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护理研究综述的概念篇一

10级丙班 内部资料

第一章概论

【名解】科学研究的概念：用科学方法，反复探索未知的认识活动，是通过系统地，有控制地收集资料，客观地解释各种自然现象、社会现象和解决问题的活动。科学研究是一个研究和创新的活动。

【名解】护理研究：护理研究是用科学的方法反复探索护理领域的问题，并用以直接或间接地知道护理实践的过程。其基本内涵：护理研究是关于护理的科学研究

护理研究是探索护理活动及其规律的研究护理研究是护理实践为主的应用性研究

掌握护理研究的伦理原则：

（一）尊重人权的原则

（二）有益的原则

（三）公平的原则

（四）知情同意的原则

掌握护理研究的基本过程：构思阶段、设计阶段、实施阶段、分析阶段、传播阶段。熟悉护理研究的范畴和发展趋势

1）早期/耕耘期1900~1940

2）播种期 20世纪50年代

3）萌芽期 20世纪60年代

4）开花期 20世纪70年代

5）结果期 20世纪80年代

6）反思期 20世纪90年代

7）循证护理兴起期 21世纪

1954年《中华护理杂志》创刊

熟悉护理研究的监督机制

（一）对伦理问题的监督

（二）对科学不端行为的监督

第二章确定研究问题

熟悉选题的来源

1）临床护理实践 2）文献资料 3）护理理论及其他学科理论 4）学科领域的空白点

5）学术交流6）浏览护理网页7）指令性课题8）灵感

掌握选题的基本程序

1）初始意念2）缩小主题、提出研究问题

3）明确选题 理论框架 确定变数 形成假说4)确立研究题目

掌握文献检索的方法、途径和步骤

途径：分类检索、主题词检索、关键词检索、著者检索

检索方法

1，手工检索的主要方法

1）常用法：工具法，顺查法、倒查法和抽查法

2）追溯法 3）循环法4）浏览法

2，计算机检索：截词检索发、组配检索法、加权检索法、扩展检索法

检索步骤：1）分析研究检索课题，明确文献检索要求

2）编制检索策略

3）使用检索工具，查找文献检索

4）了解馆藏情况，索取原始文献，满足课题需要

第三章研究设计

【研究设计】 ：是制定的有关研究的总体计划、工作蓝图、实施方案与技术路线。专业设计的三要素：受试对象、干预措施、干预效应。

研究设计的基本原则：对照、随机、均衡、重复、盲法。

掌握对照和随机原则的含义和用法

【对照】：在研究过程中，确立可供相互比较的组别。目的在于减少误差，提高研究结果的真实性和可靠性。

对照分类：

1、空白对照

2、标准对照

3、自身对照

4、历史对照。

【随机】：在抽取或分配样本时，每一个研究对象或观察单位机会均等地进入试验组（或调查组）和对照组。

随机分组的方法：随机数字表、随机排列表、计算机随机程序等。

【变量】：研究因素，是指研究对象所具备的特性或属性，是研究索要解释、探讨、描述或检验的因素。人们在深入了解某种事物时，总要从掌握其具体的特征开始，这些特征统称为观察指标。

