是巩固知识和经验的有力工具。分析总结的结果和意义，提出进一步改进和发展的建议。这些范文以不同的角度和方法来总结并解读了一些具体的主题或事件。

医院的规章制度怎么样篇一

1.在院长的领导下，负责本科的检验、教学、科研、行政管理的血库的管理工作。

2.制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

3.督促本科各级人员认真执行规章制度和技术操作规程，做好登记、统计和消毒隔离工作。正确使用菌种、毒珠、毒剧药品和器材，审签药品器材的请领、报销、经常检查安全措施，严防差错事故发生。

4.参加检验工作，并检查科内人员的检验质量，开展质量控制工作。

5.负责本科人员的业务训练、技术考核，提出升、调、奖、惩意见。搞好进修、实习人员的培训及临床教学。

6.确定本科人员轮换和值班。

7.制定本科的科研计划，检查进度。总结经验，学习使用国内外新技术，不断改进各种检验方法。

8.经常与临床科室联系，征求意见，改进工作。

医院的规章制度怎么样篇二

1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理?()。

a、让患者到它院诊治b、移交给接班医师c、等上班后再继续诊治。

2、下列关于首诊负责制，理解正确的是:()。

b、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。

c、对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。

3、入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应如何处理:()。

a、转入上级医院诊疗b、组织会诊讨论c、上报院领导处理。

4、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间()分钟内到位。

a、10b、15c、20d、30。

5、会诊结束后，医师应当在返回单位（）个工作日以内将外出会诊的有关情况报告所在科室负责人和医教部。

a、1b、2c、3d、4。

6、医师值班、交接班过程中以下哪项是错误的？()。

a、值班人员一经确认，未经许可不可私自换班。

b、二线医师实行听班制，必须去向明确，通讯畅通，随喊随到。

c、医技科室医师、技师分别独立值班，疑难报告须有上级医师审核。

d、危重病人、当日手术后病人无须床边交班。

e．医师值班期间进行的医疗处臵，必须及时记录。

7、高级专业技术职称医师每周查房至少()。

a、1次b、2次c、3次d、4次。

8、不属于医疗核心制度的是：()。

a、首诊负责制b、三级医生查房制。

c、医院感染管理制度d、手术分级制度。

9、新入院病人、转科病人、手术后病人医嘱应在病人到达病房后（）小时内开出。急危重病人医嘱一般在接诊后（）小时内开出。()。

a、12b、21c、10.5d、20.5。

10、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（）小时内据实补记，并加以注明。

a、3b、6c、12d、24。

11、一次用血、备血量超过（）量时，《输血申请单》需要科主任和输血科主任签字，并报医务科批准。

a、1000mlb、1600mlc、20xxmld、3000ml。

12、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是：()。

a、一级手术b、二级手术c、三级手术d、四级手术。

13、危重病人抢救工作过程中哪项做法是不恰当的？()。

a、接诊医师发现病人病情危重，立即抢救并报告上级医师。

b、抢救实施口头医嘱时，护士必须复诵一遍无误后执行。

c、不宜搬动的急、危、重病人应先就地抢救。

d、急救用的空安瓿、输液、输血空瓶，护士应及时清理废弃。

14、下列哪项不是疑难危重病例讨论制度的内容？()。

a、凡入院2周以上诊断不明或疗效较差的`病例。

b、住院期间相关检查有重要异常发现，而临床无法解释的。

c、讨论由科主任主持，本科医师、护士长及责任护士参加。

d、四级手术由主任医师或科主任决定手术方案。

15、不符合新技术准入制度的是？()。

a、某项技术在应用中发生了重大医疗意外事件应暂停应用或试用。

b、科室开展新技术应向医院提交相应申报材料。

c、已应用或试用的技术因支撑条件发生变化或消失的应停用。

d、未经批准、非抢救情形，在其他医疗机构应用我院的新技术。

16、发药查对时以下哪项是错误的？()。

a、查处方医师对必须做皮试的药物是否注明过敏试验及结果判定。

b、医师的处方是否超限剂量不属药剂人员的查对范围。

c、四查是指查处方、查药品、查配伍禁忌、查合理用药。

d、发毒、麻、精药品时应查处方颜色是否正确、内容是否齐全、处方与配伍是否相符等。

17、医技检查核对过程中处理不规范的是哪一项？()。

a、检验、病理查对标本时，除查姓名、床号、检查目的外，还应查对标本的质量和数量。

b、急诊单人值班时，遇疑难病例先发报告，上班后再复核。

c、所有医技科室发报告时，均应认真核对姓名、性别、床号、检查部位等信息确保无误。

d、报告送达时，应与科室有关人员进行查对签收。

18、手术记录应当在术后（）内完成。

a、6小时b、12小时c、24小时d、48小时。

19、死亡病例，一般情况下应在（）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）内进行讨论。()。

a、1天、6小时b、3天、12小时c、1周、1天d、5天、1天。

20、首次病程记录，应当在患者入院后（）小时内完成记录。

a、11b、10c、9d、8。

21、检验结果出现“危急值”后，以下哪项处理方式是错误的？()。

a、检验者首先要确认检验过程是否正常，标本是否有错，操作是否正确，仪器是否正常，电脑数据传输是否有误。

b、经上述确认无误后复检标本，如结果与上次一直或误差在许可范围内，应在报告单上标明“已复查”。必要时标本应保留备查。

c、检验或核准者应即刻电话告知患者所在科室的护士，了解病情及标本采集情况，如检验结果与临床病情相符，报告可发出。如结果与临床病情不符或标本采集有问题，应在2小时内重新采集标本免费再次检验。

d、检验科和各临床科室必须建立“危急值”相关记录本，详细记录报告和处理情况。

22、检验科：采取标本时，要查对科别、床号、姓名、（）。

a、试剂b、标本质量c、检验目的。

23、转出重症监护病房（icu）和去向，以下哪种处理方式是正确的？()。

a、出icu病人必须达到出室标准，特殊情况需转出可由全院会诊决定。

b、欠费病人由医院院办协助科室处理。

c、出icu前无须先请拟转往科室的医生会诊。

d、接受科室对转出病人病情有疑问时可转回icu处理。

24、以下哪项不属于医疗预警情况的?()。

a、慢性病患者出现并发症。

b、多脏功能损害。

c、姑息性手术或二次手术患者。

d、用新技术、新方法治疗的。

e、输液过程中头皮针处出现渗漏肿胀。

f、诊疗中存在医疗过失，或有因设备或其他故障引起患者损害的情况。g、治疗费用过高，超出患者及家属承受能力。

25、不属于“可避免医疗纠纷”的情形是?()。

a、医务人员在诊疗过程中存在违规行为，给病人造成损害。

b、患者病情危重，给予规范的积极抢救治疗，病人死亡，家属不能接受。

c、医风不正，管理不善，患者治疗效果差，引起纠纷。

d、医疗服务环节存在其他缺陷直接引起纠纷。

26、以下哪项属于违反医疗保险管理规定？()。

a、将不符合住院条件的医保患者收住入院或将符合出院条件应予出院的医保患者继续滞留住院。

c、为转入专项康复治疗的工伤人员及时办理出院手续。

d、医保病历齐全，“知情确认书”“自费签字单”上有医生及患者签名。e、按时上报医保资料，积极参加医保培训。

f、严格执行物价收费。

27、关于电子病历的说法正确的是()。

医院的规章制度怎么样篇三

1、各项x线检查，须由临床工程师详细填写中请单，急诊病人随到随检。各种特殊造影检查，应事先预约。

2、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片的重要摄片，待观察湿片合格方嘱病人离开。

3、重危或做特殊造影的病人，必要时应山医师携带急救药品陪同检查对不宜搬运的病人应到床旁检查。

4、x线诊断要密切结合临床。进修或实习医师写的.诊断，应经上级医师签名。

5、x线是医院工作的原始记录，医学、教学、科研都有重要作用。全部x线照片都应由放射科登记、归档、统一保管、借阅照片填写借片单，并有经治医师签名负责。院外借片，除经医务科批准外，应有一定手续，以保证归还。

