人的记忆力会随着岁月的流逝而衰退,写作可以弥补记忆的不足,将曾经的人生经历和感悟记录下来,也便于保存一份美好的回忆。那么我们该如何写一篇较为完美的范文呢?这里我整理了一些优秀的范文,希望对大家有所帮助,下面我们就来了解一下吧。
中国人民解放军三零二医院 王海滨
一、荧光 pcr 技术在临床诊、疗中的应用
pcr 技术是于 1983 年由 mullis 发明,后来传到我国,但是由于实验污染的问题,1998 年卫生部取缔 pcr 实验方法在临床诊断中的应用。荧光 pcr 出现后,污染减少很多,但近几年由于磁珠的应用,污染又再起。2003 年,pcr 在 sars 的早期诊断中非常有效,当时使用的是电泳法。h1n1 甲型流感(2009):荧光 pcr 技术作为确诊指标(755 份 / 天)。疾病易感基因的研究(snp): cr1/ 丙型肝炎 il-28b。疾病(肿瘤)易感基因的鉴定。
二、影响临床荧光 pcr 检测结果的因素
(一)影响临床荧光 pcr 检测结果的常见因素
1.检验因素:
实验室硬件、仪器、试剂、人员素质、技术水平、管理水平。2.非检验因素:
标本采集、质量、部位、标本保存、条件、时间、标本中的干扰物质、样本丢失!
(二)加强检测前标本的质量管理——避免问题重复发生
规范标本前处理流程、制度化的重要性,建立不合格标本记录和定期总结制度、制定解决措施与可行路径(编号和项目错误等),查找标本丢失可能的环节。加强本室新进工作人员流程培训,经常性进行临床医护的交流与培训。
(三)实验室分区
分为:试剂配制、核酸提取、pcr 扩增以及开放产物分析等区域。分区目的:通过物理分割达到标本、试剂或使用器具等被沾染或掺入污染,标本间的交叉污染等。
分区要求:至少要有清洁的试剂配制和核酸制备区
三、试剂配制
(一)试剂配制室的设置与维护
以空间内无核酸气溶胶为准!.正压、清洁进风(壁挂式空调)。
试剂冰箱内勿存放病原或核酸相关物品!定期清洁除霜!2 .有效氯消毒液清洁实验室台面、地面。3 .移液器:使用前的清洁。.离心机等:每周定期木浆纸巾擦拭,方法。“一次性物品的使用没有质控就没有质量保证
对一个完整的实验,一定要注意有空白对照,阴性对照与临界对照,临界对照是对精密度的考核。另外,有平行定量标准品。如果试验测的是血清,质控标准品也应该是血清,而不是人造核酸。
质控品在结果报告中的应用非常重要: 1.空白对照
一般放在第一孔的位置,监控扩增试剂及环境污染。2.阴性对照
第二孔位置,监控核酸提取,试剂是否污染,可自行制备。3.临界对照
实验室自行制作,是实验精确度需求。4.等效定量标准品
中间位置或最后,实验准确性前提,参与核酸提取,标准范围宽。
(六)质控品的制作
hbvdna :介质的选择、临界质控的制作: 400iu/ml-50iu/ml ; hcvrna :介质的选择、临界质控的制作: 3000iu/ml-100iu/ml ; ebvdna/cmvdna/h1n1/hpv 等定性试剂盒的质控,阳性标本,稳定性实验;质控品的朔源: who 标准或 cobas 等;自建质控品:建立数据记录(稳定性等);室间质控与室内质控的有机结合!
(七)hbvdna 结果分析(质控在控与失控)hbvdna 结果分析,就是荧光曲线的分析,要尽可能保证报告的数值,低限值和高于低限值的线要平行,尽可能不要失控。
临界质控品: 400iu/ml ;基线的选择:平均荧光值的 3-7% ;斜率:保持在 3.0-3.6(均值 3.3);相关系数: r=0.999。
定量内标(qs)的失控
ppt21 显示的是 cobas 定量内标失控的情况。2.不同定量区域 qs 值分布
ppt22 显示的是不同定量区域 qs 的分布,例数是 900 多例。如果内标出现了失控,定量值就无法参考了。
3.假阴性曲线的识别
在荧光 pcr 曲线里面,如果有荧光曲线是阴性、不规则的,要考虑是不是有干扰物质,在试剂配制或者标本里边有干扰物质。此时需要复检。
五、实验室人员(与职称和学历无关)
(一)实验室人员分类
1.实习型:
按照操作说明进行操作,但环节控制、环节间衔接和防污染意识差!2.工作型:
能够再现说明书操作要求,具有质量环节控制意识,具有一定的防污染常识,但发现问题和解决问题能力稍差。
3.示教型:
明晰试验操作的关键环节,并能够对下级工作人员进行演示和示教,具有完整的防污染意识、质量实现和一定的发现问题解决问题能力。
4.专家型:
能对商品试剂盒存在的问题进行改进,具有提前预知的质量意识。
(二)移液器的使用
移液器的使用,是小问题,大学问。1.移液器加吸头的要点,需慢慢压,不能用力压。2.不同量程移液器的应用要点(液体性质)。3.移液器连续分液挂滴对实验的影响。4.如何避免移液器连续分液导致的污染。5.移液器吹打混匀带来的污染!6.移液器的清洗,需要高压吗? 7.移液器的校准,很多单位无法实现。
(三)质量环节意识的培养(轮流当主任)
1.环节控制能力
质量环节的认知:明晰实验操作环节的组成和目的!关键环节的实现:细节的严谨性与准确性!环节的连贯性与细节实现:实现完整实验!2.防污染素质
实验室环境防污染意识:具备科学防污染清洁意识和实现能力,如标本外溢的处理、实验室环境(空气、桌面、地面、移液器等)清洁,实验废物的管理和处理,离心机的清洁和维护等。标本间交叉污染的预防意识和实现能力:避免移液过程中的隐形迸溅污染(移液器);试剂加样过程中的沾染污染;标准品的携带污染等。扩增产物的外露污染:产物回流预防能力;产物处理流程。
(四)人员的培养与专业技能比对
不同职务、职称和学历人员同时进行;环节操作与结果同时计分;比对结果记录在案并作为评聘指标。
六、试剂盒的质量与评价
(一)评价标准:抗干扰-理论值与实际值的吻合。
1.特异性:不同血清型对特异性的影响,抗污染性能和污染试剂 2.敏感性:血清量、加样量对敏感性的影响(1+1=2 ?), 试剂系统的组成与敏感性 : 引物、探针序列的选择与用量,跨栏式试剂: 10 9-10 2 iu/ml 应处在线性范围内、且均存在荧光信号的上平台。
3.重复性:取决于核酸提取方法与扩增效率。
(二)关于临界检测结果的漂移
例如,本场检测的时候,一个病人,一次检测是 53iu,一次是 <20iu,这都是漂移,这个技术方法性能本身,是正常的和合理的。但这种漂移的原因,是试剂盒核酸提取的稳定性问题。
七、关于内标
(一)实时荧光定量 pcr 无需内标
实时荧光定量 pcr 技术有效地解决了传统定量只能终点检测的局限,实现了每一轮循环均检测一次荧光信号的强度,并记录在软件之中,通过对每个样品 ct 值的计算,根据标准曲线获得定量结果。
值的重现性:
pcr 循环在到达 ct 值所在的循环数时,刚刚进入真正的指数扩增期(对数期),此时微小误差尚未放大,因此 ct 值的重现性极好,即同一模板不同时间扩增或同一时间不同管内扩增,得到的 ct 值是恒定的。
值与起始模板的线性关系:
由于 ct 值与起始模板的对数存在线性关系,可利用标准曲线对未知样品进行定量测定,因此,实时荧光定量 pcr 是一种采用外标准与标本同步进行核酸提取的曲线定量方法。
(二)内标对实时荧光定量 pcr 的影响
若在待测样品中加入已知起始拷贝数的内标,则 pcr 反应变为双重 pcr,双重 pcr 反应中存在两种模板之间的干扰和竞争,尤其当两种模板的起始拷贝数相差比较大时,这种竞争会表现得更为显著。但由于待测样品的起始拷贝数是未知的,所以无法加入合适数量的已知模板作为内标。正因如此,定量方法虽然加入内标,仍为一种半定量方法。
美国 texas 大学的科研人员进行了外标法定量和内标法定量的方法学比较,得出的结论是:内标法作为定量或半定量的手段是不可靠的,而外标准曲线的定量方法是一种准确的、值得信赖的科学方法。
appliedbiosystems 公司的 7700 型实时荧光定量 pcr 仪是全球公认的荧光定量 pcr 的金标准,可实现多色荧光同时检测,但定量检测仍然采用外标准曲线的方法,而不用内标进行定量。
(三)内标对 pcr 扩增的影响
ppt34 显示的是内标对 pcr 扩增的影响。
左图,可以看到加入内标后线性范围变窄,无内标线性范围较宽。右图,无内标时是直线,有内标后,变成曲线。
个人建议:试剂盒在报批时,或使用单位对试剂盒质量进行评估时,使用内标对试剂盒性能进行评价!检定:正如 elisa 试剂盒的批批检!