掌握变量的基本类型：自变量、因变量、外变量。

【实验性研究】:是指以实验方法作为收集资料主要手段的研究。实验性研究的条件是：有干预措施、设立对照、随机分组3个因素。（这个概念一定要写出三个条件）

设计模式：r=随机，e=实验组，c=对照组，o=测量指标，x=干预

reo1xo2

rco1o2

非实验性研究，分为描述性研究和分析性研究； 现况调查和相关性研究都属于描述性研究。

第五章 影响科研质量的相关因素

【偏倚】：也称系统误差，是指测量的结果系统地向一个方向发生偏离所产生的误差。偏倚的类型：1）选择性偏倚

2）信息性偏倚

3）混杂性偏倚

【无应答偏倚】无应答者包括研究设计中应予调查但因各种原因拒绝回答问题的人和失访的人两种类型。

偏倚的控制方法：1）设计合适的方案

2）随机化，随机抽样分组

3）匹配，控制无关因素干扰

4）设立严格的纳入排除标准

5）提高应答率

依从性的衡量方法：

（一）剩余药片计数法

（二）问卷调查法

（三）生物化学测定法

第六章 收集资料的方法

第一手资料是指研究者通过各种测量、问卷、调查和观察等方法从研究对象处直接收集到的科研资料，成为第一手资料，也叫原始资料。

文献的级别类型

【一次文献】：一次性文献是指凡以作者本人的工作或科研成果创作的原始论文，不论是否引用或参考了他人的著作，也不考虑出版的形式，均属于一次文献。

【二次文献】：是对一次文献整理、编辑的文献，文摘、题录、索引等。

【三次文献】：三次文献 利用二次文献对一次文献的概括、分析和综合。综述、述评、教材

等

【零次文献】：零次文献是指在形成1次文献前的信息、知识、即尚未形成文字记载或尚未公开发表的文字材料，或非出版型文献。

根据会谈问题的明确程度分类：非结构式会谈、半结构式会谈、结构式会谈。

问卷的编制中如何确定问题的排序

1）问卷从一般性问题开始，例如行呗、学历、入院时间、医疗保险性质等

2）问题按一定的逻辑顺序排列，同类问题、有关问题放在一起，时间按一定的顺序排列，或由远至近，或由近至远。

3）敏感问题排在后面，如有个人隐私问题，如果此类问题放在前面，回答者可能产生反感，因而拒绝回答。

4）封闭式问题放在前，开放式问题放在后。每个问题条目相同。

问卷发放形式：邮寄法、小组问卷、电话法、网络法。

观察者与被观察者的关系：局外观察者、参与性观察者、观察性参与者、完全参与者。其他收集资料的方法：德尔菲法（又叫专家意见法）

第十一章 护理论文的撰写与评价

掌握护理论文的书写格式：

文题、作者署名与单位、摘要、关键词、论文的正文部分（前言、研究对象与方法、结果、讨论、结论）、参考文献。

文题的要求：

1、概括全文主要内容：对象、干预因素、效果反应、限定词

2、准确、简短、醒目、新颖、富有吸引力

3、文体不能过长：中文<20个字；英文<10个实词

4、文题一般不用公认以外的简称或外文缩写.5、文题尽量不加标点符号.作者署名和单位

1、署名人数：

2、署名顺序：作者之间要空一格，标点符号。

3、论文发表前作者有单位变动的的处理。

4、署名必须是真名。

摘要的要求：

1、表达规范：目的、方法、结果、结论。

2、突出主题：高度概括原文，忠实原文，是原文的缩影。

3、简短精练：中文200-300个字；英文250个实词。

4、具体明确：要用具体的论点、数据说明问题，应拥有论文同等量的信息。

关键词的写作要求：

1、从论文中抽取最重要、最关键、为专业人员所熟知

2、要写原形词而不用缩略词，有良好的专指性。

3、各词间不用标点，空格或分号隔开，末位词不加标点。

前言的写作要求：明确、具体、简短、不分段。

研究方法包括：1）研究方法的类型

2）研究对象的纳入和排除条件

3）抽样方法及样本量

4）干预方法或研究步骤

5）干预效应

6）测量用具：研究量表的信效度、量表和仪器

7）数据收集方法

8）资料整理与统计分析方法

9）伦理注意事项

论文结果写作要求：①注重结果的真实性与准确性；

②注重数据结果和最终结果；

③注重护理结果的应用；

④注重结果表达的规范性

讨论的写作要求：①讨论的论点要新颖，要有新观点，有自己的看法和主张；

②讨论的主题要集中，结合结果展开讨论，充分参考文献，阐明自己的观点；③讨论的重点要突出，一般每篇论文讨论的问题不超过3个

参考文献的写作要求：①引用的文献要准确，必须是亲自度过；

②引用的文献不宜过多（10篇左右）；

③引用的文献要新（5年之内）；

④引用文献的质量要高（核心期刊）；

⑤引用的文献要全（国内外）；

⑥前后序号一致。

参考文献的书写格式：

刊物格式：序号作者名.文章题目[j].刊物名称,年,卷(期)：起止页.书籍格式：作者名(主编).书名[m].版次(第一版略).出版地:出版社,年.【护理文献综述】：是对某一护理领域一次性文献的述评。第一手资料是期刊上发表的某一领域的一次性文献，研究的方法是通过对该类文献的分析、对比、归纳，提出自己的意见、看法并加以评论，提出展望、或不足及今后的研究方向。

掌握综述前言的写作格式：前言、中心部分、小结、参考文献（10~20篇）

1、前言（引言）：主要说明综述立题依据和目的，介绍有关概念或定义及讨论范围，并介绍综述的有关护理问题的现状、存在问题、争论的焦点和发展趋势等。

基本要素包括：①解释主题，介绍背景

②回顾历史，提出问题

③明确综述的范围和内容，引出下文。

2、中心部分无固定的写作格式，一般由作者在列出的写作提纲中确定几个要论述的问题，分段叙述。内容应紧扣主题，要有根据，切忌主观臆断。在写作过程中要引用各种文献资料来帮助说明问题，引文资料的选择应具有理论和实践意义；要有试验和实践结果作为依据；要有创新的内容，并且比较成熟可靠。论述问题应明确，对不同观点一般将肯定的意见写在前面，否定的见解写在后面，作者结合自己的工作和经验发表自己的观点。

【护理经验（体会）】：回顾总结某个侧面的工作、某种疾病的护理，对护理实践进行分析、评价，是研究的一种论文题材。

【个案研究】：是针对个案护理的资料进行研究，了解资料的内涵，探讨未知领域或新措施、新理论进行深入分析，写出论文的过程，个案研究属于质性研究的一种。它主要通过在临床上遇到的特殊病例，用个案研究的形式进行报道。目的是发表后加深人们对该疾病的认识并逐渐积累经验。

掌握个案研究的书写格式：1）序言；2）健康评估，提出护理问题；

3）护理效果；4）评价效果；5）参考文献

个案研究的主要步骤：

1、选定研究对象：一般选择每天都能观察到的住院病人。

2、找出病人的健康问题或有关的护理诊断：以文献和有关的护理理论或概念框架为依据，从健康问题中确立研究问题和研究目的。

3、针对研究问题制定相应的护理计划和护理措施。高密度收集资料，观察、面谈、测量、调查表等丰富多彩。视情况而定。

4、整理结果和护理效果：按收集的数据整理

5、做出评价：结合护理理论和框架，评价护理效果。引出新的观点和认识

第十二章 护理科研项目的申请、开题与项目管理

熟悉护理科研项目申请书的概念、作用。

护理研究项目申请书：护理研究者将准备研究或正在研究的科研项目的计划以书面形式写给主管或资助部门，以期获得资助的申请。

【开题报告】：是对课题的论证和设计，是当课题选定后，课题负责人在调查研究的基础上撰写的报请上级部门批准的研究计划。

熟悉护理科研项目申请书的内容

注：护理研究历年考试题目比较活跃，课本上的东西仅占试卷的20%~40%，重点在护理研究的设计，建议大家熟记简易开题报告书的格式，后面的知识仅供大家参考，书本也要看哦！

不足之处，请互相指正。最后，预祝大家取得优异成绩！

友情提醒：题型：名解6*4'

单选16*1'

阅读填空15*1'

分析简答20'

分析设计25'