6、每天集体阅片，经常研究诊断和投影技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。

7、严格遵守操作规程，做好防护工作，工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。

9、检验单山医师逐项填写，要求字迹清楚，目的明确。急诊检验单上注明“急”字。

10、收标本时严格执行查对制度。标本不符合要求，应重新采集。对不能立即检验的标木，要妥善保管。普通检验，一般应于当天下班前发出报告。急诊检验标本随时做完随时发出报告。

11、要认真核对检验结果，填写检验报告单，作好登记，……。

医院的规章制度怎么样篇四

为了加强医院车辆使用管理，保证公务用车安全有序，节约经费支出，提高工作效率，结合当前实际情况，特制定本规定。

1、车辆实行管理负责制，各车辆必须建立车籍档案，对车辆行驶全程、用油、维修及安全事故等情况进行记载，及时办理车辆保险、年检及安排驾驶员培训等相关工作。

2、车辆维修和购油程序。驾驶员填写申请院办公室审核，院领导批准后方可维修和购油。严格控制车辆购油指标，由院办统一管理。

1、小车是医院领导外出公务用车。在院领导不用车的情况下，接送教授会诊可调派。

2、面包车是医院日常公务专用车。车辆用途以主任外出开会、市场开发、巡回医疗、职能科室公务外出为主，医院车辆须由专人驾驶，非专职人员禁止驾驶医院公务车辆。

3、"120"救护车是医疗救护专用车，医院指定驾驶员驾驶。车辆用途以接送病人、拿血等医疗活动为主，非医疗用车一律不得使用"120"救护车辆。

4、用车发生冲突时，先领导后科室，先紧急后一般，先公事后私事。

5、公务用车调派实行出车单管理，驾驶员凭出车单出车。

6、节假日除值班车辆外，其他车辆一律封存，车辆钥匙由院办公室统一保管。

1、临床、医技科室公务外出用车，需提前填写用车审批单，院办统筹安排进行审批后，方可派车。

2、职能科室公务赴市外地区或特殊情况用车，需提前填写用车审批单，经分管领导审批，主管领导同意，院办统筹安排进行审批后，方可派车。如有特殊情况，先出车后补办手续。

1、医院每部车辆要定人管理，负责车辆的日常维护与保养，保证正常安全行驶。

2、驾驶员要树立节支的观念，节约用油，认真填写行车记录，出车补助按市卫生局有关规定执行。

3、驾驶员出车时应严格遵守交通规则，证件配带齐全，严禁私自将公车借给他人使用，严禁酒后驾驶。

4、因自身原因违章驾驶被处罚和造成车辆损坏等情况，所有后果及费用由本人承担。

医院的规章制度怎么样篇五

一、科室应当安排至少1名掌握新生儿复苏技术的医护人员在分娩现场。分娩室应当配备新生儿复苏抢救的设备和药品。

二、妇产科医护人员应当接受定期培训，具备新生儿疾病早期症状的识别能力。

三、新生儿病房应当严格按照护理级别落实巡视要求，无陪护病房实行全天巡视。

四、妇产科实行母婴同室，加强母婴同室陪护和探视管理。住院期间，产妇或家属未经许可不得擅自抱婴儿离开母婴同室区。因医疗或护理工作需要，婴儿须与其母亲分离时，医护人员必须和产妇或家属做好婴儿的交接工作，严防意外。

五、严格执行母乳喂养有关规定。

六、新生儿住院期间需佩戴身份识别腕带，如有损坏、丢失，应当及时补办，并认真核对，确认无误。

七、新生儿出入病房时，工作人员应当对接送人员和出入时间进行登记，并对接收人身份进行有效识别。

八、规范新生儿出入院交接流程。新生儿出入院应当由医护人员对其陪护家属身份进行验证后，由医护人员和家属签字确认，并记录新生儿出入院时间。

九、新生儿病房应当加强医院感染管理，降低医院感染发生风险。

十、新生儿病房应当制定消防应急预案，定期开展安全隐患排查和应急演练。

十一、对于无监护人的新生儿，要按照有关规定报告公安和民政等部门妥善安置，并记录安置结果。

十二、对于死胎和死婴，医疗机构应当与产妇或其他监护人沟通确认，并加强管理；严禁按医疗废物处理死胎、死婴。对于有传染性疾病的死胎、死婴，经医疗机构征得产妇或其他监护人等同意后，产妇或其他监护人等应当在医疗文书上签字并配合办理相关手续。医疗机构应当按照《传染病防治法》、《殡葬管理条例》等妥善处理，不得交由产妇或其他监护人等自行处理。违反《传染病防治法》、《殡葬管理条例》等有关规定的单位和个人，依法承担相应法律责任。

医院的规章制度怎么样篇六

4、二氧化氯发生器硫酸与氯酸钠量比要随水压大小随时调整。防止二氧化氯气体泄漏；二氧化氯气体室内浓度达到百分之十，一旦见到火花就容易爆炸。一旦发生泄漏，应当开启门窗，切不可动电器设备开关，防止产生火花，引起不良后果。

5、按加药泵说明书要求对防腐泵进行检查、保养、维护。每次加完药后需放自来水清洗2遍并保持清洁。

6、设备发生故障，立即启动污水处理应急预案，并书面报上级环保部门。

7、设备箱体、管路、阀门的跑、冒、滴、漏或破损，应立即通知主管领导及时维修。

8、设备发生一切自行解决不了的故障，均应与厂家或安装单位联系及时解决。

医院的规章制度怎么样篇七

第一节院级领导岗位职责。

一、总经理岗位职责。

1、在医院董事会和董事长领导下，全面负责医院管理工作。主管医院运营部（含：经营部、企划部、市场部）工作，与执行院长、业务院长共同管理医院院务部（含：院办公室、人力资源部、总务部）、业务部（含：医务部、护理部）工作。

