最新医院科室实习 医院科室工作实用
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心得体会是我们在生活中不断成长和进步的过程中所获得的宝贵财富。那么心得体会怎么写才恰当呢?接下来我就给大家介绍一下如何才能写好一篇心得体会吧,我们一起来看一看吧。
在20__年里,我科在医院领导及护理部的正确领导下,在全院各职能科室的大力帮助下,经本科全体医护人员的共同努力,使本科室的各项工作取得了焊好的成绩,现将这一年来的工作具体总结如下:
一、强化基础护理,提高服务质量。
在全国上下纷纷争创“优质护理服务示范医院”和“优质护理服务示范病房”的大环境下,科室积极组织全体护理人员学习《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务规范》、《常用临床护理技术服务规范》等件内容。
通过学习,科室要求每位责任护士了解掌握服务内涵、服务项目和工作标准。在临床护理工作中为了锻炼患者的生活自理能力,对于病情稳定的康复期患者要求护理人员耐心的给予指导、协助,对于一些生活不能自理、病(危)、卧床等患者要求我们护理人员定期为其理发、修剪指甲,每天定时为其洗、擦、喂水、喂饭,协助其大小便等。
通过对《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务规范》、《常用临床护理技术服务规范》的学习,规范了基础护理的范围,强化了基础护理的落实,提高了护理服务的质量。
二、加强质量控制,提升护理工作质量。
科室认真落实护理部—科室两级网络的护理质量管理,在科室内抽选部分有责任心的护理人员参加科一级的护理质量管理,每周、每月坚持自查、抽查,对自查及抽查的结果及时反馈,特别是在简化护理文书之后,科室加大了对简化后护理文书书写的规范的自查,发现问题及时反馈给当事人。
除此之外,还加强了对科室中、夜班、双休日、节假日的查房,以便于及时发现科室护理工作中的不足及缺点,并及时给予纠正。
三、开展康复训练,提高患者生活自理能力。
针对科室患者的特殊性,为了提高患者的生活自理能力及社会适应能力,科室经过精心的准备、组织,先后开展“包粽子”大赛,象棋、麻将、扑克竞赛,洗脸、刷牙、洗衣、整理床单位等训练,通过这些活动及训练极大地提高了患者的生活自理能力。
四、开展各种形式的学习,提高护理队伍素质。
科室根据收治患者的特点定期开展相应的业务学习,在每月的护理工作会上护理人员之间相互交流这一段时间护理工作感受、经验,包括对不同患者应该怎么样护理,某项操作怎么做更有利于患者的舒适等等,特别是外出学习、进修、参观的护士,回来就要向其他同事回报学习的感受极其经验,不同形式的学习使护理人员之间得到了很好的交流,与此同时也提高了护理队伍的整体素质。
五、加强科室考核,促进管理。
为了很好的落实临床护理工作中的各项工作,针对科室人员分布的特点科室制定了《五病区护理人员考核细则》,《考核细则》包含了劳动纪律、护理质量、护理安全、服务态度等内容,《考核细则》中不光有明确的处罚金额,也涉及到了对规避了护理安全、风险及表现出色受到医院、护理部等各级表彰人员的奖励措施。总之,奖惩兼并制度的实施定不但促进了管理,同时也提高了大家的积极性。
医院各科室是医疗体系中的基础单位,由不同专业的医生和护士组成。他们的职责是以患者为中心,提供全面、优质的医疗服务。在我接受实习期间,我有幸参观了不同的科室并学习了他们的工作。在此分享我对不同科室的心得体会。
第二段:内科
内科是医院最繁忙的一个科室之一。由于内科负责治疗各种类型的疾病,因此他们需要对各个系统的病理学有深刻的理解。医生的工作是基于病史、体格检查、实验室结果和图像学表现来诊断和治疗患者。常见的病例如胃炎、肝炎、感冒、呼吸系统感染以及心脏病等等。我的学习经历告诉我,内科医生必须有深入的医学知识和较高的专业技能才能胜任这个工作。
第三段:外科
