夏10克 炙甘草8克
五味子15克 桂枝10克 白芍12克 地龙8克
益母草15克 葶苈子20克 大枣8枚 杏仁6克
7剂 水冲服 每日一剂,早晚饭后半小时服
医嘱:休息静养,减少活动,慎避风寒。
医师:杨××
复诊记录
科别:中医科 2017-8-27,9:00
问诊
主诉:病史同前。
现病史:患者服上述中药7剂后,咳喘好转,睡眠已佳,小便通利,大便质稀,乏力。
望闻切诊
形体壮实,精神差,桶状胸。舌质暗红,舌体胖大,苔白滑,脉沉细
辅助检查:同前。
辩证分析:上方服用有效,症状好转,惟大便稀乏力因葶苈子逐水力强,麻黄发散太过,恐伤正气,今去之,以茯苓代之。
诊断
同前。
治法:解表散寒,泻雍平喘
处方:
炙麻黄8克 细辛6克 姜半夏10克 炙甘草8克
五味子15克 桂枝10克 白芍12克 地龙8克
益母草15克 茯苓20克 大枣8枚 杏仁6克
7剂 水冲服 每日一剂,,早晚饭后半小时服
7剂,水煎,每日一剂,分两次温服。
医嘱:同前。
医师:杨××
十、疾病名称:项痹
初诊记录
姓名:李×× 性别:男 年龄:40岁 科别:中医科2017-8-23,9:00
问诊
主诉:颈项部活动不利3年,右手麻木4天。
现病史:患者3年前因工作紧张、长期伏案工作致颈项部疼痛,拘急不舒,自服解热镇痛药(具体用药及剂量不详)缓解,此后症状时轻时重,伴肩背部胀痛不适,每于劳累后加重。
刻下症:此次患者于4天前,因工作压力过大、电脑前工作时间过久,伴右手指端麻木。无发冷发热,关节无红肿。大便偏干,小便正常。
望闻切诊
形体壮实,精神一般。舌暗红苔薄白,脉沉细。
辅助检查:
颈椎x线示:颈椎生理曲度变直
辩证分析:既往有颈项部拘急不舒病史,此次因伏案工作时间过久加重,太阳经气不利,痰瘀阻络,经脉失养。
诊断:
中医诊断:项痹
太阳经气不利,痰瘀阻络
西医诊断:颈椎病
治法:舒经活络,活血化痰
处方:白芍30克 桂枝15克 秦艽10克 威灵仙12克
柴胡6克 白芥子10克 枳壳10克 鸡血藤30克
胆南星8克 陈皮10克 茯苓15克 葛根30克
7剂,水煎,每日一剂,分两次温服。
医嘱:建议颈椎核磁共振检查。忌辛辣刺激之品,禁酒,禁止久坐。
医师:杨××
复诊记录
科别:中医科 2017-8-27,9:00
问诊
主诉:病史同前。
现病史:患者服上述中药7剂后,自觉颈项部拘急不舒减轻,右手仍有轻度麻木。二便正常。
望闻切诊
形体壮实,精神一般。舌暗红苔薄白,脉沉细。
辅助检查:同前。
辩证分析:上方服用有效,症状好转。但手指麻木仍在,前方加重活血通络药物。
诊断:
同前。
治法:舒经活络,活血化痰。
处方:白芍30克 桂枝15克 秦艽10克 威灵仙12克
柴胡6克 白芥子10克 枳壳10克 鸡血藤30克
胆南星8克 陈皮10克 茯苓15克 葛根30克
忍冬藤20克 桃仁8克
7剂,水煎,每日一剂,分两次温服。
医嘱:同前。
医师:杨××
十一、疾病名称:失眠
初诊记录
姓名:赵×× 性别:女 年龄:42岁 科别:中医科2017-8-23,9:00
问诊
主诉:入睡困难3年,加重4天。
现病史:患者3年前因工作不顺心、与同事闹矛盾后当晚出现辗转反侧,入睡困难,此后多日睡眠障碍,后自服“地西泮”症状缓解,此后每于忧思恼怒后便出现入睡难,甚者整夜不寐,急躁心烦。症状缓解时易醒多梦,醒后难以入睡。平素有痰。
刻下症:此次患者于4天前,因与家人争吵,躁扰不宁,彻夜未寐,伴口干口苦,头昏脑胀,情绪激动,大便偏干,小便稍黄。
望闻切诊
形体壮实,精神一般。舌红苔微黄,脉弦微数。
辅助检查:
辩证分析:既往有失眠病史,此次因恼怒加重,情志不遂,肝郁化火,扰动心神。
诊断:
中医诊断:失眠
肝郁化火,热扰心神
西医诊断:神经官能症
治法:清肝泻火,镇心安神。
处方:大黄6克 车前子15克 黄芩15克 生地15克
龙胆草12克 当归10克 泽泻15克 栀子10克
甘草6克 柴胡12克 川木通15克 珍珠母20克
刺蒺藜20克 丹参20克
7剂,水煎,每日一剂,分两次温服。
医嘱:忌辛辣刺激之品,忌恼怒情绪激动。
医师:杨××
复诊记录
科别:中医科 2017-8-27,9:00
问诊
主诉:病史同前。
现病史:患者服上述中药7剂后,自觉睡眠较前改善,已能安眠4—5小时,但易醒,醒后难以再次入睡,情绪已转乐观开朗,大便已正常。
望闻切诊
形体壮实,精神一般。舌红苔白,脉弦微数。
辅助检查:同前。
辩证分析:上方服用有效,症状好转。但易醒难以再次入睡,前方加重安神交通心神药物,去掉通便的大黄。
诊断:
同前。
治法:清肝泻火,镇心安神。
处方: 车前子15克 黄芩15克 生地15克 龙胆草12克
当归10克 泽泻15克 栀子10克 甘草6克
柴胡12克 川木通15克 珍珠母20克 刺蒺藜20克
丹参20克 远志12克 莲子心10克
7剂,水煎,每日一剂,分两次温服。
医嘱:同前。
医师:杨××
十二、疾病名称:腰痛
初诊记录
姓名:陈×× 性别:男 年龄:35岁 科别:中医科2017-8-23,9:00
问诊
主诉:腰部酸痛疼痛5年,加重1天。
现病史:患者5年前因长期弯腰工作致腰骶部疼痛,经服中药后病情缓解,以后经常反复发作,遇寒冷加重。2015年8月在某医院做腰椎ct检查,示“腰3、4椎间盘膨出”、“腰4、5腰5骶1椎间盘突出”。
刻下症:此次患者于1天前,因弯腰搬动沙发时不慎扭伤,再次复发,自服“止痛药”无效。现患者左侧腰部疼痛,不能转侧,咳嗽喷嚏时尤著。纳可,寐安,二便正常。
望闻切诊
形体壮实,精神一般。舌暗红苔白腻,脉弦。左腰4、5处触痛。
辅助检查:
腰椎x线示:腰椎唇样变。
辩证分析:既往有腰痛病史,此次因弯腰劳作,瘀血阻滞经络,不通则痛。
诊断:
中医诊断:腰痛
寒凝经脉,瘀血阻滞
西医诊断:急性腰扭伤
治法:温经散寒,活血止痛。
处方:白芍30克 炙甘草6克 伸筋草10克 川芎12克
乳香10克 没药10克 熟地20克 独活12克
桂枝20克 杜仲10克 牛膝20克
3剂,水煎,每日一剂,分两次温服。
医嘱:建议卧床静养。进软食,忌辛辣刺激之物。
医师:杨××
复诊记录
科别:中医科 2017-8-27,9:00
问诊
主诉:病史同前。
现病史:患者服上述中药3剂后,自觉腰部疼痛减轻,不敢活动。二便正常。
望闻切诊
形体壮实,精神一般。舌暗红苔薄白,脉弦。腰部触痛不明显。
辅助检查:同前。
辩证分析:上方服用有效,症状好转。前方加活血通络土鳖虫,以增强通络之效。
诊断:
同前。
治法:温经散寒,活血止痛。
处方:白芍30克 炙甘草6克 伸筋草10克 川芎12克
乳香10克 没药10克 熟地20克 独活12克
桂枝20克 杜仲10克 牛膝20克 土鳖虫20克
7剂,水煎,每日一剂,分两次温服。
医嘱:同前。
医师:杨××
十三、疾病名称:泄泻
初诊记录
姓名:陈×× 性别:男 年龄:35岁 科别:中医科2017-8-23,9:00
问诊
主诉:大便稀塘2年。
现病史:患者2年前无明显诱因出现大便稀塘,清晨腹痛即如厕,便排后腹痛即刻缓解,常因进食油腻生冷食物而加重。症状时轻时重。2016年8月在某医院做纤维结肠镜示:溃疡性结肠炎。
刻下症:大便次多,一日2~3次,肠鸣即泻,泻后痛减,,纳可,寐安。
形体壮实,精神一般。舌暗红苔白腻,脉弦。左下腹轻压痛。
辅助检查:
大便常规未见异常。
辩证分析:既往有大便稀塘病史,此次因腹痛肠鸣,泻后痛减,不敢进食油腻生冷,为脾阳虚衰,肝脾不和,失于温运所致。
诊断:
中医诊断:泄泻
肝脾不和,脾阳虚衰
西医诊断:溃疡性结肠炎
治法:抑肝扶脾,温脾益气。
处方:党参20克 茯苓20克 炒白术20克 炙甘草6克
干姜15克 陈皮15克 防风10克 白芍20克
诃子8克
3剂,水煎,每日一剂,分两次温服。
医嘱:建议卧床静养。进软食,忌辛辣刺激之物。
医师:杨××
复诊记录
科别:中医科 2017-8-27,9:00
问诊
主诉:病史同前。
现病史:患者服上述中药3剂后,自觉腹部疼痛减轻,便次减少,1~2次/日。
望闻切诊
形体壮实,精神一般。舌暗红苔薄白,脉弦。左侧腹部轻压痛触痛。
辅助检查:同前。
辩证分析:上方服用有效,症状好转。前方加行气止痛药物,以增强行气疏肝之效。
诊断:
同前。
治法:抑肝扶脾,温脾益气。
处方:党参20克 茯苓20克 炒白术20克 炙甘草6克
干姜15克 陈皮15克 防风10克 白芍20克
诃子8克 枳壳8克 元胡8克
7剂,水煎,每日一剂,分两次温服。
医嘱:同前。
医师:杨××
十四、疾病名称:痹病
初诊记录
姓名:田×× 性别:女 年龄:35岁 科别:中医科2017-8-23,9:00
问诊
主诉:双手冷痛1年,加重5天。
现病史:患者1年前因长期工作环境潮湿寒冷出现双手冷痛,伴麻木,遇冷加重,得温痛减,双手指间关节僵硬,已晨起为著,活动后稍有缓解,自服解热镇痛药物觉有缓解。此后未引起足够重视。
刻下症:此次患者于5天前,因劳动时汗出,复浸冷水中,双手指间关节肿胀疼痛,活动受限,喜温喜按。大便正常,小便清长。
望闻切诊
形体羸弱,精神一般。舌淡红苔薄白,脉沉细。双手掌触痛。
辅助检查:
血沉 56mm/h 类风湿因子(+)
辩证分析:既往双手冷痛及着凉病史,此次因汗出入水,复感寒湿所致,内外相引,寒凝经脉,不通则痛。
诊断:
中医诊断:痹病
寒凝经脉
西医诊断:类风湿性关节炎
治法:温经散寒,活血止痛
处方:川乌10克(先煎) 麻黄10克 黄芪30克 白芍30克
炙甘草10克 鸡血藤10克 羌活10克 元胡12克
土鳖虫12克 川椒10克 豨莶草10克
3剂,水煎,每日一剂,分两次温服。
医嘱:建议行双手x线检查,注意保暖。
医师:杨××
复诊记录
科别:中医科 2017-8-27,9:00
问诊
主诉:病史同前。
现病史:患者服上述中药3剂后,自觉双手冷痛减轻。二便正常。
望闻切诊
形体羸弱,精神一般。舌淡红苔薄白,脉沉细。。
辅助检查:同前。
辩证分析:上方服用有效,症状好转。但双手冷痛仍在,前方基础上加乳香、没药,以加重活血止痛效果。
诊断:
同前。
治法:温经散寒,活血止痛
处方:川乌10克(先煎) 麻黄10克 黄芪30克 白芍30克
炙甘草10克 鸡血藤10克 羌活10克 元胡12克
土鳖虫12克 川椒10克 豨莶草10克 乳香8克
没药8克
7剂,水煎,每日一剂,分两次温服。
医嘱:同前。
医师:杨××
2022年病历书写规范最新版2022通用三
吴锡坤如玛丽医院
门诊病历书写格式及内容要求
一、门诊病历书写的一般要求
1、 门(急)诊病历内容:包括门(急)诊病历首页、(门(急)诊手册封面)、病历记录、化验单(检验报告)、医学影像检查资料等。
2、门(急)诊病历首页内容应当包括患者姓名、性别、出生年月日、民族、婚姻状况、职业、工作单位、住址、药物过敏史等项目。
3、门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。