2、主持制定医院营销战略，确定经营方针、策略；负责审核医院中长期发展规划、年度计划；主持年度考核、总结、表彰；并定期向董事会报告工作。

3、主持制定医院经费收支预算和年度决算，审查各类经费收入和支出，监督各部门合理使用经费。按时向董事会报告医院财务收支状况，分析经营形势，提出改进措施。

4、与执行院长共同组织领导医院员工的招聘、续聘、解聘工作，制定员工薪酬、福利、社保管理办法，切实保障员工合法权益，充分调动全院员工的积极性。

5、领导医院形象工程建设和公共关系工作，努力培育良好的医院文化，建立融洽的内外关系，提高医院的知名度和美誉度。

6、定期组织医院工作的监督、检查，参加行政查房和现场办公，不断完善各项管理工作，提高医疗管理和经营管理水平。

7、完成医院董事会交办的其它工作。

二、执行院长岗位职责。

1、在医院董事会和总经理的领导下，全面负责医院的行政管理、人力资源管理和后勤保障工作，协助总经理做好医院的经营和经济管理工作。

2、组织医院建设发展规划和各项工作计划的制定、实施、检查和总结，定期向总经理及董事会报告工作。

3、领导医院实行科学管理，统筹安排各项工作，定期分析医疗工作数量、质量情况，及时发现问题并提出改进措施。

4、负责全院行政管理、后勤保障、质量认证和公共关系工作，确保工作规范有序，防止各类事故发生。

5、协助总经理组织医院的员工招聘、续聘、解聘工作。对员工的综合素质、能力及工作态度进行考核，并提出使用意见。

6、审查有关业务支出计划和支出项目，经总经理批准后执行。

7、组织指导全体员工参加继续医学教育和各种培训，刻苦学习、与时俱进、开拓进取，积极开展“学习型医院”活动。

8、教育全体员工牢固树立全心全意为病人服务的思想，不断改进服务态度、服务质量和医疗作风。加强职业道德建设，杜绝不正之风。

9、完成医院董事会和总经理交办的其它工作。

三、业务院长岗位职责。

1、在医院董事会和总经理的领导下，分管医院的医疗、预防、教学、科研和医政管理工作。

2、根据董事会和总经理的要求，组织制定并落实医院医疗工作年度计划和阶段安排，组织年度、月度医疗质量检查和总结，及时提出改进措施。

3、负责医院重点专科的确定和全面建设，参与医务人员的选聘、引进，组织对医务人员的考察、考核，对人员任用调配提出意见。

4、定期深入科室检查医疗质量，领导每月医疗查房；组织科室间协作，指导科室主要业务活动；组织重大手术、急危重症、疑难病例的会诊、抢救和急救演练，以及院前医疗救护工作。

5、协助总经理审查药品、器械采购计划，检查药品器械的供应管理工作。定期监督、检查主要医疗设备的使用、保管和维修情况。

6、负责组织全院开展新业务、新技术、新项目和临床科研工作。

7、负责组织开展医、护、技人员的“三基”、“三严”训练、各专业人才梯队建设和技。

术操作考核工作。

8、督促医务人员履行岗位职责，严格执行医疗常规和技术操作规范，妥善化解和处理医疗纠纷，严防医疗事故。

9、负责组织医院的病案管理和卫生统计工作，按时审查统计报表并提出分析意见和改进措施。

10、完成医院董事会和总经理交办的其它工作。

第二节院务部工作职能与工作人员岗位职责。

一、院务部工作职能。

1、在总经理、执行院长的领导下，负责全院的行政管理、人力资源管理和后勤保障工作。

2、承担院办公室的行政职能。负责医院各种日常行政性事务，包括：安排会议，起草并打印各种文件，文档的整理、分发和保存；负责安排医院接待、信访、外事活动；负责制定医院总值班表；承担医院通讯联络、安排车辆和治安保卫工作。

3、承担人力资源管理的职能。负责全院岗位编制和设置，员工的聘任、调配、培训、考核工作；负责制定人才需求计划，专业技术人员职称评聘、执业注册和继续医学教育工作；负责人事档案管理、人事统计信息的整理、上报；负责员工考勤、奖惩工作，办理员工解聘、辞职手续。

4、承担医院后勤保障及事务性管理的职能。负责全院基础设施、后勤设备和室内外环境的管理，保证临床一线科室的需求。具体承担医院房屋及其附属设施、家具、水电暖、中央空调机、通讯等后勤设施、设备的日常管理、维修；负责员工伙食供应以及保洁、洗涤、室内外绿化、净化工作；承担污水处理、垃圾外运和消防工作；负责员工集体宿舍的租用、水电管理，定期办理外地员工的“暂住证”等事务。

二、院务部主任（兼院办主任）岗位职责。

1、在总经理、执行院长的领导下，负责全院的行政管理、人力资源管理和后勤保障工作。特别是总经理办公室和院长办公室的日常工作以及行政事务性工作。

2、负责起草医院的发展规划、年度工作计划、工作总结，并协助院领导组织、督促其实施；参与组织、编辑并修订医院《岗位职责规章制度汇编》的工作；协助企划部做好医院《简报》和《大事记》的编辑工作。

3、负责协调各职能部门工作。根据公文规格审核各部门起草拟发的文件稿；协助相关部门开展外事活动的联系、组织和协调；参与医院大型活动的组织、协调和落实；参与医院突发事件的应急处理。

4、负责安排医院领导计划内的重要工作和活动；负责总经理、院长行政查房的计划、组织、记录及现场决定事项的督促和落实。

5、负责医院iso质量认证体系工作的策划、组织、督导、检查。

6、负责安排各种行政会议，做好会议记录，并做好相关决策事宜的督促、检查和落实。

7、负责各种上下联络、内外协调、迎来送往等事宜；协助做好医院党、团、工会组织的工作。

8、负责组织、协调人力资源部、总务部负责的各项工作。

9、负责医院印章的使用和管理；指导医院档案室、图书室的工作；负责保密工作。

10、完成医院领导交办的其它工作。

a、院办公室工作职责与工作人员岗位职责。

一、院办公室工作职责。

1、在总经理和执行院长的直接领导下，做好院长的参谋和助手。协助院长了解情况、调查研究，做好“三服务”（院领导、科室、全院员工）。

2、根据院长指示，安排各种行政会议（如：院务会、院长办公会、院周会等），负责会议记录，做好会议纪要、决议的整理、印发，并督促、检查执行情况，及时向院长汇报。

3、负责组织起草全院综合性行政工作的规划、计划、总结、报告、决议等文件，组织拟定有关全院性规章制度，发布有关行政事项的布告、通告、通知等。

4、负责协助院长处理日常行政事务工作，安排医院领导行政查房、现场办公活动。对院领导提出的决定和改进措施及时做好记录，并督促落实。协调并沟通院领导与职能部门的联系。

5、受理院内各职能部门的请示、报告，及时呈送有关领导的批示和转交有关部门处理。负责全院行政公文、公函的收发、登记、编号、传阅、转送、催办、归档及保密工作，负责督促检查各部门公文利用保管情况。

6、负责接待上级领导机关或来访、参观人员的接待工作，做到安排周密、妥当、热情。

7、做好全院文书档案的收集、整理、归档、保管工作，负责管理综合档案室，严格执行保密制度。

8、负责医院行政信息收集和信息反馈工作。及时处理院内外群众来信、来访事宜，并根据来信、来访内容，转交有关部门处理。

9、协助院长管理医院印信工作，掌握院印及正、副院长印章使用。负责审定全院印章的刻制，开具对外行政介绍信或证明。

10、完成总经理和院领导交办的其它工作。

二、院办公室秘书岗位职责。

1、在院办主任的领导下，具体安排每周会议活动表，负责会议的组织工作，做好开会前的各种会务准备，做好会议记录，整理会议纪要。

2、负责医院各种文件的起草、登记、编号、印发及行政文件的收发登记、转递传阅、整理归档、保管借阅等文秘工作。请示院办主任后，需转其他单位或退回的文件要及时处理，一般应在两日内完成，急件当日完成。

3、负责上情下达、下情上达，承办各部门的请示报告，根据领导的批示及时处理催办。负责记录工作日志及医院大事记。

4、负责办公室的各种接待、信访及相关分流工作，并做好记录。

5、负责办公室设施、用品的保管、请领工作。

6、完成领导交办的其它工作。

三、专兼职档案员岗位职责。

1、综合档案室专兼职档案员在总经理、执行院长和院办主任领导下工作，直接对总经理负责。

2、热爱本职，忠于职守，遵纪守法，不断提高政治素质、业务水平和工作能力。

3、提出改进和加强档案工作的建议，做好档案工作规划、计划、总结工作。

医院的规章制度怎么样篇八

管理制度是现代医院管理的基础，也是医院文化的基础，对医院加强管理，提高医疗质量，确保医疗安全举足轻重。同时，制度管理也是规范管理的前提。为了打造科学规范的管理平台，近年来，我院一直将建立符合医院发展的管理制度系统作为工作的重心。目前，医院的各类管理组织健全，建立了较为完善的党群、行政、人事、医疗、护理、科教、院感、防保、医保、财务、内审、设备、信息、后勤、保卫等系列管理制度，医院的人事聘用和管理机制、绩效考核和分配机制、医疗服务质量保障机制等一系列管理机制日益完善，组织机构和工作人员职责明确，各类应急预案完备，为规范医院管理，保证医疗服务质量打下了坚实的基础。这其中，办公室在医院管理中以下几个环节发挥作用。