外科是医院中最具挑战性的一个科室。外科医生处理的疾病通常需要手术处理,有时甚至是紧急的情况。外科的工作对于手术操作的技术与流程要求很高,也要考虑到术后的护理。当患者需要手术治疗时,外科医生需要与其他科室密切合作,以确保患者得到全面的支持和护理。这个科室的工作是极其精细和复杂的,因此也要求医生有很强的解决问题的能力和心理素质。
第四段:眼科
我又去了医院的眼科,这个科室治疗的是与眼睛相关的疾病。眼科医生需要对使用眼科仪器的技术非常擅长,以诊断眼科疾病。诊断后,如果需要进行外科手术,它们必须普及一些具体的手术操作。与其他科室不同,眼科医生与患者的交流非常重要,因为他们需要了解患者的眼疾对生活产生的影响。眼科医生要具有很强的审慎和耐心。
第五段:总结
每个科室都有其特点、优缺点,但理解每个科室如何协作是非常重要的。当患者来到医院,可能需要另外一种科室的帮助,这时其他科室的医生就需要尽力来提供支持。这些经历让我学习到每个科室在医院体系中的作用和工作,并且也说明了作为一名医生,需要拥有多方面的技能来应对不同科室的需求。总而言之,不同科室之间的紧密联系是医院能够成功工作的关键。
20__年急诊科按照医院、护理部的工作重点制定每月的护理计划,提出具体细致的措施,工作中发现问题并及时解决,不断改进。全年急诊科结合全国卫生系统开展“三好一满意”活动,热心为群众服务,保证120出车及时、抢救及时、服务及时,圆满的完成了各项护理工作任务,全年无投诉,无差错。现将一年来的工作总结汇报如下:
一、全年完成工作量
1.工作量:急诊__人,120出车_次,各种注射共计_人,洗胃_人,留置导尿_人,灌肠_人,重危抢救_次,死亡_人,抢救成功率_﹪,群伤例/人数,应急演练次。
2.工作达标情况:急救物品完好率达100%。消毒灭菌合格率100%。病历书写合格率%。护理管理分,服务态度满意度%,护理技术操作考核合格率100%。护理文件书写合格率100%。
二、依法执业,保障护理质量和安全
1.严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。严格贯彻《中华人民共和国护士管理办法》,明确护士的权利、义务和执业规则、依法执业,一如既往的做到无一例非法执业。认真贯彻落实法律法规、规章制度。
2.加强法律法规,规章制度培训学习。每月组织法律法规、规章制度、安全知识及院感相关知识培训,并组织全科护士进行书面考核,合格率100%。
三、优质服务、提高护理人员素养
1.由于急诊科护理人员较年轻化,根据急诊科的工作特性,制定针对性的培训计划,要求人人掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的急救仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核,通过培训取得了很好的效果。科学排班,以老带新,每个班次的3个人员都是新老搭配,技术能力强弱搭配,沟通能力强弱搭配,做到班次不固定,弹性合理排班,保证护理小组整体能力优异。
2.根据护理部制定的护理服务细则,组织全体护理人员认真学习,严格执行,护士长带头并加强检查。要求护士行为规范,包括着装、仪表、用语、行为等符合要求,遵章守纪,认真履行职责,利用每天晨交班时间检查,跟班检查及节假日抽查。违规人员严格考核。
四、加强三基培训,提高急救能力
1.急诊科制定学习制度和计划,坚持每月组织护理业务学习,护理操作技能的培训与考核,全年组织护理业务学习共12次,完成23项护理操作技能的培训与考核,合格率100%。护理查房4次,护理病例讨论4次。
2.坚持晨间提问制度,加强护理人员的业务知识学习,扎实理论基础,做到有效落实并做好考核。
3.派出1名护士到__省医院完成了急诊专科护士学习,派出护士长至__医院学习,及至__医院参加护士长管理培训。
5.完成临床实习护生的带教工作。
作为一名医学专业的学生,我有幸有机会实习在一家大型医院的内科。在这段时间的实习中,我深入了解了医院内各个科室的工作,并从中获得了许多宝贵的经验和体会。以下是我对医院科室的心得体会。