护理研究综述的概念篇二

袋鼠式护理的现状及研究进展

梅雅琪泰山医学院

摘要目的：介绍袋鼠式护理的历史、现状和进展。方法：将袋鼠式护理应用于早产儿的体温、疼痛护理等，观察其效果以及安全性能，通过研究发展其潜能。结果：袋鼠式护理可促进早产儿奶量增加、体重增加、降低住院费用和增进亲情，有利于早产儿生长发育；在足月新生儿疼痛时实施袋鼠式护理有助于维持其生理稳定，缓解其疼痛。结论：袋鼠式护理作为一种比较经济实用的新护理方法，有助于提高早产儿的存活质量, 提升了社会对医疗的满意度, 在临床上有很大的推广价值和发展空间。

关键词袋鼠式护理；早产儿；低出生体重儿

袋鼠式护理(kangar o o mother care, kmc)又名皮肤接触护理(skin-to-skin care, ssc),是指将早产儿从保温箱中取出 ,使其在母亲的怀抱中 ,直接接触母亲肌肤的护理方式。随着新生儿医疗技术的发展 ,已能挽救更小早产儿的生命。但在新生儿重症监护病房(nicu)中 ,要挽救新生儿的生命 ,不仅需要高度发达的医疗技术 ,还要提供更加先进的护理技术和对父母的精神支持 ,这些都非常重要。于是 ,袋鼠式护理正在成为nicu中广泛采用的一种护理方式。袋鼠式护理的产生背景

1979 年南美哥伦比亚的波哥大地区因经济条件限制保温箱数量严重不足 ,低体重新生儿的死亡率非常高。儿科医生 ray和 mar2tinez为了挽救新生儿的生命 ,被迫开始采用袋鼠式护理。他们将不满 1 千克的新生儿在出生后数小时内直接送到母亲怀抱中。母亲用自己的身体作为人工保温箱 ,维持新生儿的体温同时进行规律的母乳哺养。实践证明 ,这一措施大大降低了新生儿的死亡率、确保了母乳喂养并缩短了住院天数。这一举措也更加强烈的唤起了母爱之情 ,弃婴的情况也大为减少。因为母亲将小婴儿放在胸前喂养的姿势十分像袋鼠 ,所以这一喂养方式被命名为 “袋鼠式护理”。

1984年波哥大地区实施的袋鼠式护理得到 “联合国国际儿童紧急救援基金会”(unicef)的认可 ,并被公开发表。这种护理方式挽救了无数发展中国家低体重新生儿的生命 ,因此它和母乳喂养同时得到了推广。资料与方法

2.1 一般资料: 选择2007年3～ 4月nicu收治的早产儿3例, 男2例, 女1例, 2例出生体重1 100 g左右, 做“ 袋鼠式护理” 时体重不足1 300 g, 经呼吸机治疗30天仍不能撤离呼吸机, 还会发生呼吸暂停;1例患儿经治疗1个月皮肤黄染消退仍不明显, 体重不足1 700 g, 吃奶量也不能增加, 胃内潴留还较多。

2.2 操作方法

2.2.1 选择环境相对隐蔽且独立的空间。由于空间有限, 本组是采用色彩温馨且宽大的屏风遮挡, 以确保隐蔽性, 使患儿和母亲不被外界环境干扰。准备1张舒适有靠背及扶手的摇椅及沐浴用的毛毯等物, 调节室温至26～ 28℃, 备好氧气、心电监护及其它急救用物, 随时监测患儿的生命体征。

2.2.2 播放背景音乐, 用轻柔的音乐营造出舒适、祥和的氛围:沐浴后的母亲穿着宽大、舒适且透气吸汗的浴袍在护士的帮助下给患儿沐浴、按摩2~10分钟, 护士抱起患儿擦干, 将裸体的患儿呈60度或90度, 直立式趴在摇椅上妈妈的胸口, 除了头露在外面, 患儿的整个身体都包裹在浴袍中, 使患儿与妈妈的皮肤紧贴, 进行零距离的肌肤相贴。还未撤机的患儿, 要将呼吸机管道理顺

放好, 不因为操作影响患儿的呼吸治疗, 管道氧气也要备在旁边, 以备急用。nicu内使用袋鼠式护理的意义

子女的源于他们对子女的抚摸、对子女的气味感知、凝视和助。通过这些接触 ,父母不断了解孩子 ,并将其看作家庭的成员。但对父母而言 ,nicu 的环境则有碍于们间亲情的建立。因为 nicu 是一个被许多精密仪围绕的环境没有家的感觉。对父母而言 ,很难将这和自己的孩子联系在一起。保温箱中的早产儿 ,身瘦小、体质单薄、一副病像。而母亲又身心疲乏 ,妊突然中断 ,使她在心理上难以接受 ,充满失落、悲伤、惧和罪恶感。

袋鼠式护理的时间是母亲和自己子女相约的时是被nicu确保的私人空间。这段时间里母亲可以心地抚摸子女的肌肤 ,尽可能地感受来自子女的各反应。这时 ,母亲好像回到了不完全中断的妊娠中觉子女重新回到自己身边 ,终于相信自己成为母亲。过袋鼠式护理 ,母亲开始了解自己的孩子 ,并树立起母亲的自信。对子女生命力的感知 ,还可使母亲的悲伤和罪恶感得以释放。袋鼠式护理可使孩子感受到母亲心跳的声音和呼吸的频率 ,听见母亲的声音 ,嗅到母亲浓郁的气味 ,感受着拥抱时肌肤温柔的刺激 ,内心充满着快乐。好像重新回到子宫中 ,从 nicu的噪音和光线中隔离出来 ,得到保护。安全性和生理效应

袋鼠式护理过程中要确保新生儿的体温 ,监测呼吸和循环系统。减少早产儿容易出现的呼吸暂停和氧饱和度下降情况 ,稳定心跳 ,增加安静睡眠。人工呼吸管理时可观察到气道阻力下降 ,呼吸改善。袋鼠式护理还能促进母乳分泌 ,增加每日母乳喂养量。但离开保温箱的早产儿直接抱在胸前 ,可能会增加感染的机会。不过母体正常菌群和医院中的耐药菌群相比 ,并不具有危险性 ,所以目前还没有关于袋鼠式护理会增加感染性疾病发生的报道。袋鼠式护理的应用现状和发展前景

