2024年年终护理部工作总结(大全8篇)
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年终护理部工作总结篇一
伴随着年末的到来,我们又兢兢业业地走过了一年。在20xx这一年里我科全体护理人员在院领导重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,针对制定的目标规划,全体护理人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项护理工作,同时也取得了较好的成绩。现将20xx年工作作如下总结:
1、今年我科根据创“二乙”评审标准的要求,积极整改完善各项工作,着重加强了患者十大安全目标考核。将患者十大安全目标管理在科室进行分工,让全科护士主动参与护理安全管理;加强了科室护理质控小组的管理,修订了护理质控检查标准及检查方法;提高质量控制的效果;重新制定了护理不良事件呈报表及压疮、跌倒呈报表及流程,建立关健科室间的病人转接制度,包括身份识别与登记制度,使护理人员工作有单可循,使护理行为更加科学、规范;为了掌握各项制度,提高护士的应急能力,科室组织学习了病区管理制度、危急值报告制度、医疗废物的处理、低血容量性休克的急救流程,进行心肺复苏、简易呼吸囊使用理论及操作,微量泵使用的培训与考核,心电监护理论操作考核等等。
2、今年科内注重新进人员的培训,对她们进行各项护理规章制度、职责、护理病历书写,专科护理等多项护理技能的指导以及法律意识的教育,提高她们的抗风险意识及应急能力,指定有临床经验、责任心强的老护士做新调入护士的带教老师,培养与患者之间的沟通技巧、临床操作技能等。
2、每月进行科室消毒隔离质量管理的自查及整改,每季度组织全体医务人员进行院感反馈会议及。配合院感科做好本科院感的管理:医院感染病例的上报、抗生素使用的管理,科室环境学监测,紫外线灯管测试,手卫生规范,医疗垃圾处理,环境卫生管理等等。
2、重视护理人员继续教育,不断提高护士的综合素质,护士综合素质的高低决定着护理病历书写质量,鼓励护士进行在职继续教育,努力提高专业技术水平。
年终护理部工作总结篇二
20xx年是我院加压奋进、乘势而上的一年,回顾一年来的工作,护理部紧跟医院发展步伐,围绕医院20xx年工作计划,以创建“市级医疗服务标准化示范单位”工作为抓手,以“提高医疗服务品质,改善群众就医体验”活动为主线,结合护理部年初制定的工作计划积极开展工作。现将主要工作总结如下:
截至20xx年x月,全院在岗护理人员x人,临床一线岗位护理人员x人,占全院护理人数的x%,共设x个护理单元,正、副护士长x名。特殊护理单元护理人力资源情况:手术室护理人员x人,急诊科护理人员x人,icu护理人员x人,产房助产士x人,nicu护理人员x人,血透室护理人员x人。20xx年退休x人,因各种原因离职x人,离职率x%。
(一)完善考核细则,督导整改落实。依据医院综合目标千分制考核细则要求,对临床科室x个护理单元的质量检查标准进行了修订和细化,重新核定扣分标准。发挥护理部及科室护理质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况。护理部全年共计完成护理质量检查、专项督导及护士长夜查房x次。
(二)依据质控计划,做好质量控制。按照年初制定的护理质控计划,护理部质控组与各质控小组护士长共同参加质控,分工明确,按照每月质控重点开展质控检查。护理部将每月检查中发现的问题及时反馈到科室,并在护士长例会中提出,分析查找原因,制定整改措施,并对整改效果进行追踪跟进。护理部每季度组织召开护理质量分析会,共同讨论现存的质量问题,共同分析原因,制定整改措施。今年共计召开质量分析会议x场。
(三)严格培训考核,落实核心制度。护理部每季度针对查对制度、输血护理管理制度、交接班制度、分级护理制度进行专项督导检查,并汇总分析。组织核心制度理论考试x场,考核护理人员xx人,合格率x%;单人徒手心肺复苏操作考核x场,考核护理人员xx人,合格率x%。组织多人协作心肺复苏比赛1场,通过考核与比赛,为更好的落实各项核心制度打下了基础,并且强化了急救意识,提高了抢救技能。