第一段:临床科室的快节奏与责任
在医院实习期间,我最初进入了急诊科和重症监护室。这两个科室一直是医院最忙碌的地方。急诊科中,医生们应对着各种急诊病情,需要熟练的技巧和丰富的知识来紧急处理患者的病情。而重症监护室则是最需要警觉的地方,每一位病人的情况都牵动着医生的心。我在这两个科室的实习中,真切地体会到了医生们工作的压力与快节奏。医生们连续工作数小时,很少有休息的时间,甚至很多时候连正餐都很难保证。他们的责任重大,时时刻刻都要保持警惕,因为每一个细节的失误都有可能导致患者的生命危险。这让我明白了成为一名医生的坚韧与奉献。
第二段:门诊科室的细致与耐心
随着实习的进行,我有机会进入了门诊科室,这里是患者看病的第一站。不同于急诊科和重症监护室的急迫性,门诊科室工作的节奏相对缓慢,但却需求更多的细致和耐心。门诊医生需要与患者一对一地交流,了解他们的病史、症状和诉求。为了确保诊断的准确性,他们要不厌其烦地进行详细的询问和查体,并根据患者的情况制定相应的治疗方案。在这个科室的实习中,我理解到医生必须拥有良好的沟通和表达能力,以及细心观察和辨别病情的能力。
第三段:手术科室的团队合作与专业技能
手术科室是医院中最需要团队合作的地方。手术医生、麻醉师、护士等各个专业人员密切协作,确保手术的顺利进行。我在手术室的实习中,目睹了各种不同的手术,从小到大,从简单到复杂。手术室的气氛紧张而专业,每个人都尽心尽力地完成自己的工作。手术中的每一个步骤都需要精确,每一个细节都不能有任何差池。我体会到了手术科室中团队合作的重要性,也体验到了医生们各个专业技能的精湛和耐心。
第四段:检验科室的精确与细致
在医院中,检验科室是负责进行各种实验室检查的地方。在这里,医生通过检验结果来判断患者的病情和制定相应的治疗方案。我进入检验科室实习后,了解到了各类实验室检测的步骤和精确性。在进行化验的过程中,医务人员需要仔细操作,并确保每一项实验都符合标准。同时,他们还需要处理好大量的样本和数据,确保检验结果的准确性和可靠性。只有精确细致的检验工作,才能为患者提供准确的检测结果和可靠的诊断。
第五段:总结与展望
通过对各个科室的实习,我深刻地认识到了医院科室的重要性和他们所承担的责任。每个科室都有自己独特的工作特点和需求,但他们共同的目标都是为了患者的健康而努力。在未来的学习和实践中,我将不断努力提高自己的专业知识和技能,为将来成为一名优秀的医生而奋斗。
(注:1200字)
在呼吸科的五周过得很充实很忙碌,每天开始于一大早的测血压和测指脉氧,紧接着就是查房,开医嘱,写病历......满满的行程,或许还会伴随着加班。
在进入呼吸科前,便听闻了呼吸科的忙碌,并且给学生独立管理病人的机会,怀着忐忑的心情,来到呼吸科。第一天,敏杰老师便让我独自收病人,有些手足无措,毕竟老师不在身边,自己要像一个真正的医生一样完完整整的问诊。在去收病人前,老师会把整个流程在讲解一遍,包括呼吸科要往哪几个方向问诊。在没有老师在旁指导下第一次收了一个病人,向老师汇报病史的时候才发现其实自己遗漏的很多,但是正是这些遗漏,为以后每一次问诊做好了准备。敏杰老师说只有当自己独立去采集病史,才能发现自己对一个患者主诉是否能对点去系统问诊,虽然会有遗漏,但是经历过才会记得牢。在之后每一次收病人采集病史的时候,我便能一次次总结上一次的不足,将问诊更系统化。
呼吸科最常见的便是感染了,所以在这里能初步了解抗生素的使用原则是确定引起感染的病原体,选择疗效高、毒性低的抗菌药物治疗。如果尚未确定,常采用联合用药或使用广谱抗菌药物。加之呼吸科最常见的病是肺部感染,根据最经常导致肺部感染的病菌为肺炎链球菌,并且大部分病人都是社区获得性感染,所以通常使用的抗生素有莫西沙星、头孢类等,同时要注意患者呼吸道症状,例如咳嗽,要应用减轻气道高反应的药物,有痰的病人要注意应用化痰排痰的药物。时刻要注意抗生素的使用时间,避免未到疗程或超过疗程。危重病人也是常见,确诊为危重必须对患者行评分,确诊后要注意和其他科的配合,更应注意抗生素的联合使用,必要时行有创治疗,遇难而上,不惧困难才可以成长。