由办公室牵头，每两年对医院所有规章制度进行全面梳理、修订，并汇编成册。修订前，由办公室按职能范围对医院规章制度先行分类，按类发送给相关职能科室，要求各职能科室对职责范围内的各项制度进行全面梳理，在符合国家法律法规的前提下，根据制度执行中发现的问题和出现的新情况，适时修订、增订或删减，以使制度与医院实际相结合，更具参照性、合理性和可操作性，并根据医院管理工作重心的转移和实际情况，加以持续改进。

2、制度修订全员参与。

各职能科室对初步整理后的制度修改稿修改处作统一、明显的标注后，由办公室按类汇总发布于院局域网，并以短信形式通知各科室负责人，限期组织科内人员对相关制度进行讨论，讨论后的意见和建议报医院办公室。由办公室根据科室提交的意见和建议，汇总后组织相关职能科室进行再修订，最后经院分管领导审阅后定稿，并常年在院局域网公布，方便员工随时查阅。这样的修改过程，虽然繁杂，历时也较长，但却也是医院全体干部职工熟悉和掌握制度的有效途径之一，为提高制度的执行力奠定了基础。

3、制度条款相互呼应。

出现制度间某些规定或要求不统一，甚至存在相互矛盾的现象，造成多头执行或无法执行。因此，办公室在汇编前对所有制度进行初审，注意整体把握，及时发现和提出问题，协调相关科室进行修正。

4、制度执行落实到位。

制度能否得到落实是制度能否发挥效用的关键。办公室要通过对一系列行政管理制度如：医院请示及重要情况报告制度、行政查房制度、院务公开制度和投诉管理制度、公务接待管理办法等的规范执行和协调落实，间接推动与之相关工作的规范开展。

科学、合理、严格的考核奖惩措施，可以为提高执行力提供有力的保障，是规范医院管理、促进医院科学发展的有效手段。我院实行以质量、效率和成本核算为主要内容的绩效考核分配机制，同时实行了管理岗位人员目标责任制和质量与安全责任制、服务责任制等考核、奖惩机制，制订了明确的考核细则和考核办法，并在多年的推行过程中，得到不断完善。作为承担医院考评工作的牵头科室，办公室除了要做好各类责任目标和考核、分配办法的意见征集、修订完善等工作外，还应做好考评的组织和具体落实工作。

1、考评奖惩公正严明。

合理、公正的奖惩可以激发员工释放“正能量”，自觉遵守规章制度，减少或杜绝负性行为，实现医院规范管理，推动医院科学发展。如果奖惩不明，则会对医院管理产生负面效应。因此，办公室平时要注重各类信息的收集，熟悉各类考评、奖惩细则，在考评前，组织、督促职能科室做好考核的检查评估和调查分析等基础性工作，并提供奖惩依据和初步处理意见后交院考评委考评，力求各考核项目奖得合理、罚得有据，不错评、不漏评。

2、考评结果通报到位。

适当、有效的通报反馈机制，在医院管理的规范中起到了事半功倍的作用。为了使医院各项考评更规范、更透明，在季度或年度考核结束后，医院都会对考评结果进行通报。除了通过召开院中层干部和三级医生会议作专门通报外，还通过办公室牵头编印《医院简讯》的方式进行院内通报，将每个考评项目、奖惩情况进行反馈、分析，要求中层干部向科内每位员工口头传达到位，书面传阅到位。

特别是对给予处罚的事项，还要求相关职能科室负责人在处罚到位前，除向当事科室负责人进行通报外，还必须直接向当事人通报，进行有效沟通，做到当事科室和当事人明了、心服，保证医院各项制度规范的顺利实施。与此同时，对每季满意度测评情况、病患表扬和医护人员拒收“红包”等情况一并在《医院简讯》进行通报，全院公开传阅，一方面激发广大干部职工积极向上的动力，另一方面使干部职工从实际事例中汲取教训，减少不良事件的发生，并对照整改。但在通报过程中，注意掌握通报的“度”，有的通报具体人员姓名，有的则仅通报到科室或班组，做到制度化与人性化相结合。

沟通协调是医院办公室工作的重要职能，通过办公室的沟通协调，来传达落实领导决策，反馈基层信息，有效提升科室合力，维护院内、外良好人际环境，提高医院管理效能。而协调的核心是沟通。因此，办公室工作人员要注重提高自身综合素质，强化服务意识，摆正自身位置，谦虚诚恳，建立融洽良好的人际关系，坚持原则性和灵活性相结合，提高沟通能力和沟通效用。通过良好、有效的沟通，一方面，有助于正确领会上级精神和领导意图，多渠道、全方位收集信息，提升上传下达工作质量；另一方面，有助于构筑团结协作、规范医院管理的工作氛围和工作机制，提高工作效率，取得规范医院管理成效的最大化。

医院的规章制度怎么样篇九

1、准时上下班，准时交接班。

2、坚守岗位，防止脱岗、窜岗。

3、准时参加各种学习、培训、会议。

4、准时参加工伤、急诊的抢救。

1、衣帽整洁，挂牌上岗。

2、保养设备、器械、工具，使其整洁完好。

3、办公桌及卫生责任区保持动态整洁。

1、按质按量完成工作任务。

2、节约办公用品，节约用水、用电。

3、履行岗位职责，严格执行医疗、护理操作常规。

4、各种记录准确、规范、完整。

1、清理多余的、过期的'各种物品。

2、各种医疗设备、器械、物品、工具等定置摆放，各种办公用品摆放整齐有序。

3、按要求摆放病房的各种用品。医疗文书、文件、资料、报表等文字资料整齐有序，标识清楚。

1、杜绝医疗差错事故。

2、防止失火、失盗及其它事故。

1、钻研本职业务，熟练操作技能。

2、言行文明，热情服务，及时诊治，耐心解释。

3、服从管理，团结协作，关爱员工。

4、熟悉6s基本知识，积极参与6s管理。

医院的规章制度怎么样篇十

为了增加各项规章制度在实际工作中的可操作性，针对建院以来的各项规章制度比较凌乱的情况，进行了系统的汇总，部分内容根据医院具体情况，做了相应的调整和补充，以便加强医院法制化、规范化、制度化管理。

上班后各科室人员应迅速就位，各司其职，不准聚集聊天或打电话聊天，不准披头散发、化浓妆、涂指甲、穿拖鞋（b超室人员除外）、不准擅自离岗、脱岗、串岗、大声喧哗、谈笑风生、看与医疗或本职工作无关的书刊、看电视、听收音机、打游戏机、打瞌睡、做私事，不得在工作时间会客，更不准在诊室、导诊台、仓库、药房、药库、收费处会客。