(四)规范病房管理,夯实基础护理。坚持每日于医生查房前完成晨间护理,细化基础护理工作。护理部及护士长重点对晨晚间护理质量、新入院患者处置等工作落实情况进行督导、检查。护理部每月进行专项督导,并随时、随机抽取科室进行质控检查,发现问题,现场反馈,督导科室及时整改。
(一)积蓄后备力量,打造人才队伍。医院为构建梯队结构合理的护理专业队伍,于x月份出台了《关于建立青年护理人才库的实施方案》,每2年选拔和培养一批青年护理人才。x月x日—x日,通过笔试、操作、民主测评最终确定x名青年护理人才入围。下一步护理部将依据人才培养计划逐步落实。
(二)加强队伍建设,更新管理理念。今年共选派护士长x人次参加省、市级管理培训班。提高了护士长的管理水平,促进了我院护理专科水平的发展。邀请市立医院护士长来院授课,交流管理经验。x月份,选派x名护士长前往xx中心人民医院进修学习。为下一步晋级三级医院打下基础。
(三)加强专科培训,注重人才培养。
1、全年共选派x名护理人员前往上级医院进修学习及取得省级专科护士资质。学习的专业有:重症护理、急诊急救、血透室、呼吸内科、手术室、眼耳鼻喉、神经内科、康复科、中医适宜技术、内镜;并顺利取得血液净化护理专科护士、产科护理专科护士、康复护理专科护士、肿瘤护理专科护士、急诊护理专科护士、重症护理专科护士、手术室护理专科护士及picc专业技术资质。护理部组织进修返院护理人员开展业务讲座、进修汇报x场,以带动科室整体业务水平的提高。今年共选派x名护理人员参加xx省护理学会专科护士培训班,获取x个专业省级专科护士证书;x月份邀请中医院xxx老师培训中医适宜技术。
2、对《护士分层管理规定》进行了重新修订,x月份完成层级进阶考核工作,全院共有x名护理人员通过理论、操作考核及科室评议顺利通过层级晋阶。
(四)加强专科护理开展,x月份开设picc门诊,picc置管xx人次、维护xx人次。压疮小组参加会诊x例,护理会诊穿刺x例。x月份邀请上级专家对导管固定相关知识进行了培训。全年共选派x名护理人员参加xx市各护理专业委员会会议。
(一)加强对低年资护理人员进行重点规章制度的培训与考核及不定期监督检查,减少差错发生,保障病人安全。x—x月组织理论考试x场,考核护理人员xx人次,合格率x%;操作考核4场,考核护理人员xx人次,合格率x%。
(二)坚持护士长夜查房,督促检查护理人员岗位职责履行情况,及时发现护理工作中存在的偏差,及时予以纠正处理。全年护理夜查房x次。坚持每月召开护士长例会,对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施,以确保护理质量及护理安全。
(三)落实对患者下肢深静脉血栓风险的评估,重点做好预防知识的宣教,预防措施的落实,减少下肢深静脉血栓的发生率。护理部针对《静脉血栓栓塞症防治手册》、《x城区人民医院住院病人vte风险评估表》内容,组织医院质控组进行专项督导检查,发现问题:医护人员在此项工作中不能做到紧密衔接,对于评估出的高风险患者,预防及处理措施不及时。针对此问题:护理部统一要求科室每日对评估出的vte高风险患者要有动态统计和提示,督促医生及时处理。
(四)加强护理不良事件的管理,定期汇总分析,并对重大不安全事件进行根因分析,制定具体有效的改进措施。全年组织召开护理质量与安全分析会议x次。护理质量与安全分析会由发生不良事件科室的护士长将典型案例制作成ppt,分析发生原因,提出整改措施,再由其他科室护士长提出不同意见。通过剖析,提高了护士长的参与程度,加深了对不良事件的印象,最大限度避免类似问题再在本科室发生。鼓励护理不良事件主动上报,x—x月共计上报护理不良事件x例、其中标本采集缺陷xx例,跌倒x例,导管滑脱x例,给药错误x例,医嘱处理及执行缺陷x例,坠床x例,走失x例,自杀x例,其他xx例。压疮x例(院外压疮x例,难免压疮xx例)。全年召开安全警示教育会议x次,会议上就典型案例与护士长进行深刻剖析,大家集思广益,制定整改措施。通过安全警示教育会的`召开,能够互相警示,最大限度保障了患者安全。
(五)为提高护理人员应对突发情况的处置能力及急救水平,x月x日,护理部联合医务科举办了多人协作心肺复苏技能竞赛,共有x名医护人员参加,经过激烈角逐,最终x名医护人员获奖。此次比赛全面提升了全院医务人员岗位胜任能力,为急危重症患者的有效救治提供了有力保障。