呼吸科的五周,虽然忙碌,但确学习到很多知识。点点滴滴零散的知识,经过反复的雕琢,找到相关联系后,便是系统的知识。
近期,在医院科室实习的过程中,我深入了解了医学的知识,并且亲眼目睹了医护人员的辛勤工作和医疗技术的精湛。在这个过程中,我不仅学习到了专业知识,还体会到了作为医生的责任和使命感。在这里,我将分享我在医院科室实习中的心得和体会,希望对其他实习生有所帮助。
第一段:选择科室的重要性
在医院科室实习之前,我们需要根据自己的兴趣和专业方向选择合适的科室。在选择科室时,我们要考虑自己的专业需求和未来发展的方向。对于不同的人来说,选择的科室可能不同,但无论是内科、外科还是妇产科,我们都应该注重培养全面的医学素养。在实习过程中,我选择了内科,并且对这个决定感到非常满意。通过在内科的实习,我能够学习到各种常见病和多发病的诊疗方法,为将来的医学实践奠定了坚实的基础。
第二段:尊重和关心患者
在医院科室实习中,和患者接触是非常重要的一部分。我们应该学会尊重患者,并给予他们足够的关怀和照顾。在和患者沟通时,我们要耐心倾听他们的问题和疑虑,并通过简单明了的语言解答和安抚他们的内心。同时,我们还要注意保护患者的隐私权,妥善处理患者的个人信息和病情,确保他们的数据不被泄露和滥用。
第三段:科室合作与沟通技巧
在医院科室实习中,与科室里的医护人员之间的合作与沟通是至关重要的。我们必须充分认识到医生、护士以及其他医护人员各自的角色,互相支持与协作。在与医护人员沟通时,我们要注意表达清晰明了的问题和观察结果,确保医生能够准确理解并给出恰当的答复。此外,我们还要学会尊重,并且在称呼和交流中遵守相关的职业礼仪和规范。
第四段:紧急情况处理能力
医院科室实习也是检验我们处理紧急情况能力的时刻。在实习过程中,我们会接触到各种急诊和病危病重的患者。对于这些患者,我们需要迅速做出决策和应对措施,并且采取正确的治疗方法。在这个过程中,我们要保持冷静和理性,以最大限度地提高患者的生存率和康复速度。
第五段:专业知识与技能的提升
通过参与医院科室实习,我们能够接触到最新的医学知识和技术。在实习的过程中,我们要善于学习和思考,不断提升自己的专业水平和技能。我们可以通过参与临床讨论,观察医生的诊断和治疗过程,并在实践中不断总结和改进。在这个过程中,我们会将理论知识转化为实际操作的能力,并且逐渐培养出临床思维和判断的能力。
总结:
通过医院科室的实习,我对医学专业有了更深入的认识,也更加明确了自己未来发展的方向。在实习过程中,我不仅学习到了专业知识,还培养了与患者和医护人员沟通合作的能力。我也意识到作为医生的责任和使命感,决心将来为更多的人提供优质的医疗服务。通过这次实习,我相信自己已经迈向了成为一名合格医生的道路,并且愿意为此不断努力奋斗。
时间流逝,很快的20__年就这样结束了,在20__年的工作中,我们得到了更大的发展,我们医院乔迁新址,我们医院的发展得到了质的飞跃,同时我们医院护理部的工作也取得了很好的发展。这些都是我们一直以来不断努力的成果!总结20__年的工作,特写出一下20__年的工作年终总结:
一、定期检查考核,提高护理质量
质量管理是医院永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。为了提高护理质量,护理部在总结以往工作经验的基础上,对各科室护理台帐重新规划,重新制定了切实可行的检查与考核细则,每月重点查,每季度普遍查的基础上又进行不定期抽查、互查,共检查近200次,合格率95%以上。
在基础管理、质量控制中各科室护士长能够充分发挥质控领导小组成员的作用,能够根据护理部的工作安排做到月有计划,周有安排,日有重点,月底有小结。
在基础护理质量管理上,严格执行护理操作规范,加强检查,确保落实。护理部坚持每周两次护理质量检查,对于检查中存在的不足之处进行详细地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识。制定切实可行的改进措施。及时改进工作中的薄弱环节。