八、如何就分子诊断结果与临床和患者沟通?
医生和患者,都会对检验结果提出一些质疑。质量、速度应该还是个硬道理,应该权威的结果加虚心的请教。
报 批 细 节
1、技术档案:
技术人员简历表、培训档案、要求有实质性文件如每人的学历证书、上岗证、科研成果(课题)、技术文章、获奖证书等的复印件
2、仪器档案:
实验室所有仪器的购买、使用、校正、放置地点、出厂编号、说明书复印件等
实验室所有仪器维护校正记录如:加样器、温度计、温湿度计需出具计量局校正报告文件(可每种只校正一套作为标准)。
扩增仪需有仪器厂家专业技术人员维护校正报告,和校正后的参数。加样器的出厂编号、使用时间、校正记录。
5700维护后验证记录—用同一公司或校准试剂或用自制质控血清并记录数值
3、其他细节: 垃圾处理:按生物污染性制品,交医院统一处理。仪器简单操作流程
标记笔、枪头盒等一些小物品都要标明分区。仪器的申请、采购、使用、验证程序
样本采集(针对临床医护人员)、运输、收集程序 样品的唯一编号原则—应区分开不同天、不同种类的标本
标本的保存程序—包括处理前、刚处理后、报告发放后的原始标本(原则上至少保留一周)应有专人负责。
检测结果的保存、备份记录、质控记录保存,除电脑记录外应有相应的手抄记录(类似于基因日检测统计表类型的)。
抱怨记录—应有时间、事件(项目)、接待人、处理方法、处理结果、处理人签字确认
注 意 事 项
1、回答任何问题都应与自己写的sop文件相一致.“写你所做的,做你所写的”.2、sop文件不能写的太虚,无法做到的东西不要写,比如公司版的sop文件里的加样器的校准一般实验室就做不到.模棱两可也不要写,比如“消毒时间一到两小时”不能这样写,多少就是多少.3、处理标本要在生物安全柜内,而加样则在柜外.4、各区门口要贴有各区的工作制度,限入标志.还要准备两个登记本,一个来记录紫外消毒,一个来记录工作人员出入.区内还要有一个工作记录本,用来记录各区每天的工作内容,便于监测每天的工作全过程.5、每把枪的用途要清楚,不能弄乱.比如稀释阳模的枪和处理标本的枪不可混用.6、普通离心机处理分泌物标本时应在离心后静置20分钟才能开盖.(许斌这样认为)
7、所有仪器、设备都要有档案卡.8、所有的清洁消毒要在实验结束后马上进行,尤其是仪器、设备.像扩增仪,每天都要清洁,做完的反应管决对不能留在样品槽内。
9、各区的拖把、抹布不得混用,标记清楚.10、生物防护意识要强,手套要随时更换.生物防护安全的保证要从三个方面:制度、硬件、意识。
11、爆管如何处理:立即停止实验,水浴里的水要倒掉,冲洗.所有可能污染的地方要用消毒液擦洗,紫外照射,通风排风.12、各区应有日常工作核查表,做为每天工作记录的补充.13、各区要有泡有消毒液的生物污物桶,用来处理生物垃圾.14、验收组带来的标本要按平时对待临床标本一样处理,要有接收记录,结果登记等.15、拒绝电话或代领等非正常方式发放报告单.16、存放标本的冰箱要上锁,钥匙及电脑资料的密码要由本科室人员专人保管.17、报告单上要注明试剂的检测下限,不能写成参考范围.除了有操作者,还要有核校者,且两者姓名除了电子打印还要用手签.定量结果不能有阴阳性提示,只能报数值.18、sop文件中pe5700的温湿度要求应该为温度15-30℃、湿度为< 80%。
19、sop中
医院申报实验室注意事项
专家组参观实验室回答的问题
1,“你们的冰箱的铁链我可以从底下抽上来,实验室能做好保密性吗?
可以的,你们能做到就行,注意保密!
2,实验室需要配置冷冻离心机,生物安全柜,如果做hcv时,注意重新添置新实验室。
3,生物防护中是否有锐器的防护注意事项? 4,实验室的温湿度计的放置位置? 最好放在实验室内。
5,实验室中如何做好离心管抑制物的检测? 而非爆管、裂管的检测!
6,在做hcv时规定从抽血化验到送达实验室要几个小时要有明规定!3小时左右!
7,溶血标本有何具体的判断标准?脂血呢?
实验室末次会议的提问
1,你们单位(达安)试剂,当我们新鲜标本做hbv时,提取中40微升+40微升提取液处理,待放置过夜后,第二天加样时,有的标本特难取样,有何处理办法? 2,实验室中垃圾你们如何处理的?
3,实验室中阴性标准检测后变成阳性你怎么办?(我们实验室一共有三管阴性阴性对照,第一个阴性检测管是试剂什么都不加,直接上机,第二个阴性检测管是试剂中加入在实验开始时打开盖的1.5离心管带有蒸馏水的,第三个阴性检测管是与实验一起提取的阴性血清。)4,实验中如果阳性质控,阳性梯度,标本呈阴性请分别解释? 5,实验室必须配置生物安全柜,高速离心机!
临床基因扩增检验实验室技术验收现场问卷
(口试和/或笔试)
一.现有一个患者向你提出:“我在你们医院检测hbv dna为阳性,但在另一家医院检测为阴性,你们医院是怎么做的检测?”,此时,你怎么办?
(该题主要是考实验室人员是否知道并遵守所制定的抱怨处理程序)
二.现有一个临床大夫拿着几张hbv dna定量pcr检验报告单找到pcr实验室,说:“你们的pcr结果到底准不准,我这个病人刚开始检测,hbv dna是57×10拷贝数/ml,用了拉米呋啶治疗后二周,再检测结果为3×107拷贝数/ml,降了不少,但再过二周检测,又变成了6×107拷贝数/ml,升高不少,这到底是怎么回事?”,如果这个大夫刚好问的是你,你怎么办?并如何解释其提出的问题?