(六)年内针对医院机动护士库人员进行了x次培训,x次考核,提高了护理人员紧急状态下的急救水平,保证了应急状态下护理人员需具备的应急能力。
(一)为持续提升患者满意度,打造人文护理标杆,x月份出台了《“为您服务从我做起”关于全面提升护理服务品质的实施方案》。以入院、出院护理,晨晚间护理、护理巡视x个重点环节,制定出x条服务标准,以点带面,力求达到礼仪规范、服务主动、环境温馨、流程顺畅、操作舒适、安全护理的效果。进而提升护理服务品质,改善群众就医体验。此实施方案自20xx年x月x日开展至今,各临床科室共收到锦旗x面,表扬信xx封,提名表扬护士共xx人次。20xx年住院患者满意度平均为x%,20xx年满意度平均为x%,比去年增长了x%。
(二)“xxx护”健康宣教平台运行良好:“xxx护”健康宣教平台是我院“提高医疗服务品质,改善群众就医体验”活动的一项亮点工作。全院护理人员高度重视,积极推送。x月份,各临床科室健康宣教平均推送率达到x%;为进一步提高推送率,x月份护理部出台了《关于提高“xxx护”推送率的管理规定》,将“xxx护”扫码宣教列为患者入院的第一项工作内容,x月底,全院各临床科室平均推送率达到了x%,提前完成目标,同时获得全省“最佳知识传播医院奖”。全年共推送健康宣教课程xxxx篇,推送率x%,患者或家属阅读量为xxx篇,阅读率x%。自x月份起,利用“xxx护”平台开展住院患者满意度调查x次,被提名表扬护理人员xx人次,住院患者满意度平均为x%。“xxx护”健康宣教平台的铺开使用,使我院的健康宣教工作更加简单、有效、生动,使宣教更有针对性,患者更容易接受,提高了住院患者满意度,同时减少了护理人员的工作量,提升了护理服务品质。
(三)每月继续对二级回访结果进行书面反馈。x—x月份,对护理人员提出表扬xx人次,服务态度不满意问题x条,与去年同期相比下降了xx%。
(四)全年开展延续护理服务9例,神经内科为非住院患者更换尿管1例、更换胃管x例;重症医学科为非住院患者更换尿管3例,更换胃管x例。限于医院门诊不能购买部分耗材,以及交通、收费问题,导致延续护理服务开展例数不尽人意。
(五)加强护士职业礼仪的培训、学习,针对20xx年度新入职的护理人员进行《护士职业礼仪规范》培训。共组织x场,培训x人次。通过培训,进一步规范护理人员的仪容、仪表及服务行为。全年开展业务讲座xx场,共计培训护理人员xx人次。
(六)获得的荣誉及奖励。
20xx年x月在“20xx年红十字应急救护比赛”中,血液肿瘤科二病区xx荣获应急救护演讲个人单项二等奖、急诊科xxx荣获成人心肺复苏个人单项二等奖、神经外胸外科xx荣获创伤救护个人单项三等奖;20xx年x月在由中国抗癌协会康复与姑息治疗专业委员会主办的“gpm最强音全国总决赛”中血液肿瘤科二病区xxx荣获团体二等奖;20xx年x月在由x省护理学会主办的“xx省‘天使杯’青年护士心肺复苏技能竞赛”中,手足外、脊柱外科xx荣获个人三等奖、急诊科xxx荥荣获个人二等奖。
20xx年医院共接收护理实习生x人。护理部组织实习生考试x次,组织业务讲座xx场,对于不能及时参加者,按照实习生管理规定进行处罚。业务讲座后,护士长针对专科知识进行授课、讲解,并留置课后习题,要求实习生完成学习笔记并上交作业,以此加强实习生对专科知识的掌握、记忆,促进实习生教学质量的加强与提高。学生们能够积极参加医院组织的各项活动:先后参加医院宣传片拍摄、中小学生查体、“急救白金十分钟”宣传等活动。
缺点和不足:
(一)因计划生育政策调整,护理人员因生育、哺乳等因素导致人力资源配置不足,临床低层级护理人员占据了较大比例,存在一定安全风险。
(二)对护理人员的培训时间难以保证,培训师资缺乏,影响培训效果。
(三)专职护理质控人员缺乏,对全院的质量监督检查存在漏洞,弱化了质控效果,不利于全院护理质量的提高。
(四)护理管理人员缺乏相关管理知识,护理管理指标不明确,护理质量持续改进效果不佳。
(五)年轻护理人员对患者安全目标的理解不深刻,主动参与管理的意识不强,安全意识差。
(六)“xxx护”健康教育宣教平台推送阅读率有待提高。
(七)护理科研创新方面有待加强。
年终护理部工作总结篇三
20xx年在院部的关心与支持下,在护理同仁的共同努力下,针对年初制定的目标计划,狠抓落实,认真实施,圆满地完成了各项任务,现将全年的护理工作总结如下:
随着优质护理服务的深入开展,我科除了按常规做好基础护理和专科护理外,还加强了护患沟通和健康宣教,更是加强了护士的职责心,我们从内心真正认识到优质服务的重要好处,把优质服务作为护士的天职和本分,怀有感恩之心,变被动服务为主动服务,深入到病房中去,了解病人的需求,改善护患关系。科室满意度95%以上,护理质量和病人满意度明显提升,实现了经济效益和社会效益的双丰收。
质量和安全管理是医院永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提升护理质量的保证。为了增高护理质量,科室在总结以往工作经验的基础上,对护理台帐重新规划,在基础管理、质量管理中护士长充分发挥质控领导小组成员的作用,根据护理部的工作安排做到月有计划,周有安排,日有重点。在基础护理质量管理上,严格执行护理操作规范,加强检查,保证落实。科室坚持每周2-3次护理质量检查,对检查中存在的不足之处进行具体地原因分析,并透过深入细致的思想教育,加强护理人员的.服务意识、质量意识、安全意识。制定切实可行的改善措施。及时改善工作中的薄弱环节。在环节质量上,重视护理病历书写的及时性与规范性。在安全管理和消毒隔离方面,严格把关,从点滴做起,全年安全达标、消毒隔离工作贴合规范,无差错事故发生。全年科室基础护理合格率到达95%以上,健康教育覆盖率到达100%。
20xx年普外科新近护士5人,对新入科护士进行了有计划,规范的岗前培训,所有的新进护士均能尽快的适应自己的工作。基于本科护理人员年轻化,科室制订了详细的人员分层培训计划并认真落实,透过晨间提问、业务学规范管理科室耗材和物品管理,定期检查,杜绝浪费,并不断加强科室人员的节约意识。
1.个别护士沟通潜力不强,需进一步提升;2.年轻护士专科知识和技能需进一步加强;3.科研潜力不强。
年终护理部工作总结篇四
20xx年一年来,护理部在医院党政领导班子的领导和关心下,根据医院制定的工作重点,结合护理部的工作计划和目标,积极开展工作。现将工作总结如下:
一、进一步加强管理,严格各项规章制度及落实,没有规矩不成方圆,护理部根据医院要求,结合护理质量考核标准和医院感染考核标准,进一步细化护理质量考核标准和院感考核标准,按照制度严格执行。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,提高人性化服务的理念,继续发扬医院的优质服务品牌,优化护理队伍,规范医疗行为,加强护患沟通,让护士的行为与尽职精神对口腔事业的发展起到良好的推动作用。
三、加强业务知识的学习,提高护士的整体素养。
上半年为全面贯彻落实以病人为中心的服务理念,进一步加强护理人员的专业技术训练和能力素质建设,提高临床护理质量水平,进行了三基三严的培训。组织全体护理人员进行无菌技术操作的培训,包括:无菌持物钳的使用、无菌储槽的使用、无菌棉球缸的使用、无菌橱的使用,并随时检查。对各科医护人员进行穿脱隔离衣和六步洗手法的培训,操作与理论并行,根据情况逐个指导教学,效果显著。
下半年强化法律意识,关注护理安全。组织护理人员进行关于护理安全的培训。提高护士的职业风险意识和自我保护意识,强化法律意识,依法履行自己的义务,用法律的观念规范自己的医疗护理行为,保障患者权利,杜绝护理纠纷。
四、确保质量管理,保证医疗质量安全。
1、根据市局《护理质量控制检查标准》结合医院实际情况,护理部进一步完善《护理部目标管理考核标准》。每月除了全面检查以外,还专门提出一项标准作为重点检查内容,针对出现的问题作为学习培训的参考内容,弥补了临床工作中的薄弱环节。
2、根据市局《医院感染考核标准》结合医院实际情况,护理部进一步完善《医院医院感染检查考核标准》。护理部每月进行一次按照考核标准对科室进行检查,严把医院感染关,杜绝交叉感染,防止医源性感染的发生,做好医护人员的个人防护及配套设施,真正做到医护患三项保护。
3、对检查中发现的问题要求科室及时整改,护理部进行反馈性检查,取得了理想的成绩。
4、护理部有专人负责管理各级护士的培训工作,有计划、有组织地落实护理人员理论和操作培训。组织全院护理人员业务学习12次,业务考核2次,培训率达99%,考核合格率达x0%。
五、努力做好医院感染管理工作。