在环节质量上,注重护理病历书写的及时性与规范性。__病历书写规范,内涵质量较高,被评为优秀护理病历。
在安全管理方面和消毒隔离方面,内1科、内干科、感染性疾病科、骨科、外科、儿科、五官科、急诊科、输液室、手术室、供应室、严格把关,从点滴做起,全年安全达标、消毒隔离工作符合规范国,无差错事故发生。
全年各科基础护理合格率达到90%以上。健康教育覆盖率达到100%,在急诊药品管理中,各科室抢救药品及器械都能处于应急备用状态,完好率达到100%,全年无差错事故发生,工作中的一些小疏忽均被通过各种途径查出,通过组织学习讨论,落实改进措施,将不安全因素扼杀在朦芽状态。提高了护理质量。
二、加强思想教育营造“务实高效,团结奋进”的工作氛围
在思想教育形式上,充分发挥各科室优秀护理人员的模范带头作用,不定期组织各科室进行学习,强化职工的法律意识、服务意识和质量意识,加强基础护理质量、环节质量、终末质量的全面管理。一年来,涌现出一大批先进人物和典型事迹。
__两位老护士长能以自己的实际行动和出色的工作来感染和引导职工,数十年如一日忘我工作,视病人如亲人,用优质的护理服务向人民交上一份满意的答卷。__一直勤勤恳恳、尽心尽职,在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言,深受病人好评。在年轻护士长的队伍中,__等能严格要求自己,以其优良的工作作风,顽强的工作精神努力做好病区的管理工作和后勤保障服务,用爱心和强烈的责任心为临床一线提供全程优质护理服务,成绩是肯定的。
门诊服务台的__二位主管,工作严谨,服务态度意识强,她们把真诚的微笑送给患者,多次亲自送病人到病区,帮助病人取药,测血压无数,为病人提供简洁的就医程序,她们热情周到的服务成了门诊大厅一道最亮丽的风景,为医院窗口形象服务树立了楷模。
我们充分感受到护士们的温情服务,面对病人的恐慌,她们用微笑、提供一流的护理服务去缓解;面对病人的种种状况她们用耐心去感化,对待抢救危重病人她们镇静的态度让我们感动、让我们欣慰。
三、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通
为了适应医疗服务的需求,营造高层次的服务理念和人文关怀,树立良好的社会形象,推动医院持续稳定的发展,我院坚持以病人为中心,在尊重、理解、关怀病人的基础上,为病人提供温馨、周到的人性化服务,尊重病人的人格尊严,重视病人的人格心理需求,以限度地满足病人的生理及心理需求,通过方便、快捷、热情周到地为病人提供优质服务,从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。
医院是一个庞大的组织体系,由各个科室组成,每个科室都承担着不同的医疗任务。在我实习的过程中,我有机会进入了多个科室,亲身体验了各个科室的工作环境和医疗工作。通过这段时间的实习,我对医院科室有了更深刻的了解,并从中获得了一些心得体会。
第一段:内科科室
内科科室是医院中最常见的科室之一。在内科科室实习期间,我看到了大量的患者,他们中的大多数都是由于与生活习惯相关的慢性疾病就诊。这让我深刻认识到个人健康的重要性。通过与患者的交流,我了解到了一些预防疾病的方法和注意事项,并将其应用于我自己的生活中。此外,内科科室还需要面对一些急诊病例,这要求医务人员具备一定的应变能力和快速决断能力。
第二段:外科科室
外科科室是医院中最多刀次数的一个科室。在外科科室实习期间,我亲眼目睹了许多手术,包括拆线、切除肿瘤等。在手术现场的高压环境中,医生们需要高度集中注意力和细致入微的操作。这让我意识到外科医生的责任重大,需要具备扎实的专业知识和过硬的操作技术。并且在手术后的护理过程中,外科护士也扮演着重要的角色,需要耐心细致地照料患者。
第三段:儿科科室