5.1 袋鼠式护理的应用现状

哥伦比亚的 bogot经验已经在全球许多地区应用, 包括越南、巴西和南非。canguro 基金会正在 25个发展中国家建立/ 第二代0kmc 中心,包括亚洲(包括乌克兰、印度和东南亚)、非洲和拉丁美洲。kmc 各种改良的模式目前在发达国家内广泛应用, 如法国、瑞典、英国和美国。其中, 美国对 1 133 家医院调查显示, 669 家(59%)回答的医院中 kmc 的应用率达到 548 家(82%)。who 认为: kmc 目前已经超越了作为暖箱护理的替补措施。它对体温控制、母乳喂养、母婴关系均有益处。目前国内的 kmc, 仍处于临床研究阶段, 尚未有类似国外的大型 kmc 中心成立。

5.2 袋鼠式护理的发展前景

who 有了统一规范的操作指南,在我国大部分医院,实际上实行 kmc 技术和条件上并不复杂, 但可能更加需要耐心、细致的工作和人文关怀。

医院可将 kmc 定为规章制度, 指导使用 kmc 的人员应在对低出生体重儿母乳喂养方面知道如何对乳房刺激、挤压, 对乳汁储存及使用, 如何监测生长发育情况。对于低出生体重儿来说,常规的母乳喂养可能是不够的,医务人员应知道怎样使母乳喂养适应每个婴儿对营养的需要, 并且知道何时添加辅食,添加何种辅食及怎样添加。另外, 医务人员应能够对低出生体重儿的临床状况进行持续监测或反复评估, 观察呼吸及喂养方式,检查体温及排尿情况等。最后一点也是重要的一点,即医务人员应知道怎样对产妇提供所有必要的支持。小结

袋鼠式护理可以促进婴儿的生长发育, 既简便又可增加亲情，是提高新生儿整体护理水平的一项重要措施，袋鼠式护理除了能增加食欲和增长体重, 并能促进睡眠，也会促进婴儿的生长发育及心理发育。

袋鼠式护理从多方面来说都是一种科学、有效、人性化的新生儿护理模式。它可以用相对低廉的费用得到高质量的新生儿护理，能够让广大产妇或袋鼠式护理提供者满意。一些证据表明，袋鼠式护理还可以减少早产儿病死率、减少住院天数，在医疗经济学上也有重要意义。

参考文献：

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护理研究综述的概念篇三

循证护理：护理人员在计划其护理活动过程中审慎的、准确的、明智的将科研结论与临床经验、病人愿望相结合获取证据作为临床护理决策的依据的过程。信度：是指使用某研究工具所获得结果的一致程度或准确程度。效度：是指某一研究工具能真正反映它所期望研究的概念的程度。

护理研究：是指从实践中发现需要研究的问题，通过科学方法有系统的研究或评价该护理问题，并直接或间接的用以指导护理实践的过程，通过研究改进护理工作，提高对病人的护理。

假设：是指对已确立的研究问题，提出一个预期目的或暂时的答案。研究者通过对资料进行分析、综合和周密的思想，根据相关理论和知识的归纳推理，对要进行烟酒店问题作出一种因果关系的预测。质性研究：又称质的研究，或定性研究，是对某种现象在特定情形下的特征、方式、涵义进行观察、记录、分析、解释的过程

计量资料：用测量的方法获取数据，对各观察单位用定量方法测量某项指标量的大小，这类资料一般有度量衡单位，如血压体重等

计数资料：将全体观察单位，按照某种程度分成若干组，再分别清点各组中观察单位的个数，这样得到的数据成为计数资料

等级资料：又称半定量资料，是介于计量资料与计数资料之间的一种资料 偏倚：当某一研究结果与它的真值之间出现了某种差值，这种差异的现象或结果，称为偏倚 实验性研究：又称流行病学实验或干预性研究，是研究者采用随机分组、设立对照及控制或干预某些因素的研究方法

非实验性研究：是指研究设计内容对研究对象不施加任何护理干预和处理的研究方法。

类实验性研究：亦称半实验研究，与实验性研究的区别是设计内容缺少按随机原则分组或没有设对照组，或两个条件都不具备，但一定有对研究对象的护理干预内容（措施）

综述：是指就某一时间内，作者针对某一专题，对大量原始研究论文中的数据、资料和主要观点进行归纳整理、分析提炼而写成的论文。综述属三次文献，专题性强，涉及范围较小，具有一定的深度和时间性，能反映出这一专题的历史背景、研究现状和发展趋势，具有较高的情报学价值 抽样：是指从总体抽取部分观察单位获得样本的过程

护理研究的伦理原则：1尊重人的原则（自主决定权、隐私权、匿名权和保密权）2有益的的原则（评估利益、评估风险、衡量利益-风险比例）3公正的原则（公平选择受试者、公平对待受试者）4知情同意

选题的注意事项：1选择对临床有指导意义和创新内容的问题进行研究2选题范围不可太大，涉及面过大则不易深入3研究内容要避免完全重复别人的工作4最好结合自己熟悉的专业选题5研究问题的可行性

文献的类型：1按载体类型划分（印刷型文献、微缩型文献、视听型文献、机读型电子出版物）2按文献发布类型（图书、期刊、报纸、特种文献）3按文献级别划分（一次文献、二次文献、三次文献、零次文献）查阅文献的方法：1常用法/工具法（顺查法、倒查法、抽查法）2追溯法3分段法