1、根据今年医院感染工作计划,对全体医务人员进行规章制度和手足口病的考试,合格率99%。组织了口腔诊疗工作中交叉感染环节及控制、医疗废弃物的管理学习。护理部还邀请市疾控中心郑应良主任为我院全体医护人员、实习生作了艾滋病的防治及职业防护的专题讲课,进一步提高预防意识。
2、传染病的医院感染防治是不可忽视的环节。对医务人员进行了关于手足口病的相关知识培训及考试,合格率x0%。根据上级要求设立了手足口病分诊台,配备体温计、宣传单、各种口罩等必需品;设立发热门诊并建立个人防护、病人登记等必要措施;明确传染病人的转运流程。
3、进一步规范区域名称,将科室无菌区更改为无菌物品存放处。
4、将各科室取无菌物品的方盘更换为带盖密闭容器,减少了交叉感染的途径。
5、围绕关于济南市消毒供应中心的文件评估标准,根据我院消毒供应中心实际情况进行自审,对不符合标准的环节进行了整改。
(1)完善供应中心的管理制度。
(2)选派王菁到济南锅炉压力容器检验所学习,并取得了压力容器操作合格证。
(3)进一步明确了去污区、检查包装区、灭菌区、无菌物品存放区的各区域名称。
(4)将工作人员的护士帽更换为一次性医用帽,配备了工作鞋。在清洗区增添了面罩、雨鞋等防护用品。出入无菌物品存放区处配备了一次性鞋套等。
年终护理部工作总结篇五
回顾过去的一年,护士姐妹们忙碌的身影不时地在眼前晃动,想说的话太多太多。写总结要言简意赅,将个人感情参杂在里面不合适我知道,但此时此刻,我还是想把这一年来大家的真实表现、特别是年轻护士的成长历程展现给各位领导。
1、工作态度方面:我们科的护士,倒班护士平均年龄23-25岁,工作时间基本在1——2年,年龄小,资历浅。白班护士最大的张姐50岁了,只有一名主管护师,缺少中间力量,梯队建设跟不上。以老带新的任务只好由唯一的一名主管护师和我这个护士长来承担了。护士长在香港被称作经理,在内地是管家婆的角色,每天呼来唤去,就连门锁坏了,厕所堵了也要喊护士长来解决的,这些事务性工作就占了一大半时间,再加上科里和院里的质控工作,真的没有太多的时间带新人了,多数是利用床头交接班时间、查房时间对新护士进行有针对性的提问,然后就着问题进行一些适当的拓展,讲解一些专科知识,作为培训的一种手段。其他的分层次培训和护理。
教学。
工作,我们的主管护师是功不可没的。好在护士们工作态度积极,有强烈的学习愿望,而且从不计较个人得失,小姐妹们配合默契,只要工作需要,没有讲条件的,无论是科里的还是院里的业务学习,保证接到通知就到。对于上级领导的批评和指正,都能够正确理解,虚心接受。
护士们的工作态度,还体现在服从分配方面。今年四月份,全国百日安全大检查期间,我科重患是最多的时候,为了支援icu工作,将我科最优秀的护士借调至icu支持兄弟科室的工作;甲流病房成立,一个月内,我们科去了两名护士,同时期,另一名主力护士又调到骨外科工作,给我科分配一名新人,不能独立值班!人员的短缺程度可想而知了,但我们的护士们毫无怨言,将上级的人员调动当作一种使命来完成,做到了:大敌当前,大局为重!所有人员都放弃了休息时间,加班加点的才能完成本班次的工作任务。这期间,甲流病房最重的患者排除甲流后转至我们病房,重患一个接一个的到来,天使们因为疲惫,面容憔悴,有时候夜班护士工作16个小时才能放心的下班回家!我更是时刻准备着:每当年轻护士遇到技术性问题的时候,无论几点,接到求援电话,即刻前往科室。
今年,我院落实了带薪休假制度,这对职工是个好消息,而对科室管理者是个难题。我们科除了年薪假,今年还有三位休婚假的,再加上病事假及借调人员、不能独立值班的新人,我初略统计一下:相当于一年内,始终有一个半人在休息,而我们的病人数,却比去年增加了300多人,工作负荷可以想象的出!今年下半年,我科新病房装修、搬迁期间,正值主任外出,我真的怕非常时期,科里出错——怎么搬这个家,大动了一番脑筋啊!那些日子天天失眠,睡了也象睁只眼睛似的。我们的护士真的好可爱呀,搬家那两天,全都到科室:看东西的,搬东西的、跟车的、摆放物品的,值班的,就像自己家搬迁一样,病了也不和我请假,坚持上班,怕我着急上火,使我们的患者个个安全到达新病室。
在大家的努力下,一年来,无一例差错事故发生,无投诉纠纷事件,这对于我们这种重患多、病人周转快的大科室来讲,取得这样的成绩是非常难能可贵的!