1、所有员工上下班实行打卡考勤制度，不得替代打卡，违者当事人双方各罚款50元。因工作原因漏打，需领导签字为证。无故漏打一次罚款10元。

2、病事假两天以内（包括两天）扣发假内工资，3—7天扣发假内工资及奖金。旷工一天扣发当月工资的30％，旷工两天扣发当月工资的50％，两天以上者给与辞退。

3、迟到、早退10分钟以内每次罚款5元，10分钟以上每次罚款10元，超过半小时按旷工半天计算。

4、因工作需要加班者，在不影响科室正常工作的安排下可以补休，到月底未补休完的按每小时3元的加班费计算。

注：凡加班者必须由当日后勤值班人员签字认可，否则无效。

(一)、诊疗制度。

1、要树立法治观念，加强法律意识。

2、严格按照医疗技术规范进行操作，严格遵守消毒隔离制度、院内感染制度及无菌操作原则。

3、工作中发现问题及时向上级汇报，逐级上报，及时解决。

5、建立健全医疗文书管理制度。病历、处方书写要规范，完成各种操作后当事人必须签字。及时向有关科室、医生、领导反应患者的意见。

6、加强医疗安全意识及医护法律法规的学习。

(二)、制度服务标准。

1、全程导诊制：为患者进行正确引导，协助患者进行挂号、交费、检查、取药等，指导患者办理各种诊疗手续，提高就诊效率，降低患者的时间和精神成本。

2、首问负责制：患者向医院任意工作人员咨询时，都要耐心解答。自己不能回答的要替患者询问，直至患者得到满意答复。

3、诊疗保密制：医护人员要严格保守患者的诊疗秘密，实行一医一患一室的就诊模式。尊重患者的隐私。

4、知情选择制：患者享有充分的知情权、选择权，医务人员要向患者进行详细的解释，征得同意后方可进行特殊操作。

5、诊后随访制：定期对患者进行回访，了解康复情况，对其进行康复指导。提高治愈率及康复速度。

员工有病有事需休班者，必须严格执行请销假制度。请病、事假半天，由本人填写假条，经科室负责人签字批准后，方可离开。请病、事假一天以上，须经科室负责人及院长签字批准后，方可离开。所有请假条必须统一交办公室备案。不得打电话、带口信请假。(特殊情况除外)。

1、院例会。

每周一次，定于每周六下午，各科室负责人参加。总结上周工作，同时布置下周工作。

2、全院职工会。

每月一次，定于每月第一周的周一下午，全院职工参加。总结上月工作，同时布置下月工作。

所有医务人员试用期满后，按各科室的收入情况进行提成。

所有科室负责人每季度进行考核、考核不合格者，随时调整，考评成绩突出者，年终给予一定的奖励。

1、日常休假。

所有医务人员每人每月在出勤满24天的前提下，可以正常休假两天。14天至23天者，可享受休假一天；14天以下者，不享受休假天。

2、法定节假日休假。

按照国家所规定的节日休假11天。具体休法：（清明节1天、五一节1天、端午节1天、中秋节1天、十月一3天、元旦1天、春节3天）。春节留守值班人员每人发放人民币200元，节后补休3天。每人每个假日均应在本月内轮流休完，不得攒在一起休。没法轮休的人员，按本人日工资金额乘天数补给工资。其它法定假日，如医院工作需要加班者，每天发放加班费50元。

3、其它休假。

婚假3天、丧假2天（直系亲属）。

医院的宿舍是医院为在本院上班，而家又不在本市居住的员工提供的住宿场所。所有宿舍均分布在各个居民楼上，因此我们每个宿舍住宿人员都要保持本宿舍的肃静，以免影响周围邻居的正常生活和休息。尤其住集体宿舍的人员，还应注意不要影响同一个宿舍人员的学习和休息，更不允许任何人以任何理由将其他人带入宿舍或留宿(尤其异性)。如有违规者，前者处以50—100元的罚款，后者直接解聘。以保证宿舍内每个住宿人员的切身权益不受侵害。确保每个人员的人身安全和财务安全。

返回宿舍。如不按时返回，出现任何意外院方不承担任何责任。

所有由院方解决住宿的人员，必须接受医院管理，爱护宿舍所有的配套设施，如因使用不当或人为损坏的设施，应由当事人赔偿。

要节约用水，随时关好自来水开关，以免长流水，要节约用电。安全用电。在上班前要关闭宿舍所有用电设施，以免发生火灾。宿舍卫生，应由住宿者自己清扫，两人以上的宿舍要自行选出宿舍负责人，由负责人安排宿舍人员轮流值日，搞好宿舍卫生。

未经批准私自设置和使用电炉、取暖器、电热杯和电饭锅等电器，一律没收，并一次扣罚当事人100元。

员工试用期满，经考核合格的，予以聘用，不合格者，予以辞退。如需辞职，必须提前一个月申请，经批准后方可离开。否则一切责任自负。

本院职工及后勤人员家属在本院治疗时，可享受一定的优惠待遇，治疗费优惠50%，药费优惠10%，中草药优惠20%。

凡属本院职工亲属来我院就诊，手术费、治疗费优惠20%，药费优惠10%，中草药优惠20%。但必须由蔡院长签字后方能生效，其他人员签字一律无效。

本院外地的员工每年只能报销一次往返直达目的地的火车硬卧票等。

1、对工作中成绩突出，积极开展新业务，在临床实践中受到病人表扬的（收到锦旗或表扬信）给与奖励50～200元。

2、抢救病人积极主动，获得成功的主要成员奖励100～200元。

3、避免医疗事故或严重差错发生的主要成员（上报事情经过），情况属实的奖励50～200元。

4、凡介绍病人来我院治疗，经查实情况属实者，给与奖励50～200元。

5、凡在医院改革创新中提出书面合理建议并采纳实施，确有成效者，奖励100～200元。

7、合理化建议经采纳并取得良好效益者或对医院建设有突出贡献，年终给予一定金额的红包奖励。

(2)、处罚部分。

1、旷工一天扣发当月奖金，当月旷工累计两天及两天以上者扣除当月奖金外，还要扣发当月工资的30％。

3、医务人员在医疗活动中，不得以任何形式收受患者的红包。经查实除退款外，同时给与5～10倍罚款，并扣发当事人当月奖金。

4、凡私自收取病人的现金者，除了罚收取现金外，给当事人10倍的罚款，并扣发当月的奖金。

5、工作人员不得私自卖药和划价。发现后除没收非法所得外，处于5～10倍罚款，并扣发当月奖金。

6、凡有意来医院看病就诊的病人，介绍其去他处看病或检查并拿提成者，发现一次扣发当月奖金，并在全院大会上做检查，情节严重的辞退。

7、收费人员因工作马虎，缺乏责任心，收费、划价、结算出现严重差错，视不同情节扣罚责任人50—100元。如漏收费用、误收假钞，按损失的金额全额赔偿。

8、无论什么原因与病人发生争吵，扣发当事人当月奖金。

9、不爱护医院公共财产，造成设备、物资、仪器、器械缺少或者损坏者，照价赔偿。

10、各科室、部门的设备、物资、材料不得私自外借，违者发现一次扣发当月奖金。

以下每违反一条罚款10元，在每月的奖金中扣除：

医院的规章制度怎么样篇十一

为了加强劳动纪律的管理，建立医院良好的工作秩序，严格考勤制度。全院干部职工均实行上、下班指纹打卡制度，做到有章可循，有据可查（高薪聘请、外聘专家除外）。

1、在当月正常出勤前提下，无特殊情况，本月内常白班可以正常调休假4天；值班人员除下夜班休息外，当月调休假1天；法定节假日除外(春节假期共休6天）。各科室根据科室工作和岗位实际情况，合理安排调休日，当月休息日未休完者下月不累计。

2、员工上下班不得迟到、早退（夏季：上午7:50—12:00，下午14:00—17:30；冬季：上午7:50—12:00，下午13:30—17:00）。未按时在指纹签到机打卡者视为迟到，未经批准提前下班者视为早退。