4、门(急)诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。
5、初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史,阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果,诊断及治疗意见和医师签名等。
6、复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等。
7、急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟。
8 、门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。
9、 急诊留观记录是急诊患者因病情需要留院观察期间的记录,重点记录观察期间病情变化和诊疗措施,记录简明扼要,并注明患者去向。抢救危重患者时,应当书写抢救记录。门(急)诊抢救记录书写内容及要求按照住院病历抢救记录书写内容及要求执行。
10、门诊病历应用蓝黑色钢笔或圆珠笔书写,字迹要清楚、整洁,不得涂改。
二、初诊病历记录要求。
1、一般项目:要求有就诊日期年、月、日(根据病情记录具体时间)、科别、患者性别、年龄。
2、主诉:患者就诊的主要症状及持续时间。要求精练。
3、现病史:全面记录病人此次就诊的主要病史。内容应包括:发病情况,主要症状、体征的特点及演变情况,伴随症状,发病以来在外院的诊治情况及结果。因何来门诊就诊。要求突出重点和特点。
4、既往史:记录与本病有关的各系统的疾患。
5、体格检查:一般情况,血压,浅表淋巴结,心肺、肝、脾情况,可以用图示。与主诉有关的常规查体不能漏项。
6、诊断:
(1)、临床诊断的书写,对已明确诊断的要写出中文诊断全称,己明确临床病理分型也要写出具体内容。
(2)、不能明确诊断的应在写出症状诊断,在待查下面写出临床上首先考虑的可能性诊断。
7、处理意见:
(1)、记录所开各种化验及影像学检查项目;
(2)、记录所采取的各种治疗措施;
(3)、处方应有药物名称、总剂量及用法;
(4)、出具诊断证明书等其它医疗证明书时,要将其内容复写记录在病历里;
(5)、记录向患者交待的重要注意事项。
(6)、如病情需要请求及时会诊时,会诊的科室医师要将会诊后的检查情况及处理意见写在病历上立即转回。
(八)、医师签名,要求医师签出能辨认的全名。
四、复诊病历记录要求
(一)、一般项目:就诊同期、科别。
(二)、主诉:简要的主诉。对本专业组、诊断明确且此次就诊为复诊的病历,可在主诉的位置写;“病史同前”。
(三)、现病史:重点记录经过治疗后的效果及病情变化性况。
(四)、体格检查:根据病情变化记录必要的体格检查。
(血)、辅助检查:将阳性和重要的阴性检查结果抄写在记录中。
(六)、诊断:如无变化,可以简略;如有变化或换了医生,则应写出即时的诊断。
(七)、处理意见:
1、对进行有创检查、门诊手术病人必须有:
(1)、患者及家属的知情同意并签名;
(2)、术前常规检查齐备;
(3)、要有有创检查操作记录或手术记录。
2、余要求同初诊病历。
(八)、医师签名:要求医师签出能辨认的全名。
2022年病历书写规范最新版2022通用四
产科门诊病历书写范文产科病历书写范文
主诉 停经41+5周,头痛、头晕2天,加重1小时。 现病史 患者末次月经去年7月12日,于停经24周来院产前检查,血压16/9.3kpa;停经28周产前检查发现血压高,最高达18.7/12kpa,平时波动于16~18.7/10.7~12kpa,下肢水肿明显。经用降压药、利尿药,血压可降至正常,下肢水肿时消时现。4月28日第7次检查,血压17.3/10.7kpa,下肢水肿±。近一周未服降压药,于4月30日晨起感头前、头晕,无眼花、耳鸣,未用任何药物,经卧床休息后,稍有好转。今晨5时头痛、头晕加重,并感下腹胀痛,急诊检查血压22.7/14.7kpa(170/110mmhg),下肢水肿+,尿蛋白++,立即收容入院。患者平素月经规律,停经40天时有恶心、呕吐等早孕反应,停经2月自然消失。停经4月左右有胎动感。停经5月时感冒发热1天,体温37.8℃,自服感冒冲剂,3天治愈。停经后无阴道流血、流水史,无急、慢性腹痛史。无头昏、头痛、心慌病史。大便正常,每日一次,小便量少、色深,睡眠好。妊娠期间无其他发热、咽炎、皮疹病史。
过去史 平时身体健康,3岁时患“麻疹”,10天痊愈。否认其他急、慢性传染病史及重要皮肤病史,是否按期接种疫苗,供史不详。
系统回顾
五官器:外耳道无流脓史,无红眼病史。
呼吸系:平时无慢性咳嗽、咯痰、咯血及气喘史。
循环系:无心慌、气急、头昏、发绀、阵发性呼吸困难及下肢浮肿史。
消化系:近两年偶有胃部不适、反酸、喛气、无呕吐、腹泻及便血史。
血液系:无皮肤、粘膜反复出血、瘀点、紫癜史。
泌尿生殖系:无尿频、尿急、尿痛及血尿史。
神经精神系:无头晕、昏厥、抽搐、意识障碍及精神失常病史。
运动系:无游走性关节痛、运动障碍、脱位及骨折史。
外伤及手术史:无。
中毒及药物等过敏史:无
个人史 生于上海,7岁上学,1981年进上海第三织布厂当工人,到过北京、南京、重庆等地,否认血吸虫疫水接触史。否认毒物、放射性物质、结核病人接触史。无烟酒嗜好。
月经史 13 7 经量中等,色暗红,无痛经史。末次月经1991-7-12,预产期1991-4-19。 28~30 婚产史 27岁结婚,无流产、早产史。丈夫30岁,体健。 家族史 父64岁,健在。母60岁,有高血压病史10多年,最高达26.6/17.3kpa(200/130mmhg)。兄妹各一,均健康。否认家族有双胎、畸形及遗传病史。
体格检查
一般情况 体温36.7℃,脉搏90/min,呼吸18/min,血压22.7/14.7kpa(170/110mmhg),身高162cm,体重75kg。发育正常,营养良好,平卧位,表情安静,神志清晰,应答切题,检查合作。
皮肤 色泽正常,弹性好,双下肢水肿至踝上两指,无皮疹、色素沉着、肝掌、血管蛛、黄染、紫癜。
淋巴结 全身浅表淋巴结未触及。
头部
头颅:无畸形、压痛,发黑有光泽,分布均匀,无外伤、疤痕、疮疖。
眼部:大小正常,眉毛无脱落,睫毛无倒生,两眼具无浮肿,眼球无突出,运动自如,
结膜无充血水肿,巩膜无黄染,角膜透明,双瞳孔同大等圆,两侧对光反应良
好。
耳部:耳郭无畸形,外耳道无溢脓、出血,乳突无压痛,听力正常。
鼻部:无鼻翼动,无鼻阻塞、流涕,鼻中隔无偏曲,嗅觉正常,各鼻窦无压痛。
口腔:呼气无臭味,口唇无发绀及疱疹,无缺齿、龋病,齿龈无肿胀、出血、溢脓。舌
苔白腻,乱质淡红,舌无震颤,伸舌居中。口腔粘膜无出血及溃疡。扁桃体不肿
大,无脓性分泌物。咽后壁无充血。咽反射正常,悬雍垂居中。
颈部 对称,柔软,无结节 ,无触痛,未闻及血管杂音,颈静脉无怒张,未见异常动脉搏
动,甲状腺不肿大。
胸部 胸廓 形状正常,双侧对称,肋间平坦,运动正常,肋弓角约90°,胸壁无肿块及扩
张血管。双乳对称,未见异常。
肺脏 视诊:呈胸式呼吸,节律及深浅正常,呼吸运动双侧对称。
触诊:语音震颤两侧相等,无摩擦感。
叩诊:反响正常,肺下界在肩胛下角线第10肋间,呼吸移动度4cm 。
听诊:呼吸音及语音传导双侧对称,无干、湿罗音及摩擦音。
心脏 视诊:未见心尖搏动,心前区无膨隆。
触诊:心尖搏动在第5肋间、锁骨中线内侧1cm处最强,无抬举性搏动、震颤及摩
擦感。
叩诊:左、右心界正常,如右表。锁骨中线距前正中线9cm。
右(cm) 肋间 左(cm) 2.0 ⅱ 2.5 2.0 ⅲ 4.0 3.0 ⅳ 6.5 ⅴ 8.5 听诊:心率90/min,律齐,各瓣音区心音正常,p2>a2,未闻及杂音,无心包摩擦
音。
腹部 视诊:全腹部膨隆,腹壁对称,无静脉曲张及蠕动波,脐部平坦。
触诊:肝浊音上界锁骨中线第5肋间,上下全长11cm,肝肋缘下未触及。
叩诊:肝脾区均无叩击痛,无过度回响及移动性浊音。
听诊:肠蠕动3~4/min,胃区无振水声,肝脾区无摩擦音,未闻及血管杂音。
外阴及肛门 外阴发育正常,无红肿,溃疡及异常分泌物。肛门未见裂创、瘘管、皮疹、无外痔。
脊柱及四肢 脊柱无畸形、压痛及叩击痛;肋脊角无压痛及叩击痛;四肢无畸形、杵状指趾、外伤、骨折、静脉曲张;双下肢水肿至踝上2横指,加压有凹陷;肌张力及肌力正常;关节无红肿、畸形及运动障碍;甲床无微血管搏动;股动脉及肱动脉无枪击音;桡动脉搏动正常,血管硬度无特殊。
神经系 四肢运动及感觉良好。二头肌腱反射、腹壁反射、膝腱反射、膝腱反射均可引出,两侧对称;巴彬斯奇征及克尼格征阴性。
产科情况
腹部膨隆,宫底高32cm,腹围101cm,脐下可见新鲜妊娠纹,有不规则宫缩、全腹无压痛,先露头,部分入盆;胎位loa;胎心140/min,音强、规则;估计胎儿体重3600g。
直肠指诊 宫颈30%消失,质软,宫口未开,先露头-2。
骨盆外测量 髂棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径21cm,坐骨结节间径9cm,耻骨弓>90°。
检验及其他检查
小结
患者女性,28岁,停经41+5周,第一胎,因头痛、头晕2天,加重1小时,急诊入院。停经后发现血压高已13周。以往健康,无高血压及浮肿史,平素月经正常。入院检查血压22.7/14.7kpa,心、肺无异常,肝、脾未触及。宫底32cm,腹围101cm,胎位loa,胎心140/min,下肢水肿+,血红蛋白125g/l。
初步诊断 1.妊娠41=周,一胎0产,loa待产 2.妊娠高血压综合征,重度
参考资料:
建议:病情分析:你好,病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、、综合分析,按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。指导意见:病历既是临床实践工作的总结,又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据,是国家的宝贵财富。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。
摘 要:在产科临床工作中,人们往往注意产科入院病历,而忽视产科门诊病历。其实产科门诊病例恰恰是将早期妊娠、中期妊娠、晚期妊娠三个时期母体各个系统的变化及胎儿的发生发育情况作一详细的记录。既可以反应整个妊娠期的一般规律,也能反应了异常妊娠在具体孕妇身上的特殊表现。通过科学的分析判断,发现问题,立即治疗,指导分娩。由此可见门诊产科病历的书写十分重要,书定要在真实、严谨、完整的基础上,连贯、系统、合乎逻辑。下面仅书写产科门诊病历的方法,谈谈个人的作法。
干嘛用?