科研设计的主要内容：1确定研究对象2设对照组3随机分组4观察指标5确认变量6科研设计实例介绍

在研究设计中选择样本的注意事项：1严格规定总体的条件2按随机原则选取样本3合理设计足够的样本数 常用的对照方法：自身对照、组间对照、配对对照

随机抽样的方法：抛币法、摸球或抽样法、随机数字法、分层随机法、均衡条件下的随机分组

观察指标应注意指标的方面有：客观性、合理性、灵敏性、关联性、稳定性和准确性

科研中常见的变量：自变量、依变量、外变量实验性研究：又称流行病学实验或干预性研究，是研究者采用随机分组、设立对照及控制或干预某些因素的研究方法

实验性研究优点：实验性研究是检验因果假设最有说服力的一种研究设计。由于这种设计通过设立对照组最大限度的控制了对人为施加处理因素的干扰，比较准确的解释了处理因素与结果即自变量与应变量之间的因果关系，反应研究的科学性和客观性较高

实验性研究的局限性：实验性研究在护理问题的研究中尚应用不多，应用的普遍性差。1实验性研究需要严格地控制干扰变量，但是由于大多护理问题的研究对象是人，较难有效的控制干扰变量，如气候，环境等问题，因此降低了在护理研究领域应用实验性研究的普遍性。2由于伦理方面的考虑，很难做到完全应用随机的方法分组3在实际工作中，由于种种原因，难以找到完全相等的对照组而使实验性研究的应用受到限制

类实验性研究：亦称半实验研究，与实验性研究的区别是设计内容缺少按随机原则分组或没有设对照组，或两个条件都不具备，但一定有对研究对象的护理干预内容（措施）

类实验性研究的优点：类实验性研究在实际人群中进行人为干预因素研究的可行性高，同实验性研究相比更为实用。特别是在护理实践中当无法严格控制干扰变量而不能采用实验性研究来回答因果关系时，类实验性研究好似较好的研究方法。

类实验性研究的局限性;由于类实验性研究无法随机，已知和未知的干扰因素就无法向随机实验那样均衡分布在各组中，特别是对于无对照组的类实验，效果的判断更是很难完全归因于干预措施，故结果不如实验性研究的可信度高。

非实验性研究：是指研究设计内容对研究对象不施加任何护理干预和处理的研究方法。

非实验研究的优点：是在完全自然的状态下进行研究，因此是最简便、易行的一种研究方法。同时可以同时可以收集较多的信息，特别适用于对研究问题知之不多或研究问题比较复杂的情况，用来描述、比较各种变量的现状。另外，非实验性研究可以为实验性研究打下基础，是护理研究中最常用的一种研究方法

非实验性研究的局限性：非实验性研究没有人为的施加因素，也无法控制其他变量的影响，因此一般情况下无法解释因果关系。抽样：是指从总体抽取部分观察单位获得样本的过程

抽样的方法：1概率性抽样（单纯随机抽样、分层抽样、整群抽样、系统抽样、多级抽样）2非概率性抽样（方便抽样、配额抽样、主观抽样、网络抽样）概率性抽样按误差大小排列：分层抽样<系统抽样<单纯随机抽样<整群抽样 偏倚的类型：1选择性偏倚（诊断性偏倚、入院率偏倚、无应答偏倚、分组偏倚、检出偏倚、排除偏倚）2衡量性偏倚（回忆偏倚、诊断怀疑偏倚、调查者偏倚、被调查者偏倚）3混杂性偏倚 控制选择偏倚的方法：1选择设计方案2设计严格的纳入与排出标准3采用两个或两个以上的对照组4注意提高应答率

衡量性偏倚的控制方法：1采用盲法收集资料2采用客观指标收集资料3适当扩展收集资料的范围4注意提高收集资料的质量

混杂偏倚的控制方法：1配对2分层分析3随机化4限制

会谈法的分类：1结构式会谈2非结构式会谈3半结构式会谈

会谈法的优缺点：优点：1应答率高2适合于不会填写问卷的对象3能及时解决因问题本身所致的模糊、混淆等现象4资料较深入、完整5研究者可控制提问的顺序6能提供额外的资料

会谈法缺点：1费时2花费大3可能存在霍桑效应4人际之间互动关系会妨碍资料的收集以及所收集资料的质量 问卷法的优点：1省钱2省时3可保证保密性4没有因访问者不同而造成差异问卷法缺点1回收率低，2答卷者可能经过思考、斟酌将理想中的情形写下，而未收集到真实的资料

观察法优点：1能提供深入的资料2适合于对行为、活动的研究

观察法缺点：1伦理问题2霍桑效应3资料的主观性带来的偏差4需要的时间长

问题的表述应注意的事项：1.语言尽可能简单明确，不使用模棱两可、容易产生歧义的语句。2.语言要通俗易懂，不使用调查对象可能感到陌生的语句。除了对专业人士的调查问卷外，要避免使用专业化的术语。3.语言表述要客观，不使用暗示、倾向性的语言。例如，“绝大多数中学生崇拜歌星，你崇拜的歌星是什么？”，前面的“绝大多数中学生崇拜歌星”这句话对调查对象有明显的暗示性 4.问题的内容要具体，不设计抽象、笼统的问题。例如，“学生对学校建设的建议”，这个问题过于笼统，可根据调查目的修改为“学生对校园文化建设的建议”。5.问题的内容要单一，不要把两个及两个以上问题整合在一起提问。

选项的编写应注意的事项：1.相关性。设计的选项必须与所询问的问题有直接的关系。2.同层次性。给出的各个选项必须属于同一性质、同一层次。3.独立性。给出的各个选项之间不能有包含、兼容的关系，必须是相互独立的、互相排斥的。4.穷尽性。设计的选项应尽可能空心所有的情况。

信度的特征：稳定性、内在一致性、等同性

信度使用的注意事项：1在进行预实验时，一般选取10~20例样本进行研究工具信度的测试2一般认为相关系数高于0.7时工具的信度才可以被接受3当信度不够理想时则需要对研究工具进行完善和修改4介绍工具信度时最重要是报告出工具的信度数值，并说明它是怎样计算出来的。