(该题除了考实验室人员是否知道并遵守所制定的抱怨处理程序外,还要求其对特定pcr检验的批间变异有充分的认识)
回答思路:
这两题分别对应患者和临床医生提出的抱怨。考点为你是否按照所制定的程序来处理:无论是患者还是医生提出抱怨,我们都应该“按照”程序先记录抱怨人姓名、抱怨内容等,然后等问题解决后记录处理结果等,最后记录反馈意见等。
注意:一般问题中出现“此时,你怎么办?”,其考核的重点均为“形式”而非“内容”。所以题目中无论病人抱怨的是服务态度不好还是结果报告不准,医生抱怨的是检测结果和临床诊断不符还是报告发放不及时,回答的方向都应该是:“我们接待他们后,先在登记表上记录抱怨的什么什么相关信息,做相应处理,解决后记录处理结果,最后填反馈表,归档总结,跟着以后改进等等等等”。对各种具体问题的处理就按照实际情况来回答就行。
如果题目中出现要你具体“解释某某提出的问题”时,这时是具体考察某一“内容细节”了。第二题中看你对pcr检验的批间变异有否充分的认识:一般pcr检测试剂盒存在着一定的批间甚至批内差异,而且pcr检测前处理也存在着一定的误差,分析软件相关参数的选择也会使定量结果发生变动,这是方法学造成的不可避免的事实。同一操作人、同一仪器、同一批号试剂、同一份标本同时做多份平行管,得到的结果都会不尽相同。所以我们都会允许结果存在一定范围的偏差,一般为一个数量级的拷贝数。5×107、3×107和6×107均在允许的误差范围内,排除了各种影响因素后,出现这种情况很正常,这说明了该病人用药效果不佳。若定量结果有1~2个数量级甚至更大的变化才能反映用药疗效。
三.现有一人打电话到科室,说:“我孩子在你们医院做了一项丙肝的pcr检测,名字叫xxx,请你告诉我检测结果好吗?”。如果是你刚好接了这个电话,你会怎样去做?
(该题考的是实验室人员在患者要求以电子邮件、电话、传真等方式传递报告时,是否能按相应的程序去做)
回答思路: 也是考形式。“对于这种非正常的报告发放形式,我们按照程序,是这样这样处理的。”因为各个医院实际情况不同,所以无论你怎样处理,只要程序中体现了对患者结果的保密原则,具体细节不会太要求。
在程序中按以下几个方式写都是可以的:
1、我们均不以任何非正常形式发放报告。(最干脆!就是有点不近人情,不过对我们来说省事)
2、实在有特殊情况,可以电话查结果,其它发放形式不行。但必须确认身份,包括核对其所查询的患者姓名、性别、年龄、检测项目、送检医生、送检日期、病区床号等情况,并提供患者id号。
3、可以通过电话、图文传真、电子邮件等形式传送结果,和上面一样,需要核实身份。(最宽松了,不过麻烦了很多)
要注意的是:这些情况均应明确告知查询者,这几种非正常形式发放的报告均仅为临床提供参考,实验的最终结果以正式检测报告单为准。特殊情况报告发放后需详细登记,签署报告人姓名,实验室负责人签字。
“报告的正确发放”为考核重点,一般可能还会引申出“你们是如何发放检测结果报告?”之类的问题,按照程序中写的实际情况回答就行的了。只要遵循保密原则就ok。
最简单的无非把事情都推给医院:说门诊患者报告单送至服务台门诊报告发放处,由那里的医生确认身份后发放。(具体她们是怎么确认、确不确认这已经不关我们的事了)。
若写病人到科室领报告也行,只是“我们怎么确认病人身份”要在程序中体现:询问相关信息、根据收费单或病历唯一条形码(若医院采用计算机网络系统)确认等等。
四.现有你科室同事,拿了一份血清标本给你,说:“这是我一个熟人的标本,他要做hcv rna检测,刚好他还做生化和免疫检测,我从生化标本分了一些出来,给你做hcv rna。”你觉得这样行吗?为什么?
(该题主要是考实验室人员对有关标本的收集程序是否清楚并遵守)
回答思路:
问到了“为什么?”表示具体考到细节了。按照我们的收集程序,做pcr尤其是rna项目需要独立取血,不能从其它检测的标本中分出一些来做。而且对rna标本的采集、保存、运输都有严格的要求。
一般验收组会对这类问题加以引申。问你每天标本在哪儿采集?采血的人员有否经过专门培训?采集的标本如何保存?
还可以顺便问你结果发放后的标本如何保存、保存在哪儿?保存多久?甚至要你把这多久多久前的标本拿出来给他们看。
五.某一天,你在做hbv dna荧光定量pcr检测(方法的定量测定范围为103~107拷贝数/ml)中,发现有1份标本的测定ct值超出方法的测定上限,此时你怎么办?对于没有特异扩增曲线的标本你又怎么报告结果?
回答思路: 此为具体问题:题目已经假设了方法的定量测定范围为103~107拷贝数/ml,我们就按照这个假设来考虑。先看是否为特异扩增的曲线(即看曲线是否为标准的s形曲线),若为标准s形曲线表示的确为阳性标本,ct值超出检测上限,表示未知标本hbv dna浓度过大,不在检测线性范围内,应该进行浓度梯度稀释(1/
10、1/100、1/1000„„),重做实验,看哪个梯度处于线性范围内,得到原始浓度乘以相应稀释倍数即得。
若不是特异扩增的曲线(也就是常见的那种前面翘、与阈值线有交点的阴性曲线,计算机不会具体分析,见有交点就给ct值,而且ct值还很小,小于测定上限的cycle数),按阴性报。
六.在pcr检测的核酸提取离心中,如发现有一管离心管出现破裂,此时你怎么办?
(该题是考实验室人员对于其制定的实验室及仪器设备消毒清洁程序是否知道并遵守)
回答思路:
按照离心机的消毒清洁程序:必须先停止实验,将破裂管密封放入生物垃圾 桶,再用75%酒精擦拭离心室消毒,用移动紫外灯照射30~60分钟后才能开始实验。
可以引申出:离心管破裂,可能质量有问题,为防止以后同类事情的发生,按照耗材质检程序进行离心管质检实验,若不合格停止使用,重新购买并进行质检,合格的耗材才能使用。
七.有一个pcr实验室的荧光定量pcr仪如abi 7000因某种原因搬动到了另一个实验台面,实验室只是将仪器外表面擦了擦,即用于常规扩增检测工作,你觉得该实验室做得对吗?为什么?
(该题是考实验室人员对于其制定的pcr仪校准程序是否知道并遵守)
回答思路:
考核实验室人员对于其制定的pcr仪校准程序是否知道并遵守。仪器移动应该按照程序进行校准后才能重新用于常规扩增检测工作,以保证实验结果。
7000型核酸扩增荧光检测仪为复杂精密仪器,其校准工作需由专业工程师 进行。实验室联系仪器厂家派技术人员来校准仪器。
平时就算不搬动仪器,实验室也应与仪器厂家达成协议,定期校准仪器。八.有一位实验室工作人员在做pcr实验中,一开始将化验单带至标本处理区,核酸提取完成后,进入了扩增区,但将化验单忘在了标本处理区,此时,他应该怎样做?