写门诊病历 为了卫生部检查
有空百度hi我吧。我给你说怎么找。更快捷。而且都是成篇成篇的
患者xx,女,24岁,吉林人,满族,已婚,主因"宫内妊娠33+5周,反复无痛性阴道出血2个月"于xx年11月2日10am入院.
一,病例特点:
1,已婚未产育龄女性,反复无痛性阴道出血.
2,患者平素月经规律,7/30天,末次月经xx年3月9日,预产期xx年12月16日.妊1产0,停经40+天出现严重早孕反应,因尿酮体阳性,在社区医院输液7天,好转;孕10+周曾出血1次,休息后缓解.孕5月感胎动至今;定期产检,唐氏风险筛查低风险,孕24周50g葡萄糖筛查7.6mmol/l,后复查ogtt正常.孕5月至今有不规律宫缩,口服多力玛5mgtid至今.孕26周出现无诱因突发下腹痛及阴道少量出血,色暗红.查b超示胎盘低置,收入海淀妇幼保健院保胎抑制宫缩治疗后好转.于孕27周,31周再次出现无诱因阴道出血,b超示胎盘下缘达宫颈内口,予舒喘灵保胎抑制宫缩治疗后好转.1个半小时前无诱因无痛性阴道出血,量多于月经,为进一步诊疗收入我院.对青霉素过敏.
3,查体:t36.5℃,p80次/分,r18次/分,bp120/70mmhg.一般情况好,心肺(-),肝脾触及不满意.产科查体:腹部:膨隆,宫高36cm,腹围98cm,先露头,浮,胎心152次/分,有弱宫缩,约2-3次/20分钟,压力弱.骨盆测量,肛查:未查.
4,辅助检查:b超:单活胎头位,双顶径8.0cm,腹围8.3×8.6cm,股骨长5.6cm,胎盘i度,羊水5.2cm,胎盘下缘达宫颈内口.子宫前壁平脐处可见实性低回声结节1.7cm.胎儿脐带绕颈1周.
二,诊断与鉴别诊断:
1. 宫内妊娠33+5周,妊1产0,头位:患者平素月经规律,7/30天,末次月经xx年3月9日,预产期xx年12月16日.停经40天自查尿妊反(+),停经40+天出现重度早孕反应.孕5月感胎动至今;查先露头,浮,胎心152次/分,考虑此诊断较明确.
2,边缘性前置胎盘:患者现宫内妊娠33+5周,孕期反复无痛性阴道出血,孕10+周曾出血1次,休息后缓解.孕26周出现无诱因突发下腹痛及阴道少量出血,色暗红.b超示胎盘低置,收入海淀妇幼保健院保胎抑制宫缩治疗后好转.后于孕27周,31周再次出现无诱因阴道出血,孕31周行b超示胎盘下缘达宫颈内口,予舒喘灵保胎抑制宫缩治疗后好转.1个半小时前出现无诱因无痛性阴道出血,量多于月经.故考虑此诊断较明确.b超提示胎盘下缘达宫颈内口,故考虑为边缘性前置胎盘.
3,胎盘早剥:患者1个半小时前出现阴道出血,量多于月经,故应与本诊断鉴别.但患者无妊高病,无外伤史,出血呈现反复无痛性的阴道出血,查体未见明显活动性阴道出血;腹部子宫放松好,未见宫底升高.经b超提示胎盘下缘达宫颈内口.胎盘后未见异常影像.故考虑本诊断目前可除外.必要时可复查b超或待手术后进一步证实.
4妊娠合并子宫肌瘤:孕妇b超发现子宫前壁平脐处可见实性低回声结节1.7cm.支持本诊断的成立.
5,胎儿脐带绕颈1周:患者b超提示胎儿脐带绕颈1周.故考虑本诊断可能.待产后明确本诊断.
三,诊疗计划:
完善各项入院常规检查,急查血尿常规,凝血全套,心电图检查.膀胱充盈下复查
b超注意胎盘位置.
目前患者一般情况尚可,胎儿尚未足月,拟期待治疗.配浓缩红细胞200ml.卧床
休息,密切监测患者宫缩,阴道出血情况,保留24小时会阴垫,监测胎儿宫内安危(自数胎动,胎心监护1次/周),每日吸氧3次,每次半小时.
予25%硫酸镁60ml静滴抑制宫缩,舒喘灵4.8mgtid(自备),多力玛5mgtid(自备)
口服保胎,抑制宫缩,予氟美松5mgbidx2天肌注促进胎肺成熟.可配合应用止血药妥塞敏1g iv,bid.
向患者及家属交待病情.目前期待治疗,但前置胎盘易反复出血,期待治疗失败,可能早产甚至胎死宫内.一旦出现活动性出血增多,胎肺已促成熟,可以考虑剖宫产结束分娩.患者及家属表示理解.
与上级xxx副主任医师,xxx主治医师同查病人,指导以上诊疗.
上级医师签字/住院医师签字
门诊病历
【要求】
病历封面应将患者的姓名、性别、年龄、籍贯、职业、住址等项填写清楚,年龄不能写“成”。如系新病就诊,应按初诊病历格式书写;如系旧病复诊,则按复诊病历格式书写。初诊患者的病史及体格检查要求比较全面,以便复诊时参考。门诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时完成。
【格式】
1.初诊格式:
×科、×年×月×日
主诉:
现病史
既往史、个人史、家庭史等(要求简要记录与本次发病有关的病史或其他有意义的病史)
体格检查:(主要记录阳性体征及有意义的阴性体征)
实验室检查结果
特殊检查结果
初步诊断
处理与建议:(1)
(2)
医师签名:×××
2.复诊格式:
×科、×年×月×日
病史:(1)上次诊治后的情况
(2)上次建议检查的结果
体格检查:(主要记录阳性体征变化和新的阳性体片发现)
实验室检查及其他特殊检查结果
初步诊断:(诊断无改变者,不必再写诊断,诊断有改变者,应再写诊断。)
处理与建议:(1)
(2)
医师签名:×××
3.门诊病历封面见附页。
【示例】
初诊示例
内科:1994年3月20日
阵发性咳嗽半月。
半月前受凉后开始咳嗽,呈阵发性,无畏冷发热,无咯血及胸痛,伴有少量的白色黏稠痰。曾服止咳糖浆等3天,效果不好。
既往有10年余慢性咳嗽史,曾诊断为“慢性支气管炎”,不吸烟。否认肺结核病史。
体格检查:bp 128/80mmhg,无呼吸困难,唇不发绀,双肺有散在干性啰音,未闻及湿啰性啰音,心率90次/min,律齐,无杂音,腹平软无压痛,肝脾未触及,双下肢无浮肿。
血常规:hb120g/l,wbc 11.0×109/l,n 0.8, l0.2。
初步诊断:慢性支气管炎急性发作。
处理:(1)胸片
(2)交沙霉素 0.2 t.i.d×3
(3)复方甘草糖浆 10ml t.i.d×3
医师签名:×××
复诊示例
内科:1994年3月25日
经以上处理后咳嗽稍缓解,已不咯痰。
体格检查:一般情况可,双肺未闻及干性、湿啰音。
胸片:双肺纹理增粗,无主质性病变,心影正常。
处理:(1)复方甘草糖浆10ml t.i.d×3
(2)交沙霉素 0.2 t.i.d×3
医师签名:×××
门诊病历没有范文,只能给你个格式。
主诉
现病史
既往史回顾
诊断
处方
签名
中医(中西医结合)病历书写范文
住 院 病 历
姓名:. 性别:男 年龄:5岁 民族:. 出生地: .
婚况:未婚 职业:. 单位:. 邮政编码:..
常住地址:...
入院时间:xx年4月13日10时 病史采集时间:xx年4月13日10时
病史陈述者:患儿母亲 可靠程度:基本可靠 发病节气:清明后
主诉:反复发热、咳嗽5天
现病史:缘患儿5天前无明显诱因下开始出现发热,咳嗽,有痰,鼻塞,呕吐胃内容物一次,曾多次到我院门诊求治,予中药及静滴先锋vi、鱼腥草治疗,症状未见改善。于今天再次来我院门诊求治,为求进一步系统治疗,遂由门诊收入院。入院时症见:患儿精神疲倦,发热,咳嗽,有痰,无气促,呕吐胃内容物一次,耳痛,无耳鸣,纳呆,睡眠差,大便烂,日三次,小便调。
既往史:既往健康,否认水痘,麻疹,结核,肝炎病史。
个人史:母孕期健康,足月顺产,第一胎,出生时体重、身高不详。出生时无窒息、缺氧史,无病理性黄疸,混合喂养,按时添加辅食,生长发育正常,智力正常,按时预防接种。
过敏史:自诉清开灵过敏史,否认其他食物及药物过敏史。
月经婚育史:
家族史:父母健康。否认家族遗传病史。
体 格 检 查
t 37℃ p 92次/分 r 20次/分 bp
整体状况:
望神:神志清楚,精神疲倦,表情正常。
望色:正常面容,色泽偏白。
望形:发育正常,营养一般,体型偏瘦。
望态:体位正常,姿势自然,步态正常。
声音:语言清晰,语言强弱适中,咳嗽,无呃逆、嗳气、哮鸣、呻吟等异常声音。
气味:无特殊气味。
舌象:舌红,苔白。
脉象:脉浮数。
皮肤、粘膜及淋巴结:
皮肤粘膜:皮肤粘膜无黄染,纹理、弹性等均正常,皮肤稍热,无汗,无斑疹、疮疡、疤痕、肿物,无腧穴异常征、血管征、蜘蛛痣、色素沉着等,无皮肤划痕征。
淋巴结:双颌下各可扪及花生米大小淋巴结,表面光滑,无压痛,活动度好,无粘连。
头面部:
头颅:头颅正常无畸形、肿物、压痛,头发疏密、色泽、分布均正常,无疖、癣、疤痕。
眼:眉毛、睫毛、眼睑、眼球正常,眼结膜轻微充血,巩膜无黄染,角膜清晰,双瞳孔等大等圆,直径2.5mm,对光反应灵敏。
耳:耳廓正常无畸形,外耳道通畅,无异常分泌物,乳突无压痛,听力正常。
鼻:无畸形、鼻中隔居中,无穿孔,无鼻甲肥大或阻塞,无鼻腔异常分泌物,副鼻窦无压痛,嗅觉正常。
口腔:口唇红,无疱疹、皲裂、溃疡,牙齿正常,齿龈无出血或肿胀,口腔粘膜无疱疹、出血、溃疡,咽充血(+++),双侧扁桃体ii0肿大,腭垂居中。
颈部:
形:对称,无异常肿块。
态:无抵抗强直、压痛,活动无受限。
气管:位置居中。
甲状腺:无肿大或结节。
颈脉:无异常搏动及杂音,颈静脉无怒张,无肝颈回流征。
胸部:
胸廓:外观对称,无畸形,肋间隙正常,无局部隆起、凹陷、压痛及叩击痛,无水肿、皮下气肿、肿块,静脉无怒张及回流异常。
乳房:大小正常,无红肿压痛。
肺:呼吸正常,双侧呼吸活动度正常,语颤正常,双肺叩诊清音,肺肝浊音界、肺下界、呼吸时肺下缘移动度均正常。双肺呼吸音清,双肺未闻及干湿性啰音,语音传导无异常。无胸膜摩擦音、哮鸣音。
心:心尖搏动位于第4、5肋间左锁骨中线内0.5cm,无负性心尖搏动及心前区弥散性搏动,无震颤或摩擦感,心脏左右浊音界如右图。心脏搏动节律整,心率92次/分,心音正常,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
血管:
动脉:桡动脉的频率、节律均规则正常,无奇脉。股动脉及肱动脉无抢击音。
周围血管:无毛细血管搏动征,无射枪音,无水冲脉,无动脉异常搏动,duroziez氏征(-)。
腹部:
视诊:腹部对称,大小正常,呼吸运动正常,无膨隆、凹陷,无皮疹、色素沉着、条纹、疤痕、脐疝、静脉曲张、胃肠蠕动波。
触诊:腹部柔软,无压痛、反跳痛,不拒按。
叩诊:鼓音,无移动性浊音和包块。
听诊:肠鸣音正常,无气过水声,无血管杂音。
肝脏:肋下未触及,肝区无压痛。
胆囊:未触及,胆囊区无压痛。
脾脏:未触及,脾区无压痛。
肾脏:双肾无叩击痛,无腰酸痛。
膀胱:未触及,输尿管无压痛点。
二阴及排泄物:
二阴:前后二阴正常。
排泄物:未查。
脊柱四肢:
脊柱:生理曲度存在,无畸形、强直、叩压痛,运动度不受限、两侧肌肉无紧张、压痛。
四肢:肌力、肌张力均正常,无外伤、骨折、肌萎缩。关节无红肿、疼痛、压痛、积液、脱臼,活动度正常,无畸形,下肢无水肿、静脉曲张。
指趾甲:指趾甲红润,光泽,形状正常。
神经系统:
感觉:痛觉、温度觉、触觉、音叉振动觉及关节位置觉都正常。
运动:肌肉无紧张及萎缩,无瘫痪,无不正常的动作,共剂运动及步态正常。
浅反射:腹壁反射、跖反射正常,提睾反射和肛门反射未查。