3、因公出差、学习、下乡，谁主导谁负责该项工作人员考勤统计、并签字，于该项活动结束后上报办公室备案核实考勤情况。

4、胸牌编号、职务由院办统一核定，上班时间应予以佩带规范，一次未佩带，罚款10元。

5、各科室主任、护士长应认真、及时、准确记录员工的出勤情况，在次月3号前将《科室人员考勤表》上报办公室与指纹打卡机核实核对。

6、办公室妥善保管各种休假凭证以备核查，并不定期。

抽查员工在岗情况。每旬检查一次员工的打卡情况，如实记录存在的问题，及时纠正解决。

8、福利。月福利：未超出常规调休日，当月无违纪现象，可享受医院月福利待遇。年终福利：入职连续工作满半年以上，除常规假期外，年度请假累计未超出30天，无违纪、无受处理者即可享受年终福利待遇。其他福利：入职连续工作满半年以上，年度内请假累计未超出30天，即可享受医院其他福利。

9、上下班迟到或早退，在10分钟以内者给予罚款20元；超过10分钟未超30分钟者给予罚款50元，超过30分钟以上给予罚款100元。

10、旷工半天扣1天薪金，另加罚金100元;旷工1天扣2天薪金，另加罚金200元;旷工2天扣4天薪金，另加罚金500元;连续旷工达3天以上者，按自动离职处理，且不计发当月工资和奖金。半年内累计旷工5天以上（含五天），按自动离职处理。薪金包括基本工资、福利及奖金。

医院的规章制度怎么样篇十二

1、医护人员在下列情况下应当洗手：

（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后；

（4）进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；

（5）当医护人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。

2、医护人员洗手的方法是：

（1）采用流动水洗手，使双手充分浸湿；

（2）取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝；

（3）认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤（六步洗手法）为：

a、掌心相对，手指并拢，相互揉搓；

b、手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；

c、掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；

d、右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。

e、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；

f、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；

g。必要时增加对手腕的清洗。

（4）在流动水下彻底冲净双手，擦干或自动凉干，取适量护手液护肤。

3、医护人员洗手时应当彻底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲缝、指关节及配戴饰物的部位等。

4、医护人员洗手使用皂液、在更换皂液时，应当在清洁取液器后，重新更换皂液或者最好使用一次性包装的皂液。禁止将皂液直接添加到未使用完的取液器中。

5、医护人员手无可见污染物时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。具体方法是：

（1）取适量的速干手消毒剂于掌心；

（2）严格按照洗手的揉搓步骤进行揉搓；

（3）揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥，使双手达到消毒目的。

6、医护人员在下列情况时应当进行手消毒：

（1）检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前；

（3）接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后；

（4）双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后；

（5）需双手保持较长时间抗菌活性时。

7、医护人员手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后，应当先用流动水冲净，然后使用手消毒剂消毒双手。

8、医护人员进行侵入性操作时应当戴无菌手套，戴手套前后应当洗手。一次性无菌手套不得重复使用。

医院的规章制度怎么样篇十三

一、在科主任的领导下，负责本科室的临床、科研、预防工作。

二、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

三、掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、事故或其它重要问题时，应及时处理并向科主任汇报。

四、认真执行各项规章制度和技术操作规范，经常检查病房的医疗护理质量、严防差错事故。

五、负责全科人员对急、危、疑难病例的诊断及治疗，及时吸取国内外先进经验、指导临床实践，不断开展新技术、新疗法，提高医疗质量。

六、负责全科综合临床开展医学研究。

一、按时上班，医生护士准时到岗，上班前护士要整理好诊室，准备好各种上班所需用品。

二、门诊工作人员不得随便离开岗位，有事离开必须跟同科室人员说明去向和说明返回时间。

三、医生因病、因事不能看门诊，应预先通知分管负责人，以便派人代替。

四、临床各科应按每月排在门诊上班的人员名单交分管负责人，以便查对。

五、对病员要认真检查、简明、扼要、准确记载病历、检验、放。

射等各种结果必须做到准确及时。

六、对高热重病员及持有优先看病“医疗卡”的病员，护士应提前安排门诊。

七、门诊医师要采用保证疗效、经济实惠的治疗方法和必要的检查，科学用药，尽可能减轻病员负担，对外地转诊病人要认真诊治，在转回时要提出诊治意见。

八、门诊工作人员态度要和蔼、有礼貌、耐心解答问题、关心体贴病人。

九、环境应保持整洁卫生。

十、工作人员上班时应工作热情饱满、着装整洁规范、医德高尚、言行文明。

1、各项x线检查，须由临床工程师详细填写中请单，急诊病人随到随检。各种特殊造影检查，应事先预约。

2、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片的重要摄片，待观察湿片合格方嘱病人离开。

3、重危或做特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查对不宜搬运的病人应到床旁检查。

4、x线诊断要密切结合临床。进修或实习医师写的诊断，应经上级医师签名。

借阅照片填写借片单，并有经治医师签名负责。院外借片，除经医务科批准外，应有一定手续，以保证归还。

6、每天集体阅片，经常研究诊断和投影技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。

7、严格遵守操作规程，做好防护工作，工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假。

8、注意用电安全，严防差错事故。x线机应指定专人保养，定期进行检修。

1、检验单山医师逐项填写，要求字迹清楚，目的明确。急诊检验单上注明“急”字。

2、收标本时严格执行查对制度。标本不符合要求，应重新采集。对不能立即检验的标木，要妥善保管。普通检验，一般应于当天下班前发出报告。急诊检验标本随时做完随时发出报告。

3、要认真核对检验结果，填写检验报告单，作好登记，签名后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时，主动与临床科联系，重新检查。发现检查目的以外的阳性结果应主动报告。院外检验报告，应由主任审签。