(该题是考实验室人员对于其制定的实验室单一流向工作程序是否知道并遵守)
回答思路:
很简单,按照单一流向原则,该实验员不能直接回2区拿单,要么请其他当日未进过扩增实验室的人员帮拿,要么严格按要求淋浴、换衣服后再次进入2区拿化验单。
pcr实验中的几点体会
pcr实验是一项对仪器设备、环境设施及操作步骤要求非常严格的实验,实验过程中检测目的成份会被扩增放大到千百万倍。因而实验过程中很小的一点误差、非常微量的污染都可能导致结果错误甚至实验失败。我们在实际工作中,从环境控制到仪器维护及工作流程的每一步做到严格要求细致入微,样本检测、室内质控及室间质评都取得了满意成绩,在此次pcr实验室复审中得到专家老师的肯定,现将我们在工作中认为需地注意的地方提出来,以供商榷:
一、环境控制 为控制温度而使用空调时必须特别注意避免污染。我们的做法是清洁空调过滤网,待干,紫外线消毒30分钟,正反面相同。开机之前用1:100“84”消毒液浸湿的纱布包住出风口,运行30分钟,使吸附空调机内的灰尘。
二、试剂配制
所有的试剂都尽可能平衡到室温后再使用。hbv-dna检测中的浓缩液及质控物,融化后定量分装离心管中,一次用不完的冻存到下次使用,避免反复冻融。
三、样本制备
吸取上清液 吸头不要接触到离心管内壁,尽量在离心管中央,悬停在液面下随液面下降而逐渐下移,尽量吸净上清液。
沉淀处理 hbv-dna浓缩过程中的沉淀,用振荡器很难完全分散也可能影响核酸的提取,导致测定结果偏低。我们的做法是用一只小镊子轻敲离心管底部使沉淀尽可能分散,充分混匀,然后点离一下。
提取 提取液是一种混悬液,易沉淀,加取过程中要不断抽吸混匀。加样 核酸的提取液2ul加入反应管中,这一步移液器使用非常关键。首先保证移液器和吸头是配套的,再就是吸头是垂直于液面吸取样本,移液时用力要均匀,尽可能一次性移出全部样本。2ul移液器校正困难,当标准曲线线性关系不好时,可以考虑是否是移液器使用时间过久,应该及时更换。
四、扩增分析 扩增仪最好先预热一下,再使用。扩增开始后应注意观察温度曲线。不符合温度变化规律的曲线如升温曲线变得平坦提示仪器部分或全部加热模块功能损坏,从而导致结果错误。在结果判定时应注意分析扩增曲线,曲线出现倒“s”形,常提示病毒含量较高,必须稀释后复查。
pcr实验技术总结点击次数:422 作者:佚名 发表于:2008-06-15 20:53 转载请注明来自丁香园
来源:互联网
pcr技术简史
一、pcr的最早设想
核酸研究已有100多年的历史,本世纪60年代末、70年代初人们致力于研究基因的体外分离技术,korana于1971年最早提出核酸体外扩增的设想:“经过dna变性,与合适的引物杂交,用dna聚合酶延伸引物,并不断重复该过程便可克隆trna基因”。
二、pcr的实现
1985年美国pe-cetus公司人类遗传研究室的mullis 等发明了具有划时代意义的聚合酶链反应。其原理类似于dna的体内复制,只是在试管中给dna的体外合成提供以致一种合适的条件---摸板dna,寡核苷酸引物,dna聚合酶,合适的缓冲体系,dna变性、复性及延伸的温度与时间。
三、pcr的改进与完善
mullis最初使用的dna聚合酶是大肠杆菌dna 聚合酶 i 的klenow片段,其缺点是:①klenow酶不耐高温,90℃会变性失活,每次循环都要重新加。②引物链延伸反应在37℃下进行,容易发生模板和引物之间的碱基错配,其pcr产物特异性较差,合成的dna片段不均一。此种以klenow酶催化的pcr技术虽较传统的基因扩增具备许多突出的优点,但由于klenow酶不耐热,在dna模板进行热变性时,会导致此酶钝化,每加入一次酶只能完成一个扩增反应周期,给pcr技术操作程序添了不少困难。这使得pcr技术在一段时间内没能引起生物医学界的足够重视。
1988年初,keohanog改用t4 dna聚合酶进行pcr,其扩增的dna片段很均一,真实性也较高,只有所期望的一种dna片段。但每循环一次,仍需加入新酶。
1988年saiki 等从温泉中分离的一株水生嗜热杆菌(thermus aquaticus)中提取到一种耐热dna聚合酶。此酶具有以下特点:①耐高温,在70℃下反应2h后其残留活性大于原来的90%,在93℃下反应2h后其残留活性是原来的60%,在95℃下反应2h后其残留活性是原来的40%。②在热变性时不会被钝化,不必在每次扩增反应后再加新酶。③大大提高了扩增片段特异性和扩增效率,增加了扩增长度(2.0kb)。由于提高了扩增的特异性和效率,因而其灵敏性也大大提高。为与大肠杆菌多聚酶i klenow片段区别,将此酶命名为taq dna多聚酶(taq dna polymerase)。此酶的发现使pcr广泛的被应用。
pcr技术的基本原理
类似于dna的天然复制过程,其特异性依赖于与靶序列两端互补的寡核苷酸引物。pcr由变性--退火--延伸三个基本反应步骤构成:
(一)模板dna的变性:模板dna经加热至93℃左右一定时间后,使模板dna双链或经pcr扩增形成的双链dna解离,使之成为单链,以便它与引物结合,为下轮反应作准备;
(二)模板dna与引物的退火(复性):模板dna经加热变性成单链后,温度降至55℃左右,引物与模板dna单链的互补序列配对结合;
(三)引物的延伸:dna模板--引物结合物在taqdna聚合酶的作用下,以dntp为反应原料,靶序列为模板,按碱基配对与半保留复制原理,合成一条新的与模板dna 链互补的半保留复制链重复循环变性--退火--延伸三过程,就可获得更多的“半保留复制链”,而且这种新链又可成为下次循环的模板。每完成一个循环需2~4分钟,2~3小时就能将待扩目的基因扩增放大几百万倍。(plateau)。到达平台期所需循环次数取决于样品中模板的拷贝。
pcr的反应动力学
pcr的三个反应步骤反复进行,使dna扩增量呈指数上升。反应最终的dna 扩增量可用y=(1+x)n计算。y代表dna片段扩增后的拷贝数,x表示平(y)均每次的扩增效率,n代表循环次数。平均扩增效率的理论值为100%,但在实际反应中平均效率达不到理论值。反应初期,靶序列dna片段的增加呈指数形式,随着pcr产物的逐渐积累,被扩增的dna 片段不再呈指数增加,而进入线性增长期或静止期,即出现“停滞效应” 这种效应称平台期数、pcr 扩增效率及dna聚合酶pcr的种类和活性及非特异性产物的竟争等因素。大多数情况下,平台期的到来是不可避免的。
pcr反应体系与反应条件
一、标准的pcr反应体系:
10×扩增缓冲液10ul 4种dntp混合物各200umol/l 引物各10~100pmol 模板dna0.1~2ug taq dna聚合酶2.5u mg2+1.5mmol/l 加双或三蒸水至100ul
二、pcr反应五要素
参加pcr反应的物质主要有五种即引物、酶、dntp、模板和mg2+
(一)引物
引物是pcr特异性反应的关键,pcr 产物的特异性取决于引物与模板dna互补的程度。理论上,只要知道任何一段模板dna序列,就能按其设计互补的寡核苷酸链做引物,利用pcr就可将模板dna在体外大量扩增。
设计引物应遵循以下原则:
1、引物长度: 15-30bp,常用为20bp左右。
2、引物扩增跨度: 以200-500bp为宜,特定条件下可扩增长至10kb的片段。