深反射:二、三头肌反射,桡骨膜反射,膝腱反射及跟腱反射正常。
病理反射:hoffmann (-), babinski (-), gordon (-), chaddock (-), kernig (-)。
实验室检查:血分析:wbc 12.6x10e9/l, gran%76.2% 。
胸片示:双肺支气管感染。
辨病辨证依据:
四诊合参,本病当属祖国医学之“咳嗽”范畴,证属“风热型”。缘患儿年幼,肺气虚弱,为风热之邪所袭,邪闭肺络,肺气失于宣肃,腠理开合失度,可致发热,咳嗽。鼻咽为肺胃之门,感受风热之邪故见咽红。肺与脾密切相关,肺气受损则脾气亦虚,故见纳呆,胃失和降则呕吐,运化失常则大便烂。舌红,苔白,脉浮数均为外感风热之征。
西医诊断依据:
1.病史:反复发热、咳嗽5天。
2.症状、体征:发热,咳嗽,有痰,呕吐胃内容物一次,耳痛,纳呆,睡眠差,大便烂。咽充血(+++),双扁桃体ii°大。双肺呼吸音粗,双下肺可闻及少量干湿性罗音。
3、 辅助检查:血分析:wbc 12.6x10e9/l, gran%76.2%,胸片示:双肺支气管感染。
入院诊断
中医诊断:咳嗽
风热型
西医诊断:急性支气管炎
实习医师:
住院医师:
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2022年病历书写规范最新版2022通用五
敬爱的党组织:
此刻我怀着崇敬的心情书写我对一直伴我成长,伟大、光荣、正确的中国共产党的认识。
我对党的认识,是逐步加深的。少年时代,在父母和老师的指导下,幼小的心灵萌发了对中国共产党的敬慕和向往;中学时代,是我世界观和人生观初步形成时期,开始接受了马克思列宁主义、毛泽东思想教育,之后我加入了中国共产主义青年团。在这个过程中,我对共青团有了全面的认识,对中国共产党的认识也逐步深入。从雷锋到孔繁森,焦裕禄……一名名普通的共产党员,为了人民的利益,为了国家的事业,奉献着自己的一切。
中国共产党是中国工人阶级的先锋队,同时是中国人民和中华民族的先锋队,是中国特色社会主义事业的领导核心,代表中国先进生产力的发展要求,代表中国先进文化的前进方向,代表中国最广大人民的根本利益。党的理想和最终目标是实现共产主义。中国共产党以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观、习近平新时代中国特色社会主义思想作为自己的行动指南。马克思列宁主义揭示了人类社会历史发展的规律,它的基本原理是正确的,具有强大的生命力。坚持马克思列宁主义的基本原理,走中国人民自愿选择的适合中国国情的道路,中国的社会主义事业必将取得最终的胜利。毛泽东思想是马克思列宁主义在中国的运用和发展,是中国共产党集体智慧的结晶。十一届三中 全会以来,以邓小平同志为主要代表的中国共产党人,实行改革开放,开辟了社会主义事业发展的新时期,引导着我国社会主义现代化事业不断前进。十三届四中 全会以来,中国共产党人,积累了治党治国新的宝贵经验,形成了“三个代表”重要思想,在建设中国特色社会主义的实践中,加深了对什么是社会主义、怎样建设社会主义和建设什么样的党、怎样建设党的认识。十六大以来,全党紧密团结在以党中央周围,提出了以人为本、全面协调可持续发展的科学发展观,以改善民生为重点,解决好人民最关心、最直接、最现实的利益问题,努力形成全体人民各尽其能、各得其所而又和谐相处的局面,领导人民构建社会主义和谐社会。
我出生在一个共产党员的家庭,爸爸是共产党员,他的言传身教在我的成长过程中对我产生了潜移默化的影响,自己生活圈子周围优秀共产党员的所作所为,使我加深了对党员的具体认识,从最初的崇敬,到真切希望自己也成为一名共产党员。
现在我们国家的建设进入了一个崭新的阶段,需要大批有志青年为之奋斗,才能使真正强盛,民族走向复兴。自己作为一名年轻工人,虽然还不能为国、为社会做出很大的贡献,但是自己决心向党靠拢,追求进步,争取成为一名光荣的共产党员,能在时代前进的大潮中贡献出自已的一切力量。
学习上,我认真,刻苦,在课堂上能认真听讲,在课后及时复习,弄懂所学的知识,并深入地去探索自己所学的专业,如果仅仅停留在课本上,那学到的东西真的很少。所以我积极参加各种实践活动,努力做到学以致用,以用促学。
在生活上,我积极乐观,生活简朴。和同事们融洽相处,互相帮助,积极协助领导做一些力所能及的工作,时时处处严格要求自己,认真遵守工厂的规章制度,希望在长领导和同事们的教育和帮助下,能从一名普通的工人早日站到党旗下。
我深知,自己身上还有许多缺点和不足,离一名合格共产党员还有差距。今后,我要用党员标准严格要求自己,自觉地接受领导和同事的帮助与监督,努力克服自己的缺点和不足,争取早日在思想上,进而在组织上入党。
此致
敬礼!
汇报人:xxx
2022年x月x日
2022年病历书写规范最新版2022通用六
一个党员一面旗,永葆先进为人民,这是党的先进性教育对每个共产党人提出的要求。
作为一个党员,不仅要做一个合格党员,而且要做一个优秀党员。
通过先进性教育,深深认识到,党员的先锋模范作用发挥如何,不仅直接影响党在群众中的形象,而且关系到党的生死存亡问题。
因此,争创优秀党员,充分发挥党员的先锋模范作用,就显得十分重要。
为了发挥党员的先锋模范作用,保持党员的先进性,特修订创争规划。
一、加强理论学习,提升综合素质。
当今的世界是知识更新的时代,作为一个教师党员,要树立终身学习理念,起好表率作用。
为此,必须不断加强学习。
努力学习党的方针、政策,努力提高政治理论素养;二是要加强人文知识的学习。
学习社会、科学、文学、哲学、历史等方面的知识,努力扩大知识面,拓宽视野,提高人文素养。
三是要加强专业知识的学习,积极推进教育教学改革,教书育人,为人师表,乐于奉献,不断创新,真正做到捧着一颗心来,不带半根草去,使自己的思想不断走向成熟。
在工作中,要时时刻刻注意表率示范作用的发挥,吃苦耐劳,任劳任怨,以身作则,要时刻树立良好的个人形象,把塑造良好的个人形象与自觉地维护单位党组织的形象结合起来,努力增强集体荣誉感,从我做起,从一点一滴小事做起,为营造一个和谐的工作环境和人文环境发挥自己应有的作用。
积极学习新课标,进行课堂教学改革,将新课标的理念融入到自己的教学中去。
以主人教育办学理念指导自己的教育教学工作,着力深化学生德育工作,不断加强对学生的常规管理,使每个学生意识到自己是班级、学校、社会的主人,为学生终身发展奠定基础。
课后不断收集相关信息技术学科的热点信息材料,扩大自己的知识面。
积极参加教学基本功培训以及现代教育的培训,使自己成为现代教育的激进派,适应当代教育教学竞争要求,完善自己的学科体系,xx年争取拿到本科文凭。
总之,本人将不断发扬过去成绩,争做一名合格的中共党员。
2022年病历书写规范最新版2022通用七
大学的我们只有少数同学能与家人团聚,希望借此晚会让大家一起快快乐乐的过中秋节,使同学们感到如家人般的温暖。尤其xx级的同学刚进入一个新班级,借此活动可以增进与xx级学长学姐的友谊,增进与老师的深厚情谊,增强对新环境的归属感。
2022年x月x日。
体育馆x楼(x号宿舍楼对面)
中秋联欢,增进情谊,感受温馨。
1、搭建xx级与xx级同学近距离沟通的良好平台。
2、搭建xx级同学良好沟通的平台。
3、通过组织活动增强班级凝聚力,团结合作能力。
4、增进同学与老师的感情。
5、挖掘有文艺特长的同学。
6、树立xx工程(实验班)的良好形象。
xx级、xx级班委。
x老师、院领导。(待定)
xx级、xx级全体同学,x老师,院领导。(待定)
主要以互动游戏和文艺表演为主。
选出二名主持人,xx级x个节目,xx级x个节目,准备x个小游戏。
1、节目征集。
2、x月x号初审。
3、x月x日确保各个节目准备好。
4、x月x日正式演出。
1、互动小游戏安排。
游戏(规则):倒着说、顶橘子、牵手、做动作(不语)猜出职业、或某一运动等、传递水瓶、三人夹球跑(背靠背,手挽手,进行折返跑)
惩罚措施:
1、吻桌子(可以用手机拍照留念)。
2、唱一首歌/讲一个笑话/展示才艺。
奖励措施:对于获胜的小组将得到我们提供的小礼物。
2、文艺表演安排
按节目单演出,每三个节目表演完后做一个小游戏,最后一歌曲结束晚会表演。
1、主持人致开首词。
2、介绍与会嘉宾。
3、开场曲。
4、表演和游戏穿插进行。
5、主持人宣布晚会结束。
1、组织委员组织同学借场地、音响等设备材料。
2、生活委员安排购买月饼、水果、饮料、奖品等物资。
3、组织委员安排人员负责收集表演节目,做游戏所需伴奏,器材等。
4、宣传委员安排人员负责拍照、录像等事情。
5、组织委员安排人员布置场地,调节灯光、音响设施。
6、宣传委员通知同学按时到场。
7、副班长负责现场的现场秩序等,包括遇到安全问题。
8、生活委员负责月饼等及奖励的发放。
9、事先安排好迎宾者的人员,负责院领导来。
略。
2022年病历书写规范最新版2022通用八
中秋是传统节日之一,象征着团圆的美好,但在大学里的我们,大多数都会因时间及路途遥远的关系未能回到家乡与亲人共度这美好的节日,经过班委会的精心组织和策划,班内同学的大力支持下,我们将在这每逢佳节倍思亲的夜晚,举办中秋欢乐晚会,让班内的每一个同学感受节日的快乐,班集体的温暖。
中秋佳节未能与亲人共度,同学们多少有点失望、寂寞。因此,为了让同学们感受到佳节浓浓的欢乐气氛、班集体的温暖、同学之间的关怀,班委会决定在中秋节前晚组织一个富有亲情特色的晚会。
在晚会中,各位同学可以随意组合参加被精心挑选的节目,并且,晚会中还穿插了几个富有情感交流性的节目,可以让同学们在温暖、柔和的气氛中表达出自己对班集体的真实看法以及其人生观、价值观,使积极向上的乐观精神在同学们之中得以保持和弘扬,同时也丰富同学们的课余生活,增进同学之间的友谊,增强班级的团结。
在校老师和同学。
2022年x月xx日。
数学与信息科学学院xx班教室。
我在xx有个家。
主题阐释:抓住中秋这一天同学们对价的渴望,以“家”为主题,增强同学们对班级对学校的热爱。
1、使同学们感受到家的温暖,不至于在这样一个团圆的日子里感到寂寞。
2、增强同学之间的情感,使同学之间有进一步的了解。
3、锻炼同学们表现自我的能力,使同学们敢于表现自己。
4、增强班级凝聚力,为下一步班级工作的开展打下坚实的基础。
1、借用学院的设备。
2、统一学生时间,选择最恰当的时间举行晚会。
3、班委统一采购月饼等食物。
4、布置晚会现场。
5、让同学们自由出节目队,制定节目单,规范流程。
x点钟晚会正式开始,按照节目单的流程,同学们依次表演,中间穿插上各种小游戏。详情见节目单:一人一句开场白——晚会开始。
1、邀请大二、大三学长和我们一同庆祝,增加了家的感觉。
2、活动强调“人人参与,我也是组织者”。
3、活动中加入了x个集体项目,有助于增加班级凝聚力。
4、活动有组织。
2022年病历书写规范最新版2022通用九
“月亮之心”中秋亲情会。
“每逢佳节倍思亲”赋予了中秋节浓郁的“家和”概念。在这个尽享天伦、祈福圆满的月圆之夜,每一颗心灵都是圣洁的,最容易被激发出人性的真善美,是绝好的增进情感、推动业务的时机。