儿科科室是一个特殊的科室,它需要处理未成年患者的医疗问题。在儿科科室实习期间,我意识到儿科医生需要与小孩进行充分的沟通,了解他们的症状和状况。此外,儿科医生还需要安抚孩子的情绪,让他们放松,接受治疗。在感受到医生温柔细心的同时,我也深感儿科医生的工作压力较大,需要处理复杂的情绪和疾病,这对于儿科医生的心理素质提出了更高的要求。
第四段:眼科科室
眼科是我实习中接触到的一个相对小众的科室,但对我来说却带来了全新的体验。眼科医生通过仪器和技术对眼睛进行检查,寻找并治疗眼部疾病。在眼科科室实习期间,我学习了许多眼部疾病的常见症状和治疗方法。同时,我也了解到了眼部疾病对人们生活的影响,眼科医生的工作对于患者的生活质量有着重要的影响。因此,眼科医生的工作需要严谨认真,同时也要给予患者足够的关心和支持。
第五段:综合医疗团队
最后,通过实习,我意识到医院科室的首要任务是协同工作,形成一个高效的综合医疗团队。在每个科室中,不同职业的医务人员相互合作、相互配合,为患者提供全面、优质的医疗服务。我在实习中亲眼目睹了医生、护士、技术人员和药剂师等各个岗位的合作与互助。这让我深刻认识到,每个科室的医务人员都扮演着不可或缺的角色,只有各个岗位密切配合,才能确保医院科室的正常运行。
总结起来,通过实习经历,我对医院科室的工作有了更加全面的了解。每个科室都有其独特的特点和工作任务,不同的岗位需要具备不同的专业知识和技能。协同工作和互相合作是医院科室顺利运行的关键,只有团队的相互协作,才能为患者提供高质量的医疗服务。这段实习经历让我更加坚定了我在医疗行业的志向,我希望将来能够成为一名优秀的医务人员,为患者的健康贡献自己的力量。
随着创建学习型组织活动如火如荼的开展,精细化管理已成为一个行业或单位实现远大目标和共同愿景的关键所在,是确保一个行业或单位最终强大的决定性因素之一。那么,什么是精细化管理?如何实施好医院精细化管理工作,保证医院强劲的发展势头?本文将着重结合医疗行业的实际和我院近一年来的具体实践谈一些粗浅的认识。
精细化管理思想源于泰勒的“科学管理”理论。所谓精细化管理,就是通过各种管理方法和手段将管理工作的每一个执行环节做到精确化、数据化,提高组织的执行力和效率,从整体上提高组织的效益。“精细化”的实质,是对科学的执着追求,是一种上下共同追求极致的精细化思维模式。一个医院要推行精细化管理,不仅是创建学习型医院、推动科学发展的需要,更是实现基业常青,打造品牌医院,保证医院宏伟目标实现的必然选择。为此,我们必须从更深的层面加强对精细化管理的理解和认识:
首先,它是一种意识。通俗地说就是做人做事的一种态度,是常说的人生观、价值观,是对人对事的基本看法,就是做人要有积极向上的心态,做事要有认真负责的态度。表现在日常工作中,就是做事精益求精,一丝不苟,严谨细致,追求完美。日常工作虽然平淡,但通过精细化,却能给我们的工作和人生带来无穷的乐趣,使我们对人对事有一个全新的看法。因此,我们要树立精细意识,将每一天、每一件事都做精、做细、做好,在精细中体现人生的价值,在精细中展示出自己的风采。
其次,它是一种理念。就是只要精细,世无难事。精细作为一种理念,是在做事过程中体现出来的,只要坚持了精细管理和精细操作,任何事情都能做好,再困难的事也能做完美。同时,精细无止境。只有在持续改进、不断创新之中,精细化管理的作用才能充分体现。因此,我们每一名员工要在实践中不断强化“今天要比昨天好,明天要比今天更好”的工作理念,坚持持续改进,不断创新,通过日积月累,我们的管理水平就能不断提升,我们的医院才能真正实现跨越式发展的目标。
第三,它是一种工作方法。精细化管理体现在具体工作之中,就是一种科学地、规范地解决问题的方法,比如系统思考、目标管理、精细作业等。
第四,它是一种工作习惯。就是人人、事事、时时、处处做好精细化,自觉精细工作。通过“有意识”的引导并强力推行,使精细化逐步成为我们“潜意识”的行为,彻底改变过去粗放式管理的行为习惯,彻底改变粗枝大叶、草率马虎和“看惯了,干惯了,习惯了”现象,形成一种追求精细、持续改进、力求完美的工作习惯和工作作风。这既是个人人生的财富,也是企业的财富。