2、三基三严方面:提到这个话题,心情总是很复杂。院里、护理部和科里组织的理论学习、技术考核,大家都积极参加。只是每次迎检,看着孩子们无助的眼神,仿佛要崩溃的神经,都让我这个当护士长的格外心疼!她们都怕因为自己影响了医院和科室的验收和成绩,我每看到她们如此,就安慰她们:做的如何是咱们的能力问题,不行再努力。只要尽力了,领导会理解的,不会怪你们的,这么重视检查,说明咱们态度是认真的,对医院是负责的,别紧张,咱是七仙女呀!但说心里话:就技术操作来看,护士们完成的还可以,但就理论知识的掌握和迎检能力来讲,年轻护士肯定不占优势的,我心里还真没底!不过经过这一年的努力,大家的进步还是很明显的:大科第一季度理论考试:四个人没及格;在就是这次半年的理论考试有一名不及格的,及格率还是在提高的;而且这一年里,我们科有四名护士被院考核组选中,去为全院护士做示教,这给年轻护士很大的鼓励!至于“三基三严”的培训次说,我认为准确的数字一定是虚假的,是按年初计划数出来的,我觉得我们的培训随时随地都在进行,是计数不出来的。“一对一”补课,也是常有的事,所以就不计数这个数字了,觉得没实际意义。
3、在实践的过程中领会核心制度的内容:“制度”的意义,很多新上岗的护士并不理解,只停留在会背的程度。并不清楚它的约束作用和指导作用,掌握的比较机械。今年我换了一种方式,行政查房的内容,主要就是检查核心制度在工作中的落实情况。然后就着问题给予讲解,活学活用。这样的方式改变了护士的思维方式。今年《辽宁省护理工作标准与规范》三个小册子下发后,就新增添的内容,比如“腕带标识制度”,边实践边领会,增加了工作的趣味性。
二、法律意识增强。
护理风险管理是护理管理工作的重要内容。今年在这方面我们花费的精力和时间比较多。因为新护士多,最怕出现“初生牛犊不怕虎”这样的情况发生,为了给她们养成严谨的工作习惯,质控小组成员加大了质控力度,未雨绸缪,防患于未然,实行“奖优罚劣”的纠偏措施。出现差错、考试不及格者取消评选优秀护士资格。针对科室管理的实际经验和参与院里表格组的质控工作,今年我写了两篇关于护理病历书写的论文:《从举证责任倒置浅谈护理病历的书写》已在国家核心期刊发表,《护理程序在护理病历书写中的应用》一文被推荐至当地医学会学术论文中心,在这篇论文当中,我提到一些书写规范中没有提到问题,如能得到同行们的认可,将是我一年来在这方面的一个创新和收获。护理病历是重要的法律性文件,事关举证的结果呀;“压疮”本身就是护理缺陷,怎样预防和治疗,我作为“压疮”管理组组长,及时的和内外科相关科室取得联系,护理部领导也在这方面倾注了大量的精力,使我们在这方面的护理理念不断更新,方法不断增加,取得了良好的效果,一年来,我们科无一例压疮发生,院外带入的,通过精心的护理,也都好转、痊愈,减轻了患者的`痛苦,减少了住院的费用,受到患者和家属好评。这对我们这样卧床病人如此之多的大科室来讲,这样的成绩,很难得!
只有有了具体的规范和要求,护士才有了指导方针。只有护士们知道怎样做是对的,才能少犯和不犯错误!这话听起来像废话,却是我一年来的体会和总结。我们的护士缺少法律常识,才会缺少法律意识的。所以,“引领和学习”是非常必要的。每个月,我们召开一次科务会,对出现的问题和存在的隐患进行分析,大大提高了护士们的法律意识,她们常常有恍然大悟的感觉:啊呀,原来这件事若发生了,后果会如此严重啊!慎独精神增强了,孩子们成长了。一年来,我科无一例纠纷和上诉事件发生,实在让人欣慰!
三、在工作中体现人文关怀。
患者的满意率,很大程度存在于护患沟通的过程中。很多护患纠纷,强调的也就是个态度问题。职业情感要求我们“换位思考、同理他人”。我们把这项工作具体的融入于“健康教育”这项工作中,在为患者和家人讲解健康知识的时候,注意“因人施护”,多方式沟通,注重效果评价,有了效果了,让患者感受到你的真诚了,才会取得他们的配合和信任。一年来,健康教育覆盖率100%,效果比较满意。护患沟通良好,人文关怀在工作中得以体现,病房始终洋溢着和谐的氛围。
四、病房管理方面。
我认为,比较而言,这方面的问题相对多些。因为在护士的意识当中,病房管理就是护士长的工作,与自己关系不大,忽略了这方面的职责。所以,一旦节假日、双休日,护士长不在的时候,病房就显得特别乱。新下发的《辽宁省护理工作标准与规范》明确指出:交、接班者共同巡视、检查病房整洁、安静、安全情况!这就告诉护士们,护士参与病房管理,是交接班制度的内容与要求。这项工作,我们将作为明年的工作重点在计划中提出,并对护士提出具体工作要求。
xxx年,带着我们的汗水,载着我们的收获就要离我们远去了。在过去的一年里,我们取得了一些成绩,这与护理部的领导和指导是分不开的,我们还有许多不足,但我们不骄傲、不气馁,大家已经在运筹来年的工作计划了。xx年,我们将以更好的工作状态、更高的工作热情、更合理的工作方案,使我们科室的护理工作迈上一个新台阶!