1.公司是个大家庭,增强团队凝聚力和员工归宿感。打破一家一户团圆过节的小格局,以分部或科、组为单位,员工带家属一起来参加团队的中秋亲情会。
2.让员工家属了解公司文化,增进对公司的亲切感,提高对员工工作的支持度。
3.激发员工的感恩心与荣誉心,为家人、为团队,更努力、更有价值感的投入工作。
4.倡导“快乐工作·幸福生活”的平衡理念,强化人与人之间的和睦相处,珍惜与家人之间、与同事之间共同生活的缘份,引导员工的博爱意识、大家意识。
5.尊重中国的传统风俗,祈福人生的圆满光辉,弘扬中国民族文化,提升员工的文化素养。
全体员工及其家属。
20xx年xx月xx日晚。
1、团队负责人致欢迎辞。
2、舞台剧《中秋溯源》。如后羿射日、朱元璋起义等典故翻演。
3、快板(三句半,二人转)《瞧我们这一家子》内容是分别介绍本团队的员工。
4、颁奖。团队负责人总结每一位员工对团队所做出的成绩与贡献,给予不同的荣誉称号,并颁发相应奖项奖品给该员工的家属,藉此也请员工和家属即兴讲话。
5、家庭秀。所有家庭才艺表演,或是进行家庭游戏。
6、音乐故事《蓝绸带》。现场发动蓝绸带感恩行动。(可同事或家人之间相互进行感恩,给自己要感谢的人系上一根蓝绸带)
7、月下祈福(烧灯塔,放礼花)。
8、业务推动方案的宣导与拍卖。制定下阶段不同业绩档次的不同奖励标准(以家庭型奖励为主,如家庭用品或全家旅游等)由每个家庭商讨后先拿去奖励指标。
9、派送中秋礼物(有小孩者另外加送)。团队负责人致感谢辞。
1、大小适合的场地及布置。
2、音效、碟片准备。
3、员工奖品准备。
4、业务推动方案奖品准备。
5、蓝绸带准备。
6、相关节目准备。
7、中秋礼物准备。
1.公司中秋节活动场地布置方面:可用公司专用汽球装饰以创造出节日的欢乐气氛,并在会场内悬挂公司司旗,体现公司专业良好企业形象。
2.公司中秋节活动员工奖品(根据不同员工特征,给其评以相应的荣誉称号,并颁发奖品),给每人颁发荣誉称号的喜报。
3.公司中秋节业务推动奖品(设定不同的业绩标准,让员工与其家属共同选择,并有奖品达到激励效果)。
4.表演节目奖(可评出默契奖、表演奖、亲密奖并授予不同的奖项礼品)。
5.中秋节礼品(赠送月饼系列或家居生活用品以示节日的问候)。
2022年病历书写规范最新版2022通用十
改革开放以来,随着经济的发展变化,使得人们的生活水平和生活质量不断提升,市场出现了供求关系的改变,产品出现了供过于求的现状,各地饭店、餐馆的不断的增多,顾客成了市场的主动者,对餐厅、对菜具备了选择权。消费者的消费观念也从能买到菜品开始,渐渐走过以价为主到质量为主再到服务为主的消费阶段。如今的一般用餐已经远远不能满足于现代人的需求,所以要不断追求更高质量,更方便,更有代表性的用餐方式。
1.优势
选择面大,自由度高,不受价格约束。
品种多、选择余地大。口味多,满足多个消费者偏好及禁忌。自由、轻松随意。菜式多,健康、节约、环保。
2.劣势
取食的卫生隐患,个人的浪费行为或者产生饮食过量。
3.外部机遇
①近年来餐饮行业的迅速发展,并其发展潜力巨大。
②人们消费需求的变化有利于自助餐市场的发展。
③家庭规模小型化做饭成本高。
④现在的中国逐渐进入了老龄化社会。
⑤个人饮食需求的差异化(饮食习惯、生活方式、环保、工作压力)。
⑥饮食卫生、节约观念不断增强。
4.外部威胁
①饮食行业的食品的替代品越来越多(中式,西餐,风味小吃等等)。
②特色难于形成(餐饮特色竞争强)。
③市场的信息风险(固定的价格和菜品品种与消费人数、食量之间不对称)。
④对自助餐观念理解的误区。
1.新产品描述:
营养,健康,具有独特风味,形状小巧精致。
2.核心利益分析:
我们的优势是自助餐形式,固定的价钱无限的食物供应,而那些专营店的则是固定的价钱有限的食物供应。利用新产品的顾客带动整体的营业利润。
3.新品上市进度规划:
利用试销的方式对新产品进行不断的改进,各区域的上市时间统一。首先选择具有代表性的一个区域利用两个星期来试销新品,根据消费者的不同意见与建议对新品进行改进,力争新品上市能得到广大消费者的接受与青睐。试销两个星期之后就在各个区域的总分店统一上市。上市改进后的新产品。
4.铺货进度规划:
选择具有代表性的区域,再选择该区域里的总店铺进行一个星期的试销,之后再普及该区域所有的分店。两个星期后再在各个区域的总店上市。一个月后力争在各个区域的所有分店进行普及上市。
1.试吃促销:于分店门口摆放新菜式,吸引顾客试吃,满意的话就可以进去餐厅消费,不满意的话收集顾客信息,为下次推出更多不同口味满足更多消费者做调查。
2.联合促销:与美创意公司一起开展优惠活动,以美创意公司为主,开展活动。
1、通过电视广告,杂志,报纸等媒体发出宣传。
2、以传单形式告知公众。
3、以邮件形式发出,告知更多人。
1、电视广告,杂志,报纸等媒体打算出x万宣传费用。
2、传单方面打算x万份传单,分派各个地区,发放传单人手以及传单费用共约xx块。
3、邮件方面打算发出x万份邮件,购买xx块钱的群发邮件工具。
2022年病历书写规范最新版2022通用十一
xx有限公司创立于20xx年x月份,本公司主营鱼鳞胶原蛋白肽,另外经营其衍生产品——化妆品和保健品等。作为一个市场新进入者,市场对本企业的认知度几乎为零,对本公司的产品更是一无所知。现在我公司准备采取一系列新颖而有震撼力的公关策划对本公司的一款化妆品进行推广,同时达到提高本公司知名度的效果。
在我们的策划开始之前,我们进行了一定的市场调研。当前整个宏观经济环境是全球处于金融危机的阴霾下,各国经济陷入困境,企业的生存面临严峻挑战,整个消费形式不容乐观,首先我们公司必须承认这一点。但我们有对我们这款产品充满了信心,我们调查了解到,我们的目标客户群是一个思想积极、消费观念超前、个性张扬的群体,他们大多是大学生、刚入社会的求职者、职位变更者,但由于当前的教育状况和经济环境使他们面临严峻的就业形势。我们认为这是一个极好的契机,xx有限公司刚成立,我们可以开展一个关于本公司这款化妆品的推广策划竞赛,这样不仅激起我们目标客户群的兴趣,还可以引起各高校的重视和社会媒体的关注。
第一,公关目标:
(1)长期目标:在xx乃至全国各地区打开和打响本公司和本产品的知名度,通过举办产品推广策划竞赛树立良好的企业形象和产品形象,宣扬本公司企业文化和品牌形象,并通过本次活动为公司选拔优秀的人才。
(2)短期目标:通过本次活动,促进本产品的销售。
第二,整个公关目标的实现由三大部分活动完成:
(1)前期宣传,争取各高校和媒介的支持。
(2)活动本身,xx化妆品产品推广策划竞赛。
(3)后期善后工作。
(一)活动主题——我青春,我自信
本次活动我们将本次活动的主题定为“我青春,我自信”,一切活动将围绕这个中心展开。首先,我们将活动参与的主体定为我们的目标客户——xx岁至xx岁青年人,他们的特点是,青春而富有个性,自信是他们的特色,这与我们的产品理念很好的契合。其次,在活动宣传方面,不论是网络宣传、报纸宣传,还是海报宣传,我们都将赋予其青春自信的色彩,包括营造现场主题气氛所使用的装饰物,如答辩现场色调、音乐、音响等。再次,在活动的最后,我们将由获胜者自己负责实施自己的策划方案为我们公司策划本次产品推广活动,我们公司肯定了他们的青春,给他们创造自信的环境和条件。
(二)活动标语:您想证明您有多强吗?您想一展个人风采吗?来!来!来!我们的青春,我们挥洒。我们的未来,我们来书写!舞动青春,你我有足够的自信!
(一)前期活动
为了使本次公关活动顺利进行,我们必须取得xx各高校和媒介的支持。我们将与xx各高校进行沟通,说明本次活动的目的,取得各高校的支持,与各高校联合举办本次策划大赛,让各高校积极组织高校学生参与本次策划竞赛。为了能让已经步入社会的青年参与本次活动,我们将利用网络媒介,在本公司网站、高校网站、其他网络信息发布平台发布策划竞赛的相关事宜,介绍本产品的一些状况,并公布比赛的截止时间、比赛优胜者的奖励等(注:比赛优胜者将获得本公司和各高校联合颁发的奖状,并且xx有限公司将给有意者提供工作岗位,给在校学生提供兼职学习机会,并且我们将采纳优秀者的策划作品,由策划者本人来负责本公司的产品推广的公关活动,为他们提供锻炼的机会)。另外,我们将联系好xx各高校,做好作品评选工作的准备。
(二)前期宣传
为了提高本次活动的涉及面和影响深度,提高我们的目标受群对本公司及本产品的认识和理解,我们将为此大造声势。首先,我们选择亲民度最高的湖北楚天都市报,与其联手,开展本次活动,我们将在晚报的头版大力宣传本次活动,历时xx天,相信这一举动必然会引起其他媒体杂志的关注,在社会引起重大反响。其次,我们将制作xx张大海报分别张贴在xx各种公共场所。再次,我们将在网络上积极宣传本次策划活动,引导网民情绪,激起大家对本活动的支持。
(三)活动部分
由于本次活动采取网上和网下相结合的方式进行,我们采取了灵活的处理方法,网上参与者,直接将自己的策划作品发送到我们指定的邮箱去(注:此邮箱为xx有限公司和xx各高校的评委老师共有,以便评阅各策划方案),如果不便可以不参加最后的答辩环节,作品将由评委直接评级。网下的参与者同样将作品发送到指定的邮箱,再接受初评后,通过者参加最后的答辩环节,答辩场所确定在xx大学学术报告厅内。
在收到参与者的策划书后,我们公司与xx各高校的评委老师将对其进行初评,并及时通知入围的作品的参与者做好准备参加答辩环节。我们将把相关信息发送到参与者留下的邮箱里,并另外用电话进行通知。
答辩赛现场我们将邀请各高校的一些资深教授,另外,邀请xx省教育厅的相关领导和合作报刊xx的领导xx作为本次活动的嘉宾,提高本次活动的层次,且起到增加活动轰动性的效果。
活动具体流程:答辩开始——→入围者作品展示并接受专家的提问——→评委打分——→宣布获奖者名单——→颁奖——→举办方致辞,评委专家致辞,嘉宾代表致辞——→活动结束。
(四)后期工作
在评选活动结束后,本公司将把获奖者的名单公布在楚天都市报的相关版面上,并兑现活动开始前给广大参与者的承诺,吸收参与者中的优秀者进入本公司工作或兼职实习,并可利用此次机会与各高校建立定向人才输送与培养计划,将xx有限公司作为高校实习的基地。公司将致电给参与者学校和相关单位交流本次活动的经验和教训。并邀请各高校组织学生来本公司进行参观学习。
活动结束后,公司将组织参与策划的高校学生在各高校进行本化妆产品的促销活动和产品展示活动。
宣传海报:xx元。
答辩场地租借费:xx元。
人员费用:xx元。
道具和会场布置费用:xx元。
网络和报纸宣传费用:xx元。
奖品:xx元。
费用合计:xx元。
该方案的目标公众主要是年龄在xx至xx岁的青年,他们年青而富有活力,他们的思想时尚而前卫,他们渴望自我的表现和能力的展示,但现实的生活又给了他们无限的压力和限制,特别是当前的金融危机下,使他们面临各种困惑。我们需要为他们创造一个放松的环境,给他们一个自我展示的舞台。我们开展的这次产品推广的公关策划大赛必将激起他们的浓厚兴趣,必将能实现本公司预期的目标。本公司将根据本次活动产生的效果在后期将举行一系列后续活动!