3、引物碱基:g+c含量以40-60%为宜,g+c太少扩增效果不佳,g+c过多易出现非特异条带。atgc最好随机分布,避免5个以上的嘌呤或嘧啶核苷酸的成串排列。
4、避免引物内部出现二级结构,避免两条引物间互补,特别是3'端的互补,否则会形成引物二聚体,产生非特异的扩增条带。
5、引物3'端的碱基,特别是最末及倒数第二个碱基,应严格要求配对,以避免因末端碱基不配对而导致pcr失败。
6、引物中有或能加上合适的酶切位点,被扩增的靶序列最好有适宜的酶切位点,这对酶切分析或分子克隆很有好处。
7、引物的特异性:引物应与核酸序列数据库的其它序列无明显同源性。引物量: 每条引物的浓度0.1~1umol或10~100pmol,以最低引物量产生所需要的结果为好,引物浓度偏高会引起错配和非特异性扩增,且可增加引物之间形成二聚体的机会。
(二)酶及其浓度
目前有两种taq dna聚合酶供应,一种是从栖热水生杆菌中提纯的天然酶,另一种为大肠菌合成的基因工程酶。催化一典型的pcr反应约需酶量2。5u(指总反应体积为100ul时),浓度过高可引起非特异性扩增,浓度过低则合成产物量减少。
(三)dntp的质量与浓度
dntp的质量与浓度和pcr扩增效率有密切关系,dntp粉呈颗粒状,如保存不当易变性失去生物学活性。dntp溶液呈酸性,使用时应配成高浓度后,以1m naoh或1m tris。hcl的缓冲液将其ph调节到7.0~7.5,小量分装,-20℃冰冻保存。多次冻融会使dntp降解。在pcr反应中,dntp应为50~200umol/l,尤其是注意4种dntp的浓度要相等(等摩尔配制),如其中任何一种浓度不同于其它几种时(偏高或偏低),就会引起错配。浓度过低又会降低pcr产物的产量。dntp能与mg2+结合,使游离的mg2+浓度降低。
(四)模板(靶基因)核酸
模板核酸的量与纯化程度,是pcr成败与否的关键环节之一,传统的dna纯化方法通常采用sds和蛋白酶k来消化处理标本。sds的主要功能是: 溶解细胞膜上的脂类与蛋白质,因而溶解膜蛋白而破坏细胞膜,并解离细胞中的核蛋白,sds 还能与蛋白质结合而沉淀; 蛋白酶k能水解消化蛋白质,特别是与dna结合的组蛋白,再用有机溶剂酚与氯仿抽提掉蛋白质和其它细胞组份,用乙醇或异丙醇沉淀核酸。提取的核酸即可作为模板用于pcr反应。一般临床检测标本,可采用快速简便的方法溶解细胞,裂解病原体,消化除去染色体的蛋白质使靶基因游离,直接用于pcr扩增。rna模板提取一般采用异硫氰酸胍或蛋白酶k法,要防止rnase降解rna。
(五)mg2+浓度 mg2+对pcr扩增的特异性和产量有显著的影响,在一般的pcr反应中,各种dntp浓度为200umol/l时,mg2+浓度为1.5~2.0mmol/l为宜。mg2+浓度过高,反应特异性降低,出现非特异扩增,浓度过低会降低taq dna聚合酶的活性,使反应产物减少。
三、pcr反应条件的选择
pcr反应条件为温度、时间和循环次数。
(一)温度与时间的设置
基于pcr原理三步骤而设置变性-退火-延伸三个温度点。在标准反应中采用三温度点法,双链dna在90~95℃变性,再迅速冷却至40 ~60℃,引物退火并结合到靶序列上,然后快速升温至70~75℃,在taq dna 聚合酶的作用下,使引物链沿模板延伸。对于较短靶基因(长度为100~300bp时)可采用二温度点法,除变性温度外、退火与延伸温度可合二为一,一般采用94℃变性,65℃左右退火与延伸(此温度taq dna酶仍有较高的催化活性)。
1、变性温度与时间
变性温度低,解链不完全是导致pcr失败的最主要原因。一般情况下,93℃~94℃lmin足以使模板dna变性,若低于93℃则需延长时间,但温度不能过高,因为高温环境对酶的活性有影响。此步若不能使靶基因模板或pcr产物完全变性,就会导致pcr失败。
2、退火(复性)温度与时间
退火温度是影响pcr特异性的较重要因素。变性后温度快速冷却至40℃~60℃,可使引物和模板发生结合。由于模板dna 比引物复杂得多,引物和模板之间的碰撞结合机会远远高于模板互补链之间的碰撞。退火温度与时间,取决于引物的长度、碱基组成及其浓度,还有靶基序列的长度。对于20个核苷酸,g+c含量约50%的引物,55℃为选择最适退火温度的起点较为理想。引物的复性温度可通过以下公式帮助选择合适的温度:
tm值(解链温度)=4(g+c)+2(a+t)复性温度=tm值-(5~10℃)在tm值允许范围内,选择较高的复性温度可大大减少引物和模板间的非特异性结合,提高pcr反应的特异性。复性时间一般为30~60sec,足以使引物与模板之间完全结合。
3、延伸温度与时间
taq dna聚合酶的生物学活性:
70~80℃ 150核苷酸/s/酶分子
70℃ 60核苷酸/s/酶分子
55℃ 24核苷酸/s/酶分子
高于90℃时,dna合成几乎不能进行。
pcr反应的延伸温度一般选择在70~75℃之间,常用温度为72℃,过高的延伸温度不利于引物和模板的结合。pcr延伸反应的时间,可根据待扩增片段的长度而定,一般1kb以内的dna片段,延伸时间1min是足够 的。3~4kb的靶序列需3~4min;扩增10kb需延伸至15min。延伸进间过长会导致非特异性扩增带的出现。对低浓度模板的扩增,延伸时间要稍长些。
(二)循环次数 循环次数决定pcr扩增程度。pcr循环次数主要取决于模板dna的浓度。一般的循环次数选在30~40次之间,循环次数越多,非特异性产物的量亦随之增多。
pcr反应特点
一、特异性强
pcr反应的特异性决定因素为:
(一)引物与模板dna特异正确的结合;
(二)碱基配对原则;
(三)taq dna聚合酶合成反应的忠实性;
(四)靶基因的特异性与保守性。
其中引物与模板的正确结合是关键。引物与模板的结合及引物链的延伸是遵循碱基配对原则的。聚合酶合成反应的忠实性及taq dna聚合酶耐高温性,使反应中模板与引物的结合(复性)可以在较高的温度下进行,结合的特异性大大增加,被扩增的靶基因片段也就能
保持很高的正确度。再通过选择特异性和保守性高的靶基因区,其特异性程度就更高。
二、灵敏度高
pcr产物的生成量是以指数方式增加的,能将皮克(pg=10-12)量级的起始待测模板扩增到微克(ug=-6)水平。能从100万个细胞中检出一个靶细胞;在病毒的检测中,pcr的灵敏度可达3个rfu(空斑形成单位);在细菌学中最小检出率为3个细菌。
三、简便、快速 pcr反应用耐高温的taq dna聚合酶,一次性地将反应液加好后,即在dna扩增液和水浴锅上进行变性-退火-延伸反应,一般在2~4 小时完成扩增反应。扩增产物一般用电泳分析,不一定要用同位素,无放射性污染、易推广。
四、对标本的纯度要求低
不需要分离病毒或细菌及培养细胞,dna 粗制品及总rna均可作为扩增模板。可直接用临床标本如血液、体腔液、洗嗽液、毛发、细胞、活组织等粗制的dna扩增检测。
pcr扩增产物