1、经常保持室内清洁，每做一项处置，要随时清理。每天消毒一次，除工作人员及治疗患者外，不许要室内逗留。

2、器械物品放在固定位置，及时清领，上报损耗，严格交接手续。

3、各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚。

4、毒、限、剧药、贵重药应加锁保管，严格交接班。

5、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服，戴上作帽及日罩。

6、无菌持物钳浸泡液每火更换一次（器械消毒液），头皮针、静脉导管酒精浸泡经常保持75度。

7、己用过的一次性注射用具要随手清理、清点，即使毁型定期销毁。

8、无菌物品须注明灭菌口期，超过一周者重新灭菌。

一、认真执行各项护理制度，护理常规和技术操作规程。准确、及时地完成各项护理工作。

二、熟练掌握本科业务知识。掌握各种注射药物的剂量，用法，药理作用及禁忌证，掌握各种皮试液的浓度及阳性判断，掌握过敏性休克的判断及抢救原则。

四、注射做到一人一针一管，处理符合消毒隔离要求。

五、输液过程中主动巡视，及时排除故障。

六、掌握消毒液的浓度，浸泡时间，配制方法及有效期。

各室间定时清洁消毒，定期做细菌学监测。

七、准备必要的抢救用物，定期检查以备应急使用。服务承诺：

一、早上提前半小时（即七点三十分）接待患者进行治疗。

二、佩带胸卡上岗，仪表端庄，举止文明礼貌，服务热情周到，耐心解答患者的问题。

三、加强职业道德，廉洁奉公，拒收红包。

四、严格执行各项规章制度，严守护理操作规程，防止差错事故的发生。

五、接收病人治疗单后，十分钟之内为患者实施治疗。

六、对技术精益求精，静脉穿刺力求一次成功。治疗传呼站红灯亮时，护士一分钟之内到位处理。密切观察患者情况，发现病情变化及时处理，贯彻质量第一，保证安全的治疗原则。

七、开展便民措施，备好车床，开水，茶杯，针线，纸笔等，方便病人。

八、做好宣教工作，针对多发病、常见病的特点，讲解防病治病知识，派发资料小册进行宣传，普及卫生知识。

1、贯彻执行国家有关药品管理的法律、法规和行政规章，保证药品质量和服务质量。遵守，遵纪守法，具有良好的职业道德和严谨的工作作风。

医院的规章制度怎么样篇十四

icu病房是危重病人集中之地，这里集中了全院最先进的设备、精湛的医术、优质的服务、科学的管理，为了您的亲人和他人的早日康复，请遵守下列规章制度：

1、icu病房是一个相对无菌环境，不经病房管理者允许，任何人不得进入；

2、上午10：00之前是查房和处理医嘱时间，谢绝参观、会客；

3、icu病房为无陪护病房，非规定时间禁止探视，家属在家属休息室休息；

4、禁止在病房周围使用移动电话和大声喧哗，禁止吸烟；

6、每个进入icu病房的人员必须先换鞋、更衣；

7、探视家属必须遵守医护人员的规定，不得随意乱动，注意保持室内卫生，每次每个病人仅限2名探视家属。

1、了解自己所分管病人的病情、诊断治疗、处理等情况。

2、严密观察病情变化，及时报告医生，危急情况下可行必要的处理。

3、按时完成各项治疗，护理医嘱，认真做好特护记录，严格执行查对交接班及消毒隔离制度，遵守各项操作规程。

4、随时检查，备齐急救所须药品，器材，迅速准确配合医生进行抢救工作。

5、凡有ecg、心导管、上呼吸机和气管切开等特殊监护时要按常规做好一切护理。

6、保持各管道通畅，静脉输液按每小时如量均匀输入，凡用药物必须遵医嘱，特殊药物剂量浓度要精确计算，必须经另一人核对。

7、熟悉常用仪器，按正规操作，注意保养。

8、凡须置导尿管病人应保留开放，记录每小时尿量，24小时出入量平衡，并按常规护理。

9、每日按常规做好晨、晚间护理及呼吸治疗，每日更换床单，保持床铺整洁，病人卧位舒适，定时翻身、防褥疮护理。

10、交接班认真、无误、除写好交班报告，必须做好床头交班。

11、保持病室安静，物品定位放置，井然有序，定期清洗，消毒。

12、凡入icu工作人员须着工作衣、帽、穿工作鞋，各项无菌操作须戴口罩，按无菌操作规程。

医院的规章制度怎么样篇十五

一、医院成立控烟领导小组，法人代表兼任组长，院办公室具体负责控烟计划的实施和督导。

二、院内凡是属于公共场所，包括诊断室、治疗室、输液大厅等处，张贴禁烟标志，严禁吸烟。

三、医院宣传栏定期张贴禁烟和控烟健康教育相关内容，大力宣传控烟要求和不吸烟好处及吸烟危害等。

四、要求院内员工吸烟者，休息时或工余时间到指定地点吸烟，提倡少吸烟，过渡到不吸烟为宜。若违规，一次性罚款20元。力争年内达到全面无烟目标。

五、严禁诊疗期间，一边诊疗一边抽烟医院控烟规章制度医院控烟规章制度。规劝和教育患者在诊疗期不吸烟，尤其是在多人诊疗室内。若遇批评教育无效者，可报告控烟领导小组赴现场处理。

为了让广大患者和医务人员有一个文明、健康、和谐的医疗服务环境，提高控烟知识和控烟参与意识，提供戒烟咨询和技术指导，将我院创建为“全国无烟医院”，根据中华医院管理学会《无烟医院》标准，结合我院实际，特制定本制度。

一、在医院控烟领导小组的领导下，由医院控烟工作办公室具体负责本制度的实施。

二、本院职工、患者以及家属一律不得在医院内所有诊疗区域、办公室、公共场所等非吸烟区吸烟。

三、在院内设置吸烟区，并张贴醒目标识和指引，吸烟者只能在吸烟区吸烟。

四、医院拒绝接受烟草广告商赞助和标明了烟草广告的物品，院内不刊登、张贴、播放、散发烟草广告;在职工办公室、会议室、工作场所不得设有烟具及与烟草有关的物品;医院小卖部不得出售香烟。

五、医务人员不得在病人面前吸烟，教师不得在学生面前吸烟。

六、定期向全院职工、门诊及住院病人开展控烟知识讲座，利用宣传栏、网站、院报和宣传小册子等形式进行控烟宣传。

七、医务人员应掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者提供简短的劝阻指导。

八、全体员工均是控烟义务宣传员，应大力宣传吸烟有害健康等控烟知识医院控烟规章制度百科。

1.均有义务进行同伴教育及相互监督。

2.均有义务对病人及家属进行控烟宣传。

九、对在院内非吸烟区吸烟的人，全院工作人员均有责任进行劝阻或指引其到吸烟区内吸烟，劝阻无效时可逐级向上报告或请相关人员协助处理。

十、建立控烟督察机制，并将控烟信息、督察结果及时公示。

医院的规章制度怎么样篇十六

1．为了加强医院信息系统的领导和管理，促进医院信息化工程的应用和发展，保障系统有序运行，制定本规则。

2．本规则所称的信息系统，是由计算机及其相关配套的设备、设施构成的，按照系统应用目标和规则对医院信息进行采集、加工、存储、传输、检索等处理的人机系统（即现在医院建设和应用中的信息工程）。

3．医院信息系统管理是为了保障系统建设和应用，保障系统功能的正常发挥，保障运行环境和信息的安全，满足各工作站对系统操作和维护的全部活动。

4．各级各类医院根据本规则，结合医院不同的功能任务和医院信息系统规模大小，参照以下内容制定适宜于本医院的信息管理制度。

1．医院信息系统的组织管理机制是医院信息管理系统领导小组（简称领导小组）。

2．领导小组由下列人员组成：组长：院长/业务副院长成员：医务、护理、信息、经营管理、药剂、计算机工程技术等人员。

3．领导小组的主要职能和任务：

（1）对医院信息系统建设和应用进行总体规划，审查和制定系统应用中有关人员职责、技术规范、工作流程、性能指标等工作规则和制度。

（2）加强对医院信息系统的组织领导、协调解决医院工程建设中和重大问题。

（3）审核、部署系统建设和应用中的重要活动，如规则计划，网络管理、系统配臵、人员培训等。

4．医务部门领导在系统建设的应用过程中负责日常组织协调和管理工作。

5．信息管理部门负责人是系统建设和系统建设和系统应用的领导者和指挥者（简称系统负责人），应对所属人员实行分工负责。

6．信息管理部门工程技术人员全面负责系统规则、计划、系统配臵、系统调试、系统维护、安全管理、人员培训等技术管理工作。

2．信息系统内各类设备的配臵，由系统负责人提出配臵规划和计划，报有关领导审批后实施。

3．每一子系统或挂接的可执行程序在上网运行前，信息工程技术人员必须严格按照功能要求在备用服务器上全面调试，达到功能要求且排除一切可能的数据冲突后交用户实际上网使用。