2022年病历书写规范最新版2022通用十二
市场竞争的日益激烈,竞争手段也日趋多样化。广告,在市场竞争中的作用越来越重要,通过广告,能不断地增强消费者的信心,引导消费者的观念。随着媒体方式的日益多样化,供企业选择的余地也越来越多,让很多企业很难选择一种或几种媒体方式来有效的宣传和推广产品和企业。
目前我国肉类加工生产市场还是处于发展时期,厂家很多,鱼龙混杂,法律环境不成熟,市场秩序不同程度地受到影响。很多厂家为了获得利润,不择手段,金华的毒火腿就是一个很好的例子。
xx公司是xx著名的生产、加工肉食类产品的公司,公司在市场竞争中,通过资源整合,提高了竞争力,逐步形成了一套比较完整的产品系列,并在传统产品的基础上,新增了炭烤产品,在“回归自然,享受生活”成为越来越多城市人的追求时,独具特色的炭烤系列产品的横空出世必将得到人们的青睐甚至是追捧。同时,企业在市场竞争中,不断的利用电视和报纸等媒体方式来提高知名度,宣传企业形象。目前,企业在xx及附近地区做得比较好,随着公司的发展,其市场也不断扩充,有必要进入新地区,而在新市场,前期的广告宣传比较重要,一般情况下,其主要作用是在目标市场培养自己的品牌认知度和知名度,而并不是提高其销量。列车是连接各地区的媒介,也是信息传播的一个重要途径。另外,适应列车销售的特性,进行针对性的改进包装,使产品在列车上更加为旅客接受,从而有效地利用这 一独特的销售渠道,最大限度地保证销售量。同时,这种全新的具有排他性的销售模式也彰显出企业超强的实力和独特的市场拓展策略,有利于宣传产品和增强企业的市场号召力。
现在,我们郑重而又真诚的向您推介一种新的媒体方式——列车电视传媒,它能给您带来惊喜地效果。
1、竞争对手分析:目前xx的肉食品市场竞争较为激烈,xx等品牌在xx也拥有了一定的市场份额,他们通过不断的广告宣传和促销活动来提高自己的市场竞争力以及市场份额,xx面临着巨大的考验。
xx,拥有较长的生产历史,建立了庞大的销售网络,已建xx多家专卖连锁点,与众多国内外商场、超市建立起销售合作关系。xx低温肉制品的销量和美誉度在所有销售区域均排名第一位。热心社会公益事业,受到社会各界的赞扬。
xx,集收购、加工、销售于一体,总资产x亿多元,先后获得多项荣誉,在全国肉类行业x强企业中排名第十五名,是xx省农业产业化龙头企业。拥有自己的养殖场。年生产能力强,产品品质高,受到消费者的信赖,尤其最近,加大了宣传力度和市场扩展的步伐。
xx,消化吸收国外食肉民族“低温肉制品”科学概念,在我国的低温肉食品行业有很大的影响力,在xx卫视等电视媒体大力宣传自己的产品和文化,其“但愿人 长久,相伴得利斯”的广告语,更是家喻户晓。努力塑造现代企业形象,全方位导入cis形象一体化系统,积极开展了xx活动。
xx, 20xx年被x市农产品股份有限公司的控股,资金实力大增强。同时xx牌生肉制品是xx市唯一注册的“放心肉”品牌。在xx具有较大的客户群和影响力。
企业的生存要在竞争中求得,有竞争,才有提高,xx等产品在xx市场云集,既说明了xx市场的潜力,又说明了市场竞争的激烈。他们在业界,无论资本还是技术,都具有很强的实力,要想在这样残酷的竞争中生存,必须积极的发展自己、宣传自己、提高自己的企业竞争力。
2、企业竞争力分析:
在xx,激烈的市场竞争告诉xx需要走出去,谋求更好、更广的发展空间,但这需要有很强的企业竞争力才能走出去。
强大的市场宣传力度。通过xx的报纸和电视广播媒体,提高市场地位和品牌的认知度及知名度。不定期举行促销活动,占据市场竞争的主动。最近,公开征集企业的徽标,从另一个方面显示了企业突破区域局限的欲望,更好的参加其他地区的竞争和扩张。
差异化的市场定位。以市场为导向,不断的增加新的产品和利润增长点,提高了自己得市场占有率,逐渐形成了比较齐全的产品类别。
先进的生产技术。努力学习国外先进经验,积极引进和研发先进生产技术。炭烤产品的出现,填补了我国肉类食品的空白。
优良的服务保证。拥有自己的物流系统,能够在最短的时间内,把最新鲜的产品送到消费者手中,这对于保鲜要求比较高的肉食行业无疑具有很强的竞争力。
较强的资本实力。在生产、设备、营销的投入,以及资金的募集和运用,具有较强的能力。在风险评估方面拥有比较丰富的经验。
良好的人才机制。重视人才的培养和储备,确保企业在扩展的过程中,有合适的人在合适的岗位上,保证整个系统的正常运作。较雄厚的技术研发人员,具备较强的产品开发能力。
企业的竞争力是一个各项指标综合性的衡量,它需要企业在发展过程中,达到各方面的有效协调和平衡。综上所述,xxx在资本、技术、人才等方面已经具备了向更 高目标发展的条件,在发展中,最重要的是要充分整合目前的资源,并且变成一种优势,及时有效的传递到客户和消费者面前,这就需要我们打造出一个新的更宽广 的信息传播平台,通过全新的传播体验,刺激消费者的消费欲望,增强消费的信心,占据市场主动。
3、营销策略分析:任何一个企业,需要有一 个比较明确的营销策略,并且在其市场定位的指导下,逐步的发展。xx目前的目标市场主要是xx及附近地区,但随着企业的发展和市场形势的变化,我们更需 要走出去,寻找新的利润增长空间。我们要综合各方面条件来选择目标市场,gdp是一个重要的衡量条件,由于北方偏爱家畜类食品,南方偏爱家禽和野生动物类 食品,而且南方在饮食文化上和北方有很大的不同,因此,在目标市场上我们应该重点考虑北方市场,由于xx和xx的特殊关系,以及xxx的gdp总量较大,我们首选的目标市场应该是山东市场,在xx省主要的投放市场应该是那些经济较发达的城镇。同时,还应兼顾考虑逐步开拓xx等周边地区,所以我们在选择广告时段时,重点应该考虑这些方面。在选择新地区的营销方式时,首先我们应该明白广告是一种无形的投资,需要一个较长的适应和影响过程,在市场前期,应该充分考虑到投入收益比。其次,在市场竞争中,在相同媒体的竞争宣传效果不理想,而且外地媒体一般有保护意识,这就对我们的营销方式和效果产生了很 大的影响。再者,竞争对手在本地拥有一定的市场份额,地方的保护主义比较严重。最后,由于在央视、省卫视等全国性的电视媒体,投入大,且目的性不强,在塑造品牌形象方面具有很强的实效性,但在目标市场中的影响力并不大,因此,广告的投入要品牌塑造和产品推广相互配合,达到共赢。而列车媒体,正是具备了这一 特点,能够把品牌的塑造和目标市场产品的促销相结合。
肉食品作为大众生活中不可缺少的一部分,它与人们的生活息息相关。xx很好的把握了这一点,在产品的品质方面,在软硬件方面不断提高,通过硬件设施的提高,提高质量检验的精度。通过质量管理等软件的执行,为“xx这一品牌的品质提供了可靠的保障,树立了良好的品牌形象。在目前越来越重视生活质量的条件下,“绿色环保”仍然是我们宣传的一大诉求点,产品要服务于人们,首先要具备最大众化的特征,其次才能做特色化的处理,因此,各行各业纷纷打出“绿色环保”的旗帜,这 是一种生活观念,我们不能违背大的背景,还是要打“绿色环保”的旗帜,首先让消费者敢买、敢吃我们的产品,其次才能进一步搞特色化经营加工,把自己独特的美食文化融于其中,从而保证了竞争力。
在“绿色环保”日益大众化和泛滥化的情况下,要想在竞争中胜出,我们还应拥有自己的特色,凭借先进 的技术设备和独特的文化思想,生产出具有自己特色文化的产品。原材料由政府或企业指定的地点提供,具有很高的质量保证和健康保证。在加工方面尽量保持食品 的本来属性,其中,炭烤产品就在很大程度上保持了食品的原味,目前,大中城市的很多人,尤其是那些工作压力较大的人,非常向往大自然的生活,喜欢食品的绿 色及食品的原汁原味,这样就让很少到野外的城市消费者在家享受大自然的美味成了可能,由此,我们提出了第二个产品宣传的诉求点:回归大自然。
产品是企业的利润来源,也是企业的生存基础,因此,只有生产具有竞争力的产品,才能有取胜的把握。我们生产的产品,最终由人们来消费,只有人们消费我们的产 品,我们才能获得利润,企业才能生存。产品能够销售出去,不但需要在品质和服务等方面具有很强的竞争力,更重要的是要对社会和消费者负责,这样我们才能在 履行社会义务的同时实现自己的利益,企业新产品的推出和扩张,都是为了把自己的美食文化传播给更多的消费者,因此,我们在实施和宣传扩张战略的时候,应该 首先站在社会道德的立场上,由此我们引出了第三个理念:把健康送给每一位人,这既体现了我们的未来营销和发展战略,又体现了一种社会责任感。
根据列车的特点,我们为您制定了一套产品的营销方案,这套方案有两部分组成:
1、 列车超市。利用火车自身的环境,我们考虑把超市搬到火车上。火车拥有庞大的客流量,每年约有xx万人次客流,我们所运营的线路,覆盖了沿海开放地区约 三亿人口,因此,其中蕴藏着巨大的市场空间。我们可以为您提供在列车上买断其肉食品的销售,列车上销售形式多样,列车既拥有固定的餐厅和销售点,又有不间 断多频次的流动餐车进行销售,而且能够近距离的接近每一位潜在的消费者,这就使消费的可能性大大提高。我们还可以通过列车工作人员的口头推销以及绸带宣 传,并且可以根据市场开拓的需要,策划组织一些互动形式的节目,进行产品促销和宣传。与之同步的是在进餐时间播放由xx食品做成美味套餐的广告,并且设定广告语xx提醒您现在是午餐/晚餐时间,请按时用餐,祝您身体健康,旅途愉快),这样能够进一步刺激消费者的食欲和购买欲。