可分为长产物片段和短产物片段两部分。短产物片段的长度严格地限定在两个引物链5'端之间,是需要扩增的特定片段。短产物片段和长产物片段是由于引物所结合的模板不一样而形成的,以一个原始模板为例,在第一个反应周期中,以两条互补的dna为模板,引物是从3'端开始延伸,其5'端是固定的,3' 端则没有固定的止点,长短不一,这就是“长产物片段”。进入第二周期后,引物除与原始模板结合外,还要同新合成的链(即“长产物片段”)结合。引物在与新链结时,由于新链模板的5'端序列是固定的,这就等于这次延伸的片段3'端被固定了止点,保证了新片段的起点和止点都限定于引物扩增序列以内、形成长短一致的“短产物片段”。不难看出“短产物片段”是按指数倍数增加,而“长产物片段”则以算术倍数增加,几乎可以忽略不计,这使得pcr的反应产物不需要再纯化,就能保证足够纯dna片段供分析与检测用。
pcr扩增产物的分析
pcr产物是否为特异性扩增,其结果是否准确可靠,必须对其进行严格的分析与鉴定,才能得出正确的结论。pcr产物的分析,可依据研究对象和目的不同而采用不同的分析方法。
一、凝胶电泳分析 pcr产物电泳,eb溴乙锭染色紫外仪下观察,初步判断产物的特异性。pcr产物片段的大小应与预计的一致,特别是多重pcr,应用多对引物,其产物片断都应符合预讦的大小,这是起码条件。
(一)琼脂糖凝胶电泳: 通常应用1~2%的琼脂糖凝胶,供检测用。
(二)聚丙烯酰胺凝胶电泳:6~10%聚丙烯酰胺凝胶电泳分离效果比琼脂糖好,条带比较集中,可用于科研及检测分析。
二、酶切分析: 根据pcr产物中限制性内切酶的位点,用相应的酶切、电泳分离后,获得符合理论的片段,此法既能进行产物的鉴定,又能对靶基因分型,还能进行变异性研究。
三、分子杂交: 分子杂交是检测pcr产物特异性的有力证据,也是检测pcr 产物碱基突变的有效方法。
(一)southern印迹杂交: 在两引物之间另合成一条寡核苷酸链(内部寡核苷酸)标记后做探针,与pcr产物杂交。此法既可作特异性鉴定,又可以提高检测pcr产物的灵敏度,还可知其分子量及条带形状,主要用于科研。
(二)斑点杂交: 将pcr产物点在硝酸纤维素膜或尼膜薄膜上,再用内部寡核苷酸探针杂交,观察有无着色斑点,主要用于pcr产物特异性鉴定及变异分析。
四、核酸序列分析: 是检测pcr产物特异性的最可靠方法。
pcr产物克隆方法
一、平端连接
通常情况下,pcr产物可直接与平端载体dna进行连接,但其连接效率效低。因为taqdna聚合酶具有非模板依赖性末端转移酶活性,能在两6条dna链的3'末端加上一个多余的碱基,使合成的pcr产物成为3'突出一个碱基的dna分子。这种dna分子的连接效率很低。由于pcr产物的效率通过较高。在采用大量t4dna连接酶并配以5-10u t4 rna连接酶时,可显著提高其连接效率。对于较短pcr产物,用pus19的hincⅱ位点进行克隆,以x-gal和iptg筛选,常可得到足量重组子。另一种提高克隆效率的途径是先用klenow大片段或t4dna聚合酶消去3'末端突出碱基将pcr产物变成平端dna,然后再用平端连接法克隆pcr产物。
二、粘端连接
(一)引物中设计入限制酶位点
由于pcr引物的5'末端可以增加一些非互补碱基,因此可以在两引物的5'末端设计单限制酶或双限制酶切位点。这样得到的pcr产物用限制酶消化产生粘性末端,即可与有互补粘端的载体dna重组。这种克隆方法效率较高,且当两引物中设计不同酶切位点时,可有效地定向克隆pcr产物。其缺点是需要加长pcr引物,除限制酶识别序列外,还需要在其5'端多合成3-4个碱基以利于限制性内切酶与pcr产物末端的稳定结合。即使如此,其酶切效率也不够高。其中尤以noti、xhoi和xbai等较为难切。采用突变pcr方法可克服上述缺点。该方法是通过在两pcr引物序列中改变1至数个核苷酸创造出一个限制性内切酶位点。鉴于pcr引物的3'末端序列的互补性是pcr成功的关键,在pcr引物的中部或近5'端改变1个或几个碱基对pcr扩增效果影响不大。这种方法不需要增加pcr引物的长度,而且酶切效果优于5'加端法。对于特定dna片段的克隆,此方法较为经济、实用。但对于基因诊断pcr产物的克隆,似乎5'加端法更为适宜。
(二)t4dna聚合回切产生粘端
如pcr两引物的5'末端是a或t,则可在其5'端分别加上cg和ccgg。用此二引物扩增的pcr产物在datp和dttp存在的情况下,用t4dna聚合酶进行处理,则t4dna聚合酶因具有3'→5'外切酶活性而消去3'末端的g和c,产生acci和xmai粘性末端。此dna片段直接与用acci和xmai切开的载体进行连接。这种方法只需在pcr引物的5'端加2-4个碱基,但其可选择的限制酶类有限。
三、t-vector法
taqdna聚合酶能在平端双链dna的3'末端加一个碱基,所加碱基几乎全是腺苷。据此,marchuk等人采用3'端突出一个胸苷的质粒dna来克隆pcr产物,其克隆效率比平端的连接至少高出100倍。他们用ecorv将pbluescript切成平端,然后在2mmol/ldttp存在下,用taqdna聚合酶催化pbluescript的两个3'末端各加一处胸苷。因为在4种dntp都存在时,taq聚合酶选择性参入datp,而当仅一种dntp存在时,它只能参入该种碱基。因此,在只加入ddttp时,用taqdna聚合酶可使平端载体dna转变成3'末端突出一个胸苷的t尾载体,称为t-vector。用这种t-vectorsk可以较有效地直接克隆pcr产物。hotton等人也报道了另一种制备t-vector的方法。他们使用脱氧核苷酸末端转移酶在切成平端的载体dna的3'末端加上一个胸苷。由于末端转移酶可以催化多个碱基(ddttp)作为底物,使平端载体dna分子的两个3'末端各加上一个t。用这种方法制备的t-vector的不同之处在于前者3'末端不能与待克隆pcr产物的5'末端连接,仅5'末端可与pcr产物的3'末端形成磷酸二脂键。
四、共环消解法
最近,jung等人报道了一种有效的pcr产物克隆方法。用磷酸化的pcr引物扩增得到的pcr产物,先用t4dna连接酶催化连接反应,使5'端带有限制酶切位点的扩增dna片段连接成共环结构。然后再用相应的限制酶进行消化,产生粘端dna片段。对于对称性限制酶位点,只需在引蛾的5'末端加上一关识别序列,因为在串接成共环后能恢复限制酶切位点难于切开的缺点,且可用于双限制酶切位点的设计,只不过有pcr产物共环化后,仅约1/4的限制酶切点得以恢复。故此法较适用于单限制酶位点的克隆。
五、无连接酶亚克隆法
无连接酶克隆法(ligase-free subcloning,lfs)是利用引物5'末端附加碱基修饰法,修饰碱基不是酶切位点,而是与某一质粒两端分别互补的碱基。两引物的3'端约20-25个核苷酸分别与待扩增dna两翼互补,5'端各有约24个核苷酸分别与线性化质粒的3'端相同的附加序列。由于线性化质粒的3'端序列各不相同,pcr片段可以通过选择各引物的合适5'附加序列与引物3'端定向杂交。由此物a和b产生的两端有附加序列的pcr产物与未反应引物分离后,分别加入两只含有线性化质粒的反应管中进行第二次pcr。第1管中用引物a和c,引物a即为第一pcr扩增的上游引物a,引物c为下游引物,与紧邻5'端附加序列内测的质粒(+)链互补。同样,第2管的引物为b和d,引物b与第一次pcr扩增的下游引物b相同,引物d为上游引物,与紧邻5'附加序列内侧的质粒(-)链互补。