年终护理部工作总结篇六
xx年是新世纪的第一年,是全国各县区卫生系统继续各项改革的一年,著重近万名护理人员在院长重视及直接领导下,本着“一切以病人为培训基地,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了xx年护理计划90%以上,现将工作情况总结如下:
严格执行规章制度是提高护理管理制度质量,确保安全医疗的根本保证。
1、胸科重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职则,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的短序。
2、坚持了查对制度:
(1)其要求医嘱班班查对,每周护士长参予总核对1-2次,并有记录;
(2)护理操作时督促三查七对;
(3)坚持填写输液卡,一年保健来未发生大的护理差错。
3、继续抓好骨科护理常规及骨科显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作方式处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
1、坚持了护士长手册的'记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月投资计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度建设:档次按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周组织工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改意见,向各照护护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长读书管理相关资料。
3、每月对护理质量成功进行检查,并及时反馈,不断不断提高提高心脏科的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,重新认识兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理十新进展学习班,学习结束后,向全体护士或进行了汇报。
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中助产士落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织月末全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、再进一步开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果则在95%以上,并深入调查对满意度调查中存在的环境问题提出了整改措施,评选出更了最佳护士。
4、每月科室定期汇报会召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间反问1-2次,信息内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理半导体技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。
5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:
病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。
年终护理部工作总结篇七
xx年在院部的关心与支持下,在护理同仁的共同努力下,针对年初制定的目标计划,狠抓落实,认真实施,圆满地完成了各项任务,现将全年的护理工作总结如下:
随着优质护理服务的深入开展,我科除了按常规做好基础护理和专科护理外,还加强了护患沟通和健康宣教,更是加强了护士的职责心,我们从内心真正认识到优质服务的重要好处,把优质服务作为护士的天职和本分,怀有感恩之心,变被动服务为主动服务,深入到病房中去,了解病人的需求,改善护患关系。科室满意度95%以上,护理质量和病人满意度明显提高,实现了经济效益和社会效益的双丰收。
质量和安全管理是医院永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。为了增高护理质量,科室在总结以往工作经验的基础上,对护理台帐重新规划,在基础管理、质量管理中护士长充分发挥质控领导小组成员的作用,根据护理部的工作安排做到月有计划,周有安排,日有重点。在基础护理质量管理上,严格执行护理操作规范,加强检查,确保落实。科室坚持每周2-3次护理质量检查,对检查中存在的不足之处进行具体地原因分析,并通过深入细致的'思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识、安全意识。制定切实可行的改善措施。及时改善工作中的薄弱环节。在环节质量上,注重护理病历书写的及时性与规范性。在安全管理和消毒隔离方面,严格把关,从点滴做起,全年安全达标、消毒隔离工作贴合规范,无差错事故发生。全年科室基础护理合格率到达95%以上,健康教育覆盖率到达100%。
xx年普外科新近护士5人,对新入科护士进行了有计划,规范的岗前培训,所有的新进护士均能尽快的适应自己的工作。基于本科护理人员年轻化,科室制订了详细的人员分层培训计划并认真落实,通过晨间提问、业务学习、护理查房、操作训练等形式进一步夯实三基知识和专科技能。支持和鼓励护士的继续学习,有一人外出进修学习6月,有4名护士进行本科学历的继续教育。
xx年x月我们医院成功通过二甲复评,三甲初评,对照三甲标准,带领全科护理人员学规范、规范做。把各种护理文件资料规范成册,制订了人员培训计划,明确了各岗位工作职责和工作标准,规范了物品管理流程,做到护理有章可依,各项护理工作进一步规范统一,牢记等级医院评审的主题:质量、安全、服务、管理、绩效,落实质量持续改善。
护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。
术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。
阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。