另一方面,我们所运营的列车,其旅客大多是具有较强的购买力,他们一般具有较鲜明的生活理念和健康意识,因此,在我们降低列车上食品价格的情况下,我们的销售量会较之以前有大幅的提高。
最后,本着节约成本的原则,在火车上消费的食品对其包装要求就是简单、方便、保质。因此,在包装方面我们可以降低成本,从而增加了利润。针对大多具备高素质的消费群,他们的环保卫生意识相对来说比较好,因此我们可以在提供食品的时候,辅助提供纸巾服务,纸巾的外包装可以对外进行广告招商,这样不但可以建立良 好的客户关系,树立良好的形象,还可以降低总成本。
2、广告。我们的广告由央视系统监播,确保播放的质量。由于在列车上播放,对于广告的 到达率和广告的效益比较容易统计和衡量。综合各方面考虑,我们为您设计了xx秒和x秒的电视广告,xx秒的广告通过对诉求点的把握和表现来塑造品牌的形 象,播放时间为早上、中午、下午和晚间各一次,根据不同的时间、不同的季节、特定的节日、旅程的长短和客流量的多少,具体安排广告的插播,通过不同的广告 形式来达到最终客户的认可。x秒钟的电视广告通过精美的画面和友情提示,在进餐时间(午间、晚间)播放,刺激人们的食欲。
2022年病历书写规范最新版2022通用十三
新产品推广上市前要做市场调查,市场调查有利于我们公司了解市场状况,发现和利用市场机会。
竞争分析:手机市场品牌日益丰富,尤其是?多个品牌的国产手机也已经进入智能性开发的行列,因此手机市场被瓜分的现象很严重。虽然名牌所占的市场分额较大,但是从一些国产的手机上市之后的反响来看,消费者对于手机行业的名牌意识并不是很强烈,只要是功能完善价格合理,都会受到市场的欢迎。因此,手机市场的竞争主要决定于谁能够迎合顾客的心理,能够不断地根据市场发展和不同的时间地点推出深入人心的新产品,就可以吸引消费者的目光,刺激他们的购买欲望,再配以强大的推广策略,必将促成新机上市之后的购买热潮。
我们公司还可采用以直接的面谈询问为主、以间接的市场问卷调查为辅的方法来调查市场。
面谈询问可利用手机的特性功能大做文章,近年来我国手机产品的种种质量问题频频曝光,人们对有质量保证产品的需求不断上升,手机本身作为大众化消费的产品,其质量就是不容置疑的好。
采用问卷调查时,应注意吸引潜在消费者对与本公司产品的好奇和兴趣,进而激发其购买欲望。
虽然我们公司的产品是大众化都需求的手机产品,但还是要进行明确的产品定位,要努力打造一种差异化。
差异化的作用不仅是要让消费者认同本公司的手机与一般手机的差别,还要让消费者认为本公司的产品是与其他手机产品有巨大差别的。
只有在消费者心中树立一个独一无二的形象,才能使消费者一想到手机,就能马上想到本公司与本公司的手机产品。
我们公司目前在整个手机市场的市场占有率一般,那就应尽量避免与市场份额高的对手发生直接冲突,脚踏实地去平稳前进。当年xx发展的第一个口号就是“做xx第二乳业”,发展到今天,终于在行业内与伊利平分秋色。首先面对现代青少年市场(大学生、高中生、初中生、社会青年),以后再慢慢扩展市场。
以xx手机为例,其价格定位应在一般手机价之上,但也不能过高。高价固然能够吸引高端消费者,但毕竟很少,大部分高端消费者还是热衷于消费中等价位之类的机型。在新产品上市的第一天或第一个星期乃至第一个月,其价格可定为与一般手机价相同甚至低于一般手机价以吸引更多潜在消费者。在促销期结束后,以本产品手机的价格特供给的高性价比恢复预期定价。
世界著名品牌都有其品牌故事,我们公司既以本公司机型特供为品牌,就要由一个带本机型色彩的品牌故事,最好是著名人物与手机的故事。品牌故事的目的是使消费者以及潜在消费者感受到贵公司是有历史、有文化、有内涵的公司,无形中地在消费者心中塑造了一个良好的公司形象。
若选择在假期发布,自然将学生和年轻人定为目标客户群。因此新机的定位要围绕这样的群体消费特点和喜好来制定,以迎合他们的心理达到闪亮登场、促进销售的目的。
(1)、外形:美观、时尚,最好用绚丽的颜色搭配,达到吸引眼球的目的。
(2)、功能:根据年轻人的喜好和习惯定义功能,例如游戏功能强大,支持模拟器游戏。短信输入方便最好支持手写。带有音乐播放器和视频播放器,并且支持普通格式的音乐和视频文件等。而一些商务用手机的功能,例如收发电子邮件等则可以不必考虑。这样新机的研发成本并不高,从而能在价格上占据优势。
1、前期宣传:
在假期开始前半个月进入校园,打响新机上市的第一枪。在这期间主要是将新机的信息灌输到他们的生活中,形成一个前期的铺垫,让大家都意识到我们品牌即将推出新款手机并且已经打出了广告,这样的意识产生后,当他们考虑到购买手机后自然会想到我们的品牌。主要的活动形式有:
(1)、赞助大学的学生活动,通过深入人心的活动拉近品牌与学生的距离,在其中发布新款手机的信息,让他们有先入为主的概念。例如在一场晚会的中间由商家代表表达一下对学子的祝福,同时发表“为帮助大家用上时尚但是价格低廉的手机,我们特开发出某某型号新款手机欢迎大家关注这一型号”。或者在校园中通过横幅等形式发布新款手机的型号和其他信息。当然,考虑到学校的考试安排等因素,这一活动要提前开始进行。
(2)、进入中学市场,考虑到中学的活动规模不宜太大,因此在学校周边的商场或者可以发布广告的地方尽可能多的发布信息,从而在周边造成声势浩大的宣传,在学生的活动范围内产生影响力,造成视觉冲击。
2、商场活动:
(1)、促销:根据成本制定出可行的促销策略。例如:学生凭借大学录取通知书购买本机可以享受一定的折扣。中学生凭借学生证可以享受一定的折扣。其他年轻人不享受折扣价格,但是可以获取免费赠送的礼品,可以是印有本品牌标志的手机挂饰、手机套等,或者是与本公司合作的其他品牌的电子产品如读卡器等。
(2)、游戏:选择手机中的。
3、商场外活动:
(1)、论坛。
(2)、联合营销,赞助体育赛事。
4、促销往往要让利于消费者,本公司不应过于在意短期成本,而应考虑到长期收益,促销既有利于提高产品知名度,又有利于增加销量。
(1)优惠券:消费者每消费到一定程度,就送一定的优惠券以刺激产品销量的增长。
(2)赠送免费商品:公司可规定消费者每购买一部手机,可附送手机配件等。
赠品以吸引、培养更多消费者。
(3)打折:这种方法宜在节假日或店庆之类的时候采用,不应采取过多的打折活动,以免给消费者造成公司产品质量不好,卖不出去,积压过多才频频打折的不良印象。比如在五一、十一、元旦的日子打折,就不仅仅是纯粹的商业行为,还可让消费者对公司肃然起敬,产生好感,进而培养更多的忠实消费者。
(4)广告、网络:考虑到本公司目前规模不是很大,而广告成本太大。我们公司应避开电视、门户网站、报纸等成本高的广告投放平台,我们公司可自建网站,在网站里展示本公司主要产品,既有利于降低广告成本,又有利于吸引更多客户。
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2022年病历书写规范最新版2022通用十四
经过一周的实习,对公司的运作流程也有了一些了解,虽然还没有具体的操作过,但是在接触到新的事务不再不知所措,学会了如何去处理一些突发事件。懂得从中学到一定的处理事情的发那个发,而且从工作地过程中明白了主动出击的重要性,在你可以选择的时候,就要把主动权握在自己手中。相信大家刚开始实习的时候,都做过类似复印打字、整理文档等的“杂活”,因为刚开始对于公司的工作内容、流程还不了解,所以做“杂活”成了实习工作必做的工作。虽然工作比较繁杂但是从中也学到不少的东西。所以说事情是不分大小,只要积极学习积极办事,做好份内事,勤学、勤问、勤做,就会有意想不到的收获。
在经历了一周的打杂工作,让我对公司的运作流程以及业务有了一个整体的了解,因此这一周我们的工作内容也有了一个小变化,除了进行简单的技术资料整理,还有就是如何去做好这个产品方面的设计,我本来以为就要将具体的尺寸用工具测量出来,然后通过xxx画出来就可以了,但是结果并不是想象中那么简单。老板总是叫我一遍又一遍的检查画的图是否还有其他的错误,经过几天的检查,我开始感觉到一整天坐在电脑面前开始有些疲倦,整天面对着电脑,看着那枯燥无谓的图形,我有点开始厌倦了,但是我还是坚持着做着,细心的检查着。就这样我熬过了枯燥的一个星期。
俗话说的好一年之季在于春,一天之季在于晨,又是一个星期的开始,早上起来呼吸着窗外的新鲜空气,来到厂里开始新的工作,将上个星期的零件图把他装配起来,我以为本来是很简单的事,不过事实并不是想象中的那样的简单,在装配过程中出现了许多问题,这下可把我个弄荤了,都不知道该从何下手,比如说在装配的过程中出现尺寸的不一样,出现很大的间隙等等其他的许多问题。一时间看出许多的毛病和错误,只好在次慢慢的修改,寻找还有没有其他的错误。经过几天的奋斗,修改和检查这个工作快临近尾声了,我总是在希望我的图不要在出现其他的错误。这个星期虽然结束了,但是我还是有地方值得我去学习的,真的是不亦说乎!