4．信息工程技术人员实行分工负责制。

5．管理部门各种设备由信息管理部门负责人管理或指定专人负责。

6．系统管理员或机房值班人员负责服务器的数据备份和日结工作。

7．信息系统管理员负责各工作站模块登录口令密码的设臵并做好记录。工作站操作人员更换时，要立即做好口令的更改。

8．根据系统功能要求，系统负责人提出各子系统和模块的使用权限和使用分配方案，报请领导小组核准实施。

9．系统负责人管理全面技术工作和运行管理工作，出现技术问题或故障，应遵循《信息系统服务器故障应急处理规程》处理。

1．信息系统的安全管理包括：数据库安全管理和网络设备设施安全管理。

2．系统负责人和信息工程技术人员必须采取有效的方法和技术，防止网络系统数据或信息的丢失、破坏或失密。

3．利用用户名对其他用户进行使用模块的访问控制，以加强用户访问网上资源权限的管理和维护。

4．用户的访问权限由系统负责人提出，领导小组核准。

5．系统管理人员应熟悉并严格监督数据库使用权限、用户密码使用情况，定期更换用户口令密码。

6．信息工程技术人员要主动对网络系统实行查询、监控，及时对故障进行有效的隔离、排除和恢复工作。

7．所有进入网络使用的软盘，必须经过网络中心负责人同意和检毒，未经检毒杀毒的软盘，绝对禁止上网使用。对造成“病毒”漫延的有关人员，应严格按照《医院信息系统安全保护规则》有关条款给予经济和行政处罚。

8．信息系统所有设备的配臵、安装、调试必须由信息工程技术人员负责，其他人员不得随意拆卸和移动。

9．所有上网操作人员必须严格遵守计算机以及其他相关设备的操作规程，禁止其他人员在工作进行与系统操作无关的工作。

10．保持机房的清洁卫生，并做好防尘、防火、防水、防静电、防高压磁场、防低磁辐射等安全工作。

11．信息工作技术人员有权监督和制止一切违反安全管理的行为。

1．各工作站所有使用人员必须严格遵守《信息系统管理规则》、《医院信息系统安全保护规则》、《信息系统工作站录入人员管理通则》各工作操作规程以及有关信息管理制度。

2．严格按照计算机操作使用规程进行操作。操作中必须做到精力集中，细致认真、一丝不苟、快速准确，及时的完成各项录入工作。

3．经常保持各种网络设备、设施整洁干净，认真做好信息设备的日清月检,使网络设备始终处于良好的工作状态。

4．加强设备定位定人管理，未经信息工程技术人员允许，不得随意挪动、拆卸和外借所有计算机及相关网络设备、设施。

5．机房内严禁存放易燃、易爆、易腐蚀及强磁性物品；遇有临时停电及雷电天气，应采取保安措施，避免发生意外。

6．机房内不准吸烟、进食、会客、大声喧哗；严禁无关人员上机操作或进行其他影响网络正常运行的工作。

7．严格交接班制度，工作中遇到的问题要及时报告。

医院的规章制度怎么样篇十七

为全面贯彻执行医院的各项规章制度，认真遵守和落实各项医疗操作规范，不断提高科室医疗业务水平，提升医疗护理服务质量，强化和确保医疗安全，充分调动全科医护人员的积极性和主动性，更好服务于广大患者，结合本科实际做出以下规章制度：

1、无故迟到、早退、溜岗、私自调班、不按时交接班一次扣20元。

2、上班时间工作不在状态，长时间打私人电话、扎堆闲聊，做与工作无关的事一次扣20元。

3、无故不服从科主任、护士长排班或工作调配，影响科室正常工作秩序，以及未按请假规定无故缺勤一次扣50元。

4、无故未假不参加科务会和科室相关的业务学习、培训等一次扣50元。

5、着装必须整洁，未按统一规范穿戴工作服（帽、鞋），未佩戴胸牌（上岗证）发现一次扣20元。

6、工作中因服务态度差，与患者及家属发生争吵甚至纠纷，以及因医德医风问题被投诉的经核实每次扣50元。

1、在诊疗过程中，存在违反相关《医疗核心制度》的行为经查实一次扣50元。具体包括如下：

(1)接诊病人时，未按首诊负责制进行及时合理处治，存在明显责。

任性失误或过错，或是存在推诿病人的现象。

(2)未认真履行值班、交接班制度，值班期间或交接班时未尽到其应有的职责和义务。

(3)不按规定查房和参加查房，或未及时写好查房记录。

(4)未及时组织或参加危重患者的抢救治疗，未及时做好抢救记录。

(5)违反处方管理规定，处方点评时存在问题及发现门诊登记不全。

(6)存在住院病历书写不规范、不及时的，对月底拖欠出院病历每份另扣20元。

(7)不按规定将疑难病例提出且进行讨论的，或讨论后未记录。

(8)在诊治过程中，未认真执行查对制度。

(9)不按规定对病人进行转院转诊的行为。

(11)对相关病例，未认真执行会诊制度。

2,在诊疗过程中，存在违反相关操作规范的行为经查实一次扣20元。具体包括如下：

(1)有违反《医疗技术操作规范》的情况，如操作前对患者病情不熟悉，准备不够充分，或操作时消毒不严格，无菌观念不强，操作方式和步骤不正规，或操作后未进行必要的观察和处理。

(2)有违反《医疗设备操作规范》的情况，如操作前未看说明书或根本不熟悉设备的操作流程和注意事项，未对设备进行故障排查，不按常规操作，不爱护医疗设备，未按规定填写相关记录等。

(3)有违反《医疗废物操作规范》的情况，如未按规定对医疗废物进行分类存放，或未按规定对医疗废物做毁形等。

3,对违反院感防控管理及传染病登记报告制度的经核实一次扣50元，不按规定登报药品和器械不良反应的经核实一次扣50元。

4.接待新入院病人必须作好入院介绍。现场检查或询问病人，未落实、效果不佳、介绍内容不全、不及时扣10元/次。

5.医嘱执行：护士熟悉医嘱查对制度，及时执行医嘱，服药、注射、输液严格执行“三查七对”，记录及时、完整。静脉输液瓶加药后签名，加药后核对安培签名，各类医嘱执行单、输液卡执行后签名，并保存至病人出院。护士每天总查对医嘱后在处方上双人签名。查看相关记录。查对制度执行不好、记录不完整均一项扣10元/次。6.基础护理：做好晨晚间护理，保持病房及病床单元床整洁。

7.护理文件书写：书写及时，准确完整，质量符合要求。漏一份护理记录，字体马虎，扣10元/次。

8.采集检验标本：严格查对、选择合适容器，放置环境符合要求，及时送检，送检确保标本安全、完好，标识正确、清晰。现场查看及询问病人，标本遗失、摔破、标识错误或错、漏采集，未采集检验标本的病人又不交班的每项扣10元/次。导致护理差错者由护理部处理。

9.做好口头、床边交接班：每班执行口头、床边交接班，交班内容完整。重点病人做到交接治疗、用药、病情、皮肤、输液、引流等。现场查看，提问1名护士交接班规范及要求，抽查重点病人交接班情况。未按要求执行口头、床头交接班，交接内容不全或交接不清扣10元/次。

10.无差错事故严格执行“三查八对”，严防差错事故发生。

出现差错事故视情节轻重由护理部处罚。

总之每班要按规定完成本班工作内容，不完成一项扣一次，每月底由护士长统计登记并从当月奖金中扣除。

1、科室奖金一律按科室研究制定的奖金分配方案进行发放，科室基金指定专人专账管理。

2、科室申请购买设备、耗材、药品等，一律由科室开会研究决定，必须经科主任审批并报请医院相关职能部门和领导批准。

3、科室指定专人按计划领取所需耗材物资和设备，并指定专人负责存放保管。

4、未经医院领导和科主任同意，除外抢救病员，患者住院欠费没有结账交清的，一律由主管医生负责.。

5、处罚金统一进入科室基金对科室内成绩突出、优秀人员进行奖励。

本规章制度仅限我科室内部适用，如科室人员有涉及违反医院相关制度和纪律的行为，必须同时接受医院给予的相应处分和处罚决定。

本制度自宣布之日起开始实施，全科室医护人员务必严格遵守，认真做好自己的本职工作，全心全意服务于广大病员同志。