常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。
麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据。
年终护理部工作总结篇八
20xx年,我院在院的关、支持、重视下,在全院的共同努力下,圆满完成了年初下达的护理,同时,积极投身于“创满”和“年”活动,对照标准,逐条逐项抓好各项工作,通过两个活动,有效的促进我院护理化、规范化,护理稳步提高,现如下:
(一)护理情况。
表1从以上两组数字来看,我院护理队伍结构老龄化现象与去年相比有所缓解,但梯队不够合理,影响护理人力的合理使用。护理人员短缺凸显,护士床位比较低,医护比例明显失调,现有护理人员配置不能满足日益增医院护理、质量、的需要,存在着安全隐患,也制约护理质量的深层次提高。
(一)强化护士长的管理意识,今年二月份,护理部组织举办了一期院内护理管理班,培训主要是护士长管理理念的更新,管理技巧及护理服务的人本的塑造、护理质量持续改进,同时,安排了半天的讨论,护士长们在回顾上一年工作的同时,展开了深化人性化服务的讨论,在讨论中进一步理解了”以人为本“护理服务的内涵,达成了共识。
(二)加大了对护士长管理的月、考评,明确了护士长工作及考评标准,确立其在科室质量管理中的关键作用,建立了护士长日三见面三查房制度,护士长征询意见制度,有效的提高了护士长预测——控制——改进工作的能力。密切了护患关系,减少了病投诉率。
(三)悉心指导新上任护士长工作:今年新增护理单元二个,护理部除积极协助组建护理单元的建设外,对新上任护士长采取跟班、指导与交流等形式,帮助新上任护士长尽快转换角色,在较短的内承担起科室的护理管理工作。
(四)加强了护理安全管理,保证护理安全。
2.加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析:建立内部如实登记制度,对故意隐瞒不报者追究当人及护士长的责任。护理部对每起护理缺陷及投诉,组织讨论,分析发原因,应吸取的教训,提出改进措施,对同样问题反复出现的科室及责任其深刻,限期整改。科室护理问题与科室护士长月、年终挂钩。
3.增强了护理人员的风险意识,法律意识,证据意识,强化护理人员遵章守规,今年组织了护理规章制度与相关法律法规的,并及时向全院护理人员传递护理差错事故的警示,同时,进一步规范了医嘱查对流程,药物查对流程,制定了重点环节护理管理程序及流程,防范住院病人跌倒制度及各类导管防脱落制度。有效的保证了全院护理人员有章可循,确保了护理安全。
(一)建立了护理质量检查与考核制度,护理部人员不定期的深入科室检查、督促、考评,每组织全院护士长交叉大检查,促进了护士长间及科室间的交流,取长补短,有效的促进了全院护理质量的统一和提高。
(二)健全护理质控体系网,注重发挥科室质控小组的质管作用,各科室明确了护理质控小组的职责及工作方法,各质控小组每月进行信息交流,而且质控员都有各自的质控点。此举措较好的促进了护士参与质量管理意识,护士的工作积极性,对抓好环节质量控制起到了很大的作用。
(三)进一步规范了护理文书书写,从细节上抓起,加强了对每份护理病历采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,每月组织进行护理记录讲评xxxx,确保不合格的病历不归档。在年终护理文书检查评比中,获得质量前三名的`科室是:五官科、儿科、感染性疾病科。
(四)针对“创满”建设活动及“医院管理年”活动要求,今年继续抓好等级护理及的考评工作,并将这二项工作作为今年护理工作的主线贯穿在每月的护理质量考评中,强化护士健康教育的意识,实行责任护士全面负责制。健康教育覆盖率10xxxx,但病人健康知晓率不够理想。
(五)护理质量已达标。
1、;
2、一级护理合格率9xxxx;
3、;
4、夜间护理质量检查98.8分;。
5、;
6、;
7、;
8、
9、护理人员操作合格率9xxxx;
10、护理人员考试合格率10xxxx;
11、常规器械消毒灭菌合格率10xxxx;
12、一人一针一管一灭执行率10xxxx;
13、护理事故发生率0;
14、年褥疮发生率0。
(一)制定了护士教育培训制度,护士考核制度,配套完善了护士规范化培训及护士继续教育实施,定周期,定培训计划,尤其是加大了对新护士及低年资护士的规范化培训力度,明确了规范化培训内容及要求,周期内培训考核合格取得规范化培训合格证后方可进入继续教育阶段。
(二)引进了广州总医院护理教育学分管理软件,试行护理教育培训与护士工作考核信息化管理,将护士考核、工作质量、服务态度等以学分的形式进行管理,作为护士晋升、聘任、再次注册的重要依据。
(三)加强了“三基”及专科技能的培训,今年护理部为培养型的护士,改变了以往考与做分离的做法,考试更加贴近临床,采取现场考核与现场点评,实物示教与规范演示相结合,组织练兵,在“5.12”护士节期间举行了护理操作,全年共组织理论考试xxxx,合格率10xxxx,护理技术操作考核xxxx,合格率9xxxx。但由于部分护士上不够重视,基础较薄弱,培训未达到预期目标。
(四)加强了护士的在职教育,护理部组织安排了全院性业务学习1xxxx,内容为新理论、新技术及实用性知识讲座,同时,护理部充分发挥院内局域网的资源优势,及时上传护理讲座演示文稿,丰富了护士的学习内容,深受护士的欢迎。
(五)外出参加短训班及学术交流xxxx次,外出学习人员回院后向护理部进行了口头或书面的学习情况,并安排科内、院内学习传达xxxx。但年初的培训计划未完成。
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。
7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。
1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及保健等知识。
2、八月份在三病区开展整体护理模式病房,三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外,还深入病房与病人谈心。
1、个别护士素质不高,无菌观念不强。
2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。
3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。
4、病房管理尚不尽人意。
一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。