信度和效度的关系：1信度是效度的必要前提2效度是信度的必然保证3高信度不能代表高效度4低信度则可能低效度5有效度工具一定有信度6有信度工具未必有效度

护理研究论文各部分书写的注意事项：1摘要中应排除本学科领域已成为常识的内容；切忌把应在引言中出现的内容写入摘要；一般也不要对论文内容作诠释和评论(尤其是自我评价)。2不得简单重复题名中已有的信息。

3、结构严谨，表达简明，语义确切。摘要先写什么，后写什么，要按逻辑顺序来安排。句子之间要上下连贯，互相呼应。摘要慎用长句，句型应力求简单。每句话要表意明白，无空泛、笼统、含混之词，但摘要毕竟是一篇完整的短文，电报式的写法亦不足取。摘要不分段。

4、用第三人称。建议采用“对„„进行了研究”、“报告了„„现状”、“进行了„„调查”等记述方法标明一次文献的性质和文献主题，不必使用“本文”、“作者”等作为主语。

5、要使用规范化的名词术语，不用非公知公用的符号和术语。新术语或尚无合适汉文术语的，可用原文或译出后加括号注明原文。

6、除了实在无法变通以外，一般不用数学公式和化学结构式，不出现插图、表格。

7、不用引文，除非该文献证实或否定了他人已出版的著作。

8、缩略语、略称、代号，除了相邻专业的读者也能清楚理解的以外，在首次出现时必须加以说明。科技论文写作时应注意的其他事项，如采用法定计量单位、正确使用语言文字和标点符号等，也同样适用于摘要的编写。或缺目的，或缺方法；出现引文，无独立性与自明性；繁简失当。质性研究的主要方法：现象学研究、人种学研究、历史研究、根基理论研究、行动研究、个案研究

质性研究的特征：1以文字而不是数字回答问题2设计灵活3综合多种资料收集的方法4具有整体性5不施加干预6立意或理论取样7无特定收集资料的工具8收集资料与分析资料同时进行9最终形成的是适合于所研究的现象和情景的模式或理论10研究者深入研究情景

提高质性研究可行性的方法：1检查研究对象的代表性2减少霍桑效应3在研究过程中采用合众法4将整理后的资料返回研究对象处，核实真实性5清晰、明确的报告研究过程6通过研究人员之间的讨论检查资料的可信度

护理研究立体依据有：项目的研究意义、国内外研究现状分析、主要参考文献

选题的来源：

1、从理论中提出研究问题

2、从护理实践中提出研究问题

3、从文献中提出研究问题

研究者自选题来源：

1、个人的实践

2、受他人研究结果的启发

3、现在或未来需要探讨的内容

4、研究者的兴趣 课题来源可分为：

1、计划内的课题：指令性题目、指导性题目

2、计划外的课题：对外协作课题、本单位

循证护理实践的基本步骤 ：循证护理的实施包括以下两个阶段、四个步骤： 第一阶段寻找并确立证据阶段——系统评价 步骤1寻找临床实践中的问题并将其特定化、结构化 步骤2根据所提出的问题进行系统评价以寻找来源于科研的证据并对科研证据的有效性和实用性进行审慎评审。第二阶段施证阶段即遵循证据的要求进行护理 步骤3将所获得的证据与临床专门的知识和经验、病人要求相结合得到临床证据作出护理计划 步骤4实施护理计划并通过动态评审的方法检测效果检测项目实事情况构建临床循证问题的模式

pico 策略：p研究对象的类型 患何种疾病要解决何种问题i研究的干预措施c 对照比较措施o最终结局（问题，实施，对照，结果）

护理研究综述的概念篇四

1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.16.17.18.19.20.21.22.23.科学精神最根本的原则是实事求是。

护理研究中应遵循的伦理原则是：尊重人的尊严的原则、有益的原则和公正的原则。尊重人的尊严的原则：自主决定权、隐私权、匿名权和保密权。有益的原则：该原则指研究者应使研究对象免于遭受不适或伤害。

根据风险的性质和程度可将其分为5类：暂时性不适、较严重的暂时性不适、永久性伤害的风险、确定的永久性伤害。

公正的原则：公平选择研究对象、公平对待研究对象。开展护理研究的关键第一步就是选好研究课题。

选题是指选择、形成和确定一个需要研究和解决的科学问题。

护理研究问题的来源分为5种途径：临床实践、研究者与同事间的相互交流、阅读专业文献、理论、科学研究基金指南。

科研选题要符合创新性、科学性、实用性和可行性原则。

研究假设：假设是对特定人群中两个或多个变量之间可能存在的（期望的）关系的一种正式的陈述。它是一个暂时性的预测或初步推断，用于陈述两个或多个变量之间存在关系。

按文献级别划分：1）、一次文献：主要指原始论著、期刊上刊登的论文、学位论文、研究报告、会议文献、档案资料、专利说明书等。是最基本的文献类型，是产生二、三次文献的基础。2）、二次文献：指的是将大量无序的一次文献进行收集整理，著录其特征（著者、篇名、分类号、出处等），并按一定的顺序加以编排，以供读者检索所形成的文献。包括各种目录、索引、文摘等检索工具，提供查找一次文献的线索，是文献检索的主体。3）、三次文献：这类文献主要有综述、评论、进展、指南、词典、手册、百科全书、教科书、年鉴等。4）、零次文献：如书信、手用、私人笔记、记录、设计草图、实验记录、科技人员口头交流的信息情报等，是一次文献的素材，对一次文献的形成起重要作用。

文献检索工具按编著方式分为四类型：目录、题录、索引、文摘。检索方法：常用法有顺查法、倒查法、抽查法。追溯法：是利用已有文献（最好是综述文献）后面所附的参考文献进行追溯查找的方法。文献特征有两种：一是外表特征，即著者姓名、书名、刊名、会议录名和特种书刊名等；二是内容特征，即包括各种学科分类和文献主题等。从文献的内容特征进行检索的途径：分类途径、主题途径、关键词途径、分类主题途径。目前世界上主要的英文医学检索工具有美国《医学索引》、荷兰《医学文摘》、美国《生物学文摘》和美国《化学文摘》四大检索工具。

