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无论成功与否,总结都是一次珍贵的经历,它让我们更加明确自己的方向。如何培养青年人的社会责任感和公民意识?这是社会发展的重要任务。以下是小编为大家整理的一些行业前沿信息,希望能给大家带来对未来的展望和思考。
第一代抗精神病药物,如氯丙嗪、氟哌啶醇、奋乃静等最常见引起锥体外系不良反应,而第二代抗精神病药物,如氯氮平、奥氮平、利培酮、喹硫平、齐拉西酮等则较少引起锥体外系不良反应,但引起体重增加及糖脂代谢导常等代谢综合征的不良反应。
包括急性肌张力障碍、震颤、帕金森综合征、静坐不能及迟发性运动障碍,与阻断多巴胺d2受体密切相关。第二代抗精神病药物较少引起此不良反应。
体重增加及糖脂代谢异常等代谢综合征是第二代抗精神病药物常见的不良反应。第二代抗精神病药物比第一代抗精神病药物更易引起代谢综合征。
引起催乳素升高,进一步导致月经紊乱、性激素水平异常及性功能异常。
几乎所有的抗精神病药物均可能引起心血管系统方面的不良反应,表现为体位性低血压、心动过速、心动过缓和传导阻滞。体位性低血压会增加患者发生意外摔倒和骨折的风险。
外周抗胆碱能作用表现有口干、视物模糊、便秘和尿潴留等。
氯丙嗪可能引起胆汁淤积性黄疸,更常见的是无黄疸性肝功能异常,一过性的丙氨酸氨基转移酶升高。
第一代抗精神病药物中以氯丙嗪的风险最高,而氟哌啶醇风险最低。
几乎所有的抗精神病药物均可引起。
磺酰脲类促胰岛素分泌药:格列本脲、格列美脲、格列齐特等
葡萄糖苷酶抑制剂:阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇。
噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂:罗格列酮和吡格列酮。
二肽基肽酶-4抑制剂:西格列汀、维格列汀、沙格列汀等。
钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂:达格列净、恩格列净等。
急、慢性肾上腺皮质功能不全、脑垂体前叶功能减退及肾上腺次全切除术后作替代疗法。2.严重感染:
荨麻疹、支气管哮喘和过敏性休克等。
5.缓解各种炎症症状:如组织粘连、疤痕。
6.各种原因引起的休克。
治疗急性淋巴细胞性白血病、再障、粒细胞减少症、血小板减少症、过敏性紫癜。
(3)并能够运用药学基础理论、原理和方法来分析和解决实际问题,正确认识药物与疾病治疗的客观规律。
(3)系统掌握临床常用主要药品的适应证、注意事项、用法用量和常用剂型、规格等用药知识,更好地保障公众用药安全、有效。
(2)熟悉药品临床评价方法与应用的知识;
(4)熟悉中毒解救的药学支持,疾病健康教育和宣传等综合知识与技能。
(2)熟悉中药化学成分与质量控制成分及中药毒理;
(3)并能够运用有关中药学基本理论、原理和方法来分析和解决实际问题,正确认识中药与疾病治疗的客观规律。
(2)熟悉典型单味中药的基本配伍意义和主要药理作用,功效相似单味中药的药性、功效及主治病症的异同点及个别同名异物药物的来源,中成药的功能及主治证候的异同点,更好地保障公众用药安全、有效。
(3)在开展药物信息与咨询服务中能够独立利用图书资料和现代信息技术获取可靠的医药学信息,并用于与医师、护士、患者及其家属的有效沟通和指导合理用药。
要求重点掌握药学实践中与合法执业直接相关的法律法规规定,并能够理解国家医药卫生政策的具体要求。
hlb值在8〜16的表面活性剂可用作o/w型乳化剂。
阴离子型表面活性剂一般作为外用制剂的乳化剂;
两性离子型表面活性剂,如琼脂、阿拉伯胶等可用作内服制剂的乳化剂;
非离子型表面活性剂毒性低,相容性好,不易发生配伍变化,对ph的改变以及电解质均不敏感,可用于内服制剂。
(1)阿托品:剂量增加可依次出现如下反应:腺体分泌减少、瞳孔扩大和调节麻痹、心率加快、膀胱和胃肠道平滑肌的兴奋性降低、胃液分泌抑制。
(2)山莨菪碱:作用与阿托品相似或稍弱,但扩瞳和抑制腺体分泌(如唾液腺)作用较弱,且极少引起中枢兴奋症状。
(3)东莨菪碱:散瞳及抑制腺体分泌作用比阿托品强。
更易通过血-脑屏障和胎盘屏障,对呼吸中枢具有兴奋作用,但对大脑皮层有明显的抑制作用,此外还有扩张毛细血管,改善微循环以及抗晕船、晕车等作用。
抗胆碱能效应包括口鼻咽喉干燥、便秘、出汗减少、瞳孔散大、视物模糊、眼睑炎、眼压升高、排尿困难、心悸、皮肤潮红、胃肠动力低下、胃食管反流等。
(1)抑制多巴胺受体,提高该感受区的阈值。镇吐、促进胃肠蠕动、刺激泌乳素释放。
(2)易透过血-脑屏障,故易引起锥体外系反应,常见嗜睡和倦怠。
(1)直接阻断胃肠道多巴胺d2受体,促进胃肠蠕动,促进胃排空。
(2)不易透过血-脑屏障,不易导致锥体外系反应。
(1)选择性作用于上消化道,通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-ht4受体,促进乙酰胆碱的释放,从而增强上消化道(胃和小肠)运动。不影响胃酸分泌。
(2)在脑内几乎没有分布,故不会引起锥体外系反应和泌乳素分泌增多的副作用。
(1)可透过胎盘屏障,可能引起胎儿呼吸道分泌物增多、鼻充血,故妊娠期妇女禁用。可由乳汁中分泌,可能引起婴儿分泌物增多、鼻充血、青紫、低温、食欲减退等,哺乳期妇女慎用。
(2)慎用:过敏患者、体弱和老年患者、帕金森病、癫痫、心律失常、心肌梗死、心脏抑制、呼吸功能不全、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、胃肠功能失调、胆石症、高尿酸血症,以及有痛风病史者。
(1)若发生溶血性贫血,应当即停药;通常贫血很快好转,否则应使用糖皮质激素治疗。该类患者不能再次使用甲基多巴。
(2)须定期检查肝功能,尤其在用药初始2~3个月内。发现问题立即停药者体温和肝功能可恢复。该类患者不能再次使用甲基多巴。
(3)出现水肿或体重增加的患者,可用利尿剂治疗。一旦水肿进行性加重或有心力衰竭迹象应停服本品。
(4)患有严重双侧脑血管病者,若服药过程中发生不自主性舞蹈症,须立即停药。
(1)用于高血压急症(高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压、外科麻醉期间进行控制性降压),急性心力衰竭,急性肺水肿。
(2)肾功能不全而应用本品超过48~72h者,每日须测定血浆中氰化物或硫氰酸盐,保持硫氰酸盐不超过l00μg/ml;氰化物不超过3μmol/ml。
(3)本品不可静脉注射,应缓慢静脉滴注或使用微量输液泵。
(4)药液有局部刺激性,谨防外渗。
(5)偶尔出现耐药性,视为氰化物中毒先兆,减慢滴速即可消失。
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