当前,医院的管理主要是经验型和粗放型,管理不科学、不规范、不全面是主要问题,医院要提高管理水平,提高工作效率、提高服务质量、节约运营成本,就必须树立“精细”理念,引入精细化管理,使管理更加标准化、规范化和全面化。实现精细管理的方法很多,内容非常丰富,任何有助于把管理工作做得精确化、科学化、合理化的方法都是属于精细化管理方法。如质量管理、制度建设、标准化建设、信息化建设、岗位责任制、流程改造、成本核算等。
根据我院一年多来的实际运作,我认为在实施精细化管理过程中应主要遵循以下基本思路:
1、注重流程化管理。这是实现精细化管理前提条件。
实施精细管理首先要重视流程化管理,进一步优化医疗服务流程,简化服务环节,提高服务满意度,缩短服务流程循环周期,减少病人等待时间,改进服务质量,提升医院的综合效益。我院的具体做法是:根据病人就诊量合理设置挂号、划价、收费的窗口数量,实行“一站式”服务,缩短了病人的等待时间;合理安排医技科室的工作,在保证质量的前提下尽力缩短各项检查的预约和出具报告时间。同时,今年我院在改造门诊楼时进行换位思考,围绕病人需要充分考虑门诊各科室在空间位置上的合理性,对现有科室的布局依照服务流程优化的要求进行整合,逐步改善医疗服务的硬环境。
2、推进制度建设。这是实现医院精细化管理的关键所在。
传统型管理向制度化管理转变是实施精细化管理的基本要求之一。如果医院没有一整套完善的管理制度来维持它的运转,就很难在同别人竞争中占优势。制度化管理的医院旨在避免“强人”治理,主张通过制度实现对医院的管理。我院在制度建设上,主要是整合制度,建章立制。自去年以来,就对全院所有岗位、每个专业进行了全面梳理,把原有岗位标准、规定和岗位责任制整合为细致的工作标准,严格对照标准现场作业,在医疗、护理、管理、质量、服务等方面切实做到人人、事事、时时、处处有标准。并编印了《医院管理制度和岗位职责汇编》一书,发到每个员工手中,组织学习、贯彻、执行。先后修订、补充、规范了首诊医疗负责制度、三级查房制度、疑难病例讨论制度、三查七对制度、病历书写及管理制度、术前讨论制度、知情同意制度等41项医疗规章制度,先后建立了各专科护理常规197项、技术操作规范35项。制定下发了党建工作二十项制度、行政议事规则、车辆管理办法、招待费使用办法、加强医疗专业技术人员准入管理的规定以及医师外出会诊、外出进修、论文发表、科研等新的管理制度和规定。在今年院职代会上,又出台了《院20xx年综合目标责任制考核办法》、《院财务内部控制管理规定》、《院工资管理规定》、《院社会保险管理规定》、《院关于器材及物品管理办法》、《院关于加强医疗安全管理的若干规定》、《院物业管理运行办法》等7个经营考核管理办法。据统计,从去年截止目前,我院先后共建立整合各项制度、办法、规定500多项,促进医院各项工作有章可循,健康发展。
3、细化财务管理。这是推进精细化管理工作的重中之重。
在精细化管理中,财务精细化管理的水平,直接影响到医院的整体决策和未来发展。对医院来说,财务精细化管理是医院最核心的管理。我院新班子组建以来,进一步加强医院内部的财务管理,出台了关于我院财务内部控制管理规定,建立起集中的财务精细化管理体系以及科学合理的财务核算流程,完善了内部控制制度,实现全过程有效的财务管理与监控以及全成本费用的优化预控,使医院在竞争中立于不败之地。同时,我院将设备科、物管科、药剂科的3名会计人员收归院财务科管理,成立成本核算小组,统一管理,加强成本核算。
4、开展院内信息统计工作。这是实现精细化管理的有效手段。
精细化管理强调数据管理,主张用数据说话。这项工作的意义在于体现数量化,为绩效考核提供数据和依据。今年,我院专门开发、安装了检查费用统计软件,对全院上门诊的医生、住院医师、检查科室所完成的工作数量进行全面统计。主要统计每人每天的处方数、手术次数以及检查科室所完成的工作量。并以两周为一个统计周期,汇总形成统计报表,送交医院领导和有关部门,在有关会议上通报和公示。强化统计工作后,各项工作出现明显变化:防止了门诊处方的外流、减少了一定的漏费、打消了部分人员浑水摸鱼、滥竽充数的懒惰思想,调动每个职工的积极性,同时也为院综合考评提供了依据,使我院精细化管理呈现出了新的亮点。这一举措使我们今年1—6月份门诊收入和住院收入有较大提高,其中挂号收入增幅130.56%。