图是弄好了,接下来是开始进行生产,调试。真是毛病重重,错误多多啊!产品刚出来进行调试微出现这样那样的毛病。后来才清楚知道是怎么一回事。不过通过这件事可以学到不少在学校所学不到的知识与经验,原来在设计绘图,这个零件是考虑的并不单单是把图绘出来,还要了解一些关于市场方面的信息,比如说价格,一些常用的毛坯,怎么做起来才方便简洁,如何把他设计成又好又方便的产品。还要考虑在加工过程中出现的误差,还有一些热处理方面的知识等等。如果不想到这些结果会是难以想象的,浪费时间上其次的,最重要的是公司经济的损失。
经过一个多月的实习,虽然对公司不是那么的太了解,但是多少不等也有所了解。天天做着一样的事,感觉得无比的枯燥只有自己一个人坐在电脑面前一整天,只有电脑从早到晚的陪者我,觉得好孤独,没有了以前在学校的那种欢声笑语,没有在学校的那种轻松悠闲自在了,有的只是空虚和寂寞。有些时候闲下来就坐在电脑面前发呆,不知道做什么。就这样一天一天的耗着,感觉除了工作以外,自己的生活中就没有其他的新鲜的事情,或者是值得人去回忆,留念的了,没有了色彩斑斓的生活,有的只是枯燥的工作有些时候都有点冲动想不干了,去换换别的工作,想给累积更多的社会知识和经验,但是想了想还没有那么的冲动,还是在原来的地方老实的呆着。
虽然时间是过的那么的艰苦,但是还是有快乐的时光的,那天我和师傅出去吃饭了,在饭桌上,师傅没有以前那一脸的严肃,让我感觉到自己和他们就象兄弟一样,并没有那么的陌生。在吃饭的时候叫我注意一些细节方面,并不象在学校大家在一起吃饭那么的随便,要有一定的规矩和礼数。叫我如何去喝酒,虽然我不会喝,他们就让我少喝点,意思一下,叫怎么在这里结交新朋友,也好为自己以后在社会混多一条路,多见见世面。那天我们吃的很高兴,也很开心,我第一次感觉这样无拘无束。回到厂里的宿舍,呼吸着外面的空气,感觉到无比的舒畅,来到厂里终于有了一次真正的放松,心理觉得乐滋滋的。
经过了一段时间的工作,又开始踏上了新的征程,进行新的锻炼。经过一段时间的匆匆忙碌后,终于有了可以闲下来的一点时间。可以稍微的偷懒一下,好好的享受一下工作之余的快乐。在这以后才上体验生活那种家庭生活的开始,开始我的新的工作:学习怎么做好日常生活中的细事,比如说说是挖排水沟,看似一件简单事,但是实际哂纳感做起来就显得的非常的棘手,对于我们刚步入社会的新大学生来说无疑是一个重大的考验,虽然我并不知道怎么去弄,更不知道如何弄好,但是我还是在其中努力的学习,领悟其中的心得。这些活原来在家里并要自己去做,但我在这里能够亲身的体验到家人的辛苦与劳累。只有自己亲身经历,才能深刻体会。
上一周的劳累与辛苦使我牢记心理,不过这一周又学到新的东西,虽然简单但是也很容易出错,我和我一个师傅去浇水泥板,在浇焊一块铁架子,放在里面来增加的它的强度,以防被什么大型机器从上面走的时候压坏了,我看着师傅做,便好奇的问你为什么不做成和扳子一样大的架子呢?师傅起初并没有告诉我为什么这样做,我一直带着这样的疑问。后来和他一起浇的时候才发现,如果和它弄成一样大的话结果就放不进去,或者说以后弄出来,边上就会不平齐,不仅外观上面不怎么好看,而且有些时候不注意的话,他人从它旁边经过的会弄伤其他人。这个虽然简单,也许在书上的时候大家都会说,但你一旦在真正实践的时候就会想不到,只有实践了,才能更深的体会。
锻炼远不止这些,丛中学到东西才是最重要的。又有一件事情是我记忆犹新,那天天阴着,风吹着,冷极了。老板叫我们去刷树,这些简单的东西对于我来说都是没做过,不怎么会做。我都不怎么情愿去做,老板说了不得不做,正所谓在别人的屋檐下吃饭,不得不低头。硬着头皮拿着家伙干了起来,起初上一脸不愿意,慢慢做起来觉得里面还是有一定的学问,比如说一般树干要刷多高,才能达到保护树的效果,书皮上面一般刷成什么样子才能,怎么样刷才能使多有的白色在同意高度,怎么样刷才能让人看上去更加的美观舒服等等,从臆见小的事情上就能学到很多,只是有些时候自己并没有发现而已。
学习总是永无止境的,正所谓活到老学到老。公司是搞二手摊铺机的维修,这一次家里来个大家伙,要进行大修,这下好了一忙就大伙给忙坏了,大家一天到晚就开始为着这个大家伙弄来弄去,开始天天加班。一天从早到晚都干个不停,晚上还要加班,那几天真是一个尽的叫累啊!恨不得一下就过去,事实是不可能的,只能一天又一天在忙碌中度过。回头想想这几个星期感觉自己尝到人间的酸甜苦辣,感觉时光是度日如年,十分的难熬。有些时候整个人早上都不怎么想起来,盼望着什么时候能够放假休息一下,好好的放松个一天两天,终于结束了一个星期的劳累生活,回过头在想想这个星期的点点滴滴,不禁的笑了起来。
2022年病历书写规范最新版2022通用十五
尊敬的领导:
您好!
我是xx,作为一名人事专员我感到很抱歉,我放下了工作是指的错误,回想起来我自己都觉得自己实在是太差劲了,领导,真的对不起,让您失望了。
作为一名公司人事部的员工,我们的人物看齐轻松,实际上非常繁琐。在我看来并没有哪一个行业工作是简单的,只不过自己还没有尝试过那样的感觉,每个人的工作效率都不同,所以各行各业都有出众的人才。我从大学毕业出来就找到了我们公司,所学的专业是人力资源管理,所以我成功的被公司录取了,现在的我进入公司已经有x个月了,刚刚过了试用期,对于公司的工作已经很熟悉了,当然还有一息工作我还不能做好需要继续努力,但是现在公司交代给我的人物都是我非常擅长的,但是我却因为自己的疏忽导致了这样的错误。
我性格开朗大方,很热情,刚进入公司的时候领导就夸我,看起来就能给人一种阳光向上的感觉,人事部正需要我这样的人。经过一段时间的工作,我被部长认可,情商很高,面对突发的事情也能够独立解决,很多时候都能够独当一面,虽然看起来大大咧咧但是工作还是很细致的,能够察言观色,所以我便开始接受担任xxx的工作。一直以来我都认为xx是一个很好的工作,现在自己终于成为xx了不禁有些兴奋。
面对前来应聘的工作者,按照公司的要求我也制定了一套自己的面试问题。面对不同的人才问不同的话。一开始我的工作的确做到位了,但是就在这几天,因为自己一时的犹豫导致一个人才被竞争公司抢走了,为此公司十分惋惜。然而仅仅是这个错误就足够严重的了,不仅如此,昨天员工与员工之间又发生了激烈的争吵最后还动手了,那时候因为我没有及时注意到,所以给公司造成了很大的影响。
真的非常对不起,现在我正在为大家的两名员工进行调解,努力争取化解矛盾,对于公司失去的人才,我感到非常抱歉,同时这也是我的失职,如果我当面就讲这样的人才录取了,或许就不会导致这样的后果了,说到底还是自己经验不足,以为有足够的能力了,但其实远远不够。
这次的工作失职,也是对我的一个教训。真的对不起领导,我知道错了,愿意接受公司给我的惩罚,请领导原谅!
检讨人:xxx
2022年x月x日
2022年病历书写规范最新版2022通用十六
尊敬的领导:
您好!
我很遗憾的在此时向您提出我的此致申请,希望您能够阅后批准!
此刻我提出辞职申请也是逼不得已的,很多的现实情况就是这样,不是自己能够左右的,这是我最感到遗憾的地方,我不得不辞职。本来我想在公司继续努力下去,一直工作下去,可是现在的我却没有办法使自己继续待下去了。
20xx年x月我来到xx集团,正式成为金工车间的主任。对于这一点,真诚的感谢机缘。截止到今天,已然过去了五个多月。在这段时间,和很多优秀的人成为同事,让我受益匪浅,并且我相信在将来也一定会深深的影响我,我诚挚的感谢大家,感谢这个企业中的每一位,因为你们让我成长。
我不喜欢夸大事实,也不喜欢太过谦虚,我会尽力去接近事实,惟其如此,才可能客观。在这五个多月之中,我付出了劳动,也得到了回报。但我想,我的付出不足以得到如此之多的回报,所有同事的慷慨。相信同事都了解我,我不会去拍任何人的马屁,何况现在即将离开,更没必要。所以,请相信这句话是我发自肺腑。
最后我希望自己的离开不能够给公司带来损失,也希望公司领导和同事身体健康,万事如意!祝愿公司的发展越来越大,明天会更好!
此致
敬礼!
辞职人:xxx
20xx年x月x日
2022年病历书写规范最新版2022通用十七
尊敬的领导:
您好!
我经过深思熟虑,决定辞去目前的车间主任一职。在这里工作的一年时间里,我学到了很多新的东西,充实和丰富了自己。同时,我也很幸运,能够有机会在这样一支团结向上,优秀的团队里学习,更重要的是,认识了这么多好的朋友和同事。
但是,天下没有不散的宴席。我感觉到自己的能力和性格不适合在继续担任这份工作。很遗憾,没有机会再为工厂做更多的贡献。但是我对工厂的感情还是一如既往,希望工厂能够蒸蒸日上,有更好的发展。
在过去的工作中,我自己也感到很欣慰的是,自己并没有给工厂带来任何损失或者不好的影响。当然,如果我有做的不够的地方,希望您能够指正。
关于我的离职申请,希望您能理解并支持!谢谢!
此致
敬礼!
辞职人:xxx
20xx年x月x日
2022年病历书写规范最新版2022通用十八
尊敬的领导:
在经过我长时间的考虑之后,结合我自身的实际情况,我不得不作出辞职申请,因为很多的实际情况,我已经无法继续在班长岗位中工作下去,这些是我不愿意看到的,也是领导不愿意看到的。可是现实就是这样,谁也无法左右,我感到十分的无奈,我会牢记我在班长岗位工作的过去的。
有过欢笑,有过收获,也有过泪水和痛苦。在xx我能开心的工作,开心的学习。嫣然一个大家庭。然而工作上的毫无成熟感。管理上老是跟不上车间的节奏,思想上总是跟车间难以统一。有时候感到彷徨无助。
在职期间车间领导对我的生活和工作都非常的关心,经常进行思想交流和技术点拨,使我受益很大,感谢领导们的关心。辞职主要原因是我自身的问题,无法适应目前的工作压力,精神上和身体上已经不勘重负。另一个原因是自己一直找不到自己的位置,无法给自己定位。更多报告范文尽在妖九范文网。
出于对自己的不自信和对班员的负责,特向您们提出辞职申请。希望早日能调整自己的身体状态和精神状态。我想我会在调养好自己的身体之后,继续不断的努力工作下去的。可是现在的情况是我已经无法继续高质量完成公司/分厂/车间的工作了,我只好选择离开班长的岗位,我在今后的工作中一定会更好的工作下去的。
请对我个人给予充分的谅解,并批准我的辞职申请,谢谢。
此致
敬礼!
辞职人:xxx
20xx年x月x日
2022年病历书写规范最新版2022通用十九
尊敬的领导:
您好!
首先,感谢您在百忙之中抽出时间阅读我的辞职信。俗话说:天下无不散之筵席。由于个人职业规划和一些现实因素,经过深思熟虑,我决定辞去所担任的车间主任岗位的工作。
我很遗憾自己在这个时候向您正式提出辞职,给xx管理所带来不便,深表歉意!此时我选择离开车间主任岗位,离开朝夕相处同事和无微不至的领导,并不是一时的心血来潮,而是我经过长时间考虑之后才做出的艰难决定。相信在我目前的车间主管岗位上,有很多同事可以做得更好,也相信您在看完我的辞职报告之后一定会批准我的申请。
转眼之间,在xx工作已经x年,回首车间主管岗位工作和生活的点点滴滴,感慨颇多,有过期待,也有过迷茫,有过欢笑,也有过悲伤。
车间主管岗位工作是我职业生涯中珍贵而十分有意义的开端。在领导、同事的关怀指导和帮助下,使我成为一名具有一定实际工作能力和处理日常事务能力的合格的车间主管岗位工作者。
此致
敬礼!
辞职人:xxx
20xx年x月x日
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尊敬的领导:
您好!
我很遗憾这个时候提出辞职。
可能,我天生不是做治理者的料,我必须承认,在xx的这一年半里,我做的很失败,我对自己很失望!有人说,在哪跌倒的,就应该从哪爬起来。可是,我没有这个勇气了,我想放弃了。我的离开,对xx来讲,应该算件好事,一个有经验、有能力的财务主管会对公司有很大帮助的。
我很感谢公司给我提供的大舞台,感谢领导对我长久以来如此的信任和支持!我想我今后恐怕很难再碰到这么友善的领导了。但是,我恐怕注定是群舞中最不起眼的那个,无法担当领舞的角色,既然如此,为了不拖累公司,不成为公司成长的瓶颈,也为了减少我对自己的失望,我想,我还是离开吧,把这个财务主管的位置空出来给能够为xx的成长起到推动作用的人才吧。
当初选择来到xx,是正确的。我不会忘记领导对我的信任,同事对我的帮助,更不会忘记我婚礼上大家那一张张的笑脸与一声声的祝福,这些将成为我无法磨灭的记忆!现在,固然我是流着泪写下的辞职信,可我依然不会后悔——离开,并不代表厌恶,并不代表要舍弃、要忘记!我真心的希望xx能过成长壮大,希望我们曾将在例会上的那些玩笑能够成真,希望有一天,我可以骄傲的别人说“xx集团财务部最初的建立还有我的一点点功劳呢”!
我愧对公司给我提供的机会,愧对领导对我的信任!所以,我选择离去,一方面,减少对自己的失望,减少痛苦,另一方面,不要成为公司成长的瓶颈!
对不起!我的朋友们,珍重!
此致
敬礼!
辞职人:xxx
20xx年x月x日