科研设计：使抽象的研究目的具体化，形成研究方案，指导研究工作者有计划地收集资料，归纳和分析资料，最后完成研究目的。在研究设计中选择样本的注意事项：1）、严格规定总体的条件；2）、按随机原则选取样本，并应注意具有代表性；3）、每项研究课题都应规定有足够的样本数，例数过少则无代表性，而样本数过大对实验条件不易做到严格控制，则易产生误差大。随机抽样与分组：目的是排除主观因素的干扰，使所有干扰因素尽可能客观地均衡地分到试验和对照组内，使研究结果不受研究者主观因素和其他方面误差的影响，保证研究结果的准确可靠，并使所抽取样本能够代表总体。

观察指标：就是确定研究数据的观察项目，通过指标所取得的各项资料，可归纳出研究结果。在选择观察项目过程中，应注意指标的以下特征：1）、客观性、合理性、可行性、灵敏性。

确认变量：变量是研究工作中所遇到的各种因素，如体重、身高、血压、脉搏等，变量24.25.26.27.28.29.30.31.32.33.34.35.36.37.38.39.40.41.42.是可以观察到或测量出来的。常见的变量可分为自变量、因变量和混杂变量等：1）、自变量：能够影响研究目的的主要因素，自变量不受结果的影响，却可导致结果的产生或影响结果。2）、因变量：指想要观察的结果或反应，它随自变量改变的影响而变，也可受其他因素的影响。3）、混杂变量：指某些能干扰研究结果的因素，应在科研设计中尽量排除。

实验性研究：属于干预性研究，必须具备三项内容：1）、干预、对照、随机。

类实验性研究：与实验性研究方法基本相似，属于干预性研究，但可能缺少随机，或缺少对照，或两个条件都不具备。非实验性研究：主要观察研究对象的自然状态下的某些现象和特征，故相对前两类研究较容易操作，适用于对所研究问题了解不多时选用。

按照研究的设计方案分类：同期随机对照、非随机同期对照、历史对照、自身对照、配对对照。

按照对照组的处理措施分类：标准对照、空白对照。随机的含义包括两方面：随机抽样、随机分组。随机对照试验：是采用随机分配的方法，将合格的研究对象分别分配到试验组和对照组，然后接受相应的干预措施，在一致的条件下或环境下，同步地进行研究和观察干预效果，并用客观的效应指标对实验结果进行科学的测量和评价。

实验性研究的优点：是检验因果假设最有说服力的一种研究设计。类实验性研究设计是设计内容一定有对研究对象的干预措施，但可能缺少按随机原则分组或没有设对照组，或两个条件都不具备。

类实验性研究设计分：不对等对照组设计、自身前后对照设计及时间连续性设计等。类实验性研究的优点和局限性：优点有：在实际人群中进行人为干预因素研究的可行性高，同实验性研究相比更为实用。局限性：已知的和未知的混杂因素无法象随机试验那样均匀分布在各组中，特别是对于无对照组的类实验，效果的判断更是很难完全归因于干预措施，故结果不如实验性研究的可信度高。分析性研究的特点：1）、群组的划分是根据暴露因素的有无来确定的。2）、暴露因素是客观存在的，并不是人为给予的。3）、研究方向是纵向的、前瞻性的，即由因到果的研究方向，也就是说在研究开始时有“因”存在，并无“果”（结局）发生，在“因”的作用下，直接观察“果”的发生。4）、可直接计算发病率，并借此评价暴露因素与疾病的联系。

病例对照研究的特点：1）、在疾病（事件）发生后进行，已有一批可供选择的病例。2）、研究对象按疾病（事件）发生与否分成病例组与对照组。3）、调查的被研究因素或措施的暴露情况，由研究对象从现在对过去的回顾。4）、该研究是由果推因。5）、公能了解两组的暴露率或暴露水平，不能计算发病率。

非实验性研究的优点和局限性：优点：是在完全自然的状态下进行研究，可以同时收集较多的信息，是最简便、易行的一种研究方法。局限性：没有人为的施加因素，也无法控制其他变量的影响，因此一般情况下是无法解释因果关系。

总体：是根据研究目的确定的同质观察单位的全体，更确切的说，是具有相同性质的所有个体的某种观察值（变量值）的集合，总体所包含的范围随研究目的的不同而改变。样本：是指从总体中随机抽取的部分观察单位，其研究变量的实测值构成样本。抽样的目的是通过对样本的研究，根据样本信息，了解总体，推断总体的特征。偏倚可来自几个方面：受试者、观察者、食品、外环境的非试验因素。

抽样过程：明确总体、确定抽样框、选择合适的样本量、确定抽样方法抽取样本。概率抽样：包括简单随机抽样、分层抽样、整群抽样和系统抽样。43.非概率抽样主要有四种方法：方便抽样、配额抽样、目的抽样及网络抽样。

44.样本含量估计的注意事项：选择恰当的估算样本的方法、尽量选择总体单一，减少研究单位的个体变异、多种样本含量估计方法相结合、必须考虑样本的丢失情况。

45.护理研究中常用的资料收集方法：问卷法、访谈法、观察法、生物医学测量法、档案记录法及delphi法。46.霍桑效应：指研究对象若意识到他们正参与研究，则或多或少地改变自己的行为和反应状态。