第二次pcr的第一循环中,pcr产物与质粒均变性与复性。除自身复性产物(这种复性产物不被扩增)外,pcr产物与质粒可通过各自3'端互补序列杂交成部分异源双链,延伸时,重叠的3'端互为此物沿各自互补链延伸,结果可产生pcr片段与线性质粒的“连接”。然后两管中pcr扩增各进行15-20个循环。这便可产生大量一端管1)或另一端连接有pcr插入片段的质粒。第二次pcr后将第1管与第2管反应液混合,用碱变性双链,中和后稀释变性的dna。反应管中的单链dna可以复性或几种不同的产物,除各自本身复性产物外,管1产物ssdna与管2中ssdna可形成部分异源双链dna,并各自有一较长的5'或3'悬端,这种长的5'或3'悬端相互互补,在低dna浓度时可复性产生环化dna。
尽管这种环化的dna有两个缺口,但它们可以直接用来转化受体大肠直杆菌。一旦进入体内,两个缺口便共价连接,修复的质粒即可复制,下面以从λ噬菌体dna中扩增-500bp片段,并克隆入pgem4z载体中为例说明lfs法。
这种方法同样适于复杂基因组中基因片段的克隆。需注意的是第一次pcr时两引物的5'附加序列不应太短以免影响第二次pcr时异源双链的形成,以24个核苷酸较为合适。扩增时若形成,引物二聚体,一定要去除,否则会严重影响转化率。用lfs法已成功地克隆了长达1.7kb的基因片段。这种方法的优点是:①可用于常规方法无法进行亚克隆的片段;②适于任何pcr产物和任何质粒;③可亚克隆特殊目的(如含点突变、缺失或插入等)片段;④在某些情况下,对已构建了启动子或增强子等序列的载体,可使待表达片段插入定向合适位置;⑤较快,可在1d内完成,较常规方法可靠,不需dna连接酶。
dna克隆是分子生物学的重要内容。特定基因的克隆常因两端缺乏合适限制酶切点而受因,cdna的克隆通常也效率不高、筛选因难。采用pcr技术行dna和cdna的克隆,则可大大缩短克隆时间,比之全基因合成更为经济和方便,因而愈来愈受重视。用pcr方法进行传染性疾病和遗传性疾病的诊断常遇到产物的异性问题和分型问题,采用产物克隆和测序方法,比之寡核苷酸探针杂交方法更为准确。随着pcr技术的不断发展和推广,新的pcr产物的克隆方法也将不断出现。
pcr基础的检测工具的优缺点
首先,pcr反应是快速的。整个dna提取,扩增和检测的过程通常少于6小时,如果反应利用嵌套的引物,过程可能长些。对于一些样本来说,比如来自粪便和表皮,就需要在dna提取中增加步骤。这样就延长了整个检测的时间到14小时。
用购买的核苷酸提取工具就能缩短检测时间,机械进行提取,使pcr方案最优化或使用加快热循环技术。有了优化的样本,快速提取和光循环热循环,整个检测时间能缩短到2小时。但通常是6-8小时。
于培养基基础的方法2-5天的时间相比较,这是巨大的进展了。这也比一些需要有精确计算结果的培养基浓缩的抗体检测实验要快。当购买的实用抗体基础的检测工具比pcr基础的方法快时,大部分这样的化验只能用于非常有限的生物体上。
第二,pcr不需要培养。这是与pcr基础的检测的速度密切相关的。既然pcr是十分灵敏的(少到10 cfus的样本就能被检测),培养通常是没必要的。大多数最新的实用pcr检测工具需要有选择性的浓缩,特别是当样本包括大量的pcr抑制剂时。用核苷酸提取方法能够避免培养,核苷酸提取方法产生了pcr质量的dna并且优化了pcr反应。如果在大量样本中检测少量的病原体或者病源有机体在pcr灵敏度的极限以下的情况下,将需要使用培养。在一般情况下,使用培养的情况是很少的,去除了培养的步骤,时间将被节省下来。
比节省时间更重要的是,去除了培养,那些难以或不能培养的生物体就可以进行检测。这些生物体包括某种病毒、真菌、厌氧性生物和支原体。
第三,pcr的花费合理。与培养或抗体基础的化验相比,pcr基础的诊断是十分经济的。考虑到细菌的培养,有较昂贵的花费。大多数样本为了正确的鉴定需要培养和重复培养。这需要大量的手工时间(加上化验的花费),也增加了污染的危险。
作为比较,大多数抗体化验所需的手工时间很少但化验本身很昂贵。
pcr反应的成分(引物,酶,dntps和缓冲液)的花费比每次化验的花费少40%,而反应的时间包括核苷酸分离,通常在一小时以内。当然这依赖于样本、技术员和用于分离核苷酸的技术。既然pcr所用的时间少,它的花费也少。
但是,pcr需要热循环,uv来源和一些类型的图象捕获装置,因此pcr实验室的最初花费是很高的。
这里讨论另外一些在临床领域的pcr使用的基本原理
第一,pcr不是抗原基础的。
抗体基础的检测工具(elisa和其他)不仅检测直接抗病原体的人类抗体,而且能检测病原体上的表面抗原。人类抗体检测工具因此需要免疫反应的存在,以及在正确检测抗原存在之前抗体浓度的测定。在新近感染的情况下,这种测试不能检测针对病原体的人类抗体,可能不能正确反映是否有感染。事实上,被感染的病人,没有充足的时间来提高用于检测的浓度。这是hiv抗体基础检测的通常的问题。由于相同的原因,这种类型的测试对检测无免疫应答患者的病原体存在困难。反过来讲,抗体基础的测试也会给出错误相反的结果。
然而抗体基础的检测最大的问题是它不能检测新的病原体亚型,由于表面抗原发生改变,而导致了错误的阴性结果。(pcr基础的检验也可能由于dna的变化、突变而遇到相似的问题。但pcr基础的检验能够进行设计,使这些错误的阴性结果最小化。)尽管有这些缺点,抗原基础的检测工具是十分重要的检测方法,在大多数情况下比pcr检测要迅速。
第二,检验易按客户的要求设置,以适合特殊的需要
通过简单使用不同的特殊目标引物,工具能迅速设计,用于许多检测。
第三,pcr容易使用,是由时间证实的技术
通过使用有商业价值的核苷酸提取产物,用于病原体检测的样本能在少于十分钟的时间内被例行操作。一旦进行操作,样本被加入反应体系中,进入热循环。反应完成后,样本能被自动系统或凝胶电泳所分析。
少数的pcr检测将能完全自动化。仪器将进行所有操作,从样品的准备到分析结果。这样的系统将十分昂贵,可能只能适应制造商的平台。这对大多数临床实验室无吸引力,但当价格下降后,将最终使pcr诊断自动化。
【实验】pcr常见问题总结
作者: gene121(站内联系ta)发布: 2005-07-04 pcr产物的电泳检测时间一般为48h以内,有些最好于当日电泳检测,大于48h后带型不规则甚致消失。一.假阴性,不出现扩增条带
pcr反应的关键环节有①模板核酸的制备,②引物的质量与特异性,③酶的质量及活性 ④pcr循环条件。寻找原因亦应针对上述环节进行分析研究。
模板:①模板中含有杂蛋白质,②模板中含有taq酶抑制剂,③模板中蛋白质没有消化除净,特别是染色体中的组蛋白,④在提取制备模板时丢失过多,或吸入酚。⑤模板核酸变性不彻底。在酶和引物质量好时,不出现扩增带,极有可能是标本的消化处理,模板核酸提取过程出了毛病,因而要配制有效而稳定的消化处理液,其程序亦应固定不宜随意更改。
酶失活:需更换新酶,或新旧两种酶同时使用,以分析是否因酶的活性丧失或不够而导致假阴性。需注意的是有时忘加taq酶或溴乙锭。
引物:引物质量、引物的浓度、两条引物的浓度是否对称,是pcr失败或扩增条带不理想、容易弥散的常见原因。有些批号的引物合成质量有问题,两条引物一条浓度高,一条浓度低,造成低效率的不对称扩增,对策为:①选定一个好的引物合成单位。②引物的浓度不仅要看od值,更要注重引物原液做琼脂糖凝胶电泳,一定要有引物条带出现,而且两引物带的亮度应大体一致,如一条引物有条带,一条引物无条带,此时做pcr有可能失败,应和引物合成单位协商解决。如一条引物亮度高,一条亮度低,在稀释引物时要平衡其浓度。③引物应高浓度小量分装保存,防止多次冻融或长期放冰箱冷藏部分,导致引物变质降解失效。④引物设计不合理,如引物长度不 够,引物之间形成二聚体等。