5、狠抓内部考核,强化细节管理,降低运行成本。这是实现精细化管理的有力保证。
有制度不抓落实,会使制度流于形式,建立与之相配套的内部综合考核管理制度,对医院工作各环节做到严格、细致、及时的监督,并通过狠抓考核,实行责任追究,才能使各项制度和办法落到实处。我院坚持执行月评比、月考核、月通报制度,对各科室工作分别按照《临床科室质量考核标准》、《门诊工作质量考核标准》、《护理质量考核标准》《护理文件书写质量考核标准》、《急救物品器材质量考核标准》、《特一级护理质量考核标准》、《基础护理质量考核标准》、《医技科室综合考核细则》、《精神文明建设工作考评细则》、《机关科室工作考评标准》实行量化细化考核,并按照比例确立各科的综合得分,作为当月效益工资的奖惩依据。同时,每月还向全院公布“各科室经济效益核算表”、“医疗科室药品占有率排列表”、“效益工资考核后六名统计表”、“医疗医技科室纯利润名次排列表”等,增加透明度,起到激励的效果。注重细节管理.集中开展清仓理库工作,对全院各病区护士长、门诊和医技科室库存物品、物管科库房进行了全面的盘查、登记和造册,全面分项进入计算机系统,作为有关科室的监管依据。进一步完善和规范全院医疗器械、医疗用品、医疗耗材及物品的购进、领用、核对、报废审批制度,堵塞漏洞,控制支出,降低成本,提高收入。
6、确立以病人为中心的服务理念,实施精细化服务。这是精细化管理工作的重要内容。
精细化服务就是体现人性化。首先要建立一套为病人服务理念、服务项目、服务要求,在对员工培训后共同遵守;其次,在诊疗过程中,医院要在病人的看病时间、等待时间、看病流程、医疗费用、医院环境、医患沟通等服务上做到规范、细致、想病人之所想,急病人之所急,处处体现人性化的服务理念,这也会为医院赢得良好的社会声誉和经济效益。近两年来,我院按照《陕西省医院管理年活动实施方案》和《医院管理评价指南》的要求,结合医院管理年活动,狠抓人才培养和技术创新工作,加快新技术的研究、引进和应用工作,不断填补本地区技术空白,以特色技术吸引病人,增强医院发展后劲。强化服务观念,完善服务机制,改进服务手段,细化服务措施,实现“零缺陷”服务目标。发挥技术、环境、地域、服务优势,加强重点专科和优势专科建设,强化名牌效应,成立了康体、介入、心脏外科、灌洗、腔镜“五大中心”,组建了特需病房,对病房进行改造装修,优化医疗环境,维护群众利益,让患者真正享受到安全、方便、有效、低廉的医疗服务,营造融洽的医患关系。
1、注重宣传,提高认识。医院要加大对实施精细化管理的宣传力度,在整个医院内部要营造实施精细化管理的浓厚氛围。不仅要让医院的各级管理人员都能正确认识、全面理解,正确把握并积极参与精细化管理,而且要让全体员工都充分认同,做到全员参与,使精细化管理工作由少数人的推动变为全体员工的自觉行动。通过宣传引导、标杆引路与强制推行相结合,使广大员工在认识中行动,在行动中得到提升,不断把精细化管理推向深入。
2、制定规划,有序推进。医院各级领导要身先士卒,全力以赴地投入到精细化管理的工作中,组织并带领全体人员认真分析本单位管理现状,查找存在问题,在此基础上,结合医院的统一部署,进行系统思考,认真研究,找出推进精细化管理的切入点,制定出具体的行动计划,明确实施步骤和具体措施,做到再动员、再行动、整体推进、重点突破。
3、加强交流,共同提高。医院在推进实施精细化管理过程中,要不断总结经验和做法,循序渐进,持续改进,不断向纵深推进。各医院之间、部门科室之间要进一步加强交流、沟通、协调,共同探讨精细化管理的有效路径,共享精细化管理的成果,实现共同提高。
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