最新徒手心肺复苏操作程序 徒手心肺复苏技术操作流程
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201-6-15 业务院长 王兴平
【学习目的】
1.掌握心肺复苏的概念及原则;
2.掌握心脏骤停的诊断标准及心肺复苏术的方法、步骤、效果判断;
各种原因所造成的循环骤停和/或呼吸骤停。【禁忌证】
无绝对禁忌症。【器械准备】
1.证实被施救者是否意识丧失,心跳、呼吸停止。其主要特征为瞳孔散大,对光反射消失;股动脉、颈动脉搏动触不到;心音消失;发绀。
2.体位:将被施救者去枕平卧,安置在平硬的地面上或在其背后垫一块硬板。3.保持呼吸道通畅:先检查呼吸道情况,清除呼吸道的分泌物、呕吐物及异物,有假牙托者应取出。仰额举颌法开放气道,一手置于前额使头部后仰,另一手的示指与中指置于下颌骨近下颏(颌),将颏部向前抬起,拉开颈部。
4.人工呼吸和胸外心脏按压
(1)人工呼吸:可采用口对口呼吸、口对鼻呼吸、口对口鼻呼吸(婴幼儿)。在保持呼吸道通畅、并检查颈动脉有无搏动的情况下进行。操作者用左手按压病人前额,用拇指和示指捏住病人的鼻翼下端;另一只手示指和中指抬起病人的下颌,深吸一口气后,张开口把病人的口部完全包住,深而快地向病人口内用力吹气,直至病人胸廓向上抬起为止;一次吹气完毕后,立即与病人口部脱离,轻轻抬起头部吸入新鲜空气,以便下一次人工呼吸,同时使病人的口张开,捏鼻的手也应放松,以便病人从鼻孔通气,观察病人胸廓回复,并有气流从病人口内排出,吹气频率为12~20次/分,但应与心脏按压呈比例。单人操作时心脏按压15次,吹气2次(15:2)。吹气时应停止胸外按压,吹气量过大会引起肺泡破裂。
(2)胸外心脏按压:在人工呼吸同时,进行人工心脏按压。
(i)按压部位在胸骨上2/3与下1/3交界处,或剑突上4~5 cm处。(ii)按压方法:抢救者一手的掌根部紧放在按压部位,另一手掌放在此手背上,两手平行重叠且手指交叉互握抬起,使手指脱离胸壁;抢救者双臂应绷直,双肩中点垂直于按压部位,利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按压,使胸骨下陷4~5 cm(5~13岁3 cm,婴幼儿2 cm);按压应平稳、有规律地进行,不能间断;下压及向上放松是时间比为1:1。按压至最低点处,应有一个明显的停顿,不能冲击式的猛压或跳跃式按压;放松时定位的手掌根部不要离开胸骨定位点,但应尽量放松,务必使胸骨不受任何压力;按压频率为100次/分为佳。在胸外按压的同时要进行人工呼吸,但不要为了观察脉搏和心率而频频中断心肺复苏,按压停歇时间一般不要超过10秒,以免干扰复苏成功。
1.心肺复苏力争在心跳骤停4分钟内进行。
2.必须在30秒钟内作出诊断的方法:拍背、呼唤--检查鼻孔气流,胸部起伏--触摸颈动脉。诊断依据:呼之不应,无气流感觉,胸部无起伏,大动脉无搏动。
3.如病人有轻微自主呼吸时,人工呼吸应同步进行。吹气时间1-1.5秒,吹气量800ml,自动呼气时间约2.5秒。频率12-20次/分。按压时使胸骨压下4-5cm,频率:成人80-100次/分,小儿 l00-120次/分。
4.按压与吹气比例(次)单人操作30:2双人操作15:1。
1、心肺复苏过程中,如有条件建议患者保持低体温,体温多应维持在(b)
2、心肺复苏的治疗药物中,多巴胺的适应证为(b)
3、心肺复苏的治疗药物中,乙胺碘呋酮的适应证为(d)
d、快速型室性及室上性心律失常
5、心肺复苏的治疗药物中,阿托品的适应证为(b)
d、快速型室性及室上性心律失常
6、心肺复苏的治疗药物中,肾上腺素的适应证为(a)
d、快速室性及室上性心律失常
8、呼吸停止或呼吸微弱患者可应用(c)药物
a、呼吸机 b、呼吸抑制剂 c、呼吸兴奋剂 d、以上都可
9、心肺复苏胸外按压的频率是(b)
d、快速型室性心律失常)
1、心肺复苏过程中,如有条件建议患者保持低体温,体温多应维持在(b)
2、心肺复苏的治疗药物中,多巴胺的适应证为(b)
3、心肺复苏的治疗药物中,乙胺碘呋酮的适应证为(d)
d、快速型室性及室上性心律失常
5、心肺复苏的治疗药物中,阿托品的适应证为(b)
d、快速型室性及室上性心律失常
6、心肺复苏的治疗药物中,肾上腺素的适应证为(a)
d、快速室性及室上性心律失常
8、呼吸停止或呼吸微弱患者可应用(c)药物
a、呼吸机 b、呼吸抑制剂 c、呼吸兴奋剂 d、以上都可
9、心肺复苏胸外按压的频率是(b)
d、快速型室性心律失常)
最新徒手心肺复苏操作程序 徒手心肺复苏技术操作流程(通用3篇)
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