mg2+浓度:mg2+离子浓度对pcr扩增效率影响很大,浓度过高可降低pcr扩增的特异性,浓度过低则影响pcr扩增产量甚至使pcr扩增失败而不出扩增条带。
反应体积的改变:通常进行pcr扩增采用的体积为20ul、30ul、50ul。或100ul,应用多大体积进行pcr扩增,是根据科研和临床检测不同目的而设定,在做小体积如20ul后,再做大体积时,一定要模索条件,否则容易失败。
物理原因:变性对pcr扩增来说相当重要,如变性温度低,变性时间短,极有可能出现假阴性;退火温度过低,可致非特异性扩增而降低特异性扩增效率退火温度过高影响引物与模板的结合而降低pcr扩增效率。有时还有必要用标准的温度计,检测一下扩增仪或水溶锅内的变性、退火和延伸温度,这也是pcr失败的原因之一。
靶序列变异:如靶序列发生突变或缺失,影响引物与模板特异性结合,或因靶序列某段缺失使引物与模板失去互补序列,其pcr扩增是不会成功的。1假阳性
出现的pcr扩增条带与目的靶序列条带一致,有时其条带更整齐,亮度更高。
引物设计不合适:选择的扩增序列与非目的扩增序列有同源性,因而在进行pcr扩增时,扩增出的pcr产物为非目的性的序列。靶序列太短或引物太短,容易出现假阳性。需重新设计引物。
靶序列或扩增产物的交叉污染:这种污染有两种原因:一是整个基因组或大片段的交叉污染,导致假阳性。这种假阳性可用以下方法解决:①操作时应小心轻柔,防止将靶序列吸入加样枪内或溅出离心管外。②除酶及不能耐高温的物质外,所有试剂或 器材均应高压消毒。所用离心管及样进枪头等均应一次性使用。③必要时,在加标本前,反应管和试剂用紫外线照射,以破坏存在的核酸。二是空气中的小片段核酸污染,这些小片段比靶序列短,但有一定的同源性。可互相拼接,与引物互补后,可扩增出pcr产物,而导致假阳性的产生,可用巢式pcr方法来减轻或消除。2出现非特异性扩增带
pcr扩增后出现的条带与预计的大小不一致,或大或小,或者同时出现特异性扩增带与非特异性扩增带。非特异性条带的出现,其原因:一是引物与靶序列不完全互补、或引物聚合形成二聚体。二是mg2+离子浓度过高、退火温度过低,及pcr循环次数过多有关。其次是酶的质和量,往往一些来源的酶易出现非特异条带而另一来源的酶则不出现,酶量过多有时也会出现非特异性扩增。其对策有:①必要时重新设计引物。②减低酶量或调换另一来源的酶。③降低引物量,适当增加模板量,减少循环次数。④适当提高退火温度或采用二温度点法(93℃变性,65℃左右退火与延伸)。3出现片状拖带或涂抹带
pcr扩增有时出现涂抹带或片状带或地毯样带。其原因往往由于酶量过多或酶的质量差,dntp浓度过高,mg2+浓度过高,退火温度过低,循环次数过多引起。其对策有:①减少酶量,或调换另一来源的酶。②减少dntp的浓度。③适当降低mg2+浓度。④增加模板量,减少循环次数。污染与对策
pcr反应的最大特点是具有较大扩增能力与极高的灵敏性,但令人头痛的问题是易污染,极其微量的污染即可造成假阳性的产生。污染原因
(一)标本间交叉污染:标本污染主要有收集标本的容器被污染,或标本放置时,由于密封不严溢于容器外,或容器外粘有标本而造成相互间交叉污染;标本核酸模板在提取过程中,由于吸样枪污染导致标本间污染;有些微生物标本尤其是病毒可随气溶胶或形成气溶胶而扩散,导致彼此间的污染。
(二)pcr试剂的污染:主要是由于在pcr试剂配制过程中,由于加样枪、容器、双蒸水及其它溶液被pcr核酸模板污染.(三)pcr扩增产物污染:这是pcr反应中最主要最常见的污染问题,因为pcr产物拷贝量 大(一般为1013拷贝/ml),远远高于pcr检测数个拷贝的极限,所以极微量的pcr产物 污染,就可造成假阳就可形成假阳性。
还有一种容易忽视,最可能造成pcr产物污染的形式是气溶胶污染;在空气与液体面摩擦时就可形成气溶胶,在操作时比较剧烈地摇动反应管,开盖时、吸样时及污染进样枪的反复吸样都可形成气溶胶而污染.据计算一个气溶胶颗粒可含48000拷贝,因而由 其造成的污染是一个值得特别重视的问题.(四)实验室中克隆质粒的污染:在分子生物学实验室及某些用克隆质粒做阳性对照的检验室,这个问题也比较常见。因为克隆质粒在单位容积内含量相当高,另外在纯化过程中需用较多的用具及试剂,而且在活细胞内的质粒,由于活细胞的生长繁殖的简便性及具有很强的生命力,其污染可能性也很大。污染的监测
一个好的实验室,要时刻注意污染的监测,考虑有无污染是什么原因造成的污染,以便采取措施,防止和消除污染。对照试验
1.阳性对照:在建立pcr反应实验室及一般的检验单位都应设有pcr阳性对照,它是pcr反应是否成功、产物条带位置及大小是否合乎理论要求的一个重要的参考标志。阳性对照要选择扩增度中等、重复性好,经各种鉴定是该产物的标本,如以重组质粒为阳性对照,其含量宜低不宜高(100个拷贝以下),但阳性对照尤其是重组质粒及高浓度阳性标本,其对检测或扩增样品污染的可能性很大。因而当某一pcr试剂经自己使用稳定,检验人员心中有数时,在以后的实验中可免设阳性对照。
2.阴性对照:每次pcr实验务必做阴性对照。它包括①标本对照:被检的标本是血清就用鉴定后的正常血清作对照;被检的标本是组织细胞就用相应的组织细胞作对照。②试剂对照:在pcr试剂中不加模板dna或rna,进行pcr扩增,以监测试剂是否污染。
3.重复性试验
4.选择不同区域的引物进行pcr扩增 防止污染的方法
(一)合理分隔实验室:将样品的处理、配制pcr反应液、pcr循环扩增及pcr产物的鉴定等步骤分区或分室进行,特别注意样本处理及pcr产物的鉴定应与其它步骤严格分开。最好能划分①标本处理区;②pcr反应液制备区;③pcr循环扩增区;④pcr产物鉴定区。其实验用品及吸样枪应专用,实验前应将实验室用紫外线消毒以破坏残留的dna或rna。
(二)吸样枪:吸样枪污染是一个值得注意的问题。由于操作时不慎将样品或模板核酸吸入枪内或粘上枪头是一个严重的污染源,因而加样或吸取模板核酸时要十分小心,吸样要慢,吸样时尽量一次性完成,忌多次抽吸,以免交叉污染或产生气溶胶污染。
(三)预混和分装pcr试剂:所有的pcr试剂都应小量分装,如有可能,pcr反应液应预先配制好,然后小量分装,-20℃保存。以减少重复加样次数,避免污染机会。另外,pcr试剂,pcr反应液应与样品及pcr产物分开保存,不应放于同一冰盒或同一冰箱。
(四)防止操作人员污染,使用一次性手套、吸头、小离心管应一次性使用。(五)设立适当的阳性对照和阴性对照,阳性对照以能出现扩增条带的最低量的标准病原体核酸为宜,并注意交叉污染的可能性,每次反应都应有一管不加模板的试剂对照及相应不含有被扩增核酸的样品作阴性对照。
(六)减少pcr循环次数,只要pcr产物达到检测水平就适可而止。
(七)选择质量好的eppendorf管,以避免样本外溢及外来核酸的进入,打开离心管前应先离心,将管壁及管盖上的液体甩至管底部。开管动作要轻,以防管内液体溅出。
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