47.问卷发放方法：邮寄问卷法、现场问卷法、电话问卷法、网络问卷法。

48.问卷法与访谈法的比较：问卷法优缺点：优点是省钱、省时、确保匿名性、很少因访问者不同而造成资料偏差、问卷是最容易检测信度、效度的研究工具之

一、可以同时从多个地区获得大量资料。缺点是回收率低、答卷者可能经过思考、斟酌将理想中的情形写下，而未收集到真实的资料、可能有遗漏条目未回答、由于没有及时指导，研究对象可能误解研究者本意、研究对象必须具有一定的阅读能力、研究对象必须有精力和智力完成问卷。

49.访谈法优缺点：优点是应答率高、适合于不会填写问卷的对象、能及时解决因问题本身所致的模糊、混淆等现象、资料较深入、完整、研究者可控制提问的顺序、可提供额外的资料、能够观察到研究对象非语言行为和言语动作。缺点是费时、花费大、可能存在霍桑效应、人与人之间的互动关系会妨碍资料的收集以及所收集的资料的质量、需要对研究者进行培训、研究者有可能错误理解研究对象非语言行为。

50.可观察的内容包括：个人活动形态、生活习惯、语言性沟通行为、非语言性沟通行为、护理技术操作、日常活动、环境特征等。51.非结构式观察的记录：记录内容包括客观环境、人物特征、活动内容、对话、事件日记、反思日记。

52.根据测量数据是否直接从机体获取，生物医学测量法可分为机体测量和实验室指标的测量。

53.稳定性、内在一致性和等同性是信度的三个主要特征。54.重测信度常用来表示研究工具的稳定性的大小，即研究者使用同一研究工具两次或多次测定同一组研究对象，所得结果的一致程度。55.内在一致性：是指组成研究工具的各项目之间的同质性或内在相关性，内在相关性越大或同质性越好。

－20值是cronbach’s a 系数的一种特殊形式。57.等同性：是指不同观察者使用相同研究工具测量相同对象时所得结果的一致程度，常使用评定者间信度来表示。

58.效度：是指某一研究工具能真正反映它所期望研究的概念的程度。59.研究工具的效度可以用内容效度、结构效度、效标关联效度等来反映。

60.结构效度：是指研究工具能够反映所要研究的概念的事实，应用较多的是因子分析。61.概率：是描述随机事件发生可能性大小的一个度量，也称几率，统计学中符合p表示。必须发生事件的概率为1，不可能发生事件的概率为0。故p值范围在0－1之间。p≤0.05和p≤0.01常被称为小概率事件。

62.常用的资料可分为计量资料和计数资料两大类，还有介于两者之者的等级资料。

63.计量资料：用测量方法获得数据，对各观察单位用定量方法测定某项指标量的，这类资料一般有度量衡等单位。

64.计数资料：将全体观察单位，按照某种性质或特征分组，再分别清点各组中观察单位的个数，这样得到的数据资料，就是计数资料。如临床上痛与不痛的例数、出院与未出院65.66.67.68.69.70.71.72.73.74.75.76.77.78.79.的例数、满意与不满意的人数、照顾者与患者的关系类型等。等级资料：是介于计量资料和计数资料之间的一种资料。

统计图：根据资料性质和分析目的决定适当图形；每个统计图均应有图号和图题，写在图的下方，图题应扼要地说明图的内容；横轴下方和纵轴外侧必须用文字标明纵横轴各自代表的含义；在横轴正文和纵轴外侧必须用文字标明纵横轴各自代表的含义；纵轴和横轴上要有刻度和单位，刻度要均匀等距；横轴尺度自左至右，纵轴尺度自下而上；图中用不同线条或色调代表不同事物时，需用图例说明；图的长宽比例一般7：5左右较合适。

科研论文的题目不能太长，一般不超过20个汉字为宜，英文题目一般不超过10个英文实词，尽量不加标点符号。

摘要的格式：四段式结构或类似的结构：目的、方法、结果、结论。

关键词：是专门为标引和检索医学文献而设计的人工语言，反映文章主要内容的单词、词组或词语，目的为便于读者了解论文的主题，起到帮助人们在检索中能通过关键词组迅速查到文献的作用。

科研论文的格式：前言、研究对象与方法、结果和讨论等几部分。国内称之为四段式。前言：也叫引言、导言或研究背景，是正式论文的起始部分。前言内容应包括论文的研究背景，国内外关于这一问题的研究现状和进展，研究思路的来源与依据，本项研究要解决的问题及研究的目的和意义。

对象与方法：是研究论文方法论部分的主要内容，是判断论文严谨性、科学性、先进性的主要依据。研究对象：应交代清楚研究的起止时间和研究对象的来源、应介绍研究对象的纳入标准和排除标准、介绍样本量及计算的过程、如果研究设了对照组，则要交代分组的方法。研究方法：研究设计、干预措施、测量指标及研究工具、资料收集的方法、质量控制、统计分析方法。

结果：是论文的核心部分，包括观察到的现象和收集的数据，经过整理和必须的统计学处理后，用文字叙述的形式报告出来。引用参考文献的要求：1）、必须是作者亲自阅读过的最新（近3－5年为主）公开发表的文献，这些对本文的科研工作有启示和较大帮助、与论文中的方法、结果和讨论关系密切；2）、引用参考文献应以公开发表的原著为主，未发表的论文及资料均不宜作为参考文献被引用；3）、引用参考文献数量常常为10－20条；4）、引文的论点必须准确无误，不能断章取义；5）、所列参考文献必须采用统一的书写格式和标注方法；6）、引用的参考文献均应在论文正文中，按其出现的先后次序，将序号注在引用处右上方角，外加方括号。

综述格式包括题目、著者、摘要、关键词、正文、参考文献，其中正文部分包括前言、主体和小结。

案例报告包括题目、作者署名、摘要、关键词、前言、案例介绍/临床资料、主体、小结和参考文献。

案例报告主体部分的写作常见两种格式：1）、护理程序格式包括健康评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理效果和效果评价六部分。2）、医学安全报告格式：目前国内期刊上多采用与医学案例报告相似的写作格式，正文主要由护理措施、讨论组成。